“心电图正常”为何患严重心脏病
心电图正常的心前区疼痛老年患者病因追踪分析
冠 心病的误诊漏 诊 临床较 常 见 , 多冠 心病 患 者 E G正 许 C 常, 但冠脉造影证实 冠脉 有严重 的器 质性 狭 窄 , 而冠脉 造影 正 常 ,C E G提示心肌缺血 的患者也很 常见 。在实践 中经常 见到将 心脏植物 神经功能紊 乱 、 心肌炎 、 感 型颈椎 病 误诊 为冠 心病 交
[ 中图分类号 ] 4 11 R 4 . [ 文献标识码 ] B di1.9 9 ji n 10 -0 7 20 .2 04 o:0 3 6/.s .0 19 5 .0 9 0 .2 s
[ 关键词 ] 心电图 ; 心前 区疼痛 胸痛病人 占内科 门诊 和急 诊病 人 的 5 一1% , % 0 而且 有 日 益增 多趋势 , 多种疾病均可 引起胸痛 。老 年患者 多为冠 心病所 表 1 32例 心电图正常老年胸 痛患者病因 1
以 胸 痛 就 诊 的 老 年 患 者 根 据 初 次 E G检 查 结 果 分 为 两 组 , C 即
E G正 常、 C 大致正常组和异常组 , 前者为 入选病例 , 是为 了进一
步明确诊断 , 建立 一套 完整 的诊 断思路 和程 序 , 进一 步完 善 和
规范胸痛的诊断和鉴别诊断 , 后者则以治疗为主 。 3 结 果 :1 心电图正常老年胸痛患者 中诊断为心 、 . 32例 血管 疾病 者 2 5例 ( 2 1 ) 其 中冠 心病 18例 ( 7 1 ) 非 心血 2 7.% ; 7 5 .% ; 管疾 病 7 2例 (3 1 ) 1 2 . % ;5例未确诊( .% ) 4 8 。入选 的 32例患 1 者中明确诊断 2 7例 , 均确诊 时 间 ( 6 天 , 确诊 断率 已 9 平 7± ) 正 达到 9 .% 。见 表 1 52 。
而长期治疗 。本研究 32例初次 E G检查 正 常的老 年胸 痛患 1 C
健康体检中的异常指标解析心电异常与心脏病风险
健康体检中的异常指标解析心电异常与心脏病风险健康体检是我们了解自身体质和预防疾病的重要途径。
在体检中,医生常会通过一系列的检查项目来评估我们的身体状况。
其中,心电图(Electrocardiogram,简称ECG)是常见的检查项目之一。
心电异常是指在正常心电图基线上出现异常的波形或心电图指标值超出正常范围的情况。
本文将解析心电异常与心脏病风险之间的关联。
一、常见的心电异常指标1. 心率异常:心率是指心脏每分钟跳动的次数,正常成年人心率范围为60-100次/分钟。
当心率过快(心动过速)或过慢(心动过缓)时,可能提示心脏功能异常。
2. 心律异常:心律是指心脏跳动的规律性。
正常情况下,心脏的跳动应该有一定的节律性。
而心律不齐、心跳过快或过慢等异常情况可能是心律失常的表现。
3. ST段异常:ST段是心电图波形中的一个阶段,它代表心脏在收缩后的恢复时间。
当ST段出现抬高或压低的异常情况时,可能表明存在心肌缺血、心绞痛等心血管疾病。
4. QT间期异常:QT间期是指心脏一个完整的电搏跳动的时间长度。
当QT间期过长或过短时,可能与心脏传导异常、心脏电解质紊乱等问题有关。
二、心电异常与心脏病的关系心电异常是心脏病的一个重要指标。
通过心电图检查,可帮助医生评估心脏的结构和功能,及时发现心脏病的征兆,做出合理的诊断和治疗方案。
1. 心律失常与心脏病:心律失常是心脏病的常见表现之一。
例如,心房颤动是一种常见的心律失常,它会增加患者患心脏病的风险,尤其是中风风险。
2. ST段异常与心脏病:ST段抬高或压低是心肌缺血的常见表现。
心肌缺血是冠心病的主要病理生理基础,也是导致心肌梗死的主要原因之一。
3. QT间期异常与心脏病:QT间期异常常与心脏传导异常、心脏电解质紊乱等问题有关。
例如,长QT间期可能导致儿茶酚胺敏感性心律失常,而短QT间期可能与遗传性心脏病相关。
三、心电异常的预防与处理心电异常是心脏疾病的一种表现,对于异常指标的解析和处理非常重要。
心电图正常≠心脏健康
心电图正常≠心脏健康作者:暂无来源:《家庭科学·新健康》 2018年第10期【典型案例1】60岁的杨大爷偶尔有胸痛的症状,经多次检查心电图都正常,所以一直没太在意,而最近的一次发作险些酿成恶果,多亏医生及时为他做了冠脉造影,放入3枚支架才转危为安。
专家提醒,像这样的患者很容易被漏诊,最后发展为急性心肌梗塞和心源性猝死。
心电图正常不代表没有冠心病,如心慌、胸痛等症状经常发作,应做进一步的冠心病诊断检查,如冠状动脉造影或64排CT检查,做到早发现、早治疗。
【典型案例2】年逾花甲的李大爷经常在爬楼、跑步或情绪激动时出现胸痛、胸闷、心慌、气短等表现,每次心电图检查都正常。
前不久,老人在吃晚饭时突然觉得胸部剧痛,休息几分钟后也没有缓解。
家人急忙将他送往急诊室,此时心电图检查仍然正常。
在仔细询问病史并进行了相关实验室检查后,医生怀疑老人患有急性心肌梗塞,予以冠状动脉造影检查,结果发现右冠状动脉严重狭窄、左前降支急性闭塞、左回旋支慢性闭塞,医生当即行急诊冠心病介入处置,前降支内置入支架,开通急性闭塞血管。
两周后,李大爷又接受了另外两支血管的介入治疗,胸痛、心慌等症状从此消失。
心电图诊断冠心病为什么会漏诊呢?什么才是诊断冠心病的“金标准”呢?专家介绍说,静息心电图检查对冠心病的诊断并不是一个非常敏感的方法。
冠心病在没有心绞痛发作时,其心电图检出率仅为30%~50%,而50%以上的冠心病人静息心电图表现都正常。
