神经外科评分量表

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神经外科评分量表

神经外科评分量表主要包括格拉斯哥昏迷评分(GCS) 和弗拉斯哥斯堪的纳维亚评分(FSS) 。

格拉斯哥昏迷评分(GCS) 主要用来评估患者的意识状态,包括运动反应、语言反应和睁眼反应三个方面的评

分。评分越高,表示意识状态越好。具体评分标准如下:

1.运动反应:按吩咐动作(6分)、对疼痛刺激定位反应(5分)、对疼痛刺激屈曲反应(4分)、异常屈曲(去皮层状态) (3分) 、异常伸展(去脑状态) (2分) 、无反应(1分)。

2.语言反应:正常交谈(5分)、言语错乱(4分)、只能说出(不适当)单词(3分)、只能发音(2分)、无发音(1分)。

3.睁眼反应:自发睁眼(4分)、语言吩咐睁眼(3分)、疼痛刺激睁眼(2分)、无睁眼(1分)。

将三类得分相加,即得到GCS评分,最低3分,最高15分。选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同,用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。

弗拉斯哥-斯堪的纳维亚评分(FSS) 则主要用来评估患者的神经功能状态,包括意识、运动、感觉、语言和视野等方面的评分。评分越高,表示神经功能状态越好。具体评分标准如下:

1.意识:对疼痛刺激有反应,自动睁眼,能唤酲(5分) ;对疼痛刺激有反应,自动睁眼,不能唤醒(4分) ;对疼痛刺激无反应,不能唤酲(3分) ;

对疼病刺激无反应,全身肌肉松弛(2分) ;脑死亡状态(1分)。

2.运动:能按口头指令运动(5分) ; 能按部分口头指令运动(4分) ; 能按口头指令进行不恰当的运动(3分) ;没有任何运动反应(2分) ; 去脑强直姿势(1分) 。

3.感觉:对伤害性刺激能定位(5分) ; 对伤害性刺激能躲避但不定位(4分) ; 对伤害性刺激不能躲避且定位不准(3分) ; 对伤害性刺激无反应(2分) ; 伴有疼痛刺激的屈曲性姿势(1分) 。

4.语言:正常语言理解和表达能力(5分) ;语言理解或表达能力受损但能进行一般交流(4分) ;只能说出“是"或不(3分) ;没有任何语言能力(2分) ;去皮质性失语或缄默状态(1分) 。

5.视野:视野正常且能注视目标(5分) ;视野受损但还能注视目标(4分) ;视野范围缩小但还能跟随目标运动(3分) ;视野严重受损不能注视或跟随目标运动(2分) ;单眼固定或双目凝视,视野完全丧失(1分)。

以上信息仅供参考,具体评分标准可能因实际应用场录和具体评分为准。

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