膳食营养与糖尿病1
膳食营养与常见疾病—糖尿病患者的膳食(食品营养与卫生课件)
多发于成年人
流行 现状
流行病学调查结果
1980年
1995年
2008年
31
危害
诊断 标准
诊断标准
糖尿病人、糖耐量减退和空腹血糖调节受损的诊断标准
静脉血糖
项目
空腹（mmol/L） （口服葡萄糖75g后） 餐后2h（mmol/L）
正常人
＜6.1
＜7.8
糖尿病人
≥7.0
≥11.1（或随机血糖）
糖耐量减退（IGT）
35
老年人活动量极少者规定每天20kcal/kg ·日
4
合理选择 糖类
合理选择碳水化合物
碳水化合 物的功能
碳水化合物是人体获取能量的主要能源，亦是体内多个器官系 统的主要能源物质；但碳水化合物摄入过多易影响血糖控制，并增 加胰岛负担。
推荐每日碳水化合物功能比45%～60%，如碳水化合物的来源为 低GI食物，其功能比可达60%。
＜7.0
7.8-11.1
空腹血糖调节受损 （IFG）
6.1-7.0
＜7.8
35
适宜 推荐量
6
增加膳食 纤维
增加膳食纤维
膳食纤维 的功能
流行调查和研究都已证实膳食纤维有降低血糖和改善糖耐量的作用。 膳食纤维在胃肠道内可与淀粉等碳水化合物交织在一起,延缓其消化、 吸收;它还有降脂、降血压降低胆固醇和防止便秘的作用。
建议糖尿病患者膳食纤维摄入可高于健康成年人推荐摄入量
（25～30g/d），通常认为每摄入1000kcal能量补充12～28g膳
食纤维即可。
适宜 推荐量
8
控制 脂肪摄入
控制脂肪摄入
脂肪推荐 摄入量
糖尿病患者膳食总脂肪的摄入以每天占总能量的25%～35%为宜， 对超重或者肥胖患者，脂肪供能比应控制在30%以内。
膳食营养与血糖控制：调节血糖水平和预防糖尿病的
膳食营养与血糖控制：调节血糖水平和预防糖尿病的膳食营养与血糖控制：调节血糖水平和预防糖尿病血糖控制是一个关键的健康问题，特别是对于那些患有糖尿病或有患病风险的人来说。
膳食营养在调节血糖水平和预防糖尿病方面起着重要的作用。
下面将讨论几个与血糖控制相关的膳食因素，以帮助人们更好地管理血糖并预防糖尿病的发生。
首先，饮食中碳水化合物的摄入是影响血糖水平的关键因素之一。
碳水化合物是身体主要的能量来源，但消化过程中会被分解成葡萄糖，进而提高血糖水平。
因此，选择对血糖控制有益的碳水化合物是至关重要的。
复杂碳水化合物，如全谷物、蔬菜和豆类，被认为是更好的选择，因为它们在消化过程中释放出的葡萄糖速度较慢，有助于维持血糖的稳定性。
相比之下，简单碳水化合物，如糖和白面包，会迅速提高血糖水平，并导致血糖的大幅波动。
其次，纤维的摄入也对血糖控制起着重要的作用。
纤维是一种不可消化的碳水化合物，可以帮助控制血糖。
它可以减缓食物的消化和吸收速度，从而延缓血糖的升高。
膳食纤维主要存在于水果、蔬菜、全谷物和豆类中。
因此，增加这些食物的摄入量可以提供足够的纤维，有助于控制血糖水平。
另外，膳食中的蛋白质也对血糖控制起到重要的作用。
蛋白质不会直接提高血糖水平，但它们可以帮助控制血糖的稳定性。
蛋白质的消化过程需要更长的时间，这意味着它们可以提供更持久的能量，并减缓碳水化合物的消化和葡萄糖的释放。
此外，通过增加蛋白质的摄入可以提高饱腹感，促进体重的控制，同时减少肥胖与糖尿病的风险。
最后，合理控制膳食中脂肪的摄入也对血糖控制至关重要。
虽然脂肪不会直接影响血糖水平，但高脂肪饮食可能导致肥胖和胰岛素抵抗，从而增加糖尿病的风险。
选择低脂肪和健康脂肪，如橄榄油、鳄梨和坚果，可以帮助控制血糖和预防疾病。
总结起来，膳食营养在调节血糖水平和预防糖尿病方面起着重要的作用。
