安徽医科大学全科医学考试重点总结
全科医学重点整理
全科医学产生的基础:1、人口老龄化随着老年人器官、生理、神经等功能的退化,各种疾病的发病率逐渐增加,慢性病的危害也日益突出;如今老年人的心理空虚等也会导致多种躯体疾病。
而生物医学的高度专科化不能全面解决老年人的综合性问题。
2、疾病谱和死因谱的变化如今威胁的人类健康的主要疾病是慢性病、生活方式及行为疾病等,慢性病需要一个长期连续的治疗过程,需要生物、心理、家庭、社会等全方位的配合,要求照顾重于医疗干预,要求医患双方共同参与。
3、医学模式的转变4、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配5、医疗机构功能分化人口老龄化,国际标准是60岁以上的人口占总人口比例达到10%,或65岁以上人口占总人口的比重达到7%全科医学:又称家庭医学,是一个面向个人、家庭和社区,整合临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾,并将个体与群体健康融为一体。
全科医疗与专科医疗的联系:各司其职、相互合作、无缝式服务1、全科医疗与专科医疗各司其职:大医院不再需要处理一般常见病,而可将精力集中于疑难问题诊治和高科技研究,基层机构则应全力投入社区人群的基本医疗保健服务。
2、全科医疗于专科医疗互补互利:全科医疗和专科医疗间建立了双向转诊以及信息共享关系与相应的网络,这些关系及其网络可保证服务对象获得最有效、方便、及时与适当的服务;同时,可以加强全科医师和专科医师在信息收集、病情监测、疾病系统管理和行为指导、新技术适宜利用、医学研究开展等各方面的积极合作,从而全面改善医疗服务质量与提高医疗服务效率全科医学基本特征:1、基础性照顾主要表现在基础医疗保健2、人性化照顾将患者看作有个性、情感的人,而不仅是疾病的载体,不仅是要寻找有病的器官,更重要的是维护整体健康3、可及性照顾对服务对象应体现出地理上的接近、使用上的方便、关系上的亲切、结果的有效,及价格上的便宜等特点4、持续性照顾全科医疗是从生到死的全过程服务,包括建立家庭保健合同,以此固定医患双方的相对长期关系;建立预约就诊制度,保证患者能找到自己的全科医生;建立慢性病随访制度,是任何慢性病患者可获得规范化的管理而不致失控;建立急诊或24小时电话值班制度,是首诊得到保证;建立完整的健康档案5、综合性服务。
全科医学概论复习
全科医学概论复习第一章医学应以促进人类健康为目标一.初级卫生保健的基本内容包括1.四个方面1健康促进包括健康教育、环境保护、合理营养、饮水卫生、体育锻炼、促进心理卫生及建立良好的生活方式等。
2预防保健采取有效的措施预防各种疾病的发生发展和流行。
3合理治疗及早发现疾病、及早提供有效的治疗,防止疾病恶化。
4社区康复对丧失正常功能和功能上有缺陷的人士要提供医学的、教育的、职业的、社会的帮助,尽量恢复其功能,使他们重新获得生活和社会活动的能力。
2.九个要点○1针对主要健康问题的预防和控制的健康教育。
○2改善食品供应与合理营养○3供应卫生用水和有基本环境卫生措施○4妇幼保健及计划生育○5针对主要传染病的预防接种○6预防和控制地方病○7对常见病及外伤给予合理的治疗○8提供基本药物○9预防和控制非传染病疾病和促进精神卫生二.WHO1948年世界卫生组织(WHO)指出:健康是一种躯体上、精神上和社会适应上的完善状态,而不是没有疾病或虚弱现象三.全科医学服务是健康促进目标的体现-------我国政府已经明文规定社区医疗卫生服务的任务包括以下六个方面【即六位一体的全科医生服务】:预防、治疗、康复、保健、健康教育、计划生育第二章全科医学的定义与基本概念全科医学的定义:全科医学是一个面向社区和家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并以个体与群众健康照顾融为一体。
全科医生的定义:是执行全科医疗的卫生服务提供者。
全科医生的性质:1.是一名现代医生。
2.是具有高素质的医生。
3.是新型的医生。
4.是一名独特的专科医生。
5.是功能完整的医生。
全科医生的角色:1.是首诊医生。
2。
健康的守护神,利益的维护者。
3.医疗保健系统的协调者。
全科医学考试重点知识总结
全科医学考试重点知识总结
全科医学考试的重点知识主要包括以下几个方面:
1. 基础医学知识:包括人体解剖学、生理学、生物化学、病理学等。
考生需要掌握人体的各个系统的结构、功能以及相关疾病的基本病理变化。
2. 临床医学知识:包括内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科等各个临床科目。
考生需要了解各种常见疾病的病因、临床表现、诊断及治疗方法。
3. 医学伦理学和法律知识:涉及到医学伦理、医疗事故处理、医患关系、药品管理法规等方面的知识。
考生需要了解医学伦理和法律规定,掌握医患沟通技巧以及医疗纠纷处理方法。
4. 公共卫生学和流行病学知识:了解疾病的发生规律、预防控制策略,以及公共卫生工作的组织与实施。
5. 医学研究方法学知识:包括研究设计、数据收集与处理、统计分析等方面的知识。
考生需要了解科学研究的基本原则与方法,能够阅读和理解医学文献。
总之,全科医学考试的重点知识主要包括基础医学、临床医学、医学伦理学与法律、公共卫生学和流行病学、以及医学研究方法学等多个方面。
考生需要全面掌握这些知识,以便在考试中取得好成绩。
全科医学概论复习要点
全科医学概论复习要点全科医学是医学的基础学科之一,其研究范围涵盖了人体的形态学、生理学、病理学、药理学等多个方面。
下面是全科医学概论的复习要点:1.人体的组织结构与功能:-人体的器官系统:包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统、神经系统等。
-人体的细胞组织:细胞的基本结构、细胞膜、细胞器、细胞器的功能等。
2.人体的生理学:-呼吸系统的生理学:呼吸的机制、肺功能检查、呼吸节律与呼吸中枢、呼吸代谢与肺泡通气等。
-循环系统的生理学:心脏功能、血液循环、血压调节、血液凝固与抗凝等。
-消化系统的生理学:食物的消化吸收、胃肠动力学、胃酸分泌、肝功能等。
-泌尿系统的生理学:肾脏功能、尿液形成、水电解质平衡与排泄等。
-神经系统的生理学:传导过程、神经元功能、感觉器官、神经调节等。
3.病理学的基本知识:-疾病的发生与发展:病因、发病机制、病程等。
-疾病的分类:传染病、寄生虫病、遗传病、肿瘤等。
-疾病的诊断与治疗:临床表现、实验室检查、影像学检查、药物治疗等。
4.药理学的基本知识:-药物的分类与作用机制:抗生素、抗病毒药物、抗肿瘤药物、镇痛药物等。
-药物的代谢与排泄:药物的吸收、分布、代谢、排泄等。
-药物的不良反应与药物相互作用:药物过敏、药物中毒、药物与食物相互作用等。
5.全科医学与临床实践:-全科医学的发展与意义:全科医生的角色、全科医生的培训与认证等。
-基本临床技能:病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等。
-常见疾病的诊断与治疗:感冒、高血压、糖尿病、心脏病等。
