血吸虫病实验室诊断

血吸虫病诊断标准

血吸虫病诊断标准（WS261-2006）1 范围本标准规定了血吸虫病的诊断依据、诊断原则、诊断标准和鉴别诊断。

本标准适用于全国各级疾病预防控制机构和医疗机构对血吸虫病的诊断。

2 术语和定义下列术语和定义适用于本标准：2.1血吸虫病是由血吸虫寄生于人体内所引起的寄生虫病。

在我国特指日本血吸虫病，是由日本血吸虫寄生于人和哺乳动物体内所引起的疾病。

2.2急性血吸虫病由于人在短期内一次感染或再次感染大量血吸虫尾蚴而出现发热、肝脏肿大及周围血液嗜酸粒细胞增多等一系列的急性症状。

潜伏期大多为30d～60d，平均约41.5d。

2.3慢性血吸虫病是指人体经常接触疫水或少量多次感染血吸虫尾蚴使临床表现较轻，或无症状、体征。

急性血吸虫病未治愈者，也可演变为慢性血吸虫病。

2.4晚期血吸虫病是指出现肝纤维化门脉高压综合征，严重生长发育障碍或结肠显著肉芽肿性增殖的血吸虫病患者。

病人由于反复或大量感染血吸虫尾蚴，未经及时、彻底的治疗，一般经过2年～10年的病理发展过程，可演变成晚期血吸虫病。

3.1流行病学史（参见附录A）3.1.1发病前2周至3个月有疫水接触史。

3.1.2居住在流行区或曾到过流行区有多次疫水接触史。

3.2临床表现（参见附录A）3.2.1发热、肝脏肿大及周围血液嗜酸粒细胞增多为主要特征，伴有肝区压痛、脾脏肿大、咳嗽、腹胀及腹泻等。

3.2.2无症状，或间有腹痛、腹泻或脓血便。

多数伴有以左叶为主的肝脏肿大，少数伴脾脏肿大。

3.2.3临床有门脉高压症状、体征，或有结肠肉芽肿或侏儒表现。

3.3实验室检测3.3.1下列试验至少有一种反应阳性（见附录B）3.3.1.1间接红细胞凝集试验。

3.3.1.2酶联免疫吸附试验。

3.3.1.3胶体染料试纸条法试验。

3.3.1.4环卵沉淀试验。

3.3.1.5斑点金免疫渗滤试验。

3.3.2粪检找到血吸虫虫卵或毛蚴（见附录C）。

3.3.3直肠活检发现血吸虫虫卵（见附录C）。

3.4吡喹酮试验性治疗有效4 诊断原则根据流行病学史、临床表现及实验室检测结果等予以诊断。

日本血吸虫病的诊断及处理(2022优秀文档)

▪ 在流行时，轻流行区用吡喹酮40mg/ kg，一剂疗法；重流行区用50mg/kg，等分2次口服，也取得满意效果。
治疗
②急性血吸虫病：成人总剂量为
40~60mg/kg，2d疗法，每日剂量分2~3 次服用。（120mg/kg,6d服）
③பைடு நூலகம்期血吸虫病：总剂量为120mg/kg (儿童
140mg/kg)，4~6d疗法，每日剂量分2~3 次服用。年老、体弱有并发症病例采用总量60mg/kg，3d分次服用；感染重者病例采用总量90mg/kg，6d分次服用。（60mg/kg,1~2d,3~6次）
肺部病变经特效药物治疗后3—6个月内逐渐吸收消失；并不发展为肺源性心脏病。
异位损害
2．脑血吸虫病急性型：表现为脑膜脑炎症状,脑膜刺激征、意
识障碍、瘫痪、抽搐,腱反射亢进，锥体束征等。脑脊液中蛋白质与白细胞轻度增多。
慢性型：主要表现为癫痫发作，尤以局限性癫痫为多。
实验室诊断
（一）血象 ▪ 急性血吸虫白细胞总数多，嗜酸粒
细胞显著增多。 ▪ 晚期则因脾功能亢进，白细胞与血
小板减少；并有不同程度贫血。
实验室诊断
（二）寄生虫学检查
1.粪检查虫卵 A.水洗沉淀法+毛蚴孵化；
实验室诊断
B.直接涂片法-查虫卵，适于急性期（分度）。
2. 直肠粘膜活检阳性率高。晚期病人肠壁增厚、虫卵排出受阻，粪便中不易查获虫卵。
3.免疫诊断查抗原；查抗体
潜伏期长短不一(23—73d)。但以 1个月左右居多。起病较急。
临床表现
l．发热患者均有发热。热型以间歇型最常见，
弛张热及不规则低热次之；稽留热者，均为重型，但少见；
患者一般无显著毒血症症状；重型患者可有意识淡漠、重听、腹胀等.相对缓脉亦多见、故易误诊为伤寒。