选择复杂碳水化合物和高纤维食物，适量摄入蛋白质，并合理控制脂肪摄入可以有助于调节血糖水平和预防糖尿病的发生。
膳食营养与糖尿病
膳食营养与糖尿病（林业与生物技术学院林学092 何少杰 200901180219）摘要：糖尿病是胰岛功能减退致使胰岛素分泌不足所引起的一种内分泌性疾病，以高血糖为其主要特点。
临床表现：“三多一少”，即多饮多食、多尿，体重减少. 病死率仅次于癌症和心血管疾病，为危害人类健康的第三顽症。
与肥胖、高血压、高血脂共同构成影响人类健康的四大因素。
关键词：糖尿病饮食疗法一、前言如今糖尿病越来越成为威胁到人类健康的一种疾病，无论是发展中国家或是发达国家，都是上升趋势，已成为现代社会的常见病、多发症目前糖尿病病人还不能完全根治，只能做药物、注射胰岛素的长期治疗，糖尿病病人会有很多禁忌不能吃多不能吃糖，但是因为人们的不了解，没有得到科学健康合理的安排个人饮食，最后影响了自己的健康和生命，糖尿病需要患者的毅力和坚持，只有长期的合理的饮食习惯，才能控制好这种疾病。
[1]二、绪论现代医学证明，正常人在饮食以后，随着血糖升高，胰岛素分泌也增多，从而使血糖下降并维持在正常范围，因此，不会发生糖尿病。
而糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。
此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。
[2]所以，对糖尿病人要合理地进行饮食治疗。
三、正文（一）饮食治疗的目的：（1）纠正已发生的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱；（2）维持合适的体重；（3）减轻胰岛负担；（4）防治糖尿病的急性并发症(如低血糖)和慢性并发症(如心脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变与视网膜病变)；（5）通过合适的营养提高糖尿病患者的整体健康水平。
[3]（二）饮食疗法应用要点：(1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治疗方法的前题，适用于各型糖尿病病人。
糖尿病人的营养与膳食
糖尿病人的营养与膳食糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主要表现的内分泌一代说疾病，病因至今不十分清楚。
多在40一60岁之间发病，但近年来该病的发病年龄有提前的趋势。
临床表现为多食、多饮、多尿，此即“三多”现象，严重者危及生命。
糖尿病主要是由于体内胰岛素分泌不足，导致糖代谢紊乱，引起血糖升高，从而引起一系列的临床症状。
因此营养调整应抓住控制血液中血糖的浓度为主要矛盾。
控制热能的摄入量，以此来维持胰岛素和葡萄糖在体内的相对稳定，使血糖保持适当的浓度。
（一）膳食分配原则1.总热能：根据患者的情况不同，肥胖和中、老年中度糖尿病患者，每日能量摄入应在1，000~1，600kca1以内，正常体重的老年患者，每日应在1，400~1，800kca1以内。
对于大多数糖尿病患者来讲，当病情控制不满意时，碳水化合物应限制在150~250g，相当于主食6两。
病情稳定后，可放宽到250~300g，相当于主食7.5两。
如每日进食200g仍有高血糖和尿糖，应配合药物治疗。
如进食碳水化合物较多的则食（土豆、藕、粉等等），则应减少相应的主食。
2.蛋白质：对糖尿病忠者应供给足够的优质蛋白，由于含蛋白质的食物具有饱腹感，可以减少碳水化合物的摄入量。
肥胖型患者及合并肾功能不全患者，则应限制蛋白质的供给量。
