咪达唑仑用于10例产后子痫临床护理体会

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产后子痫的护理体会

产后子痫的护理体会

产后子痫的护理体会摘要】子痫是产妇妊娠期特有的疾病,是妊期高血压综合征最严重的阶段。

子痫的主要症状是:抽搐、昏迷、意识丧失。

是导致产妇和胎儿死亡的重要疾病之一。

产后子痫虽然少见,且一般发生在产后24h内。

产后子痫虽然情况相对而言要特殊些,但仍然属于妊高征得范畴内,也会对产妇生命构成严重的危险。

所以对子痫病人需要严密的生命体征监测,而且需要专人护理,才能及时预防子痫带来的危害以及子痫带来的并发症。

本文基于笔者多年从事子痫护理工作的经验,结合实际护理病例,谈谈自己对产后子痫护理工作的认识和体会。

逐步加深对子痫护理的认识和学习,不断提升自身对子痫护理的能力,为子痫患者提供更好的护理。

【关键词】产后子痫护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)19-0248-02子痫是产科急症之一,一般发病快、严重。

救治不及时,容易导致母婴死亡。

子痫一般发生在产前、产中、极少子痫产后发生。

现就我院于2009年1月至2013年7月共收治产妇1253人,产后子痫3例。

剖宫产术后发生2例,平产分娩后1例。

例1、孕妇20岁G1P0平产1活男婴,分娩后8小时20分,产妇诉头痛、烦躁不安5分钟后抽搐,测血压150/110mmhg、脉搏125次/分、呼吸25次/分、例2、孕妇25岁G1P0剖宫产术分娩1男婴,分娩后8小时40分产妇烦躁开始抽搐,测血压170/110mmhg、脉搏110次/分、呼吸26次/分。

例3、孕妇26岁G1P0剖宫产术分娩1女婴,产后8小时10分,产妇全身抽搐,呈嗜睡状态,测血压160/100mmhg、脉搏120次/分、呼吸25次/。

3例经我院治疗最终痊愈康复出院。

1.产后子痫发病原因研究产后子痫发病原因一般是产后子巨大妊娠子宫对下腔静脉压力的消除,静脉血及组织间液回流增加。

血容量明显增加,加大了心脏的承受负担,血压升高而加重病情。

加上医护人员对产后妊娠高血压综合患者重视不够,让位妊娠结束后,病因以经消除,不会在发生任何问题,放松对产妇的观察和护理等原因导致产后子痫。

综合护理在咪达唑仑持续静脉滴注治疗癫痫频繁发作患者中的实践研究

综合护理在咪达唑仑持续静脉滴注治疗癫痫频繁发作患者中的实践研究

近几年来,有学者开始在癫痫治疗中应用咪达唑仑治疗,经持续静脉滴注给药治疗,取得良好效果,但治疗期间对护理干预质量要求较高,有必要辅助以高效、优质、全面的护理干预,弥补常规、单一护理的缺陷,进一步优化癫痫治疗效果[1]。

鉴于上,笔者在癫痫治疗中实施咪达唑仑持续静脉滴注治疗,并辅助以综合护理干预,在改善治疗效果与患者满意度方面取得理想效果,为证明其优势,特开展分组对照试验以证明,现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料 本研究在医院伦理学委员会监督下进行:纳入癫痫患者48例,纳入时间:2017年8月至2019年7月。

(1)纳入标准:①经病史询问、查体等检查,确定符合《临床诊疗指南·癫痫病分册》中的癫痫诊断标准[2],且为癫痫持续发作状态;②入组前未进行相关治疗;③患者神志状态、沟通能力均正常,可独立完成问卷调查;④临床资料和随访数据等均完整无缺。

(2)排除标准:①对咪达唑仑过敏;②合并其他严重创伤或者肝肾功能障碍等重大内科疾病者;③中途转院或者因其他原因退出研究者。

将上述研究样本按护理方案不同分成对照组24例、研究组24例。

对照组患者应用常规护理模式:男13例,女11例;年龄为24~64岁,平均年龄为(44.96±5.67)岁;病程3~11年,平均病程(6.78±1.15)年;文化程度:小学4例,中学15例,大学5例;研究组应用综合护理模式:男12例,女12例;年龄为24~65岁,平均年龄为(45.72±5.25)岁;病程是4~11年,平均病程(6.98±1.06)年;文化程度:小学3例,中学15例,大学6例;两组患者年龄、性别分布以及平均病程等个人资料均保持了同质性(P >0.05)。

1.2 方法 两组患者入院后,均立即送入抢救室,将患者头部偏于一侧,打开静脉通道,以静脉穿刺针针头穿刺入患者静脉通道,按医嘱应用咪达唑仑(批准文号:国药准字H20031037;生产企业:江苏恩华药业股份有限公司;规格2mL:10mg ;通用名:咪达唑仑注射液)持续静脉滴注给药,初始浓度是0.1mg/kg ,若患者仍存在癫痫症状,则以每小时0.025mg/kg 的速度增加,直至用量达到 0.3mg/kg 。

子痫患者的临床护理体会

子痫患者的临床护理体会

子痫患者的临床护理体会摘要目的:总结子痫产妇的临床护理经验,更好的为子痫产妇提高良好的护理。

方法:收治分娩产妇9610例,根据诊断标准,筛选出子痫患者162例,对其产前、产中和产后的护理,加强对抽搐发作的护理。

结果:162例子痫患者中围生儿总数167例,其中双胎5例,经过治疗和护理,56例发生新生儿窒息,窒息率33.5%。

20例围生儿死亡,死亡率11.9%,无孕产妇死亡。

结论:子痫产妇的新生儿窒息和死亡率发生率较高,加强对子痫产妇护理意义重大。

关键词子痫产妇护理子痫是妊娠高血压疾病的最严重阶段,是围产期母婴严重并发症和死亡率增高的主要原因。

因此,加强对子痫产妇的护理,对保护妇儿健康有着重要的意义。

资料与方法2010年1月~2011年4月收治分娩产妇9610例,根据子痫的诊断标准[1],筛选出痫产妇162例,年龄18~37岁,初产妇119例,经产妇43例,孕周34~40周。