实验二十日本血吸虫病实验室诊断技术

实验二十日本血吸虫病实验室诊断技术日本血吸虫病是一种人畜共患的寄生虫病，被世界卫生组织列为全球重点防治疾病之一。

它严重威胁着疫区人和动物的健康和生命安全，给畜牧业带来巨大的经济损失。

在我国，本病严重流行于长江流域及其以南13个省、市、自治区。

家畜如牛、羊、猪感染日本血吸虫后，不仅祸害自身，更重要的是作为人体血吸虫病的主要保虫宿主，为传播本病起了重要作用。

大量调查研究表明，家畜是血吸虫病流行最主要的传染源和污染源。

控制传染源是综合防治疫病、扑灭疫情的重要环节，而控制传染源的前提是确诊传染源。

因此，应用灵敏、快速、经济的诊断方法确诊传染源，己成为日本血吸虫病流行病学调查、疫情监测、以及控制其流行和扑灭疫情必需解决的问题，这样才能做到有的放矢，减少在人力、物力和财力等方面的浪费。

当前对于日本血吸虫病的诊断方法已有大量的报道，根据本科教学的需要，下面介绍几种本科阶段应该掌握或者需要了解的实验室常用的日本血吸虫病诊断方法。

一、实验目的及要求1.熟悉日本血吸虫卵和毛蚴的形态特征。

2.掌握血吸虫病虫卵检查方法。

3.掌握血吸虫病毛蚴孵化方法。

4.了解血吸虫病的几种常见的血清学（免疫学）诊断方法。

二、实验器材(一)病原学诊断1．直接涂片法。

（1）检验材料：新鲜动物粪便；（2）试剂：50%甘油水溶液或普通水；（3）器材：载玻片、滴管、盖玻片、显微镜。

2．沉淀法。

（1）检验材料：新鲜动物粪便；（2）试剂:普通水；（3）器材:专用乳白色塑料粪杯、竹筷、铜筛、滴管、金属环、载玻片、显微镜（普通离心机）。

3．浮集法。

（1）检验材料：新鲜动物粪便；（2）试剂:普通水、饱和食盐水、33％的硫酸锌溶液；（3）器材:专用乳白色塑料粪杯、竹筷、铜筛（60目/英寸）、滴管、金属环、载玻片、显微镜。

4.毛蚴孵化法。

（1）检验材料：新鲜动物粪便；（2）试剂：pH约6.8-7.2，温度约20-30℃的灭菌自来水(脱氯处理)；（3）器械：专用乳白色塑料粪杯、竹筷、铜筛（40目/英寸）、尼龙筛网兜（260目/英寸）、塑料袋、长颈烧瓶（或三角瓶）（500ml）、脱脂棉、天平、温箱。

血吸虫

3. 免疫学诊断
• 皮试（IDT） • 环卵沉淀试验（COPT） • 尾蚴膜反应（CHR） • 间接血凝（IHA）
• 酶联免疫吸附试验（ELISA）
4. B超
90年WHO颁布标准化草案 92年正式试行方法 96年我国卫生部试行关键是：严格放臵探头，在限定切面中测量
5. 综合查病
六、流行
1. 地理分布：东亚
管粪、管水保护易感人群
防护剂、青蒿素、疫苗等
思考题：
为什么人们普遍认为血吸虫病为一种免疫性疾病？
为什么血吸虫病不易被消灭？
请同学们根据所学的寄生虫学及流行病学知识，设计一个完整的实验来证实日本血吸虫的生活史（包括宿主、各发育阶段及其寄生环境、寄生部位)。
谢谢！
据1975年湖北江陵凤凰山出土的西汉古尸中检获的血吸虫卵证实，血吸虫病在我省流行至少有2160多年历史。
水
中间宿主
子胞蚴
(钉螺）
毛蚴
母胞蚴
1.成虫寄生、产卵
2.虫卵发育和排出
发育：初产期、空泡期、胚胎期、
成熟期沉积：主要在肠壁、肝内门静脉分支排出：沉积在肠壁中的虫卵可落入肠腔，随粪便排出体外
虫卵排出机理：
卵内毛蚴分泌溶组织酶破坏血管壁和肠壁
肠粘膜炎性坏死、破溃
• 血管内压（挤） • 腹内压（压） • 肠蠕动（推）
• 晚期：90mg/kg， 6天分服。
控制和消灭易感地带钉螺: 因地制宜
综合防制
• 杀虫丁 • 氯硝柳胺 • 烟酰苯胺
有计划地硬化排灌水系渠道，大面积减少钉螺孳生地，灭一块巩固一块。
硬化排灌水系渠道
针对垸内外水网密布、钉螺易漂移扩散的难题，大力推广应用“江河水系灌溉系统防螺扩散技术”、“压力水道无螺取水技术”等防螺扩散新技术，投资兴建或改造防螺涵闸，有效地减少钉螺飘移和扩散。

