90例妇女宫颈活检病理诊断分析
宫颈液基细胞学筛查与病理学检查结果分析
是渐渐显露 , 如服药烦琐 , 出血 时间长 , 全流 产率 高 , 发不 孕 不 继 等, 因此 , 如何引进一种抗 早早孕 、 微创 无痛 、 出血少 、 恢复 快 , 并
发症少 的人 工 流 产 新技 术 , 是计 划 生育 工 作 者 所 面 临 的重 大
难题 。
微管微创无痛人工流产技术是沿袭负压吸宫术的原理 , 采用 pc v 高分子 医用 材料制作 , 质地柔 软 的一 次性宫腔组 织 吸引管与 传统方法的金属 管相 比, 径 只有 4 5 m 光滑 、 弹性 、 外 . m, 有 易弯 曲, 能顺利通过宫颈管 , 无需探宫腔扩宫颈 , 可直达宫角直 接吸取 胚囊 , 同时可降低术 时宫 腔压力 , 而遏 制 因宫血逆 流导致 的子 从 宫内膜异位症 、 人工流产综合征 、 不孕症 等术后 并发 症 , 而避免 从 了对 宫颈机械刺激和伤害 , 成微创无 痛 的技术 特征 , 形 而且 在 B 超的监测下 , 避免 了传统 手术 的盲 吸盲刮 , 避免 了人 工流产 不全 和漏 吸 , 操 作 时 间更 短 、 伤 更 小 、 血 量 更 少 、 血 时 间 且 创 出 出
液基 细胞 学检 查是 宫颈癌及 癌
组织学检 查。结果
符合 率分别为 : S A C—U 9 1 % , S S8. 3 A C—H 10 ,SL9 .4 , SL9 . 0 , 0 % L I 47 % H I 3 1 % 宫颈癌 10 0 %。结论 前病 变早期 筛查的一种 有效手段 。
更 短 。
[ ]乐 杰. 产 科 学 [ . 6版.北 京 : 民 卫 生 出版 社 , 1 妇 M] 第 人
2 0 3 8 0 3: 9 .
[] 2 吕春仙 . 次性 宫腔组 织吸 引管 用于人 工 流产 的 临床观 察 一 [ ] 中国计 划生育学杂志,0 8 5 1 ) 34— 0 . J. 2 0 ,( 6 :0 3 5 [ ] 秀芹, 3王 杨桂 平. 无痛人 流术后 并发 症的观 察及 防治 [ ] 中 J.
阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查对宫颈癌前病变的诊断价值 高艮枝
阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查对宫颈癌前病变的诊断价值高艮枝【摘要】目的分析阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查对宫颈癌前病变的诊断价值。
方法选取2013年1月-2015年12月在我院经宫颈液基细胞学检查或人乳头状瘤病毒检测异常的患者98例为研究对象,均进行阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术。
对比并分析阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后的病理诊断结果。
结果两种诊断方法的总符合率为71.43%,一致性检验后,Kappa值为0.73,具有一致性;其中慢性宫颈炎的诊断符合率为72.73%,扁平湿疣的诊断符合率为84%,CINⅠ级的诊断符合率为94.59%,CINⅡ级的诊断符合率为90.91%,CINⅢ级的诊断符合率为88.89%。
结论阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查诊断宫颈癌前病变的临床价值较高,二者联合使用可提高临床诊断的准确率,为临床诊断和治疗提供科学的依据,值得在临床上推广应用。
【关键词】宫颈癌前病变;宫颈癌;阴道镜;宫颈组织活检;宫颈环形电切术宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其中宫颈癌前病变(CIN)是肿瘤发展中的关键过程,而宫颈癌前病变的结局有病变消退和进展为浸润癌两种[1]。
有研究显示,宫颈癌前病变进展为宫颈癌的时间约为5~10年,约18.8%的CINⅠ级在10年内进展为CINⅡ级及以上病变,说明宫颈癌是一种通过早期筛查、诊断和治疗可以阻断病情进展,降低发病率和死亡率的恶性肿瘤[2]。
为了分析阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查对宫颈癌前病变的诊断价值,笔者选取98例宫颈液基细胞学检查或人乳头状瘤病毒检测异常的患者进行了本次研究,现报告如下:1.资料和方法1.1一般资料选取2013年1月-2015年12月在我院经宫颈液基细胞学检查或人乳头状瘤病毒检测异常的患者98例为研究对象,均已生育,并排除了合并生殖道感染及严重内科疾病的患者。
患者的年龄24~62岁,平均年龄(36.82±6.15)岁;体重48.4~74.5kg,平均体重(57.7±11.6)kg;身高154.6~176.5cm,平均身高(163.4±6.3)cm。
怎么看宫颈活检报告单
怎么看宫颈活检报告单宫颈活检是一种常规的检查方法,旨在排除或诊断宫颈病变、宫颈癌等妇科疾病。
在进行宫颈活检后,医生会给你一份宫颈活检报告单,这是最重要的参考资料之一。
但是,对于大多数人来说,如何看懂这份报告单不是一件容易的事。
本文将告诉你如何看懂宫颈活检报告单。
宫颈活检报告单通常都会包含以下几个部分:1.临床诊断:这一部分是介绍你进行宫颈活检的原因以及临床症状。
例如,你可能因为阴道出血、白带异常等妇科症状而进行宫颈活检。
2.检查结果:这一部分是介绍宫颈活检的结果,包括活检标本的形态学特征、细胞学分级、病理诊断等内容。
这一部分是整份报告单最关键的部分。
3.病理诊断:这一部分是对宫颈活检结果的诊断和判断。
通常会给出具体的病理类型、分级以及可能存在的良性或恶性变化。
在看宫颈活检报告单时,可以从以下几个方面来分析:1.样本的质量:通过了解样本的质量,可以了解到样本是否能够代表宫颈病变的情况。
例如,如果样本质量不好,可能会导致宫颈病变被漏诊或误诊。
2.病变的程度:通过了解形态学特征和细胞学分级,可以了解到病变的程度及其对应的严重程度。
例如,宫颈上皮内瘤变(CIN)的分级是从1到3级,级别越高代表病变越严重。
3.病理诊断结论:通过了解病理诊断结论,可以了解到自己是否存在宫颈病变或宫颈癌等妇科疾病,并且可以了解到病变的性质、程度和分型,这有助于选择下一步的治疗方案。
