心绞痛的部位一般在哪里
判断心绞痛最简单的方法
判断心绞痛最简单的方法
心绞痛,又称劳力性心绞痛,是一种由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血性疾病。
心绞痛是冠心病的一种表现形式,通常在运动或情绪激动时出现。
那么,如何判断自己是否患有心绞痛呢?其实,判断心绞痛的最简单方法是通过症状和体征来进行初步判断。
首先,心绞痛的典型症状是胸痛。
这种胸痛通常表现为一种压榨感或憋闷感,位于胸骨后部或心前区,也可放射至左肩、上臂、颈部或下颌部。
这种疼痛通常持续数分钟至十几分钟,有时更长。
疼痛的发作与情绪激动、体力活动或寒冷有关,休息或服用硝酸甘油后可缓解。
其次,心绞痛还常伴有其他症状,如气促、出汗、恶心、呕吐等。
这些症状通常在胸痛发作时出现,也会随着胸痛的缓解而减轻或消失。
除了症状外,体征也可以帮助我们判断是否患有心绞痛。
心绞痛的体征主要是心脏听诊和心电图改变。
心脏听诊时可能出现心音遥远、弱或心音增强,还可能出现心音不规则或心音遗漏。
心电图改变主要表现为ST段压低或抬高,T波倒置等。
除了以上的症状和体征外,我们还可以通过进行一些辅助检查
来帮助判断是否患有心绞痛。
例如,心肌酶谱检查、心肌超声、心
脏核素显像等检查都可以为判断心绞痛提供重要的依据。
总的来说,判断心绞痛最简单的方法就是通过症状和体征来进
行初步判断。
如果你出现了上文提到的胸痛、气促、出汗、恶心等
症状,建议及时就医,并进行相应的检查以明确诊断。
希望大家能
够重视自己的健康,及时发现并治疗心绞痛,保护自己的心脏健康。
心绞痛的诊断及鉴别诊断
心绞痛得诊断与鉴别诊断全网发布:2011-06—26 07:33发表者:许俊堂 (访问人次:2465)一、心绞痛得临床表现心绞痛由心肌缺血引起,就是血液(血氧)供应不足以维持心肌代谢需要得结果,各种减少心肌血液(血氧)供应(如血管腔内血栓形成、血管痉挛)与增加氧消耗(如运动、心率增快)得因素,都可以诱发心绞痛。
有得时候或者有得病人,心肌缺血并不导致胸痛,如某些老年病人或者糖尿病患者;甚至有得病人不知道或者回忆不起自己什么时候患过心肌梗死,仅在以后得心电图检查才发现。
(一)部位心绞痛一般表现为胸痛,最常出现得部位在胸骨后或者心前区,也可发生在横膈至下颌之间得任何部位。
疼痛得范围如手拳大小。
最常见得放射得部位就是左上臂内侧、疼痛也可放射至颈、肩胛区、下颌或者咽部、(二)促发因素心绞痛常由体力活动或者情绪激动诱发,一般发生在活动得当时或者停止活动后即刻。
另外,饱食、大便、冷空气也可促发胸痛。
有得病人清晨起床或者轻微活动即出现胸痛,而白天同样得活动量不会引起胸痛。
还有得病人卧位出现心绞痛、在冠状动脉病变严重得病人,还可在休息时发生心绞痛,但这类病人仍有典型得活动后胸痛、(三)性质疼痛得性质常为压榨样,病人常诉压迫感、挤压感或者胸发闷。
疼痛不呈针刺或者撕裂样,也不呈跳痛,与呼吸无关。
(四)持续时间典型心绞痛发作常常在3-5分钟内,很少超过10分钟。
发作停止后疼痛完全缓解。
(五)缓解方式休息后即可使心绞痛缓解。
发作时病人往往停止原来得活动,直至发作停止。
舌下含服硝酸甘油后,疼痛常在1-2分钟内缓解,一般不超过10分钟。
在原本稳定发作得病人,如发作得促发因素逐渐不明显或者诱发发作得运动量越来越小,运动耐量下降,发作频率增加,严重程度增加,发作时间延长,硝酸甘油不容易缓解或者出现自发发作,往往预示着病变不稳定或者严重,为不稳定性心绞痛,应迅速就诊,并收入CCU观察治疗,进一步行冠状动脉造影,在此基础上进行球囊扩张(PTCA)或者冠状动脉搭桥。
简述心绞痛的临床特点
简述心绞痛的临床特点
心绞痛是一种常见的心脏病,它是由于心脏供血不足引起的胸痛。
这种胸痛常常发生在一次性活动后,如快走、跑步,或者在精神压力下。
它通常是针对性地,维持一段时间后就会消失,通常在几分钟到几小时之内消失。
心绞痛的主要临床特点是发生于上胸、锁骨两侧、剑突和后背的不规则的绞痛。
这种胸痛描述为“拔插状”,不同程度的疼痛,有时
伴有恶心、呕吐、出汗和紧张感。
