会阴血肿的预防和护理体会
浅谈经阴道分娩阴道壁血肿发生的防范与护理
浅谈经阴道分娩阴道壁血肿发生的防范与护理
经阴道分娩后,部分产妇可能会出现阴道壁血肿的情况。
阴道壁血肿是指子宫阴道分娩后,部分子宫筋膜和阴道壁静脉的断裂,血液聚集在阴道壁内形成的一种血肿。
阴道壁血肿对产妇的身体有一定的影响,因此在分娩后的护理中需加强对阴道壁血肿的防范和护理。
在产程中及时发现和处理引起阴道壁血肿的病因因素,如胎儿过大、胎位异常、产力过强等。
通过合理的分娩方式,如引产、剖宫产等,来减少对阴道壁的损伤,从而降低阴道壁血肿的发生率。
分娩时应合理控制产力和用力时间,避免长时间持续的用力和产力过强,以免给子宫和阴道壁带来过大压力,增加血管破裂的风险。
产后的护理是预防和处理阴道壁血肿的重要环节。
在产后护理中,要注意观察产妇的阴道出血情况,及时发现异常的出血情况,并进行及时的处理。
要避免过度劳累和过度激动,保持良好的心情和休息,以促进产妇的恢复和阴道壁的愈合。
饮食调理也是预防和处理阴道壁血肿的一项重要措施。
产妇应均衡饮食,摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、禽肉、豆类、蔬果等,以提供足够的营养供给,促进伤口愈合和身体的恢复。
对于已经发生阴道壁血肿的产妇,需要及时就医进行处理。
医生会根据具体情况给予适当的治疗,如应用止血药物、热敷、冷敷等进行局部处理,有时还需要行手术处理。
阴道壁血肿是产后的常见并发症之一,但通过加强对阴道壁血肿的预防和护理,以及合理的产后处理,可以有效降低阴道壁血肿的发生率,更好地保护产妇的身体健康。
浅谈经阴道分娩阴道壁血肿发生的防范与护理
浅谈经阴道分娩阴道壁血肿发生的防范与护理【摘要】经阴道分娩是许多孕妇选择的生孩子方式,但在产程中可能会出现阴道壁血肿的情况。
本文主要针对经阴道分娩后可能发生的阴道壁血肿,探讨了形成原因、预防措施、护理方法、康复建议以及护理注意事项。
通过总结经验教训,为妇女提供更好的防范与护理指导,帮助她们更轻松度过产程。
文章也展望了未来研究方向,希望能够进一步完善对阴道壁血肿的了解,并提供更有效的预防与护理措施。
这篇文章的目的是为了提高人们对经阴道分娩阴道壁血肿的认识,减少孕妇在产程中可能面临的风险,并促进母婴安全健康。
【关键词】经阴道分娩、阴道壁血肿、防范、护理、形成原因、预防措施、护理方法、康复建议、注意事项、总结、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍阴道壁血肿是产妇在经过阴道分娩过程中可能面临的一种并发症,其发生会给产妇的身体健康带来一定的影响。
阴道壁血肿的形成主要是由于产妇在分娩过程中可能会出现阴道组织损伤,导致局部组织出血并形成血肿。
为了避免这种情况的发生,产妇在经历阴道分娩后需要采取一些预防措施,同时在发生阴道壁血肿时需要及时进行护理,促进伤口愈合。
本文将重点介绍阴道壁血肿的形成原因、经阴道分娩后的预防措施、阴道壁血肿的护理方法、阴道壁血肿后的康复建议以及护理注意事项,希望能为产妇提供更好的防范与护理方案。
通过对经阴道分娩阴道壁血肿的深入研究,可以更好地保障产妇的身体健康,同时为未来的相关研究提供一定的参考。
1.2 研究意义经阴道分娩阴道壁血肿是一种较为常见的并发症,如果处理不当,可能会给产妇带来一定的健康风险。
研究经阴道分娩阴道壁血肿的防范与护理具有重要的临床意义。
对于产妇和胎儿的健康,及时有效地预防与护理阴道壁血肿可以减少并发症的发生,提高生产过程的安全性和顺利性。
通过深入研究阴道壁血肿的形成原因及其防治措施,可以为临床医生提供更科学、更有效的护理方法,减轻患者的痛苦,提高治疗效果。
对于相关领域的医学研究也有一定的推动作用,有助于完善相关的理论体系,为未来的临床工作提供参考依据。
浅谈经阴道分娩阴道壁血肿发生的防范与护理
浅谈经阴道分娩阴道壁血肿发生的防范与护理经阴道分娩是妇女自然分娩的一种方式,但在分娩过程中,会产生一定的刺激和压力,导致阴道壁血肿的发生。
阴道壁血肿是阴道内血管破裂出血后,血液积聚在阴道壁内形成的一种病理性增生。
阴道壁血肿的出现不仅会影响产妇的身体健康,还可能产生严重的并发症。
正确的防范与护理对预防和处理阴道壁血肿至关重要。
阴道壁血肿的发生主要与以下因素有关:1.产程过长。
长时间的阴道扩张会导致阴道壁的局部血管受到挤压和撕裂,从而引起出血和血肿。
2.分娩方式不当。
如过度用力、阴道撕裂等都可能导致阴道壁血肿的发生。
3.产妇体质脆弱。
某些产妇的血管弹性较差,容易受到挤压和拉伸,从而出现血肿。