-医学伦理与法律:医疗纠纷、医学伦理原则、医疗保密等。
以上仅为全科医学概论的复习要点,全科医学涉及知识广泛深入,希望能够为你的学习提供一些参考。
全科医学概论重点
全科医学概论重点全科医学是一门以家庭医生为核心的医学科目,旨在培养医生全面、系统地掌握基础医学知识,具备家庭医生专业技能,为患者提供综合性和连续性的医疗服务。
全科医学概论是全科医学专业的基础课程之一,通过学习该课程,可以帮助学生建立全科医学思维方式和方法论,使其了解全科医学的基本概念、领域和作用,为进一步学习临床医学课程奠定基础。
1.全科医学的定义和特点:全科医学是以患者为中心,以家庭和社区为基础,进行全人健康管理的医学学科。
全科医生应具备博采众长、泰然处之的思维方式和综合性的医疗服务能力。
2.全科医学的基本理论:包括生物医学基础、行为医学、人文医学、社会医学等。
全科医生应该全面了解人体结构与功能、疾病的发生发展机制等基础知识,并能够应用这些知识来分析患者的健康问题。
3.全科医学的工作内容:主要包括疾病的诊断与治疗、健康管理、疾病预防等。
全科医生应该具备诊断和治疗常见病、多发病的能力,能够进行全面的健康评估和健康指导。
4.全科医学中的患者管理:全科医生需要了解患者的生理、心理和社会环境,实施个体化的医疗服务,并与其他医疗团队成员进行有效的协作和沟通。
5.全科医学的发展趋势和挑战:随着人口老龄化和慢性病的增多,全科医生将面临更多的挑战和责任,需要不断学习和更新知识,提高自己的综合医疗服务能力。
全科医学概论的学习方法包括课堂学习、实践操作和自主学习。
在课堂学习中,学生可以通过听讲、讨论和研讨等方式来了解和掌握全科医学的基本概念和基本理论。
实践操作环节主要包括实习和实践活动,通过实际操作来提高学生的临床技能和全科医学服务能力。
自主学习则主要包括阅读教材和参考书籍,进行个人学习和思考,以提高自己的综合医学素养。
全科医学概论作为全科医学专业的基础课程,为学生提供了全科医学的基本理论和方法,为进一步学习临床医学课程打下基础。
重点内容包括全科医学的定义和特点、基本理论、工作内容、患者管理、发展趋势和挑战等方面。
全科医学重点(共5篇)
全科医学重点(共5篇)第一篇:全科医学重点1全科医师的BATHE问诊方式Bbackground背景,了解病人可能的心理和社会因素Aaffect情感,了解病人的情绪状态Ttrouble烦恼,了解问题对病人的影响程度Hhanding处理,了解病人的自我管理能力Eempathy移情,对病人的不幸表示理解和同情,使得他们感受到医生的支持。
医学人文精神:“人文”即人类的文化、人类的精神文化。
应该体现在:尊重人的价值、尊重人的人格、实现人性解放与人生价值的体现,充份调动人的内在潜能与积极性是人文精神的内涵。
医学为人服务,离开了人,医学便失去其存在的意义。
全科医学的特点决定了它必须是“人文”的。
全科医疗处理的多数是早期的、未分化的自限的和更多心理、社会层面的疾病,康复期的、甚至需要终身医学照顾的疾病全科医生的病人、他们的家属、社区的民众,他们在主观上更希望得到人性化的服务。
具体地说就是:把病人看成是一个生病的“人”;一个需要得到帮助的人;一个有血、有肉、有感情的人;一个社会生活中的人。
全科医学定义主旨定义:是一门面向社区和家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于体的综合性医学专业学科。
其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
主旨:以“人”为中心,以“家庭”为单位。
以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。
3全科医生的定义:是经过全科医学专业培训,临床技能全面、医德高尚的高素质基层医疗保健人才,富有独立工作能力,对个人、家庭及社区提供便捷的防、治、保、康、教、计全方位的优质服务(PPT)。
经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生,能够为病人个体及其家庭成员及社区居民提供优质、方便、经济有效、全方位负责式健康管理(中国家庭医师协会)。
4全科医师的6个“全” 主动服务于社区全体居民;影响居民健康的全部问题都过问;整合各临床专科,提供覆盖各科常见病、常见问题的临床“全科” 服务;生物、心理、社会,提供全方位服务;以病人为中心,兼顾家庭和社区,提供全范围服务;依靠团队,防医保康教,六位一体,提供全综合服务(多领域)。
全科医学复习重点
全科医学复习重点一、名词解释1、全科医学:又称家庭医学,是一个面向个体、家庭与社区,一个整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专科学科,是一个临床二级学科;起专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨强调以人为中心、一家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责是照顾,并将个体与全体健康照顾融为一体。
2、全科医疗:是将全科医学/家庭医学理论应用于患者、家庭和社区照顾的一种基础医疗保健的专业服务,是基层/社区卫生服务中的主要医疗形式。
3、全科医生:是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
4、人文精神:是人之所以为人的一种理想觉识、理论阐释和实践规范,包括对人的立身处世的现实规范、对人的精神和价值追求的理论提升,是人类以文明之道化成天下的生命大智慧,是文明社会中人的理性精神的基石,当然也是高科技时代的精神支柱。
5、医学模式:是在医学科学的发展过程中和医疗服务实践中人们在某一时期形成的医学观,是人类在与疾病抗争和认识生命自身的过程中得出的对医学总体的认识。
生物医学模式:是建立在生物科学基础上,反映病因、宿主和自然环境变化规律的医学观和方法论。
6、社区:是伴随着人类的出现而产生,在上古氏族社会就有了社区的雏形,人群是构成社区的重要元素。
7、社区诊断:是以流行病学为基础,追究与社区人群相关的发病因素、死亡原因和环境因素对健康的影响,目的为探明群体的发病机制。
8、家庭:家庭是指婚姻关系、血缘关系或收养关系基础上产生的,亲属之间所构成的社会生活单位。
家庭是幸福生活的一种存在。
二、简答题1、全科医学中六位一体的内容:预防、治疗、康复、保健、健康教育、计划生育。
2、全科医学产生的基础:①人口迅速增长与老龄化:65岁以上人口所占的比例日趋增大。
在发达国家和部分发展中国家超过7%,从而进入“老年型社会”行列②疾病谱与死因谱的变化:20世纪中期以前,影响人类健康的主要疾病是各种传染病和营养不良症,随着发展,被慢性退行性疾病,生活方式及行为疾病等所取代。
全科医学重点总结 全科医学笔记(期末考研复试)