有时,还伴有一个心跳过速或慢,可以被医生感知和监测到。
诊断上,心电图和肌酐检查可以检测出心肌损伤,血清学检查也可以检测出心肌酶的活性。
心绞痛的治疗主要是以药物控制心率和血压来缓解症状。
多数病人需要服用降压药和抗血小板药物,以降低心绞痛的发生率。
此外,少量的病人可能需要做冠状动脉旁路移植手术来缩短冠状动脉。
此外,在护理治疗中,建议病人保持健康的生活方式,减轻精神压力,控制体重,戒烟限酒,以及定期运动。
另外,病人需要定期家庭病史检查以及血脂检查,以防止心绞痛的发生。
总之,心绞痛是一种常见的心脏病,其临床特征是发生于上胸、锁骨两侧、剑突和后背的不规则的绞痛。
心绞痛的治疗方法主要是以药物控制心率和血压来缓解症状,同时,在护理治疗中要建议病人保持健康的生活方式,减轻精神压力,控制体重,戒烟限酒,以及定期运动。
另外,定期家庭病史检查以及血脂检查也有助于预防心绞痛的发生。
心绞痛都有哪些症状
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生活常识分享心绞痛都有哪些症状
导语:由体力活动引起心绞痛者,在停止活动后或舌下含服硝酸甘油后,数秒钟内疼痛多可缓解,这是一个典型的临床表现。
但也有许多患者,心绞痛疼痛剧烈,休息或舌下含硝酸甘油不能缓解者,此时多为严重的心肌缺血,应立即去医院就诊。
心绞痛都有哪些症状
1、疼痛范围:
疼痛的范围往往是模糊的一片,一般不能用手具体指出确切的部位。
凡是能指出确切部位的疼痛,尤其是某一点疼痛,常常不是心绞痛。
2、疼痛部位:
疼痛部位多位于胸骨后或心前区,不典型者也可发生在上腹部至咽部之间的任何部位或下颌骨、牙床等。
3、疼痛放射:
心绞痛往往不仅仅是胸部疼痛,常常放射到肩、上肢、颈部和牙床。
心绞痛的这些症状 发作起来真的难受
心绞痛的这些症状发作起来真的难受1.典型心绞痛症状
典型心绞痛发作是发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性的疼痛,一也很可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,再至无名指和小指,偶尔肯能会有濒死的恐惧感觉,一般表示则是使病人强制性的停止了活动,并且重者还出汗。
疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含有硝酸甘油片,在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。
常在体力劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生贫血、心动过速或休克亦可诱发,这就是典型心绞痛症状。
通过心绞痛的症状可知道要在生活中要有健康有规律的生活方式,才能有效的降低心绞痛的发生。
2.不典型的心绞痛症状
不典型的心绞痛的疼痛,可位于胸骨下段又或者是左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛会很快或仅有左前胸不适发闷感,这就是不典型的心绞痛症状。
在生活中要注意了解心绞痛的症状,才能使专业的治疗有最好的治疗效果。
3.心绞痛并发症
例如有心率失常,原因是因为冠状动脉痉挛,血管突然闭塞,心肌缺血及血流再灌注后形成复极不一致的折返和心肌
电不稳定。
缺血的时间越久对于身体损坏越大。
心肌梗死,由于由于冠状动脉急性闭塞,血流中断,引起严重而持久的缺血性心肌坏死。
剧烈而持久的胸骨后疼痛,可发生心力衰竭,休克甚至是危及了生命。
心力衰竭,也称为充血性心力衰竭或心功能不全。
心脏因为疾病、排血功能减弱,以至于排血量不能满足器官及组织代谢的需要。
心绞痛诊断标准
心绞痛诊断标准心绞痛是一种常见的心血管疾病,通常表现为胸痛或不适感,是由于心脏供血不足所引起的一种症状。
对心绞痛的准确诊断非常重要,可以帮助医生及时采取治疗措施,减轻患者的痛苦,预防心脏病发展到更严重的阶段。
因此,了解心绞痛的诊断标准对于医生和患者来说都至关重要。