在对经阴道分娩阴道壁血肿进行防范与护理时,首先要做好产前的准备工作。
产妇在怀孕期间应保持身体健康,注意合理膳食,增强体质。
在产前应加强对产妇的宣教,让她们了解正常分娩的过程、产程时间和劳力程度,以便提前做好心理准备。
在分娩过程中,临床护理人员需要密切观察产妇的宫缩情况和产程进展,及时发现异常情况并采取相应措施。
经阴道分娩中,产妇出现阴道壁血肿的征象一般为局部阴道肿胀、疼痛和出血等。
一旦发现这些症状,护理人员应及时通知医生进行进一步的处理。
在分娩过程中,产妇的体位也十分重要。
应尽量保持产妇舒适,避免过度用力或过度拉伸阴道,以减少阴道壁血肿的发生。
对于已经发生阴道壁血肿的产妇,护理人员需要密切观察其病情变化,并采取相应措施。
首先要保持患处的卫生,保持局部的清洁和干燥,以防感染的发生。
其次要保证患处的血液循环,避免血液滞留和血栓形成。
可采取冷敷或热敷的方式,促进血管收缩或扩张,有助于血流通畅。
还可以采取轻柔的按摩来促进局部血液循环,加速吸收和排除血肿。
对于较大的阴道壁血肿,可考虑穿刺抽吸的方式,将积聚的血液抽出,以缓解症状和减轻疼痛。
在防范与护理阴道壁血肿的过程中,护理人员还需要与产妇及其家属进行有效的沟通和交流,帮助产妇缓解紧张情绪,增加自信心。
浅谈经阴道分娩阴道壁血肿发生的防范与护理
浅谈经阴道分娩阴道壁血肿发生的防范与护理经阴道分娩是一种自然分娩方式,但在部分分娩过程中,可能会出现阴道壁血肿的情况。
阴道壁血肿是指在分娩过程中,由于阴道壁组织损伤或血管破裂,而导致血液在阴道壁内积聚形成血肿。
本文将就经阴道分娩阴道壁血肿的发生原因及其防范与护理进行探讨。
经阴道分娩阴道壁血肿的主要原因包括以下几点:1. 分娩过程中的损伤:分娩时,由于胎儿过大、胎头过长或分娩过程中的不正常压力等原因,可能会导致阴道壁组织损伤,从而引起血肿的形成。
2. 血管破裂:分娩时,由于娩晕等原因,产妇可能会出现血压下降,从而导致阴道壁血管破裂,引起血肿的发生。
3. 阴道肌张力异常:在分娩过程中,若产妇的阴道肌张力异常,即过紧或过松,都会增加阴道壁血肿的风险。
针对经阴道分娩阴道壁血肿的防范与护理,可以从以下几个方面进行:1. 预防手段:在分娩前,产妇可以进行适当的准备工作,如加强骨盆底肌肉的锻炼,增强肌肉的张力,从而减少阴道壁的损伤。
在分娩时,产妇要保持良好的体位,避免胎头长时间压迫在同一部位,减少损伤的发生。
2. 分娩操作技巧:医护人员在进行分娩操作时,要掌握正确的分娩技巧,注重力度和速度的掌握,避免在分娩过程中对阴道壁造成不必要的损伤,减少血肿的产生。
3. 术中监测:医护人员在分娩过程中要对产妇进行有效的监测,注意观察阴道壁是否有明显的充血或水肿等现象的发生,一旦发现异常情况,及时采取相应的处理措施。
4. 术后护理:在分娩后,要对产妇进行细致的术后护理,保持生殖道干燥清洁,避免感染的发生。
还要注意饮食调理,增加蛋白质和维生素的摄入,促进阴道壁组织的修复。
经阴道分娩阴道壁血肿的发生在一定程度上是难以避免的,但通过正确的防范与护理措施,可以降低其发生的风险,保护产妇的身体健康。
这需要医护人员和产妇共同努力,提高对阴道壁血肿的认识,加强相关知识的学习,以提升对分娩过程中的风险的预警和处理能力,从而为产妇创造一个安全、健康的分娩环境。
会阴血肿的观察处理及预防
会阴血肿的观察处理及预防分娩时,产道的血管损伤或断裂而皮肤粘膜相对完整,血液在局部淤积而形成血肿。
以大小阴唇、阴道壁等部位多见,是临床常见的分娩并发症之一。
易发生产后出血,继发贫血、感染,重者危及生命。
因此应及早预防,早发现并正确处理。
1 病例资料本人收集2011.01-2012.12两年中在我院顺产产妇662人,其中会阴血肿6例,约占0.01%。
其中3例为阴唇下血肿,约2×2cm大小左右,通过住院期间的观察处理,未再增大,出院随访吸收较好。
另2例血肿较大,症状典型,分析如下:1.1病例1 患者,女,24岁,宫内孕39+2,阵发性下腹痛4小时,G1P0,于2011年6月2日入院待产。
产程顺利,侧切下顺娩一活男婴,体重3400克。
产后血压、脉搏平稳,于16:30返回病房。
18时巡视病房,患者呈侧卧位,自诉有大便感。
立即测血压105/60,脉搏90次/分。
肛查阴道壁上有一5×6cm的肿块,用注射器抽吸有血性液体。
立即入手术室,在麻醉下拆除缝线,清除暗红色血块约150ml,,缝扎出血点,并用8字贯穿法缝合腔隙。
阴道置纱布填塞压迫24小时,观察4天后未发现异常,患者出院。
1.2 病例2 患者,初产妇,22岁,因宫内孕38+5,阴道不自主排液3小时。