总结:宫颈活检报告单是了解宫颈病变情况的重要资料,需要认真阅读和理解。
对于未经专业训练的人来说,可能难以看懂其意义和含义。
因此,建议在看完报告单后根据医生的建议和诊断结果,及时采取适当的治疗。
如果对报告单有任何疑问,应该及时咨询专业医生。
宫颈活检报告怎么看
宫颈活检报告怎么看宫颈活检报告是对宫颈组织进行检查后得出的结果报告,主要用于评估宫颈的病理状况,判断是否存在宫颈病变和癌变。
宫颈活检报告通常包含样本的相关信息、检查结果、病理诊断和建议等内容。
下面以700字为例,介绍如何读懂宫颈活检报告。
首先,在阅读宫颈活检报告之前,了解一些常见的常用术语和病理标志是十分必要的。
了解这些术语和标志可以帮助我们更好地理解报告内容。
一、样本的相关信息宫颈活检报告首先会列出样本的相关信息,包括患者的姓名、性别、年龄、临床症状等。
这些信息对于后续的分析和诊断非常重要。
二、检查结果宫颈活检报告之后会列出检查结果,包括镜下所见和特殊染色结果等。
镜下所见是指显微镜下观察到的组织形态、细胞结构、细胞形态和细胞核形态等。
特殊染色结果是指通过特殊染色技术观察到的细胞核内的特殊结构或细胞器。
三、病理诊断宫颈活检报告的最重要部分是病理诊断,它通过镜下所见和特殊染色结果等来判断组织是否存在病变。
常见的病理诊断包括宫颈炎症、宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤变、宫颈鳞状细胞癌等。
病理诊断给出了组织的具体病理性质,帮助医生判断病变的严重程度和治疗方案。
四、建议最后,宫颈活检报告会根据病理诊断结果给出相应的建议。
建议可能包括治疗建议、随访建议和预防建议等。
治疗建议是根据病变的性质和严重程度来制定的,可能包括手术切除、放疗、化疗等。
随访建议是指定期复查的建议,用于监测病情变化和评估治疗效果。
预防建议是指预防疾病复发和发展的建议,如保持良好的生活习惯、定期检查等。
在阅读宫颈活检报告时,需要仔细阅读每个部分的内容,理解其中的术语和标志。
如果不清楚某些术语的含义,可以查阅相关的医学书籍或咨询医生,确保对报告内容有正确的理解。
同时,如果对报告内容有疑问或需要进一步了解,可以向医生咨询,以便更好地掌握自己的病情。
宫颈活检后宫颈锥切组织的病理结果分析
宫颈活检后宫颈锥切组织的病理结果分析作者:罗涛来源:《医学信息》2017年第04期摘要:目的分析宫颈活检诊断结果与宫颈锥切的病理结果对临床诊断和治疗的意义。
方法在我院妇科门诊的患者中选取100例宫颈活检后再行宫颈锥切患者,对患者的病例资料进行回顾性分析,并将患者的阴道镜下活检结果与宫颈锥切组织的病理检查结果进行对比。
结果经宫颈活检100例患者中有15例为慢性宫颈炎,24例患者为宫颈上皮瘤样变(CIN)Ⅰ级,40例患者为CIN Ⅱ级,21例患者为CIN Ⅲ级。
后经宫颈锥切组织的病理检查100例患者中宫颈慢性炎症有32例,CINⅠ级有22例,CINⅡ级有24例,CIN Ⅲ级有17例,2例为浸润性鳞癌,3例为腺癌。
结论宫颈活检与宫颈锥切组织的病理检查结果有一定的差异性,必要时可在术前行诊断性锥切。
关键词:宫颈活检;宫颈锥切组织;病理检查Abstract:Objective To study the pathological diagnosis of cervical biopsy results and cervical conization results of clinical diagnosis and treatment. Methods 100 cases of cervical biopsy after cervical conization patients in our hospital patients,for patients with clinical data were retrospectively analyzed and compared with results of biopsy the colposcopy and cervical conization group. Results The results of cervical biopsy in 100 cases,15 cases of chronic cervicitis,24 cases of patients with cervical intraepithelial neoplasia(CIN) grade I,40 cases of patients with CIN grade II,21 cases were CIN grade III after cervical conization group.The pathological examination in 100 cases of cervical chronic inflammation in 32 cases,CIN grade 22 cases,CIN grade 24 cases,CIN grade 17 cases,2 cases of invasive squamous cell carcinoma,3 cases of adenocarcinoma. Conclusion There is a certain difference between the results of cervical biopsy and cervical conization,and it can be used in the diagnosis before operation.Key words:Cervical biopsy;Cervical cone tissue;Pathological examination宫颈癌也可称为子宫颈癌,是主要发生在子宫阴道及宫颈管的恶性肿瘤,为女性最常见恶性肿瘤之一,占女性恶性肿瘤的第二位,近年来其发病人群有年轻化趋势[1]。
宫颈细胞学检查与活检组织病理诊断在宫颈癌、癌前病变诊断中的结果对比分析
宫颈细胞学检查与活检组织病理诊断在宫颈癌、癌前病变诊断中的结果对比分析俞东梅【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2016(027)002【摘要】选取2010年1月~2015年1月我院门诊、住院部收治的315例TCT 诊断为非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上病变患者进行阴道镜多点组织活检病理检查,分析TCT诊断与活检组织病理诊断结果的相符性。
