医学髂胫束综合征课件
髂胫束摩擦综合症课件
选择合适的运动鞋与场地
运动鞋选择
选择一双合适的运动鞋，鞋底要有良好的缓冲和支撑功能， 能够减轻对膝关节和踝关节的冲击。
运动场地选择
尽量选择平坦、软硬适中的场地进行运动，避免在硬地或崎 岖不平的场地进行高强度运动。
保持合理的运动强度与频率
运动强度控制
根据个人身体状况和运动能力，合理 安排运动强度，避免过度疲劳和受伤 。
平衡与协调训练
进行平衡练习和协调性训 练，以增强身体的平衡能 力。
03
髂胫束摩擦综合症的预防
运动前的热身与拉伸
热身运动
在开始正式运动前，进行适当的热身运动，如慢跑、跳绳、关节活动等，以增加 肌肉温度，提高关节灵活性。
拉伸练习
进行全身的拉伸练习，特别是针对大腿外侧和小腿后侧的肌肉进行拉伸，有助于 放松肌肉，预防髂胫束摩擦综合症的发生。
常见问题二
髂胫束摩擦综合症的原因是什么？ 原因可能包括膝关节过度使用、跑步 或骑自行车时的重复性压力、肌腱炎
或髂胫束紧张。
如何治疗髂胫束摩擦综合症？
治疗通常包括休息、冰敷、抗炎药物 和物理治疗。如果保守治疗无效，可 能需要手术。
如何预防髂胫束摩擦综合症？
预防措施包括加强膝关节周围的肌肉 、调整运动方式、使用髂胫束带和注 意运动后的休息和恢复。
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髂胫束摩擦综合症的症状有哪些？侧的疼痛，通常在上下楼梯、蹲下 或跑步时加重。疼痛可能放射至大腿或小腿。
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如何诊断髂胫束摩擦综合症？
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医生会进行体格检查，观察患者步态和活动范围，可能需 要进行X光或MRI检查以排除其他潜在疾病。
运动频率调整
适当调整运动频率，给身体充分的休 息和恢复时间，避免连续高强度运动 。
髂胫束综合症
髂胫束综合症
髂胫束是膝关节稳定膝关节的重要结构，其近端连于髂嵴，与阔筋膜张肌和臀⼤肌相结合，远端⽌于胫⾻外侧髁。
髂胫束综合症也称为跑步膝，就是由髂胫束与股⾻⼤转⼦在髋关节处，或与股⾻外侧髁在膝关节处过度的摩擦和挤压造成的。
是⼀种反复摩擦引起的炎症。
（摩擦摩擦，是魔⿁的步伐）髂胫束综合症常见于长跑，竞⾛，⾃⾏车等运动员，以及普通“跑者”⾝上。
损伤的原因
由于髂胫束跨膝关节，经过股⾻后附着在胫⾻上，所以在膝关节屈伸时会容易与股⾻外侧髁发⽣接触，若摩擦过度就会产⽣炎症；如果出现以下⼀些情况就会容易使髂胫束与股⾻外侧髁发⽣接触：
1：髋关节外展肌⾁群太弱
2：热⾝活动和放松不够
3：扁平⾜和o形腿等⾝体姿态异常
4：髂胫束和阔筋膜张肌较紧张
症状
膝关节外侧髁处（膝关节外侧最突出的部位）疼痛；膝关节屈伸时疼痛
处理思路
当疼痛难以忍受出现肿胀时可先采取RICE疗法处理：休息，冰敷，加压包扎，抬⾼患肢；避免加深刺激。
康复训练：
拉伸放松紧张的髂胫束和阔张膜张肌。
加强臀中肌等外展肌群的⼒量。
改善训练过程中出现的不正确动作和跑步姿势。
平衡的加强膝关节周围的肌⾁群⼒量，增加膝关节稳定性。
髂静脉压迫综合征PPT课件
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2
May-Thurner综合征
• 1956年，May和Thurner解剖了430例尸体后，发 现其中22%存在血管内膜局部增厚伴网状或隔膜 形成，这些病例中右骼动脉横越过左骼静脉，并 将左骼静脉压迫于第五椎体。他们推测右骼动脉 的长期搏动引起的静脉壁之间摩擦刺激,导致左骼 静脉内膜的慢性损伤，最后内膜慢性增生和纤维 化等病理改变，这种静脉内的病变在胎儿的尸解 中没有发现，这说明此种病变是后天形成而非先 天存在。这种骼静脉受压的病征被称之为MayThurner综合征或骼静脉压迫综合征。