于 2012年1月2日2时30分收住入院。
21:10因枕横位、第二产程延长在腹部加压并侧切下娩出一活女婴,体重3600克,阿氏评分10分。
产后给予常规缝合,观察无异常送回病房。
夜间患者睡眠尚可,次晨检查会阴发现左侧7×8cm肿块,张力大,表明青紫、淤血,触之痛感明显。
遂于会阴的内侧行血肿清除术,术后3天要求出院。
随访病情良好。
2 讨论会阴血肿常发生于初产妇、会阴侧切、产程异常、第二产程腹部加压、缝合不够严密等患者。
因会阴血运丰富,易引起静脉的破裂出血;再者会阴静脉无静脉瓣,与盆腔的静脉丛吻合,损伤后血液不能外流而聚于局部形成血肿。
20例分娩致阴道血肿的护理体会
20例分娩致阴道血肿的护理体会目的总结分娩致阴道血肿的有效护理措施。
方法对2011年5月至2012年6月收治发生阴道血肿患者20例,对其临床资料进行回顾性分析,总结阴道血肿患者的有效护理措施。
结果收治产道血肿20例,其中10例会阴侧切处血肿,5例阴道前壁血肿,5例阴道右侧壁血肿。
其中12例于产后2h内在产房观察时发现外阴或阴道壁肿胀膨出,皮肤黏膜呈紫色,扪及血肿包块。
另外8例主诉肛门坠胀疼痛。
20例阴道血肿患者经过细心有效的护理均得到不同程度的恢复。
结论提高助产技术,认真把握好会阴侧切时机,认真仔细进行阴道撕裂处缝合,加强产后观察,做好围产期预防保健可以有效地预防以及助于患者阴道血肿的恢复。
标签:阴道血肿护理引言:产道血肿是由于分娩造成产道深部血管破裂,血液不能外流,积聚于局部并形成血肿,临床上并不少见,它常于胎儿娩出后突然出现,也可因破裂的血管较小而慢慢形成,因而常被忽视。
本文将2011年5月至2012年6月20例阴道血肿患者临床资料进行回顾性分析,探讨血肿形成的原因,提出预防及护理措施。
临床资料①产次与孕周:初产妇12例,经产妇8例,分娩孕周35~43周;②分娩方法:自然产发生阴道血肿17例,阴道手术助产发生血肿7例;③新生儿体重>3500 g 8例;④妊娠合并症12例,其中妊娠高血压疾病6例,妊娠贫血4例,阴道炎4例;⑤产程时间,总产程2 h 30 min~12 h 50 min,平均7 h 30 min,比一般产程短5 h左右,其中急产5例,第二产程<30 min 3例;⑥血肿发生时间及症状:胎盘娩出后检查发现12例,产后2~3 h发现6例,产后6 h 2例,产后2 h以上发现者产妇自诉伤口疼痛,肛门坠胀,小便困难,肛查发现阴道血肿。
其中2例血肿较大发生了休克,主要发现较晚,开始只注重子宫复旧及外出血量;⑦会阴损伤情况:会阴Ⅰ度裂伤1例,Ⅱ度裂伤6例,行会阴侧切术者12例,其中会阴侧切合并阴道壁裂伤2例;⑧出血量:200 ml 4例,200~350 ml 8例,350~500 ml6例,2例约2000 ml。
分娩至阴道血肿的护理体会
3 护理的体会
3 . 1 生产手术后进行护理
比较 传统 , 所 以临床的护理人员必 须对患者 做出合情合理 的解 释 , 并且 在对 患者的治疗 、 有助于康 复的角度来劝导产妇 , 有助于克 服患者 的心
理 障碍 。 实施时要保证其操作质量 , 最大限度减轻产妇 的痛苦 。 让 患者感 觉到人性化 的服务 , 更加配合医护人员对其治疗 。 4 . 3 创造优 良的 医疗护理环境 医院对于病房的布置以及本身的环境对于患者的心理影 响很大 。如
2 . 2 方法
患者 的血肿直径小 于三厘米 的 , 如果其 阴道 的粘膜没有破 裂 , 采 取 0 / 2的快微乔去吸收缝线 , 血肿 的直径 在三到五厘米 的, 采用 1 号 的快 微
等情况必须马上行会 阴切 开术 , 并且辅助婴儿 的胎头分娩是 以最 小的经 线, 其次 , 在产后必须重视缝 合会 阴切 口的过程 中不能 留有死 腔, 如果有
阴道 血肿 的大小 , 直径在 三厘 米 以下 的有六 例 , 在三 到五厘米之 间的患 者有 四例 , 血肿大于 五厘米 的有三例 。 患者发生血肿的位置分布如下 , 有 七个患者 阴道 的左侧沟发生血 肿 ,五个患者阴道的右侧沟发生血 肿 , 有
一
些寄生在生殖 道以及肠道 内的亲氧细菌能够导致产褥感染。 如果 产妇 的产道受 到损伤之后 , 不仅要在全 身运用抗生素 , 还 要保持产 妇 的
为了防止血肿引发并发症 ,所 以孕妇在妊娠 的末 期和产后初期 , 其 血凝系统中的凝血活酶 、纤维蛋 白原 以及凝血 酶等重要因子 的增加 , 会