162例患者中定期产前检查22例(13.59%),不定期做产前检查52例(32.09%),中未做产前检查88例(54.32%)。

早产16例,过期妊娠10例。

观察与护理:⑴保持室内安静、清洁:患者入院后,护理人员要保持病房安静、清洁,让患者去枕平卧,头偏向一侧,以防呕吐物误吸,吸氧,配备专人守护,心电监测,注意患者安全,记录24小时出入水量,各项护理要轻柔。

⑵抽搐发作时,立即控制抽搐,首选硫酸镁,同时加用镇静药物,安定、冬眠药物等。

用包有纱布的压舌板置于患者上下磨牙之间,防止咬伤唇舌,用包有纱布的舌钳将舌拉出,以防舌后坠阻塞呼吸道。

⑶心理护理:孕妇对自身的血压高、头痛、头晕、视物模糊等症状非常忧虑,担心胎儿安全,若发生抽搐,则更加紧张恐惧,针对此情况,护士应给予安慰,耐心解释,以科学的态度引导她们正确对待分娩过程,减轻思想负担和心理压力。

指导家属多与患者交流,精心照顾患者,避免一切不良刺激,顺利渡过分娩过程。

⑷用药的护理:控制子痫抽搐的药物主要为安定和硫酸镁,结合冬眠药物为主的综合治疗。

持续静脉泵入咪达唑仑治疗小儿癫痫持续状态的护理分析

持续静脉泵入咪达唑仑治疗小儿癫痫持续状态的护理分析

在对照组 和基础上实施护 理干预 , 具体方 法如下 : ① 患儿癫痫
发作后立 即将患儿送入抢 救室 , 让患儿平 躺在病床 上 , 为患儿 解除束缚 , 将头偏 向一侧 , 给予鼻 导管吸氧或面罩吸氧。 护理人
员立即为患儿建立有效静脉通道 , 遵医嘱及时泵人咪达唑仑进 行抗惊 厥治疗 , 在持续泵人 咪达唑仑 治疗 的过程 中 , 每间隔一
持续静脉泵入 咪达唑仑治疗/ ]  ̄ J L 癫痫持续状态 的护理分析
黄 朝 洪
( 莆 田市第一医院 , 福建 莆田 3 5 1 1 0 0)
【 摘 要 】目的
探 讨持 续静脉 泵入咪达唑仑 治疗小儿 癫痫
选择 2 0 1 3 年一2 叭4年 6月期间
微量泵 的过程 中, 定期巡视微 量泵 的工 作状态 , 避免输 液管扭
有统计学意义。
2 结 果
计数 资料采用 检验 , P < 0 . 0 5为差异
泛 的抗癫痫药物 , 临床实践发现采用静脉持续泵入 咪达 唑仑治 疗d  ̄ J I , 癫痫持续状 态并 配合 实施临床护理 , 可有效提高癫痫 患 儿的临床 治愈率 。 为此我院对 持续静脉泵入咪达唑仑治疗 小儿
癫痫 持续 状态属于儿科疾病 中的急重症 , 病情发作时如不
能及 时给予有效 的控制 , 可导致 患儿神 经元 出现兴奋 性损伤或
循环衰竭 , 最终形成脑损伤 。临床 相关 研究 认为患儿癫痫持续 状态超过 1 h , 可对脑细胞造成不可逆的损害。 早期 临床治疗小 儿癫痫持续状 态的常用药物为安定 , 但 临床应用发现安定具有 降低肌张力、 增多患儿气管内分泌物等不 良反应[ 4 1 。 而 咪达唑仑 是一种能够溶 于水 的苯 二氮草 类药物 , 其亲 和力 约为安定 的 3 倍 ,在临床应 用中能够促 进患儿体 内 1 一氨基丁酸与其受体进 行结合 , 使神经 细胞 的细胞膜 形成超极化 状态 , 对神 经系统具 有较强的抑制作用四 。 同时该种 药物抗癫痫持续状态作用很强 ,

产时子痫的护理体会

产时子痫的护理体会
参 考 文献
[ ] 乐 杰主编. I 妇产 科学 [ . 四版. 民 卫生 出版 社, M] 第 人
1 98 9: 2 9 . 10
作者单位 :650 山东省青州市邵庄卫生院 2 20 2 20 山 东 省 青 州 市 新 型 农 村 合 作 医 疗 办 6 50
公 室
—--—