另外,心脏及冠状动脉循环系统有较强的代偿能力,在休息和平静时不易检出异常,往往需要通过增加心脏负荷的运动试验,才能发现心电图的真正改变。
还有一些冠状动脉多支病变患者,由于心肌缺血范围广泛,导致异常的心电向量相互抵消而使心电图表现正常。
这部分人很容易被漏诊,以至于发展为急性心肌梗塞和心源性猝死。
目前认为,冠状动脉造影是冠心病诊断的“金标准”,多层螺旋CT冠状动脉成像技术的迅速发展也为诊断冠心病提供了更多可选择的手段。
冠心病可以看出来
冠心病可以看出来口述:胡维勤整理:正清和现在死于心脏病突发的人越来越多,其中最大的原因就是他们并不知道自己患有心脏病。
一些人年年体检,就是检查不出心脏的问题,于是便误以为自己很健康,不幸某一天,他的心脏病突发,在毫无准备的情况下离开了人世。
有些人会说西医不是有心电图吗?不是有CT扫描吗?不是有血管造影术吗?....遗憾的是,这一切手段只能在心脏病发作时才能检测到异常指标。
如果心脏病没有发作,只是存在巨大风险,所有仪器和设备都只会诚实地说谎。
实话告诉你吧,现在西医有50%的心脏病是无法检测出来的。
有的人会说,西医那么多先进设备都检测不出心脏病来,难道中医的望、闻、问、切就有办法了?我可以肯定地说:有!而且准确性还很高。
我一直将“有诸内,必形诸外”作为自己学习中医的最高准则,既然心脏有病,必定会表现在外表,就看有没有火眼金睛了。
我望、闻、问、切了几十年,总结出了一套诊断冠心病的方法,第一个方法就是前边讲过的“冠脉沟”。
冠脉沟位于耳垂上,根据中医藏象学,,耳垂部位属肺经和心经区,所以耳垂上的变化能反映心脏。
这听起来有些抽象,西方科学家的理论要具体一些,他们认为耳垂中有很多毛细血管,心脏供血不好,这些毛细血管就吸收不到足够的营养,就会形成皱纹,也就是我说的冠脉沟。
冠脉沟是一位中医前辈教给我的,准确性相当高,我观察过200名冠心病患者,准确率高达90%。
“冠脉沟”在具体运用中,是不分男左女右的。
一般患者左右都有,只是折痕的深浅,角度不太相同。
在临床上还有一部分患者有“冠脉沟”,但没临床症状。
这一点恰恰能反映出中医治未病优越性,这时就应该告诉患者有冠心病的潜伏,应积极预防治疗,把疾病杀死在“摇篮”状态!除此之外,还有一个重要的观察点,就是舌下静脉。
你不信可以回家对著镜子看看,舌头的下面有两条静脉,正常人的舌下静脉略微有点颜色,不是很明显。
但如果这两条静脉的颜色侵深,发黑或者发紫,那就说明你的心血管有了问题,你患心脏病的慨率就很大。
心电图和心脏彩超都正常就表示心脏没问题吗
心电图和心脏彩超都正常就表示心脏没问题吗针对这个问题,我们需要对心电图和心脏彩超的意义进行一定的解释。
心电图是一种测量心脏电活动的方法,通过记录心脏电活动的变化来帮助医生判断心脏是否存在问题,比如说心律不齐、心肌缺血等等。
而心脏彩超则是一种用超声波扫描心脏来观察心脏结构和功能的方法,可以帮助医生确定心脏的大小、形状和收缩功能等等。
然而,尽管心电图和心脏彩超可以提供诸多有用的信息,但它们也并非是绝对可靠的。
有时候,即使这两项检查结果都正常,心脏仍然可能存在问题。
因此,我们不能够单从这两个结果来断定一个人的心脏情况,需要综合考虑其他因素,包括个体的身体状况、病史、症状等等。
如果一名患者确实被诊断出存在心脏问题,那么他或者她需要采取一些治疗措施来缓解症状,控制疾病的进展,或者更进一步,治愈疾病本身。
具体的治疗方法,需要根据具体病情来定。
以下是一些常见的治疗方案:1. 药物治疗:很多心脏病可以通过药物来控制。
比如说,针对高血压、心绞痛等等,可以使用降压药、抗血小板药等等。
对于心力衰竭、心律失常等等,也可以使用相应的药物来缓解症状。
2. 手术治疗:对于一些严重的心脏病,药物治疗可能不够有效,需要考虑手术治疗。
比如说,冠心病患者可能需要行冠脉搭桥手术或经皮冠状动脉介入治疗。
心脏瓣膜病患者可能需要进行人工瓣膜置换手术等等。
3. 改变生活方式:一些心脏病患者可以通过改变生活方式来改善病情。
比如说,增加运动量、减轻体重、戒烟限酒等等,都有利于控制病情。
需要注意的是,即使你的心脏没有明显的症状或疾病,仍然需要注意保护自己的心脏健康。
以下是一些常见的注意事项:1. 合理饮食:保持健康的饮食习惯是保护心脏健康的重要措施。
应该避免摄入过多的饱和脂肪酸、红肉、糖和盐等等。
同时,多摄入蔬菜、水果、全谷物和健康脂肪,可以促进心脏健康。
2. 控制体重:过重和肥胖是心脏病的主要危险因素之一。
应该尽量减轻体重,保持正常的体重。
3. 增加运动:适当的运动可以有利于心脏健康。
心电图正常≠没病 心电图异常≠有病
家庭医药 2014.1126编辑/西捷****************经常有患者问我,心电图完全正常,是否意味着没有心脏病?我会直接回答“不是”。
患者接着就会问,心脏都有病了,心电图还能正常么?我也会直接回答说“能”。
这到底是怎么回事呢?“心电图正常”不等于没病所谓心电图,顾名思义就是记录心脏电活动的图。
心脏要把经过胃肠道充分吸收了养分和经过肺脏充分吸收了氧气的有营养的血液泵向全身,保证身体各部分的养分和氧气供应,这个不知疲倦的血泵其实是个电泵,电源来自于心脏自身发出的生物电。
依靠体表胸前和四肢上的电极可以描记心脏的电活动,描记出来的图形就叫心电图。
心电图用来诊断心律是否失常,它主要反映心脏的发电情况、电脉冲的发放次数(正常情况下是每分钟60~100次)、电的传导情况;另一方面,也可通过心电波形的变化反映心腔的大小、有无缺血坏死、有无电解质紊乱等,当然这个主要就是靠推测。