TCT诊断ASCUS 及以上病变共315例阳性,经组织学诊断为CINⅠ60例、CINⅡ/Ⅲ60例、鳞癌14例、腺癌2例。
其中LSIL与CINⅠ符合率72.73%(40/55),HSIL与CINⅡ/Ⅲ级符合率86.36%(38/44),鳞癌、腺癌符合率100%(11/11)。
宫颈液基细胞学检查是宫颈癌、癌前病变筛查的重要手段,与活检组织病理诊断结果具有极高的符合率,值得推广使用。
【总页数】2页(P357-358)【作者】俞东梅【作者单位】三江县人民医院病理科,广西三江 545500【正文语种】中文【中图分类】R737.33【相关文献】1.HR-HPV、TCT分别联合电子阴道镜下r宫颈活检在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用 [J], 赵倩;叶希平;杨雪梅;胡敏2.宫颈细胞学检查联合阴道镜检查在宫颈癌及癌前病变筛查中的诊断效果观察 [J], 陈琼;赵小扬3.HPV、TCT检查联合电子阴道镜下宫颈活检在宫颈癌前病变及宫颈癌中的诊断价值 [J], 钟彩香4.阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈癌或宫颈癌前病变中的应用价值研究 [J], 曹华5.HPV、TCT联合阴道镜下宫颈活检在宫颈癌前病变及宫颈癌中的诊断研究 [J], 朱华芬;邱水莲;杨丹因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
宫颈癌临床诊断及分期
• 其他因素 • 遗传易感性。
二、子宫颈解剖、生理及宫颈上 皮的生理病理
(一)、子宫颈解剖、生理
子宫颈,即子宫肌纤维的下部,呈柱形 或锥形,长3-4cm,直径2.5cm,宫颈的侧、 后部与盆腔壁之间由主韧带和宫骶韧带支 持。宫颈的下半部分深入阴道,称为宫颈 阴道部,由前壁突入阴道,上半部分在阴 道之上。宫颈阴道部开口于阴道,称宫颈 外口。
一是生物学因素,包括细菌、病毒和衣原体 等各种微生物的感染;
二是行为危险因素,如性生活过早,多个性 伴侣、多孕多产、社会经济地位低下、营 养不良及性混乱等;
三是遗传易感性。
HPV感染的自然史
• HPV感染是引起子宫颈癌的主要危险因素, 主要通过性生活传播。
HPV的传播途径
• 水平传播 • 垂直传播
FIGO2019年报道22428例浸润性子宫
颈癌的年龄分布,40岁以下患者占26%, 60岁以上患者占34%,大部分为40-60岁约 占40%.我国有医院报道近50年子宫颈癌的 平均发病年龄逐渐减低,由1955-1964年的 56岁降至2019-2019的44岁;年轻患者子 宫颈癌≤ 35岁的构成比由3.4%升至24.9%。
• 鳞状上皮的底部结构是单层圆形基底层细 胞。
• 鳞状上皮的成熟依赖于雌激素,如果雌激 素缺乏,细胞不能完全成熟而不产生糖原。 因此,绝经后附基层细胞以上不能继续成 熟而不形成多层扁平细胞,因而上皮变薄 萎缩。肉眼检查显得苍白,因上皮易于损 伤,上皮下可见出血点。 。
柱状上皮
• 宫颈管内覆以柱状上皮(又称腺上皮), 由单层高柱状细胞形成,核深染而靠近基 底膜,呈粉红色。宫颈管上皮远端或顶界 与宫体下端的上皮相连,下界与鳞状上皮 在鳞柱交界处会合。妇女的年龄、生育状 况、激素水平和月经周期不同,柱状上皮 覆盖宫颈阴道部的范围不同
妇产科典型病例分析(五)
妇产科典型病例分析(五)宫颈癌病史1.病史摘要:刘洁,女,22岁。
主诉:阴道接触性出血半年。
患者平时月经正常,半年前同房后阴道少量出血,未到医院诊治。
近期同房后阴道出血较前增多,白带中夹有血丝,但无腹痛,无尿频、尿急、尿痛,无便秘、下肢浮肿。
到我院就诊,妇检及宫颈病理活检后以“宫颈鳞癌”收入院。
发病以来无发热,无恶心,呕吐,二便正常,无体重减轻。
患者既往体健,否认手术及外伤史。
月经规则、量中等、未婚,16岁开始性生活,有多个性伴侣,无生育史。
2.病史分析:(1)患者为年轻女性,性生活开始较早,性伴侣较多,性生活紊乱是宫颈癌发生的重要原因。
(2)病史特点:①阴道接触性出血半年。
②宫颈病理活检提示宫颈鳞癌。
③16岁开始性生活,有多个性伴侣。
体格检查1.结果:T 36.8℃,P 80次/分,R18次/分,BP 100/65mmHg。
一般情况可,发育正常,营养中等,神智清楚,检查合作;皮肤黏膜无黄染及出血点,全身浅表淋巴结无肿大;头颅无畸形,巩膜无黄染;颈软,气管居中,颈静脉无怒张,甲状腺无肿大;胸廓无畸形,两肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音;心界无扩大,心率80次/分,律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音;腹平软,无腹壁静脉曲张,未触及腹部包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常;四肢活动正常,无畸形,无浮肿;神经系统检查无异常。
妇科检查:外阴已婚未产式;阴道:通畅,穹隆存在;宫颈:呈不规则菜花状,直径约4cm,触及时出血明显,宫旁无增厚;宫体:如正常大小、无压痛、活动好;附件:未触及包块。
2.体格检查分析:(1)患者全身一般情况可,除妇科情况外,未发现明显异常体征,患者宫颈为不规则菜花状,触及时出血明显,宫旁无增厚,子宫及双附件未见异常,盆腔未触及包块,提示宫颈病变,高度怀疑宫颈恶性肿瘤。
(2)体检特点:①妇检见宫颈呈不规则菜花状,触及时出血明显。
②其余未发现其他异常体征。
辅助检查1.结果:(1) 血常规:RBC 3.3×109/L,Hb l05g/L,WBC4.3×109/L。
子宫内膜癌的临床病理诊断探讨
子宫内膜癌的临床病理诊断探讨发表时间:2018-01-29T15:29:33.153Z 来源:《世界复合医学》2017年第9期作者:徐丹[导读] 对于不规则阴道流血的患者,主张子宫内膜刮宫活检,以防漏诊,做到早诊断,早治疗。
齐齐哈尔市第二医院黑龙江齐齐哈尔 161006摘要:目的:探讨子宫内膜癌刮宫活检后的病理诊断,分析其临床病理特点,为临床治疗提供充分依据。
方法:2016年2月到2017年5月选择我院收治的90例子宫内膜癌患者,都进行FIGO临床分期与手术病理分期。
结果:90例子宫内膜癌患者FIGO临床分期为I期50例,Ⅱ期10例,Ⅲ期10例,Ⅳ期20例,临床分期与手术病理分期的符合率91.86%。