35 2 做好生命体征 的监测 , .. 每半小 时测记一次 , 留导 保 尿管 观 察尿 量及 颜 色 , 录 2 记 4小时 出入 量 。 35 3 应 用 硫 酸 镁 时 , 注 意 每 日尿 量 应 大 于 60 l呼 .. 应 0m , 吸不 少 于 1 z分 , 反 射 存 在 , 时 发 现 硫 酸 镁 中毒 症 状 , 60/ 膝 及 并 备用 解 毒作 用 的钙 剂 , 1%葡 萄糖 酸钙 及 5 氯化 钙 。 如 0 % 3 54 如有 子 宫收 缩 , 表 现 为 烦 躁 不 安 , 与抽 搐 相 鉴 .. 常 应 别 , 应 注 意其 宫 口扩 张 , 好 分 娩 的准 备 , 做 好 胎 儿娩 出后 但 做 并 的抢 救 准备 。 3 55 及 时 发现 : 盘 早 剥 、 溢 血 、 水 肿 、 性 肾功 能 .. 胎 脑 肺 急 衰竭、 凝血功能障碍等危及生命的并发症。 4 护 理体 会 4 1 产时子痫发作时, . 由于神志丧失 , 牙关紧闭 , 四肢强直 收 缩 , 理难 度 大 , 作 量重 , 要 求 我们 不但 要 有 高度 的责 任 护 工 这 心, 灵敏的反应能力 , 还要有 团结协作 的精神 , 主动配合 医生完 成 各项 抢 救工 作 。 4 2 治 疗 的 重点 在 于 控 制 抽搐 , 持 呼 吸道 通 畅 , . 保 为终 止 妊 娠创 造 时机 , 理 中应 注 意 创 造 一 个 安 静 的 环 境 , 善 安 排 护 妥 各项治疗 , 做好 家属的安抚 , 释工作 , 定其情绪 , 免因外 解 稳 避 界 刺激 导 致抽 搐 的 再 次 发 作 。另 外 , 过 观 察 病 人 的 呼 吸 , 通 及 时发现痰鸣音并随时吸出, 防止气道阻塞 , 出现窒息的危险。 43 做好病情观察及抢救器械 的准备 , . 保持性能 良好 , 严 密观察病情 , 及时发现危及生命的并发症。 44 防大 于 治 , 好 孕期 知识 宣 教 , 强孕 期 检查 , 时 发 . 做 加 及 现 危 险 因素 , 时 治 疗 , 免 妊 高 征 , 绝 产 时 子 痫 的发 生 , 及 避 杜 达 到 优生 优 育 的 目的 。

咪达唑仑持续静脉滴注治疗90例癫痫频繁发作患者的疗效观察及护理体会

咪达唑仑持续静脉滴注治疗90例癫痫频繁发作患者的疗效观察及护理体会

咪达唑仑持续静脉滴注治疗90例癫痫频繁发作患者的疗效观察及护理体会目的探讨咪达唑仑持续静脉滴注治疗90例癫痫频繁发作患者的疗效观察及护理体会。

方法选取2010年1月至2011年1月我院收治的癫痫频繁发作患儿共90例,均接受咪达唑仑持续静脉滴注治疗及护理干预。

结果1d内控制癫痫发作为63.33%,减量前平均用药剂量为每分钟(1.73±0.40)μg/kg;2d内控制癫痫发作患者为94.44%,减量前平均用药剂量为每分钟(2.31±1.07)μg/kg;3d内控制癫痫发作为95.56%,减量前平均用药剂量为每分钟(5.02±1.38)μg/kg。

结论咪达唑仑持续静脉滴注治疗结合护理干预可快速、有效控制癫痫频繁发作,值得在临床推广应用。

标签:咪达唑仑持续静脉滴注癫痫频繁发作护理癫痫为一种常见的神经系统疾病之一,其患病率达3.45‰[1]。

超过70%的患者病情在常规口服抗癫痫药后能获得有效的控制,但仍存在少数患者疗效欠佳,且癫痫频繁发作并不少见。

惊厥频繁发作对中枢神经元可产生损伤,惊厥性脑损伤目前已被临床神经科医生熟悉,如何有效地控制惊厥频繁发作一直是临床研究的课题。

目前咪达唑仑作为一种新型的AEDs在临床上应用,获得了良好的疗效,国外已有小样本的研究报道[2],但在国内仍未见系统研究。

本文笔者选取2010年1月至2011年1月我院收治的癫痫频繁发作患儿,探讨咪达唑仑持续静脉滴注治疗90例癫痫频繁发作患者的疗效观察及护理体会,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月至2011年1月我院收治的癫痫频繁发作患儿共90例,均给予抗癫痫药物口服治疗。

其中男58例,女52例,年龄3~30个月,平均年龄(6.7±2.5)个月。

强直阵挛发作68例,单侧肢体阵挛发作8例,痉挛发作8例,复杂部分性发作6例。

每天惊厥发作频率3~10次,无一例癫痫持续状态患儿。

1.2 方法治疗方法:全部患儿在原有抗癫痫药物治疗的基础上加用咪达唑仑治疗,首先缓慢静脉推注1次,每次0.1~0.15mg/kg,剂量少于3mg,再保持每分钟1.0μg/kg静脉,按照癫痫发作的情况调整用药剂量,最大维持剂量为每分钟 5.0μg/kg。

