颈椎病的护理查房word
颈椎病护理教查房
颈椎病护理教查房xx年xx月xx日CATALOGUE目录•颈椎病概述•颈椎病护理常规•颈椎病自我管理•颈椎病治疗方法及选择•颈椎病护理教育01颈椎病概述颈椎病是指颈椎间盘退行性改变及其继发性椎间关节退行性改变所致脊髓、神经血管损害而表现的相应症状和体征。
定义神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型、混合型等。
分类定义与分类1发病机制23颈椎间盘的退行性改变是颈椎病发病的内在因素。
颈椎间盘退行性改变急性颈椎损伤可促进颈椎间盘退行性改变,从而引起颈椎病。
损伤颈椎的发育不良或异常也是颈椎病发病的一个因素。
颈椎发育异常临床表现颈椎病患者常表现为颈肩部疼痛,可向背部及上肢放射。
颈肩痛感觉异常活动受限肌肉萎缩颈椎病患者可能出现感觉异常,如颈部疼痛、麻木、酸胀等。
颈椎病可能导致颈部活动受限,尤其是在做某些特定动作时,如抬头、低头等。
由于神经受压,颈椎病患者可能出现相应节段的肌肉萎缩。
02颈椎病护理常规一般护理保持病房环境安静、舒适,为患者提供良好的休息和睡眠条件。
安排合理的饮食,给予营养丰富、易于消化的食物,保持大便通畅。
指导患者保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,如久坐、长时间低头等。
做好心理护理,缓解患者紧张、焦虑情绪。
对症护理针对患者不同的症状和体征,采取相应的护理措施。
如针对颈椎疼痛可采取热敷、按摩等缓解疼痛的方法;针对颈椎僵硬可指导患者进行适当的颈部运动等。
特殊护理牵引治疗根据患者病情制定合适的牵引方案,并在牵引过程中密切观察患者的反应情况,随时调整治疗方案。
药物治疗根据医生建议给予相应的药物治疗,并注意观察患者的反应情况,如有不适及时报告医生。
并发症护理呼吸困难01密切观察患者呼吸情况,如出现呼吸困难应立即报告医生并协助处理。
颈脊髓损伤02如出现颈脊髓损伤应立即给予激素冲击治疗及康复训练,并注意观察患者反应情况,如有不适应及时报告医生。
脑供血不足03密切观察患者脑供血情况,如出现脑供血不足应给予相应治疗,并注意观察患者反应情况,如有不适应及时报告医生。
颈椎病护理查房范文
颈椎病护理查房范文颈椎病是一种常见的慢性疾病,给患者的生活带来了很大的困扰。
在护理工作中,我们需要重点关注颈椎病患者的护理工作,及时发现问题,有效解决,提高患者的生活质量。
下面是一份颈椎病护理查房范文,希望对大家有所帮助。
一、患者基本情况患者姓名:XXX 性别:男/女年龄:XX岁入院日期:XXXX年XX月XX日临床诊断:颈椎病主要症状:颈部疼痛、僵硬、活动受限查房日期:XXXX年XX月XX日二、生活护理1. 定期更换姿势:颈椎病患者长期处于一个姿势容易加重病情,护理人员需要定期帮助患者更换姿势,避免长时间固定造成颈部不适。
2. 助梳洗:患者因颈椎病活动受限,需要护理人员协助梳洗,保持个人卫生。
3. 饮食护理:合理膳食,多摄入富含钙、镁等微量元素的食物,补充维生素D,有助于缓解颈椎病症状。
4. 定期按摩:定期给患者进行颈部按摩,缓解颈部肌肉紧张,减轻疼痛。
三、床位护理1. 床位舒适:保持患者床位整洁,保持通风,避免患者受凉。
2. 枕头高低:根据患者的实际情况,调整枕头的高低,使颈部得到合适的支撑,减轻颈椎的负担。
3. 床上活动:帮助患者进行床上活动,避免长时间卧床造成身体僵硬。
四、心理护理1. 沟通交流:与患者进行良好的沟通交流,了解患者的内心感受,帮助患者调整心态,树立信心战胜疾病。
2. 心理疏导:针对患者可能存在的焦虑、抑郁等心理问题,进行心理疏导,帮助患者树立积极的生活态度。
五、药物护理1. 定时用药:按医嘱规定,定时给患者用药,避免漏服或者误服药物。
2. 药物不良反应:密切观察患者用药后的反应,及时发现药物不良反应,报告医生处理。
六、体育锻炼1. 适度运动:根据患者的实际情况,进行适度的颈部运动,增强颈部肌肉力量,改善颈椎病症状。
2. 避免剧烈运动:避免患者进行剧烈的运动,以免加重病情。
七、出院指导1. 定期复诊:告知患者出院后需要定期复诊,及时调整治疗方案。
2. 定期锻炼:指导患者出院后需要进行适度的颈部锻炼,保持颈部肌肉的力量。
颈椎病护理教查房
xx年xx月xx日
contents
目录
• 颈椎病概述 • 颈椎病护理的重要性 • 颈椎病护理技巧 • 颈椎病护理的常见误区 • 颈椎病护理案例分享与讨论
01
颈椎病概述
颈椎病的定义
01
颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经血 管损害而表现的相应症状和体征,是一种退行性疾病。