正如月有阴晴圆缺一样,当心脏病正在发作时,心电图可以记录到不正常,但发作有时持续时间可以很短,医生很难那么及时、那么巧地抓住犯病时的心电图,等到记录时很可能心脏已经恢复正常,此时心电图就会呈现假阴性,也就是说描记出的是正常心电图。
医生常常会把犯病时的心电图与不犯病时的心电图相比较,这样更容易比出异常,或是把有症状的心电图与用药或休息后症状消失的心电图做对比,这种动态的心电图演变才最有临床诊断价值。
既然普通的心电图检查不能完全说明心脏的健康状况,那如何得知我们的心脏是否健康呢?对于心电图正常,但自觉有胸痛、胸闷、心悸等不适症状的患者,医生会建议做动态心电图检查,带上一个心电图记录的盒子,昼夜描记心电图,相当于24小时都有“警察蹲坑”,为的是在心脏病发作时□ 北京大学人民医院心内科主任医师、教授 张海澄能抓到现行。
这期间只要有发作,动态心电图就会记录下来。
当然患者也要认真做好记录,几点几分到几点几分有什么不适、当时在做什么等,医生会结合此时的心电图来分析究竟发生了什么事情。
心电图正常等于没病吗?
心电图正常等于没病吗?发布时间:2021-04-12T05:25:52.399Z 来源:《健康世界》2021年1期作者:曹亚娜[导读] 相信许多人在日常生活中都或多或少出现过突然感觉心慌、心跳异常加速等不良状况,部分人出于对自身身体健康状况的担忧,选择及时前往正规医院进行相关检查,而心电图作为医院对患者展开常规检查工作中的一项重要内容,对患者心脏器官是否存在异常情况或疾病症状具有重要的医学诊断依据,但有部分患者也出现过心电图检查结果显示正常,仍然会出现不同程度的不良症状反应,那么对于人体来说,心电图检查结果正常就可以代表身体没有任何毛病吗?本文将重点围绕当心电图检查结果正常但仍然觉得身体不适的具体情况进行进一步的详细阐述。
曹亚娜宜宾市第五人民医院 644100相信许多人在日常生活中都或多或少出现过突然感觉心慌、心跳异常加速等不良状况,部分人出于对自身身体健康状况的担忧,选择及时前往正规医院进行相关检查,而心电图作为医院对患者展开常规检查工作中的一项重要内容,对患者心脏器官是否存在异常情况或疾病症状具有重要的医学诊断依据,但有部分患者也出现过心电图检查结果显示正常,仍然会出现不同程度的不良症状反应,那么对于人体来说,心电图检查结果正常就可以代表身体没有任何毛病吗?本文将重点围绕当心电图检查结果正常但仍然觉得身体不适的具体情况进行进一步的详细阐述。
一、当身体感觉心慌状况反复出现时,应该怎么办?当人们在日常生活中突然感觉到心慌时,可能一次两次的偶尔心慌并不会引起每个人的重视,甚至直接可能被忽略掉,但如果经常性地反复出现心慌症状时,这时可能会对自身的健康安全状况产生一定程度的担忧与紧张,通常会选择在下一次出现心慌的时候立即放下手中的所有事务前往正规医院挂号、检查。
但是一般来说,人们身体出现反复心慌的不良症状持续时间通常不会太长,甚至还没等到心慌患者赶到医院进行相关检查工作前,心慌症状便早已经消失不见,这时当心慌症状消失后,患者再次进行心电图常规检查工作时,检查结果最终显示一切正常,当这种情况出现过后,如果当心慌患者在以后的日子里再次出现心慌症状,大部分的患者并不会及时选择前往医院进行就诊与检查工作,认为一次的心电图检查结果显示正常就代表着自己没有患上任何心脏类的疾病问题。
冠脉造影正常也会是急性心肌梗死
冠脉造影正常也会是急性心肌梗死作者:张晓明徐栋华来源:《家庭医学》2017年第02期50岁的刘老师因持续性胸痛3小时被送进医院,心电图检查后,初步诊断急性心肌梗死。
入院后急诊做冠脉造影,结果正常,但医生仍然按照急性心肌梗死进行治疗。
刘老师不明白:冠脉造影是正常的,怎么可能发生急性心肌梗死呢?的确,冠状动脉造影检查是诊断急性心肌梗死患者心血管状况的金标准。
急性心肌梗死的主要病因是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,不稳定斑块破裂诱发血栓堵塞血管所致。
但其中也有10%~15%的急性心肌梗死患者冠状动脉造影检查会无明显异常,还有少数患者并不是动脉粥样硬化所致。
其常见原因有以下几点。
1.冠状动脉痉挛:导致冠脉痉挛的因素有很多,如大量吸烟、交感神经兴奋(激动)、某些药物作用(如甲状腺激素或滥用可卡因等)均可导致冠脉痉挛。
冠状动脉持续性痉挛可以使冠状动脉急性闭塞,长时间的冠状动脉痉挛可造成血管内皮的损伤,从而继发血小板的聚集和原位血栓的形成。
在血栓形成的过程中释放缩血管的物质又进一步促进了冠脉的痉挛,从而发生急性心肌梗死,但患者冠状动脉造影是正常的。
2.冠状动脉心肌桥:冠状动脉心肌桥是一种先天性冠状动脉发育的异常,指冠状动脉或其分支的某个节段可被浅层心肌覆盖,在心肌内走行。
被心肌覆盖的冠状动脉段称壁冠状动脉,覆盖在冠状动脉上的心肌称为心肌桥。
心肌桥对冠状动脉收缩期的压迫,不仅导致收缩期心肌血流灌注减少,而且舒张早、中期心肌灌注也受到影响,导致心肌缺血。
患者发病时可出现类似冠心病症状,主要表现为胸闷、胸痛等心肌缺血、心绞痛症状;有时伴有心律失常,表现为心悸;严重而持久的心肌缺血可致心肌梗死,甚至猝死。
患者冠状动脉造影会是正常的。
3.微血管病变导致心肌局灶性坏死:微血管病变的机制可能是由于患者微血管内皮功能不良、微血管痉挛以及交感张力增强等因素导致冠状动脉血流储备不足,从而引发心绞痛症状,被认为是微血管性心绞痛(心脏X综合征),严重者可能会造成局部心肌梗死,而患者冠脉造影可能提示冠脉正常。
心电图一切正常,为什么还是被检查出冠心病?