全科医学概论笔记——2012级临床五年五班整理第一篇概述第一章全科医学的历史与基本概念1.全科医学是一种什么学科?答:全科医学(general practice)又称家庭医学(family medicine),是一个面向个体、家庭与社区,整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科,是一个临床二级学科;其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。
2.全科医生是一种什么类型的医生?答:全科医生/家庭医生(general practitioner or family physician/family doctor)是经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生,对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病全过程、全方位责任式管理的医生,即全科医疗服务的提供者。
3.全科医疗和专科医疗有什么区别和联系?答:(1)全科医疗与专科医疗的主要区别:特性全科医疗专科医疗服务人口较少而稳定(1:2500)大而流动性强(1:5万-50万)照顾范围宽(生物心理社会)窄(系统/器官/细胞)疾患类型常见问题疑难急重问题技术基本技术,不昂贵高新技术,昂贵责任持续性间断性服务内容防治保康教一体化医疗为主服务模式健康为中心全面管理,人为中心疾病为中心救死扶伤,医生为中心医患关系平等伙伴关系,病人主动参与垄断式,病人被动服从(2)全科医疗与专科医疗的联系:①各司其职;②互补互利;③“接力棒”式服务。
第二章全科医学的基本原则与特点1.如何理解全科医学的基本原则?答:(1)科学、技术与人文相统一(2)以生物-心理-社会医学模式为基础(3)个人-家庭-社区一体化(4)预防-医疗-康复整体性强调科学技术与人文相统一;体现生物-心理-社会医学模式;以病人为中心、家庭为单位、社区为范围,提供预防-医疗-康复的整体性服务;以满足居民的健康需求为导向提供服务,讲究好的成本-效果;高度重视服务艺术和医患关系,强调团队合作。
《全科医学》考试重点总结资料
主干家庭是指由一对已婚夫妻及其至少一位的父母或祖父母,以及其他未婚亲属所组成的家庭。
特征:除有一个权力和活动中心外,还有一个次中心;每一代只有一对夫妇。
生活压力事件:家庭在其发展过程中不断出现的威胁家庭完整性、家庭的发展甚至生存的因素。
以问题为导向的健康照顾:是以发现和解决个人、家庭、社会的疾病与健康问题为向导,综合运用临床医学、预防医学、心理学与社会学等科学方法,对各种问题进行诊断,了解其产生的原因以及影响因素,确定健康需要,制定和实施相应医疗措施,以实现对各种疾病与健康问题的有效治疗和照顾。
人口老龄化:指总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比重相应增长的动态。
国际公认的标准是60岁以上人口超过总人口的10%,或65对以上人口超过总人口的7%。
医学模式:是指对医学整体上的思维方式和方法,即以何种方式解释和处理医学问题,又称为“医学观”。
生物医学模式把人作为生物体进行解剖分析,力图寻求每一种疾病特定的生理、病理变化,研究相应的生物学治疗方法。
该模式以疾病为中心来解释病人的健康问题,视疾病为独立于社会行为的实体。
将疾病从病人的社会文化环境中抽离出来,形成了该模式的重要缺陷全科医学(General Practice/Family Medicine):是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的新型临床二级专业学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类健康问题和疾病。
3全科医疗:是将全科医学的基本理论应用于病人、家庭和社区居民健康照顾的,主要由全科医生提供的、以解决社区常见健康问题为主的一种基层医疗服务,它是整合了其他许多学科领域的知识和技能于一体化的临床专业服务。
临床预防:将预防工作与临床工作结合在一起的医学服务工作,包括健康咨询、预防接种、健康评估、疾病预防全科医生General Practitioner:又称家庭医师或家庭医生,是毕业后接受了全科医学教育或全科医学住院医师培训合格后,在基层开展全科医疗服务的新型临床医生。
全科医学期末考试重点
一、概论1、医学模式:指解释和处理医学问题的整体思维方式。
①生物医学模式把人作为生物体进行解剖分析,力图寻求每一种疾病特定的生理、病理变化,研究相应的生物学治疗方法。
该模式以疾病为中心来解释病人的健康问题,视疾病为独立于社会行为的实体。
将疾病从病人的社会文化环境中抽离出来,形成了该模式的重要缺陷(1、忽视了病人的需求:医师致力于搜索各种资料作为疾病证据,作为评价病人健康状况的标准。
而对于病人心理和社会方面的问题不予评价,致使诊疗过程机械化和失人性化。
2、医患关系疏远,病人依从性降低:病人被动接受医师的检查和处理,医师的关注重点在于疾病的病理生理变化,对疾病的热衷和对病人的冷漠,致使医患关系疏远,必然导致病人依从性的降低。
3、医师思维的局限和封闭:强调症状、体征和实验室检查的客观意义,而忽略了与病人密切相关的人格、个人经历、经济情况、家庭和社会支持等因素,导致促进健康的措施收效甚微。
)②生物-心理-社会医学模式:该模式是指从生物、心理和社会等方面来观察、分析、思考和处理疾病与健康问题的科学观和方法论。
该医学模式强调,作为医学研究对象的人,不仅是由各种组织器官构成的有机体,而且是具有各种复杂心理活动的社会成员。
在生物医学模式中,病人是待修理的机器,疾病是机器上损坏的零件,医师是负责修理各种零部件的工程师。
生物-心理-社会医学模式是以人的整体健康为最终目标,疾病是病人的一部分而并非全部,病人的需求和期望与生理疾病同等重要。
2、初级卫生保健的基本内容:①健康促进:健康教育、环境保护、合理营养、饮水卫生、体育锻炼、促进心理卫生、建立良好的生活方式②预防保健:采取有效措施预防各种疾病的发生、发展和流行③合理治疗:及早发现疾病、及早提供有效治疗、防止疾病恶化、争取早日痊愈④社区康复:对丧失功能和有功能缺陷的人士,提供医学的、教育的、职业的和社会的帮助,尽量恢复其功能,使他们重新获得生活和社会活动能力。
3、健康:健康不仅是没有疾病和虚弱现象,而且是一种躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态。
全科医学-重点总结
全科重点总结第一章医学应以促进人类的健康为目标1、初级卫生保健的基本内容包括:①健康促进;②预防保健;③合理治疗;④社区康复。
2、全科医学的服务内容:①预防;②治疗;③康复;④保健;⑤健康教育;⑥计划生育。
第二章全科医学的定义与基本概念1、全科医学的定义:全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。
2、WONCA的含义:世界家庭医生学会(World Organization of National Colleges,Academies,and Academic Association of General Practitioners/Family Physicians,简称WONCA;又名World Organization of Family Doctors)于1972年在澳大利亚墨尔本成立,它是全世界全科/家庭医师的学术组织,是世界卫生组织(WHO)在社区卫生方面的高级顾问与工作伙伴。