造成血液会位 于高凝聚 的状态 , 而且 产妇 必须长 时间的卧床 , 所 以产妇 下肢的血液回流缓慢 , 大量 的止血药物使用也会 造成静脉血栓 。所 以必 须 要 密 切 注 意产 妇 下 肢 体 的脉 搏 和 体 温 , 鼓励 产妇 在 卧床 的 时候 做 一 些 下肢的翻转伸屈动作 , 经 常更换 孕妇的体位 , 还能够 预防静脉栓 塞的产 生。 3 . 5 防止血 肿感染 的护理
浅谈经阴道分娩阴道壁血肿发生的防范与护理
浅谈经阴道分娩阴道壁血肿发生的防范与护理【摘要】经阴道分娩是产妇常见的生产方式,但在分娩过程中可能会出现阴道壁血肿的情况。
阴道壁血肿一般是由于产妇产力过猛、分娩过程中受损、以及子宫收缩不良等原因导致的。
为了预防阴道壁血肿的发生,产妇可以采取一些措施,如避免用力过大、保持充分休息、避免便秘等。
在阴道壁血肿发生后,产妇可以采取局部冷敷、适量运动促进血液循环、保持清洁干燥等护理方法进行处理。
产妇在饮食方面也应该注意多食用富含蛋白质和维生素的食物,避免辛辣刺激性食物,保持水分摄入等。
通过正确的预防和护理措施,有助于减少阴道壁血肿的发生,保障产妇的身体健康。
【关键词】经阴道分娩,阴道壁血肿,形成原因,预防措施,护理方法,饮食调理,注意事项,引言,结论1. 引言1.1 引言阴道分娩作为自然分娩的一种方式,其特点在于经过产道的过程,对阴道壁有一定的刺激和压迫,容易引起阴道壁血肿。
阴道壁血肿是由于分娩过程中阴道壁受损或受压迫而引起的一种情况,如果没有得到及时的处理和护理,可能会对产妇的健康造成影响。
对于预防和护理阴道壁血肿,我们需要了解其形成原因,并采取相应的措施。
在产后的护理过程中,特别要注意饮食调理和注意事项,以促进产妇的康复和健康。
2. 正文2.1 经阴道分娩的特点1. 生理过程自然:经阴道分娩是通过子宫收缩和宫颈扩张,使胎儿通过阴道顺利而安全地出生的生理过程。
相比剖宫产,经阴道分娩对母亲和胎儿的影响更为自然和良好。
2. 有益于产妇身体恢复:经阴道分娩对产妇的盆底肌肉和骨盆底功能有益,有助于产后恢复。
分娩时阴道会有一定程度的扩张,有利于产妇生后的性生活。
3. 不需要手术切口:相比剖宫产,经阴道分娩避免了手术切口的风险和恢复过程中的疼痛。
对产妇来说,也减少了术后疤痕和感染的可能性。
4. 有助于新生儿呼吸系统的发育:经阴道分娩能够促进胎儿肺部的生理排空,有助于新生儿顺利呼吸。
这对于新生儿的健康和发育非常重要。
浅谈经阴道分娩阴道壁血肿发生的防范与护理
浅谈经阴道分娩阴道壁血肿发生的防范与护理经阴道分娩是指胎儿通过母体的阴道顺利出生的过程。
在这个过程中,阴道壁可能会出现血肿现象,导致产妇疼痛不适。
本文将从防范和护理两个方面浅谈经阴道分娩阴道壁血肿的发生和处理。
防范阴道壁血肿的发生非常重要。
在孕期,产妇要进行定期产检,及时发现和处理各种妊娠并发症,如子宫内胎盘早剥、胎盘植入、胎盘前置等,以减少分娩过程中的并发症。
产妇在分娩前要做好准备工作,包括适当的饮食调理、合理的体力活动、良好的心理状态等。
分娩时,产妇应遵循医生的指导,掌握正确的用力技巧,减少阴道壁产生过度的压力和损伤。
医生在分娩过程中也应密切监测产妇的病情,及时发现和处理异常情况。
对于已发生阴道壁血肿的产妇,需要进行正确的护理。
产妇应保持休息,尽量避免身体活动和用力排便。
产妇可以使用冷敷物料进行局部冷敷,以减轻疼痛和肿胀。
冰敷可以通过收缩血管,降低血液流动和减少炎症反应,从而减轻阴道壁血肿的症状。
产妇还应遵医嘱持续服用抗炎和止痛药物,以缓解疼痛和减轻炎症反应。
在护理过程中,产妇做好个人卫生也非常重要。
产妇应每天清洁外阴部,保持干净卫生,避免感染和交叉感染的发生。
产妇可采用适当的卫生卫生巾,以吸收分泌物,保持外阴部的干燥。
产妇在恢复期也需要进行系统的功能训练和体力活动。
产妇可以适当进行盆底肌肉锻炼,以加强阴道壁的收缩功能。
产后产妇要保持良好的心理状态,尽量避免焦虑和紧张,避免因为情绪波动导致阴道壁的血肿加重。
总结而言,经阴道分娩阴道壁血肿的发生可以通过提前预防和正确护理来控制。
产妇要重视产前检查和产时护理,减少分娩过程中的并发症。
对于已发生血肿的产妇,应按照医生的指导进行正确护理和药物治疗,同时保持个人卫生和进行恢复性训练。
这样可以有效减轻疼痛,加快康复进程,促进产妇的健康恢复。
外阴血肿注意事项
外阴血肿注意事项外阴血肿是指外阴组织内出现血液积聚,通常是由外伤、血管破裂或出血性疾病引起。
外阴血肿可能会伴随着疼痛、肿胀和不适感。
正确的处理和注意事项可以帮助减轻症状、促进愈合和避免并发症。
以下是关于外阴血肿的注意事项:1. 避免进一步损伤:在发现外阴血肿后,避免进行任何可能导致进一步损伤和出血的活动。
尽量保持休息,避免剧烈活动和过度用力。
