常见发疹性疾病题库1-1-8
发疹性疾病
易并发脓胸或脓气胸，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及嗜血
性流感杆菌等。 （3）心肌炎：轻者仅有心音低钝、心率增快、一过性心电图改变；重 者可出现心力衰竭、心源性休克。
（4）麻疹脑炎：多见于婴幼儿，发病率为1‰～2‰。常发生于出疹后 第2～6天。临床表现和脑脊液变化与其他病毒性脑炎相似。病死率高，存活 者20%以上留有运动、智力和精神等神经系统后遗症。 （5）营养障碍：多见于病程中持续高热，胃肠功能紊乱，以及护理不 当，供给各种营养不足的患者。易发生营养不良性水肿，维生素A缺乏引起 干眼症等。 （6）结核病恶化：患麻疹时机体免疫功能受到暂时的抑制，使原有潜
麻疹：
病原：麻疹病毒引起的急性发疹性传染病。 临床上以发热、上呼吸道炎（咳嗽、流涕）、结膜炎（畏光、流
泪）、口腔麻疹黏膜斑（Koplik斑）和全身斑丘疹、疹退后糠麸样脱
屑并遗留棕褐色色素沉着为特征。 麻疹患者是唯一的传染源，在出疹前、后5天均有传染性，如并
发肺炎等并发症，则传染性可延至出疹后10天。通过患者的呼吸、喷
儿科系统 小儿常见发疹性疾病
执业医师要求发疹性疾病： 麻疹 风疹 幼儿急疹 水痘 手足口病
猩红热
病毒感染 麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘和手足口病。 细菌感染
猩红热是由A组β溶血性链球菌引起的急性发疹性疾病。
这些疾病的传染源主要为患者和带病毒者或病菌者，主要通过呼 吸道、消化道和密切接触等途径传播，有一定的潜伏期，发病之初常 表现为急性上呼吸道感染。
嚏、咳嗽和说话等，由飞沫传播。 病后可产生持久的免疫力，大多可获终身免疫。
临床表现：根据临床表现可分典型麻疹和非典型麻疹。 （1）典型麻疹 1）潜伏期：大多为6～18天，平均为10天左右，接受过被动免疫的患 者可延至4周。潜伏期末可有低热、精神萎靡和烦躁不安等全身不适。 2）前驱期：一般持续3～4天。 ①发热：多为中度以上发热，热型不定， ②“上感”症状：在发热同时出现咳嗽、流涕、喷嚏、咽部充血、结合 膜充血、眼睑水肿、畏光、流泪。 ③麻疹黏膜斑（Koplik斑）：为早期诊断的重要依据。一般在出疹前 1～2天出现。开始时见于下磨牙相对的颊黏膜上，为直径约0.5～1mm灰白 色小点，外有红色晕圈，常在1～2天内迅速增多，可累及整个颊黏膜并蔓延 至唇部黏膜，于出疹后1～2天逐渐消失，可留有暗红色小点。 ④其他：可有全身不适、精神不振、食欲减退、呕吐、腹泻，偶见皮肤 荨麻疹、斑疹或猩红热样皮疹，在出现典型皮疹时消失。
感染性疾病要点及常考题目
D．球菌性口炎
E．扁平苔藓
正确答案：C
10、疱疹性口炎是由
A．单纯疱疹Ⅱ型病毒引起
B．单纯疱疹I型病毒引起
C．水痘带状疱疹引起
D．柯萨奇A4病毒引起
E．柯萨奇A16病毒引起
正确答案：B
11、鹅口疮多见于
A．婴ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ儿或儿童
（1）本病例最可能的诊断为
A．鹅口疮
B．手-足-口病
C．疮疹样口疮
D．疱疹性龈口炎
E．急性坏死性龈口炎
（2）本病例感染的病原体可能为
A．金黄色葡萄球菌
B．柯萨奇病毒A16
C．白色念珠菌
D．肺炎链球菌
E．单纯疱疹I型病毒
（3）本病例的治疗措施中哪一项不适宜
B．变形链球菌
C．放线菌
D．牙龈类杆菌
E．梭形杆菌
正确答案：A?