在部分胃肠道功能尚可的糖尿病患者中，建议主食中按1/4、1/3比例掺加黄豆粉，用大火煮熟，即可提高蛋白质的消化吸收率，又可减少糖类的摄入。
另外，蛋白质中含亮氨酸、精氨酸多者、有刺激胰岛素分泌的功能。
3.限制脂肪。
对于糖尿病患者应限制脂肪的供给，定期检查血脂。
每日约需脂肪50一60g，限制动物内脏的供给，以减少心血管并发症的发生。
4.餐次分配。
一天至少分三餐，按1/3、1/3、1/3或1/5、2/5、2/5分配。
加在注射胰岛素的同时，还应少食多餐，把一日的碳水化合物分成46次进食。
加餐可一次食用1两，如馒头片、面包、苏打饼干等，睡觉前应补充豆浆、豆腐干、牛奶、煮蛋、酱牛肉等含蛋白质较高的食品，以防止夜间出现低血糖。
中国65岁及以上老年人膳食营养现况及糖尿病膳食影响因素分析
中国65岁及以上老年人膳食营养现况及糖尿病膳食影响因素分析一、本文概述随着中国社会的老龄化进程加速，老年人群体的健康问题日益受到社会的关注。
糖尿病作为一种常见的慢性非传染性疾病，在老年人群中的发病率不断上升，严重影响了老年人的生活质量。
膳食营养是影响糖尿病发生发展的重要因素之一，因此，了解中国65岁及以上老年人的膳食营养现况，以及分析膳食营养因素对糖尿病的影响，对于预防和控制老年糖尿病具有重要意义。
本文旨在全面梳理中国65岁及以上老年人的膳食营养现况，包括各类食物摄入量、营养素摄入水平等，并在此基础上分析膳食营养因素对糖尿病的影响。
通过对相关数据的收集、整理和分析，本文期望能够为制定针对性的膳食营养干预措施提供科学依据，为改善老年人群体的膳食营养状况，降低糖尿病发病率，提高老年人的健康水平提供参考。
二、文献综述随着中国社会老龄化趋势的加剧，老年人口健康问题逐渐受到广泛关注。
其中，膳食营养与慢性疾病，尤其是糖尿病之间的关系，成为研究热点。
通过对现有文献的梳理和分析，本文旨在探讨中国65岁及以上老年人的膳食营养现况，以及糖尿病膳食影响因素。
在膳食营养现况方面，多项研究显示，中国老年人群体的膳食结构正在发生变化。
传统的以谷物为主的膳食模式逐渐被高脂肪、高蛋白的现代膳食模式所替代。
这种变化在一定程度上导致了老年人营养不均衡、微量元素缺乏等问题。
同时，老年人的消化功能减退，对营养素的吸收和利用能力下降，也使得营养问题更加突出。
在糖尿病膳食影响因素方面，文献中提及的因素众多。
其中，膳食中碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例和类型，以及膳食纤维、维生素和矿物质的摄入量，都被认为与糖尿病的发生和发展密切相关。
老年人的饮食习惯、烹饪方式、食物选择等因素也可能影响糖尿病的风险。
中国65岁及以上老年人的膳食营养现况不容乐观，而糖尿病的膳食影响因素复杂多样。
因此，制定针对老年人的膳食指南，优化食物选择和烹饪方式，提高老年人的营养水平和健康水平，是当前亟待解决的问题。
营养膳食与糖尿病
营养膳食与糖尿病摘要：糖尿病是胰岛功能减退致使胰岛素分泌不足所引起的一种内分泌性疾病，以高血糖为其主要特点。
临床表现：‘三多一少’，即多饮多食、多尿，体重减少。
病死率仅次于癌症和心血管疾病，为危害人类健康的第三顽症。
与肥胖、高血压、高血脂共同构成影响人类健康的四大因素。
关键词：糖尿病饮食营养我们的生活水平逐步提高，饮食也发生了巨大变化。
由原来吃饱转变成吃好，吃精，多吃等习惯，在不知不觉中吃出了病。
其中，糖尿病就与我们日常生活方式、饮食习惯密切相关。
糖尿病是由于体内胰岛素分泌绝对或相对不足或外周组织与胰岛素不敏感而引起的以糖代谢紊乱为主的全身性疾病。
