锁骨骨折切开复位固定术知情同意书
锁骨骨折手术知情同意书
手术知情同意书简要病情及术前诊断:1、病情摘要:患者XXX,因“摔伤致右肩部及头部肿痛4小时”入院。
体格检查:体温37.0℃,脉搏81次/分,呼吸20次/分,血压177/102mmHg。
神志清晰,神志清,头颅无畸形,右侧颞顶部可见头皮肿胀,局部压痛,两侧瞳孔等大等圆,直径3.0mm,对光反应灵敏,颈软,无抵抗感。
右肩部软组织肿胀,局部可见皮肤擦伤出血,右肩部中段可见局部畸形,局部压痛,扪及骨擦音及异常活动度,右肩部活动因疼痛障碍,右肘腕关节屈伸活动良好,右手诸手指指端血循感觉运动良好。
辅助检查:右锁骨正切位检查:右锁骨可见粉碎性骨折中断影,骨折端移位,周围软组织肿胀影。
2、术前诊断:1.右锁骨粉碎性骨折2.右肩部皮肤擦伤3.头部外伤:右侧颞顶部头皮血肿4.高血压病手术指征:右锁骨粉碎性骨折,不稳定骨折;患者及家属要求手术治疗。
拟施手术名称:右锁骨粉碎性骨折切开复位内固定术手术方式:右锁骨粉碎性骨折切开复位内固定术医疗替代方案:1.保守治疗:治疗费用较低,用锁骨带外固定,骨折移位可能,刺破皮肤变成开放性骨折、肺部损伤致气胸可能;骨折部位周围血管神经损伤可能;骨折畸形愈合、延迟愈合、不愈合可能;保守治疗失败需手术治疗可能等。
给予相应的止痛及活血化瘀综合性治疗。
2.手术治疗:骨折端复位相对好,稳定骨折端,术后便于护理,早期行患肢关节功能锻炼,功能恢复相对好,但治疗费用较高,存在手术风险、并发症,可能出现。
术前准备及防范措施:术前备皮;麻醉会诊;禁食水;通知手术室;术前预防性抗生素治疗,如:头孢呋辛钠针2.5加入输液中静滴一次消炎治疗。
医学是一门科学,还有许多未被认识的领域。
另外,患者的个体差异很大,疾病的变化也各不相同,相同的诊治手段有可能出现不同的结果,因此,任何手术都具有较高的风险。
有些是能够预见但却不能完全避免和防范的并发症。
我作为主刀医生,保证以高尚的医德、医术为患者手术,严格遵守医疗操作规范,密切观察病情,及时处理、抢救,力争将风险降低到最低限度。
骨折手法复位外固定知情同意书
骨折手法复位外固定知情同意书
骨折手法复位外固定知情同意书
患者姓名:性别:年龄:岁
病室:床号:入院日期:住院号:
术前诊断:
拟定手术方式:
拟定手术日期:年月日手术医师:
拟行麻醉方式:
根据您的病情,您需要进行上述手术治疗(以下称手术),该手术是一种有效的治疗手段,一般来说,手术和麻醉过程是安全的,但由于该手术具有创作性和风险性,因此医师不能向您保证手术的效果,因个体差异及某些不可预料的因素,术中和术后可能会发生意外和并发症,严重者甚至会导致死亡,现告知如下,包括但不限于:
1、手法复位过程中或术后肿胀、血肿压迫、疤痕结缔组织增生,导致手法复位困难,脱位无法复位或导致骨折端分离,需要手术切开复位内固定治疗,相应治疗费用增加。
2、神经损伤导致损伤部位以下该神经支配区的感觉和功能障碍可能。
3、虽然已经达到理想复位,但是在固定过程中有再次骨折可能。
4、术后患者擅自下地行走及活动,可能骨折再次移位。
5、其他未知情况。
我已详细阅读以上内容,对医生、护士的告知表示完全理解,经慎重考虑,我决定做此手术,我明白在本次手术中,在不可预见的情况下,可能需要其他附加操作或变更手术方案,我授权医生在遇到紧急情况时,为保障我的生命安全实施必要的救治措施,并保证承担全部所需费用。
我知道在本次手术开始之前,我可以随时签署《拒绝医疗同意书》,取消本手术同意书的决定。
患者/法定临护人/委托代理人签名:年月日
主治医师或获得授权的医务人员签名:年月日。
骨折治疗的知情同意书
骨折治疗的知情同意书本知情同意书旨在确保患者在接受骨折治疗过程中充分理解治疗方案、风险及可能的并发症,并以自由意志做出知情同意的决定。
请患者在签字前仔细阅读以下内容。
1. 治疗方案根据医生的诊断,您被诊断为骨折,需要接受以下治疗方案(根据具体情况删减或补充):- 骨折复位:通过手术或非手术方式复位骨折,恢复正常骨骼结构。
- 固定:使用石膏、外固定器或内部植入物固定骨折部位,以促进骨折愈合。
- 康复训练:在骨折愈合过程中,进行相应的康复训练,以提高功能恢复。