2、疱疹性口炎水疱的直径常在
A．＜1mm
B．1～3mm
C．＞3mm
D．3～5mm
E．＞5mm
正确答案：B
3、疱疹性口炎多见于
A．婴幼儿或儿童
B．婴幼儿或老年人
1.诊断 原发性疱疹性口炎。
诊断依据：有发热、头痛、咽喉肿痛等前驱症状；有成簇疱疹、融合性浅表溃疡和假膜；涂片检查有包涵体。
2.治疗计划
（1）抗病毒治疗 口服无环鸟苷或肌注聚肌胞注射液。禁用肾上腺皮质类药物。
（2）局部治疗 应用抗病毒、抗生素药物制剂局部涂抹或用其漱口水含漱。
（3）抗感染治疗 酌情使用抗生素，辅以全身支持治疗。
病例（二）
某婴儿，男，烦躁、啼哭、拒食1天。
常见传染病的皮疹
风疹
③麻疹
是麻疹病毒引起的传染性很强的呼吸道传染病。 多见于婴幼儿。有发热、眼和上呼吸道发炎及皮 疹等主要症状，以颊粘膜出现麻疹斑为其特征。 皮疹表现为暗红斑丘疹，形状不整齐，先见于面 部，自上至下逐步出现，最后到手足心，于第2－ 5日出透，通常于第4日开始隐退，并留下棕褐色 的色素沉着伴有糠皮屑。麻疹患儿可有脑炎等并 发症。现在我国8个月以上的小儿已普遍注射麻疹 减毒活疫苗。由于这些年来孩子注射麻疹疫苗， 因此目前轻型和不典型的病例增多，须予以注意。
(风疹病毒)
约1天或无 低热或无热 卡他症状轻
无 先面部，24h内
遍布全身 较小浅红色斑
丘疹
无 细小皮屑/无
无
白细胞多↓出 疹期淋巴细胞
较多
猩红热
Scarlet fever
(溶血性链球菌)
约1天 常见高热 咽痛明显
无 先颈胸部，2～3d遍
布全身， 口周苍白圈 皮肤充血上鲜红斑
点疹 无 大片脱皮 有
白细胞总数和中性 粒细胞明显↑
猩红热
⑥荨麻疹
又叫“风疹块” ，是一种常见的皮疹。
常因食物、药物、物理因素，如冷、热、日光 及精神因素诱发。发病机制以超敏反应为主。
皮损为大小不等，鲜红色或瓷白色风团。吐蕃 发生，数小时后迅速消退，但又不断成批出现， 一日数次。
患儿皮肤剧痒，黏膜也可受累，如腹痛、喉梗 阻。皮肤划痕阳性，EOS增高。
• 浅褐色斑疹
㈡丘疹：
是高于皮肤的界限性隆 起。丘疹的大小、形状、 颜色、硬度均不一致，其 顶面或平、或尖、或呈脐 形。丘疹可发展为水泡、 脓疱或溃疮，见于天花、 水痘发展的一个阶段或多 种皮肤病。
小儿丘疹性肢端皮炎
2020年临床执业医师儿科学试题及答案-8
2020年临床执业医师儿科学试题及答案-8一、A11、典型水痘皮疹的特点中，哪项是错误的A、初起于四肢B、分批出现的红色斑疹或斑丘疹，并迅速发展成为小水疱C、粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处D、水痘从中心处开始干瘪，迅速结痂E、在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在2、不符合水痘皮疹特点的是A、皮疹呈向心性分布B、皮疹最初形态为斑丘疹C、黏膜处也可见皮疹D、丘疹、疱疹、结痂可同时存在E、皮疹不伴瘙痒3、麻疹易感者接触麻疹后为预防发病，注射免疫球蛋白时间是A、接触后14天以内B、接触后21天以内C、接触后10天以内D、接触后1天以内E、接触后5天以内4、麻疹黏膜斑出现的时间为起病后A、4～6天B、6天以上C、1天以下D、1～2天E、3～4天5、典型麻疹的出疹顺序是A、先耳后、颈部-面部、躯干-上肢、下肢-掌心、脚心B、先面部-四肢、躯干C、先四肢-颈部-面部-躯干D、先躯干-四肢-手脚心-头面部E、先前胸-上肢-背部-下肢-头面部6、麻疹合并支气管肺炎最常见于A、恢复期B、后遗症期C、潜伏期D、前驱期E、出疹期7、红草莓舌见于以下哪种疾病A、麻疹B、水痘C、手足口病D、猩红热E、幼儿急疹8、手足口病是由以下哪种感染引起的A、人类疱疹病毒6型B、麻疹病毒C、风疹病毒D、多种肠道病毒E、A组β溶血性链球菌9、皮疹可表现为“四世同堂”的为A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、水痘E、猩红热10、典型麻疹首先出现皮疹的部位是A、面部、颈部B、耳后、颈部发际边缘C、躯干D、四肢