THANKS
预防颈椎病的日常生活习惯
保持正确的坐姿
避免长时间低头使用手机或电脑,每小时起身活动5-10分钟, 以缓解颈部肌肉的疲劳。
避免颈部外伤
如突然回头、过度伸展颈部等,以避免颈部肌肉和韧带的损伤。
保持良好的生活习惯
如保持充足的睡眠、饮食均衡、适当锻炼等,以增强身体的免疫 力和预防颈椎病的发生。
04
颈椎病护理的常见误区
颈部锻炼过度
有些人过度强调颈部锻炼,导致颈部肌肉疲劳或拉伤,不仅无法缓解颈椎病症状 ,还可能加重病情。
05
颈椎病护理案例分享与讨论
案例一:长期伏案工作者的颈椎病护理
总结词
长期伏案工作是颈椎病发生的高危因素, 通过对工作姿势的调整、颈部锻炼和定期 检查,可以有效预防和治疗颈椎病。
VS
详细描述
长期伏案工作,颈部长时间维持一种姿势 ,容易导致颈椎疲劳、僵硬和疼痛。为了 预防颈椎病的发生,建议定期进行颈部锻 炼,调整工作姿势,避免长时间保持同一 姿势。同时,定期进行颈部检查,及时发 现并治疗颈椎病。
案例三:康复训练在颈椎病治疗中的应用
总结词
康复训练是颈椎病治疗的重要手段之一,通过针对性的训练,可以改善患者 的肌肉力量、活动度和生活质量。
详细描述
康复训练包括颈部锻炼、肌肉拉伸、姿势训练等。通过康复训练,可以改善 颈部的血液循环,增强颈部肌肉的力量和活动度,减轻颈椎的压力,从而缓 解疼痛和提高患者的生活质量。
颈椎病护理查房
时间:2020-8-20地点:中医康复科护士站主查人:周**内容:颈椎病患者,女,67岁,农民,因颈肩部反复疼痛不适10余天,于2020年08月17日09时52分步行入院。
入院时测T36.4℃,P 74次/分,R20次/分,BP121/47mmHg。
患者神志清楚,专科检查:颈椎生理曲度存在,颈部肌肉稍僵硬,颈部活动轻度受限,颈3-6椎棘突旁压痛(+),叩击痛(-),椎间孔挤压试验(+),臂丛牵拉试验(+),肱二、肱三肌腱反射正常,双侧霍夫曼(-),四肢肌力、肌张力正常。
辅助检查:暂缺。
实验室检查:已完善相关检查,遵医嘱按中医科常规二级护理,普食,给予谷红血塞通、甘露醇等活血通络的药物治疗,普通针刺、红外线、中医定向透药治疗。
中医辨证:颈肩部疼痛不适,入院属于中医“项痹”,血瘀气滞证,患者因由于长期颈部姿势不正确,劳损伤气,加之感受风、寒、湿邪,痹阻项部经络,影响气血运行,导致颈部僵硬疼痛,上肢疼痛、重着、麻木等,经脉不利,故颈肩臂痛,颈部活动受限,面色正常,舌质淡红、苔薄白、脉沉弦。
现根据病情提出以下护理问题及措施:一、疼痛:神经、血管受压或刺激有关。
护理措施:1、观察疼痛部位及肢体麻木无力变化,及时评估疼痛等级,教会患者减轻疼痛的方法。
2、给予患者去枕平卧硬板床,保持颈椎平直,可在头部加枕垫,使颈部后伸,以增加舒适感,减轻疼痛。
3、注意牵引时姿态、位置及牵拉的重量,并及时发现牵引过程中的反映。
4、正确应用理疗、按摩、药物等综合治疗,以解除疼痛。
效果评价:患者疼痛的症状逐渐减轻。
二、焦虑:与患疾病、疼痛、担心自己疾病严重程度,担心预后等有关。
护理措施:1、向病人讲解有关治疗的目的及转归方面的知识。
2、鼓励病人说出自己内心感受,说出对用药、生活方面的要求,给予合理的满足。
3、对治疗过程中有所不适,给予合理的解释,以取得病人及家属的理解与配合。
4、住院期间多关心病人,给予充足的关怀与心理支持。
5、介绍同种病例的病人的治疗效果,让病人有足够的安全感。
颈椎病护理查房
谢谢观看
2024/2/9
细动作受限
心理评估:病人因疾病影响 工作和生活,表现出焦虑和
抑郁的情绪
疼痛评估:病人颈部疼痛明 显,尤其在长时间低头或颈 部活动时加重。疼痛程度采 用视觉模拟评分法(VAS)评
定为6/10
认知评估:病人对颈椎病的 基本知识有所了解,但对疾 病的预防和康复训练的重要
性认识不足
4
护理诊断与护理措施
护理诊断与护理措施
颈椎病护理 查房
目录
CONTENTS
-
01 概述 02 病人信息 03 护理评估 04 护理诊断与护理措施 05 健康宣教
概述
概述
1
颈椎病是一种常见的脊柱疾病,由 于颈椎间盘退行性变及其继发性椎 间关节退行性变所致脊髓、神经、 血管损害而表现的相应症状和体征
2
其发病与年龄、职业、 遗传及损伤等因素有
疼痛
与颈椎病引起的神经根受压有关
5
健康宣教
提醒病人注意保持良 好的生活习惯:避免 长时间低头或保持同
一姿势
健康宣教
提醒病人注意颈椎保 暖:避免受凉
提醒病人家属关注病 人的病情变化:如有
异常及时就医
x
x
x
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指导病人定期进行颈 部活动和锻炼:增强
颈部肌肉力量