2. 治疗风险骨折治疗过程中可能存在以下风险和并发症(根据具体情况删减或补充):- 出血和感染:手术或复位过程可能导致出血、感染或伤口愈合不良。
- 创伤性损伤:在复位或固定过程中,可能会造成周围组织、神经或血管的损伤。
- 骨折不愈合:有时骨折无法按预期愈合,可能需要额外的治疗或手术干预。
- 功能障碍:治疗后可能出现疼痛、僵硬、肿胀或功能障碍,需要进一步的康复训练。
3. 自愿参与我已经理解了上述治疗方案、风险和并发症的说明,并已经向医生提出了所有相关问题。
我明白治疗的具体结果无法保证,但我愿意自愿接受该治疗。
我知晓,在治疗过程中我有权随时要求中止治疗或寻求第二意见。
4. 知情同意我在理解了治疗方案、风险和并发症的基础上,愿意接受骨折治疗。
我确认已经充分了解治疗方案,并进行了自愿的知情同意。
患者签字:__________________日期:_____________________医生签字:__________________ 日期:_____________________。
骨折修复手术知情同意书
骨折修复手术知情同意书1. 背景本手术知情同意书旨在向患者解释骨折修复手术的目的、过程、风险和预后等相关信息,并确保患者完全理解并同意接受手术。
2. 目的骨折修复手术旨在重新定位和固定骨折骨块,以促进骨折愈合和恢复功能。
3. 风险以下是骨折修复手术可能出现的风险和并发症:- 出血:手术可能导致出血,但一般可以通过控制和处理来减少出血的风险。
- 感染:手术切口可能感染,导致局部或全身性感染。
我们会采取措施来减少感染的风险,如使用无菌器械和洁净操作。
- 骨折未愈合:骨折修复手术的成功与否取决于骨折类型、位置和患者的康复情况等因素。
骨折可能不完全愈合或复发。
- 难以恢复功能:虽然骨折修复手术可以促进骨折愈合,但有时可能无法完全恢复受伤区域的功能。
这可能导致关节僵硬、疼痛或功能受限。
请注意,以上仅列举了部分可能的风险和并发症,具体风险因个体差异和手术情况而异。
4. 手术过程骨折修复手术通常包括以下步骤:1. 麻醉:我们将使用适当的麻醉方法来确保您在手术过程中没有疼痛。
2. 切口:针对骨折部位进行必要的切口,以暴露骨折骨块。
3. 骨折复位:通过操作和调整骨折部位,将骨折骨块重新定位到正确的位置。
4. 骨折固定:使用合适的固定材料(如金属板、螺钉或钢针)将骨折骨块固定在正确的位置上,促进骨折愈合。
5. 切口缝合:将手术切口进行缝合,以促进切口愈合。
6. 复苏和康复:手术后,您将进入恢复室,并接受必要的护理和康复措施。
5. 后果和预后骨折修复手术后,您可能会经历以下情况:- 疼痛和不适:手术后可能出现疼痛和不适,但会随着康复而减轻。
- 恢复时间:恢复时间因个人情况和骨折类型而异。
您需要遵循医生的建议,进行康复训练和按时复诊。
- 功能恢复:大多数患者经过骨折修复手术可以恢复正常功能,但恢复程度会因个体差异而有所不同。
6. 同意我已阅读并理解了关于骨折修复手术的相关信息,包括手术目的、过程、风险和预后等方面的内容。
骨科手术知情同意书教材
骨科手术知情同意书2010-01-25 23:04:39| 分类:骨科学| 标签:|字号大中小订阅骨折手法复位外固定知情同意书1. 骨折无法一次性复位,需要再次手法复位、甚至需要手术治疗可能。
2. 首次复位效果不佳,但是因为骨折处肿胀严重无法立刻行再次复位,需要等待肿胀消退后再复位。
3. 骨折无法解剖复位,但是已经达到功能复位,为了避免加重损伤减少并发症而无需再次复位。
4. 手法复位过程中或术后肿胀、血肿压迫、疤痕结缔组织增生,大量骨痂形成造成神经损伤导致损伤部位以下该神经支配区的感觉和功能障碍。
5. 手法复位过程中或术后肿胀、血肿压迫造成血管损伤即使修复后仍有肢体缺血坏死可能。
6. 骨折部临近关节功能障碍,甚至无法恢复可能。
7. 骨折延迟愈合,畸形愈合,甚至不愈合可能。
仍需手术进一步治疗。
8. 虽然已经达到理想复位,但是在固定过程中骨折有再次发生移位的可能。
需要再次复位或者手术治疗。
9. 其它难以预料的并发症发生。
急诊手外伤清创术谈话要点1、手术需麻醉,虽然是臂丛麻醉,但同样有麻醉意外(心跳、呼吸骤停)可能;2、创面污染严重,软组织碾挫后易发生感染;3、重要的肌腱、神经。
