2020年广东省登革热基孔肯雅热寨卡病毒病入户调查登记表(参考式样)
登革热个案流行病学调查报告参考模版
疑似登革热病例的调查报告参考模版某某年某月某日某时分，接到县某医院电话报告，该院感染科，今日接诊一例出疹性疾病病例，考虑登革热病例，接到报告后，立即派员前往现场进行调查处理，具体情况如下：一、基本情况病例某，女，岁，人，现住某某街道某城，学生。
与其同住共人，为居民楼楼，有防蚊纱窗、纱门齐全。
二、发病及就诊经过该病例于某月日时许，出现胃部不适、眼眶酸痛，日时手臂、下肢出现红色斑疹，伴有明显的痒感，皮疹后蔓延至躯干、手脚等部位，手心、脚心未发现皮疹，皮疹为充血性，按压退色，疹形不规则，直径在1-3mm 左右；伴有眼眶酸痛、腰部酸痛，爬楼梯等运动后肌肉酸痛等症状，另外，有胃部不适症状。
日早时许到县某院就诊，医院为其采血，进行血常规检测，结果各项指标均正常，医院因怀疑其为登革热的可能，建议其转到县某医院感染科进行诊疗，日时许，病例到县某医院感染科就诊，测体温℃，医院考虑登革热，给与美能进行输液治疗，并予留观。
三、流行病学史该病例在月日参加中国到某国的志愿者服务队（项目），该服务队共有人，来自不同的省份，到达某某，从事支教志愿者服务，其他几名成员到达不同的城市参加其他的志愿者服务，后曾到过的10多个城市游玩。
自述除在岛（某月日-日）被较多的蚊虫叮咬，在其他地方基本未被蚊虫叮咬过。
在某某期间，住宿的场所均为条件较好的宾馆，防蚊设施等较为齐全，蚊虫亦较少。
该病例在某月日-日曾到过某某的一个小镇，在该小镇期间的其他志愿者服务队的两名志愿者（名为国人，名为人）罹患了登革热，但两人此前均到过其他城市。
某月日时返回某某某某街道家中。
某月日时许曾离开某某街道回某某，日时返回某某街道，另外，该病例均呆在家中，未到过公园等场所，亦无其他外出史。
三、密切接触者1、参加项目的人中，有名男性人在某月日患登革热（确诊），另名女性人（名）在某月日左右曾发热、出皮疹，但未就诊。
其他人据了解目前均未出现类似表现。
2、在某某街道家中共同居住的有另外人（父亲某，岁，母亲董，岁，），近期均未出现发热、皮疹等症状。
寨卡病毒病概述及防控要求
26
我国输入病例情况
第2例输入病例：广东省
患者，男，28岁，未婚，江门市开平市人。长期在委内瑞 拉从事文具销售等工作。2月9日自委内瑞拉启程返中国，2 月12日10:32抵达白云机场入境健康检疫体温38.5℃，头面 部及胸背部可见红色斑丘疹，检验检疫局采血筛查寨卡病毒 ，并报送至市八医院隔离救治。2016年2月12-13日广东出 入境检验检疫局、我中心检测为血样阴性，尿样阳性。15 日国家疾控复核确认为我国第2例输入病例，也为广东省和 广州市首例。
权威医学杂志新英格兰上的一个病例报告：在小头畸形胎 儿中找到病毒。
因果关联仍需进一步研究。
整理课件
18
格林-巴利综合征
2013-2014年，法属波利尼西亚发生寨卡病毒病和登革热混 合疫情后，当地发现格林-巴利综合征异常上升 2015年，巴西寨卡病毒病疫情期间，也观察到格林-巴利综 合征的上升
巴西已监测到76名有神经系统并发症病人，其中55%（ 42/76）诊断为格林-巴利综合征（GBS）。62%（26/42 ）的格林巴利综合征病例曾出现寨卡病毒感染的症状 两者之间确切病因关系也有待研究
病毒在自然界非人灵长类动物中循环。
病毒抵抗力尚不完全明确，应与黄病毒属类似：不耐酸 、不耐热。
整理课件
4
疾病概述：寨卡病毒（Zika Virus）病原学
1951年到1981年，人类感染该病毒的个案陆续在非洲的 埃及、加蓬、塞拉利昂、坦桑尼亚、乌干达和亚洲的印 度、印尼、马来西亚、菲律宾、泰国、越南等国散发报 告出现。 寨卡病毒也相应的存在非洲型和亚洲型两个亚型。 寨卡病毒的全基因组均已被人类测定，近期美洲寨卡疫 情的基因分析提示流行毒株倾向于亚洲型。新毒株所编 码的非结构蛋白可能使得病毒在人体中具备更强的复制 能力，但具体的毒株基因分析仍在进行中。