鼓励病人保持积极的 心态:树立战胜疾病
的信心
关
2
病人信息
1
本次查房的病人:55岁的女性, 姓名为兰群会,因长期从事计 算机工作,近年来常感到颈部 酸痛、僵硬、头痛、头晕等症
状
病人信息
2
经过检查,确诊为颈椎病
3
目前病人正在接受药物治疗和 物理治疗
颈椎病护理查房范文
颈椎病护理查房范文颈椎病是一种常见的病症,对患者的生活带来了很大的困扰和痛苦。
为了更好地为患者提供护理服务,查房是非常重要的环节。
以下是一份700字的颈椎病护理查房范文,供参考。
颈椎病护理查房范文查房时间:2021年10月15日上午8:00查房地点:神经内科病房查房对象:颈椎病患者张某某(化名)病情:张某某,女性,65岁,入院3天,主诉颈部疼痛、肩部酸痛,伴有头晕、耳鸣等症状。
经进一步检查,确诊为颈椎病,颈椎4、5椎间盘突出,颈椎生理曲度减少,颈椎间隙狭窄。
查房情况:1.生命体征:患者神清,自主呼吸,心率80次/分,血压135/85 mmHg,体温36.5℃。
2.颈部状况:颈部棕色皮疹,颈椎生理曲度减少,颈椎间隙狭窄,颈椎4、5椎间盘突出。
3.疼痛评估:患者主诉颈部疼痛、肩部酸痛,疼痛程度4/10,活动时疼痛加重。
4.神经系统检查:神经系统查体未见明显异常,颈椎压痛阳性,颈椎活动受限。
5.心肺听诊:心率规整,无心音异常。
肺部呼吸音清晰。
6.口服药物:患者口服退痛药(布洛芬)300mg,减轻疼痛。
7.床位活动:颈椎病患者需要注意保持正确的坐姿和卧姿,避免长时间保持同一姿势。
护理人员已对患者进行床位活动指导,并教授了颈椎运动操。
8.营养摄入:饮食方面,患者进食情况良好。
已为其提供低盐、低脂、高纤维的饮食,促进肠道蠕动。
9.心理护理:患者心态较好,对疾病的治疗抱有希望。
护理人员加强心理疏导,鼓励患者积极参与康复训练。
10.团队合作:护理团队与康复科、麻醉科、放射科等进行了沟通,计划为患者进行物理治疗、中医推拿等辅助治疗。
11.病情观察:继续观察患者疼痛程度、颈部肌肉张力、活动度等情况,及时做出调整。
查房总结:对于颈椎病患者的护理,我们要重视患者的疼痛管理、床位活动、营养摄入和心理护理。
通过合理的药物治疗和康复训练,可以减轻患者的疼痛症状,提高颈椎功能。
同时,通过心理护理和团队合作,给予患者更多的关注和支持,帮助其积极面对疾病,加强康复训练。
颈椎病的护理查房
颈椎病的护理要点
5
饮食护理给予营养丰富的普通饮食。饮食要多样化,注意营养,避免辛辣食物,每天最好喝牛奶500ml,多食用蔬菜、水果
6
给药护理①中药汤剂适宜温服。若服用血管扩张剂时应注意血压的变化。②根据病症选用的手法、穴位各有不同。进行推拿、按摩时,手法适宜轻柔和缓,注意观察病人的反应和局部变化情况,要防止手法粗重引起的意外。
1
颈椎病的定义
颈椎病的病因
颈椎的退行病变
慢性劳损
先天畸形
发育性颈椎椎管狭窄
1
2
3
4
(1.不良的睡眠体位; 2.不当的工作姿势; 3.不当的体育锻炼)
颈椎病的病因
颈椎病的分类
LASSIFY
神经根性颈椎病
脊髓型颈椎病
椎动脉型颈椎病
交感神经型颈椎病
食管压迫型颈椎病
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2
3
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颈型颈椎病
6
颈椎病的分类
颈椎病的症状
颈背疼痛
上肢无力
手指发麻
头晕、恶心、呕吐
视物模糊
心动过速
吞咽困难
症状复杂
下肢乏力
行走困难
症状严重
颈椎病的症状
颈椎病的治疗
非手术治疗方式
药物治疗
推拿按摩
颌枕带牵引
卧床休息
颈围制动
仪器理疗
颈椎病的治疗
手术治疗
前路手术
前外侧手术
后路手术
1
2
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颈椎病的治疗
患 者:马某,性 别:女,年 龄:XX岁。 主 诉:双下肢麻木XX年,左前臂麻木并行走乏力XX年。 现病史:患者20XX年前起,下蹲后站立困难;XX年前,双下肢出现麻木并进行性加重至大腿根部麻木不适,行走时下肢乏力;XX年前 出现左手尺侧麻木。 门诊颈腰椎MRI检查示:1.颈椎病,后纵韧带骨化;2.腰椎管狭窄。 既往史:20XX年甲状腺肿瘤切除病史。
颈椎病病情的护理查房
颈椎病病情的护理查房概述颈椎病是一种常见的疾病,对患者的生活质量有很大影响。
为了提供有效的护理,护士需要进行定期的查房和评估,以便及时发现并处理患者的病情变化。
本文档将介绍颈椎病病情的护理查房的步骤和注意事项。
步骤1. 与患者交流:在进行查房之前,与患者进行简短的交流,了解其症状是否有变化,是否有新的不适感。