子痫患者的护理体会

子痫患者的护理体会

尿管通畅 , 每 日用0 . 2 5 %呋喃西林 冲洗膀胱1 次, 并定时开放 , 防止 尿道及产道感染。
2 . 2 吸 氧 护理 保 持 呼吸 道 通 畅 , 患者 应 常规 给 氧 , 每 日3 次, 每次1 h , 氧流 量 为3 L / m i n 。 对 胎 心率 超过 1 6 0 次/ m i n 或低于 1 2 0 次/ a r i n 者 均 应 立 即
要原 因之- -[ n 。 子痫是重度妊高症最严重 的阶段 , 直接关系到母儿 安危 , 因此在积极抢 救治疗的同时 , 及 时正确地做 好子 痫患者的 护理极其重要 。 本科 自2 0 1 2 年1 月一 2 0 1 3 年1 月共收治子痫患者4 9 例, 通过细致的临床观察 、 积极的救治及精心有效的护理 , 均治愈出 院, 取得满意效果 , 现将护理体会报告如下 。
2 . 1 . 4 休息与饮食
根据病情需要 , 给予患者高蛋白、 富含维生素
和无刺激低盐饮食 , 限制水钠摄入。 昏迷者须禁食 。 正确的饮食方 式对 提高治疗效果 能起到积极作用 , 充足 的休息和睡眠可以发挥
药 物 的最 佳 治疗 效 果 。
2 . 1 . 5 加强基础护理
保持床铺平整 、 清洁 , 每小 时给患者翻身 ,
1 临床 资 料
响肾血流量 , 从而加重高血压 。 医护人 员应 向患者讲述本病 的治
疗、 转归 、 预后 等 , 增 强 患 者 对 疾 病 的正 确 认 识 , 同 时 做好 家属 的
解释工作 , 让其 了解病情 , 给予患者鼓励 和支持 , 稳定孕妇情绪 , 使孕产妇及家属能主动配合 医护人员工作 。 这对防止病情进一 步
防止局部受压过久 , 严格 执行无 菌操作 技术 , 每 日口腔护理2 次,

产后子痫的护理体会

产后子痫的护理体会

产后子痫的护理体会【摘要】产后子痫是一种严重的产后并发症,对产妇和宝宝的健康都有影响。

了解产后子痫的病因和症状是非常重要的,以便及时采取监测和护理措施。

严密监测产后子痫的发作风险可以有效预防并减少并发症的发生。

采取有效的护理措施,如定期复诊和随访,可以及时发现病情变化并采取治疗措施。

饮食调理和生活习惯调整也是预防和治疗产后子痫的重要手段。

加强产后子痫预防意识,及时就诊和治疗,并保持积极乐观的心态,可以帮助产妇更好地度过产后子痫的困扰,保障自身和宝宝的健康。

产后子痫是一种需要严密监测和及时干预的疾病,通过合理的护理和生活调整,可以有效减少其发生和危害。

【关键词】产后子痫、护理、病因、症状、监测、风险、护理措施、饮食调理、生活习惯、复诊、预防、意识、就诊、治疗、心态、积极。

1. 引言1.1 产后子痫的护理体会在产后子痫的护理过程中,重要的是要保持警惕和细心,以确保产妇和新生儿的安全。

产后子痫是一种严重的并发症,可能会危及产妇的生命,因此正确的护理和监测至关重要。

在护理产后子痫的过程中,护士和医生需要密切配合,随时准备应对不良情况的发生。

产后子痫的发作风险不容忽视,因此护理人员需要时刻留意产妇的病情变化,及时采取相应的措施。

除了及时监测病情,护理人员还需要根据产妇的特殊情况制定个性化的护理方案,以最大程度地减少病情恶化的可能性。

饮食调理和生活习惯的调整也是产后子痫护理的重要组成部分,通过合理饮食和良好生活习惯的养成,可以帮助产妇尽快康复。

定期复诊和随访是确保产后子痫康复的关键步骤,只有通过持续的监测和评估,才能及时发现并处理潜在的问题。

对于产后子痫护理体会,我们应该加强预防意识,及时就诊和治疗,保持积极乐观的心态,以保障产妇和新生儿的健康和安全。

2. 正文2.1 了解产后子痫的病因和症状产后子痫是指产后发生的癫痫样发作,是一种严重的产后并发症。

了解产后子痫的病因和症状对于及时预防和处理产后子痫至关重要。

子痫患者的临床护理体会

子痫患者的临床护理体会

子痫患者的临床护理体会邳州市人民医院孙玉梅【摘要】目的:总结子痫患者的临床护理体会。

方法:对我科收治的子痫病人4例进行急救护理、临床护理与监测、心理护理、健康宣教等进行回顾性分析。

结果:4例子痫病人,其中3例治愈,1例转入上级医院治疗,在院治愈率100%。

结论:加强子痫病人的的护理,对提高子痫病人的抢救成功率,降低子痫病人的病死率具有重要的临床意义。

【关键词】子痫;护理;预防子痫为重度妊娠高血压综合征最严重的阶段,直接关系到母儿安危,因此子痫患者的护理极为重要[1]。

子痫发生时常常累及心、脑、肝、肾和胎盘等重要器官,引起这些终末靶器官损害,严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因,因此如何做好子痫病人的护理,落实有效的护理措施,积极配合医生及时进行抢救是子痫病人抢救成功、保证母儿安全的关键。

现就我科2011年1月-2011年12月,收治子痫病人4例的护理体会介绍如下。

1临床资料4例子痫病人中,年龄21-29岁,平均24.75岁;其中产前子痫3例,产后子痫1例。

病人入院后经及时抢救、治疗及落实有效的护理措施,其中3例治愈,1例转入上级医院治疗,在院治愈率100%。

2子痫的护理2.1急救护理2.1.1 立即控制抽搐:遵医嘱迅速用25%硫酸镁20 mL加入5%葡萄糖200 mL中30分钟内静脉滴注。

再用25%硫酸镁30 mL加入5%葡萄糖500 mL继续以维持量缓慢静脉滴注。

通过进行全身解痉而达到降压及控制抽搐的目的,急救过程中注意硫酸镁的不良反应,监测血镁浓度以防中毒,调整血镁浓度维持在1.7-3.0 mmol/L。

2.1.2呼吸道管理:畅通气道,防止误吸,子痫发生时,迅速解开病人衣领、腰带,取头低左侧卧位或者平卧位,头偏向一侧,防误吸呕吐物,引起窒息。

取出活动假牙和义齿,用开口器或包有纱布的压舌板放入病人上、下臼齿之间,用舌钳将舌拉出以防舌后坠而引起窒息及抽搐时咬伤舌唇:给予氧气吸入,流量控制在3-6l/min;必要时予吸痰,随时清理呼吸道分泌物,以保持呼吸道通畅,防止窒息或吸入性肺炎。