2. 局部冷敷:在血肿出现后的前24至48小时内,可以对受伤的区域进行局部冷敷。
冷敷可以帮助收缩血管,减轻疼痛和肿胀。
使用冰块或冷水袋,每次冷敷应持续15到20分钟,并间隔一段时间再进行。
冷敷时应注意避免直接接触皮肤,以免引起冻伤。
3. 局部热敷:在冷敷后的48小时后,可以转为局部热敷。
热敷可以促进血液循环和淋巴引流,帮助吸收血肿。
使用热水袋、热毛巾或热敷器,每次热敷持续15到20分钟。
4. 外用药物:可以使用一些外用药物来缓解疼痛和减轻炎症。
常见的外用药物包括冰糖膏、消炎药膏、消肿药膏等。
在使用药物之前,最好先咨询医生或药剂师的建议。
5. 注意个人卫生:保持外阴的清洁和干燥非常重要,可以预防感染的发生。
使用温水清洗外阴区域,避免使用有刺激性的洗液和化妆品。
每天更换干净干燥的内裤,避免潮湿环境的滋生。
6. 饮食调整:适当调整饮食,保持营养均衡有助于促进伤口的愈合和恢复。
多摄入富含蛋白质、维生素A、维生素C和维生素K等营养物质的食物,如豆类、鱼类、水果和蔬菜。
7. 避免过度劳累:避免过度劳累和长时间的站立,减轻下肢的压力和负担。
休息和睡眠时间足够,有助于身体的恢复和康复。
8. 使用适合的座垫:选择适合的座垫或坐垫来缓解疼痛和不适感。
座垫应具备一定的柔软度和支撑性,减少对外阴区域的压力和摩擦。
除了以上的注意事项,外阴血肿的症状和严重程度因人而异,有时可能需要进一步的医疗治疗。
如果疼痛、肿胀或不适感持续加重,伴随有发热、恶臭、脓液流出等症状,建议及时就医并进行进一步的检查和治疗。
产科阴道血肿的护理对策和预防
产科阴道血肿的护理对策和预防产道血肿是产时较常见的并发症。
据文献资料报道,产道血肿的发生率为0.15%,其中52%的病例有各种并发症。
阴道血肿可发生在外阴,阴道及子宫阔韧带等处,其中以外阴,阴道血肿最为常见。
会阴血肿由于位置表浅便于观察,能够及早发现。
然而阴道血肿位置较深,往往不能及时发现。
如果后穹窿撕裂或子宫颈深度裂伤向上延伸可造成盆隔以上子宫旁组织及阔韧带内血肿,产妇因失血性休克而危及生命。
因此对我院产道血肿是产时较常见的并发症。
据文献资料报道,产道血肿的发生率为0.15%,其中52%的病例有各种并发症。
阴道血肿可发生在外阴,阴道及子宫阔韧带等处,其中以外阴,阴道血肿最为常见。
会阴血肿由于位置表浅便于观察,能够及早发现。
然而阴道血肿位置较深,往往不能及时发现。
如果后穹窿撕裂或子宫颈深度裂伤向上延伸可造成盆隔以上子宫旁组织及阔韧带内血肿,产妇因失血性休克而危及生命。
因此对我院近年来发生的阴道血肿进行回顾分析,探讨血肿形成原因,提出预防及护理措施。
1 资料与方法1.1 一般资料20例产妇中19人为初产妇,1例为经产妇。
年龄24~30岁,孕周37~41w,新生儿体重在2800~4000g,妊娠高血压疾病3例。
1.2 分娩方式与产程头位顺产13例,急产4例,胎吸3例。
1.3 血肿发生部位阴道壁和后穹窿。
1.4 血肿大小直径在3cm以下用怡桥0/3 可吸收缝合线行深部缝合,如果血肿张力大且有逐渐增大的趋势,则应立即行切排缝合止血,然后用0/3可吸收线间断缝合,同时迅速建立静脉通道补液止血。
术后应用抗生素药预防感染。
2 预防及护理2.1预防阴道血肿的原因与生产的胎次,产程长短,生理结构,助产技术,产妇有否合并症有关,预防针对高位因素做出相应措施。
2.1.1加强围产期保健宣教工作,重视妊娠合并症,并发症的产时管理和护理工作。
对于巨大胎儿,急产或会阴静脉曲张者应适时作会阴切开术。
并在分娩后认真仔细检查软产道,宫颈,后穹窿,然后缝合止血,防止发生血肿。
产后会阴伤口血肿的健康宣教
01
产后会阴伤口血肿的原因
02
产后会阴伤口血肿的症状
03
产后会阴伤口血肿的预防与处理
04
产后会阴伤口血肿的注意事项
产后会阴伤口血肿的原因
分娩方式
自然分娩:会阴撕裂、会阴侧切等可能导致产后会阴伤口血肿
01
01
02
03
04
剖宫产:手术过程中可能导致会阴伤口血肿
产钳助产:产钳使用不当可能导致会阴伤口血肿
02
如果疼痛加剧或持续不减,应及时就医,以排除其他可能的并发症。
04
发热
如出现发热症状,应及时就医,进行相应的检查和治疗。
发热可能是由于伤口感染、炎症反应或身体对伤口的应激反应所致。
发热可能伴有其他症状,如疼痛、肿胀、红肿等。
产后会阴伤口血肿的症状之一是发热,通常表现为低热或中度发热。
产后会阴伤口血肿的预防与处理
3
适当进行放松和娱乐活动,缓解心理压力
4
适当进行温和的运动,如散步、瑜伽等,有助于促进血液循环,加速伤口愈合。
03
避免长时间站立或久坐,以免增加伤口压力,导致血肿加重。