询问患者是否使用了推荐的治疗方法,并询问其对治疗效果的评估。
2. 观察症状:在查房时,仔细观察患者的姿势和活动能力。
注意患者是否出现颈部僵硬、疼痛或活动受限等症状。
观察患者的面色是否正常,是否出现疼痛或不适的表情。
3. 检查颈部活动度:对患者进行一些简单的颈部活动度检查,如向左右旋转头部、向前后倾斜头部等,以评估患者颈部活动能力的程度。
4. 查体:对患者进行全面的身体检查,包括神经系统、肌肉力量和感觉等方面。
检查患者的反射、肌张力和肌肉萎缩等指标,以确定其病情变化的可能原因。
5. 考虑其他检查:根据患者的具体情况和护理需要,可以考虑进行进一步的检查,如颈椎X光片、MRI或其他影像学检查,以帮助确定病因和确定治疗方案。
注意事项1. 与患者建立良好的沟通和信任关系,耐心倾听并回答其疑虑和问题。
2. 遵循护理标准和操作规程,确保操作安全、卫生。
3. 注意个体差异,尊重患者的需求和偏好,提供个性化的护理服务。
4. 注意机体和心理的双重需求,帮助患者调适情绪和应对疼痛。
5. 记录和报告查房结果,及时通知医生并与其讨论患者的病情变化和护理计划调整。
总结颈椎病病情的护理查房是提供有效护理的重要步骤。
通过与患者交流、观察症状、进行查体和考虑其他检查,护士可以及时评估患者的疾病状况并制定个性化的护理计划。
护士需要注意护理标准、个体差异和心理需求,在护理过程中与患者建立良好的沟通和信任关系。
同时,护士应及时记录和报告查房结果,与医生合作制定最优的治疗方案。
颈椎病患者的护理查房
颈椎病患者的护理查房摘要本文档旨在提供颈椎病患者的护理查房指南。
通过查房,护士可以及时了解患者的病情与治疗进展,进而采取适当的护理措施,提供个性化的护理服务,以促进患者康复。
引言颈椎病是一种常见的疾病,严重影响患者的生活质量。
作为护士,我们承担着照顾患者并提供必要的医疗支持的责任。
定期进行护理查房是评估患者病情和治疗效果的重要手段。
护理查房的目的- 了解患者的病情和症状变化。
- 监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等。
- 评估患者的疼痛程度。
- 检查患者的患处,观察是否有红肿、渗液等异常情况。
- 了解患者是否有其他并发症,如神经功能损害等。
护理查房的步骤1. 准备工作- 洗手,并确保戴上适当的防护手套。
- 确认患者的身份,验证患者姓名、住院号等信息。
- 确定查房的时间和频率,根据患者的病情和医嘱来决定。
2. 与患者交流- 询问患者的自觉症状,如疼痛、麻木等。
- 聆听患者的意见和反馈,并及时记录。
3. 生命体征监测- 测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,并记录。
4. 体格检查- 检查患者的颈部,观察是否有肿胀、红肿等异常情况。
- 触诊患者的颈椎,了解患者的疼痛程度。
- 对患者的其他部位进行检查,以了解是否有并发症等。
5. 文书记录- 将查房过程中的观察结果和评估意见记录在护理记录单上。
- 如发现异常情况或问题,及时向医生汇报,并进行必要的采取措施。
结论通过正确地进行护理查房,护士能够全面了解颈椎病患者的病情和治疗效果,提供个性化的护理服务,并及时采取必要的护理措施。
这有助于促进患者的康复,提高其生活质量。
护士应牢记护理查房的重要性,并根据患者的具体情况制定相应的护理计划。
混合型颈椎病护理查房范文
混合型颈椎病护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来对这个混合型颈椎病的病例进行护理查房,主要是为了提高大家对这种疾病的护理水平,看看在护理过程中有啥问题,还有哪些地方能做得更好。
二、病例介绍。
# (一)基本情况。
患者老张,男,45岁。
这老张啊,是个办公室白领,一天到晚对着电脑,就像被电脑给“黏住”了似的。
# (二)病史。
他这颈椎病可不是一天两天得的。
大概从两年前就开始觉得脖子不得劲儿,时不时地疼,一开始还没当回事儿,以为就是累着了,休息休息就好。
结果呢,这症状越来越严重,不仅脖子疼,还开始头晕,胳膊有时候也麻得像过电一样。
# (三)诊断。
经过一系列检查,最后被诊断为混合型颈椎病。
啥叫混合型呢?就是这个颈椎病啊,它不是单一类型的,包含了神经根型、椎动脉型还有脊髓型颈椎病的一些症状。
就像一个“大杂烩”,把各种麻烦都凑一块儿了。
三、护理评估。
# (一)身体状况评估。
1. 疼痛。
老张的脖子疼得可真是“花样百出”。
有时候是隐隐作痛,就像有个小虫子在里面轻轻咬一样;有时候突然就疼得厉害,像被人狠狠掐了一把。
问他疼到啥程度呢,他说疼起来就啥都干不了,注意力全在脖子上了。