结论:分段诊刮对子宫内膜癌诊断是必不可少的。
由于分段诊刮病理诊断中子宫内膜癌肿瘤细胞组织学级别被降低,临床上应重视分段诊刮的内膜癌病理报告。
对于不规则阴道流血的患者,主张子宫内膜刮宫活检,以防漏诊,做到早诊断,早治疗。
关键字:子宫内膜癌;临床;病理诊断To investigate the clinical and pathological diagnosis of asymmetrical cancerAbstract: Objective: To investigate the pathological diagnosis of asymmetrical carcinoma after curettage biopsy and analyze the mythological features of the asymmetrical carcinoma for clinical treatment. METHODS: From February 2016 to May 2017, 90 patients with asymmetrical cancer who were treated in our hospital were enrolled in the clinical staging and surgical pathology of FIGO. Results: The clinical stage of FIGO in 90 cases of asymmetrical cancer was stage I 50 cases, stage II 10 cases, stage III 10 cases and stage IV 20 cases. The coincidence rate of clinical stage and operative stage was 91.86%. Conclusion: Segmented curettage is essential for the diagnosis of asymmetrical cancer. Due to the sacramental curettage pathological diagnosis of asymmetrical cancer tumor cells were reduced in hematological grade, clinically important attention should be paid to sub-curettage asymmetrical cancer pathology report. For irregular vaginal bleeding in patients advocating asymmetrical curettage biopsy to prevent missed diagnosis, early diagnosis and early treatment.Key words: asymmetrical cancer; clinical; pathological diagnosis前言:子宫内膜癌是指原发于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一,占女性生殖道恶性肿瘤的1/5左右。
比较在宫颈癌筛查中阴道镜下宫颈活组织检测与病理诊断的结果
比较在宫颈癌筛查中阴道镜下宫颈活组织检测与病理诊断的结果发布时间:2022-10-27T05:23:55.634Z 来源:《世界复合医学》2022年7期作者:常伟建[导读] 目的对阴道镜下宫颈活动组织检测与病理诊断在宫颈癌筛查中的应用结果展开分析。
方法研究对象为我院在2020年1月到2022年1月期间收治的100例宫颈癌患者作为研究对象,常伟建哈尔滨市中医医院 150076【摘要】目的对阴道镜下宫颈活动组织检测与病理诊断在宫颈癌筛查中的应用结果展开分析。
方法研究对象为我院在2020年1月到2022年1月期间收治的100例宫颈癌患者作为研究对象,分别对患者实施阴道镜下宫颈活组织检测以及病理诊断,对比两种诊断结果。
结果对比发现阴道镜下宫颈活组织检测与病理诊断结果有较为明显的差异性。
(P<0.05)结论阴道镜下宫颈活组织检测结果与病理检查结果往往有一定的差异,且阴道镜下检查可能存在一定的漏检率,因此针对阴道镜下活组织检查CIN级别较高的患者,应继续用手术病理检查方式来进行确诊。
【关键词】临床应用价值;[Abstract] Objective To analyze the results of colposcopic detection of cervical active tissue and pathological diagnosis in cervical cancer screening. Methods 100 patients with cervical cancer treated in our hospital from January 2020 to January 2022 were selected as the research objects. The cervical biopsy and pathological diagnosis were performed under colposcopy, and the two diagnostic results were compared. Results there were significant differences between the results of cervical biopsy under colposcopy and pathological diagnosis. (P < 0.05) conclusion the results of cervical biopsy under colposcopy are often different from those of pathological examination, and there may be a certain miss rate in colposcopy. Therefore, for patients with high CIN level in colposcopy biopsy, surgical pathological examination should continue to be used for diagnosis. [Key words] clinical application value; 宫颈癌为女性常见恶性肿瘤疾病,癌细胞原发于患者子宫颈处,过早开始性生活、多次流产等都是宫颈癌的重要诱发因素,早期宫颈癌不会发生转移,用手术切除的方式即可治疗,不过发展到后期,将出现癌细胞转移,这时候患者将会出现器官衰竭的全身性症状,生命安全受到严重威胁【1-2】。
