老年精神科常用量表介绍
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老年精神科量表简介
是 0 1 1 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0
否 1 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1
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2013-1-9
你是否常感到心情沉重、郁闷？ 你是否觉得象现在这样生活毫无意义？ 你是否常为过去的事忧愁？ 你觉得生活很令人兴奋吗？ 你开始一件新的工作困难吗？ 你觉得生活充满活力吗？ 你是否觉得你的处境毫无希望？ 你是否觉得大多数人比你强的多？ 你是否常为些小事伤心？ 你是否常觉得想哭？ 你集中精力困难吗？ 你早晨起的很快活吗？ 你希望避开聚会吗？ 你做决定很容易吗？ 你的头脑象往常一样清晰吗？
2013-1-9
老年精神科量表简介
3
画钟测验(Clock Drawing Test, CDT）
检测结构性失用的单项检查。 本测验对顶叶和额叶损害敏感，常用于筛查视空 间觉和视构造觉的功能障碍；还可以反映语言理 解、短时记忆、数字理解、执行能力。 CDT在门诊非常实用，受文化背景、教育程度影 响小。但是单独应用它进行痴呆筛查时效度偏低。 CDT评分降低、评定者怀疑有痴呆时，必须做进 一步的检查（如MMSE）。
Hachinski缺血指数量表
2013-1-9
老年精神科量表简介
24
老年抑郁量表（GDS）
评价最近一周来的感受 0—10分可视为正常范围 11—20分显示轻度抑郁 21—30分为中重度抑郁
2013-1-9
老年精神科量表简介
25
GDS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
2013-1-9
老年精神科量表简介
16
NPI-苦恼程度
0－没有苦恼； 1－略有苦恼； 2－轻度苦恼； 3－中度苦恼； 4－中重度苦恼； 5－很重或极重的苦恼。
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老年精神科量表简介
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老年精神科量表简介
18
日常生活能力评估
日常生活活动能力量表（ADL)
老年精神科量表简介
日常生活活动能力量表（ADL）
评分标准：1分=自己完全可以做；2分=有些困难， 自己尚能完成；3分=需要帮助；4 分=根本没法做。 当患者从来不做但是能够胜任时评定为 1，从来 不做但做起来有困难，但不需要别人帮助评定为2， 从来不做但做起来需要帮助评定为 3，从来不做， 也无法完成时评定为4。 得分范围为20-80分，＞23 分为认知功能损害。
2013-1-9
老年精神科量表简介
28
Hachinski缺血指数量表
临床发现 突发急性起病 阶梯式恶化 波动式病程 夜间意识模糊 人格相对保持完整 抑郁 躯体不适叙述 情感失禁 评分 2 1 2 1 1 1 1 1
高血压病史
卒中病史 动脉硬化 局灶神经症状
1
2 1 2
局灶神经体征
2013-1-9 老年精神科量表简介
2013-1-9
老年精神科量表简介
20
日常生活活动能力量表（ADL）
躯体生活自理量表（6 项） 上厕所 进食 穿衣 梳洗 行走和洗澡
工具性日常生活能力 量表（8项） 打电话 购物 备餐 做家务 洗衣 使用交通工具 服药 自理经济
21
2013-1-9
痴呆残疾评估（DAD)
AD功能评估和变化量表（ADFACS)
社会活动功能量表 (FAQ)
进行性衰退量表（PDS)
2013-1-9
老年精神科量表简介
19
日常生活活动能力量表（ADL）
由美国的Lawton氏和Brody制定于1969年， 由躯体生活自理量表(PSMS)和工具性日常生 活活动量表(IADL)组成。主要用于评定被 试的日常生活能力。 评定注意事项：评定时按表格逐项询问， 如被试者因故不能回答或不能正确回答(如 痴呆或失语)，则可根据家属、护理人员等 知情人的观察评定
2013-1-9
选择最切合您最近一周来的感受的答案 你对生活基本上满意吗？ 你是否已经放弃了许多活动和兴趣？ 你是否觉得生活空虚？ 你是否常感到厌倦？ 你觉得未来有希望吗？ 你是否因为脑子里有一些想法摆脱不掉而烦恼？ 你是否大部分时间精力充沛？ 你是否害怕会有不幸的事落到你头上？ 你是否大部分时间感到幸福？ 你是否常感到孤立无援？ 你是否经常坐立不安，心烦意乱？ 你是否希望呆在家里而不愿意去做些新鲜事？ 你是否常常担心将来？ 你是否觉得记忆力比以前差？ 你觉得现在生活很惬意？
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谢 谢！
2013-1-9 老年精神科量表简介 30
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老年精神科量表简介
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画钟测验