其特点是慢性高血糖，伴随胰岛素分泌不足或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，是一种终身疾病。
随着我国人均寿命延长，老龄化加重，糖尿病的发病率和死亡率逐年增加，发病率仅次于心血管、恶性肿瘤，已列为第三大疾病。
值得注意的是，我国糖尿病的发病正出现年轻化趋势。
同时，糖尿病与其他疾病不同，一旦发病，就是终身疾病，平时所谓的“治愈”，不是真正的治愈，只是依靠生活调节、饮食控制、药物治疗，才能使血糖下降到正常水平。
因此，糖尿病的预防和控制十分重要，应从健康的生活方式，合理饮用膳食入手，重点普及糖尿病的教育。
糖尿病是一种代谢障碍性内分泌疾病．主要临床表现症状为多饮、多食、多尿、疲乏、尿糖以及血糖升高。
该病在各个年龄段均可发生，尤多见于老年人，病情若无及时治疗可引发多种并发症如：动脉硬化、高血压，继发性感染等，严重危害患者的健康。
糖尿病患者的营养代谢有如下几个特点：(一) 以糖丢失为主的高消耗由于血糖水平的增高所致的排尿丢失及高热量代谢消耗。
使得机体摄入热量与丢失消耗呈负平衡状态；同时因热能的不足导致自身组织分解。
蛋白质以及脂肪代谢也呈现负平衡状态，以糖代谢为主要代谢紊乱特点的病理过程使机体存储热量显著减少。
呈现以高消耗为主要表现形式的病理状态。
(二) 水代谢失衡虽然机体缺水使患者增加了水摄入量．但仍无法满足机体需求而呈现一定程度的缺水状态。
膳食、营养与糖尿病
膳食、营养与糖尿病一、糖尿病诊断和分型（一）诊断标准成人正常空腹血糖值为3.9~6.0mmol/L,餐后2小时血糖值< 7.8mmol/L。
（二）分型根据美国糖尿病协会1997年提出的糖尿病分型标准，糖尿病可分为：Ⅰ型糖尿病，及胰岛素依赖型糖尿病、Ⅱ型糖尿病，及非胰岛素依赖型糖尿病和其他型糖尿病。
二、糖尿病的流行病学（一）患病率中国预防医学科学院1998年在（中国糖尿病流行特点研究）中报道，糖尿病标化患病率为3.21%，耐糖量降低的标化患病率为4.76%。
糖尿病发病正呈增高趋势，目前在农村地区的患病率比城市的增长速度更快。
（二）糖尿病的危险因素饮食因素，能量、脂肪摄入过多，膳食纤维、维生素、矿物质摄入过少。
②生理病理因素。
③社会环境因素。
④遗传因素。
三、糖尿病的饮食控制原则（一）糖尿病综合调控原则我国学者结合国内外的实际经验，提出了糖尿病综合治疗原则，即饮食治疗、运动治疗、糖尿病的教育与心理治疗、药物治疗和病情监测。
（二）饮食调控原则1. 饮食调空目标①接近或达到血糖正常水平。
②保护胰岛β-细胞，增加胰岛素的敏感性。
③维持或达到理想体重。
④接近或达到血脂正常水平。
⑤预防和治疗急、慢性并发症。
⑥全面提高体内营养水平，增强机体抵抗力。
2. 历史上饮食调控原则的改变其变化趋势是脂肪摄入比例减少，碳水化物摄入比例增加，蛋白质比例变动不大。
3. 饮食调控原则(1)合理控制总热能体重是检验总热能摄入量是否合理控制的简便有效的指标，因此，不论是肥胖者或消瘦者均应控制体重在理想体重范围内。
(2)选用高分子碳水化物碳水化物供能应占总热能的60%左右。
最好选用吸收较慢的多糖，如玉米、荞麦、燕麦、莜麦、红薯等。
(3)增加可溶性膳食纤维的摄入可选用高纤维膳食，每日膳食纤维供给量约为40g。
(4)控制脂肪和胆固醇的摄入每天脂肪供能占总热能的比例不高于30%。
一般建议饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸之间的比例为1：1：1；每天胆固醇摄入量在300mg 以下。
糖尿病的营养配餐方案（精选5篇）