感染性疾病科血吸虫病诊疗常规

感染性疾病科血吸虫病诊疗常规【诊断要点】1. 流行病学：流行地区及疫水接触是诊断本病的必要条件，对诊断有重要参考价值。

2. 临床特点（1）急性血吸虫病：发生于夏秋季节，以7-9月为常见。

潜伏期2周-3个月。

在流行区有下河游泳、捕鱼、摸蟹、打湖草及防汛等大面积长时间接触疫水史，并有下列表现者应考虑本病的可能：尾蚴皮炎、荨麻疹、发热、肝脾肿大伴压痛、腹痛、腹泻；血中白细胞总数和嗜酸性粒细胞显著增多。

（2）慢性与晚期血吸虫病；慢性血吸虫病患者可无明显症状，仅在粪便普查或因其它疾病就医时发现，或有长期不明原因的腹痛、腹泻、便血、肝脾肿大，尢以左叶肝肿大为主者；流行区青壮年新近出现癫痫发作者均应考虑慢性血吸虫病。

流行区有巨脾腹水、上消化道出血、腹内痞块或侏儒症等患者，应疑为晚期血吸虫病。

（3）异位损害：是指虫卵及（或）成虫迷走和寄生在门脉系统以外的器官病变。

以肺、脑常见。

①肺血吸虫病：多见于急性血吸虫病患者，在肺部虫卵沉积处出现间质性病变、灶性血管炎和血管周围炎。

呼吸道症状轻微，且常被全身症状所掩盖。

肺部体征不明显或可闻及干、湿罗音。

X线胸片可见肺纹理增加，呈弥漫云雾状、点片状、粟粒样浸润阴影，边缘模糊，以中下肺部为多见。

②脑血吸虫病：可表现为脑膜炎症状或为癫痫发作，尤以局限性癫痫为多见。

颅脑CT 扫描显示单侧多发性高密度结节阴影其周围有脑水肿。

如能及时治疗，大多可康复，预后好。

3. 实验室检查：除流行病学史与临床表现外，确立诊断有赖于实验室检查。

（1）寄生虫学诊断①粪检：粪内检出血吸虫卵或孵化出毛蚴，提示体内有活成虫寄生，即可确诊。

常采用新鲜粪便沉淀虫卵毛蚴孵化法。

②直肠粘膜活组织检查：可了解有无血吸虫感染。

但在活检时要注意防止肠出血等危险。

（2）免疫学诊断①抗体检测：常用环卵沉淀试验、间接血凝试验、酶联免疫吸附试验、尾蚴膜试验、间接荧光抗体试验、酶联免疫印迹试验等，虽研究进展迅速，但不能区别既往感染或现症病人。

牛血吸虫病的诊断、治疗及预防

疫病防治ＬＩＶＥＳＴＯＣＫＡＮＤＰＯＵＬＴＲＹＩＮＤＵＳＴＲＹＮｏ．１１，２０２３牛血吸虫病的诊断、治疗及预防方德成天峻县木里镇畜牧兽医站，青海天峻８１７２９９摘　要　牛血吸虫病是一种由血吸虫感染引发的传染性疾病，具有传播速度快、致死率高等特征，可严重影响肉牛健康生长。

疫病检测部门可根据牛血吸虫病的发病经过和临床表现，通过实验室诊断法，确定肉牛是否感染了血吸虫病。

同时，养殖人员应结合养殖区的规模和实际情况，制定科学合理的预防方案，如实施封洲禁牧措施、建设沼气池、加大血吸虫病的宣传力度、制定严格合理的管理制度和加强饲养管理等方式，有效降低血吸虫病的发病率。