2. 头晕。
头晕也是个大问题。
老张说他头晕起来啊,就感觉周围的东西都在转圈圈,就像自己在一个大漩涡里似的。
这种头晕在他转头或者长时间低头之后就特别容易出现。
3. 肢体麻木。
他的胳膊麻得也很烦人。
有时候拿个东西都觉得不那么顺手,就像胳膊不是自己的一样。
这麻木感从肩膀一直能传到手指尖儿呢。
# (二)心理状况评估。
老张这心里啊,也是苦哈哈的。
生病之后,他可担心了,老是害怕自己这病治不好,以后不能正常工作、生活了。
整个人变得有点消沉,不像以前那么开朗了。
四、护理问题及措施。
# (一)疼痛。
1. 问题阐述。
这疼痛是老张最难受的地方,严重影响他的生活质量。
2. 护理措施。
我们给他调整了枕头的高度,就像给脖子找了个“舒服的小窝”。
告诉老张啊,这枕头不能太高也不能太低,大概一拳高就比较合适。
颈椎病护理查房范文
颈椎病护理查房范文尊敬的领导、各位同事:大家好!今天我来向大家汇报颈椎病患者的护理查房情况。
颈椎病是一种常见的慢性疾病,主要表现为颈部疼痛、肩部僵硬、头晕等症状,严重影响患者的生活质量。
因此,对颈椎病患者的护理工作尤为重要。
首先,我们对患者的病情进行了详细的了解和评估。
通过观察患者的症状表现和相关检查结果,我们了解到患者颈椎病的具体情况,包括疼痛程度、活动受限情况、颈部肌肉的松紧度等。
同时,我们还对患者的心理状态进行了评估,了解到患者因长期疼痛而产生的焦虑、抑郁等心理问题。
其次,我们根据患者的具体情况制定了个性化的护理方案。
针对患者的疼痛情况,我们采取了药物治疗和物理疗法相结合的方式,通过药物缓解疼痛的同时,通过物理疗法来加强颈部肌肉的力量和柔韧性。
此外,我们还对患者进行了生活方式和饮食的指导,帮助患者调整生活习惯和饮食结构,减轻颈椎的负担,促进康复。
再次,我们对患者进行了全面的护理。
在日常护理中,我们通过适当的按摩、理疗等手段,帮助患者缓解疼痛,改善颈部肌肉的紧张状态。
同时,我们还对患者进行了床位和体位的调整,保持患者颈椎的正常生理曲度,避免颈椎受到过度的压力。
此外,我们还对患者进行了营养和饮水的管理,保证患者的营养摄入和水分供给,促进患者的康复。
最后,我们对患者的康复情况进行了跟踪和评估。
在患者出院后,我们将继续对患者进行电话随访和复诊,了解患者的康复情况,及时发现和解决患者康复过程中的问题。
同时,我们还将对患者进行康复指导,帮助患者养成良好的生活习惯,预防颈椎病的复发。
通过我们的努力,患者的症状得到了明显的缓解,生活质量得到了提高。
我们将继续努力,为患者提供更好的护理服务,帮助他们早日康复。
谢谢大家!。
颈椎病护理查房 (2)
健康指导
2.生活起居 1)避免长时间低头劳作,伏案工作时,每隔1-2小时,活动 颈部,如仰头或将头枕靠在椅背上或转动头部。 2)座椅高度要适中,以端坐时双脚刚能触及地面为宜。 3)避免长时间半躺在床头。曲颈斜枕看电视、看书。
健康指导
4)睡眠时应保持头颈在一条直线上,避免扭曲,枕头长要超 过肩,不宜过高,为握拳高度(平卧后),枕头的颈部稍高 于头部,可以起到良好放松作用。避免颈部悬空。 5)注意颈部保暖,防风寒湿邪侵袭。 6)及时防治如咽炎、扁桃体炎、淋巴腺炎等咽喉疾病。 7)乘车、体育锻炼时做好自我保护。避免头颈部受伤。开车、 乘车注意系好安全带或扶好扶手,防止急刹车颈部受伤等, 避免头部猛烈扭转。
(2)项臂争力:两手交叉,屈肘上举,用手掌抱颈项部,用 力向前,同时头颈尽量用力向后伸,使两力相对抗,随着一 呼一吸有节奏的进行锻炼。
(3)仰首观天:双手叉腰,先低头看地,闭口使下颌尽量紧 贴前胸,停留片刻,然后头颈仰起,两眼看天,仍停留片刻, 反复进行。
中医特色治 疗护理
3.其他疗法 中药热敷、中药离子导入,可行气活血、和络止痛。
(2) 脊髓型: 颈椎间盘突出、韧带肥厚骨化或者其他原因造 成颈椎椎管狭窄,脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍 者。有的以上肢开始发病,向下肢发展;有的以下肢开始发 病,向上肢发展。主要表现为走路不稳、四肢麻木、大小便 困难等。
分型
(3) 椎动脉型: 由于钩椎关节退行性改变的刺激,压迫椎动 脉,造成椎基底动脉供血不全者,常伴有头晕、黑朦等症状, 与颈部旋转有关。
治疗计划
1.骨科护理常规,二级护理,普食。 2.完善各项入院检查,根据中医急则治标,缓则治本的原则, 予患者活血通络止痛治疗。 3.西医治疗予以消炎止痛、营养神经治疗。
颈椎病护理查房范文
颈椎病护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来进行颈椎病的护理查房,主要是想通过这个过程,加深对颈椎病护理的认识,看看在护理过程中有没有啥需要改进的地方,也让新同事能更好地掌握这方面的知识。