总会每三年召开一次世界大会,为全科/家庭医师提供学术交流和知识更新的讲坛。
中国于1994年成为WONCA的正式成员国。
3、全科医学的基本原则与特点:①基础医疗保健;②人性化照顾;③综合性照顾;④持续性照顾;⑤协调性照顾;⑥可及性照顾;⑦个体-群体一体化的照顾;⑧以生物-心理-社会模式为诊治理论基础;⑨以预防为导向的照顾;⑩团队合作的工作方式。
(要求每条能用一句话解释)4、全科医疗与专科医疗的区别和联系:书P21~22(了解,可能会有选择题)第三章全科医学的历史与发展1、全科医学发展简史:通科医生诞生于18世纪的美洲,而命名于19世纪的欧洲。
2、全科医学的产生基础:①人口迅速增长与老龄化;②疾病谱与死因谱的变化;③医学模式的转变;④医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配;⑤医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视。
全科医学考试重点名词解释,简答论述参考答案
四、名词解释1.全科医学:是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
2.全科医疗:是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业服务,是一种集合了其他许多学科领域内容的一体化的临床专业。
3.全科医生:又称全科/家庭医生或家庭医生,是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
4.首诊医疗:5.患病体验:病人经历某种疾患时的主观感受6.健康信念模式:是运用社会心理学来解释健康相关行为的一个模式。
它以心理学为基础,由刺激理论和认知理论综合而成。
7.家庭结构:家庭内部的构成和运作机制。
8.家庭角色:家庭成员在家庭中的特定身份,代表着他(她)在家庭中所应执行的职能,反映出他(她)在家庭中的相对位置和与其他成员之间的相互关系。
9.家庭资源:为维持家庭基本功能,应付紧张事件和危机状态所需要的物质和精神上的支持;家庭资源的充足与否直接关系到家庭及其成员对压力及危机的适应能力。
可分为家庭内资源和家庭外资源。
10.社区:是若干社会群体或社会组织聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。
11.COPC:又称社区导向的基层医疗,是一种将社区和个人的卫生保健结合在一起的系统策略,指在基层医疗中,重视社区、环境、行为等因素与个人健康的关系,把服务的范围由狭小的临床医疗扩大到流行病学和社区的观点来照顾。
12.社区诊断:是社区卫生工作者运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对社区个方面进行考察,发现问题,通过实施卫生行动,充分利用社区现有的卫生资源来解决社区的主要卫生问题的过程。
13.社区卫生干预计划:14.病人健康教育:通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。
全科医学知识点大全
全科医学知识点大全全科医学是一门综合性的医学科目,涵盖了各个领域的医学知识。
全科医生是一名在基层医疗机构从事综合医疗服务的医生,他们需要具备广泛的医学知识,能够处理常见病、多发病和疑难杂症。
本文将介绍一些全科医学的核心知识点,以帮助读者对该领域有更深入的了解。
1. 解剖学知识解剖学是医学的基础学科,全科医生需要掌握人体各个系统的解剖结构,了解器官的位置、形态和功能。
例如,他们需要了解心脏的构造和功能,以便识别心血管疾病,并能进行相关的治疗和预防措施。
2. 病理学知识病理学研究疾病的病因、发生机制和组织学变化,对于全科医生而言,了解常见疾病的病理变化有助于早期诊断和治疗。
例如,了解肺部疾病的病理变化,可以帮助全科医生识别呼吸系统疾病,并进行初步的治疗。
3. 临床诊断知识临床诊断是全科医生最基本的技能之一,他们需要通过病史采集、体格检查和相关检查手段进行初步诊断。
全科医生需要熟悉各种疾病的临床表现、检查方法和鉴别诊断,以便提供准确的诊断和治疗建议。
4. 内科疾病知识内科疾病是全科医生经常遇到的问题,包括呼吸系统疾病、心血管疾病、消化系统疾病等。
全科医生需要了解这些疾病的病因、发病机制、临床表现和治疗方法,以便进行早期诊断和治疗。
5. 外科疾病知识外科疾病包括手术治疗和创伤处理等,全科医生需要了解常见的外科疾病,并能够处理一些简单的外科问题。
例如,了解关节置换手术的适应症和手术技巧,可以帮助全科医生为患者提供更好的术前指导和术后护理。
6. 妇产科知识妇产科是全科医生需要掌握的重要领域之一,他们需要了解妇科疾病的病因、发病机制和治疗方法。
此外,了解妊娠的发育过程和分娩的相关知识,可以帮助全科医生进行孕产妇的保健和分娩过程的管理。
7. 儿科知识儿科是全科医生需要了解的重要领域之一,他们需要了解儿科疾病的特点、诊断和治疗方法。
全科医生需要熟悉儿童的生长发育规律、常见疾病的临床表现和儿童用药的安全性,以提供给儿童患者和家长最佳的医疗建议。
全科医学重点内容
选择:全科医学的基本原则:科学、技术与人文相统一;全科医学的基本原则:科学、技术与人文相统一;以生物心理社会医学模式为基础;个人家以生物心理社会医学模式为基础;个人家庭社区一体化;预防医疗康复整体性。
庭社区一体化;预防医疗康复整体性。
全科医学以家庭为照顾单位意味着:全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理。
病的管理。
全科医疗的服务对象是:个人、家庭、社区。
全科医疗的服务对象是:个人、家庭、社区。
全科医生的诊疗模式:以病人为中心。
全科医生的诊疗模式:以病人为中心。
社区诊断资料的来源:社区文献、健康档案、社区健康调查、社区筛检。
社区诊断资料的来源:社区文献、健康档案、社区健康调查、社区筛检。
家庭的结构:核心家庭;扩展家庭(主干家庭;联合家庭);其他类型家庭。
家庭的结构:核心家庭;扩展家庭(主干家庭;联合家庭);其他类型家庭。
SOAP 描述中P 是指:对诊治和病人管理的具体计划。
是指:对诊治和病人管理的具体计划。
筛检错误的是:对象是患病人群。
具有典型临床表现。
筛检错误的是:对象是患病人群。
具有典型临床表现。
临床预防医学服务主要内容:健康咨询;筛检试验;免疫预防;化学预防。
临床预防医学服务主要内容:健康咨询;筛检试验;免疫预防;化学预防。
一级预防:病因预防,发病前预防;二级预防:临床前期预防、发病期预防;三级预防:临床期预防、发病后期预防。
床期预防、发病后期预防。
社区卫生六位一体的服务内容是:预防、保健、康复、医疗、健康教育及社区计划生育服务。
家庭功能包括:感情需求;性和生殖需求;抚养和赡养;社会化功能;经济功能;赋予成员的地位。
的地位。