2013-1-9
老年精神科量表简介
5
简短精神状况检查（MMSE）
包括对定向能力、语言功能、词语即刻回 忆、延迟回忆、结构模仿和计算能力的评 估。
该表特别适用于老年人群，可作为大样本 流行病学调查的筛查工具。
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简短精神状况检查（MMSE）
非文盲组
文盲组
李 格(1988) ≤ 14
小学组
初中及初中以上
≤ 19
张明园(1990) 张振馨(1999)
彭丹涛(2005)
≤ 17 ≤ 19
≤ 24
≤ 20 ≤ 22
≤ 24 ≤ 26
≤ 26 （<50岁 ≤ 27；>80岁 ≤ 25）
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简短精神状况检查（MMSE）
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老年精神科量表简介
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老年精神科量表简介
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其他量表
痴呆的分级评估
总体衰退量表（GDS, Global Deteriorate Scale) 临床痴呆量表（Clinical Dementia Rating，CDR)
抑郁情绪评估
老年抑郁量表（GDS, Geriatric Depression Scale） HAMD
对极轻度和重度患者不敏感; 对轻中度最佳 不特异 – 谵妄、痴呆、失语、遗忘的异常 对认知变化不如ADAS-Cog敏感 用于界定试验人群 通常不用作结局主要指标
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老年精神科量表简介
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老年精神科量表简介
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老年精神科量表简介
10
MoCA
2013-1-9
NPI
妄想 幻觉 激越/攻击 抑郁/心境恶劣 焦虑 情感高涨/欣快
情感淡漠/漠不关心 脱抑制 易激惹/情绪不稳 异常运动行为 睡眠/夜间行为 食欲和进食障碍
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老年精神科量表简介
15
NPI评定—频度和严重程度
频度（F）
1＝偶然，不足每周一次 2＝经常，大约一周一次 3 ＝频繁，每周发生几次 但少于每天一次 4 ＝非常频繁，每天一次 或多次 严重程度（S） 1＝轻度 2＝中度 3＝重度
老年精神科常用量表简介
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老年精神科量表简介
1
常用量表分类
认知测查 精神行为症状评估 日常生活能力评估 痴呆的分级评估 抑郁情绪评估 Hachinski缺血指数量表
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老年精神科量表简介
2
认知功能测查工具
画钟测验 MMSE MoCA CASI ADAS-Cog 连线测验、韦氏数字符号、数字广度测验、 言语流畅性等
老年精神科量表简介
1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 0
0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 1
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Hachinski缺血指数量表
意义：通过临床发现明确血管性痴呆 评分：0-18分 结果分析：＞7分血管性痴呆，4~7分边界、 混合性痴呆，＜4分变性病性痴呆 （Alzheimer等）
神经精神科问卷（NPI）
激越量表（CMAI）
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老年精神科量表简介
13
NPI
10 (12) 种痴呆的常见行为
以照料者为基础
筛查问题和进一步询Baidu Nhomakorabea的小问题
频率 (1-4) x 严重度 (1-3) = 评分
总分 = 各评定领域评分的总和
同时整合了照料者应激指标 (1-5)
老年精神科量表简介 14
与MMSE相比，测验耗时相当，测验范围增 加，难度增加，敏感性和特异性更高 测查项目：视空间与执行功能 、命名 、记 忆 、注意 、语言 、抽象 、延迟回忆和定 向
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老年精神科量表简介
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老年精神科量表简介
12
精神行为症状评估