宫颈病理诊断标准
宫颈病理诊断标准
宫颈病理诊断标准主要分为细胞学诊断标准和组织病理学诊断标准。
细胞学诊断标准主要依据TBS报告系统进行分级诊断,TCT阳性指的是不
典型鳞状细胞及以上病变,包括非典型鳞状细胞(ASC-US)、不能排除高
级别鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞(ASC-H)、LSIL、HSIL、SCC、非典型腺细胞(AGC)、非典型子宫颈管腺上细胞(AEC),检测结果为炎症或正常则为阴性。
组织病理学诊断标准包括正常慢性宫颈炎以及宫颈癌前病变,具体分为慢性宫颈炎、低度鳞状上皮内病变(LSIL,包括CIN Ⅰ级及尖锐湿疣)、高度鳞状上皮内病变(HSIL,包括CINⅡ/Ⅲ级及宫颈原位癌)和微小浸润癌。
如需获取更具体的信息,建议咨询专业医生获取帮助。
宫颈病理报告怎么看
宫颈病理报告怎么看
宫颈病理报告是指通过病理学检查,对宫颈组织进行细胞学或组织学的分析和
诊断。
宫颈病理报告的内容通常包括标本的来源、病变的类型、程度和范围等信息。
对于临床医生和患者来说,正确理解和解读宫颈病理报告是非常重要的,可以指导临床治疗和预后评估。
下面我们来详细介绍一下宫颈病理报告的解读方法。
首先,要了解宫颈病理报告的标本来源。
宫颈病理标本通常来自宫颈锥形切除术、宫颈环扎术或宫颈活检等。
标本来源的不同会影响到病理报告的内容和诊断意义,因此在解读报告时需要注意标本的来源和取材方式。
其次,要关注病变的类型和程度。
宫颈病理报告通常会描述宫颈上皮的病变类型,如炎症、上皮内瘤变、宫颈癌等。
同时,报告还会描述病变的程度,如轻、中、重度病变,或者分期分级的描述。
这些信息对于临床医生来说非常重要,可以指导治疗方案的选择和预后的评估。
另外,要注意病变的范围和侵袭性。
宫颈病理报告会描述病变的范围,包括病
变的大小、深度和侵袭范围等。
这些信息对于外科医生来说非常重要,可以指导手术的方式和范围。
最后,要结合临床资料进行综合分析。
宫颈病理报告只是一个诊断依据,最终
诊断需要结合临床表现、影像学检查和实验室检查等综合分析。
因此,在解读宫颈病理报告时,一定要结合患者的临床资料进行综合分析,以达到准确诊断和科学治疗的目的。
总之,正确理解和解读宫颈病理报告对于临床医生和患者来说非常重要。
只有
准确理解报告中的内容,才能指导临床治疗和预后评估。
希望本文对您有所帮助,谢谢阅读!。
阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查对宫颈癌前病变的诊断价值
阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查对宫颈癌前病变的诊断价值摘要】目的:观察分析宫颈癌前病变患者分别采用阴道镜下宫颈活检以及宫颈环形电切术(LEEP)后病理检查进行诊断的临床价值。
方法:选取412例患者分别采用LEEP术检查、阴道镜下宫颈活检术检查,将两种方法的诊断符合率进行对比分析。
结果:LEEP术后病理检查以及阴道镜下宫颈活检术诊断符合率总体为48.8%。
对比联合诊断的最终诊断结果,阴道镜下宫颈活检诊断总符合率是80.5%,LEEP术后病理检查诊断总符合率是84.8%,两种诊断方法的慢性宫颈炎诊断符合率最高均为100%,两种诊断方法在CIN II/III级、原位癌诊断方面并无显著差异(P>0.05),阴道镜下宫颈活检诊断疣样病变/扁平湿疣的符合率高于LEEP术后病理检查(P<0.05),而LEEP术后病理检查诊断CIN I级、微小浸润癌的符合率均高于阴道镜下宫颈活检(P<0.05)。
结论:LEEP术后病理检查以及阴道镜宫颈活检在CIN、宫颈微小浸润癌等方面都具有较高的诊断价值,高级别CIN、宫颈微小浸润癌患者采用阴道镜下宫颈活检诊断可能有漏诊风险,将两种诊断方法联合应用可有效提高宫颈癌前病变的诊断准确性。
【关键词】宫颈癌前病变;宫颈环形电切术;阴道镜下宫颈活检;诊断价值【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)14-022-02 宫颈癌是临床常见的一种女性生殖道恶性肿瘤,具有较高的病死率,近年来宫颈癌的发病率有明显升高的趋势,而且发病年龄越来越年轻化[1]。
想要预防宫颈癌,主要是要将宫颈癌前病变识别、检查出来,也就是指子宫颈上皮内瘤变(CIN)。
现阶段,阴道镜下宫颈活检组织病理检查是临床诊断CIN的“金标准”,但是一直以来,临床相关学者对其诊断准确都有所争议。
宫颈环形电切术(LEEP)术不仅具有诊断功能,同时也具备治疗功能,近年来越来越被广泛应用于临床上,为了对比分析宫颈癌前病变采用LEEP术后病理检查以及阴道镜下宫颈活检的临床价值,本文对我院412例患者的临床诊断情况进行回顾性分析。
宫颈活检病理分析及临床意义
宫颈活检病理分析及临床意义发布时间:2022-12-04T06:21:10.394Z 来源:《健康世界》2022年18期作者:王景艳戴光跃杨梅君[导读] 宫颈癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤,王景艳1 戴光跃2 杨梅君3云南省临沧市人民医院云南临沧 677000一、前言宫颈癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤,持续感染人乳头状瘤病毒(HPV)是造成宫颈病变产生与发展的重要原因。
从既往报道可知[1],此病的发生与性生活紊乱、早育、早婚等因素有一定相关。
近年,宫颈癌患病率呈现逐年升高趋势,据世界卫生组织(WHO)最新数据统计发现[2],截止2021年底,全球宫颈癌新发病人数为57.9万例,死亡为32.1万例;而对于我国而言,新增人数为13.1万/年,其中,死亡为5.3万/年,在全部女性恶性肿瘤死亡人数当中的比重为18.4%。