二、病例介绍。
咱们这位患者是个45岁的大哥,是个办公室白领。
长期伏案工作,你想啊,每天对着电脑好几个小时,脖子就像个拉满的弓,一直紧绷着。
这不,就得了颈椎病。
大哥刚来的时候啊,就喊着脖子疼,肩膀也酸,有时候还觉得头晕乎乎的,就像脑袋上顶了个棉花团一样,不清醒。
他的胳膊有时候还会麻,就像有小蚂蚁在爬似的。
咱们给他做了检查,发现颈椎生理曲度变直了,这就好比本来好好的一条河,结果河道变直了,水流就不顺畅了,颈椎这儿也是一样的道理。
三、护理评估。
# (一)一般情况评估。
1. 生命体征。
体温、血压、脉搏、呼吸都还算正常,这是个好消息。
就像汽车的仪表盘一样,这些指标正常说明车子还能正常行驶,咱这患者身体的基本机能还不错。
2. 饮食和睡眠。
大哥说他食欲不太好,这也能理解,脖子疼得难受,吃饭就像完成任务似的。
睡眠也不好,晚上翻来覆去的,就因为脖子不舒服,感觉怎么躺都不对劲儿,就像睡在一堆石头上一样。
# (二)专科情况评估。
1. 疼痛评估。
我们用疼痛评分量表给他评了分,他的疼痛大概在中度水平。
就像有个小锤子在脖子那儿时不时地敲一下,难受得很。
而且疼痛还会影响他的活动,他不敢扭头,就像脖子上装了个警报器,稍微一动就“滴滴滴”响。
2. 肢体感觉和运动评估。
前面提到他胳膊麻,我们检查了一下,发现他上肢的感觉有点减退,就像手上戴了一层薄手套,摸东西不那么灵敏了。
运动方面呢,力量还可以,但是做一些精细动作的时候就有点吃力,比如说系扣子,感觉手指就不那么听使唤了。
四、护理诊断。
# (一)疼痛:与颈椎病变压迫神经有关。
这是最明显的问题了,就像敌人在脖子这儿搞破坏,神经被压迫了,身体就发出疼痛的信号,告诉我们这儿出事儿了。
# (二)躯体活动障碍:与疼痛、颈椎病变有关。
颈椎病护理查房范文
颈椎病护理查房范文颈椎病是一种常见的疾病,主要表现为颈部疼痛、僵硬、头痛、肩背痛等症状。
对于颈椎病患者的护理,是非常重要的。
本文将介绍一份颈椎病护理查房范文,帮助医护人员更好地进行护理工作。
一、患者基本情况姓名:XXX 年龄:XX岁性别:男/女入院日期:XXXX年XX月XX日住院号:XXXXX主诉:颈部疼痛、僵硬、头痛、肩背痛等症状。
二、查房记录1. 一般情况患者神志清醒,精神状态良好,表情自然,语言清晰。
体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征平稳。
2. 皮肤颈部皮肤无红肿、瘀斑、疱疹等异常,无明显瘙痒、疼痛等不适。
3. 颈部颈部无明显畸形,无压痛、肿胀等异常。
颈椎活动受限,颈部肌肉紧张,可见颈部肌肉萎缩。
4. 神经系统患者神经系统检查:生理反射存在,病理反射未引出。
肌力、肌张力、感觉正常。
颈椎牵拉试验阳性。
5. 心肺心肺听诊无明显异常。
6. 辅助检查颈椎X线片示:颈椎生理曲度消失,C4-C7椎间隙变窄,C5椎体前缘骨赘形成。
7. 护理措施1.保持颈部稳定,避免颈部过度活动,避免长时间低头、仰头等姿势。
2.给予适当的颈部按摩,缓解颈部肌肉紧张。
3.给予热敷或冷敷治疗,缓解颈部疼痛。
4.给予适当的药物治疗,如止痛药、肌肉松弛剂等。
5.给予营养支持,保证患者的营养摄入。
三、医嘱1.继续给予适当的药物治疗,如止痛药、肌肉松弛剂等。
2.继续给予适当的物理治疗,如颈部按摩、热敷或冷敷等。
3.继续观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。
4.给予营养支持,保证患者的营养摄入。
5.安排康复训练,帮助患者恢复颈部功能。
四、总结颈椎病是一种常见的疾病,对于患者的护理工作非常重要。
通过本文介绍的颈椎病护理查房范文,医护人员可以更好地了解患者的病情,制定合理的护理方案,提高患者的治疗效果。
同时,患者也应该积极配合医护人员的治疗,注意颈部保护,避免颈部过度活动,保持良好的生活习惯,促进康复。
颈椎病护理查房(00001)
现病史
患者于20天前因不慎摔伤致头部着地,伤后即感四
肢麻木,活动不能,由120送往大同第三医院,行相关 诊治。家属为求进一步诊治前来我院,我科以“颈椎病 合并四肢不全瘫”为主要诊断收入院,患者自受伤以来, 精神差,现患者一般情况尚可,无头痛头晕,无胸痛胸 闷,无腹痛腹胀,尿管留置中,排柏油样大便。
颈椎病护理查房
指导老师 2018年5月10日
第一页,编辑于星期日:十六点 三十一分。
本次查房的目的
了解颈椎病的相关知识 掌握颈椎病的健康教育 掌握对颈椎病术后患者的临床护理
第二页,编辑于星期日:十六点 三十一分。