糖尿病的营养配餐方案糖尿病的营养配餐方案（精选5篇）为了确保工作或事情顺利进行，常常需要提前进行细致的方案准备工作，方案的内容多是上级对下级或涉及面比较大的工作，一般都用带“文件头”形式下发。
那么你有了解过方案吗？下面是小编为大家收集的糖尿病的营养配餐方案（精选5篇），希望能够帮助到大家。
糖尿病的营养配餐方案1一、早餐1、主食：高纤维馒头或饼等高纤维主食2、副食：①一个煮鸡蛋或荷包蛋.②可选择淡豆浆、牛奶或小米粥.③凉拌蔬菜.二、午餐1、主食：高纤维米饭、高纤维馒头、高纤维面条或其他高纤维主食2、副食：①瘦肉、鱼、鸡、鸭可根据情况选择.②炒菜、凉菜、豆制品等.三、晚餐1.主食：①高纤维馒头、高纤维米饭等高纤维主食.②喜欢粥的人可以根据个人习惯选择小米粥、绿豆粥、红豆粥等.2、副食：①蔬菜、豆制品等.②鸡、鸭、肉、鱼情况选择鸡、鸭、肉、鱼等.四、晚上睡觉前喝一杯纯牛奶，大约300毫升.五、说明1.每天必须吃足够的主食，不少于300克(干品).2.每日食用的蔬菜必须按照糖尿病饮食治疗规则规定的品种选择，必须食用500克以上。
3.每天吃的蔬菜品种和副食要多样化，不要单调。
4.盐不超过6克，食用油植物油不超过18克。
5.只有每天混合大米和面粉，主食才能健康，也就是每天吃两顿大米和一顿面条；或者一顿大米主食，两顿面条主食。
6.中医养生认为汗要透，水要喝够，才能长寿。
因此，在科学合理饮食的基础上，糖尿病患者应该每天喝足够的水，不要等到口渴才暴饮暴食。
糖尿病的营养配餐方案2很多糖尿病的病友在日常生活中最痛苦的莫过于饮食了，因为饮食非常的影响血糖的高低，在吃这方面就会有很多的限制和不明朗。
所以，今天二毛就为大家带来一份全面的糖尿病饮食方案，请您查收。
1、饮食要定量要控制好病情，管住嘴很重要。
不能想吃什么就吃什么，想吃多少就吃多少，而要合理控制饮食的摄入量。
具体每个人每天要吃多少，需要营养师或者医生根据个体的情况确定。
糖尿病营养与膳食
多吃了食物只要加大口服降糖药剂量就可以使血糖正常
饮食控制已非常严格，吃点零食充饥没有关系
咸的食品或含甜味剂的糖尿病专用食品不需控制食入
单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭吃的越少对病情控制越有利
糖尿病饮食治疗控制误区（一）
01
02
03
04
植物油中含有多量的不饱和脂肪酸，比动物油要好，因此不需要限制植物油摄入
理想体重：标准体重 10%
消瘦： 标准体重 〈 20% 身高低于150cm者计算标准体重-100
1
简单估算理想体重
判断患者体重情况
计算BMI=体重(kg)/身高(m)2 判断体型：
体型
男性BMI
女性BMI
肥胖
> 30
> 29
超重
> 25
> 24
正常
20~25
19~24
消瘦
< 20
临床糖尿病：
遗传因素：遗传易感性
环境因素 肥胖 既是病因也是后果 感染、应激 妊娠
三、DM病因和危险因素
四、DM代谢改变及其对机体影响
（一）代谢改变及症状
1. 糖代谢改变：高血糖、糖尿、烦渴多 尿、多食易饥 2型糖尿病患者由于有胰岛素存在，机体最终会利用葡萄糖，但效率很低；过多的血糖最终以体脂的形式储存起来，使患者体重超重。
成为继癌症、心脑血管疾病后第三大威胁生命的疾病。
3
2
1
2002年中国居民营养与健康调查：
二、DM临床分型和分期
1型糖尿病（IDDM） 自身免疫性 胰岛细胞被破坏，多基因遗传 2型糖尿病（NIDDM） 胰岛素抵抗和（或）分泌不足 妊娠期糖尿病 其他类型
膳食、营养与糖尿病课件
临床营养学
华中科技大学同济医学院 营养与食品卫生学系 刘烈刚