血管损伤,有待于手术中进一步探查明确,手术前诊断尚等待进一步完善补充和完善;4、创面污染小、肌腱、神经损伤未见有损伤,则行一期吻接;否则,可考虑二期修复;5、有主要动脉断裂,需作动脉吻接、直接吻接困难,需静脉桥接,血管吻接后有血管危象发生可能,一旦出现,有肢体(或趾、指)坏死可能;6、若术后粘连严重引起功能不良则行二期手术予以松解7、开放性伤口中有外来异物,有时由于位置及不透光等因素,一期未予以取出的,则二期手术取出8、合并有骨折按骨折手术谈话要点再补充9、其它难以预料的并发症发生。
*锁骨骨折术前谈话1.手术目的为使骨折固定,以利于骨折愈合,恢复肢体功能。
2 麻醉意外,危及生命。
3 术中可能出现输血、输液反应。
4.术中可能出现血管、神经损伤。
锁骨骨折手术知情同意书
22)术后功能障碍,顽固性疼痛、麻木,相邻关节功能障碍,进一步需手术可能;
23)骨折对位,对线不佳,畸形可能,需进一步手术可能;
24)感染,骨髓炎,需再次植骨、固定手术,清创、灌洗等可能;
25)锁骨感染、坏死,骨切除;
26)再骨折可能,进一步治疗可能;
4.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史,以上这些风险可能会加大,或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。
5.我理解术后如果我不遵医嘱,可能影响手术效果。
特殊风险或主要危险因素
我理解根据我个人的病情,我可能出现以下特殊并发症或风险:
一旦发生上述风险和意外,医生会采取积极应对措施。
4)围手术期心、肺、脑血管意外出现:
a)脑出血或脑栓塞,神志不清,昏迷甚至死亡;
b)心律失常,心肌梗死,心力衰竭,血压降低,休克,甚至死亡;
c)肺栓塞,呼吸功能障碍,呼吸衰竭甚至死亡;
5)伤口并发症:出血、血肿、裂开、不愈合、感染,瘘管及窦道形成;各种原因伤口不能一期闭合,需植皮、皮瓣移植或延迟关闭等;术后切口或创口部疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。
1.我理解任何手术麻醉都存在风险。
2.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。
3.我理解此手术存在以下风险和局限性:
1)麻醉意外,严重者可致休克、甚至危及生命;
2)根据术中情况变更术式或内固定方式;
3)术中损伤神经、血管及邻近器官,如运动神经损伤致相应肌肉功能失支配,引起肢体功能障碍甚至残疾;皮神经损伤致相应部位麻木疼痛;血管损伤导致大出血,严重者可致休克,肢体缺血性挛缩甚至危及生命,术中大出血,导致循环障碍,休克,需大量输血,甚至死亡可能。
知情同意书
骨折手法复位外固定知情同意书1. 骨折无法一次性复位,需要再次手法复位、甚至需要手术治疗可能。
2. 首次复位效果不佳,但是因为骨折处肿胀严重无法立刻行再次复位,需要等待肿胀消退后再复位。
3. 骨折无法解剖复位,但是已经达到功能复位,为了避免加重损伤减少并发症而无需再次复位。
4. 手法复位过程中或术后肿胀、血肿压迫、疤痕结缔组织增生,大量骨痂形成造成神经损伤导致损伤部位以下该神经支配区的感觉和功能障碍。
5. 手法复位过程中或术后肿胀、血肿压迫造成血管损伤即使修复后仍有肢体缺血坏死可能。
6. 骨折部临近关节功能障碍,甚至无法恢复可能。
7. 骨折延迟愈合,畸形愈合,甚至不愈合可能。
仍需手术进一步治疗。
8. 虽然已经达到理想复位,但是在固定过程中骨折有再次发生移位的可能。
需要再次复位或者手术治疗。
9. 其它难以预料的并发症发生。
急诊手外伤清创术谈话要点1、手术需麻醉,虽然是臂丛麻醉,但同样有麻醉意外(心跳、呼吸骤停)可能;2、创面污染严重,软组织碾挫后易发生感染;3、重要的肌腱、神经。
血管损伤,有待于手术中进一步探查明确,手术前诊断尚等待进一步完善补充和完善;4、创面污染小、肌腱、神经损伤未见有损伤,则行一期吻接;否则,可考虑二期修复;5、有主要动脉断裂,需作动脉吻接、直接吻接困难,需静脉桥接,血管吻接后有血管危象发生可能,一旦出现,有肢体(或趾、指)坏死可能;6、若术后粘连严重引起功能不良则行二期手术予以松解7、开放性伤口中有外来异物,有时由于位置及不透光等因素,一期未予以取出的,则二期手术取出8、合并有骨折按骨折手术谈话要点再补充9、其它难以预料的并发症发生。