心绞痛的诊断主要依据患者的症状、心电图、心肌酶学检查以及冠状动脉造影等检查结果。
在进行诊断时,医生需要综合考虑患者的临床表现以及各项检查结果,以确定是否患有心绞痛。
以下是心绞痛的诊断标准:1. 典型症状。
患者出现典型的心绞痛症状,如胸痛或不适感,通常位于胸骨后,也可放射至左肩、左臂、颈部或下颌,持续数分钟至几十分钟,疼痛性质为压榨感或窒息感,可由运动或情绪激动诱发,也可在休息或亚硝酸甘油服用后缓解。
2. 非特异性症状。
患者出现非特异性的心绞痛症状,如不适感、胸闷、气短等,但没有典型的胸痛症状,需要排除其他原因所致的症状。
3. 心电图变化。
患者在心绞痛发作期间或运动负荷试验时出现ST段压低、倒置或T波改变,这些心电图变化可提示心肌缺血。
4. 心肌酶学检查。
患者在心绞痛发作期间或运动负荷试验后,血清肌钙蛋白或肌酸激酶等心肌酶学指标升高,提示心肌缺血或损伤。
5. 冠状动脉造影。
患者进行冠状动脉造影检查,发现冠状动脉存在狭窄或闭塞,进一步证实心绞痛的诊断。
综上所述,心绞痛的诊断主要依据患者的临床症状、心电图、心肌酶学检查以及冠状动脉造影等检查结果。
在诊断过程中,医生需要综合考虑各项指标,结合患者的具体情况,做出准确的诊断。
同时,患者也应及时就医,配合医生进行必要的检查,以便早日明确诊断并接受相应的治疗。
在日常生活中,预防心绞痛同样重要。
保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,可以有效预防心绞痛的发生。
对于已经患有心绞痛的患者,定期复诊、遵医嘱用药、规律监测心脏指标也是非常重要的。
总之,心绞痛是一种常见的心血管疾病,准确的诊断对于患者的治疗和预后至关重要。
心绞痛的名词解释
心绞痛的名词解释心绞痛指的是胸骨后或心前区压榨性疼痛。
主要特点为:( 1)发作性。
( 2)压迫感、紧缩感。
( 3)窒息感。
( 4)烧灼感。
( 5)重物压胸感。
( 6)气短。
多见于男性, 40岁以上多发。
心绞痛与冠心病关系密切,但不能将两者等同起来。
临床上,经常遇到一些冠心病患者症状不典型,甚至无症状,直至发生心肌梗死时才被发现。
心绞痛可分为原发性和继发性两类。
原发性心绞痛又称为胸痛中心绞痛,约占心绞痛总数的85%。
这类心绞痛常发生在劳力性体力活动时,特别是在心脏功能受损时。
这类心绞痛还多见于瘦长型男性,往往有体力活动增加和/或运动不当的情况。
疼痛主要位于胸骨下段或左上胸部,可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,偶尔向颈部及咽部放射,持续时间短暂,一般不超过3~5分钟,休息或舌下含服硝酸甘油片很快缓解,多在5~15分钟之间。
一般不伴有胸闷、气急或休克的表现。
少数病人表现为上腹部或牙痛,个别病人表现为颈部痛。
如不及时治疗,易发展为急性心肌梗死。
继发性心绞痛较少见,常由冠心病引起,其疼痛性质与原发性心绞痛相似,但不稳定,心绞痛症状发作后常持续数分钟至数小时,发作频率也较高,休息或舌下含服硝酸甘油效果差,或疼痛较重,或原有的心绞痛症状加重,而含服硝酸甘油无效。
在发作时常伴有其他症状,如出汗、发热、恶心、呕吐、心悸、气短、胸闷等。
有时可伴血压降低、面色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安等,严重者可发生休克、心力衰竭、心源性哮喘。
心绞痛与情绪、劳累关系密切,平卧休息可减轻,若站立或坐位则疼痛加剧,病人常喜欢舒适地坐着或躺着,无力地说话,还常用手揉胸口或左上胸部,深呼吸,重咳嗽或弯腰以便使疼痛缓解。
心电图检查有助于诊断。
心绞痛可以有各种不同的诱发因素,如劳累、精神紧张、情绪激动、饱餐、受寒、阴雨天气等,均可使原已存在的心绞痛发作或使病情加重,应注意避免。
消除诱发因素,如稳定情绪,避免精神紧张,控制体力活动和情绪激动,保证充足睡眠,戒烟酒等。
判断心绞痛最简单的方法
判断心绞痛最简单的方法心绞痛是一种常见的心血管疾病,它是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺氧所引起的一种临床综合征。