分析咪达唑仑持续静脉滴注治疗癫痫频繁发作的临床疗效及护理

分析咪达唑仑持续静脉滴注治疗癫痫频繁发作的临床疗效及护理

分析咪达唑仑持续静脉滴注治疗癫痫频繁发作的临床疗效及护理作者:巴瑞霞来源:《中国实用医药》2017年第34期【摘要】目的探讨咪达唑仑持续静脉滴注治疗癫痫频繁发作的临床疗效及护理措施。

方法 80例癫痫频繁发作患者,采用随机数字表法将患者分为对照组与研究组,各40例。

两组均应用咪达唑仑治疗。

对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上应用综合护理措施。

比较两组患者的临床治疗护理效果。

结果研究组患者治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P【关键词】咪达唑仑;持续静脉滴注;癫痫;频繁发作;综合护理DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.34.100癫痫是由脑部疾病或脑外伤等引起的一种慢性疾病,现已成为仅次为头痛的第二大神经科常见病。

目前,通过有效的治疗与护理措施控制惊厥发作频次已成为临床学者研究的重点。

咪达唑仑就一种脂肪胺乙氧基磺化物(AESs)药物,国外已存在小样本研究,且收效较佳,而国内对其应用效果仍有待研究[1]。

本院对80例癫痫频繁发作患者应用咪达唑仑持续静脉滴注治疗,且为保证治疗效果,全面实施综合护理干预,收效满意,现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2016年1月~2017年1月收治的80例癫痫频繁发作患者,纳入标准:所有患者均符合神经内科学(第8版)[2]中的诊断标准;每个月发作频次≥12次;本次研究内容告知患者及其家属知情。

排除标准:合并其他严重脏器功能障碍;认知障碍或有精神疾病史。

采用随机数字表法将患者分为对照组与研究组,每组40例。

对照组患者中男22例,女18例;年龄18~48岁,平均年龄(35.5±5.3)岁;病程1个月~5年,平均病程(3.5±1.2)年。

研究组患者中男23例,女17例;年龄18~48岁,平均年龄(35.4±5.4)岁;病程1个月~5年,平均病程(3.4±1.3)年。

产后子痫临床护理分析

产后子痫临床护理分析

产后子痫临床护理分析目的分析产后子痫的临床护理方法及应用价值。

方法整群选取2012年11月—2013年11月该院接受的产后子痫90例患者,随机分为观察组与对照组。

对照组实施常规护理,共45例;在此基础上给予观察组综合护理,共45例。

观察两组效果,并对比。

结果两组比较,观察组护理有效率较高(95.56%、82.22%);病情控制时间较短,分别为(7.5±1.5)h、(10.6±2.5)h;不良事件的发生率较低(2.22%、17.78%);焦虑评分较低,分别为(39.36±4.45)分、(58.68±6.65)分,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论产后子痫综合护理的效果较好,应用价值较大,对快速控制病情、减少不良事件、改善焦虑情绪具有较大作用,值得推广。

[Abstract] Objective To analyze the clinical nursing method for postpartum eclampsia and its application value. Methods Ninety cases with postpartum eclampsia admitted in our hospital from November 2012 to November 2013 were selected and randomly divided into the observation group and the control group with 45 cases in each. Both groups were treated by the conventional nursing,and the observation group was additionally given comprehensive nursing. And the nursing effect of the two groups was observed and compared. Results Compared with the control group,the observation group had higher nursing efficacy(95.56% vs 82.22%),shorter time for controlling the disease[(7.5±1.5)h vs (10.6±2.5)h],lower incidence of adverse events(2.22% vs 17.78%),lower SAS scores [(39.36±4.45)points vs (58.68±6.65)points],the differences between the two groups were statistically significant(P<0.05). Conclusion For postpartum eclampsia,comprehensive nursing has better effect with higher application value,which can rapidly control the disease,significantly reduce the incidence of adverse events and improve the anxiety,so it is worthy of promotion.[Key words] Postpartum eclampsia;Clinical nursing;Methods;Effect子癇是妊娠期高血压的临床症状之一,可发生于产前、产后和产时[1]。

癫痫产妇产后抑郁症的观察及护理体会

癫痫产妇产后抑郁症的观察及护理体会
1.2方法1.2.1对照组对照组患者采取临床常规护理:其中包括健康宣教、生活护理、药物护理、饮食护理以及环境控制等。
1.2.2观察组在对照组基础增加床旁护理和心理干预:①在癫痫产妇分娩后,安排母婴同室,以此增加产妇心理的温馨感与舒适感。②新生儿出生后的沐浴、抚摸等环节护都尽可能在床前进行,并让产妇一齐参与,通过和新生儿亲密的接触来加深对新生儿的感情。③指导产妇产后喂养的姿势、技巧、方法,并现场示范换尿布等日常环节,在寓教于乐中增加产妇的初为人母的快乐。④由于癫痫产妇在产前有过分娩带来的痛苦,情绪难免会有波动。鉴于此,在和产妇的沟通中应当表示出充分理解的态度,并站在产妇的思维上帮助其解决问题,运用社会学及心理学中安慰、倾听等方式开导产妇,满足患者的精神需求。
采用床旁护理及心理干预的观察组发生产后抑郁症1例明显优于采用常规护理的对照组3例(P<0.05),两组存在显著差异。本文与以往相关文献报道的数据相符[4]。癫痫产妇产后进行床旁护理的临床疗效可靠,值得在临床上推广应用。
参考文献:[1]毛庆娟,高飞,张高峰.产后抑郁症患者的述情障碍及心理护理干预[J].中国健康心理学杂志,2013,13(08):1168-1170.[2]白孝君.产后抑郁症患者的中西医结合护理对策[J].临床医药文献电子杂志,2015,11(17):3529.[3]罗敏.产科“一对一”责任制助产对产后抑郁症患者焦虑抑郁情绪及其患者护理满意度的影响[J].吉林医学,2015,8(07):1455-1457.[4]刘莉.对产后抑郁症患者进行优质护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015,12(23):102-103.
护理人员为让癫痫产妇尽早适应产后状态,可向产妇模拟一些产后情境,直到产妇产后有关饮食、和锻炼的注意事项,并通过一些正面的案例告知产妇通过合理的规划能够助其早日恢复身力。加强与癫痫产妇的沟通,通过诱导的方式让产妇表露心迹,尽量让产妇完成情感宣泄。