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膳食、营养与糖尿病
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膳食、营养与糖尿病
2021/3/1
膳食、营养与糖尿病
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糖尿病的概述
糖尿病是由于体内胰岛素绝对或相对不足而 引起的一种全身慢性代谢性疾病。患者主要 表现为糖代谢紊乱，进而发生脂肪和蛋白质 代谢紊乱，继续发展下去可导致心脏、肾、 脑、眼等重要器官的并发症，严重危害人类 健康，其死亡率仅次于心血管病和肿瘤居第 三位。半个世纪以来糖尿病患病率在世界范
(2)或有糖尿病症状者(口渴、多尿、乏力、体重降低、 皮肤骚痒、反复感染等)，
空腹血糖＞7．0 mmol／L 或任何一次血糖值＞11．1 mmol／L 即可诊断为糖尿病。
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膳食、营养与糖尿病
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2．如结果可疑，应再作葡萄糖耐量试验。成人空腹
服 75g 葡 萄 糖 后 测 血 糖 ， 餐 后 2 小 时 血 糖 值 ＞ 11．1mmol／L可诊断糖尿病；
6
糖代谢紊乱， 脂肪、 蛋白质、 水及电解质等多种代谢紊乱， 继而出现症状，
眼、肾、脑、心脏等重要器官及神经、 皮肤等组织的并发症。
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膳食、营养与糖尿病
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一旦患糖尿病，目前还不能根治，不仅 降低病人的生活质量，还降低其劳动能 力，甚至致残、致死，给个人、家庭和 社会带来沉重的经济和精神负担。
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膳食、营养与糖尿病
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பைடு நூலகம்
(二)糖尿病的危险因素
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膳食、营养与糖尿病
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1．饮食因素
能量摄入多消耗少，
脂肪摄入过多，
膳食营养与糖尿病课件
地区差异
糖尿病患病率存在地区差 异，发达国家高于发展中 国家。
危险因素
遗传、环境、生活方式等 是糖尿病的危险因素。
2023
PART 02
膳食营养与糖尿病的关系
REPORTING
碳水化合物与糖尿病
碳水化合物是人体主要的能量来 源，摄入过多或过少都可能影响
血糖水平。
高糖饮食会导致血糖升高，长期 高血糖状态可能引发糖尿病。
心血管疾病的风险。
视网膜病变
高血糖可引起视网膜病变，而富含 抗氧化剂的膳食有助于保护视网膜。
肾脏疾病
低盐、低脂、优质低蛋白的膳食有 助于减少糖尿病肾病的发生。
未来膳食营养与糖尿病的研究方向
个体化营养指导
针对不同个体制定个性化的膳食 方案，以满足不同患者的营养需
求。
跨学科合作
加强营养学、医学、食品科学等 领域的合作，共同推进膳食营养
研究表明，增加膳食纤维 的摄入可以降低糖尿病的 患病风险，改善血糖控制。
