中医妇科学-妊娠恶阻 ppt课件

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

冲任不固 冲任不固 冲任血少
胎失所养,胎动不安
孕妇素体阳盛 孕后肝郁化热 过食辛燥助阳 或阴虚生内热 或因外感邪热
孕后不慎 跌仆闪挫 登高持重 劳力过度
热扰冲任 冲任失调
胎动不安
病机要点
冲任气血失调 胎元不固
㈢诊断
病史:有停经史,可有早孕反应
症状 : 主要为腰酸,下腹疼痛,
小腹坠胀,或伴阴道少量流血等。
治疗原则 补肾固冲为主
证型
肾虚型 气虚型 血虚型 血热型 外伤型 癥瘕伤胎型
肾虚型
主证:妊娠期,腰酸腹痛,胎动下坠, 或伴阴道少量流血,色黯淡,头晕耳鸣, 两膝酸软,小便频数,或曾屡有堕胎,舌 淡苔白,脉沉细而滑
治则:补肾安胎,益气养血。
方药:寿胎丸加党参、白术
气血虚弱
主证:妊娠期,腰酸腹痛,小腹空坠,或阴 道少量流血,色淡质稀,精神倦怠,气 短 懒言,面色晄白,舌淡,苔薄,脉缓滑
治则:补气和血,养血wenku.baidu.com胎
方药:圣愈汤合寿胎丸加减。
答案
⒈ 诊断:胎动不安 证型:跌扑外伤证 治则:补气和血,固肾安胎 方药:圣愈汤
思考
该病例为何病?何证?
胎 漏、胎 动 不 安
胎动不安:妊娠期,出现腰酸腹痛, 胎动下坠,或阴道少量血者,又称胎 气不安。
胎漏与胎动不安有别,以有无腰腹疼 痛为其鉴别点,但因其病因病机及辨 证论治基本相同,故一并论述。
㈡病因病机
素禀肾气不足 孕后房事不节 或因惊恐伤肾 孕妇素体虚弱 饮食劳倦忧思 大病久病伤气 素体阴血不足 久病耗血伤阴 孕后恶阻较重
检查:1妇科检查
2实验室检查
3B超检查
㈣鉴别诊断
与妊娠腹痛的鉴别
1.妊娠腹痛以小腹疼痛为主证 2.无腰痛,无阴道流血
与胎殒难流的鉴别
⒈胎殒难流阴道流血量增多腹痛加重 ⒉妇查见宫颈口已扩张 ⒊B超检查
与异位妊娠的鉴别 ⒈B超检查 ⒉妇科检查 ⒊后穹隆穿刺
㈤辨证论治
辨证要点 腰酸腹痛为主,或伴阴道 少量流血
治则:益气养血,补肾安胎。
方药:胎元饮加减。可加续断、桑寄生、 阿胶等。
血热
主证:妊娠期,腰酸腹痛,胎动下坠,或 阴道少量流血,血色深红或鲜红,心烦少 寐,渴喜冷饮,便秘溲赤,舌红,苔黄, 脉滑数。
治则:滋阴清热,养血安胎
方药:保阴煎加减。
跌扑外伤
主证:妊娠期,跌仆闪挫,或劳力过度, 继发腰腹疼痛,胎动下坠,或阴道少量流 血,精神倦怠,脉滑无力。
相关文档
最新文档