寨卡病毒病诊疗方案
其他: 多有浅表淋巴结肿大。约1/4病例有肝脏肿大及ALT 升高， 个别病例可出现黄疸，束臂试验阳性。
1952年在坦桑尼亚首次发现。
2005年底留尼旺岛基孔肯雅热爆发流行, 全岛70万居民, 1/3人 发病。
1.疑似病例: 符合流行病学史且有相应临床表现。 （1）流行病学史: 发病前14天内在寨卡病毒感染病 例报告或流行地区旅行或居住。 （2）临床表现: 难以用其他原因解释的发热、皮疹 、关节痛或结膜炎等。
2.临床诊断病例: 疑似病例且寨卡病毒IgM抗体检测 阳性。
3.确诊病例: 疑似病例或临床诊断病例经实验室 检测符合下列情形之一者:
潜伏期为3~6日。
感染后出现临床疾病的约占5-20%,仅少数病人病情严重终 至死亡。
急性起病, 发热39-40℃,寒战, 剧烈头痛、背痛、广泛性 肌肉痛, 结膜和面部充血, 鼻出血和恶心呕吐, 相对缓脉 , 上腹不适, 压痛明显。小便色深, 可有蛋白尿。症状 持续35天。
约15-25%患者症状缓解 12-24h后, 体温再次升高, 全身 症 状重新出现, 频繁呕吐, 上腹痛, 出现黄疸并逐渐加 深, 出 血倾向, 瘀点, 瘀斑, 鼻衄, 粘膜, 牙龈广泛性 出血, 甚至 可以出现大出血, 肾损害。持续3-8天内后渐 入恢复期。
●传染源 – 患者、隐性感染者和寨卡病毒感染的非人灵长类动物是可能
的传染源 ● 传播途径
– 最主要的途径: 伊蚊叮咬。 传播媒介主要为埃及伊蚊，白纹 伊蚊、非洲伊蚊和黄头伊蚊也可传播该病毒。
– 母婴传播，包括宫内感染和分娩时感染。 – 罕见血源传播和性传播。 ●人群易感性 – 普遍易感。 – 曾感染过寨卡病毒的人可能对再次感染具有免疫力。
各类传染病流调表(全)
举例饮食状况个案调查表1。
姓名性别年龄（岁）患病：是、否2。
在下列的食谱中,您吃过或未吃过哪种食品？（吃过者在下列的食品中打“√",未吃过者，打“×”）食品名称①②③④⑤⑥⑦⑧⑨⑩3. 在第二项所列的食品中，您最喜欢吃的是哪种食品？请列出①②③4. 在第二项所列的食品中，您吃的最多的是哪种食品?请列出①②③5. 就餐时,您是否发现有异味或变质的食品？有、无。
如发现有异味或变质食品,请列出该食品的名称①②③6。
对有异味的食品您是吃、未吃还是咀嚼时发现有异味而吐掉？（上述三种情况，您属于哪一种，请在上面打“√”来表示）一般情况资料收集表1.暴发点名称（地区或单位）2.暴发点总人口数，男人，女人3.人口构成(根据需要分年龄组）4.首例病人出现时间年月日，报告时间年月日，开始调查处理时间年月日5.截止到本次调查时已发生病例数人，死亡人6.发病升高时间月日，发病人数人7.本次暴发疫情分布情况7。
1 男人，女人7。
2 发病年龄(岁)：成人人，儿童人7.3 病人的职业分布(根据本次暴发疫情情况而定）7。
4 疫情在本地区（或单位）的分布情况（哪些单位多？哪些单位少或没有？）7。
5 周围临近地区（或单位）有无类似疫情8.该地区（或单位)过去有无类似病例发生？有、无。
时间及发病人数食源性暴发疫情资料收集表1。
一般情况1。
1暴发地点1.2 宴请者（或户主）姓名1。
3 办席桌数1.4设宴起止时间1。
5设宴地点：露天、室内（餐馆) 1。
6 聚餐人数1。
7 来客波及范围个省个市（县）乡（镇或街道）个行政村(居委会）自然村（或单位）1.8 聚餐者追踪调查人数，发病人数，其中病原确诊人数，临床确诊人数,死亡人数1.9 聚餐者中病原携带人数1。
10 密切接触人数,做相关病原或血清学检查人数，结果2。
食谱调查2。
1第一天：就餐人数,桌数，早餐食谱，中餐食谱,晚餐食谱2.2第二天：就餐人数，桌数,早餐食谱,中餐食谱,晚餐食谱2.3第三天：就餐人数,桌数，早餐食谱，中餐食谱，晚餐食谱3. 现场卫生状况3.1食品采购时间及种类3。
登革热、基孔肯雅热和寨卡病毒病等蚊媒传染病健康人群血清学监测方案(2019版)