心电图一切正常,为什么还是被检查出冠心病?【医患家】系头条问答签约作者心电图正常,照样有患心脏病的可能,甚至是心肌梗死的可能。
心电图对心脏病的诊断仅为参考作用,从某种意义上说,心电图对即时的心律失常诊断确诊意义更大。
心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形就是心电图。
心电图主要反映的是心脏生物电的活动情况,所以对心律失常的诊断有意义最大。
同时通过心电波形振幅的变化提示心腔的大小、有无缺血坏死、有无电解质紊乱等,但是这些变化仅供参考,绝对不是确诊或者排除。
特别是对于冠心病患者,心电图正常绝对不能排除冠心病。
冠心病患者更应关注的是心电图的动态变化,而不是单纯一份心电图是否有缺血表现。
即使患了严重的冠心病,在不发作心绞痛时可能是完全正常的心电图;即使是正在发作的心肌痛,甚至心肌梗死,也可能表现的是“正常”的心电图。
有研究显示,冠心病者非发病期间表现为心电图正常者占50%,心绞痛发作时心电图发现率也仅为80%-90%,甚至心肌梗死也可能表现的是“正常”的心电图。
冠心病患者在安静状态下可能不发作,这时心脏冠脉的供血可以满足心脏的需氧和能量,此时做心电图完全有可能是正常的。
而对于正在发作心绞痛甚至心肌梗死的患者,临床上也确实有部分患者的心电图表现为“正常”的现象,所以冠心病的诊断不是单纯依据心电图,而是根据临床症状+心电图+辅助检查(心肌酶及冠脉造影)。
另一方面,即使心电图提示为心肌供血不足,也不一定代表有冠心病,在健康人中也有10%-30%的可能性出现ST-T改变。
总之心电图除了对即时的心律失常诊断有确诊意义,其他对心脏病的诊断仅供参考,临床医生需要根据临床症状及其他辅助检查结果综合评估。
心肌梗死与正常心电图那些事
心肌梗死与正常心电图那些事心肌梗死是现阶段在临床上的致死率、致残率比较高的疾病之一,因此它的最大的危害可以说就是死亡。
心肌梗死会导致一定面积的心肌坏死,从而心脏功能受损引起急性或者慢性心力衰竭;患者出现心肌梗死后由于心肌坏死,心脏电传导紊乱,可以出现室性心律失常,严重者如室速、室颤的致死性的恶性心律失常;患者出现心肌坏死后,这一部位的心肌就变薄了,但心脏收缩的压力还会传到这个部位,就可能会出现心脏破裂、心脏室间隔的穿孔或者心室壁向外突出,形成室壁瘤。
所以,临床上对心肌梗死的诊断尤为重要。
那么,今天带各位了解一下正常心电图的相关知识,加深其了解。
1心肌梗死是什么心肌梗死是指支配心肌的血管冠状动脉,发生急性、持久性的闭塞导致的心肌组织供血中断,引起心肌组织坏死。
急性心肌梗死在临床上最常见的诱因是冠状动脉硬化性心脏病,也包括其他疾病,例如,痉挛、栓塞等,也是心肌梗死发病的主要原因之一。
冠心病所导致的急性心肌梗死,主要是因为冠状动脉硬化斑块,进一步导致患者的心脏的供血不足,导致心肌血流的中断,从而引起心肌细胞出现的坏死情况。
一旦患者被诊断为心肌梗死,要积极的开通血管,冠脉血流得到有效的恢复,防止患者会出现猝死、心功能不全的症状。
2心肌梗死与正常心电图大部分心肌梗死患者在临床上进行一系列心电图检查时,基本上可以看到超急期的心肌梗死患者心电图会出现T波高尖,其他的心电图并没有明显的变化。
但这种典型的心肌梗死心电图表仅仅占心肌梗死患者的百分之七十,还有百分之三十的心肌梗死心患者的电图变化不具有典型性。
随着患者心肌梗死的面积逐渐扩大,时间逐渐延长,患者从T波高尖开始出现T波低平,甚至出现T波倒置,最后导致患者出现了冠状T波,也就是深深倒置的T波。
临床上的漏诊率或误诊率基本很高,常常导致患者错过最佳的治疗时间,患者出现死亡率和致残率比较高。
所以,在临床上对心肌梗死患者的诊断尤为重要,鉴别心肌梗死的正常心电图尤为重要。
心电图也正常是健康的吗[002]
心电图也正常是健康的吗心电图也正常是健康的吗?心电图(Electrocardiogram,简称ECG)是反映心脏电活动的一种无创心电检查方法。
ECG的结果可以显示心脏各部分的电活动情况,从而帮助医生判断心脏有无异常。
如果一位人体检时ECG结果正常,那么可以认为这个人的心脏没有明显的病理变化。
但是,仅有正常的ECG结果并不能绝对保证这个人是健康的,因为ECG只是一种辅助诊断工具,还需要通过医生的全面问诊、体格检查及其他检查手段等,结合ECG结果,综合评估分析才能得出真正的诊断。
治疗方法如果一位人的ECG检查结果正常,但是在其他检查中出现了心脏方面的问题,或者发现了心脏病的高风险因素,医生可能会建议进行一些治疗手段。
具体的治疗方法取决于病因和诊断结果,如下:1. 药物治疗:对于轻度的心脏疾病,如轻度的心律失常等,常常可以通过药物治疗来维持心律稳定。
2. 非药物治疗:对于一些需要即刻恢复正常心律并防止血栓形成的心脏问题,如房颤、心房扑动等,可能需要进行非药物治疗,如心脏起搏器、心脏除颤等。
3. 手术治疗:对于一些更严重的心脏疾病,如冠状动脉疾病、心肌梗死等,可能需要进行手术治疗,如心脏搭桥手术等。