E、手、足11、关于麻疹流行病学下述错误的是A、麻疹患者是唯一传染源B、出疹前5天至出疹后5天均有传染性C、病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中D、通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播E、也可通过粪便传播12、风疹与麻疹的主要鉴别点是A、全身症状轻B、皮疹为全身性分布C、呈充血性斑丘疹D、皮疹1日内出齐E、外周血白细胞减少13、对麻疹前驱期诊断极有帮助的是A、低中度发热B、Koplik斑C、PastiaD、皮疹E、草莓舌14、易并发维生素A缺乏症的出疹性疾病是A、幼儿急疹B、麻疹C、川崎病D、风疹E、咽结合膜热15、先天性风疹综合征引起的新生儿常见的畸形是A、脑积水B、腹股沟斜疝C、先天性心脏病D、血管瘤E、骨发育障碍、腭裂16、在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确A、在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病B、在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg 可预防发病C、在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg 可预防发病D、在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病E、以上都不是17、传染性单核细胞增多症可见A、血液中性粒细胞显著增高B、血液单核细胞显著增高C、血液异型淋巴细胞显著增高D、血液淋巴细胞持续显著升高E、血液嗜酸性粒细胞显著增高18、传染性单核细胞增多症的发病年龄多见于A、婴儿和幼儿B、幼儿和儿童C、儿童和青少年D、青少年和成人E、儿童和成人19、下面关于传染性单核细胞增多症的描述哪项是错误的A、外周血中异常单核细胞增多B、是一种传染性低的传染病C、病程有自限性疾病D、由EB病毒感染引起E、不规则发热、咽峡炎、肝脾淋巴结肿大为典型的临床表现20、传染性单核细胞增多症血中异型淋巴细胞常大于A、5%～9%B、10%C、21%～30%D、31%～40%E、41%～50%二、A21、5岁男孩。
小儿常见发热出疹性疾病规范化诊断与治疗(乡村医生培训)
淋巴瘤
淋巴结肿大，间歇性发热，皮肤剧烈瘙痒是本病3大表现，皮损分为特异性与非特异性，结 节斑块、溃疡见于晚期患者，非特异性皮损多见：红斑苔癣性变，麻疹样、结节红斑、荨麻 疹样、鳞屑病样损害，红皮病性皮肤体细胞淋巴瘤也往往有发热，全身发红，脱屑，血中有 sezarg细胞。
恶性组织细胞增生症
大多见于成年人，急性起病，表现为发热，进行性衰竭，貧血，白细胞、血小板下降，肝脾 淋巴结肿大，特殊皮损：红斑、丘疹、水疱、结节肿块、溃疡、红皮病。皮损局限某一部位 或全身分布，若患者发热，顽固不退伴皮疹，血细胞下降，淋巴结肿大，及时骨穿、组织活 检。
幼儿急 人疱疹病 一般情况好，高热时可有惊厥， 红色斑丘疹，颈及躯干部多见，
疹
毒6型 耳后、枕后淋巴结亦可肿大 一天出齐，次日消退
猩红热 乙型溶血 高热，中毒症状重，咽峡炎， 性链球菌 扁桃体炎，杨梅舌，环口苍白 圈，帕氏线
皮肤弥漫充血，上有密集针尖大 丘疹，持续3-5天退疹，1周后全 身大片脱皮
肠道病 埃可病毒、发热，咽痛，流涕，结膜炎，
毒感染 柯萨奇病 腹泻，全身或颈、枕后淋巴结
毒
肿大
散在斑疹或斑丘疹，很少融合， 1-3天消退，不脱屑，有时可呈紫 癜样或水泡样皮疹
药物疹
原发病症状
皮疹痒感，摩擦及受压部位多， 与用药有关，斑丘疹，疱疹，猩 红热样皮疹、寻麻疹
发热与皮疹关系 发热3-4天，出疹 期热更高（发热高 峰） 发热后半天至1天 出疹
药物性皮炎