咪达唑仑持续静脉泵入治疗小儿癫痫持续状态的护理

咪达唑仑持续静脉泵入治疗小儿癫痫持续状态的护理

咪达唑仑持续静脉泵入治疗小儿癫痫持续状态的护理发表时间:2016-05-12T11:15:18.047Z 来源:《心理医生》2015年17期供稿作者:戚莉[导读] 黑河市海兰街社区卫生服务中心癫痫持续状态指脑节律连续紊乱所致的神经系统疾病,其持续发作时间常常大于半小时。

戚莉(黑河市海兰街社区卫生服务中心黑龙江黑河 164300)【摘要】目的:探讨咪达唑仑持续性静脉泵入治疗小儿癫痫持续状态的临床护理效果。

方法:随机将我社区收治的140例癫痫患儿分为两组,每组70例。

对照组行常规护理,观察组行护理干预,比较两组临床效果。

结果:观察组总有效率、不良反应发生率显著优于对照组(P<0.05)。

结论:咪达唑仑持续性静脉泵入治疗小儿癫痫持续状态时联合护理干预可有效改善总有效率,并降低不良反应发生率,值得在临床中推广应用。

【关键词】小儿癫痫;咪达唑仑;护理干预【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2015)17-0143-02癫痫持续状态指脑节律连续紊乱所致的神经系统疾病,其持续发作时间常常大于半小时,且发作时意识往往较难恢复,如果治疗不及时可能会严重威胁患儿生命健康[1],因此积极有效的治疗护理具有重要的意义。

所以如何改善患儿癫痫持续发作是临床中研究的热点。

本研究选择140例癫痫患儿,探讨咪达唑仑持续性静脉泵入联合护理干预的效果。

现报道如下。

1.资料与方法1.1 临床资料随机将我社区2014年2月~2015年9月收治的140例癫痫患儿分为两组,每组70例。

全部患者均经MRI、脑电图等检查方法确诊为持续状态癫痫(脑部均伴异常情况)。

其中观察组男39例,女31例;年龄:5个月~11岁,平均年龄:4.8±1.2岁;病程:1个月~5个月,平均病程:2.8±0.7个月;对照组男40例,女30例;年龄:5个月~11岁,平均年龄:4.7±1.0岁;病程:1个月~6个月,平均病程:2.9±0.8个月;两组性别、病程等方面差异无显著性意义(P>0.05)。

产后子痫20例护理体会

产后子痫20例护理体会

产后子痫20例护理体会
刘燕;李静
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】2001(041)014
【摘要】@@ 1989~1999年,我们收治产后子痫患者20例,现将护理体会报告如下.rn一般资料:20例中,年龄20~30岁,初产妇18例,其中有6例为院外分娩发病后转入我院.14例住院分娩患者,产前入院时血压均高于17.3/12kPa.6例院外分娩者2例血压为正常范围,4例血压高于17.3/12kPa.20例患者抽搐前均有头痛、头晕、眼花、胸闷等不同的症状出现.抽搐最短在产后10min,最长18h,平均
3h30min.住院分娩14例患者中,8例产后血压降至正常水平,以后发生抽搐.20例患者产后均用催产素,2例院外分娩曾用麦角新碱.因为血压均已正常或接近正常,故产后抽搐前未用抗妊高征药物.经用硫酸镁解痉等治疗,所有患者均在8h以内完全控制抽搐.
【总页数】1页(P56)
【作者】刘燕;李静
【作者单位】枣庄市立医院;枣庄市立医院
【正文语种】中文
【中图分类】R71;R74
【相关文献】
1.产后子痫伴昏迷患者母乳喂养的护理体会 [J], 汤冬连;过琮瑜
2.1例重度妊娠期高血压疾病并发急性左心衰竭、产后子痫的护理体会 [J], 李玲;苏海珠;韦海兰;
3.咪达唑仑用于10例产后子痫临床护理体会 [J], 李玉枝
4.咪达唑仑用于10例产后子痫临床护理体会 [J], 李玉枝
5.产前及产后子痫1例护理体会 [J], 王玉玲
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米达唑仑对子痫持续状态的作用——9例子痫持续状态治疗分析

米达唑仑对子痫持续状态的作用——9例子痫持续状态治疗分析

米达唑仑对子痫持续状态的作用——9例子痫持续状态治疗分析吴乃文【期刊名称】《中华医学写作杂志》【年(卷),期】2002(009)010【摘要】目的:探讨子痫持续状态的有效治疗。