填空:家庭照顾应遵循的原则是:贯穿三级预防思想;重视家庭整体化服务;家庭照顾应遵循的原则是:贯穿三级预防思想;重视家庭整体化服务;采取综合性措施;强采取综合性措施;强调适宜技术。
调适宜技术。
COPC 的基本要素包括:基层医疗;社区人群;解决问题的过程。
全科医学考试重点整理
目标促进人类健康,人人享有卫生保健.初级卫生保健健康促进,预防保健,合理治疗,社区康复.要点针对主要健康问题的预防和控制的健康教育;改善食品供应与合理营养;供应卫生饮水和有基本环境卫生措施;妇幼保健与计划生育;针对主要传染病的预防接种;预防和控制地方病;对常见病与外伤给予合理治疗;提供基本药物;预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生.健康促进个人及社会增加对健康影响因素的控制能力和改善其整体健康的全过程,以达到身体精神和社会适应的完善状态,确保个人或群体能确定和实现自己的愿望,满足自己需求,改变和处理周围环境.任务预防,治疗,康复,保健,健康教育,计划生育.全科医学一个面向家庭与社区,整和临床医学,预防医学,康复医学,生物医学,行为科学及社会科学一体的综合性医学学科.主旨以人为中心,家庭为单位,以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体.学科特点范围宽广内容丰富,与其他各专科相互交叉,亦有独特知识技能和态度/价值观.基本原则与特点基础医疗保健,人性化照顾,综合性服务,持续性服务,协调性服务,可及性服务,个体-群体一体化的照顾,以生物-心理-社会模式为诊治理论基础,以预防为导向的照顾,团队合作的工作方式.产生基础人口迅速增长与老龄化,疾病谱与死因谱的变化,医学模式的转变,医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配,医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视.全科医疗特点强调持续性,综合性,个体化的照顾;早期发现并处理疾患;预防疾病和维持健康;在社区场所对病人提供服务,并在必要时协调利用社区内外的其他资源.最大特点强调对当事人的”长期负责式照顾”,由医生发起的以人,健康为中心,以需要为基础,需求为导向的主动服务.全科医生对个人,家庭和社区提供优质,方便,经济有效,一体化的基础性医疗保健服务,进行生命,健康与疾病的全过程,全方位负责式管理的医生.角色对病人与家庭:医生,健康监护人,咨询者,教育者,卫生服务协调者;对医疗保健与保险体系:守门人,团队管理与教育者;对社会:社区/家庭成员,社区健康组织与监测者.素质强烈的人文精神,娴熟的业务技能,出色的管理能力,执著的科学精神.训练医疗服务适应个人与社区,人人拥有家庭医生,家庭医生必须训练合格.人文精神内涵尊重人的价值,尊重人的人格,实现人性的解放与人生价值的体现,充分调动人的内在潜能与积极性.本质以人为中心,以人自身的全面发展为终极目标.医学模式在医学科学发展过程中和医疗服务实践中人们在某一时期形成的医学观,是人类在与疾病抗争和认识生命自身的过程中得出的对医学总体的认识.生物医学模式建立在生物科学基础上,反应病因,宿主和自然环境变化规律的医学观和方法论.造成人文精神的缺失忽视了人的社会属性,忽视人的整体性,造成技术至善主义,带来了物质化倾向.疾病可以判明的人体生物学上的异常情况,可以从体格检查,化验或其他特殊检查加以确定.疾患一个人的自我感觉和判断,认为自己有病,可能确实有病,也可仅仅是一种心理或社会方面的失调.应诊任务确认和处理现患问题,连续性问题的管理,预防性照顾,改善求医遵医行为.传统家庭一对通过婚姻结合,靠姻缘血缘关系生活在一起的两个或以上人的组成单位.现代家庭通过情感,法律,生物学关系联系在一起的社会团体.类型核心家庭父母及未婚子女组成;扩展主干一对已婚夫妇与未婚子女及父母,联合至少两对或以上同代夫妇及未婚子女;其他.内在结构权力结构,家庭角色,家庭沟通,家庭的价值观.生活周期照顾新婚期,第一个孩子出生期,学龄前幼儿期,学龄儿童期,青少年期,孩子离家期,空巢期,退休期.访视范围紧急事件,行动不便,心理社会及从医性问题,慢病老人,临终家庭,产褥期,家庭治疗.种类评估性家访,连续性家访,急诊性家访,随机性随访.临终关怀以团队合作形式,提高临终的生命质量为宗旨,控制疼痛缓解症状慰藉心灵,为心身一体的照顾性治疗,使其安详渡过最后时光.总疼痛多种躯体疼痛,心理,社会,灵魂,经济疼痛的总体感受.家庭评估指标适应度,合作度,成长度,情感度,亲密度.社区若干社会群体或社会组织聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体.以社区为导向的基层医疗COPC要素基层医疗,社区人群,解决问题的过程.意义通过以社区为范围的服务,了解人群健康问题的来龙去脉;以社区背景观察健康问题,以系统论将健康问题还原于原位,暴露涉及的全部因素;以社区为范围,医生关心健康人群求助者和病人,这样方能维护居民的健康,将预防疾患传播方式包含其中,社区预防较个体诊治对人群更有意义;以社区为范围的服务能合理利用卫生资源,动员群防群治,最大限度满足居民的健康需求;能控制疾病在社区流行;社区基层医疗是”人人享有卫生保健”的途径.分级0级传统医疗模式,只对就诊者提供非连续性医疗,无社区概念,不关注社区健康问题;1对所在社区健康资料有了解,缺乏第一手资料,以医生主观印象推断解决健康问题的方案;2对所在社区健康问题有一定了解,有间接二手资料,有计划和评价的能力;3通过社区调查或社区健康档案资料掌握90%以上居民的健康状况,针对健康问题采取解决方案,但缺乏有效的预防措施;4建立了社区居民的健康档案,掌握所有健康问题,具有有效预防和治疗的措施,建立了社区健康问题资料收集和评价系统,具解决问题和管理社区资源的能力.影响因素环境,生物,生活方式,健康照顾系统.社区诊断以社区为范围的服务,以流行病学为基础,体现整体人群的发病率,死亡率,环境致病因素对健康的影响,与社区群体的发病机制相关,其基本目标与传统公共卫生相似,即预防控制消除疾病.以问题为导向的健康照顾意义有助于全科医生在提供医疗服务时始终围绕问题,将有限精力用于收集与患者健康需要密切相关的资料和信息,提高目标性,针对性,有效性;为全科医生指明工作思路和流程,使其在满足多元化健康需求的服务中不因任务繁杂而失去重心和方向;注意人是整体,整合所有治疗方案恢复病人健康.常见问题特点多数健康问题处于疾病早期或未分化阶段;健康问题有很大的变异性和隐蔽性;多维性和多层次性;系统性和联系性;广泛性.就诊目的腿部不适,咽喉痛,腰痛,咳嗽,要求作体格检查,关于药物的咨询,感冒,手臂问题,腹痛,妊娠检查,头痛,疲劳,血压高,体重增加,创伤.诊断一般医疗检查,急性上呼吸道感染,高血压,软组织损伤,急性扭伤,出生,抑郁或焦虑,缺血性心脏病,糖尿病,皮炎或湿疹,退行性骨关节炎,泌尿系统感染,肥胖,急性下呼吸道感染,非真菌性皮肤感染;我国主诉头晕,心悸,失眠,腹胀,食欲不振;基层诊所诊断慢性胃炎,胃溃疡,慢性肠炎,慢性肝炎,慢性胆囊炎,慢性支气管炎.