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与脊柱的关系
• 右髂总动脉跨越处所处脊柱水平及右髂总动脉跨 越类型。不论男女， 右髂总动脉跨越处所处脊柱 水平以L 4～ 5椎间隙最多， 而此处发生椎体骨质 增生及椎间盘突出的几率较大， 因此， 该水平发 生髂静脉压迫综合征的可能性相对较大。不论男 女， 右侧髂总动脉跨越类型以A型居多， 即跨越 位于两侧髂总静脉汇合处 <0.5cm者，该分型对于 指导临床治疗有一定意义， 因为就 A型来讲， 外 科手术治疗的难度较大， 而采用介入方法则是较 好的选择。
一分为二; • ③部分闭塞型,管腔形成类似筛状改变,使血
流减少。
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髂静脉内异常结构的来源:
• 目前更倾向于静脉壁反复受刺激所致, 即由 于右髂总动脉、 腰骶椎与左髂总静脉的紧 密接触及动脉搏动所引起静脉慢性损伤导 致的组织反应所致。
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其依据主要有:
• 这一解剖结构位置相当恒定, 总是在左髂总静脉与 右髂总动脉的邻接点水平;
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其它因素
• 左髂总静脉或多或少地被腰骶椎的生理型 前凸推向前方,同时又被跨越其前方的右髂 总动脉压向后方, 使其处于前压后挤的解剖 位置, 当人体直立腰骶部高度前倾时, 压迫 更加明显, 而当人体处于坐位时, 压迫得以 缓解或消失。偶尔, 左髂总静脉的压迫来源 于低分叉的腹主动脉、左髂总动脉的扭曲、 盆腔内的病变。
髂胫束综合征（ITBS）
髂胫束综合征（ITBS）髂胫束（摩擦）综合征（Iliotibial Band Friction Syndrome），俗称跑步膝，是由于髂胫束与股骨外髁摩擦出现的以膝关节外侧疼痛为特征的症候群。
广西国际壮医医院骨关节与运动医学科米琨解剖——髂胫束起自髂嵴前部的外侧缘,其上分为两层,包裹阔筋膜张肌，并与之紧密结合不宜分离。
下部的纵行纤维明显增厚呈扁带状，后缘于臀大肌肌腱相延续。
髂胫束下端附着于胫骨外侧髁的Gerdy结节、腓骨头和膝关节囊。
髂胫束功能——1.限制胫骨内旋2.伸直膝关节3.帮助髋关节外展病因——1.结构性异常2.不科学的训练方式3.不合适的鞋子4.髂胫束柔韧性不够以及髋外展肌群力量不足结构性异常——如“Ｏ型”腿、扁平足、高足弓、足内翻、双侧下肢不等长、股骨外上髁较突出、大腿肌肉过于发达或髂胫束过紧等。
不科学的训练方式——突然间增加跑步距离或骑行距离会加重对髂胫束的刺激；过度训练，肌肉在尚未休息复原完全的状态下继续工作，肌力、肌耐力、柔软度的状态都不佳，当然容易受伤，常见于长跑运动员和自行车运动员。
不合适的鞋子——因为文明的演进，人类行走奔跑的路面不再是泥土或沙地，柏油路、水泥地对人体的冲击大部分由鞋子吸收。
当一双跑鞋超过500公里，其吸收冲击的能力会下降一半以上。
鞋子的避震越差，下肢的关节特别是膝关节承受的冲击越大。
髋外展肌肉无力——与髋外展肌群对抗的内收肌群将髋关节内收而增加了髂胫束的张力。
髂胫束柔韧性较差——髋外展肌肉和髂胫束的柔韧性不足会增加髂胫束末梢和股骨外侧髁的摩擦压力，最常见于高强度的长距离跑步或骑行。
臀中肌力量不足——臀中肌的功能是稳定骨盆，并使髋关节做除了内收以外所有方向的运动。