AD病理行为评分表（BEHAVE-AD)
是 0 1 1 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0
否 1 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1
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你是否常感到心情沉重、郁闷？ 你是否觉得象现在这样生活毫无意义？ 你是否常为过去的事忧愁？ 你觉得生活很令人兴奋吗？ 你开始一件新的工作困难吗？ 你觉得生活充满活力吗？ 你是否觉得你的处境毫无希望？ 你是否觉得大多数人比你强的多？ 你是否常为些小事伤心？ 你是否常觉得想哭？ 你集中精力困难吗？ 你早晨起的很快活吗？ 你希望避开聚会吗？ 你做决定很容易吗？ 你的头脑象往常一样清晰吗？
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老年精神科量表简介
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画钟测验(Clock Drawing Test, CDT）
检测结构性失用的单项检查。 本测验对顶叶和额叶损害敏感，常用于筛查视空 间觉和视构造觉的功能障碍；还可以反映语言理 解、短时记忆、数字理解、执行能力。 CDT在门诊非常实用，受文化背景、教育程度影 响小。但是单独应用它进行痴呆筛查时效度偏低。 CDT评分降低、评定者怀疑有痴呆时，必须做进 一步的检查（如MMSE）。
Hachinski缺血指数量表
2013-1-9
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老年抑郁量表（GDS）
评价最近一周来的感受 0—10分可视为正常范围 11—20分显示轻度抑郁 21—30分为中重度抑郁
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GDS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
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NPI-苦恼程度
0－没有苦恼； 1－略有苦恼； 2－轻度苦恼； 3－中度苦恼； 4－中重度苦恼； 5－很重或极重的苦恼。
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日常生活能力评估
日常生活活动能力量表（ADL)
老年精神科量表简介
日常生活活动能力量表（ADL）
评分标准：1分=自己完全可以做；2分=有些困难， 自己尚能完成；3分=需要帮助；4 分=根本没法做。 当患者从来不做但是能够胜任时评定为 1，从来 不做但做起来有困难，但不需要别人帮助评定为2， 从来不做但做起来需要帮助评定为 3，从来不做， 也无法完成时评定为4。 得分范围为20-80分，＞23 分为认知功能损害。
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老年精神科量表简介
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Hachinski缺血指数量表
临床发现 突发急性起病 阶梯式恶化 波动式病程 夜间意识模糊 人格相对保持完整 抑郁 躯体不适叙述 情感失禁 评分 2 1 2 1 1 1 1 1
高血压病史
卒中病史 动脉硬化 局灶神经症状
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局灶神经体征
2013-1-9 老年精神科量表简介
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老年精神科量表简介
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日常生活活动能力量表（ADL）
躯体生活自理量表（6 项） 上厕所 进食 穿衣 梳洗 行走和洗澡
工具性日常生活能力 量表（8项） 打电话 购物 备餐 做家务 洗衣 使用交通工具 服药 自理经济
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痴呆残疾评估（DAD)
AD功能评估和变化量表（ADFACS)
社会活动功能量表 (FAQ)
进行性衰退量表（PDS)
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老年精神科量表简介
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日常生活活动能力量表（ADL）
由美国的Lawton氏和Brody制定于1969年， 由躯体生活自理量表(PSMS)和工具性日常生 活活动量表(IADL)组成。主要用于评定被 试的日常生活能力。 评定注意事项：评定时按表格逐项询问， 如被试者因故不能回答或不能正确回答(如 痴呆或失语)，则可根据家属、护理人员等 知情人的观察评定