注意事项1. 定期定时检查:即使您的ECG检查结果正常,也应该定期定时进行心脏检查。
推荐的检查时间大约是每年一次或者跟医生约定的时间。
2. 保持健康的生活方式:保持健康的生活方式有利于心脏健康,如正常作息,合理膳食,戒烟限酒等等。
3. 注意一些长期的心脏问题:如心脏病家族史、高血压、高胆固醇等,增加心脏病的发病风险,需要积极预防和控制。
4. 避免受到心脏影响的因素:如情绪波动、大量饮食等,可能引发心脏问题,需要注意避免。
总结心电图是一种无创检查方法,可以帮助医生判断心脏的状况。
如果一位人的ECG结果正常,应该定期定时进行检查并且注意一些长期的心脏问题。
如果出现了其他的心脏问题,治疗方法取决于病因和诊断结果,可能需要进行药物治疗、非药物治疗或手术治疗。
明明血管很光滑 心脏怎么就出问题了呢?
明明血管很光滑心脏怎么就出问题了呢?明明血管很光滑,心脏怎么就出问题了呢?心脏疾病是当今社会中的常见病症之一,是人们健康问题的头号杀手。
然而,令人费解的是,虽然我们的血管看起来光滑无比,但心脏却经常出现各种问题。
为了解决这个问题,我们需要从血管的结构和功能入手,来解释为什么心脏会出现疾病。
首先,血管的光滑度与其内部的内皮细胞有关。
血管壁由几层组成,最内层是内皮细胞,它们形成了血管的内膜。
内皮细胞表面光滑且平坦,对于血液的流动起到了很好的滑动作用。
然而,随着年龄的增长和生活方式的改变,内皮细胞可能会受损,导致光滑度下降,从而影响了血液的流动。
这种受损可能是由于高血压、高胆固醇、吸烟、超重或缺乏运动等因素引起的。
当内皮细胞受损时,会释放出一系列炎症因子和血小板聚集因子,导致动脉粥样硬化的发生。
动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应,会导致动脉壁的斑块形成,最终导致血管狭窄、堵塞和心血管疾病。
其次,心脏疾病的发生也与血液中的脂肪物质有关。
我们的食物中常常含有高脂肪和高胆固醇的食物,当我们摄入过多的这些物质时,它们会在血液中逐渐沉积,形成血脂。
这些血脂会黏附在血管壁上,形成斑块,阻碍了血液的正常流动。
与此同时,高胆固醇的摄入也会导致其在心脏细胞膜上沉积,破坏细胞的正常结构和功能。
这些脂肪物质的沉积最终会导致动脉狭窄和心脏缺血,引起心绞痛、心肌梗死等严重的心脏疾病。
此外,心脏疾病的发生还与血管的弹性和功能有关。
我们的血管是由弹性纤维和平滑肌组织构成的,这些组织负责维持血管的弹性和舒张能力。
然而,随着年龄的增长和生活方式的改变,这些组织可能会受到损伤和功能下降。
举个例子,高血压患者的血管壁会因为长期的高压而变得僵硬,失去弹性,导致血压增高。
这样的血压增高反过来又会进一步损害血管的结构和功能。
类似地,糖尿病患者的血管也容易因为高血糖而受损,导致血管硬化和功能变差。
这些血管的损伤最终会增加心脏的工作负担,引发心力衰竭等疾病。
心脏病患者为何心电图正常
31快乐养生 2012.01性结膜炎及泪道炎症的患者来说,如果不及时治疗就有可能导致眼部感染的严重后果,引发角膜炎等。
此时,患者应该到正规医院的眼科或专业眼科医院进行检查。
如患慢性泪囊炎患者,可做泪道冲洗,使泪道通畅,在药物治疗无效时可考虑眼科手术。
要降低“冷风飕飕,眼泪汪汪”的几率,不“让眼泪飞”,最重要的还是预防。
首先是注意防风、保温,尽量不出门,避免与冷空气接触。
早上赶着上班的上班族和在寒风中晨练的人们,出门时最好佩戴口罩、围脖和戴眼镜防风,尽量别让冷风直吹眼睛。
其次,中老年人特别容易流泪还与用眼不卫生、维生素缺乏有关。
所以,建议饮食以清淡为主,多吃一些水果蔬菜,特别是胡萝卜,以补充β-胡萝卜素。
平时要注意个人卫生,不要随便用脏手揉眼睛。
脸盆、毛巾要个人专用,在手接触眼睛之前一定要先清洗干净,擦眼泪时要用干净的手帕方轻轻按吸泪水,切忌上下左右来回乱擦。
每天看书报、电视时间不宜过长,以免眼睛产生疲劳导致流泪。
一般用眼三四十分钟左右就应该休息,远眺一段时间。
而对于视力较差的中老年人,平时看电视一天最好不要超过2小时。
心脏病患者为何心电图正常⊙ 湖南省安乡县卫生局副主任医师 江远明几天前,小张的父亲突然感觉胸前不适,家人一阵紧张,小张连忙把父亲送到离家不远的街道卫生院急诊。
值班医生问问症状,听听心脏都正常,做心电图检查也正常。
值班医生只做了一般处理,并说“没多大问题”。
于是小张只好把父亲送回家,嘱咐老人好好休息。
老人听说“没有问题”,也就放心了,照常下棋打牌。
可是不出三日,小张的父亲又突发胸痛,家人急忙将其送至医院,经医生诊断为急性心肌梗死,因抢救无效而死亡。
可不久前做心电图检查明明是正常啊,怎么还会死于心脏病呢?稍有一点医学知识的人都知道,心电图是心脏检查中最重要、最常用的一种检查方法。
城市里的大医院就不必说了,就是农村的乡镇卫生院都能做心电图。
心电图是心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形(简称ECG)。
冠脉造影正常 你为什么说我心梗