关键词　牛血吸虫病；诊断；治疗；预防措施ｄｏｉ：１０．１９５６７／ｊ．ｃｎｋｉ．１００８０４１４．２０２３．１１．０１８　引言牛血吸虫病又被称为日本分体吸虫病，主要是由日本血吸虫寄生引发的一种传染性疾病。

该病主要在我国的长江流域及以南地区流行，具有传播速度快、致死率高等特征，可严重影响肉牛健康生长。

该寄生虫的中间宿主主要是钉螺。

牛血吸虫病的发病时间有一定的季节性，夏秋季气温偏高的时候最易发生，并且该病对犊牛的危害更大，因为犊牛的免疫力弱，一旦感染上，死亡率高达９０％。

血吸虫的成虫会寄生在患病牛的主静脉和肠系膜小静脉内，随着时间的推移会产生大量虫卵，这些虫卵会顺着血液进入到病牛的其他组织器官中从而引起病变，且会随着病牛的粪便排出体外，威胁其他健康牛的生命安全。

　发病牛群的临床表现感染血吸虫病的肉牛有慢性和急性２种情况。

其中，慢性感染的主要临床特征为结肠发生病变、肠道变窄等；急性感染的主要临床症状为发高烧、肝脏明显肿大、粪便带血。

血吸虫病的发病后期会表现出肝硬化、腹中严重积水、静脉扩张、贫血等，对患病牛的粪便进行检测方可最终确诊。

大多数动物感染血吸虫病的临床症状都相似，其中牛感染的情况最为严重。

　病理变化通过观察发现，病死肉牛消瘦，供血严重不足，将其进行解剖，观察到其皮下脂肪严重萎缩，肝脏肿大且上面有灰白色或黄色的沙粒状结节。

血吸虫诊断金标准

血吸虫诊断金标准血吸虫病是一种寄生虫病，由血吸虫寄生在人体肝脏和肠道引起。

这种疾病主要通过接触受感染的淡水体环境传播，对人体健康造成了严重威胁。

因此，及早诊断血吸虫病对于控制和治疗这种疾病至关重要。

血吸虫病的诊断金标准主要包括临床症状、实验室检查和影像学检查。

首先，患者可能会出现乏力、恶心、腹泻、腹痛等非特异性症状，但这些症状并不能明确诊断血吸虫病，因为这些症状也可能是其他疾病的表现。

因此，实验室检查是诊断血吸虫病的关键。

在实验室检查中，血吸虫病的诊断金标准是通过血液和粪便检查来确定。

血液检查主要是通过寻找血中的血吸虫卵来进行诊断，这需要进行血液镜检查。

而粪便检查则是通过寻找血吸虫卵在粪便中的排泄情况来进行诊断。

这两种检查都是非常重要的，因为血吸虫卵的排泄情况可以直接反映出感染的情况，从而进行诊断和治疗。

此外，影像学检查也是诊断血吸虫病的重要手段之一。

通过超声、CT、MRI 等影像学检查，可以清晰地观察到肝脏和肠道的情况，从而帮助医生进行诊断。

特别是对于肝脏受损的患者，影像学检查可以更直观地观察到病变情况，有助于诊断和治疗。

综上所述，血吸虫病的诊断金标准主要包括临床症状、实验室检查和影像学检查。

这三个方面的综合分析可以更准确地确定患者是否感染血吸虫病，从而进行及时的治疗。

对于临床医生来说，要根据这些诊断标准来进行诊断和治疗，以提高治疗效果，保护患者的健康。

在日常生活中，预防血吸虫病同样非常重要。

首先，要避免接触受感染的淡水体环境，尤其是在感染高发区。

其次，对于那些长期生活在感染高发区的人群，要定期进行血液和粪便检查，以及影像学检查，及时发现并治疗感染。

另外，加强对血吸虫病的宣传和教育，增强公众的防范意识，也是预防血吸虫病的重要手段。

总之，血吸虫病的诊断金标准是通过临床症状、实验室检查和影像学检查进行综合分析，以确定患者是否感染血吸虫病。

同时，预防血吸虫病同样重要，需要加强宣传教育和定期检查，以减少感染的风险。

ws 261-2006 血吸虫病诊断标准

WS 261-2066血吸虫病诊断标准
WS 261-2006血吸虫病诊断标准是卫生部颁布的关于血吸虫病诊断的国家标准。

以下其主要内容:
范围:本标准规定了血吸虫病的诊断依据、诊断原则、诊断标准和鉴别诊断。

本标准适用于全国各级疾病预防控制机构和医疗机构对血吸虫病的诊断。

诊断依据:根据流行病学资料、临床表现和实验室检查结果，对疑似血吸虫病患者进行综合分析，作出诊断。