2013-1-9
选择最切合您最近一周来的感受的答案 你对生活基本上满意吗？ 你是否已经放弃了许多活动和兴趣？ 你是否觉得生活空虚？ 你是否常感到厌倦？ 你觉得未来有希望吗？ 你是否因为脑子里有一些想法摆脱不掉而烦恼？ 你是否大部分时间精力充沛？ 你是否害怕会有不幸的事落到你头上？ 你是否大部分时间感到幸福？ 你是否常感到孤立无援？ 你是否经常坐立不安，心烦意乱？ 你是否希望呆在家里而不愿意去做些新鲜事？ 你是否常常担心将来？ 你是否觉得记忆力比以前差？ 你觉得现在生活很惬意？
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谢 谢！
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老年精神科量表简介
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画钟测验
2013-1-9
老年精神科量表简介
5
简短精神状况检查（MMSE）
包括对定向能力、语言功能、词语即刻回 忆、延迟回忆、结构模仿和计算能力的评 估。
该表特别适用于老年人群，可作为大样本 流行病学调查的筛查工具。
2013-1-9
老年精神科量表简介
6
简短精神状况检查（MMSE）
非文盲组
文盲组
李 格(1988) ≤ 14
小学组
初中及初中以上
≤ 19
张明园(1990) 张振馨(1999)
彭丹涛(2005)
≤ 17 ≤ 19
≤ 24
≤ 20 ≤ 22
≤ 24 ≤ 26
≤ 26 （<50岁 ≤ 27；>80岁 ≤ 25）
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简短精神状况检查（MMSE）
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其他量表
痴呆的分级评估
总体衰退量表（GDS, Global Deteriorate Scale) 临床痴呆量表（Clinical Dementia Rating，CDR)
抑郁情绪评估
老年抑郁量表（GDS, Geriatric Depression Scale） HAMD
对极轻度和重度患者不敏感; 对轻中度最佳 不特异 – 谵妄、痴呆、失语、遗忘的异常 对认知变化不如ADAS-Cog敏感 用于界定试验人群 通常不用作结局主要指标
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MoCA
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NPI
妄想 幻觉 激越/攻击 抑郁/心境恶劣 焦虑 情感高涨/欣快
情感淡漠/漠不关心 脱抑制 易激惹/情绪不稳 异常运动行为 睡眠/夜间行为 食欲和进食障碍
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NPI评定—频度和严重程度
频度（F）
1＝偶然，不足每周一次 2＝经常，大约一周一次 3 ＝频繁，每周发生几次 但少于每天一次 4 ＝非常频繁，每天一次 或多次 严重程度（S） 1＝轻度 2＝中度 3＝重度
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常用量表分类
认知测查 精神行为症状评估 日常生活能力评估 痴呆的分级评估 抑郁情绪评估 Hachinski缺血指数量表
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认知功能测查工具
画钟测验 MMSE MoCA CASI ADAS-Cog 连线测验、韦氏数字符号、数字广度测验、 言语流畅性等
老年精神科量表简介
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Hachinski缺血指数量表
意义：通过临床发现明确血管性痴呆 评分：0-18分 结果分析：＞7分血管性痴呆，4~7分边界、 混合性痴呆，＜4分变性病性痴呆 （Alzheimer等）
神经精神科问卷（NPI）
激越量表（CMAI）
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老年精神科量表简介
13
NPI
10 (12) 种痴呆的常见行为
以照料者为基础
筛查问题和进一步询Baidu Nhomakorabea的小问题
频率 (1-4) x 严重度 (1-3) = 评分
总分 = 各评定领域评分的总和
同时整合了照料者应激指标 (1-5)
老年精神科量表简介 14
与MMSE相比，测验耗时相当，测验范围增 加，难度增加，敏感性和特异性更高 测查项目：视空间与执行功能 、命名 、记 忆 、注意 、语言 、抽象 、延迟回忆和定 向
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老年精神科量表简介
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精神行为症状评估
AD病理行为评分表（BEHAVE-AD)