04
保持良好的生活习惯,如保持充足的睡眠,避免熬夜,有助于伤口愈合。
保持良好的心理状态
保持积极乐观的心态,避免焦虑和紧张
1
学会自我调节,保持良好的心理平衡
2
保持与家人、朋友的沟通,寻求支持和帮助
感染因素可能来源于分娩过程中的器械、环境、人员等。
感染因素可能导致伤口炎症、肿胀、疼痛等症状。
感染因素还可能来源于产妇自身的免疫力低下、营养不良等。
2
3
4
1
产后会阴伤口血肿的症状
局部肿胀
1例阴道大血肿的护理体会
1例阴道大血肿的护理体会阴道血肿指血肿自阴唇扩展至阴道旁组织,常累及会阴及坐骨直肠窝,肉眼仅能发现外阴局部血肿。
据文献报道:产道血肿的发生率为0.15%。
其中52%的病例有各种并发症[1]。
一旦发生可能导致产妇持续低流量出血,甚至引起产妇失血性休克,此刻威胁着产妇的生命安全[2]。
本科于2015年1月15日顺产一女活婴,产后2小时发现阴道血肿,经阴道壁血肿清除术,抗生素预防感染、输血、补液、对症、支持治疗与护理。
于2015年1月23日痊愈出院。
现将护理体会报告如下。
1.病例介绍患者,女,19岁,末次月经为2014年04月02日,预产期为2015年01月09日。
2015年01月13日以G1P0孕40w+4d头位轻度妊高症待产收住院。
入院查体:T:36.9℃,p:96次/分,BP:140/90mmHg。
尿蛋白(++),血常规HB:11g/L。
无宫缩,胎膜未破,胎心音:142次/分。
于2015年01月15日11时04分顺娩一女活婴,产程顺利,历时6小时20分,时间正常。
于产后2小时发现阴道大血肿,见血肿向阴道左侧壁扩张上段达阴道左侧穹窿及侧壁,向下阴道壁与直肠筋膜分离。
经阴道血肿清除术,急查血常规HB:6g/L;给输血,抗生素预防感染、补液、对症、支持治疗后痊愈出院。
1.护理护理中要细致入微,密切护患关系,了解患者的心理状态,加强心理疏导,常规护理基础上重点加强亲情护理[3]。
提高患者信心,并指导家属看护和实行延续护理[4]。
1.1 严密观察生命体征,子宫收缩及膀胱充盈情况每小时测血压,脉搏,呼吸。
按压宫底,观察阴道流血情况。
1.2 环境护理保持环境整洁,安静,病房保持空气流通,温、湿度适宜。
1.3 饮食护理多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类等,由于身体较弱,容易出汗,补充水分宜少量多次,应多吃新鲜蔬菜、水果,适当限制脂肪,忌食刺激性食物,如辣椒、酒、这类食物均刺激性器官能增加月经量。
1.4 输液,输血,给予保暖,注意预防感染,给予抗生素。
25例外阴血肿患者的护理体会
25例外阴血肿患者的护理体会摘要】目的探讨外阴血肿的治疗及护理。
方法对我科2011年1月至2011年12月收治的25例外阴血肿患者,分别行局部保守疗法的10例,行血肿切开引流的15例患者,进行临床资料分析。
结果行局部保守治疗平均住院时间10天左右,血肿切开引流大约住院时间5天左右。
结论我科对较大的外阴血肿采用血肿切开引流并加压止血的治疗方法取得满意的效果,比局部理疗能更快的让患者恢复健康。
术后严密观察血肿的变化及加强切口的护理。
【关键词】外阴血肿护理外阴血肿是因外伤致会阴部局部软组织受损伤而充血、肿胀。
是由骑跨性损伤所致,多发生于青少年女性。
由于会阴部神经血管丰富,皮下组织疏松,当局部受到硬物撞击,皮下血管破裂而皮肤无裂口时,极易形成外阴血肿。
血肿继续增大时,患者除扪及块物外,还感剧烈疼痛和行动不便,甚至因巨大血肿压迫尿道而导致尿潴留。
检查可见外阴部有紫蓝色块物隆起,压痛显著。
如外阴为尖锐物体所伤,可引起外阴深部穿透伤,严重者可穿入膀胱、直肠或腹腔内。
1.资料与方法1.1一般资料我科自2011年1月~2011年12月共收治外伤性外阴血肿25例,年龄6~42岁。
平均年龄24岁。
血肿发生于左侧大阴唇5例,血肿直径约4cm左右,右侧大阴唇7例(其中4例血肿直径6cm,3例血肿直径8~12cm),2例为闭合性损伤,血肿局部青紫、肿胀、外阴部疼痛剧烈, 周围青紫,皮下瘀血。
11例均行急诊手术切开血肿清除凝血块,切口选在血肿最突出的粘膜侧,切开清创缝扎止血,再用丁字带从外部加压包扎。
1.2治疗方法以止痛、止血、抗休克和抗感染为主。
有活动性出血者应迅速缝合止血,术后用棉垫、丁字带加压包扎,防止血肿扩散。
对小于5cm的血肿,24小时内进行冷敷,使血管收缩,减少出血。
局部用75%酒精加龙血竭粉调湿敷外阴,每日2次。
留置导尿管,防止尿潴留发生。
术后遵医嘱使用抗生素防止感染。