诊断原则:血吸虫病的诊断应结合患者的流行病学史、临床表现和实验室检查结果进行综合分析。

诊断标准:血吸虫病的诊断分为疑似病例、临床诊断病例和确诊病例三个等级。

疑似病例:有疫区生活史或与疫区接触史，出现发热、肝脏肿大、周围血液嗜酸粒细胞增多等症状，并排除其他发热性疾病的患者。

临床诊断病例:疑似病例的基础上，粪便或直肠棉拭子检查发现血吸虫卵或毛蚴，或血清学试验阳性，并排除其他原因弓|起的肝肿:大和肠道炎症病变。

确诊病例:临床诊断病例的基础上，经过病原学检查(如肠系膜淋巴结穿刺、腹腔镜检查等)或血清学试验等方法，证实存在血吸虫感染。

鉴别诊断:血吸虫病应与疟疾、伤寒、败血症等发热性疾病相鉴别。

同时，对于有肝脏肿大和肠道炎症病变的患者，还应与细菌性痢疾、阿米巴痢疾等相鉴别。

以上是WS 261-2006血吸虫病诊断标准的主要内容，对于患者的诊断和治疗具有重要的指导意义。

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血吸虫病诊断方法及研究进展

血吸虫病诊断方法及研究进展血吸虫病是一种由吸虫寄生引起的人畜共患病，病原体是血吸虫。

其主要症状包括腹痛、腹泻、黄疸、肝脾大等，严重者可引起肝硬化、门静脉高压等并发症，严重影响人体健康。

因此，及早准确地诊断血吸虫病是预防和治疗该病的重要环节。

目前，血吸虫病的诊断主要依靠临床症状、实验室检测和影像学检查等手段。

临床症状：该病的临床表现较为典型，常见症状有腹痛、腹泻、贫血、肝脾大、皮肤瘙痒等。

医生可通过仔细询问病史和症状，结合体格检查对血吸虫病进行初步诊断。

实验室检测：主要包括粪便孵化法、血清学检测和分子生物学检测等。

粪便孵化法是目前常用的一种方法，其原理是将患者的粪便样本放置在一定时间内，观察是否存在血吸虫囊蚴。

血清学检测是通过检测患者血液中的抗原、抗体等来确定是否感染血吸虫。

分子生物学检测则是通过检测患者血液、粪便或尿液中的血吸虫DNA或RNA来确定感染状况。

影像学检查：主要包括超声检查和CT扫描等。

超声检查可以观察到肝脾、肝静脉、门静脉等器官的异常和病变情况，有助于判断血吸虫病的严重程度。

CT扫描可以更加清晰地观察到肝脾、肝静脉和门静脉的异常情况，对血吸虫病的诊断和临床管理具有重要作用。

除了上述常规诊断方法外，近年来的研究进展为血吸虫病的诊断提供了新的思路和技术手段。

基于体外诊断：研究人员通过检测患者血液或尿液中特定蛋白质或代谢产物的变化来诊断血吸虫病。

例如，检测患者尿液中特定血吸虫蛋白质的存在可以用于早期诊断血吸虫病。

此外，还有研究报道使用代谢组学技术，通过检测患者血液和尿液中的小分子代谢产物来诊断血吸虫病。

分子诊断：随着分子生物学技术的不断进步，研究人员利用PCR、实时荧光PCR、Next-generation sequencing等技术，可以在短时间内，高灵敏度和特异性地检测出血吸虫的DNA或RNA，从而进行血吸虫病的早期诊断和分类。

免疫诊断：近年来的研究表明，血吸虫特异性抗原或抗体可以用于血吸虫病的诊断。

血吸虫的检测方案

血吸虫的检测方案1. 引言血吸虫病是由寄生虫血吸虫感染引起的一种寄生虫病。

它影响着全球范围内超过两亿人口的健康，并且被认为是人类最严重的寄生虫病之一。

因此，有效和准确地检测和诊断血吸虫感染是非常重要的。

在本文档中，我们将介绍几种可行的血吸虫检测方案，包括常规检测方法和新兴的分子诊断方法。

2. 常规检测方法2.1 血液检测血液检测是最常用的血吸虫感染检测方法之一。

通过检测患者的血样中是否存在血吸虫寄生虫的卵子、幼虫、成虫或寄生虫排泄的代谢产物，可以确定感染的存在。

具体的血液检测方法包括：•直接涂片检测：将患者血涂片中的血吸虫卵子在显微镜下观察和检测；•间接血清学检测：通过检测患者血液中的抗体水平来确定感染的存在；•血基因检测：通过检测患者血液中的血吸虫寄生虫的DNA或RNA 来进行检测。