它的主要症状是胸痛,常常伴随着憋气、心悸、出汗等不适感。
对于心绞痛的判断,有许多专业的检查和评估方法,但是在日常生活中,我们也可以通过一些简单的方法来初步判断是否患有心绞痛。
首先,我们可以通过观察疼痛的部位和性质来初步判断是否为心绞痛。
心绞痛的疼痛通常位于胸骨后,向左肩、左臂、颈部或下颌放射,呈压榨样、憋闷感,有时也会伴随着胃部不适。
这与其他原因引起的胸痛有所不同,因此可以根据疼痛的部位和性质来初步判断是否为心绞痛。
其次,我们可以通过运动后疼痛的变化来判断是否患有心绞痛。
心绞痛患者在运动或情绪激动时疼痛加重,而在休息或服用硝酸甘油后可以缓解。
这是因为运动或情绪激动时,心脏需要更多的氧气,而冠状动脉供血不足时就会引起疼痛加重。
因此,通过运动后疼痛的变化也可以初步判断是否为心绞痛。
另外,我们还可以通过心电图来进行初步判断。
心绞痛患者在发作时,心电图上会出现特征性的ST段压低或倒置,T波改变等表现。
因此,通过心电图的变化也可以初步判断是否为心绞痛。
总的来说,虽然以上方法可以帮助我们初步判断是否患有心绞痛,但是最终的确诊还需要通过专业的医学检查来进行。
如果怀疑患有心绞痛,应该及时就医,接受专业的诊断和治疗。
在日常生活中,我们也应该注意预防心绞痛,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
对于已经患有心绞痛的患者,更应该积极配合医生的治疗,定期复查,遵医嘱用药,保持良好的心态和情绪。
总之,心绞痛是一种常见的心血管疾病,我们可以通过一些简单的方法来初步判断是否患有心绞痛,但最终的确诊还需要通过专业的医学检查。
预防心绞痛,保持良好的生活习惯也是非常重要的。
希望大家能够重视心脏健康,及时预防和治疗心绞痛,保持身体健康。
泰和国医黄力:心绞痛有三种,两种可能会有生命危险,注意辨别
你有没有出现过胸痛?胸痛时你认为自己哪里出了问题?很多患者在出现胸痛时会认为自己是心绞痛,但其实心绞痛有一套明确的判断标准,如果不能及时识别心绞痛并处理,可能会导致心梗!心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征,以发作性胸痛或胸部不适为主要症状。
心绞痛确实会引起胸痛,但不是所有的胸痛都是心绞痛。
心绞痛发生部位:常发生于中上胸部或心前区(左前胸)黄力教授指出:不同患者的心绞痛可发生在不同部位,但同一患者的多次心绞痛发作部位固定,在同一部位发生。
最常出现的部位在胸骨(胸部正中)后或者心前区(左前胸),也可发生在横膈至下颌之间的任何部位,如肩、背,牙齿、咽部,上腹部、上肢等。
疼痛范围:疼痛的范围一般较大心绞痛疼痛范围一般如手拳大小,范围大的可能涵盖整个胸部甚至连着背部,疼痛可以牵涉到左上臂内侧,也可累及颈部和肩胛区。
部位过小,如针尖或者指尖大小,都不是典型心绞痛表现。
如果疼痛位于下腹部也不是心绞痛的表现。
心绞痛是怎么个痛法?心绞痛常为“压迫感”、“沉重感”、“紧缩感”、“憋闷感”、“压榨感”或“窒息感”等不适感,很少表现为针扎样或刀割样疼痛。
3种心绞痛,症状大不同心绞痛有3种类型,稳定型、不稳定型和变异型。
3种心绞痛发作时的症状不同,对人体的危害也不同,其中不稳定型和变异型发作时非常危险,若不及时接受治疗可能会引发心梗或猝死。
因此,熟知3种心绞痛的发作情况,关键时刻才能更好应对。
01、稳定型心绞痛诱发原因通常由体力劳动引发。
在爬楼梯,运动或走路时,心脏需要更多血液,而血管动脉粥样硬化变窄时,心肌无法获得足够的血液,因此发生心绞痛。
此外,其他如情绪波动、寒冷和暴饮暴食等因素也会使心率增快,心肌耗氧增多,引发心绞痛。
症状出现压迫、发闷或紧缩性胸痛,主要在胸骨(胸部正中)后,可波及整个心前区(左前胸),可伴灼感。
发病一般可预测,持续数分钟,休息或舌下含服硝酸甘油等硝酸酯类药物后能在几分钟内缓解。
典型心绞痛的临床表现有哪些?
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生活常识分享典型心绞痛的临床表现有哪些?