锁骨骨折术前谈话1.手术目的为使骨折固定,以利于骨折愈合,恢复肢体功能。
2 麻醉意外,危及生命。
3 术中可能出现输血、输液反应。
4.术中可能出现血管、神经损伤。
5.术中可能出现气胸。
6.术中由于骨折粉碎,不可能完全解剖复位。
△7.术中根据骨折情况,需取髂骨植骨或异体植骨,异体植骨有可能出现排斥反应。
骨科手术知情同意书(模板)
骨科手术知情同意书(模板)骨科手术知情同意书患者信息- 姓名:- 年龄:- 性别:- 身份证号码:- 联系鉴于1. 患者在骨科医生的指导下,已明确了诊断结果。
2. 骨科手术是为了治疗或改善患者当前的身体状况。
3. 骨科手术具有一定的风险,包括但不限于手术失败、手术并发症、感染、出血、神经损伤等。
我已阅读并理解以下内容:1. 手术方法和程序:我已被告知关于手术的具体步骤、可能使用的设备和工具,以及可能需要在手术过程中进行的其他治疗。
2. 麻醉方法和风险:我已被告知将采用何种麻醉方法以及麻醉可能带来的风险,包括但不限于过敏反应、呼吸困难、低血压等。
3. 手术风险和并发症:我已被告知手术可能面临的风险和并发症,包括但不限于感染、出血、血栓形成、伤口不愈合等。
4. 术后康复计划和注意事项:我已被告知手术后的康复计划,包括注意事项、饮食要求、活动限制等。
5. 其他治疗选择:我已被告知其他可行的治疗选择,包括非手术和替代手术方案,并已充分了解并理解这些选择的风险和效果。
6. 隐私和保密:我已被告知医生会遵守相关法律和伦理要求,保护我的个人隐私和医疗信息的安全。
7. 签署同意书的主动性:我已被告知签署此同意书是自愿的,没有任何强迫或诱导。
手术同意我理解并同意骨科手术,并将共同与医生和医疗团队合作,遵守术后康复计划和注意事项。
我同意在手术前签署该同意书。
我已经明确地向医生提问并解答了我所有的疑虑和问题。
我明白,我的医生会根据手术需要和病情发展,可能做出某些调整,我将尽量配合。
患者签名:______________________________日期:______________________________医生签名:______________________________日期:______________________________说明:- 请在表格中填写患者的个人信息,并在患者签名和日期的空白处手写签名和日期。
01锁骨骨折切开复位固定手术知情同意书
7.骨折固定的意外情况,需行二次或多次手术:
1)骨折碎裂、移位较重,骨折对位对线不满意,骨折畸形愈合,术后可能需辅助外固定或牵引治疗,双上肢不等长;
2)内固定物松动,断裂,异物反应,骨折延迟愈合或骨折不愈合。
3)术后肢体功能恢复不满意,缺血性肌挛缩,邻近关节僵硬,僵直,异位骨化,疼痛,活动受限,创伤性关节炎;
1.麻醉意外,严重可致休克、甚至危及生命。
2.根据术中情况变更术式或内固定方式。
3.术中损伤神经、血管及邻近器官,如运动神经损伤导致相应肌肉功能失支配,引起肢体功能障碍甚至残疾;皮神经损伤导致相应部位麻木疼痛;血管损伤导致大出血,严重者可致休克,肢体缺血性挛缩甚至危及生命。
4.术中、术后心、肺、脑血管意外出现:
9)术后可能出现废用性骨质疏松,深静脉血栓形成,严重者发生肺栓塞,甚至死亡。
10)术后可能因压迫性或废用性骨质疏松,或者其他意外暴力导致创伤部位再骨折;
11)不恰当的功能断裂或过早负(持)重,可能导致内固定物松动、脱落或断裂;
12)高能量损伤导致的锁骨骨折有并发臂丛神经损伤的严重并发症,导致患者肢体功能障碍,恢复缓慢或无明显恢复。
1)脑出血或脑梗塞,神志不清,昏迷甚至死亡;
2)心律失常,心肌梗死,心力衰竭,血压降低,休克,甚至死亡;
3)肺栓塞,呼吸功能障碍,呼吸衰竭甚至死亡;
5.伤口并发症:出血、血肿、裂开、不愈合、感染、瘘管及窦道形成;各种原因伤口不能一期闭合,需植皮、皮瓣移植或延迟关闭等;术后切口或创口部疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。
河北省邢台市人民医院
锁骨骨折切开复位固定手术知情同意书