当稳定髋关节的肌肉力量不足，稳定骨盆的任务就需要膝关节和股骨外侧的肌群来承担，自然而然的膝关节就会出现问题。
发病机制——髂胫束共跨过两个骨骼的突出点，即股骨大转子及股骨外上髁，在这两个骨突点上有薄薄的滑囊帮助肌肉润滑。
髂胫束综合征
手术治疗：微创手术、关 节镜手术等方法的改进和 创新
药物治疗：新型药物的研 发和应用
生物治疗：干细胞、基因 治疗等方法的研究和应用
心理治疗：心理干预、心 理辅导等方法的研究和应 用
综合治疗：多种治疗方法 的联合应用和优化
预防和康复的深入研究
研究预防方法： 如运动前热身、 拉伸等
研究康复方法： 如物理治疗、药 物治疗等
研究康复效果： 如康复时间、康 复效果等
研究康复过程中 的注意事项：如 饮食、休息等
感谢您的耐心观看
汇报人：
康复训练：进行针 对性的康复训练如 拉伸、力量训练等
运动调整：调整运 动方式、运动量、 运动频率等避免过 度运动和损伤
手术治疗
手术目的：缓解疼痛恢复关节功 能
手术方法：关节镜下松解术
手术风险：术后感染、关节僵硬 等
术后康复：物理治疗、药物治疗 等
其他疗法
物理治疗：包 括热敷、冷敷、
电刺激等
药物治疗：使 用非甾体抗炎 药、止痛药等
避免长时 间站立或 行走适当 休息
穿着合适 的运动鞋 避免高跟 鞋或硬底 鞋
保持良好 的坐姿和 站姿避免 长时间弯 腰或低头
定期进行 康复评估 和调整训 练计划
髂胫束综合征的案例分 析
典型案例介绍
案例二：患者B40岁办公室职 员左膝疼痛诊断为髂胫束综合 征
案例三：患者C25岁大学生右 膝疼痛诊断为髂胫束综合征
治疗：休息、冰敷 、抗炎药物、物理 治疗等
诊断和鉴别诊断
症状：膝关节外侧疼痛活动受限
体征：膝关节外侧压痛肿胀
影像学检查：X线、MRI、CT等
鉴别诊断：与膝关节其他疾病如 半月板损伤、髌骨软化症等相鉴 别
髂胫束综合征
髂胫束综合征什么是髂胫束ITB髂胫束是位于大腿外侧;大致与股骨大转子同一水平位;起自大腿外侧臀部下;止点在膝关节外侧小腿上..身体结构是经过数千年演化而来;在这期间进行着不断的优化;所以存在即合理;人体任何结构都有其存在的意义..髂胫束存在的意义在于减轻身体重量对于膝关节的压力;简单的来说;如果没有髂胫束在大腿外侧拉扯着;那么骨盆以上身体的重量都会毫无保留的通过股骨大腿直接向下传递;有了髂胫束;就好像有了一根皮筋在大腿和小腿外侧连接着; 分散了压力;尽最大可能为膝关节减轻负担..什么是髂胫束综合征ITBS大部分的跑友在认识髂胫束综合征时对其初始印象便是膝关节外侧疼痛..现在运动医学界对于此现象有大致三种解释..第一种也是比较经典的解释认为;紧张的髂胫束在膝关节做伸膝屈膝的动作中不断的摩擦股骨外上髁;将髂胫束综合症的疼痛原因解释为过度摩擦;这也是为什么现在也经常将髂胫束综合征称为髂胫束摩擦综合症的原因..提出此观点的学者指出;膝关节在屈曲30度时有一个impingement zone影响区;大约就是在整个步态周期的初始时候;也就是说膝关节在屈曲30度左右时;髂胫束刚好摩擦过股骨外上髁;是整个步态过程中最疼的一个点..这也就可以解释为什么大部分髂胫束综合征患者通常在刚迈步时疼痛最明显;也可以解释那些跑上坡路、下坡路和减慢速度的跑友会感到疼痛更明显;因为坡道会迫使人减速且缩小步伐;让膝关节更长时间处在impingement zone中..有学者认为;髂胫束自身的张力决定了其不可能在股骨外侧髁处发生摩擦;于是有了第二种解释;：髂胫束综合征更倾向于一种压迫综合征而不是摩擦综合症..有的案例中髂胫束和股骨外侧髁之间的结构进行的检查表现出的高度充血化的脂肪组织可以支持此观点..