登革热、基孔肯雅热和寨卡病毒病等蚊媒传染病健康人群血清学监测方案（2019年版）一、背景登革热、基孔肯雅热和寨卡病毒病等均为伊蚊传播的急性传染病，三者有类似的临床症状和体征，以发热、全身肌肉和骨关节痛、皮疹、乏力为主要特征，一旦出现疫情，易造成广泛传播。
近年来，广东省每年都有输入及本地登革热病例发生。
2010年，东莞市报告国内首起基孔肯雅热本地感染暴发疫情；2016-2017年，南美暴发寨卡病毒病疫情，我省出现输入病例。
目前，这些蚊媒传染病已成为威胁我省居民健康的一个重大公共卫生问题。
为及时发现我区登革热、基孔肯雅热和寨卡病毒病病例，掌握流行趋势，开展预测预警和制定防治措施，特制定本方案。
二、监测目的掌握XX区登革热病毒、基孔肯雅病毒和寨卡病毒的流行型别及分子生物学特征。
三、监测工作1.监测内容健康人群登革热、基孔肯雅热抗体IgG检测。
2.监测点设置1XX区XX镇卫生院、XX区XX镇卫生院。
3.监测数量全区共240份，2间医疗机构各120份。
4.监测时间今年11-12月。
5.监测方法（1）标本采集国家固定监测点每个点选取2个街道/镇，每个街道/镇选取1家综合医疗机构/社区卫生服务中心/镇卫生院作为监测医院，共2家。
每家监测医院采集120份健康人血清，分3个年龄组（0~、15~、60~）采集，每组40人份。
（2）标本检测、上送及信息报送选点的两间镇卫生院采集标本后，填写“健康人群抗体水平血清学监测表”（附件10），冷冻保存，并在采集工作完成后一周内将标本上送至地市疾控机构，地市疾控机构接收到标本后在一周内上送省疾控中心，由省疾控中心组织地市疾控机构人员集中开展实验室检测，并将标本信息和实验室结果通过“广东省急性传染病监测信息平台系统”上报。
四、职责与分工（一）XX区卫生健康行政部门负责协调组织本辖区内登革热、基孔肯雅热及寨卡病毒病的监2。
(完整版)流行病学调查表
附表1 _________________ 流行病学调查表4.2候鸟或野禽最近死亡时间：□口□□年□□月□□日5.病例居住地点（村庄/居民区）动物饲养或病死情况：有口无口1.病前2周内是否接触禽类及其它动物: □是□否□不知道1.1若接触，则接触动物种类：□鸡□鸭□鹅□野禽□其它1.2接触方式: □饲养□打扫、清洗禽舍□接触动物分泌物□购买加工生鲜禽肉□职业运输□收集或运输禽类粪便□收集或卖鸡蛋□清洗禽毛□买卖活禽□宰杀禽类□食用□处理/掩埋禽类1.3接触时间:1.4接触家禽后是否洗手：□每次均洗□偶尔洗一次□从不洗手1.5若未接触过禽类及其它动物，是否在病前2周内到过:□饲养场□农贸市场□河湖/塘边□湿地□公园□其它2.病前2周内是否接触病死禽类: □是□否□不知道2.1若接触，则接触种类：□鸡□鸭□鹅□野禽□未接触□不清楚□其它2.2若接触，则接触方式：□宰杀、加工病死动物□接触病死禽排泄物□接触病死禽分泌物□直接接触病死禽□食用病死禽肉□其它2.3接触时间:2.4若食用病死禽肉，则所食用时是否熟透：□是□否□不知道3. 病前2周内，若参与宰杀、加工病死禽类，则主要方式：□捕捉或固定病死禽类□烫洗死禽□拔除禽毛□接触死禽血液□清渊接触死禽内脏□刀切病死禽肉□清洗、处理禽肉3.1接触病死禽期间，手部伤口情况：□无伤口□未愈合旧伤口□处理过程造成伤口3.2处理病死禽类时是否采取防护措施及其它预防措施：□带手套□穿防护鞋□带口罩□服用抗病毒药物□无任何防护措施3.3处理病死禽后是否洗手：□每次均洗□偶尔洗一次□从不洗手□其它4. 发病前2周内是否与其它发热病人有所接触：□是□否□不知道4.1若接触过，则填写下表：1. 血常规:第1次检杳:□□月□ □日WBC：X109/L；N%；L%检测单位第2次检杳:□□月□ □日WBC：X109/L；N%；L%检测单位第3次检杳：□□月□□日WBC:X109/L；N%；L%检测单位2. X线检查：第1次检查:□□月□□日结果：检测单位:第2次检查:□□月□□日结果：检测单位:第3次检查:□□月□□日结果：检测单位:3. CT检查第1次检查:□□月□□日结果：检测单位:第2次检查:□□月□□日结果：检测单位:4. 