导语:心绞痛是现在发作几率比较高的一种心脏方面的疾病,很多人在患上心绞痛以后还不清楚自己的病情,这样一来就耽误了心绞痛的最佳治疗时机,从
心绞痛是现在发作几率比较高的一种心脏方面的疾病,很多人在患上心绞痛以后还不清楚自己的病情,这样一来就耽误了心绞痛的最佳治疗时机,从而使得心脏发生并发症。
所以,及时了解心绞痛的症状对于治疗心绞痛有极大意义。
下面就是小编整理的一些跟心绞痛有关的知识。
一、稳定型心绞痛:心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的部位主要在心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚。
常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,有时也可发生颈、咽或下颌部不适。
胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛,发作时,患者往往不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解。
发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。
典型的心绞痛常在相似的条件下,早晨多发。
二、不稳定型心绞痛:和非ST段抬高性心肌梗死的共同表现特点为心前区痛,但是疼痛表现形式多样,发作诱因可有可无,可以劳力性诱发,也可以自发性疼痛。
发作时间一般比稳定性心绞痛长,可达到30分钟,疼痛部位和放射部位与稳定性心绞痛类似,应用硝酸甘油后多数能缓解。
但是也经常有发作不典型者,表现为胸闷、气短、周身乏力、恶心、呕吐等,尤其是老年女性和糖尿病患者。
为何心绞痛会放射至左肩,左手无名指等处
主要在胸骨体中、上段之后或者心前区,界限 不是很清楚,常常放射至左肩、左臂尺侧达无 名指和小指,偶尔有或至颈、咽或者下颌部。
理论支持
• 在缺血缺氧时,心肌内积聚过多的代谢产物如乳酸、丙酮酸、 磷酸等酸性物质或多肽类物质,刺激心脏内自主神经的传入纤 维末梢,经1~5胸交感神经节和相应的脊髓段传至大脑产生疼痛。 这种痛觉反映在与自主神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分 布的区域,即胸骨后及两臂的前内侧和小指,尤其是在左侧。 有人认为,在缺血区域内富有神经供应的冠状血管的异常牵拉 或收缩也可以直接产生疼痛冲动。
什么是牵涉痛呢?
牵涉痛即某些内脏器官病变时,在体表一定区域 产生感觉过敏或疼痛感觉的现象。 例如阑尾炎的早期,疼痛常发生在上腹部或脐周 围;胆囊疾患时,常在右肩体表发生疼痛等等。
常见内脏疾病牵涉痛的部位
名词解释心绞痛
名词解释心绞痛心绞痛是一种由于心肌缺血引起的胸痛症状,也被称为心绞痛。
心绞痛的病因主要是冠状动脉供血不足,导致心肌缺氧。
冠状动脉是将血液供应到心脏的主要血管,当冠状动脉发生狭窄或阻塞时,供应心肌的血液流量减少,导致心肌缺血。
心肌是心脏的肌肉组织,当心肌缺氧时,就会产生胸痛。
心绞痛的症状主要是一种剧烈、压迫性的胸痛,常常出现在胸骨后,可以向胳膊、下颌、肩膀等部位放射。
疼痛一般持续几分钟,也可以持续数十分钟,通常情况下,休息或服用硝酸甘油可以减轻疼痛。
除了胸痛外,心绞痛还可能伴随气短、呼吸困难、出汗、恶心等不适感。
心绞痛可以根据发生时的情况分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。
稳定型心绞痛是指疼痛在一定的活动或诱发因素下发作,并且疼痛特点稳定,疼痛规律性地发生、缓解。
而不稳定型心绞痛是指疼痛发生在活动或诱发因素下,但疼痛特点不稳定,疼痛规律性发生、缓解的规律破坏。
治疗心绞痛的方法主要包括药物治疗和介入治疗。
药物治疗主要使用硝酸甘油、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等药物,用于扩张冠状动脉、抑制心肌收缩力,从而减少心肌对氧的需求。
介入治疗主要是通过导管在冠状动脉狭窄部位进行球囊扩张术或支架植入术,来恢复冠状动脉的通畅。
心绞痛是一种常见的心血管疾病,对患者的生活质量有很大的影响。
预防心绞痛的方法主要是保持健康的生活方式,如戒烟、限制酒精摄入、控制体重、均衡饮食等,同时还要注重合理的运动和应对压力的方式。
总的来说,心绞痛是一种由于心肌缺氧引起的胸痛症状,病因为冠状动脉供血不足。
治疗心绞痛的方法主要包括药物治疗和介入治疗,预防心绞痛则需要保持健康的生活方式。