科别:创伤骨科手外科
姓名:
性别:
骨折复位手术知情同意书
骨折复位手术知情同意书一、概述本文档旨在向患者及其法定代理人详细介绍骨折复位手术的相关信息,并取得其知情同意。
在接受骨折复位手术之前,请您仔细阅读并了解以下内容。
如有任何疑问,请随时向医生提问。
二、手术目的骨折复位手术是一种通过外科手术将骨折的断端重新定位并恢复正常位置的治疗方法。
手术的主要目的是使骨折部位能够正确愈合,恢复功能,并降低进一步损伤的风险。
三、手术过程1. 麻醉:骨折复位手术通常需要局部麻醉或全身麻醉,以确保手术期间您的安全和舒适。
2. 切口:医生将在骨折部位切开皮肤,以便进行进一步的复位操作。
3. 复位:医生使用特殊的手术工具和技术来重新定位骨折端。
这可能涉及到拉伸、扭转或固定骨折部位。
4. 固定:医生会使用金属螺钉、板子或其他外科器械来稳定骨折端,以促进愈合。
固定材料可以在骨折愈合后进行拆除,但在某些情况下,可能需要永久保留。
5. 缝合:手术结束时,医生会缝合切口,以便伤口愈合。
在一些情况下,可能需要放置引流管,以排除伤口内的血液和淤血。
四、风险和并发症骨折复位手术具有一定的风险和可能的并发症,包括但不限于:- 感染:手术切口可能会感染,需要进行抗生素治疗。
- 出血和血肿:手术过程中可能出现出血和血肿,影响伤口愈合。
- 神经和血管损伤:手术操作可能会损伤周围的神经和血管,引起疼痛、麻木或其他感觉异常。
- 骨折不愈合:在少数情况下,骨折可能无法完全复位或愈合。
- 表面感染:手术后伤口可能会受到表面细菌感染。
- 骨折再发:在手术后的数月或数年内,骨折可能会再次发生。
五、替代方案在决定进行骨折复位手术之前,您应该了解有关替代方案的信息,例如保守治疗(如石膏固定)或其他手术方法。
请与医生讨论各种治疗选择的优缺点,并根据您的具体情况做出决定。
六、同意书我已经阅读并理解了上述内容,并就骨折复位手术向医生提出了相关问题。
我同意接受骨折复位手术,并理解手术过程中存在一定的风险和可能的并发症。
我明白,手术结果的成功与否也可能受到多种因素的影响。
骨折复位术知情同意书
骨折复位术知情同意书本文档是为了确保您充分了解和理解骨折复位术(以下简称“手术”)的相关信息,并且自愿同意接受该手术。
在您决定是否同意手术之前,请认真阅读以下内容。
手术介绍手术是一种医疗过程,旨在通过重新定位和安置骨折的骨头来恢复骨骼的正常结构和功能。
手术过程包括使用适当的方法将骨头移回到正确的位置,并通过外部支撑(例如石膏固定)或内部固定(例如金属螺钉、板和钢针)来维持骨头的位置,促进愈合。
手术前的准备在决定接受手术之前,您需要通过详细的医学检查和骨骼成像(如X光、CT扫描等)来确定骨折的类型、位置和程度。
此外,您还需要告知医生有关您的过敏史、现有的健康问题和正在接受的药物治疗。
手术风险手术是一种有风险的医疗操作,可能会导致以下一些并发症和风险:1. 感染:手术过程中可能会引入细菌,导致感染。
医生会采取预防措施,但无法完全排除感染的可能性。
2. 出血:手术可能会引起术区出血,尽管医生会尽力控制出血。
3. 骨折固定失败:在手术过程中,骨头的定位可能不理想,或者固定物可能松动或移位,导致骨折未能完全复位。
4. 神经或血管损伤:手术可能会影响周围的神经和血管,尽管医生会尽量避免这种情况发生。
5. 其他并发症:手术还可能导致麻醉过敏、呼吸问题、血栓形成等其他并发症。
请您理解,以上列举的风险和并发症可能与手术的类型、具体情况和您个人的生理状况有关。
在术前,医生会对您的病情进行评估,并向您详细解释可能的风险和并发症。
手术后的恢复和麻烦手术后,您可能需要在术后几周或几个月内进行康复和复原。
这可能包括使用支具、物理治疗和康复训练,以帮助恢复骨骼的正常功能。
在康复过程中,您可能会经历疼痛、不适、活动受限等困扰,这需要您的耐心和积极配合。
知情同意作为接受手术的患者,我已详细了解并理解了上述信息。
我愿意自愿接受手术,并同意承担潜在的风险和并发症。
我已经向医生提问并得到满意的答复。
请在下方签署并提交同意。
患者/法定监护人签名:_____________________日期:_____________________医生签名:_____________________日期:_____________________。