药疹，为药物进入体内后引起皮肤黏膜的不良反应，药疹形态多种多样，其中荨麻疹样型， 多形红斑型、剥脱性皮炎型、大疱表皮松解型，泛发性脓疱型，药疹分布广泛，可有发热， 头痛等全身症状，临床应与发热性皮疹性传染病相鉴别。特点：明确用药史，有一定潜伏期， 初次用药7-10天后发病，再次用药数小时或1-2天发病，皮疹突发，除固定性药疹外，多呈 全身对称性分布，色鲜红，剧痒，白细胞，嗜酸性粒细胞升高，临床诊断需根据病史，特别 是用药史与皮疹关系综合分析，判断，若感染性病用药后病情未能控制，又发生了药疹，治 疗非常棘手，需权衡利弊，谨慎用药。
病毒感染与小儿常见发疹性疾病-3003-2020年华医网继续教育答案
2020年华医网继续教育答案-3003-病毒感染与小儿
常见发疹性疾病
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)儿童流感病毒感染
1、感染人类的流感病毒主要是（）
A、甲型和乙型流感病毒[正确答案]
B、甲型和丙型流感病毒[正确答案]
C、乙型和丙型流感病毒
D、丙型型流感病毒
E、丁型流感病毒
2、最有效的预防流感方法是（）
A、疫苗接种[正确答案]
B、使用抗生素[正确答案]
C、隔离
D、食疗
E、中药
3、目前广泛使用的抗生素流感病毒药物是（）
A、金刚烷胺[正确答案]
B、神经氨酸酶抑制剂[正确答案]
C、多聚酶抑制剂
D、抗生素
E、中药
4、流感病毒诊断的金标准是（）
A、血清学检测
B、核酸检测
C、病毒分离[正确答案]
D、抗原检测
E、抗体检测。
题库(皮肤科)(试题考试)
题库(皮肤科)(试题考试)1.头面部的带状疱疹可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征，称为A。
Ramsay-Hunt综合征。
2.下列关于寻常型银屑病的病理，哪个不正确？B。
颗粒层增厚。
3.关于银屑病叙述，不正确的是D。
多为冬轻夏重。
4.下列治疗哪项是错误的？C。
所有药疹都必须内用糖皮质激素。
5.亚急性湿疹的外用药是C。
霜。
6.关于银屑病治疗的注意事项，不正确的是B。
追求彻底治愈，可全身使用糖皮质激素。
7.反应性接触性皮炎的说法哪项不正确？C。
刺激物多具有抗原性。
8.女染发几小时后，面部出现红斑，肿胀明显，应考虑A。
变态反应性接触性皮炎。
9.女，21岁，面部皮疹两月余，无自觉症状，皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色，圆形、椭圆形或多角形，有的呈串珠状排列，可能的诊断为B。
扁平疣。
10.哪组是错误的？C。
急性皮炎--软膏。
11.股癣发生的部位不包括D。
大腿。
12.诊断接触性皮炎最常做的皮肤试验是B。
皮肤斑贴试验。
13.在二期梅毒的皮疹是下列哪一种？B。
扁平湿疣。
14.患者前几天曾患化脓性扁桃体炎，随后于头皮及四肢出现银白色鳞屑的斑丘疹，轻轻搔刮可出现成层鳞屑，刮去鳞屑后见半透明薄膜，首先考虑B。
寻常型银屑病。
15.下列哪项不是寻常型银屑病的特征现象？D。
Ausvitz 征。
1.Ramsay-Hunt综合征是头面部带状疱疹引起的面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征。
2.寻常型银屑病的病理特征包括角化不全、棘层增厚和表皮突规则下延，颗粒层增厚是错误的。
3.银屑病好发于四肢伸侧，肘膝对称发生，皮疹特点为银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血，不是冬轻夏重。
4.不是所有药疹都必须内用糖皮质激素，可用钙剂和抗过敏药，只有重症药疹才能内用糖皮质激素。
5.亚急性湿疹的外用药是霜。
6.银屑病治疗的注意事项包括避免诱发因素、禁用刺激性强的药物，应针对不同病因、类型、病期给药，不应追求彻底治愈，也不应全身使用糖皮质激素。
(完整版)宝宝常见出疹性疾病及护理
婴幼儿常见出疹性疾病及护理前言：因为宝宝这两天出疹子，先是低烧了两三天，而后全身现疹子，去医院找医生看过，说是没有典型症状，不能确疹，还要观察两天，于是上网找关于宝宝一些出疹子的疾病，发现资料不够系统，现将网上搜索的资料整理了一下，方便没有这方面经验的年轻爸妈们看看，但因为所有资料来源于互联网，本人更不是医务工作，只是简单地进行了文字编辑和排版，所以不能保证资料的准确，仅供参考，自己把握不准，一定及时就医，宝宝是我们的未来和希望，请千万别马虎对待。