2.2 粪便检测粪便检测是另一种常用的血吸虫感染检测方法。

由于血吸虫寄生虫的成虫和幼虫通常会在宿主的肠道中产卵，通过检测患者的粪便样本可以确定感染是否存在。

具体的粪便检测方法包括：•压片法：将患者粪便样本制成压片，在显微镜下观察和检测血吸虫卵子的存在；•离心浮渣法：通过离心和浮渣技术来分离和检测粪便样本中的血吸虫卵子；•漂浮法：将患者粪便样本置于浮渣中，利用浮力将血吸虫卵子从水中分离并进行观察和检测。

3. 分子诊断方法随着分子生物学技术的发展，越来越多的分子诊断方法用于血吸虫感染的检测。

这些方法基于血吸虫寄生虫的特定基因或DNA序列的检测，可以提供更加准确和敏感的结果。

目前常见的分子诊断方法包括：•PCR（聚合酶链反应）：通过扩增患者血液或粪便样本中的血吸虫寄生虫DNA，然后通过电泳或其他方法检测扩增产物的存在；•LAMP（等温扩增法）：与PCR类似，但LAMP方法采用等温条件进行DNA扩增，更适用于一般实验室条件下的血吸虫感染检测；•Loopamp：一种新兴的分子检测方法，利用RNA逆转录为DNA，然后采用Loopamp方法进行DNA扩增和检测。

日本血吸虫病的诊断提示及治疗措施

日本血吸虫病的诊断提示及治疗措施日本血吸虫病（Schistosomiasisjaponica）是由日本血吸虫寄生于人的门静脉系统所致的疾病。

传染源为病人和含虫宿主，钉螺为必需的唯一中间宿主，疫水感染，主要病变位于结肠与肝脏。

临床以发热、痢疾样症状、肝脾大和肝硬化为特征。

【诊断提示】1.流行病学病前有流行区居住及疫水接触史。

2.临床表现潜伏期30〜60d,平均40d,病程可分4期。

（1）侵袭期：与疫水接触后数小时至2〜3d内，尾蝌侵入皮肤处出现粟粒大的红色丘疹，奇痒，3〜5d自行消退，称尾蝌性皮炎。

皮炎出现后1周，常有咳嗽及咯血丝痰或有低热、尊麻疹。

（2）急性期：多见于初次或重新感染者，可有腹膜刺激征，腹部柔韧感，似结核性腹膜炎。

有畏寒、发热、午后自行退热并有夜间盗汗，重者持续高热、腹痛、腹泻、排黏液脓血便，每日3〜5次，肝右叶肿大并压痛，脾亦可肿大。

重症患者可出现精神差、意识淡漠、相对缓脉，易误诊为伤寒。

发热时间2周至数月，亦可有肾损害。

（3）慢性期：发病半年以上，亦可无急性病史。

乏力、纳差、轻度腹泻或黏液脓血便，腹泻可长期反复发作，大便中可找到虫卵。

下腹部可扪及包块，肝脾明显肿大，贫血消瘦，劳动力减退及内分泌功能障碍。

(4)晚期：感染后数年，或10〜20年，可有巨脾、脾功能亢进、门静脉高压、腹水、肝脏缩小、消瘦、食管-胃底静脉曲张破裂出血等。

部分患者身材矮小，但智力正常。

(5)部分病例因血吸虫侵袭脑、肺而致异位血吸虫病。

3.实验室检查急性期白细胞总数及嗜酸性粒细胞增多，晚期全血细胞减少。

粪便沉淀孵化试验，急性期阳性率较高,慢性和晚期阳性率降低。

直肠黏膜活检可见虫卵。

【防治措施】1.病原治疗通常用叱喳酮。

(1)急性血吸虫病：成人总剂量为120mg∕kg,儿童140mg∕kg,6d分次服完，其中50%必须在前两天服完。

一般病例可采用每次IOmg∕kg,3次∕d,连续4d。

(2)慢性血吸虫病：成人剂量60mg∕kg,2d疗法，分2〜3次口服。

血吸虫诊断的金标准

血吸虫诊断的金标准
血吸虫诊断的金标准主要包括病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等方面。