需要指出的是,从宫颈癌前病变进展成宫颈癌,通常需要10年之久,因而为宫颈病变的早发现、早诊治提供了充足的时间,有助于宫颈癌患病率的降低。
宫颈活检是对宫颈病变进行诊断的金标准,能够为宫颈疾病诊治提供可靠支撑。
本文选取在本院实施宫颈活检的患者,回顾性分析其临床资料,探讨其临床意义,现报告如下。
二、材料与方法(一)一般资料2021年5月-2022年5月期间,在本院范围内,以宫颈活检患者为对象,选取270例,其中,最小年龄20岁,最大79岁,平均为(41.37±3.12)岁,体质量最轻45kg,最重75kg,平均为(56.78±3.12)kg。
纳入标准:(1)意识、认知都正常;(2)既往都有性生活史;(3)无子宫切除史、盆腔放射治疗史;(4)年龄均>18岁。
排除标准:(1)合并其他妇科疾病(如子宫肌瘤等);(2)患有精神疾病;(3)严重免疫、血液系统类疾病。
(二)方法(1)宫颈活检。
标本来自于线圈电切(Leep)术、阴道镜下多点活检所得到的宫颈组织,得组织后,即刻送检进行H-E染色,一些切片实施免疫组化染色。
宫颈癌及癌前病变中Ki-67、P16蛋白的表达差异及诊断价值
宫颈癌及癌前病变中Ki-67、P16蛋白的表达差异及诊断价值刘峰;张春霞;张莉;于云英【摘要】目的:观察宫颈癌及癌前病变组织中Ki-67、P16蛋白的表达差异,探讨二者对宫颈癌及癌前病变的鉴别诊断价值.方法:选取2014年8月至2016年8月我院收治的90例宫颈上皮内瘤变(CIN)和40例宫颈癌患者作为研究对象,采用免疫组织化学染色法检测患者活检病理组织标本中 Ki-67、P16蛋白的表达,诊断试验评估Ki-67、P16蛋白表达鉴别诊断宫颈癌及癌前病变的价值.结果:宫颈癌组织Ki-67蛋白阳性表达率高于CIN,高级别CIN组织Ki-67蛋白阳性表达率高于低级别CIN,差异有统计学意义(P<0.05).宫颈癌组织P16蛋白阳性表达率高于CIN,高级别CIN组织P16蛋白阳性表达率高于低级别CIN,差异有统计学意义(P<0.05).P16鉴别诊断CIN与宫颈癌的敏感性高于Ki-67,差异有统计学意义(P<0.05).Ki-67、P16蛋白联合诊断在区分CIN与宫颈癌及低级别CIN与高级别CIN的敏感性明显优于单独诊断(P<0.05).结论:Ki-67、P16蛋白联合诊断对区分不同组织学分级癌前病变及宫颈癌具有重要的辅助诊断价值.%Objective:To explore the clinical significance of Ki-67 and P16 in cervical cancer and precancerous lesion. Methods:We selected 90 cases of cervical intraepithelial neoplasia(CIN)and 40 cases of cervical cancer patients of our hospital from August 2014 to August 2016 as a clinical research object,using the immunohistochemical staining method to detect patients with pathological tissue specimens in the expression of P16 and Ki-67,comprehensive analysis of cervical cancer and precancerous lesions in the Ki-67 and compare the differences in the levels of P16 expression and its significance in clinical diagnosis.Results:Ki-67 and P16 were both expressed in cervical and precancerous lesions,the positive rate of Ki-67 in CIN was significantly lower than that in cervical cancer,but the expression of Ki-67 in CIN patients was significantly higher than that in low grade CIN patients(P<0.05).The positive expression rate of P16 in cervical cancer was significantly higher than that in CIN and low grade CIN(P<0.05).the positive expression rate of P16 in low grade CIN was significantly lower than that in CIN(P<0.05).The sensitivity of P16 in the differential diagnosis of CIN and cervical cancer was significantly higher than that of Ki-67(P<0.05).The sensitivity and specificity of P16 in the diagnosis of low grade CIN and high grade CIN were significantly lower than that of Ki-67,and there was no significant difference between groups.The sensitivity of Ki-67 and P16 joint diagnosis in distinguishing CIN and cervical cancer and low grade CIN and high grade CIN were significantly higher than that in single diagnosis(P<0.05).The specificity of differential diagnosis for CIN and cervical cancer was the same as Ki-67.Conclusions:Ki-67 and P16 have some expression in cervical cancer and precancerous lesion,and the joint diagnosis between Ki-67 and P16 is important in the diagnosis of CIN and the diagnosis of cervical cancer.