皮疹是儿科疾病最常见的一种体征，因皮疹的形态、分布、以及出疹前后机体的不同表现，可以对皮疹进行鉴别诊断，虽然每个家长不是医生，但是根据以下的一些症状，还是可以做出初步的掌握一、二，根据轻重缓急及时请医生进行诊治是有必要的。
（1）、初步观察有发烧和出疹的症状，却神情愉快。
用透明的玻璃板压压看出疹部分，如果颜色消失的话，只是红斑而已，不必担心。
用透明的玻璃板压压看出疹部分，颜色不消失时可能是败血症、白血病、紫斑病。
发高烧、筋疲力尽、严重咳嗽时，可能是引起了并发症。
发高烧、眼睛充血、出疹、脖子的淋巴结肿大时，可能是川崎病。
应尽快就诊。
（2）、出疹的诊断重点【出疹发烧顺序】首先观察是先出疹或先发烧，这是判断疾病的重点。
可能同时或发烧后一天或几天出疹，也有退烧后出疹等多种情况。
【形状、颜色、部位】不同疾病疹子的特征和发疹部位不尽相同，家长应仔细观察。
【全身症状】发烧和出疹性疾病，可由全身状态判断病情。
如无力、发烧和咳嗽严重时，可能是引起肺炎等并发症。
这时，必须赶紧接受检查。
常见的疾病目录（1-10为感染性疾病，11-13为非感染性）1、幼儿急疹（婴儿玫瑰疹）2、风疹（风痧、痧子）3、水痘4、麻疹5、丘疹性皮疹（沙土皮疹）6、痱子7、手足口综合症8、小儿猩红热9、伤寒10、川崎病11、湿疹12、荨麻疹13、药疹一、幼儿急疹：也叫婴儿玫瑰疹，是婴幼儿常见的发疹性疾病，可能是病毒感染引起的传染病。
皮肤科(规培)练习题库+参考答案
皮肤科（规培）练习题库+参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、痒疹横痃指（）A、腋窝淋巴结肿大B、腹股沟淋巴结肿大C、枕后淋巴结肿大D、颈部淋巴结肿大E、滑车淋巴结肿大正确答案：B2、在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术（）A、应用中出现了许多医德两难选择问题B、促进了医学发展C、给患者带来了福音D、应用中的双重效应提出了新的医德要求E、在西方被严重滥用的教训正确答案：D3、掌跖角化病的共性有（）A、局部治疗为主B、大多为先天性，有家族史C、主要累及掌跖D、无特效口服药物治疗E、以上都是正确答案：E4、关于皮肤附属器下列叙述错误的是（）A、皮脂腺属于泡状腺体B、顶泌汗腺属于大管状腺体C、皮肤附属器包括毛发、毛囊汗腺、皮脂腺及指（趾）甲等D、毛发由同心圆排列的细胞构成，可分四层E、外泌汗腺属于单曲管状腺正确答案：D5、DIC产生的贫血属（）A、缺铁性贫血B、中毒性贫血C、失血性贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：D6、皮肤附属器不包括（）A、指甲B、脂肪细胞C、汗腺D、毛发E、皮脂腺正确答案：B7、《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予（）A、酌情收费服务B、正常收费C、有偿服务D、免费服务E、酌情减半收费服务正确答案：D8、有关多汗症的临床表现，下列错误的是（）A、有明显的季节区别B、局限型多汗症常初发于儿童或青春期C、腋部、阴部多汗时，可同时伴有臭汗症D、局限型多汗症以掌趾最为常见E、可分为局限型多汗和泛发型多汗两型正确答案：A9、以下各项中除哪项外均为变应性皮肤血管炎的主要特征( )A、紫癜B、结节C、溃疡D、脱屑E、红斑正确答案：D10、毛囊角化病的皮损好发于（）A、皮脂溢出部位B、躯干部C、四肢伸侧D、暴露部位E、皱褶部位正确答案：A11、口服特比萘芬治疗甲真菌病，不正确的描述是（）A、必须在饭后服药B、对皮肤癣菌尤佳C、抑制角鲨烯环氧化酶，双重阻断细胞膜合成D、复发率低E、具有杀真菌作用正确答案：A12、Kobner现象最常见于银屑病的A、静止期B、缓解期C、加速期D、退行期E、进行期正确答案：E13、张