第三种解释是有学者认为是髂胫束与股骨外侧髁之间的滑囊发炎从而产生疼痛;在髂胫束综合征患者的MRI结果中;此处的滑囊经常处于“高危”状态..有髂胫束综合症患者在做过滑囊摘除术之后疼痛明显减轻;该说法的支持者也经常将此现象当做有力佐证..ITBS问题的关键不在膝盖而在臀部虽然现在关于髂胫束综合征的病因没有明确的定论;但是加重病情的因素已然有了大体的共识;分为训练因素和结构因素..训练因素包括：在下坡道、弧形跑道跑步;突然增加速度或距离；结构因素包括：膝内翻o型腿、胫骨过度内旋、足过度内翻和髋外展肌群肌力不足..训练因素是人为可控的因素;在此不细说..结构因素中的前三条都是先天结构决定..唯独髋外展肌群臀部侧面肌力不足可人为干预..那么;为什么是髋外展肌群呢为什么髋关节肌肉的强弱会影响到膝关节的疼痛呢在人体科学中;切勿将其拆分看问题;人作为一个整体;某个的健康与否都可能影响到其他部位;比如颈椎病可由腰肌劳损引起;踝关节习惯性扭伤可由髌骨劳损引起等等;所以将人看做整体分析便不难理解臀中肌的重要性..首先;骨盆位置和髋关节稳定性的重要性对于整个人的运动至关重要;骨盆处在人体正中;骨盆不稳定;往上可影响到肩胛骨;往下可影响到踝关节稳定性..跑步的基础姿势是不停交换的单脚着地的动作;其运动链的核心就是骨盆的正确位置..试想如果骨盆错位;在长跑过程中相当于不停的重复这个错误的姿势;疼痛的产生也就理所应当了..而固定骨盆最重要的肌肉便是臀中肌..臀中肌的重要性也是近些年才被运动科学界提上日程的;在以前有髌股疼痛综合征的运动员总被认为是股四头肌不够强壮才导致髌骨移位力线不正确;但是越来越多的科学研究表明臀中肌的薄弱对于膝关节甚至踝关节的影响比股四头肌薄弱的影响严重的多..这个道理并不复杂;臀中肌的功能是稳定骨盆;并使髋关节做除了内收以外所有方向的运动;当稳定髋关节的肌肉薄弱;稳定骨盆的任务就需要膝关节和股骨外侧的肌群来承担;也就是说;当你的臀中肌弱就去跑步;臀中肌所不能承受的力向下传导便由膝关节承受;自然而然的膝关节就会出现各种毛病..髂胫束综合征ITBS;可以说是跑者常见伤痛中杀伤力比较大的一种..症状来袭时;膝盖外侧的疼痛让人完全迈不开步子;更别提跑步了..这种伤痛是由什么引发又应该如何预防和应对呢我们首先看一下该做哪些康复训练缓解膝关节外侧疼痛症状..下面就按初、中、高三个级别的动作进行介绍..一定要遵循循序渐进的原则;选择适合自己的方法开始..如图都是对臀中肌进行拉伸练习为什么要对臀中肌进行拉伸练习呢;后文会做详细说明初级1：这个练习的要点是一定要保证髋关节和躯干在同一水平面;不能屈曲髋关节;否则会适得其反;适当的伸髋是可以的..一天3次;一次15个;注意慢放..初级2：这个东西叫弹力带;网购很方便..颜色不同弹力不同;如果大家要买建议买蓝色的即可..这个动作叫shell 因为做起来像贝壳打开一样..一天3次;一次15个;注意慢放..初级2：这个东西叫弹力带;网购很方便..颜色不同弹力不同;如果大家要买建议买蓝色的即可..这个动作叫shell 因为做起来像贝壳打开一样..一天3次;一次15个;注意慢放..中级1：这动作是腹桥的进阶版..要点也是你身体的背侧和腹侧要成平面;不要出现肩胛骨突出;臀部翘起;背向下塌的现象..一天3次;一次12秒左右..中级2：这动作有点类似于锻炼股四头肌的蹲..区别是躯干要前倾..一天多次;一次30秒左右高级1：不要小看这个动作;做好了效果极好;要点就是躯干一定要直不要前倾摇摆;大腿和地面平行;最最重要的是膝盖不要超过脚尖..每天每条腿多次;一次30秒左右..可交替进行..高级2：要点还是躯干要平直;膝盖不超过脚尖..每天每条腿多次;一次30秒左右..可交替进行..牵拉即拉伸髂胫束有两大类方法;自我牵拉和器械辅助牵拉..自我牵拉2：对于很多髂胫束紧张的人来说;其实这个动作就已经可以牵到了..被牵拉的腿放在上面;伸髋..跑后每条腿牵3次;一次20秒..自我牵拉3：被牵拉腿在后..跑后每条腿牵3次;一次20秒..自我牵拉4：泡沫轴是放松身体大面积软组织很好用的工具;如上图是放松髂胫束的标准姿势;被牵拉的腿在下;一侧手支撑一侧肘支撑;利用自身体重提供压力;着重滚动的位置在靠近膝关节外侧和髋关节外侧的部位..此方法反应非常明显;根据自身承受能力适当调整频率..。