【期刊名称】《中国临床医学》【年(卷),期】2018(025)002【总页数】4页(P278-281)【关键词】Ki-67;P16;宫颈癌;癌前病变【作者】刘峰;张春霞;张莉;于云英【作者单位】胜利油田中心医院妇产科,东营 257000;胜利油田中心医院妇产科,东营 257000;胜利油田中心医院妇产科,东营 257000;胜利油田中心医院妇产科,东营257000【正文语种】中文【中图分类】R711.74宫颈癌是我国女性高发恶性肿瘤之一,预后差且近年来呈现低龄化趋势,严重威胁女性的生命健康[1]。
宫颈活检病理诊断与细胞学涂片结果不符的探讨
宫颈活检病理诊断与细胞学涂片结果不符的探讨目的:提高对宫颈病变的细胞学诊断水平及探讨适应宫颈活检的情况。
方法:复查本院2008-2012年宫颈活检病理诊断与细胞学涂片结果不符31例病理切片及细胞学涂片。
结果:活检病理诊断:原位腺癌1例;CIN1(上皮内肿瘤1级)3例;CIN难分级1例;AIM(不典型不成熟鳞状细胞化生)6例;HPV(人乳头状瘤病毒)感染2例;ISM(不成熟鳞状细胞化生)6例;萎缩2例;慢性宫颈炎10例。
结论:细胞学诊断的准确性直接关系到宫颈病变的检出,而其依赖于诊断医生的认识水平;细胞学判读结果为癌或HSIL(高级别鳞状上皮内病变)时直接做宫颈活检,为LSIL(低级别鳞状上皮内病变)、ASC-H(非典型性鳞状细胞、不除外HSIL)、ASC-US(意义不明确的非典型性鳞状细胞)时至少要做阴道镜检查后,再决定是否做宫颈活检,AGC(非典型性腺细胞)倾向于肿瘤的,进行宫颈管活检、子宫内膜活检。
标签:宫颈活检;细胞学涂片;病理诊断;细胞学判读结果宫颈癌是女性常见疾病之一,宫颈细胞学涂片简单、无创、可早期发现宫颈病变,但其有一定的假阴性、假阳性比率,结合HPV检测及宫颈活检,可以达到对宫颈癌早期诊断的目的,以指导临床早期治疗宫颈癌。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2008-2012年宫颈活检病理诊断与此前宫颈细胞学涂片结果不符的31例患者,年龄27~55岁,平均42.1岁。
活检前的细胞学结果:HSIL 10例,LSIL 6例,ASC-H 9例,AGC 4例,NILM(无上皮内病变或恶性病变)2例(活检原因为宫颈接触性出血)。
1.2 方法31例活检标本经10%福尔马林固定,常规石蜡切片,HE染色,光镜观察;31例细胞学涂片,95%乙醇固定,HE染色,光镜观察。
2 结果宫颈活检病理诊断与细胞学涂片判读结果:原位腺癌1例;CIN1(上皮内肿瘤1级)3例;CIN难分级1例;AIM(不典型不成熟鳞状细胞化生)6例;HPV(人乳头状瘤病毒)感染2例;ISM(不成熟鳞状细胞化生)6例;萎缩2例;慢性宫颈炎10例,见表1。
宫颈活检报告
宫颈活检报告宫颈活检是一种常见的妇科检查方法,用于检测宫颈疾病和宫颈癌前病变。
宫颈活检报告是对活检结果的详细描述和分析,对于了解自身健康状况和制定治疗方案至关重要。
一、检查目的。
宫颈活检的主要目的是检测宫颈疾病和宫颈癌前病变。
通过活检可以确定宫颈上皮的病变程度,为后续治疗提供重要依据。
二、检查方法。
宫颈活检通常采用宫颈锥形切除术或冷冻切片活检。
医生会先行麻醉患者,然后取一小块组织进行检查。
三、检查结果。
1. 组织形态学分析,通过显微镜观察组织的形态结构,了解宫颈上皮的变化情况。
2. 病理学分级,根据组织形态学的变化,将病变分为不典型增生、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)等级别。
3. HPV检测,检测宫颈组织中的人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,HPV阳性与宫颈癌前病变相关性较高。
四、结果解读。
1. 不典型增生,通常为宫颈上皮的轻微异常增生,需要定期随访观察,不需要立即治疗。
2. LSIL,为低级别鳞状上皮内病变,需要密切随访观察,部分病例可自行恢复,部分需要治疗。
3. HSIL,为高级别鳞状上皮内病变,需要积极治疗,以防止病情恶化发展为宫颈癌。
五、注意事项。
1. 宫颈活检后可能会出现轻微出血或不适感,这是正常现象,一般会在几天内自行缓解。
2. 根据活检结果,医生会制定相应的治疗方案,患者应积极配合治疗,并定期复查以监测病情变化。
六、结语。
宫颈活检是一项重要的妇科检查方法,能够及时发现宫颈疾病和癌前病变,对于妇女健康至关重要。
患者在接受宫颈活检后,应认真对待检查结果,积极配合医生制定的治疗方案,以保障自身健康。
Ⅲ级宫颈上皮内瘤样病变90例的临床分析
时也有肺间质 病变 , 即肺 纹理 增粗 、 多 并有 小 点状 渗 出病 增
灶, 往往胸 片仅见到肺纹理增粗 、 增多 ; C 而 T扫描 更易看到两
表现大致相 同 , 胸片及 C T表现 为肺部大 片状致密 阴影或小片
状渗 出病 灶 , 抗生素治疗有效 , 但要注 意混合感染的存在 。 A D 并 发霉菌性肺炎是 H V也是 较常见感染之 一 , IS I 由于 缺乏病原依据不 能确诊 , 临床表 现多无特征 , 胸部影像 表现为 多样 , 临床上应予警惕 。X线及 C T诊断应较好地结合 实验室
[ ] H oe R, a JBclr e a.li lrmfsfn f Jsi 5 ovrD S hA ,aea H, 1Ci c m i t osoA D n a l t n a r ea i t r o pem cssJ. n d19 ,9 2)1 2 — 2. h ed f nu oyt[ ]N E JMe , 33 (6 :92 1 6 e i 9 2 9
两肺多发 ;3 肺 门空洞影 像 , () 常多 发 ;4) 门及 纵隔淋 巴结 ( 肺
[ ] 颜建辉 , 2 农莉 晓. 艾滋 病并 发 隐球 菌脑 膜炎 1 2例 的临床 分析 [ ] 广西 医学 ,0 72 3 :2 4 5 J. 2 0 ,9( ) 44— 2 .