冠脉造影正常你为什么说我心梗今天一位40岁男性患者因持续性胸痛4小时来做检查,心电图II、III、aVF导联ST段抬高0.3mv,被初诊为急性心肌梗死收入院。
可是随后做了冠脉造影后,仅有右冠状动脉近段斑块浸润。
随后告知家属造影结果正常。
家属包括病人听后十分不理解,造影正常为何还说是心梗。
(估计是提前问了度娘)现如今,冠状动脉造影作为检查急性心肌梗死患者心血管状况的金标准已经被普遍接受。
大家对AMI的的病因以及冠脉特点认识较为清楚。
AMI的主要病因是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上不稳定斑块破裂诱发血栓堵塞血管。
但是还有10%~15%发生于冠状动脉造影无明显异常以及一些非动脉粥样硬化性疾病的患者[1]。
冠脉造影正常而有心梗的可能机制:1.冠状动脉痉挛冠状动脉持续性痉挛可以使冠状动脉急性闭塞,长时间的冠状动脉痉挛可造成血管内皮的损伤,从而继发血小板的聚集和原位血栓的行成;而在血栓行成的过程中释放缩血管的物质又进一步促进了冠脉的痉挛[2]。
导致冠脉痉挛的因素有很多,吸烟、交感神经兴奋、某些药物作用(如甲状腺激素、麻醉药物、甲基麦角新碱、滥用可卡因等)均可导致冠脉痉挛,并有上述因素引发急性心肌梗死的报道。
而其中最主要的因素还是长期的大量吸烟,有大量研究示大量吸烟成为冠状动脉造影正常的急性心肌梗死的一个重要危险因素[3]。
大量吸烟可使冠脉内皮细胞释放缩血管因子增多而舒血管因子(NO)减少,使冠脉更容易痉挛。
2.冠状动脉心肌桥冠状动脉心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常。
冠状动脉主干及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,然而,在冠状动脉发育过程中,冠状动脉或其分支的某个节段可被浅层心肌覆盖,在心肌内走行,被心肌覆盖的冠状动脉段称壁冠状动脉,覆盖在冠状动脉上的心肌称为心肌桥(myocardialbridge,MB)。
心肌桥可能与冠心病的发病局部因素有关,近年发现心肌桥对冠状动脉的收缩期压迫不仅导致收缩期心肌血流灌注减少,而且舒张早、中期心肌灌注也受到影响,导致心肌缺血。
心电图正常的急性心肌梗塞临床分析
心电图正常的急性心肌梗塞临床分析摘要】目的:探讨心电图正常的急性心肌梗塞,予以具体分析,避免类似患者的漏诊及误诊。
方法:分析3例心电图完全正常的急性心肌梗塞患者的临床表现、心电图、冠脉造影结果。
结果:3例心电图正常的患者均确诊为冠心病急性心肌梗塞。
结论:心电图正常的患者也有发生急性心肌梗塞的情况发生,因具体分析,避免漏诊。
【关键词】心电图正常;急性心肌梗塞【中图分类号】R540【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)14-0209-02急性心肌梗塞是内科常见危急重症,心电图在急性心肌梗塞的诊断中有很重要的价值。
但在临床工作中也确实存在急性心肌梗塞患者的心电图正常的少见情况。
我院在2011-2014年收治3例心电图完全正常的急性心肌梗塞患者,予以具体分析,避免类似患者的漏诊及误诊。
1.病例资料与方法3例患者均为男性,58~67岁,平均年龄62.5岁。
入院的主要症状2例为持续性胸痛2~4小时,1例为心悸烦躁数小时。
既往1例有糖尿病及高血压病史,1例仅有高血压病史,1例既往无特殊病史,2例有吸烟史。
入院时生命体征均正常,反复心电图检查均正常,且无动态变化。
入院后反复行心肌酶谱检查(包括CK,CK-MB等),了解心肌酶学变化,病情平稳后择期行冠状动脉造影。
2.结果3例患者入院后反复行心肌酶谱检查,符合逐渐升高再逐渐下降的动态演变规律并达诊断标准。
按照既往WHO和2012ESC/ACC/HAH/WHF心肌梗塞全球通用诊断标准均明确诊断为冠心病急性非ST段抬高型心肌梗塞。
予以双联抗血小板、抗凝、稳定斑块、扩冠、抑制心肌重构及相应的降压、控制血糖等治疗,患者病情平稳后择期行冠状动脉造影提示冠心病,1例前降支及右冠狭窄90%左右;2例回旋支狭窄90~95%,为右冠优势型。
3.讨论急性心肌梗塞是内科常见危急重症,死亡率较高,如能及时诊断及时治疗可以降低死亡率,减少并发症,显著改善预后。
心电图在急性心肌梗塞的诊断中占比较重要的地位。
心电图正常的患者也有发生急性心肌梗塞的情况发生,因具体分析,避免漏诊。
心电图正常的患者也有发生急性心肌梗塞的情况发生,因具体分析,避免漏诊。
摘要】目的:对贝复济治疗口腔粘膜化学性灼伤的临床疗效进行观察研究。
方法:选取于2014年6月-2015年3月期间在我院急诊科接受治疗的70例口腔粘膜化学性灼伤患者并将患者随机分为两组,对照组患者给予生理盐水漱口,治疗组患者给予贝复济治疗,对两组患者的临床效果进行对照研究。
结果:对照组患者的治疗总有效率为77.1%,治疗组患者的治疗总有效率为94.3%,两组数据比较差异显著,治疗有统计学意义(P<0.05)。