髂胫带综合征护理PPT课件 (2)
手术风险：感 染、出血、神
经损伤等
2
手术方法：关 节镜下髂胫带
松解术
4
术后康复：早 期活动，避免 剧烈运动，定
期复查
髂胫带综合征的 预防
运动前热身
提高肌肉温度，降低肌肉粘滞性 增加关节活动度，减少运动损伤风险 提高神经兴奋性，增强运动表现 增强心肺功能，提高运动耐力 提高身体协调性，降低运动意外发生率
运动后拉伸
拉伸动作：大腿前 侧肌群、大腿后侧
肌群、小腿肌群
拉伸频率：每周 至少进行3-4次拉
伸
运动后进行拉伸， 可以预防髂胫带 综合征
拉伸时间：每次运 动后进行10-15分
钟的拉伸
拉伸注意事项：避 免过度拉伸，以感
觉舒适为宜
合理运动计划
E
加强下肢力量训练，提高关节稳定性
D
避免在坚硬的地面上长时间跑步或跳跃
04
核心肌群力量训练：锻炼腰腹肌肉，提 高身体平衡能力和稳定性
05
平衡训练：通过单脚站立、平衡垫等训 练，提高身体平衡能力，降低跌倒风险
柔韧性训练
静态拉伸：保持一个姿势，持续一
01
段时间，以增加关节活动度
动态拉伸：缓慢、有控制地活动关
02
节，以提高肌肉和关节的灵活性
瑜伽：通过一系列体位法，提高身
03
体柔韧性和力量
太极：结合缓慢、有节奏的动作，
04
提高身体柔韧性和协调性
健身球：利用健身球进行各种训练，
05
提高身体柔韧性和稳定性
平衡训练
单脚站立：保持 身体平衡，锻炼 单脚支撑能力
平衡板训练：在 平衡板上进行站 立、行走等动作， 提高平衡能力
平衡球训练：坐 在平衡球上，保 持身体平衡，锻 炼核心肌群
髂胫束高清解剖图谱
髂胫束⾼清解剖图谱髂胫束我们经常会听到有关于“髂胫束综合征”的描述，那么髂胫束到底是什么呢？我们⼤腿上有⼀层深筋膜，像保鲜膜⼀样的包裹着我们的⼤腿，这层筋膜就是阔筋膜。
⽽阔筋膜向外侧增厚，就形成了髂胫束，髂胫束并⾮独⽴的结构注意：这⾥的阔筋膜，不是阔筋膜张肌。
髂胫束的结构髂结节最上端髂结节（结节：基底的⼀个圆形的隆起），触摸髂前上棘，顺着上棘往后侧摸到⼀个凸起☞髂结节（即髂胫束最上端），⾮常厚。
后⾯观髂胫束有⼀个扭转的感觉髂胫束属于⼤腿深筋膜，在近侧端（⼤腿根），⾮常厚，在外侧也很厚。
位于⼤腿外侧，连接⾻盆和胫⾻的强韧的结缔组织。
向上增厚延续到阔筋膜张肌、后⾯的臀⼤肌，这两处肌⾁是髂胫束⾮常重要的附着点，阔筋膜在⼤腿后靠近坐⾻结节处⾮常薄，在膝盖处增厚。
增厚点☞⿊⾊。
薄☞粉⾊。
厚☞膝外侧绿⾊髂胫束与相关肌群的联系髂胫束连接⼀个肌群，⼀个肌⾁，所以它的位置决定了它的重要性髂胫束连接髋外展肌群——阔筋膜张肌、臀⼤肌、臀中肌、臀⼩肌，同时髂胫束连带股外侧肌（股外侧肌⾛到膝关节时，与髂胫束结合了）所以它们的关系是⾮常密切的。
髂胫束的重要性它是髋、膝关节的重要稳定结构。
（1）髂胫束张⼒的失衡，会导致膝盖内翻/外翻，导致O/X型腿（2）髂胫束是⼤腿内收肌与髋外展肌群这些肌⾁连带的纽带。
对髂胫束的处理解剖列车的操作⽅法：髂胫束的操作⽅法与腓⾻肌群相似：患者侧卧位，膝盖⽀撑于床⾯上；操作者由下⽽上或⾃上⽽下，半握拳或⽤指间关节，沿⼤腿外侧中线向横向延展髂胫束及其相关外展肌群。
因为髂胫束的纤维与阔筋膜的环形纤维交织在⼀起，所以还可上下纵向进⾏操作。