肿大影像 ;5 胸部 以外影像表 现 , () 颈部淋 巴结肿大 、 锁骨上淋
检 查 及 纤 维支 气 管 镜 活 检 是片状 、 片状 浸润 病灶 阴影 , 可有肺 门及
纵隔淋 巴结肿大 。本病应 与非典 型性肺 炎 、 一般 细菌 性肺炎 鉴别 , 因为 A D 合并 P P的 临床症状 及影 像表现极似非典 型 IS C 性肺炎和一般 细菌 性肺 炎 、 结核 的改 变 , 肺 临床 症状 都 有发 热、 咳嗽 、 咳痰 、 呼吸 困难 , 其影 像 表现 为肺 部斑 片状 、 片状 阴 影, 鉴别要点 : 1 AD ( ) I S合并 P P的肺 部影像 : 灶分 布范 围 C 病 较弥漫 , 常不按肺叶 、 段分布 , 间质表 现 明显 , 有肺 门及 肺 肺 可 纵隔淋 巴结肿大 ;2 治疗 : I S合并 P P服用 复方新诺 明效 () AD C 果好 , 用其 它抗生素治疗 效果 差 , 至无效 ; 3 实验室 检查 : 甚 () AD IS合并 P P的人 体免 疫缺陷病毒 H V 阳性 , C I 而非典型性肺 炎、 一般 细菌性肺炎 、 肺结 核则缺乏这些改变 。 AD I S并发肺 结 核 也是 较 常见 的 并发 症 之一 , 发病 率 为 3 6 ~ .% [ 。而本组病例 的发 病率 为 1 . % , 治疗 反 .% 3 8 6 J 61 对 应及预后均与一般肺结核患者不 同 , 临床表现 也可不 典型 , 影
宫颈活检正常报告
宫颈活检正常报告
报告人:XXX医院妇科医生
被检者:XX女士
报告日期:XX年XX月XX日
检测结果:
经过对被检者的宫颈活检样本进行细致的病理学检测,证明其结果为正常。
具体为:
1.宫颈上皮细胞分化良好,未见异型细胞和癌变迹象。
2.宫颈的性质和组成正常,未见任何结构异常或病理变化。
3.滴虫和霉菌均未检出。
结论:
基于以上检测结果,我们确认被检者的宫颈活检情况为正常,未见任何与宫颈疾病相关的异常或病变。
备注:
1. 宫颈活检是一项极为常见和重要的妇科病理学检测,可用于检测宫颈癌、宫颈内病变等情况。
2. 被检者在进行宫颈活检前应谨慎选择医院和医生,以确保检测效果和体验质量。
3. 若被检者在检测过程中有任何疑虑或不适,应及时告知医生或其它医疗工作人员,并遵从医嘱进行检查和治疗。
以上是我们对被检者宫颈活检的检测结果报告,希望能够给被检者和其亲友带来一定程度的安慰和信心。
若被检者还有其它问题或疑虑,请及时与我们联系,我们会全力为您提供后续的服务和支持。
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90例妇女宫颈活检病理诊断分析
发表时间:2017-11-08T10:47:50.480Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2017年6月第11期作者:王荣兰
[导读] 随着宫颈细胞学筛查的普遍应用使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。
青海省妇幼保健院病理科 810007
【摘要】分析宫颈癌的特点、原因。
方法:对90例宫颈癌的发病年龄变化,不同职业发病情况等进行了分析。
结果:90例患者中农牧民发病率较高,发病年龄逐渐年轻化。
结论:对宫颈癌的发病年轻化认识不足,防癌的普查力度不够。
【关键词】宫颈活检;分析;预防;年轻化
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病原因目前尚不清楚,早婚早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。
初期没有任何状,后期可出现异常阴道出血。
其发病率有明显的地区差异。
资料与方法:
1.资料:
收集我院自2007-2017年间来我院门诊就诊经活检确诊标本90例,年龄23-56岁,均为已婚。
2.方法:
对90例宫颈癌患者从职业、民族、病理活检情况等进行分析和比较。
不同职业宫颈活检发病情况见表1:
表1 不同职业宫颈活检发病情况
根据不同民族发病情况见表2,汉族占比例最45 例,占50.00%;藏族发病33例,36.67%;蒙古族最少3例;占3.33%。
3.3 30例宫颈癌患者病理活检情况见表3.
根据病理活检情况见表3,ClN III占比例最大48例,占53.33%;浸润性鳞癌33例,占36.67%;原位癌6例;占6.67%;腺癌3例,占
3.33%。
4.讨论:
结果显示90例宫颈癌患者表1中农牧区妇女所占比例较大,占73.33%,工人其次,占16.7%,说明农牧民卫生条件受限,早婚、早育,加之其他多宫颈癌的防治知识缺乏,致使病情加重后才进行诊治。
确诊为鳞癌33例,占36.67%;腺癌3例占3.33%。
,癌前病变48例,占53.33%。
鳞癌的发病率占36.67%,农牧区妇女因受多方因素影响,另外宫颈癌早期常无明显症状,偶于性交、妇科检查后产生接触性出血,与慢性宫颈炎无明显区别,有时甚至宫颈光滑,尤其在老年妇女宫颈已萎缩者,某些宫颈癌患者由于病灶位于颈管内,阴道部
表现正常,易被忽略而漏诊或误诊。
一旦症状出现,多已达到中晚期。
近年来宫颈癌的发病年龄呈年轻化趋(1),本资料中宫颈癌患者的平均年龄由52岁提早到46岁左右,小于和等于45岁妇女宫颈癌患者明显增多。
值得一提的是,过去认为普查对象为30岁以上的已婚妇女文献报道最小年龄16岁(2),因此建议将普查对象调整为所有的已婚女性无论年龄大小均应进行关注,同时加强农牧区妇女的卫生知识宣传及防癌知识普及,做到早诊、早防、早治。
随着宫颈细胞学筛查的普遍应用使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。
参考文献:
[1]马丁,奚玲,宫颈癌流行病学及病理学研究进展.实用妇产科志.2001;7(2)61.
[2]梁立治,尧良清.35岁以下宫颈癌235例临床分析.中国实用妇科与产科杂志.2000;16(9):545.
[3]子宫颈癌检查质量保障及质量控制指南[M]. 人民卫生出版社,魏丽惠,2015
[4]年轻妇女宫颈癌120例临床分析[J]. 陈炜,陈桂林,黄燕玲,郭慈仁. 福建医药杂志. 2011(01)
[5]宫颈活检1259例临床诊断与病理组织学诊断结果分析[J]. 谷培云,董莉. 基层医学论坛. 2013(32)
[6]宫颈活检668例临床病理分析[J]. 张菊芬. 西南军医. 2010(04)
作者简介:王荣兰,女,(1963 年2 月21日),青海大专,副主任医师,研究方向预防医学。