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述，其中哪位的行为违反了《执业医师法》的有关规定（）A、王医生接诊的一个患者经诊断为肺癌，王某没有直接告知其本人真实诊断结果B、刘医生是某医院骨科”权威”，2004年8月15日到东南亚某继承遗产，2007年3月15日回国后第三天跟院长打个招呼就上班C、赵医生从北京调动工作到了沈阳，他要到卫生行政部门更改其执业医师注册D、李医生接诊一名因车祸大出血的患者，其所在医院无条件诊治需立即转诊，但他坚持给患者进行了一定止血处理后才将患者转走E、张某以师承方式学习传统医学5年多了，他通过了卫生行政部门指定的机构的考核，现在他要参加执业医师资格考试正确答案：B14、下列哪项不是接触性皮炎的特征（）A、不痛、不痒B、去除接触物，皮炎可自愈C、境界清楚D、皮疹为红斑、丘疹、小水疱、糜烂E、皮损局限于接触部位正确答案：A15、发生表皮内水疱的是（）A、妊娠疱疹B、天疱疮C、疱疹样皮炎D、大疱性多形红斑E、线状IgA皮病正确答案：B16、不承担任何道德代价的人体实验方法的是（）A、双盲法实验B、安慰剂实验C、天然实验D、常规实验和安慰剂实验E、常规实验正确答案：C17、亚急性湿疹的表现不正确的是（）A、皮损范围缩小B、可阵发性加重C、以鳞屑、结痂为主D、渗出增多E、红肿减轻正确答案：D18、男性，45岁。
6种发热出疹性疾病盘点 如何区分应对
6种发热出疹性疾病盘点如何区分应对一些发烧出疹中的常见病（幼儿急疹，手足口病、水痘、猩红热、风疹、麻疹等），我们可以进一步的识别皮疹形态特征及相应治疗措施。
1.幼儿急疹幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹。
本病多见于6个月至2岁的小儿，尤以1周岁以下婴儿更多见，传染性不强。
患儿突发高热,体温39～40℃以上,持续3～5天后体温骤降,热退后全身出现淡红色斑疹、斑丘疹，可有枕后及颈部淋巴结肿大。
特点：本病的特点是热退疹出，皮疹形态较为多样，肘、膝以下及掌跖等部位多无皮疹,经2～3天后皮疹消退,不留任何痕迹。
护理须知治疗：此病是病毒引起，目前尚无特效抗病毒药物。
主要是加强护理及对症治疗。
体温较高，如宝宝出现哭闹不止、烦躁等情况，可以给予退热药物或物理降温，同时应注意补充水和营养物质。
出疹后病情就开始逐渐好转，一般可不用抗生素。
日常护理：应以母乳、牛奶、米汤、豆浆、粥以及面条等易消化的食物为主。
2.手足口病有20多种(型)的肠道病毒可引起本病，其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。
多表现为口腔黏膜出现散在疱疹（口），同时手掌或脚掌或臀部（甚至肘、膝）其中一个或多个部位出现斑丘疹、米粒大小疱疹等皮疹。
可有发热，热程为2～7天不等。
也可以只有皮疹而不发热。
同时可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等呼吸道症状或腹痛腹泻等胃肠道症状。
护理须知传染方式：此病传染性强，可通过人群密切接触，如接触患者口鼻腔分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品被传染，也可通过胃肠道（粪-口途径）传播，或经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播都会引起感染。
好发年龄：多发生于5岁以下儿童，尤其以3岁以下的婴幼儿发病率最高。
但当成人抵抗力下降时，免疫功能低下时也能受感染。
好发月份：全年均可有发病，但3～11月份多见，6～8月份为高峰期。
预防：在手足口病高峰发病期，保证孩子的自身卫生前提下，少去或不去人群聚集的公共场合（如游乐场、超市、公园等）；外出回家后第一件事情就是认真给孩子洗手。
小儿常见发热出疹性疾病
精选课件
预防
• 隔离传染源：三早(早发现早隔离早治疗) 隔离至出疹后5天，伴肺炎10天
• 切断传播途径：紫外线、通风；晒洗 • 增强免疫：主动免疫(麻疹减毒活疫苗)