结论:贝复济治疗口腔粘膜化学性灼伤具有十分显著的临床疗效,能够显著减轻患者的疼痛并且加快口腔糜烂面的愈合,值得在口腔粘膜化学性灼伤的临床治疗中进行推广应用。
【关键词】贝复济;治疗;口腔粘膜化学性灼伤【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)14-0210-02百草枯、高锰酸钾等具有强腐蚀性的药物会对口腔粘膜造成大面积腐蚀性灼伤,口腔粘膜化学性灼伤不仅症状较为严重、难以愈合并且持续的时间较长,严重影响了患者的生活质量并加重了患者的经济负担[1]。
为研究贝复济治疗口腔粘膜化学性灼伤的临床疗效,本文选取于2014年6月-2015年3月期间在我院急诊科接受治疗的70例口腔粘膜化学性灼伤患者随机分为两组进行对照研究,并报告如下。
1.资料和方法1.1 一般资料选取于2014年6月-2015年3月期间在我院急诊科接受治疗的70例口腔粘膜化学性灼伤患者作为本次的研究对象,所有患者均是由于口服腐蚀类药物中毒所致。
根据治疗方式的不同,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组。
对照组35例患者中有男性患者20例,女性患者15例,年龄18~72岁,平均年龄(36.8±5.8)岁;治疗组35例患者中有男性患者21例,女性患者14例,年龄16~75岁,平均年龄(37.2±5.7)岁。
对照组和治疗组患者的性别、年龄等一般资料比较,因为P>0.05,两组具有可比性,无统计学意义。
“心电图正常”为何患严重心脏病
“心电图正常”为何患严重心脏病在很多人的日常生活之中,都经常会出现这样的情况:明明患者已经感受到自己的心脏十分不舒服了,但是到医院做了心电图之后,检测的结果却是正常的。
因此很多患者就会对此感到十分的困惑,这到底是怎么回事呢?自己的心脏到底有没有病呢?接下来是应该万事大吉直接回家还是继续做其他各种检查呢?关于这个问题,就让我们来一起研究一下。
一、心电图检查的类型在所有的体检项目之中,心电图可以对急性的心肌梗死以及心律失常等实现准确而又便捷的检查,当今的心电图检查可以分为普通的心电图检查以及动态的心电图检查。
普通的心电图检查就是我们所做的传统心电图,在几十秒的时间之内就可以完成检查。
而动态的心电图检查则是对患者进行24小时心电的动态检测与记录。
二、心电图检查的作用心电图检查对于患者的心律失常以及心脏电传导障碍等的疾病都有着十分显著的诊断意义,同时,心电图检查对于患者的病毒性心肌炎、心包炎症以及冠状动脉缺血等的这些疾病都有着十分特殊的诊断价值。
因此,心电图检查不仅可以有效帮助医生判断患者是不是有心肌梗塞的情况存在,同时也可以帮助医生对患者心肌梗塞病变的部位范围以及演变的过程加以有效确定。
三、为什么心电图正常的患者却患有严重的心脏病虽然心电图的检测对于患者心脏病的诊断有着十分显著的效果,但是心电图的检测也并不是万能的。
在心电图的检测过程中,对于以下的几种情况就难以实现有效的检测。
1、心律失常患者心脏的不舒服很可能是由于心律失常导致的,比如早搏、阵发性的房颤等都可以让患者感到心脏很不舒服。
但是如果患者到医院做常规的心电图,可能在检测的时候并没有发生心律失常,心电图也就会显示患者的心脏正常。
所以对于这样的情况,建议患者做一下动态心电图,这样就能够对心律失常的病症做出有效的判断。
2、心肌缺血常规的心电图对于阵发性的心肌缺血也是没有办法有效捕捉的。
很多的心肌缺血患者会伴有阵发性心绞痛的症状,但是如果做常规心电图的时候并没有心绞痛症状,也就没有办法发现患者的心肌缺血,进而得出的心电图也是正常的。
心脏保健 心电图虽“正常”却暗藏“陷阱”1
心脏保健心电图虽“正常”却暗藏“陷阱”
*导读:生活中有许多人因为心肌梗死而丢失了性命,这些人之前也做过心电图,心脏没有异样,其实心电图虽然正常却仍隐藏着陷阱,下面小编给大家详细讲解其原因,并告诉大家一些心脏保养方法。
*心脏保健心电图正常仍隐藏陷阱
患者多次心电图检查正常以为心脏没多大问题,结果却发生了心肌梗死等危及生命的严重情况,这提示我们要警惕潜伏在心电图正常背后的陷阱。
*陷阱一:阵发性心脏病。
心电图检查只能反映即刻的心电活动,而许多病人发病是阵发性的,到达医院的时候症状已经缓解了。
特别是一些被称为不稳定心绞痛的患者,心电图检查往往正常,但实际上他们又是很容易发生心肌梗死的高危病人,所以单次的心电图检查就不全面了。
还有些阵发房颤、室上性心动过速等心律失常的病人到医院的时候发作停止了,往往单次心电图也无法检查到。
*陷阱二:结构异常性心脏病。
再有一些心脏瓣膜病变、心脏扩大等心脏形态和结构发生病变的患者常常感觉胸闷、气急,严重者稍稍活动就会气喘。
但心电图检查也往往正常。
心脏病患者为何心电图正常
心脏病患者为何心电图正常
江远明
【期刊名称】《家庭医药·快乐养生》
【年(卷),期】2012(000)001
【摘要】几天前,小张的父亲突然感觉胸前不适,家人一阵紧张,小张连忙把父亲送到离家不远的街道卫生院急诊.值班医生问问症状,听听心脏都正常,做心电图检查也正常.