植物性化合物
如类黄酮、类胡萝卜素等， 具有抗氧化和抗炎作用， 对糖尿病及其并发症具有 一定的预防作用。
共轭亚油酸
CLA能够改善胰岛素抵抗， 对糖尿病前期人群有预防 作用。
膳食营养对糖尿病并发症的影响
心血管疾病
合理控制膳食中的脂肪、胆固醇 等成分，有助于降低糖尿病患者
03
下午加餐
梨子（一个）+花生（30克）
04
晚餐
糙米饭（50克）+清蒸鱼（ 100克）+绿叶蔬菜（适量）
05
晚间加餐
脱脂牛奶（200毫升）+蓝莓 （50克）
06
2023
PART 04
糖尿病的预防与管理
膳食营养与糖尿病
病 的发生呈正相关 ， 经常摄人成品 肉可 以增加糖尿病的发生
率 问 。
单不饱 和脂肪酸 和多不饱 和脂 肪酸摄 人可能有利 于改 善血糖 和血脂 的代谢 。 有一项对健康人进行 为期 ３ 个月 的研 究发现 ， 在总脂肪摄人量 不太高 （ 于总 能量 的 ３％ ） 小 ７ 的情 况 下 ，高单不饱和脂肪酸膳食与高饱 和脂肪酸膳食相 比， 可
ｆｎ ｅｏ ｏｓｃ ｐ ｒｔｃｆ ｃｕｒｓｉ ｏ ｔ ｎ ｐ ｎ ａ ｍｅ Ｔｈ ａ ｃ ｔ ｅ ｃ ｆ ｔ ｏｏ ｉ ａ ｔ ｅ ｐ ｓｍｅ ｏ ａ ｌ ｏ ｒ ｎ ｓ ｗｏ ｎ． ｅＬ ｎ ｅ．
骨密度 （ ＭＤ） Ｂ 已成 为反映 Ｏ Ｐ的最好指标 ， 但其价格 昂贵 ， 不宜作为筛查项 目。 本文 阐述 了 Ｉ Ｆ ＩＳ Ｄ、 Ｇ － 、Ｏ 雌激素 、 雄激素
糖尿病 已成 为一种 严重 影响人类 健康 的全 球性公共 卫 生 问题 ， 其患病率逐年 升高 ， ＷＨ 据 Ｏ有关资料表 明 ： 全球 糖
尿病 的患者 已超过 １ 亿人 ， 国位居第二位 ， 我 估计全 国 ２ ０岁
以上糖尿病患者达 到 ２０ ０万人 以上 ， ０ 严重 影响 国家 的经济 发展 。研究表明 ， 环境 因素在 Ⅱ型糖尿病的发生中起 到很 重 要 的作用 ， 大规 模的人群研 究ｉ ｔ 】 已证实 生活方式 和行为 的改 变是预 防和控制 Ｉ型糖尿病 的主要途径之一， 食是 主要的 Ｉ 膳 环境 因素之一 ， 多年来研究 表明膳食 中一种 或几种营 养素与 Ⅱ型糖尿病关系密切 。
ｔｍ ｎ ｅｃｕ ｌ ｇｏ ｒ ｔ ｎｔ ｓｒｔ ｎ Ｂ ｎ，９ ５ｌ （） ｅ ａｄｔ ｏ ｐｉ ｆｏｍａｉ ｒ ｏｐ ｏ ． ｏ ｅ１９ ，７２： ｈ ｎ ｆ ｏ ｏｅ ｉ
糖尿病营养与膳食
糖尿病营养与膳食糖尿病是一种慢性代谢疾病，主要特征是血糖水平的长期升高。
营养与膳食在糖尿病的预防和管理中起着关键的作用。
良好的饮食习惯可以帮助控制血糖，维持体重和改善整体健康。
本文将探讨糖尿病患者的营养需求以及建议的膳食方案。
一、糖尿病的营养需求糖尿病患者的食物选择和饮食管理对于达到稳定的血糖水平至关重要。
以下是糖尿病人的主要营养需求：1. 碳水化合物：糖尿病患者应注意控制碳水化合物的摄入量。
碳水化合物是主要的能量来源，但过多的摄入会导致血糖升高。
建议选择富含纤维的复杂碳水化合物，如全谷类、蔬菜和豆类。
2. 蛋白质：蛋白质是身体修复和维持组织所必需的。
糖尿病患者需要适量的蛋白质来满足身体需求。
优质的蛋白质来源包括鸡肉、鱼类、坚果和豆类。
3. 脂肪：合理控制脂肪摄入有助于维持健康的体重和血脂水平。
建议选择健康的脂肪来源，如橄榄油、鱼油和坚果。
避免饱和脂肪和反式脂肪的摄入，因为它们可能增加心血管疾病的风险。
4. 纤维：膳食纤维对于帮助控制血糖和体重有益。
建议糖尿病患者每天摄入足够的膳食纤维，如水果、蔬菜和全谷类食品。