锁骨骨折手术知情同意书Microsoft-Word-文档
术中大出血,导致循环障碍,休克,需大量输血,甚至死亡可能。
4)围手术期心、肺、脑血管意外出现:
a)脑出血或脑栓塞,神志不清,昏迷甚至死亡;
b)心律失常,心肌梗死,心力衰竭,血压降低,休克,甚至死亡;
c)肺栓塞,呼吸功能障碍,呼吸衰竭甚至死亡;
8)骨折碎裂、移位较重,骨折对位对线不满意,骨折畸形愈合,术后可能需辅助外固定或牵引治疗,双下肢 不等长;
9)内固二次手术;
10)因各种原因可能取出内固定,如:感染,内固定松动、断裂、移位,骨折愈合等;
11)二次手术取内固定时可能出现内固定不能全部取出或全部都不能取出。
30)除上述情况外,本医疗措施尚有可能发生的其他并发症或者需要提请患者及家属特别注意的其他事项。如:
—内固定材料社保规定按比例报销,有部份不能报销的费用需要自付。。
4•我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史,以上这些风险 可能会加大,或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。
16)术中骨折复位、固定困难,手术时间长可能,脂肪栓塞可能,严重可致生命意外,术中牵引复位导致继发 性骨折可能。
17)术后因长期卧床可能出现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质疏松、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染、下肢静 脉血栓形成,严重者肺栓塞,甚至死亡;
18)术后可能因压迫性或废用性骨质疏松,或者其它意外暴力导致创伤部位再骨折,需进一步手术可能;
1•我理解任何手术麻醉都存在风险。
2•我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。
3•我理解此手术存在以下风险和局限性:
骨科手术知情同意书教材
骨科手术知情同意书2010-01-25 23:04:39| 分类:骨科学| 标签:|字号大中小订阅骨折手法复位外固定知情同意书1. 骨折无法一次性复位,需要再次手法复位、甚至需要手术治疗可能。
2. 首次复位效果不佳,但是因为骨折处肿胀严重无法立刻行再次复位,需要等待肿胀消退后再复位。
3. 骨折无法解剖复位,但是已经达到功能复位,为了避免加重损伤减少并发症而无需再次复位。
4. 手法复位过程中或术后肿胀、血肿压迫、疤痕结缔组织增生,大量骨痂形成造成神经损伤导致损伤部位以下该神经支配区的感觉和功能障碍。
5. 手法复位过程中或术后肿胀、血肿压迫造成血管损伤即使修复后仍有肢体缺血坏死可能。
6. 骨折部临近关节功能障碍,甚至无法恢复可能。
7. 骨折延迟愈合,畸形愈合,甚至不愈合可能。
仍需手术进一步治疗。
8. 虽然已经达到理想复位,但是在固定过程中骨折有再次发生移位的可能。
需要再次复位或者手术治疗。
9. 其它难以预料的并发症发生。
急诊手外伤清创术谈话要点1、手术需麻醉,虽然是臂丛麻醉,但同样有麻醉意外(心跳、呼吸骤停)可能;2、创面污染严重,软组织碾挫后易发生感染;3、重要的肌腱、神经。
血管损伤,有待于手术中进一步探查明确,手术前诊断尚等待进一步完善补充和完善;4、创面污染小、肌腱、神经损伤未见有损伤,则行一期吻接;否则,可考虑二期修复;5、有主要动脉断裂,需作动脉吻接、直接吻接困难,需静脉桥接,血管吻接后有血管危象发生可能,一旦出现,有肢体(或趾、指)坏死可能;6、若术后粘连严重引起功能不良则行二期手术予以松解7、开放性伤口中有外来异物,有时由于位置及不透光等因素,一期未予以取出的,则二期手术取出8、合并有骨折按骨折手术谈话要点再补充9、其它难以预料的并发症发生。
*锁骨骨折术前谈话1.手术目的为使骨折固定,以利于骨折愈合,恢复肢体功能。
2 麻醉意外,危及生命。
3 术中可能出现输血、输液反应。
4.术中可能出现血管、神经损伤。
锁骨骨折内固定手术知情同意书
我理解我的手术需要多位医生共同进行。
我并未得到手术百分之百成功的许诺。