病原学和血清学检查：标本类型-------- 采集时间--------------------- 检测方法I检测结果I检测单位I检测时间转归与最终诊断情况1.最终诊断: □确诊病例□疑似病例□临床诊断病例□排除（病名：)2.诊断单位:3.转归：□痊愈□死亡□其他3.1若痊愈，出院日期：□□月□□日3.2若死亡，死亡日期：□ □月□□日死亡原因：十二、调查小结调查单位：调查时间：□□月□ □日口□月□□日调查者签名：。
登革热暴发疫情现场调查、控制技术.ppt
疫情控制
发生本地感染病例或暴发疫情时
2.现场调查
• （1）初步核实疫情 • （2）调查准备 • （3）个案调查 • （4）采样送检 • （5）确定病例定义 • （6）主动搜索和核实病例 • （7）流行因素调查 • （8）在病例搜索时，同时开展居民健康宣传 • （9）媒介状况快速评估
疫情控制
发生本地感染病例或暴发疫情时
»或在住处喷洒击倒杀虫剂或滞留杀虫剂。 »并在隔离室周围100米范围内每周杀灭伊蚊成蚊和随时清除伊蚊
孳生地。
• 采样：
»血清，急性期（即发病5天内）与恢复期血液5ml以上分离血清 送检。
疫情控制
发生输入性疫情
3．流行病学调查
• （1）个案调查：调查病例发病前二周至发病后5天的活
动地点，尤其是入境后活动、叮咬史、就诊经过等
2．现场调查
• （6）主动搜索和核实病例
»①发病期间活动地点的接触者或共同暴露者，医学 观察15天
»②对疫点、疫区的医疗机构（社区门诊、卫生站、 医院等）搜索可疑病例。
»③追踪可能的传染源。
对于指示病例、首例或首批病例发病前25天内
»④必要时在疫区内开展人群血清学调查，以判定可 能感染的范围或隐性感染的情况。
2．疫区：
• 当发生登革热暴发或流行时，由于登革热病人、隐性
感染者和蚊媒的活动范围可能引起疫情扩散的区域。
»农村一般以疫点周围自然村、屯，或以乡、镇划为疫区。 »在城市一般以疫点周围若干街巷、居委会或街道划为疫区 »或者根据地理区域划定。
相关定义
3．输入性病例：
• 发病前15天内到过有登革热流行的国家或地区（如东南
亚、南美等），有蚊虫叮咬史的登革热病例。
»“输入”是一个相对概念，在外地感染或发病后来到某地，对 于该地来说，也是输入病例。
寨卡病毒病(Zika Virus)
埃及伊纹
白纹伊纹
脚上都有黑白相间 的条纹称为花斑蚊
胸部背侧 有一对弯 曲的白线， 中间有两 条纵形白 线
胸部背面有 一条白线
就行病学
➢ 我国有与传播寨卡病毒有关的伊蚊种类主要为埃 及伊蚊和白纹伊蚊，其中埃及伊蚊主要分布于海 南省、广东省雷州半岛以及云南省的西双版纳州、 德宏州、临沧市等地区；白纹伊蚊则广泛分布于 我国河北、山西、陕西以南广大区域。
➢ 非洲、美洲、亚洲可能有45个国家有寨卡病毒传 播。
临床表现
➢ 潜伏期：现有资料显示为3-12天。 ➢ 仅20%出现症状，症状较轻。 ➢ 主要表现为发热（多为中低热）、皮疹
（多为斑丘疹）。
可伴有非化脓性结膜炎;肌肉和关节痛（主要是 手、足等小关节）、全身乏力以及头痛。
少数病例可有腹痛、恶心、腹泻、粘膜溃疡、 皮肤瘙痒等。
的接触机会。 ➢ 建议准备妊娠及妊娠期女性谨慎前往寨卡
病毒流行地区。
➢ 持续2-7天缓解，预后良好，死亡病例罕见。
临床表现
➢ 小儿感染病例还可出现神经系统、眼部和 听力等改变。
➢ 孕妇感染寨卡病毒可能导致新生儿小头畸 形甚至死亡。
➢ 有与寨卡病毒感染相关的吉兰巴雷综合征 病例的报道，但二者之间的因果关系还不 清楚。
巴西卫生部报告可能与寨卡病毒感染相关的小头畸 形病例病例