首先，通过患者的病史了解其生活、工作环境和接触史，尤其是是否有饮用过受污染的水源。

其次，观察患者的临床表现，如肝脏肿大、腹水、黄疸等症状，这些症状都可能与血吸虫病有关。

再者，实验室检查是血吸虫诊断的重要手段，包括血液检查、粪便检查和尿液检查等。

血液检查可以发现寄生虫引起的贫血和嗜酸性粒细胞增多，粪便检查可以发现血吸虫卵，尿液检查可以发现血尿和蛋白尿等。

最后，影像学检查如B超、CT和MRI等可以帮助观察肝脏和肠道的病变情况，对血吸虫病的诊断也有一定帮助。

除了以上的金标准，还有一些新的诊断方法也在不断研究和发展中，如免疫学
诊断方法、分子生物学诊断方法和纳米技术诊断方法等，这些新的诊断方法可能会成为未来血吸虫诊断的重要手段。

但无论如何，对血吸虫病的诊断都需要综合运用各种方法，才能更加准确地诊断病情，为患者提供更好的治疗和护理。

总之，血吸虫诊断的金标准是多方面的，需要综合运用病史、临床表现、实验
室检查和影像学检查等手段，才能更加准确地诊断血吸虫病。

随着医学技术的不断进步，相信未来血吸虫诊断的方法会更加完善，为患者提供更好的诊断和治疗服务。

血吸虫病原学诊断方法

血吸虫病原学诊断方法引言：血吸虫病是一种由寄生虫引起的传染病，对人类健康造成了严重威胁。

为了及早发现和治疗血吸虫感染，病原学诊断方法的发展变得至关重要。

本文将介绍血吸虫病原学诊断方法的几种常用技术，以帮助读者更好地了解和掌握血吸虫病的诊断过程。

1. 粪便检查法粪便检查法是目前最常用的血吸虫病原学诊断方法之一。

通过检查患者的粪便样本，可以发现血吸虫卵的存在。

这种方法简单、经济，且具有较高的敏感性和特异性。

在实施粪便检查前，患者需进行特定的准备工作，如禁食蔬菜、水果等，以避免误诊。

2. 血清学检测法血清学检测法是另一种常用的血吸虫病原学诊断方法。

它通过检测患者血清中的血吸虫抗体来判断是否感染了血吸虫。

这种方法适用于早期感染的检测，但在感染后的早期可能出现假阴性结果。

因此，一般建议在疑似感染后的4-6周再进行血清学检测，以提高准确性。

3. 分子生物学技术随着分子生物学技术的发展，PCR（聚合酶链反应）等技术在血吸虫病原学诊断中得到广泛应用。

PCR技术可以检测血吸虫DNA的存在，具有高度的灵敏性和特异性。

此外，PCR技术还可以区分不同种类的血吸虫，有助于指导治疗方案的选择。

4. 影像学检查除了实验室检测方法，影像学检查也可以作为血吸虫病原学诊断的补充手段。

例如，超声波检查可以观察肝脏和肠道等脏器的异常变化，有助于确定血吸虫感染的程度和部位。

此外，X光检查和CT扫描也可以提供有关血吸虫病的相关信息。

结论：血吸虫病原学诊断方法的发展为早期发现和治疗血吸虫感染提供了有力的支持。

粪便检查法、血清学检测法、分子生物学技术和影像学检查等方法的应用，使医生能够更准确地判断患者是否感染血吸虫，并选择合适的治疗方案。

随着科技的不断进步，相信未来血吸虫病原学诊断方法会更加精确和便捷，为血吸虫病的防控做出更大的贡献。

动物血吸虫病的诊断及防控措施

疫病防治ＬＩＶＥＳＴＯＣＫＡＮＤＰＯＵＬＴＲＹＩＮＤＵＳＴＲＹＮｏ．１１，２０１９动物血吸虫病的诊断及防控措施唐国强（西昌市动物疫病预防控制中心，四川西昌６１５０００）摘　要：按照地区消除达标的要求，对该地区易感动物开展普查血吸虫病，通过间接血凝试验进行初筛，对可疑阳性动物，采集粪便进行塑料杯顶管孵化法观察是否有血吸虫毛蚴进行确诊，并对阳性动物通过用药综合性治疗与疫区科学化的防控措施后取得了良好的效果，为目前血防工作的开展提供了可行性建议。