1.3治疗效果25例患者治疗效果好,无一例并发症发生,保守治疗恢复期大约10天左右,行血肿切开引流术大约5天左右出院。
产后形成阴道血肿的预防护理及原因分析
产后形成阴道血肿的预防护理及原因分析摘要目的:总结分析分娩后阴道血肿的原因和预防措施。
方法:回顾分析发生分娩后阴道血肿患者的临床资料。
结果:本组13例患者均痊愈出院,无感染等并发症发生。
结论:及时发现血肿,决定着处理的难易及患者的预后,阴道血肿经及时治疗配以优质精心的护理可以达到良好的治疗效果。
关键词产后形成血肿预防护理阴道血肿以外阴、阴道血肿多见,可以发生在外阴、阴道并可上延至阔韧带等处,是由于分娩时,产道血管损伤或断裂而皮肤或黏膜相对完整,血液在局部瘀积而形成[1]。
虽然并发症少见,但大部分血肿经常需再次手术治疗,会给产妇带来很多痛苦;如果处理不当,血肿可上延达盆内导致产妇失血性休克而危及生命。
因此,及早发现、及时处理尤为重要,2002年7月~2012年4月收治分娩发生阴道血肿患者13例,进行回顾性分析,现报告如下。
资料分析2002年7月~2012年4月收治阴道血肿患者13例,其中初产妇发生12例,经产妇1例;年龄24~35岁。
分娩方式及产程分析:13人均为头位顺产,7人有Ⅱ度裂伤,1人行会阴侧切术,其余5人为急产。
主要表现:发生的13人均有不同程度的肛门坠胀感及疼痛、其中6人发生尿潴留,阴道或肛门指检可触及质地较硬的血肿包块。
13人均未发生休克。
发生血肿的部位:5人发生在阴道左侧壁,在阴道右侧壁和后穹隆各发生2人,4人发生在后壁中下段。
血肿直径:6例直径达3~5cm;其余7例均5cm以上。
预防及护理及时发现血肿,决定着处理的难易及患者的预后。
产妇从产房返回时,护士与助产士认真床头交班,并加强巡视,注意观察产妇的精神状态及面色、并监测脉搏/呼吸等变化。
经常问询产妇有无不适,如自诉疼痛加重,肛门坠胀或便意感,或者发生排尿困难,应警惕发生阴道血肿。
并要及时报告医生,为其做好阴道检查,早发现,早治疗,警惕发生失血性休克。
若发现产妇面色苍白、血压进行性下降,应迅速建立两条以上静脉输液通道,备血做交叉配血,同时给予持续吸氧。
产后阴道血肿护理体会
产后阴道血肿护理体会作者:亓慧景来源:《中国当代医药》2012年第21期[摘要] 目的探讨产后阴道血肿的原因及护理措施。
方法对119例产后阴道血肿患者进行临床护理,分析总结护理经验。
结果 119例患者经护理后均未发生大出血及血肿感染等并发症。
结论产妇分娩护理过程中要注意可能发生的阴道血肿,及时采取护理干预措施,大部分患者能够取得理想的护理效果。
[关键词] 产后;阴道血肿;护理;并发症[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)07(c)-0158-01产后阴道血肿是一种较为少见的产后出血形式,但是其发生较为隐蔽,给临床治疗带来一定的难度,一旦出现血肿,可能导致产妇持续低流量出血,甚至引起产妇的失血性休克,时刻威胁着产妇的生命安全[1]。
对于许多产后阴道血肿都是护理人员首先发现,所以本文主要总结产后阴道血肿的原因,并报道本院的护理经验。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2006年1月~2011年1月产科进行分娩后出现阴道血肿的产妇119例,年龄19~34岁,平均(27.4±2.1)岁,初产妇94例,经产妇25例;孕周35~41周,平均(38.8±1.5)周;其中顺产88例,产钳助产31例,阴道左侧壁血肿89例,右侧壁血肿20例,阴道顶部血肿10例,其中发生在第三产程14例,发生在分娩后2 h 内81例,发生在分娩后2~8 h 17例,发生在分娩后9~24 h 7例。
1.2 护理措施1.2.1 积极处理原发病对于考虑血肿原因有合并妊娠高血压综合征的产妇,要积极处理妊高征,控制产妇血压,并使用硫酸镁静滴解痉,及适当的镇静、降压药物,如果确诊产妇合并有肝炎、血小板减少等疾病,积极纠正[2],可常规补充维生素K1。
1.2.2 正确处理产程发生在第三产程的血肿多与产程过快有关,指导产妇不要用力屏气,加腹压时控制所施压力,避免胎头过快过猛娩出造成产道软组织挫伤引发血肿加大或破溃,血肿较大时,应及时中转剖宫产[3]。
会阴血肿的预防和护理体会
会阴血肿的预防和护理体会摘要:会阴血肿是产科较常见的阴道分娩后并发症,不仅增加产妇的痛苦,严重者能导致失血性休克而危及生命。
医务人员通过预防和护理工作,减少会阴血肿发生,尽量减轻产妇的痛苦。