胸部背侧有一对弯胸部背面有一条白线埃及伊纹埃及伊纹脚上都有黑白相间的条纹称为花斑蚊就行病学就行病学我国有与传播寨卡病毒有关的伊蚊种类主要为埃我国有与传播寨卡病毒有关的伊蚊种类主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊其中埃及伊蚊主要分布于海及伊蚊和白纹伊蚊其中埃及伊蚊主要分布于海南省广东省雷州半岛以及云南省的西双版纳州南省广东省雷州半岛以及云南省的西双版纳州德宏州临沧市等地区
登革热流调表
登革热（登革出血热）个案调查表县（市）名称：一、基本情况1. 姓名：_________2. 性别： 1男，2女3. 年龄：_____岁4. 民族： 1汉族，2壮族，3维吾尔族，4其他少数民族5. 职业：（1）幼托儿童（2）散居儿童（3）学生（4）教师（5）保育保姆（6）饮食从业人员（7）商业服务（8）医务人员（9）工人（10）民工（11）农民（12）牧民（13）渔（船）民（14）干部职员（15）离退人员（16）家务待业（17）其他6．所在单位：______________________________；联系电话：_________________7．家庭住址：____省（自治区/直辖市）____县（市区）____乡（镇/居委会）____村（街道）二、发病情况1. 发病日期：_______年______月_______日2. 就诊日期：_______年______月_______日3. 发病地点：_________________________________________4. 住院医院：____________________5. 住院号：_____________________6. 住院日期：_______年______月_______日7. 出院日期：_______年______月_______日8. 入院诊断：1登革热疑似病例，2临床诊断病例，3实验室确诊病例， 4其他9、临床诊断日期：_______年______月_______日10. 出院诊断1登革热疑似病例，2临床诊断病例，3实验室确诊病例， 4其他11．临床分型：1典型，2轻型，3重型，4其他12. 转归：1 痊愈， 2 好转， 3 死亡三、症状和体征及一般实验室检查1. 起病急：1是， 0否2. 乏力： 1有， 0无3. 发热： 1有， 0无如有，则热型为：1双峰热，2稽留热，3驰张热，4其他4. 头痛： 1有， 0无5. 颜面潮红： 1有， 0无6. 眶后痛：1有， 0无7. 肌痛： 1有， 0无8. 关节痛： 1有， 2无9. 胸红： 1有， 0无10. 结膜出血：1有， 2无11. 鼻衄： 1有， 2无12. 牙龈出血： 1有， 2无13. 呕血： 1有， 2无14. 便血： 1有， 2无15. 血尿： 1有， 2无16. 呕吐： 1有， 2无17. 结膜充血： 1有， 2无18. 眼睑浮肿：1有， 2无19. 黄疸： 1有， 2无20. 皮肤出血点：1有， 2无如有，则出血点为：1散在，2条/线状，3簇状，4其它_________ 21. 皮疹：1有， 2无如有，则皮疹为：1斑丘疹、，2麻疹样皮疹条/线状，3猩红热样皮疹簇状，4红斑疹，5其它_________皮疹部位：1全身，2四肢，3躯干，4面部22. 烦躁： 1有， 2无23. 昏迷： 1有， 2无24. 休克： 1有， 2无25. 肝大： 1有， 2无26. 脾大： 1有， 2无27. 淋巴结大：1有， 2无28. 束臂试验: 1阳性，2阴性，3未做此项检查，4不详29. 白细胞计数：1正常，2增多，3减少，4未做此项检查30. 中性粒细胞（％）：31. 淋巴细胞（％）：32. 血小板减少： 1有，2无，3未做此项检查33. 红细胞压积：34. 出血时间： 1正常，2延长，3缩短，4未做此项检查，5不详35. 凝血时间：1正常，2延长，3缩短，4未做此项检查，5不详36. 脑脊液： 1正常，2异常，3未做此项检查37. 尿常规： 1正常，2异常，3未做此项检查38. 肝功能： 1正常，2异常，3未做此项检查四、血清学及病原学检测结果（未做者请注明为“未做”）项目标本采集时间检测方法检测结果登革抗体 IgG IgM登革病毒分离登革病毒抗原五、病例分类1. 