方法:对9例子痫持续状态应用米达唑仑,快速静点量1/3-1/2支(1支10mg),维持量2/3-1/2支,同时口插口咽通道治疗。

与13例子痫持续状态应用安定快速静点10mg,静脉维持10-20mg(其它解痉、降压、扩容等药物相同,剂量方法也相同)对比。

结果:米达唑仑控制子痫的时间较安定缩短1-4min,并且作用强,米达唑仑对9例子痫持续状态全部控制。

而安定13例中,7例得到控制,6例加用冬眠1号后得到控制;用药至终止妊娠时间较安全组缩短2-10h;新生儿评分(Apgar)增加了3-5min。

米达唑仑组无1例产妇死亡、仅1例中期妊娠胎死宫内。

而安定组产妇死亡2人,死胎3例,均为胎儿窘迫致死。

结论:米达唑仑不但具有抗焦虑、镇静、安眠、肌肉松弛和抗惊厥作用,而且可减轻脑水肿、降低颅内压及脑耗氧量,药物作用强,起效快。

所以,控制抽搐较安定好。

米达唑仑透过胎盘量小于安定,且母体半衰期短,仅为安定的1/10,故对新生儿影响小,为终止妊娠创造了有利时机,减少并发症,使母儿死亡率下降。

总之,临床应用效果好,使用方便,易于控制。

【总页数】2页(P756-757)【作者】吴乃文【作者单位】辽宁省大连市妇产医院116033【正文语种】中文【中图分类】R714.245【相关文献】1.咪哒唑仑治疗成人癫痫持续状态的研究 [J], 杨丹晓;杨小旭;陈蔓佳2.微泵输注咪哒唑仑治疗小儿癫痫持续状态疗效观察 [J], 王静娟;舒中宇3.小剂量咪哒唑仑持续静滴治疗小儿难治性癫痫或惊厥性持续状态2例报道 [J], 杨玉湘;杨尧4.子痫持续状态的监护与急救 [J], 刘凤云;兰涛5.子痫持续状态的急救与护理(附6例报告) [J], 牟秀华;江世敏因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

分析咪达唑仑持续静脉滴注治疗癫痫频繁发作的临床疗效及护理

分析咪达唑仑持续静脉滴注治疗癫痫频繁发作的临床疗效及护理

分析咪达唑仑持续静脉滴注治疗癫痫频繁发作的临床疗效及护理摘要目的探讨咪达唑仑持续静脉滴注治疗癫痫频繁发作的临床疗效及护理措施。

方法80例癫痫频繁发作患者,采用随机数字表法将患者分为对照组与研究组,各40例。

两组均应用咪达唑仑治疗。

对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上应用综合护理措施。

比较两组患者的临床治疗护理效果。

结果研究组患者治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。

研究组护理满意率(100.00%)高于对照组(85.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。

结论咪达唑仑持续静脉滴注联合综合护理措施应用于癫痫频繁发作患者中效果显著,且进一步提高护理满意度,适于临床应用。

关键词咪达唑仑;持续静脉滴注;癫痫;频繁发作;综合护理癲痫是由脑部疾病或脑外伤等引起的一种慢性疾病,现已成为仅次为头痛的第二大神经科常见病。

目前,通过有效的治疗与护理措施控制惊厥发作频次已成为临床学者研究的重点。

咪达唑仑就一种脂肪胺乙氧基磺化物(AESs)药物,国外已存在小样本研究,且收效较佳,而国内对其应用效果仍有待研究[1]。

本院对80例癫痫频繁发作患者应用咪达唑仑持续静脉滴注治疗,且为保证治疗效果,全面实施综合护理干预,收效满意,现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2016年1月~2017年1月收治的80例癫痫频繁发作患者,纳入标准:所有患者均符合神经内科学(第8版)[2]中的诊断标准;每个月发作频次≥12次;本次研究内容告知患者及其家属知情。

排除标准:合并其他严重脏器功能障碍;认知障碍或有精神疾病史。

采用随机数字表法将患者分为对照组与研究组,每组40例。

对照组患者中男22例,女18例;年龄18~48岁,平均年龄(35.5±5.3)岁;病程1个月~5年,平均病程(3.5±1.2)年。

研究组患者中男23例,女17例;年龄18~48岁,平均年龄(35.4±5.4)岁;病程1个月~5年,平均病程(3.4±1.3)年。

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咪达唑仑用于10例产后子痫临床护理体会【摘要】目的探讨孕期者肥胖妊娠高血压疾病病人发生产后子痫的临床治疗效果和护理体会。

方法自2008年1月——2012年8月在我科收治35例产后子痫病人均为剖腹产术后病人,其中10例病人为孕期肥胖者,当子痫发生应用常规子痫治疗原则进行治疗,疗效不满意。

在抽搐控制不满意时选摘应用咪达唑仑控制子痫抽搐配合解痉降压等药物应用。

结果 10例病人子痫抽搐控制后无1例再次发生子痫抽搐,病人术后48小时下床活动1例感觉心慌、切口痛疼不明显,10例病人于术后48小时肠蠕动恢复排气拔出留置尿管后能自行排尿,病人满意度调查100%满意、血压于72小时后稳定、住院时间平均5-7天,产后出血100-150ml。

结论咪达唑仑与解痉、降压药物联合应用可更好地控制子痫病人抽搐,增加子痫病人安全,减少子痫病人的伤害和并发症发生值得临床应用推广。

【关键词】肥胖[1];子痫抽搐[2];咪达唑仑;护理体会
文章编号:1004-7484(2013)-02-0735-01
咪达唑仑作为一种强镇静剂可增强镇静药物和催眠药物的中枢抑制作用。