查房内容
• 讲解疾病相关知识 • 病例介绍 • 护理诊断与措施 • 知识内容
第三页,编辑于星期日:十六点 三十一分。
3.告知患者及家属, 颈椎病需要注意的 问题。
5.10
效果评 价
1,2,3,
1
评价人 陈玉婷
第三十页,编辑于星期日:十六点 三十一分。
时间 护理诊断 预期目标
护理措施
评价日 效果评 评价人
期
价
1,2,3,
4.27
3. 有跌倒 坠床的风 险 与患 者肢体偏 瘫,体能 虚弱有关
患者住院 期间未发 生跌倒坠 床
段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉 段)受压所引起的基底动脉供血不全。 • (7)手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影 (DSA)。
第十一页,编辑于星期日:十六点 三十一分。
临床表现clinical manifestations
• 4.交感神经型颈椎病 • 临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心
第十六页,编辑于星期日:十六点 三十一分。
既往史
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颈椎病的护理查房
时间:2015.7.25
地点:外一科护士站
主持人:冯护士长
责任护士:周明艳
参加人员:
冯护士长:最近我们收治了一位颈椎间盘突出伴脊髓病的病人,并成功做了手术,我
们就这位病人进行护理查房,一起学习一下颈椎病人的护理,下面先由责任护士汇报一下病情。
周明艳护师:32床,张希远,男,66岁,住院号;24872,住院诊断:颈椎间盘突出伴
脊髓病患者因“右上肢,右下肢静息疼痛,行走困难1年”于2015.7.14收入院,首测T36.3℃,P72次/分,R16次/分,BP141/81mmg右上臂上肢皮肤痛觉迟钝,右手拇指、食指、皮肤感觉减退,右上臂牵拉实验弱阳性,颈椎加压试验阳性,右侧肱二头肌反射减弱,左手握力较对侧降低;右下肢踝上5厘米以远部位皮肤深、浅感觉迟钝,膝反射减退,行走时不太不稳,肱四头肌肌力减退,肌张力正常。
完善术前准备于2015.7.15.15:00在全麻下行椎板开门减压+顶板内固定术,术毕,于20:10安返病房,患者神志清,术区辅料整洁,引流管通畅在位,引出血性液体,给予一级护理,心电监护,持续吸氧2L/分,给予抗炎、消肿、对症支持治疗,于2015.7.17患者翻身时将引流感自接口处斯脱,故提前将引流管拔除,留置导尿管期间未发生尿路感染。
冯护士长:患者的大体情况就是这样,下面我们就患者住院期间出现的护理问题,采取的护理措施及功能锻炼,出院指导做简单的介绍,请大家踊跃发言。
张婷婷主管护师:我来说一下颈椎病的概念及临床表现吧。
颈椎病是因颈椎间盘退
行性改变并因劳损或感受外邪加重退变,导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调,产生椎间盘脱出(或膨出)、韧带钙化、骨质增生,从而刺激或压迫颈部肌肉、神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征的综合征。
多见于40岁以上的中老年患者本病属于中医“项强”、“颈肩痛”、“痹证”“痉证”、“痿证”、“痰饮”、“眩晕”等范畴•临床表现
•颈椎病分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病五•种,每种颈椎病的临床表现都不一样,下面来详细的介绍一下。
• 1.颈型颈椎病引起枕颈部痛,颈活动受限,颈肌僵硬。
• 2.神经根型颈椎病是颈神经刺激或者受压迫引起。
主要会产生颈部僵硬疼痛、病情长期发展会造成局部感觉退化,肌肉萎缩。
•3、脊髓型颈椎病可分为单纯脊髓型和脊髓神经根混合型。
这两种类型颈椎病的症状主要会出现上肢麻木、活动障碍,头痛头晕等神经症状。
•4、椎动脉型颈椎病会造成椎动脉供血不足,引起多种颈椎病的临床表现,如眩晕,恶心,耳鸣等。
•5交感型颈椎病会引起交感神经兴奋,产生心跳过快、心率絮乱、视力模糊、瞳孔散大等症状。
李静主管护师:我来讨论一下颈椎病的护理评估、护理问题及护理要点吧•护理评估
•(一)病因及诱发因素的评估。
•(二)临床类型的评估
• 1.颈部症状:颈部痛、压痛、僵硬及活动受限。
• 2.脑部症状:头痛、头晕、枕部痛及枕大孔压痛。
• 3.病变部位以下的感觉情况:皮肤发麻、感觉减退、痛觉沿神经支配区域放射。
• 4.交感神经症状:心律不齐、血压下降、视力模糊、皮肤瘙痒、多汗或少汗、恶心呕吐。