我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。
患者签名是否同意手术:签名日期年月日。
如果患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名:
麻醉生效后患者取平卧位,常规消毒铺巾,取左锁骨中外3分之1处为中心切口长约6cm
,依次切开皮肤、皮下组织、颈阔肌,暴露骨折断,见粉碎性骨折,远端有一3*1.5cm2大小形骨块,清理骨折端、复位固定,以6孔重建钢板固定。术中满意后反复冲洗切口注入
2ml生物蛋白胶,清点器械及纱布无误,缝合切口,手术顺利结束,患者安返病房,术后抗炎、补液、止血、对症治疗。
4)围手术期心、肺、脑血管意外出现:
a)脑出血或脑栓塞,神志不清,昏迷甚至死亡;
b)心律失常,心肌梗死,心力衰竭,血压降低,休克,甚至死亡;
c)肺栓塞,呼吸功能障碍,呼吸衰竭甚至死亡;
5)能一期闭合,需植皮、皮瓣移植或延迟关闭等;术后创口部疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。
内固定取出术的目的是降低内植物长期存留体内导致的异物反应、对周围组织磨损、应力遮挡等并发症的发生率。
手术潜在风险和对策:
医生告知我手术可能发生的风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术方式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
6)术中止血带及尿管并发症出现。
7)内固定取出的意外情况,需行二次或多次手术:
a)拆除内固定过程中造成新的骨折;
b)内固定物无法取出或全部取出而永久存留体内。
骨科手术知情同意书
骨科手术知情同意书尊敬的患者:您好!在您准备接受骨科手术之前,请仔细阅读以下内容,并在自愿了解手术信息后,签署同意书。
此操作是为了保障您的权益和安全。
手术目的本次骨科手术的目的是:(填写手术目的)手术过程手术将在骨科手术室内进行。
一般来说,骨科手术将涉及以下步骤:1. 麻醉:手术前将对您进行麻醉,以确保手术过程中您的舒适和安全。
2. 手术切口:骨科手术通常需要进行皮肤切口,以便医生能够进入手术部位。
3. 骨骼操作:在手术部位,医生将进行必要的骨骼操作,比如骨切除、修复、移植等。
4. 手术材料:手术过程中可能需要使用人工假体、螺钉、钢板等手术材料,以支撑和稳定患部。
手术风险骨科手术有一定风险,包括但不限于以下几点:1. 感染:手术过程中可能引发感染,这可能需要额外的治疗和药物。
2. 出血:手术过程中可能出血过多,需要进一步止血。
3. 休克:极少数情况下,手术可能导致休克,需要立即采取紧急处理措施。
4. 骨折不愈合:手术后,骨折可能无法完全愈合,可能需要进一步治疗。
5. 功能障碍:手术后,相关关节或部位可能存在功能障碍。
手术后处理骨科手术后,您需要进行恢复期的护理和康复训练。
医生将给您相关的注意事项和指导。
同意与拒绝权利在清楚了解手术信息和风险后,您有权自主选择是否接受手术。
您有权提问并获得满意的答复。
请在签署同意书前,确保您对手术信息和风险的理解。
后续事项请您遵守医生的治疗和康复指导。
如有任何不适或疑问,请及时与医生联系。
我已经清楚阅读并理解了上述内容,并同意接受骨科手术。
签字:________________日期:________________。
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手术潜在风险和对策:
医生告知我手术可能发生的风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的治疗方式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
4)围手术期心、肺、脑血管意外出现:
a)脑出血或脑栓塞,神志不清,昏迷甚至死亡;
b)心律失常,心肌梗死,心力衰竭,血压降低,休克,甚至死亡;
c)肺栓塞,呼吸功能障碍,呼吸衰竭甚至死亡;
5)伤口并发症:出血、血肿、裂开、不愈合、感染,瘘管及窦道形成;各种原因伤口不能一期闭合,需植皮、皮瓣移植或延迟关闭等;术后切口或创口部疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。