正确的诊断和治疗心绞痛是非常重要的,以防止发展为心肌梗死等更严重的心血管疾病。
心绞痛的名词解释答案
心绞痛的名词解释答案心绞痛,又被称为“冠心病性心绞痛”,是一种由冠状动脉供血不足引起的疾病。
它是一种典型的心脏病症状,通常表现为胸痛或不适感,可以向左臂、颈部、下颌部或背部放射。
心绞痛通常是由冠状动脉狭窄或阻塞引起的。
冠状动脉是心脏供血的主要血管,它们负责将富含氧气的血液输送到心肌以维持其正常的功能。
然而,当冠状动脉狭窄或阻塞时,心肌无法得到足够的氧气和营养物质,出现供血不足的问题。
心绞痛常由劳累、情绪激动、过度活动、寒冷或饱食等因素触发。
这些情况下,心脏需要更多的氧气来满足其工作需求,但狭窄或阻塞的冠状动脉无法提供足够的血液。
因此,心肌开始缺氧,引发胸痛或不适感。
心绞痛的症状和程度因人而异。
轻度心绞痛通常表现为一种压迫性或紧缩性的胸痛感,持续数分钟,可以自行缓解。
重度心绞痛则可能持续时间更长,疼痛感更强烈,甚至可能导致胸闷、气短和晕厥等症状。
每个人的症状也可能有所不同,一些人可能只表现为背部痛或腕关节痛,而没有胸痛。
对于心绞痛的诊断,医生通常会根据病史询问、身体检查和心电图等进一步检查。
心电图是一种常用的非侵入性检查方法,它通过记录心电信号来检测心脏的电活动,以确定是否存在冠脉供血不足的迹象。
其他可能用于诊断的检查方法包括血液测试、心脏超声图和冠状动脉造影。
针对心绞痛的治疗主要包括药物治疗和生活方式改变。
药物治疗常用的药物包括硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂和抗血小板药物等,它们可以缓解症状、减轻冠脉痉挛或减少血小板凝聚等。
除了药物治疗,改变不良的生活习惯也是非常重要的。
戒烟、合理饮食、适量运动和保持健康体重等都可以改善心绞痛的症状,并减少心脏病发作的风险。
除了药物和生活方式改变之外,对于某些严重的心绞痛患者,可能需要考虑介入治疗或外科手术。
介入治疗包括冠状动脉扩张术和支架植入术,它们可以通过扩张或支撑冠状动脉来恢复血流。
而外科手术通常是针对冠脉狭窄过于严重或阻塞无法通过介入治疗的病情。
中医内科心绞痛中医诊疗规范诊疗指南2023版
心绞痛心绞痛是指胸骨后或心前区阵发性压迫性疼痛的症状,大多因冠状动脉粥样硬化引起。
属于中医学“厥心痛”、“真心痛”、“胸痹”范围。
其病理变化可概括为标本两个方面:心和肝、肾、脾等脏气的亏虚是其本,从而导致气滞血瘀,心脉痹阻,或胸阳不运,痰浊内生,痰瘀交阻的标实证,以致不通则痛,引起心胸疼痛阵作。
【诊断】1疼痛的部位,一般在胸骨后或心前区,有时放射至左颈、左肩、左臂内侧或上腹部。
呈阵发性发作,一般持续3~5分钟,很少超过15分钟。
2.疼痛呈绞窄、紧压或闷窒感觉,亦可仅感胸闷而不痛,多在剧烈活动、受凉、饱食或情绪激动以后突然发作,经休息或舌下含硝酸甘油片后即得缓解。
3.大多发生于中年以上,可有高血压病、高脂蛋白血症或主动脉、脑动脉粥样硬化等病史,亦可见于风湿性心脏病(主动脉瓣病变)或梅毒性心脏病人。
4.心脏体检可无异常发现,或有心尖区第四心音、心律失常和血压增高(常见于冠心病),或在主动脉瓣区有杂音(常见于风湿性或梅毒性心脏病)。
X线心脏检查可能有心脏扩大、主动脉或主动脉弓增宽;心电图、超声心动图、血液脂质含量测定等检查均有助于诊断和鉴别诊断。
5.如疼痛发作剧烈,持续不止,甚至出汗,休息或舌下含硝酸甘油片均无效时,提示有心肌梗死的可能,须立即作心电图检查。
【治疗】一、辨证论治心绞痛经常发作时应治标为先,以活血化瘀,理气通络,通阳化浊为主;疼痛缓减后则宜标本同治,以调补脏气为主,酌加治标药物,巩固其疗效。
1标证胸闷不舒,或心胸绞痛阵作,舌质有紫气或紫斑,脉细弦涩。
治法:活血化瘀,理气通络。
方药举例:丹参15~30g,川尊IOg,赤芍12g,红花2~3g,郁金10g。
加减:胸闷甚,或伴咯痰,体胖,苔白腻者,酌加全瓜萎15-30g,甦白或桂枝10g,法半夏10g,炒枳壳10g,制香附IOg0胸痛甚,酌加蒲黄、五灵脂、桃仁、三棱、莪术各10g,另用参三七粉Ig吞服,每日2~3次。
2.本证(1)肝肾阴虚头晕耳鸣,腰酸肢软,口干,脉细弦,舌质偏红。
心绞痛的名词解释
心绞痛的名词解释心绞痛是一种常见的心血管疾病,也被称为心绞痛症状。
它是指胸闷、胸痛或不适感,通常在运动或情绪激动时出现,而在休息或服用硝酸甘油后迅速缓解。
心绞痛是缺血性心脏病的典型症状,而缺血性心脏病是指冠状动脉供血不足导致心肌缺血的一类心脏病。
心绞痛与心肌梗死、冠心病之间有一定的关联,但并不完全相同。