• 5.肌力情况:单侧或多侧肌力下降、行走困难、四肢瘫痪。
• 6.马尾神经受损情况:有无会阴部感觉减弱、大小便失禁。
•护理问题
•(一)躯体移动障碍:与颈椎病变刺激或压迫神经根有关。
•(二)自理缺陷:与疾病致肢体功能障碍有关。
•(三)有排泄型态的改变:与马尾神经受压有关。
•(四)舒适的改变:与神经根受压、刺激交感神经和椎动脉痉挛有关
•护理要点
• 1.一般护理:适宜安静、舒适,阳光充足,有良好的通风环境。
• 2.病情观察①对急性期的病人应加强观察疾病的症状和体征,了解病变的部位、受压组织及压迫的轻重等。
②在应用颈托时,须观察症状缓解情况,症状缓解消失一段时间后,应减少使用时间。
• 3.情志护理:应针对病人不同的心理,做好安慰解释工作,使病人树立战胜疾病的信心。
• 4.体位与安全①保持良好的睡卧姿势,枕头不宜过软、过硬,或是过高。
②头颈部不做剧烈运动,不做突然后转等动作,以免引起不适。
• 5.饮食护理:给予营养丰富的普通饮食。
• 6.给药护理①中药汤剂适宜温服。
若服用血管扩张剂时应注意血压的变化。
②根据病症选用的手法、穴位各有不同。
进行推拿、按摩时,手法适宜轻柔和缓,注意观察病人的反应和局部变化情况,要防止手法粗重引起的意外
冯护士长:谁能根据他的类型来讲一下他的护理呢
董晓护士:那我来说一下吧
•颈椎病的临证(症)施护
•(1).颈型:是颈椎病中最常见的一种,以颈部症状为主,表现为颈部疼痛、僵硬酸楚,甚至活动受限,姿势不良及感受风寒后加剧或复发。
中医认为是感受风寒闭阻经络,气血失和所致治宜疏风通络、和营解肌。
•护理:注意局部保暖;给予中药洗剂外敷,每日1-2次;中药汤剂宜温服或偏温服;
饮食宜忌寒凉辛辣刺激之品。
•(2).神经根型:主要表现。
为颈项肩臂疼痛,伴有针刺样或过电样麻痛,颈活动受限,患侧上肢沉重无力,握力下降或持物落地。
主要由膨胧或突出的椎间盘、增生的小关节刺激或压迫颈丛或臂丛神经根而产生继发炎症所致。
中医辨证分三型:气血瘀阻型,治宜祛瘀通络、蠲痹止痛;气虚血瘀型,治宜补益气血、活血通络;脾肾亏虚型,治宜补养脾肾,益气和营。
•护理:注意颈部保护,避免颈部过度后伸、前屈;对上肢疼痛者可予以热疗,如照射红外线等,或按医嘱给与解痉止痛药口服;肌肉有萎缩者,帮助进行被动的肢体按摩,以及指导病人进行主动的肌肉收缩和关节运动。
•(3).脊髓型:主要是由于颈段脊髓受压迫或刺激后出现感觉、运动及反射障碍,临床表现为早期下肢发紫,行走不稳,如履沙滩,晚期两侧下肢或四肢瘫痪,二便失禁或尿潴留。
中医辨证分三型:肝肾两亏型,治宜调肝补肾、养血柔肝;脾肾阳虚型,治宜补益肾精、化痰清浊;脾胃虚弱型,治宜补养脾胃、益气和营。
•护理:早期行走不稳者,应注意做好防护措施,上厕所、外出均须有人陪同,病室内地面不可湿滑,物品放置有序,以免引起意外;二便失禁者做好会阴护理,保持会阴部皮肤的清洁、干燥,不发生褥疮及湿疹;瘫痪卧床者,每日做好皮肤护理,有条件者应给与气垫床,协助病人翻身拍背,以减少并发症的发生;四肢瘫痪的病人,协助进行被动的肌肉节运动,以防肌肉萎缩、关节僵硬。
•(4).椎动脉型:主要表现以眩晕为主,常伴有耳鸣耳聋或恶心呕吐,视物不清,有发生体位性猝倒的危险。
中医辨证分为四型:痰湿中阻型,治宜健脾燥湿,熄风化痰;
痰瘀互结型,治宜活血理气,逐瘀化痰;湿热内绕型,治宜清胆化痰,理气和胃;
气血亏虚型,治宜益气养血,提升清阳。
•护理:疾病发作、症状明显时,绝对卧床休息;注意颈部不可过分屈伸或旋转活•动,防、关止眩晕而猝倒;饮食给予健脾开胃之品。
•(5).交感神经型:主要表现为交感神经兴奋症状,如眼睑无力,视力模糊,瞳孔扩大,眼窝胀痛,流泪,头疼,偏头疼,头晕,枕颈痛,心动过速或过缓,心前区痛,血压增高,四肢凉或手指发红发热,一侧肢体多汗或少汗等。
中医辨证分为四型:肝阳偏亢型,治宜养阴通络、平肝潜阳;血虚精亏型,治宜温阳益气,养血填精;痰湿内阻型,治宜健脾畅中,祛湿化痰;心阳闭阻型,治宜温阳散结,行气祛痰;气滞血瘀型,治宜疏肝行气,活血通络。
•护理:注意有无头痛及瞳孔、心率、心律、血压、肢温的变化等,加强巡视
冯护士长:这位病人快要出院了,他的出院宣教主要有哪些呢
陶泓臻护士:我来讲主要几点吧
•颈椎病的健康教育
• 1.避免颈部受凉,注意体位,避免长时间伏案工作。
• 2.注意颈部保暖,避免外感风寒。
• 3.睡眠时,枕头高低要适中,不可过软,不宜使用高枕。
• 4.指导病人做颈椎操时,速度不宜过快,在急性期不宜进行功能训练
冯护士长:好,希望通过这次查房大家能有所收获,在今后的工作中能做得更好。
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