质量分析会制度

质量分析会制度

通过质量分析会对胸痛中心运行过程中的各项数据进行汇总分析，肯定工作成绩，发现存在的问题，最终提出整改措施，从而可以完善工作中的不足之处，为胸痛中心委员会提供胸痛中心建设和运行质量的评价依据。

1、会议时间

胸痛中心质量控制分析会每月召开一次（会议举行前1周会通知）。

2、地点 暂定急诊科示教室，如有更改将提前通知。

3、要求参加人员

胸痛中心委员会主任委员、行政总监和技术总监、协作科室人员、120急救指挥中心代表、急诊科和心内科相关医护人员(值班除外)。

4、会议内容

（1）由质量控制员汇报当月医疗质量数据分析结果，包括胸痛急救总人数、各疾病分类人数、救治成功率、死亡率、STEMI 患者平均D-to-B 时间FMC-to-B 时间、各项指标达标率、平均住院日、经济效益指标等。

（2）根据数据分析结果发现存在问题，提出急救网络运行过程中衔接问题及技术问题，讨论解决方案。

（3）对延误或不达标的病例进行总结分析，并对相关责任人进行相应的处理。

（4）通知下一阶段的目标及注意事项。

（5）制定周期性的培训计划。