策略充分利用个人家庭社区的健康档案资料,为诊断提供背景资料和诊断依据;充分利用全科医生服务中的动态性连续性优势,实现对健康问题的跟踪观测和考察,进一步完善对问题的诊断和处理;耐心咨询,充分交流和沟通是获取对健康问题诊断的关键;掌握对健康问题进行初步诊断分类的基本技能;运用流行病学方法建立诊断假设,进行初步诊断;掌握对诊断假设进行验证的基本方法.医生原则应尽可能准确掌握问题所在;疾病处理过程中应遵循全面性联系性和系统性的原则;寻求问题的根本性解决,急则治标,缓则治本,标本兼治;动态渐进性的问题处理原则;以人为中心的健康照顾原则一级预防个体建立和培养良好的生活习惯,保持良好的社会心理状态,合理营养与均衡膳食,创造良好的劳动条件和生活环境,进行适量体育运动;社区健康教育,预防接种和计划免疫,妇幼保健,保护高危人群,环境保护和环境污染治理,执行国家职业卫生标准与做好职业人群健康监护,执行生活环境卫生标准与保护居民健康等.二级早期发现,筛检试验,定期健康检查,高危人群重点健康项目检查,专科门诊,群众自我检查;诊断;治疗,心理治疗,合理用药,社区康复.三级及时治疗,防止恶化,预防并发症和病残,特殊人群家庭护理指导社会关爱调整性心理康复,提高生命质量并延长寿命.优势全科医生立足于社区,提供首诊服务,不仅接触病人还有健康人,甚至未就诊者,提供预防服务的机会多;以人的健康为中心,充分了解居民健康信念模式,有利于帮助个体与家庭改变不良行为和生活方式;以家庭为单位,在提供连续协调综合性服务中,了解个体与家庭完整的背景,全面评价健康危险因素,朋友式医患关系有利于制定适当的预防计划;全科医生预防观念强,对疾病病因发病机制认识较全面,掌握卫生适宜技术,善于发现早期健康问题,并采取三级预防措施.档案建立方式个别,全社区所有家庭普遍建档.原则逐步完善,资料收集前瞻性,基本项目动态性,客观性和准确性,保密性.措施加强全科医生对建立健康档案重要性的认识,制订健康档案管理制度规范全科医生的建档行为,建立组织机构加大健康档案建立过程的监督指导力度,制定质量考评标准定期检查考评并将结果与全科医生服务技能考核相结合.医患关系模式医师权威式,病人自主式,医师与病人道德模式,基础医师将病人利益放在首位,理解对病人人格尊重是职责,病人对医师信任.重要性全科医师对病人实行持续性医疗保健,个体化,可亲近性,综合性,协调性.特别沟通儿童安慰赞扬,青少年尽量发挥,老年人耐心重复,预后不良者同情支持谋求最佳处置,虑病倾向者倾听关心支持,骄傲自大者引导,依赖性强鼓励自决,诱惑倾向正确认识.评估治疗的顺从性,关系的持续性.全科医疗质量全科医师向社区居民提供的全科医疗服务效果的优势.特点内容的广泛性;范围的扩大性;影响因素的复杂性;学科的综合性;技术的相对性;提供者的敏感性要素结构基础质量(人力,技术,资金,设备和设施,时间,制度标准),实施过程环节质量核心,服务效果终末质量.PDCA管理循环计划,实施,检查,行动.特点大循环套小循环;按程序办事;螺旋式上升.控制方法按时限:事前控制,事后控制;对象层次自我控制,逐级,平行,越级.人力资源全科医师,社区护士,人员配备(服务人口,面积,社区中的卫生资源).。
全科知识点精准总结
全科知识点精准总结全科医学是指综合了各种疾病和医学专业知识的一门医学科目。
全科医生是医学院毕业后参加全科医学培训,具备全面医学知识和技能,可以为患者提供综合的医疗服务。
以下是全科知识点的精准总结。
一、基础医学知识1. 解剖学:解剖学是人体结构和器官的学科,全科医生需要熟悉人体各器官的位置和功能,以便进行诊断和治疗。
例如,熟悉心脏、肺部、肾脏、肝脏等重要器官的结构和功能。
2. 生理学:生理学是研究生命活动规律的学科,全科医生需要了解人体各器官的生理功能和调节机制,以便分析病情和制定治疗方案。
3. 病理学:病理学是研究疾病的发生、发展和变化规律的学科,全科医生需要熟悉常见疾病的病理特点,以便进行诊断和治疗。
4. 药理学:药理学是研究药物作用机制和药物的临床应用的学科,全科医生需要了解各种药物的使用方法、适应症和不良反应,以便合理开具处方和指导患者用药。
5. 免疫学:免疫学是研究机体免疫系统的学科,全科医生需要了解免疫系统的结构和功能,以便指导患者增强自身免疫力和预防疾病。
二、临床医学知识1. 内科学:内科学是研究成人各种疾病的学科,全科医生需要熟悉常见内科疾病的病因、发病机制和临床表现,以便进行诊断和治疗。
2. 外科学:外科学是研究各种手术治疗方法的学科,全科医生需要了解常见外科疾病的病因、手术适应症和手术风险,以便进行手术指征评估和手术前后管理。
3. 儿科学:儿科学是研究儿童生长发育和各种儿童疾病的学科,全科医生需要熟悉儿童常见疾病的特点和诊疗方法,以便为儿童患者提供全面的医疗服务。
4. 妇产科学:妇产科学是研究女性生殖系统疾病和孕产妇保健的学科,全科医生需要了解妇产科常见疾病的诊断和治疗原则,以便为女性患者提供综合的医疗服务。
5. 精神科学:精神科学是研究各种精神疾病和心理健康问题的学科,全科医生需要了解常见精神疾病的诊断和治疗方法,以便为精神疾病患者提供全面的医疗服务。
三、其他医学知识1. 医学检验:医学检验是疾病诊断和治疗过程中必不可少的一项技术手段,全科医生需要了解常见的医学检验项目和检验结果的临床意义,以便正确解读检验结果和指导临床诊疗。
全科医学知识点
全科医学知识点一、背景介绍全科医学是一门涵盖各个领域的综合性医学学科,旨在培养具备广泛医学知识和综合技能的医生。
全科医生需要了解多个科学领域的知识点,并能够应用于临床实践中。
本文将介绍一些常见的全科医学知识点。
二、病理学病理学是全科医学重要的基础学科之一,它研究各种疾病的病理变化和机制。
熟悉病理学知识有助于全科医生对疾病的诊断和治疗。
1. 炎症:全科医生需要了解炎症的病理过程,包括炎性细胞浸润、血管扩张和渗出,以及炎性细胞介导的免疫反应。
2. 肿瘤学:常见的恶性肿瘤包括乳腺癌、肺癌和结肠癌等。
全科医生应该了解肿瘤的形态学特征、分级和分期,以及常见的治疗方法。
3. 组织学:全科医生需要了解正常组织的结构和功能,以及各种病理变化对组织的影响。
例如,心肌梗死导致心肌细胞坏死和纤维化。
三、内科学内科学是全科医学的核心学科,它涉及多个系统和器官的疾病诊断和治疗。
以下是一些常见的内科学知识点。
1. 心血管疾病:心肌梗死、冠心病和高血压是常见的心血管疾病。
全科医生需要了解心血管系统的解剖和生理,以及常见心血管病的风险因素和治疗方法。
2. 呼吸系统疾病:肺炎、哮喘和慢性阻塞性肺病是常见的呼吸系统疾病。
全科医生需要了解呼吸系统的解剖和生理,以及常见呼吸系统疾病的诊断和治疗。
3. 消化系统疾病:消化性溃疡、胃炎和肝炎是常见的消化系统疾病。
全科医生需要了解消化系统的解剖和生理,以及常见消化系统疾病的诊断和治疗。
四、外科学外科学是全科医学的重要组成部分,它涉及手术技术和各种常见手术疾病的处理。
以下是一些常见的外科学知识点。
1. 创伤:外伤包括割伤、撕裂伤和压迫伤等。
全科医生需要了解创伤处理的基本原则,包括止血、伤口缝合和伤口消毒等。
2. 疝气:腹股沟疝气和脐疝气是常见的外科疾病。
全科医生需要了解疝气的诊断和手术治疗。