1.我理解任何手术麻醉都存在风险。
2.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。
3.我理解此手术存在以下风险和局限性:
1)麻醉意外,严重者可致休克、甚至危及生命;
2)根据术中情况变更术式或内固定方式;
3)术中损伤神经、血管及邻近器官,如运动神经损伤致相应肌肉功能失支配,引起肢体功能障碍甚至残疾;皮神经损伤致相应部位麻木疼痛;血管损伤导致大出血,严重者可致休克,肢体缺血性挛缩甚至危及生命。
一旦发生上述风险和意外,医生会采取积极应对措施。
患者知情选择:
我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。
我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整。
我理解我的手术需要多位医生共同进行。
我并未得到手术百分之百成功的许诺。
我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。
患者签名:签名日期:年月日
如果患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名:
患者授权亲属签名:与患者关系:签名日期:年月日
医生陈述:
我已经告知患者将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次手术的相关问题。
济南市长清区双泉镇卫生院
锁骨骨折切开复位固定术知情同意书
患者姓名:刘维军
性别:男
年龄:47岁
病历号:ZY071400110
疾病介绍和治疗建议:
医生已告知我患有1:左锁骨骨折并肩锁关节脱位;2:左侧多发性肋骨骨折,需要在臂丛神经阻滞麻醉下进行切开复位钛板内固定手术。
骨折内固定手术,是通过金属接骨板螺钉或髓内钉,骨折外固定手术是通过外固定架固定,均能达到固定骨折的目的。
4.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史,以上这些风险可能会加大,或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。
5.我理解术后如果我不遵医嘱,可能影响手术效果。
特殊风险或主要高危因素:
我理解根据我个人的病情,Байду номын сангаас可能出现以下特殊并发症或风险:
。
医生签名:签名日期:年月日
17)除上述情况外,本医疗措施尚有可能发生的其他并发症或者需要提请患者及家属特别注意的其他事项。如:
___________________________________________________________________________________________________。
8)术后肢体功能恢复不满意,缺血性肌挛缩,邻近关节僵硬,僵直,异位骨化,疼痛,活动受限,创伤性关节炎;
9)骨折碎裂较重,影响血供,并发肱骨头坏死等缺血性骨坏死
10)术后伤口感染,骨髓炎;
11)若术中植骨,术后植骨可能延迟愈合或不愈合,植骨块可能移位。取骨处可能疼痛。
12)外固定支架骨针针道继发感染,甚至骨髓炎,针道部疼痛、渗血等症状,甚至周围软组织继发坏死。
13)术后可能出现废用性骨质疏松、深静脉血栓形成,严重者肺栓塞,甚至死亡;
14)术后可能因压迫性或废用性骨质疏松,或者其它意外暴力导致创伤部位再骨折;
15)不恰当的功能锻炼或过早负(持)重,可能导致内固定物松动、脱落或断裂;
16)其它难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现,导致病情加重;
6)术中止血带及尿管并发症出现。
7)骨折固定的意外情况,需行二次或多次手术:
a)骨折碎裂、移位较重,骨折对位对线不满意,骨折畸形愈合,术后可能需辅助外固定或牵引治疗,双上肢不等长;
b)内固定物松动,断裂,异物反应,骨折延迟愈合或骨折不愈合;肱骨干骨折存在一定不愈合几率,可能需要再次手术固定及植骨治疗可能。