是否首例：1是，2否2. 病例类别：1输入性病例，2本地病例，3不明感染原因病例3. 病例分类：1疑似病例，2，临床诊断病例，3实验室诊断病例六、既往史1. 过去身体是否健康： 1是，2否2. 既往是否患过登革热或“乙脑”： 1是，2否3. 乙脑疫苗接种： 1是，2否七、接触史及有关因素调查1. 发病前2周内是否有外出（或旅游）史： 1 是，2 否如是，到何地：___________；外出时间：天返回时间：____年____月____日2. 发病后到过何处：____________________；停留时间：________天3. 病家及院内人口：3.1 0～4岁________人□3.2 5～9岁________人□3.3 10～19岁______人□3.4 20～29岁______人□3.5 30～39岁______人□3.6 40～49岁______人□3.7 50～59岁______人□3.8 60岁及以上____人□4. 有无家庭其他成员出现过类似症状：1有，0无，9 不详□如有，最近一例发病时间（患者除外）：____年____月____日□□□□/□□/□5. 发病处院内或周围环境：5.1 积水容器数：__________个□5.2 阳性容器数：__________个5.3 积水容器类型：1花瓶，2瓦盆，3铁罐，4碗碟缸5池塘，6树洞，7竹桩，8假山，9盆景，10其它6. 防蚊设备：1蚊帐，2蚊香，3纱门，4灭蚊剂，5其它：____________（病例编号填写说明：年号（两位数）、流水号（后边三位））调查日期：______年___月___日调查地点：调查者：。
登革热媒介控制督导抽查情况统计表
30
20
53
25
83
7
2
0
0
30
0
0
0
0
永兴镇永兴村
10.23
30
8
58
10
33
12
8
0
0
30
0
0
0
0
永兴镇小计
10.23
120
54
336
79
262
31
12
0
0
120
0
0
0
0
龙桥镇王挺村
10.17
30
9
49
15
50
7
4
0
0
30
0
0
0
0
龙桥镇三角园村
10.17
30
10
53
28
93
9
4
0
0
30
63
8
2
0
0
60
0
0
0
0
新坡镇农丰村
10.24
30
9
57
12
40
6
1
0
0
30
0
0
0
0
新坡镇前村
10.24
30
3
47
3
10
10
4
0
0
30
0
0
0
0
0
新坡镇林排村
10.24
30
7
46
9
30
7
1
3
0
30
0
0
0
0
登革热登革出血热个案调查表
登革热登革出血热个案调查表国标码□□□□□□病例编码□□□□地区（市）县（区）乡（农场、镇、街道）1.一般情况1.1病人姓名1.2性别（1）男（2）女□1.3年龄（岁）□□1.4职业（1）农民（2）民工（3）渔民（4）工人（5）学生（6）干部职员（7）医务人员（8）家务及待业（9）不详□1.5父母姓名单位住址单位住址1.6发病时间年月日1.7发病地点1.8初诊日期年月日1.9初诊单位1.10住院日期年月日1.11出院日期年月日1.12住院单位1.13诊断1.14痊愈（1）是（2）否□1.15死亡日期年月日1.16病程天2.临床表现2.1发热、头痛、颜面潮红（1）是（2）否□2.2疼痛（1）眼眶痛（2）肌痛（3）关节痛□2.3出血症状（1）鼻出血（2）呕血（3）血尿□2.4皮疹、出血点（1）有（2）无□2.5精神状况（1）烦躁（2）昏迷（3）休克□2.6体征（1）肝、脾大（2）淋巴结大□3.实验室检查3.1血小板减少（低于100×109／L）（1）是（2）否□3.2白细胞减少（1）是（2）否□3.3淋巴细胞和单核细胞分类计数相对增多（1）是（2）否□3.4血细胞比容增加20％以上（1）是（2）否□3.5血清特异性抗体IgG阳性或4倍增长（1）是（2）否□3.6血清特异性抗体IgM阳性（1）是（2）否□3.7从急性期病人血清、血浆、血细胞或尸解脏器中分离到病毒或抗原（1）是（2）否□4.