3. 甲状腺疾病:甲状腺结节和甲状腺功能亢进是常见的甲状腺疾病。
全科医生需要了解甲状腺疾病的诊断和手术治疗。
2021-2022年安徽省合肥市全科医学(中级)基础知识重点汇总(含答案)
2021-2022年安徽省合肥市全科医学(中级)基础知识重点汇总(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(20题)1.构成社区的最基本要素是A.人群和地域B.生活服务设施C.文化背景及生活方式D.生活制度及管理机构E.社区活动2.在计算机内信息的表示形式是A.ASCII码B.拼音码C.二进制码D.汉字内码E.国标码3.家庭主要问题目录中所列的问题可依编号按( )方式描述A.POMRB.SOAPC.PDCAD.COPCE.FAD4.家庭资源理解错误的是A.家庭资源的缺乏可导致家庭危机B.家庭资源仅来源于家庭成员C.家庭资源可表现为物质资源D.家庭资源可表现为精神资源E.家庭资源可分为内、外两种5.人体初次接受某种疫苗全程足量的预防接种,称为A.基础免疫B.加强免疫C.自动免疫D.被动免疫E.应急接种6.奶粉中添加三聚氰胺的最主要原因是( )A.添加三聚氰胺的奶粉可以测出较高的蛋白质含量B.三聚氰胺具有保鲜作用C.易于购买和生产,但成本较高D.不确定7.百白破疫苗基础免疫需A.3次,剂次间隔3周B.4次,剂次间隔4周C.5次,剂次间隔4~6周D.3次,剂次间隔4~6周E.5次,剂次间隔3~4周8.高发区与低发区各随机抽一个乡进行肺癌死亡调查,该抽样方法是A.单纯随机抽样B.分层抽样C.多级抽样D.系统抽样E.单级抽样9.开展健康教育培训工作首先应进行的是A.确定培训对象B.选定培训教材C.制定培训计划D.评估培训需求E.选择培训主题与内容10.家庭圈评价的是A.家庭结构B.家庭功能C.家庭内资源D.家庭动力E.家庭外资源11.全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为A.发展全科医学教育,培养全科医生B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性D.发展社区护理E.全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务12.以下哪项常用于家庭客观资料的评估A.家庭圈B.家族谱C.APGAR问卷D.家庭缓冲三角E.ECO-MAP图13.《中华人民共和国传染病防治法》第二十六条第三款规定,对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本,确需采集、保藏、携带、运输和使用的,须经批准的部门是A.省级以上人民政府卫生行政部门B.县级人民政府卫生行政部门C.设区的市人民政府卫生行政部门D.国家疾病预防控制机构E.省级疾病预防控制机构14.一对父母带5岁的儿子看病,该患儿高热2天,体温39℃。
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全科医学概论初级卫生保健的基本内容:四个方面:1健康促进2预防保健3合理治疗4社区康复九个要点:1针对主要健康问题的预防和控制的健康教育2改善食品供应与合理营养3供应卫生的饮水和有基本环境卫生措施4妇幼保健与计划生育5针对主要传染病的预防接种6预防和控制地方病7对常见病与外伤给予合理的治疗8提供基本药物9预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生社区医疗卫生服务的内容,即六位一体1.预防2.治疗3.康复4.保健5.健康教育6.计划生育------第二章全科医学即家庭医学,诞生于20世纪60年代美国,20世纪80年代传入中国大陆,1993年11月中华医学会全科医学分会成立,标志着我国大陆全科医学学科的诞生。
全科医学概念:全科医学是一个面向社区和家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
全科医学主旨:强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。
全科医疗概念:是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务,是社区卫生服务中的主要医疗形式。
全科医生概念:是执行全科医疗的卫生服务提供者。
通俗定义:全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
学术组织:世界家庭医生学会(wonca)全科医学的基本原则与特点:1基础医疗保健:包括疾病的首次医学诊断与治疗;心理诊断与治疗;个性化的支持;交流有关信息;对慢性病人提供连续性照顾;预防疾病和功能丧失。
2人性化照顾:将病人看做有个性有情感的人,而不仅是疾病的载体,其照顾目标不仅是要寻找有病器官,更要维护服务对象的整体健康。
3综合性照顾:是全科医学的“全方位”的体现。
4持续性照顾:是从生到死的全过程服务:1人生的各个阶段2健康-疾病-康复的各个阶段3任何时间地点,的持续性责任。
5协调性照顾:为动员各级各类资源服务与病人及其家庭的枢纽。
6可及性照顾:是可及的、方便的基层医疗照顾。
7个体-群体一体化的照顾:重视家庭、社区与个人之间的关系:1以家庭为单位的照顾:个人与其家庭成员之间存在着相互作用,家庭的结构与功能会直接或间接影响其健康。
家庭生活周期的不同阶段存在不同的重要事件和压力。
2以社区为基础的照顾:全科医学服务内容与形式都应适合当地人群的需求,并充分利用社区资源,将个体和群体健康照顾紧密结合,相互促进。
8以物理-心理-社会模式为诊治理论基础:强调把病人看做社会和自然大系统中的一部分。
9以预防为导向的照顾:在人健康时或亚健康状态下主动提供关注。
10团队合作的工作方式:全科医疗团队以全科医生为核心,有大批辅助人员配合,一起为服务对象提供立体网络式健康照顾。
全科医学与中医学的共同之处:1天人合一整体观2阴平阳秘的健康观3内外相应的疾病观4辩证施治的诊疗观5未病先防的预见观6药食并重的营养观7形神并调的养生观全科医疗和专科意料的区别及联系:1服务宗旨和职责上的区别:专科医生负责疾病形成以后一段时期的诊治,其工作遵循“科学”的模式,集中体现了医学的科学性方面。
全科医疗负责健康时期、疾病早期乃至无法治愈的各种病患的长期照顾,其工作遵循“照顾”的模式,最高价值既有科学性又有艺术性和公益性。
2服务内容和方式上的区别:专科医生所处理的多为生物医学上的重病,往往需要动摇昂贵的医疗资源,以解决少数人的疑难问题。
全科医疗处理的多为常见健康问题,利用低廉的成本维护大多数命中的健康。
3全科医疗与专科医疗的联系:他们是一种互补互助的关系1各司其职2互补互利3“接力棒”式服务------第三章全科医学的历史与发展人口老龄化:通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10%,或65岁以上人口占总人口的比重达到7%作为国家或地区进入老龄化社会的标准。