心肌梗死是由于冠状动脉的血栓形成导致心肌血液供应中断,导致心肌细胞死亡。
而心绞痛则是由于冠状动脉狭窄或痉挛引起心肌缺血,但缺血程度不足以导致心肌细胞坏死。
心绞痛的症状通常包括胸闷、胸痛或不适感,可向左肩膀、左臂、颈部、下颚和背部放射。
有时会伴随呼吸困难、恶心、呕吐、冷汗和焦虑等症状。
这些症状一般持续数分钟至十几分钟,但在休息或服用硝酸甘油后会迅速缓解。
一些特定的诱因,如体力活动、情绪激动或进食过多,常会导致心绞痛的发作。
心绞痛的主要原因是冠状动脉供血不足,使心肌无法获得足够的氧气和营养物质。
冠状动脉供血不足可能由动脉硬化、血栓形成或冠状动脉痉挛引起。
动脉硬化是冠状动脉粥样硬化斑块的形成,它会导致动脉狭窄,减少了血液通过的通道。
血栓形成则是冠状动脉中血栓的形成,阻塞了血流。
冠状动脉痉挛则是冠状动脉在受到刺激后发生的收缩,导致血流减少。
心绞痛的诊断主要依赖于症状描述和心电图检查。
病史中典型的发作特点和发作时心电图上的ST段压低或抬高,可以提示心绞痛的存在。
一些患者可能需要进行冠状动脉造影来确认狭窄的程度和位置。
治疗心绞痛的目标是缓解症状、改善生活质量,同时减少心血管事件的风险。
常用的药物治疗包括硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和抗血小板药物等。
此外,改变生活方式也是重要的治疗手段,包括戒烟、控制高血压和血脂异常、减轻体重、适度锻炼等。
总之,心绞痛是缺血性心脏病的一种典型症状,表现为胸闷、胸痛或不适感,通常在运动或情绪激动时发作。
它由冠状动脉供血不足引起,常与动脉硬化、血栓形成或冠状动脉痉挛有关。
准确的诊断和合理的治疗对于缓解症状、改善生活质量以及预防心血管事件的发生至关重要。
心绞痛的临床表现及护理措施
心绞痛的临床表现及护理措施
心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足而导致的短暂性发作性胸骨后疼痛,多发生于40 岁以上,男性多于女性,脑力劳动者较多。
本病属于中医学胸痹、胸痛、真心痛范畴。
下面是yjbys 小编为大家带来的心绞痛的临床表现及护理措施的知识,欢迎阅读。
临床表现
1、典型心绞痛发作有五大特点:(1)突发的胸痛,位于胸骨体中上部的后方,可放射至左肩、左背,左上肢前内侧达无名指与小指;(2) 疼痛的性质为钝性疼痛,呈缩窄性、窒息性或伴严重的压迫感。
重者出汗,脸色苍白,常迫使患者停止活动;(3)常有一定的诱发因素,如精神紧张、情绪激动、受寒、饱餐、过度劳累等;(4)历时短暂,常为1~5 分,很少超过10~15 分钟的;(5)休息或含用硝酸甘油片后能迅速缓解。
2、通常临床上将心绞痛分为下述两大类型。
(1)劳累性心绞痛。
心绞痛的发作是由于各种心肌耗氧量的增加而诱发的,又可分为三型:①稳定型劳累性心绞痛:符合上述心绞痛的特点,病程持续一个月或一个月以上;②初发型劳累性心绞痛:发作特征如上,但病程在一个月以内;③恶化型劳累性心绞痛:原有稳定性心绞
痛发作次数,严重程度及持续时间突然加重,且诱发做的活动量亦见下降,含用硝酸甘油的疗效减退。
(2)自发性心绞痛。
其特点是疼痛的发作与心肌耗氧量的增加无明显的关系,可在休息、夜间发作,持续时间较长、程度较重,且不易为硝酸甘油所缓解。
发作时心电图可出现ST 段下移和Q 波改变。
有一种特殊类型的自发性心绞痛变异性心绞痛,发作时心电图ST 段抬高,含用硝酸甘油有效。
这类心绞痛的发作往往与冠状动脉的较大分支发生痉挛有密切的关系。
心绞痛的诊断标准
心绞痛的诊断标准心绞痛是一种常见的心血管疾病,临床上常见症状为胸痛或不适。
正确的诊断对于及时治疗和预防心脏事件至关重要。
因此,了解心绞痛的诊断标准对于临床医生和患者来说都是非常重要的。
1. 临床表现。
心绞痛的临床表现主要为胸痛或不适,通常位于胸骨后,也可放射至左肩、左臂、颈部或下颚。
疼痛通常持续数分钟,有时可伴随呼吸困难、出汗、恶心等症状。
在诊断时,医生需要详细了解患者的症状,包括疼痛的性质、部位、持续时间等。
2. 心电图检查。
心电图是诊断心绞痛的重要检查手段之一。
典型的心绞痛心电图表现为ST段压低或倒置,T波改变等。
此外,运动负荷试验和动态心电图监测也有助于诊断心绞痛。
3. 血液检查。
血液检查可以帮助医生了解患者的心肌酶和肌钙蛋白等生化指标,对于排除心肌梗死、急性冠脉综合征等疾病有重要意义。
4. 影像学检查。
冠状动脉造影是诊断心绞痛的“金标准”,可以直观地观察冠状动脉是否存在狭窄、闭塞等异常。