既往史4.1是否患过登革热或乙型脑炎（1）是（2）否□4.2预防接种史4.2.1乙脑疫苗注射时间年月日4.2.2乙脑疫苗注射次数次□□4.3过去健康状况（1）优（2）良（3）差□5.流行病学调查5.1患者发病前两周是否外出（1）是（2）否□5.2去过或来自疫区（1）是（2）否□5.3病家及院内人□□□5.4家庭中或院内有无其他人患登革热（或不明原因发热）（1）有（2）无□5.5发病处院内或周围环境有无小积水或瓦盆、桶、缸等其他积水处（1）有（2）无□5.6防蚊设施：蚊帐、竹帘、蚊香、纱门、其他（1）有（2）无□5.7其他调查调查者单位调查者审耷者调查时间年月日。
广东省近期登革热等蚊媒传染病
输入病例发现情况
• 截至5月21日 • 约20%病例在
入境时发现
报告地市
深圳 广州 东莞 佛山 湛江 中山 珠海 揭阳 茂名 汕头 阳江 惠州 江门 9 5 5 3 3 3 3 2 2 2 1 121
其中海关发现 病例数 5 6 2 5 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 1 23
• 预计2019年我省年平均气温20～26℃，较常年偏高0.1～ 0.5℃左右；夏季（6-8月）西南部和粤东降水正常偏多1 成左右，其余大部偏少
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蚊媒监测情况
• 2019年5月下半月，我省在21个地市共3291个监测点开 展媒介伊蚊监测
• 中、高密度监测点占比为12.88%，较上期升高55.9%，较 去年同期升高27.9%。
• 海关加强对于东南亚国家尤其是柬埔寨入境人员的监测，及时发现病例， 尽早通报输入地卫生部门。
• 旅游和商务部门继续跟踪国际登革热等传染病疫情进展，加强对疫情高发 国家和地区相关出入境旅游、商贸及务工人员的健康提示和健康干预。
• 各级医疗机构加强对疑似病例的筛查工作，及时发现和报告病例， 并进行防蚊隔离和治疗；同时加强院内蚊媒密度控制和孳生地清理， 避免发生院内感染和传播。
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出入境旅游以及气象等相关信息
• 国家移民管理局数据显示，今年端午节期间，全国边检 机关共查验出入境人员613.2万人次，同比增长6.3%。
• 中柬文化旅游年和中老旅游年，将举办贯穿全年的文化 和旅游交流活动，扩大人员往来规模。
• 据广东省气象局观测，2019年1月厄尔尼诺事件已形成， 预计将持续到2019/2020冬季，强度为中等至偏强。
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地区分布
• 17个地市报告了登革热病例（输入或本地） • 排名前五地市：广州、深圳、佛山、东莞、湛江 • 出现本地疫情：佛山（南海、禅城）、广州（荔湾）、
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是否 接受 采样 检测
采样 检测 结果
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填写说明： 1、症状：如有相应症状，则填写出现日期； 2、外出史：如有外出，则填地址； 3、如有联系方式请填在备注。
附件 3
广东省登革热 /基孔肯雅热 /寨卡病毒病入户调查登记表（参考式样）
调查点名称：
调查人：
联系电话：
调查日期：
疑似病 例姓名
户内 同居 住人 口数
家庭地址 Leabharlann 房号）性年 职 别龄 业是否出现以下症状
发热 ℃
关节 痛
肌肉 痛
皮疹 / 出血点
发病 日期
最近 14 天外出情况
其他社 外 外 国 区、村 市 省 外