详细报告了动物血吸虫病的的诊断及治疗情况。

关键词：动物血吸虫病；病原学；流行病学；症状；疫病防控ＤＯＩ：１０．１９５６７／ｊ．ｃｎｋｉ．１００８－０４１４．２０１９．１１．０５２　引言动物血吸虫病，是由日本血吸虫寄生于人和牛、羊、猪、犬等动物的门静脉系统的小血管内引起的一种危害严重的人与动物共患寄生虫病。

日本血吸虫的发育必须有中间宿主钉螺的参与。

人和动物的感染与其生产和生活过程中接触含有尾蚴的疫水有关，如耕牛下水田耕作或放牧时接触疫水而造成感染。

感染途径主要是经皮肤感染，还可以通过吞食含尾蚴的水、草经口腔黏膜感染。

临床症状主要表现为食欲不振，精神不佳，体温升高可达４０℃－４１℃。

消瘦，行动缓慢，呆立不动，被毛粗乱。

拉稀，便血甚至块状黏膜，有腥恶臭和里急后重现象，甚至发生脱肛。

肝硬化，腹水。

生长停滞，使役力下降，奶牛产奶量下降，母畜不孕或者流产。

动物血吸虫病疫区或来源于血吸虫病疫区的家畜，有以上症状者，可以列为疑似病例，但确诊需进行剖解诊断或间接血凝试验、粪便毛蚴孵化法诊断。

材料方法１．１　材料器材：竹筷、５００ｍＬ量杯、４０～８０孔的铜筛滤杯、２６０孔的尼龙筛兜、粪桶、放大镜、显微镜、吸管、载玻片、盖玻片、电磁炉、水温计、盆、水桶、剪刀、定时器、天平、２００～５０ｍＬ三角烧瓶、５００～１０００ｍＬ长颈平底烧瓶、脱脂棉、Ｖ形微孔有机玻璃血凝板（孔底角９０℃），０～１００μＬ定量移液器，滴管、可插针头的滴管或１～２ｍＬ注射器。

家畜血吸虫实验室检测指标

家畜血吸虫实验室检测指标1，查病对象和频次1.1一类流行村每年对6-65岁常住居民采用询检法查病1～2次，受检率达90％以上。

1.2二类流行村每年传播季节结束后1个月，对有疫水接触史的6-65岁常住居民采用血清学方法查病1次，受检率达90％以上。

1.3三类流行村每2年在传播季节结束后，对有疫水接触史的6-65岁常住居民采用血清学方法查病1次，受检率达90％以上。

1.4四类流行村每3年对有钉螺分布的村民组和有疫水接触史的6-65岁常住居民，采用血清学方法查病1次，受检率均达90％以上。

对当年检获感染性钉螺的村，采用血清学方法对相关村民组6-65岁常住居民查病1次，受检率达90％以上。

1.5五类流行村对当年检获钉螺的村，采用血清学方法对相关村民组6-65岁常住居民查病1次，受检率均达90％以上。

1.6对有疫水接触史的流动人群，每年采用询检法或血清学方法查病1次。

2查病方法2.1询检法主要是询问受检人员在末次治疗后，近1～2年有无疫水接触史及有无发热、腹泻等主要血吸虫病症状。

2.1.1材料准备听诊器、血压计、询检法调查登记表。

2.1.2操作步骤2.1.2.1应仔细询问受检者血吸虫病查治史、末次治疗时间及此后接触疫水地点、时间、接触方式及出现的症状。

2.1.2.2必要的体格检查排除其他非血吸虫病引起的发热、腹泻、肝肿大等临床症状体征。

2.1.3诊断标准末次治疗后，近1-2年内有疫水接触史或疑似血吸虫病症状，定为本法阳性。

2.1.4注意事项2.1.4.1应注意受检者接触水体地点周围的钉螺分布变迁及现状。

2.1.4.2避免诱导性询问血吸虫病出现的临床症状和体征。

2.2血清学方法根据抗原和特异性抗体结合原理，用已知抗原（抗体）和采集的人体血清进行体外检测抗体（抗原）的方法。

目前人群查病常用的血清学方法有如下几种，可选任何一种方法进行病情调查，由于血清学方法存在诸多不确定因素，一般不用于效果评价。

2.2.1环卵沉淀试验（COPT）2.2.1.1材料准备抗原（热处理超声干燥虫卵粉）、石蜡、载（盖）玻片、显微镜、温箱、离心机、滴管、塑料管、针头等。

埃及血吸虫病原学诊断流程

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