关键词:会阴血肿;预防;护理体会会阴血肿是指产时产道血管损伤或断裂而皮肤或黏膜相对完整,血液在局部积聚而形成血肿,若不及时处理可导致产后出血,继发贫血,感染甚至危及生命,应予以积极预防,处理并做好护理工作。
1、会阴血肿的预防针对会阴血肿形成的病因及高危因素,应采取如下措施来预防血肿的发生;1.1 对有妊高症、贫血和凝血功能不良的产妇,应采取相应措施及早治疗全身性疾病。
对新入院的孕妇应仔细杳看孕期资料及骨盆测量情况。
1.2 孕期检查中对产妇进行受力减痛分娩法训练,降低其恐惧心理,耐心解释孕妇提出的问题。
让孕妇了解怎样和助产人员配合,怎样正确运用腹压,以防胎头娩出过快,致会阴撕裂,导致血肿形成。
[1]1.3 在产妇待产过程中要正确观察产程,对异常产程要及时处理。
助产人员提高保护会阴技术,对初产妇特别是会阴体短,阴道弹性差,估计胎儿过大时应适当放宽侧切指征,避免严重撕裂,切口的延裂,从而减少血肿的发生。
对有损伤的地方给予缝合避免留死腔和血管未结扎而形成血肿。
1.4 产妇分娩后常规在产房观察2小时,注意询问产妇有无会阴肿胀等。
如产妇主诉有便意,会阴坠胀时,应及时行肛门和阴道检查排除血肿的可能。
2、会阴血肿护理体会2.1 做好产妇心理护理,一旦发生会阴血肿时,特别是产妇再次推入产房行血肿切开缝合时,应做好安慰解释工作,指导放松以取得配合。
2.2 感染的预防除常规护理外,要保持会阴部清洁,勤换卫生垫,以0.5%碘伏擦洗会阴。
必要时50%硫酸镁热敷,采用红外线灯照射每次30分钟,每日2次。
指导产妇体位取侧向健侧,避免恶露感染。
2.3 预防并发症的发生,医务人员应定时巡视产妇,产妇长时间卧床休息,下肢静脉回流缓慢,大量止血药的作用,增加了产后深静脉血栓形成的危险。
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会阴血肿的预防和护理体会
发表时间:2016-01-26T10:01:22.427Z 来源:《健康世界》2015年11期供稿作者:潘锦秀[导读] 河南省开封市妇产医院会阴血肿是产科较常见的阴道分娩后并发症,不仅增加产妇的痛苦,严重者能导致失血性休克而危及生命。
河南省开封市妇产医院开封 475000
摘要:会阴血肿是产科较常见的阴道分娩后并发症,不仅增加产妇的痛苦,严重者能导致失血性休克而危及生命。
医务人员通过预防和护理工作,减少会阴血肿发生,尽量减轻产妇的痛苦。
关键词:会阴血肿;预防;护理体会
会阴血肿是指产时产道血管损伤或断裂而皮肤或黏膜相对完整,血液在局部积聚而形成血肿,若不及时处理可导致产后出血,继发贫血,感染甚至危及生命,应予以积极预防,处理并做好护理工作。
1、会阴血肿的预防
针对会阴血肿形成的病因及高危因素,应采取如下措施来预防血肿的发生;
1.1 对有妊高症、贫血和凝血功能不良的产妇,应采取相应措施及早治疗全身性疾病。
对新入院的孕妇应仔细杳看孕期资料及骨盆测量情况。
1.2 孕期检查中对产妇进行受力减痛分娩法训练,降低其恐惧心理,耐心解释孕妇提出的问题。
让孕妇了解怎样和助产人员配合,怎样正确运用腹压,以防胎头娩出过快,致会阴撕裂,导致血肿形成。
[1] 1.3 在产妇待产过程中要正确观察产程,对异常产程要及时处理。
助产人员提高保护会阴技术,对初产妇特别是会阴体短,阴道弹性差,估计胎儿过大时应适当放宽侧切指征,避免严重撕裂,切口的延裂,从而减少血肿的发生。
对有损伤的地方给予缝合避免留死腔和血管未结扎而形成血肿。
1.4 产妇分娩后常规在产房观察2小时,注意询问产妇有无会阴肿胀等。
如产妇主诉有便意,会阴坠胀时,应及时行肛门和阴道检查排除血肿的可能。
2、会阴血肿护理体会
2.1 做好产妇心理护理,一旦发生会阴血肿时,特别是产妇再次推入产房行血肿切开缝合时,应做好安慰解释工作,指导放松以取得配合。
2.2 感染的预防除常规护理外,要保持会阴部清洁,勤换卫生垫,以0.5%碘伏擦洗会阴。
必要时50%硫酸镁热敷,采用红外线灯照射每次30分钟,每日2次。
指导产妇体位取侧向健侧,避免恶露感染。
2.3 预防并发症的发生,医务人员应定时巡视产妇,产妇长时间卧床休息,下肢静脉回流缓慢,大量止血药的作用,增加了产后深静脉血栓形成的危险。
护士应注意下肢肤色、温度、有无肿胀等,防止静脉血栓的形成。
[2] 3 小结
面对医学模式转变的今天,要求医务人员在工作中要不断总结经验,努力提高业务技术,减少会阴血肿的发生,力争早期发现,及时处理,做好护理工作。
参考文献:
[1]倪祥芳,产后阴道血肿10例,实用妇科与产科杂志,1988,1
[2]张连英,产道血肿的护理,中华护理杂志,2004,11
作者简介:潘锦秀,河南省开封市,1980年10月,大专,助产士。