全科医学产生的基础:1人口迅速增长与老龄化:人口迅速老龄化给社会造成了巨大的压力:劳动人口比例下降,老年人赡养系数增加,种种变化是老年人的生活质量下降,而生物医学模式的高度专科化使医疗服务狭窄性、片段性和费用昂贵。
2疾病谱与死因谱的变化:以“治愈疾病”为价值取向的专科医疗服务,存在相当大的局限性,很多疾病不仅无法治愈,甚至连现状也很难缓解。
3医学模式的转变:应根据新的模式进行调整,使之适应医学模式转变的需要物理-心理-社会医学模式概念:是一种多因多果、立体网络式的系统论思维方式。
它认为人的生命是一个开放的系统,通过与周围环境的相互作用以及系统内部的调控能力决定健康状况。
4医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配:高技术医学的发展与其效益相距甚远,令公众不满而迫切要求改变现行卫生资源分配方式。
5医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视:根据居民患病就医的需求,医疗资源重心应向基层倾斜。
-------第四章全科医学的人文精神医学模式:是在医学科学的发展过程中和医疗服务实践中人们在某一时期形成的医学观,是人类在与疾病抗争金额认识生命自身的过程中得出的对医学总体的认识。
这种高度的概括和抽象的思维观念既表达了人们对医学总体特征的认识水平,又是指导医学实践活动的基本观点。
-------第五章以人为中心的健康照顾疾病:disease 可以判明的人体生物学生的异常情况,可以从体格检查、化验或其他特殊检查加以确定。
病患:illness 只一个人的自我感觉和判断,认为自己有病,可能确定有病,也可仅仅是一种心理或社会方面的失调。
患病:sickness 指一种社会地位,即他人(社会)知道此人现处于不健康状态。
以人为中心的病人照顾基本点:医生要进入病人的世界,用病人的眼光看待疾病,了解人的性格。
全科医师应诊中的四项主要任务:1确认和处理现患问题:确认和处理现患问题是全科医师在应诊时的主要核心任务,而且应从多角度多层面的剖析病人就诊原因。
2连续性问题的管理:持续性的医疗照顾涵盖人生的各个时期、疾病的各个阶段及健康问题。
3预防性照顾:利用每一次应诊机会针对病人的具体情况给予适当的解说与科学指导。
4改善求医遵医行为:教育启发病人何时求医,寻求何种层次及类型的医疗机构,如何加强自我管理也是全科医师的重要任务。
健康信念模型:健康信念模型(HBM)正是一个通过干预人们的知觉、态度和信念等心理活动,从而改变人们的行为的健康教育模型,已成为人们开展健康行为干预项目和活动的重要工作模式。
1对该疾病的严重程度的认识2针对上述疾病采取相应的预防措施的利弊得失3病人采取行动的可能性4将思想转化为实际行动的触发因素第-------六章以家庭为单位的健康照顾家庭的定义:是指通过情感关系、法律关系和生物学关系联系在一起的社会团体。
三大要素:法律婚姻,血缘和情感家庭的功能:基本功能是满足成员生理、心理和社会的基本需求:1感情需求:以血缘和情感为纽带,通过彼此的关爱和支持满足爱和被爱的需要。
2性和生殖的需求:除繁衍种族外,家庭满足夫妻性的需要,具有调节家庭功能的作用,且控制家庭以外的性侵犯。
3抚养和赡养:满足成员衣、食、住的基本生理需要。
4社会化功能:家庭培养儿童精神成长,是成员社会化无可替代的场所。
5经济功能:家庭是一个经济联合体,成员离不开家庭的经济支持和帮助。
6赋予成员的地位:合法的婚姻,给予子女合法地位。
家庭的结构:即家庭的外在结构和内在结构,外在结构即家庭的类型,内在结构包括家庭的角色、权力结构、沟通形式和家庭的价值观。
家庭的类型:1核心家庭:使之父母和未婚子女组成的家庭。
具有亲密和脆弱两重性。
2扩展家庭:指有两对、或两对以上夫妇与其未婚子女组成的家庭。
主干家庭:时有一对一婚夫妇与未婚子女及父母组成的家庭,为核心家庭的扩大,有一个权力中心,或还有一个次中心联合家庭:指至少两对或两对以上的同代夫妇及其未婚子女组成的家庭,存在一个或一个以上的权力中心和次中心。
3其他类型家庭:指同性恋、单亲、丁克、同居、独身、群居体等特殊团体。
家庭生活周期的照顾1、新婚期:适应问题、人际关系问题、性生活与家庭计划、怀孕相关问题;2、第一个孩子出生期(介于0~2.5岁之间):喂养问题、先天畸形及异常提问、防止意外事故;3、学龄前幼儿期(介于2.5~6岁之间):促进小儿的成长发育;4、学龄儿童期(6~13岁):鼓励儿童学习,促进儿童精神成长、视力视听障碍等;5、青少年期(13~20岁):在合适范围内沟通,施以心理咨询,纠正其偏离行为;6、孩子离家期(中年期)癌症好发年龄、男女更年期到来。
注意家长的慢性病及危险因素;7、空巢期:心理社会障碍;8、退休期:照顾老人的安全及疾病。
家庭访视的范围和种类:范围:1紧急事件2行动不便3心理社会及从医性问题:查明心理社会问题的症结4慢病老人5临终家庭6产褥期:对母婴的照顾和护理。
7家庭治疗种类:1评估性家访2连续性家访3急诊性家访4随机性随访家庭评估基本资料:1家庭基本资料2家庭结构3家庭圈4家庭功能5家庭资源目的:1了解患者的家庭环境及特点2家庭成员间的关系3家庭的重大事件及可能解决的程度4病人可能得到的帮助5找出家庭问题的根源6家庭内外资源的可利用性7家庭的功能等家庭压力事件概念:地位的改变,失落,家庭负担加重,道德行为问题造成成员强烈的心理刺激和伤害,严重影响家庭的内动力。
家庭危机概念:指家庭成员关系的矛盾无法解决或解决不好,导致家庭关系、生活状态不正常,影响关系与生活。
家庭压力事件:家庭在其发展过程中不断出现威胁家庭完整性、家庭发展甚至生存的因素。
家庭生活事件:特为异常事件,家庭资源丰富功能良好,可以积极的调整恢复平衡状态。
若家庭资源不足、缺乏或生活事件长期作用,家庭没有应付能力、适应不良,即产生家庭危机,家庭危机破坏家庭功能,打破平静的生活状态。
---------第七章以社区为范围的健康照顾社区的概念:社区是若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体),聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。
以社区为导向的基层医疗(COPC)COPC的基本要素:COPC超越了医疗为病人的模式,以积极的健康观防治为一体的过程,提供以社区导向的综合医疗,其三个要素为:基层医疗、社区人群、解决问题的过程。
COPC的基本步骤(1)确定社区与社区人群(2)社区诊断(3)目标确定(4)计划实施(5)计划评价影响社区人群健康的因素:影响人体健康的因素(环境因素、生物因素、生活方式和健康照顾系统)社区诊断概念:一个通过客观的科学方法对社区主要健康问题和影响因素以及与这些问题有关的社区内的组织结构、政策和资源现状进行确定的过程。
------第八章以问题为导向的健康照顾以问题为导向的健康照顾是以发现和解决个人、家庭、社区的疾病与健康问题为导向,综合运用临床医学、预防医学、心理学与社会学等学科方法,对各种问题进行诊断,了解其产生的原因及影响因素,确定健康需要,制定和实施相应的诊疗措施,以实现对各种疾病与健康问题的有效治疗和照顾。