操作者⽤尺⾻的扁平⾯，⼀个放于髂嵴下⽅，另⼀个放于股⾻⼤转⼦上⽅，缓慢仔细地带动肘关节向膝盖⽅向以刺激髂胫束，（髂胫束因为很结实，所以很难延展开）患者可以前后移动膝关节来配合操作。
（1）松解髂胫束的时候，对髋外展肌群的处理以及股外侧肌的处理意义重⼤。
（2）直接⽤泡沫轴来滚松髂胫束，本质上来讲意义不⼤。
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针灸
以阿是穴为主，配以循经穴 位，每次4-6穴，以快针强 刺激为主，针感可放射至外
膝眼或平时疼痛处。 新伤：以阳明经和少阳经穴
位为主，配合阿是穴。 旧伤：取伏兔、阴市、血海 穴，配合灸法以温经散寒。
康复训练
髂胫束伸展 1--站立位 2—侧靠位
站位小腿伸展
腘绳肌伸展
输入文字
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作伸屈运动
外因
双腿不等长
“O”形腿
足内翻
大腿肌 肉过于 发达
内因
发病机制
1 股骨外侧髁隆突
膝盖持续弯曲和 伸直
2 韧带和股骨之间
反复摩擦
4 肿胀、疼痛甚至 结缔化
3 韧带慢性无菌性 炎症
临床症状、体征
活动时膝盖外侧最突出部位有刺痛感 膝关节髌骨外侧的屈伸疼（以膝关节屈曲30°时疼痛最剧烈） 上下楼梯疼 有时伴有膝关节无力，打软腿 运动期间症状不一定发作，运动之后疼痛可能会持续很长时间， 休息后缓解 可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点
髂胫束综合征
定义
•髂胫束综合征又称髂胫束磨擦综合征、跑步者膝，多由髂胫束疲劳 或紧张后和股骨髁反复摩擦引起，以膝关节髌骨外侧疼痛为主要症 状。
•常见于自行车、长跑、竞走、球类运动等运动员。
R（Reduce orrest）减少运动量或休息 I（Ice）冰敷
目录 C（Compress）按压患处以减少肿胀，
MIR表现
股骨外侧髁侧方、近侧或远侧的境界不清的异常信号 ； 髂胫束表面或深部的异常信号； 髂胫束与股骨外侧髁侧方近侧或远侧之间局限性积液； 髂胫束位于股骨外髁水平的部分增厚、呈波浪状或连续性中断常 伴有胫骨结节撕脱骨和 髂胫束附着处水肿 。 关节腔积液。 其他异常。
治疗手段
1 2 3 4
普通治疗 康复治疗 康复训练 手术治疗
普通治疗--- RICE疗法+药物
R（Reduce orrest）减少运动量或休息 I（Ice）冰敷 C（Compress）按压患处以减少肿胀 E（elevation）抬高患处到心脏以上高 度以减少血流量 服用非甾体类抗炎药物以缓解症状。
康复治疗
手法推拿
点按揉等手法， 放松股四头肌、 髂胫束、股二 头肌、胫前肌 和小腿三头肌
股四头肌伸展
股内侧肌等长训练
直腿抬高 髋内收训练
侧抬腿
手术治疗
一般不需手术治疗， 当各种保守治疗及康复训 练均无效时，需考虑手术 治疗。手朮包括滑囊的移 除、松解或延长髂胫束以
减轻其对股骨的磨擦。 术后继续进行康复训练。
预防锻炼
② ④
②髂胫束 放松
①髋外展 肌肉拉伸
④力量训练 ③力量训
①
（2） 练（1）
③
“
在此输入标题Байду номын сангаас
谢谢“您的耐心输阅入读文字！ 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论
E（elevation）抬高患处到心脏以上高度以减少血流量
1 解剖学基础
2 病因
3 症状体征 影像学学检查
4
治疗及预防
5
解剖学基础
髂胫束是从髋部开始伸延并覆盖膝关节外侧到胫骨外侧表面的一个结缔组织腱。
固定膝关节 对抗拉力
功能
阻碍胫骨内旋 伸直膝关节 使髋关节外展
病因
不良训练习惯 膝关节反复高强度