静脉给药可使血压下降与解痉、镇静等药物联合应用可更好地控制子痫病人抽搐,增加子痫病人安全,减少子痫病人的伤害和并发症。

1 资料
2008年1月——2012年8月在我科收治患有妊娠高血压疾病孕产妇642例发生产后子痫35例均为急诊手术。

术后:带有术后镇
痛泵,术后给予妊娠高血压剖腹产术后常规治疗。

病人于术后3-5小时、出现先兆子痫症状,立即给予解痉、降压、镇静对症治疗,病人于30分钟后发生子痫抽搐立即给予冬眠半量静脉注射、冬眠半量加小壶静脉滴注,10例肥胖病人与3小时后再次发生抽搐。

请呼吸科与麻醉科会诊后建议应用咪达唑仑控制子痫抽搐。

2 方法
2.1 治疗①按妊娠高血压疾病剖腹产术后子痫的处理原则[3]进行治疗,同时应用咪达唑仑控制子痫抽搐。

②咪达唑仑应用方法:首次剂量3ml/泵人,抽搐控制后半小时改为2ml/小时泵人维持,咪达唑仑剂量根据病人生理状态、临床症状、年龄、及配伍用药情况而定。

12-16小时、血压稳定后停用咪达唑仑。

③停用咪达唑仑后继续解痉降压药物应用使血压稳定于130/90mmhg(咪达唑仑规格5mg/ml)。

2.2 护理①按子痫病人剖宫产术后护理原则做好病人术后护
理和基础护理[4]。

②咪达唑仑药物半衰期为1.5-2.5小时、静脉应用主要副作用是:呼吸抑制、血压下降、对血管的刺激、单次大剂量应用可随乳汁分泌使新生儿呼吸肌力减退、体温下降、及吸吮无力等[5]应用中注意以下几点:a、首先选择较粗且直便于固定的静脉作为单独静脉通道做为应用咪达唑仑静脉通路,以防引起静脉炎。

b、应用咪达唑仑过程中保证呼吸道通畅,密切观察病人的呼吸、血氧饱和度根据病人血氧饱和度、血压监测及时调整咪达唑仑剂量,确保病人安全。

c、停用咪达唑仑后密切观察血压变化,
必要时可继续应用硫酸镁解痉、降压直到血压控制到理想为止。

d、停用咪达唑仑3小时内病人仍处于咪达唑仑抑制状态一定要做好病人饮食和生活护理(此解段应禁食水、防止病人下床)以防发生意外。

确保病人安全。

f、咪达唑仑不能用于产前及哺乳期妇女以防新生儿发生意外。

3 结果
病人应用咪达唑仑30分钟后抽搐停止,血氧饱和度80%,调整剂量使血氧饱和度维持在98%,血压维持于130/90mmhg。

停用咪达唑仑后病人表现近期事情遗忘,远期记忆增强。

生命体征稳定,于3小时后病人恢复正常记忆。

10例病人子痫抽搐控制后无1例发生再次子痫抽搐,病人术后48小时下床活动1例感觉心慌、切口痛疼不明显,10例病人于术后48小时肠蠕动恢复排气拔出留置尿管后能自行排尿,病人满意度调查100%满意,血压72小时后稳定,48小时后进行母乳喂养,住院时间平均5-7天,产后出血
100-150ml。

4 体会
4.1 首先应该明白子痫的发生与血压无绝对的关系,但是与解痉降压药物应用有一定的关系:因急诊手术,术前硫酸镁用量不足;术后因担心硫酸镁应用会影响子宫收缩,硫酸镁应用不及时;术后腹压减少、子宫胎盘循环中断,回心血量增加,心脏负荷增加,血压增高;术后宫缩等因素使病人发生产后子痫抽搐。

4.2 当发生子痫抽搐时冬眠及硫酸镁应用效果不满意是否与病
人孕期肥胖有关有待进一步临床观察。

4.3 咪达唑仑作为一种强镇静药可增加麻醉药和催眠药的中枢抑制作用[6]。

10例病人为术后病人并带有术后镇痛,应用咪达唑仑前已应用硫酸镁和冬眠,按常用剂量可能会出现呼吸抑制血氧饱和下降,因此应根据临床症状病人病情及自身情况及时调整用药剂量确保病人安全。

4.4 咪达唑仑作为一种强镇静剂可增强镇静药物和催眠药物的中枢抑制作用。

静脉给药可使血压下降与解痉、镇静等药物联合应用可更好地控制子痫病人抽搐,增加子痫病人安全,减少子痫病人的伤害和并发症值得临床推广。

4.5 孕期肥胖人群由于生理因素、咪达唑仑静脉给药副作用呼吸抑制应用期间一定做好呼吸管理确保病人安全。

4.6 做好孕期管理只关重要,由于种种原因造成的现状是:孕期营养过剩,孕妇年龄结构不合理等引发孕妇超重、巨大儿、孕期糖尿病等高危妊娠增加。

参考文献
[1]公共营养师:基础知识/中国就业培训技术指导中心组织编写。

-北京:中国劳动社会保障出版社,2007第37页表2-3.
[2]妇产科学/乐杰主编.-7版-北京:人民卫生出版社,2008.1,第95页第2段.
[3]妇产科学/乐杰主编.-7版-北京:人民卫生出版社,2008.1,第99页子痫处理原则:1、2、3.
[4]妇产科学/乐杰主编.-7版-北京:人民卫生出版社,2008.1,第99页子痫的处理:2、3.
[5]江苏恩华药业股份有限公司:咪达唑仑注射液说明书。

[6]江苏恩华药业股份有限公司:咪达唑仑注射液说明。

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