【总页数】1页(P31)
【作者】江远明
【作者单位】湖南省安乡县卫生局
【正文语种】中文
【相关文献】
1.心电图正常≠心脏正常
2.心电图异常冠状动脉造影正常疑似冠心病患者的心脏核磁共振评价
3.2015年欧洲心脏病学会关于心脏结构正常和炎症性心脏病患者室性心律失常治疗和心脏性猝死预防指南的解读
4.心脏病患者为何心电图正常
5.高血压性心脏病患者心电图联合心脏彩超检查的价值
——评《心脏瓣膜病诊断图典》
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“心电图正常”为何患严重心脏病
发表时间:2019-09-20T15:06:07.400Z 来源:《中国医学人文》2019年第08期作者:郭艳梅[导读] 在很多人的日常生活之中,都经常会出现这样的情况:明明患者已经感受到自己的心脏十分不舒服了,四川省武胜县人民医院 638400 在很多人的日常生活之中,都经常会出现这样的情况:明明患者已经感受到自己的心脏十分不舒服了,但是到医院做了心电图之后,检测的结果却是正常的。
因此很多患者就会对此感到十分的困惑,这到底是怎么回事呢?自己的心脏到底有没有病呢?接下来是应该万事大吉直接回家还是继续做其他各种检查呢?关于这个问题,就让我们来一起研究一下。
一、心电图检查的类型
在所有的体检项目之中,心电图可以对急性的心肌梗死以及心律失常等实现准确而又便捷的检查,当今的心电图检查可以分为普通的心电图检查以及动态的心电图检查。
普通的心电图检查就是我们所做的传统心电图,在几十秒的时间之内就可以完成检查。
而动态的心电图检查则是对患者进行24小时心电的动态检测与记录。
二、心电图检查的作用
心电图检查对于患者的心律失常以及心脏电传导障碍等的疾病都有着十分显著的诊断意义,同时,心电图检查对于患者的病毒性心肌炎、心包炎症以及冠状动脉缺血等的这些疾病都有着十分特殊的诊断价值。
因此,心电图检查不仅可以有效帮助医生判断患者是不是有心肌梗塞的情况存在,同时也可以帮助医生对患者心肌梗塞病变的部位范围以及演变的过程加以有效确定。
三、为什么心电图正常的患者却患有严重的心脏病
虽然心电图的检测对于患者心脏病的诊断有着十分显著的效果,但是心电图的检测也并不是万能的。
在心电图的检测过程中,对于以下的几种情况就难以实现有效的检测。
1、心律失常
患者心脏的不舒服很可能是由于心律失常导致的,比如早搏、阵发性的房颤等都可以让患者感到心脏很不舒服。
但是如果患者到医院做常规的心电图,可能在检测的时候并没有发生心律失常,心电图也就会显示患者的心脏正常。
所以对于这样的情况,建议患者做一下动态心电图,这样就能够对心律失常的病症做出有效的判断。
2、心肌缺血
常规的心电图对于阵发性的心肌缺血也是没有办法有效捕捉的。
很多的心肌缺血患者会伴有阵发性心绞痛的症状,但是如果做常规心电图的时候并没有心绞痛症状,也就没有办法发现患者的心肌缺血,进而得出的心电图也是正常的。
所以这些患者也应该做一下动态心电图。
3、冠心病
对于冠心病患者而言,心电图检测仅仅可以作为一项参考,最终是要通过冠脉CTA以及冠脉造影来确诊的。
所以,部分冠心病患者的心电图结果也会显示正常。
4、阵发性的心脏病
无论是常规的心电图还是动态的心电图,所反映的心电活动都是被检测期间的心电活动。
但是有一些阵发性心脏病的患者在进行常规心电图检测的时候或者是进行动态心电图检测的期间之内,其心脏病都没有发作,所以心电图的检测结果也会是正常的。
尤其是一些不稳定性心绞痛的患者,他们的常规心电图通常都是正常,有些患者的动态心电图也是正常的,但是这些患者的猝死风险却很大。
对于这样的患者,除了应该做动态心电图之外,还应该进行心脏彩超等的进一步检查。
5、结构异常性的心脏病
对于结构异常性的心脏病患者,心电图的检测结果通常都是正常的。
比如一些心脏扩大或者是心脏瓣膜病变的患者,他们的胸闷、气急症状十分明显,甚至轻度的活动就会导致气喘,但是心电图的检测结果却会显示正常。
对于这一类的患者,除了应该做动态的心电图检测之外,还应该配合心脏彩超的检测等,这样才能有效排除心脏的器质性病变。
6、心神经官能症
通常情况下,心神经官能症并不会对心电图的表现造成多大影响,所以在心电图检测的时候也会显示正常。
但是如果患者的心理情绪产生波动,患者的不良症状也就会十分明显。
因此,这一类的患者应该注意生活规律,保持心态平和。
总之,心电图检测结果显示正常,并不是说明您的心脏完全没有问题。
所以,如果您觉得自己的心脏不舒服,在常规心电图检测正常的情况下,一定要做一下动态心电图检测,必要的时候还要配合心脏彩超以及冠脉造影等的检测。
这样才能对心脏病做到及时的发现,避免错过最佳的治疗时期。