被动免疫(丙球3d内防病 6d 内减轻症状）
精选课件
治疗
• 护理、营养、水电解质平衡 • 对症处理：切忌退热过猛 • 中医药治疗 • 并发症治疗 • 抗病毒治疗：利巴韦林体外抗麻疹病毒
细菌感染:猩红热、败血症
• 非感染性:
变态-免疫性疾病 药物热 血液病所致皮疹 蚊虫叮咬等
精选课件
皮疹的识别
• 部位：不同疾病好发部位不同 • 分布及排列：局限/全身，对称与否，散
在/密布，条状/环状或不规则 • 数目：单个、少数/多数 • 边缘：清楚/不清、整齐、隆起 • 皮疹本身特点：大小、颜色、形状、表
精选课件
临床表现--其他类型麻疹（一）
• 轻型：有部分免疫力者 前驱期短、轻，无麻疹黏膜斑； 皮疹稀疏；无脱屑及色素沉着;无并发症
• 重型：病毒毒力过强或病人体弱者 中毒症状重，持续高热 神经系统症状；心功能不全或循环衰竭 皮疹：密集融合成片或疹出不透或出而 骤退或呈出血性皮疹伴消化道出血
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介绍几种常见的发热出疹性疾病
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幼儿急疹
(exanthema subitum)
• 概要： 主要由人疱疹病毒6、7型经唾液传 播的婴幼儿出疹性热病，临床特征： 持续高热3-5天，热退疹出。
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临床表现
• 好发年龄：3岁以内（6-18月） • 潜伏期：5～15天，平均10天 • 发热期
•
出疹性疾病水痘、流行性腮腺炎、猩红热
和田地区传染病专科医院
出疹性传染病
病毒或细菌感染后，以发热及皮疹为主要 特征的传染性疾病。
病毒感染性疾病：麻疹、水痘、风疹、单纯 疱疹、带状疱疹、幼儿急疹。 细菌感染性疾病：猩红热、斑疹伤寒、 伤寒、流行性脑脊髓膜炎
常见皮疹种类
斑疹 丘疹/斑丘疹 疱疹 风团 红斑 脓疱
并发症
1．化脓性并发症：病原菌直接侵犯临近器 官，常见有化脓性淋巴结炎，中耳炎，鼻窦 炎，肺炎等。 2．中毒性并发症：发生在早期，系由毒素 引起的非化脓性病变，如关节炎，心肌炎等， 病变为一过性，预后好 3．变态反应性并发症：风湿病；急性肾小 球肾炎；
实验室检查
血象：白细胞数增高,多在10-20X109/L,中性粒 细胞占80%以上。严重者可出现中毒颗粒。 细菌学检查：咽拭子，其他病灶脓液培养可获 A组链球菌。 尿常规：若发生肾脏变态反应，尿蛋白增加， 并可出现红白细胞和管型。
临床表现分型
典型病例的三大特征：急起发热，咽峡炎，皮疹。
1．普通型：多见。发热轫。咽峡炎轻，皮疹輻（范围 尋），疹后脱屑轻，病程短。 2．中毒型：少见。中毒现象很明☾，高热，头痛，剧 烈呕吐︌咽岡炎不重，但皮疹很明显。病死率高。 3．脓毒型：罕见。咽部严重化脓，坏歹，溃疡︌渗出 物多，形成脓性假膜，常波及临近组织，也可侵入血 循环引起败血症。 4．外科型（产科型）：病原菌从伤厣侵入而致病。无 咽峡炎，皮喹始于伤口再蔓延全身。
猩红热的治疗
一般治疗：卧床休息，呼吸道隔离6天。 病原治疗： 首选青霉素，中毒型可加大剂量。 耐药者可选用头胞类抗生素。 并发症治疗： 化脓性：及时调整抗生素，加大治疗剂量。 抗风湿：阿司匹林。
儿童先心病、常见发疹性疾病的考题分析--中公卫生临床资料库
儿童先心病、常见发疹性疾病的考题分析--中公卫生临床资料库中公卫生人才网今天带大家一起学习《儿童先心病、常见发疹性疾病的考题分析》。
在临床医学考试中，儿童先心病、常见发疹性疾病内容是考查的重点，但是儿童先心病、常见发疹性疾病的内容很多，记忆起来很困难，中公卫生人才网的医疗专家讲师将该部分内容编写成了口诀，方便大家记忆。
希望能帮助大家更好的掌握。
一、儿童先心病（一）知识点先天性心脏病的杂音部位房间隔缺损杂音部位在胸骨左缘第2、3肋间；室间隔缺损杂音部位在胸骨左缘第3、4肋间；动脉导管未闭杂音部位在胸骨左缘第2肋间，杂音性质为连续性的机器样杂音；法洛四联症杂音部位在胸骨左缘第2～4肋间。