二、糖尿病患者的膳食方案以下是一些适合糖尿病患者的膳食方案建议：1. 控制饮食：糖尿病患者应该控制饮食，定期进食，避免过量摄入食物。
将餐次分成几次小而频繁的饮食，并控制每餐的碳水化合物摄入量。
2. 平衡膳食：合理搭配食物可以帮助糖尿病患者维持稳定的血糖水平。
每餐应包含适量的碳水化合物、蛋白质和健康的脂肪。
饮食中应包含多种蔬菜和水果。
3. 控制碳水化合物：糖尿病患者需要控制碳水化合物的摄入量，特别是简单糖和高糖食品。
选择富含纤维的复杂碳水化合物，如燕麦、全麦面包和红薯。
4. 控制脂肪：限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入，选择健康的脂肪来源，如鱼油和橄榄油。
也应避免高脂肪的加工食品，如油炸食品和糕点。
5. 控制食物摄入量：注意控制食物的摄入量，避免过多的热量摄入。
可以使用餐盘辅助工具来确保吃适量的食物。
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空腹血糖≥7.0mmol/L，或者任何一次血糖值 ≥11.1mmol/L，可诊断为糖尿病
常见于老年 人，症状较 轻，不一定 依赖胰岛素， 三多一少症 状表现不明 显
3 糖尿病对人体代谢的影响
糖尿病对人体代谢的影响
糖代谢影响
肝脏中糖原分解增加，含量减少，糖原异生增强，脂肪组织和肌肉中的糖进入 减少，利用率降低。肌肉中糖酵解减弱，糖原合成减少，分解加速。其结果可 引起高血糖、尿糖、高血浆渗透压、乳酸性酸中毒
提供丰富的维生 素，无机盐和微 量元素
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为提供更多的能量弥补糖代谢失常所引起的能量不足，肌肉和肝脏中的蛋白 质分解亢进，合成减少，呈负氮平衡。此外，血中的氨基酸、非蛋白氮浓度 增高，尿中尿素氮及有机酸也增高，影响水和酸碱平衡，使失水及酸中毒进 一步恶化。由于蛋白质呈负平衡，肌肉等组织不断耗能，以致患者消瘦、乏 力、软弱、无力等。当蛋白质合成抑制时，可引起抗体形成受限，抵抗力减 弱，患者易感染，创口不易愈合，儿童生长发育受阻。
脂肪代谢影响
糖代谢失常，引起能量供应不足，促进脂肪大量分解，经过β-氧化而产生大量 的乙酰辅酶A，又因糖酵解失常草酰乙酸减少，使乙酰辅酶A不能与之充分结合 氧化而转化成大量的酮体。当酮体生成过多过速，氧化利用减慢时，则出现酮 血症和酮尿。临床上可发生酮症、酮症酸中毒，严重时出现糖尿病性昏迷。
蛋白质代谢影响
膳食营养与糖尿病
主讲人：闵照永
膳食营养与人体健康存在什么关系？
营养 不良
消瘦 免疫力差 元素缺失型病症
健康 问题
心血管疾病 糖尿病 肿瘤
糖尿病的基本概念 2 糖尿病分型以及判定标准 32 糖尿病对人体代谢的影响 4 糖尿病的膳食预防与控制
具体措施
1 糖尿病的基本概念
糖尿病对人体健康的危害
感染 糖尿病酮症酸中毒
血管病变
危及生命
4 糖尿病的膳食预防与控制 具体措施
糖尿病的膳食预防与控制原则
饮食调控
原则
药物调控
辅助协同
糖尿病的膳食预防与控制具体措施
合理控制总热能
A
F
选用高分子碳水 化合物
控制脂肪和胆固 醇的摄入
B
措 施
E
C
D
增加可溶性膳食 纤维的摄入
选用优质蛋白质
糖尿病
是一种具有遗传倾向的全身慢性内分泌代谢疾病
糖
胰岛素分泌不足
尿
病
三多一少
不及时治疗，易并发心血管疾病
定义 引发原因 表现症状 并发症
2 糖尿病分型以及判定标准
糖尿病分型与诊断
体内胰岛素 分泌不足， 有酮症酸中 毒倾向，常 见于青少年， 三多一少表 现明显。
其他型糖尿病
Ⅰ型
类型与诊断依据
Ⅱ型