此外,CT血管造影、核素显像等检查也可以帮助医生明确诊断。
5. 诊断标准。
根据国际上的相关指南,诊断心绞痛需要符合以下标准,① 典型的胸痛或不适症状;② 心电图ST段改变;③ 血液生化指标异常;④ 影像学检查显示冠状动脉异常。
符合以上标准的患者可以被诊断为心绞痛。
在诊断心绞痛时,医生需要综合运用临床表现、心电图检查、血液检查和影像学检查等多种手段,进行全面评估,以确保诊断的准确性。
同时,患者也应该主动配合医生的检查和询问,及时就医并接受必要的检查,以便及时发现和治疗心绞痛,减少心脏事件的发生。
总之,心绞痛的诊断标准是多方面的,需要全面评估患者的临床表现、心电图、血液指标和影像学检查等信息。
只有准确诊断,才能制定科学合理的治疗方案,提高患者的生存质量。
希望本文能够帮助医生和患者更好地了解心绞痛的诊断标准,提高对心绞痛的认识和重视程度。
冠心病与心绞痛
冠心病—心绞痛心绞痛是心前区及其附近部位由于心肌暂时性和可逆性缺氧而产生的不适症状。
它是冠心病最常见的症状或首先症状。
一般来讲,心绞痛有四大特点,包括疼痛的部位、性质、与劳累的关系和疼痛持续的时间。
典型病例基本上具有全部的特征,但亦可有一两项不够典型。
1、心绞痛的疼痛部位以胸骨中或上1/3处最为常见。
最典型的病例,疼痛常由胸骨处开始,可放射至左肩、左上肢前内侧达无名指和小指。
有时疼痛放射还有"跳跃"现象,如自诉左肩及左手疼痛,而手臂其他部分皆不受牵累。
还有少数患者,疼痛先见于外围地区,如颌或腕部,直到病情加剧后才波及胸骨区。
2、心绞痛的疼痛性状表现为心前区的不适或疼痛,一般皆为轻至中度,放慢步伐或停止活动后即可缓解。
也有很多人坚持否认胸部疼痛,只描述为"压榨感"、"沉重感"或"发紧",也可能诉述为"束带样"或"钳夹样",但不会说成"刀戮样"或"刀割样"痛,常伴有窒息感,手臂不适,一般描述为沉重、无力或隐痛,放射至手指,则常诉述为麻木或麻刺感;放射至颈者,常有哽气感;放射至颌者,可感隐痛,有时与牙痛相似。
3、心绞痛最常见的诱发因素是体力活动,其诱发疼痛所需的运动量也相差很大。
最严重的病例,在淋浴后自己擦干或修面时,就可诱发心绞痛。
病人往往是在上坡或急于赶路时,首次发觉不适症状的。
很多病人在初发阶段,当症状发生时,还能勉强坚持工作,甚至能勉强坚持体力劳动,但当病情发展后,就感到步行上下班都困难。
有些病例在气候寒冷或饮酒后较易发生。
气候温暖时症状可消失,直到冬季再复发。
一般在数年期间,症状都有进行性加重趋势。
情绪的诱发作用,几乎与运动同样重要,愤怒和焦虑都是明显诱因,观看激烈的体育比赛,也常能诱发心绞痛;驾驶汽车和当众讲演,也是心绞痛的常见诱因;另外,同房时发生心绞痛的也极为常见。
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心绞痛的部位一般在哪里
相信大家对于心绞痛这种疾病肯定是不会陌生的吧,心绞痛是我们常见的心血管疾病,心绞痛容易发生在四十岁的男性朋友身上,所以中年男子应该做好对于心绞痛的预防工作,很多读者朋友都希望知道心绞痛一般发生在哪个部位,下文我们就来告诉大家这个问题的答案吧。
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。
本病多见于男性,多数40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。
多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感,有些患者仅有胸闷,同时可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛:
1.典型心绞痛症状
突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使患者立即停止活动,重者还出汗。
疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。
常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。
2.不典型的心绞痛症状
疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感。
心绞痛大多数会发生在中老年朋友们的身上,一般都是因为供血不足,胸口疼痛,恶心身体乏力,都是主要的症状,当患者在发病的时候,需要及时的进行治疗,如果遇到疲劳,情绪激动的问题,尽量让自己的心情平复下来,多运动,提高身体抵抗力。