（二）中公速记（1）口诀：“房二三、室三四，法四都有二三四，连续见于管未闭”。
口诀详解如下：“房二三”：房间隔缺损杂音部位在胸骨左缘第2、3肋间；“室三四”：室间隔缺损杂音部位在胸骨左缘第3、4肋间；“法四都有二三四”：法洛四联症杂音部位在胸骨左缘第2～4肋间；“连续见于管未闭”：动脉导管未闭的杂音性质为连续性的机器样杂音。
二、常见发疹性疾病（一）知识点常见发疹性疾病的诊断及鉴别：麻疹在发热第3～4天开始出现皮疹；幼儿急疹在高热持续3～5天体温骤退（“热退疹出”）时出现皮疹；水痘是在中低热1～2天出现皮疹；猩红热多数自起病第1～2天出现皮疹。
（二）常见发疹性疾病——中公速记口诀：“一水二猩三天花，四麻五斑六伤寒。
热退出疹为幼儿急疹”。
口诀详解如下：“一水”：水痘是在中低热1～2天出现皮疹；“二猩”：猩红热多数自起病第1～2天出现皮疹；“三天花”：天花是在发热3天后左右出现皮疹；“四麻”：麻疹在发热第3～4天开始出现皮疹；“五斑”：斑疹是在发热5天后左右出现皮疹；“六伤寒”：伤寒是在发热6天左右出现皮疹；“热退出疹为幼儿急疹”：幼儿急疹是在热退以后出现皮疹。
儿童先心病、常见发疹性疾病的考题分析今天就讲到这里啦，希望可以帮助到正在备考医疗卫生招聘考试的小伙伴们。
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常见发疹性疾病题库
1-1-8
问题：
[单选,A1型题]风疹的隔离期为（）
A.出疹后5天
B.出疹后10天
C.出疹后14天
D.出疹后3周
E.出疹后4周
问题：
[单选,A1型题]猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起（）
A.A组α溶血性链球菌
B.A组β溶血性链球菌
C.B组α溶血性链球菌
D.B组β溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
问题：
[单选,A1型题]典型麻疹的出疹顺序是（）
A.先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢
B.先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底
C.先额部，面部，后躯干、四肢
D.先躯干，后四肢，最后头面部
E.先耳后，四肢，后躯干、手掌、脚心
麻疹患者多于发热后的3～4天出疹，此时发热、呼吸道症状达高峰。
皮疹先出现于耳后、发际，渐及前额、面、颈，自上而下至胸、腹、A背及四肢，最后达手掌和足底，2～3天波及全身。
故选A。
出处：古诗词 ;
问题：
[单选,A1型题]风疹与麻疹的主要鉴别点是（）
A.全身症状轻
B.皮疹为全身性分布
C.呈充血性斑丘疹
D.皮疹一日内出齐
E.外周血白细胞减少
风疹的呼吸道表现及全身中毒症状较轻，无口腔黏膜麻疹斑，常于发热1～2天后出疹，皮疹以面、颈及躯干为主，为稀疏红色斑疹、斑丘疹，故选项A正确，选项B、C错误；风疹和麻疹的外周血白细胞均减少，且皮疹都在1～2天内出齐，故选项D、E不具有鉴别性，故选A。
问题：
[单选,A1型题]麻疹出疹一般在发热后的（）
A.1～2天
B.3～4天
C.5～6天
D.7～8天
E.9～10天
麻疹多在发热后3～5天出疹，出疹顺序为耳后、发际、前额、面颈，自上而下到胸部、腹部、背部及四肢，最后到达手掌和足底。
故选B。
问题：
[单选,A1型题]皮疹在腋窝、肘窝、腹股沟处密集，可有皮下出血点形成紫红色帕氏线的，见于（）
A.猩红热
B.水痘
C.麻疹
D.幼儿急疹
E.风疹
猩红热的皮疹多在发热第二天出现，最先见于颈部、腋下和腹股沟等处，于24小时内布满全身。
在全身皮肤弥漫性充血潮红的基础上，有均匀、密集的红色细小皮疹广泛分布。
皮疹在皮肤皱折处如腋窝、肘窝、腹股沟处密集并伴有出血点，形成明显的横纹线，称为帕氏线，故选A。
问题：
[单选]水痘最常见的并发症是（）
A.水痘肺炎
B.水痘脑炎
C.瑞氏综合征
D.继发性皮肤细菌感染
E.横断性脊髓炎。