放射性核素显像技术PPT课件
合集下载
放射性核素显像
05
CHAPTER
放射性核素显像在环境科学中应用
利用放射性核素的特性，将其作为大气污染物的示踪剂，通过测量大气中的放射性活度，可以追踪污染物的来源、分布和迁移转化过程。
放射性核素作为示踪剂
建立基于放射性核素的大气污染监测网，实现对大气污染物的实时监测和预警，为大气污染治理提供科学依据。
大气污染监测网
智能化技术的助力提升
加强国际合作与交流，共同应对技术、法规和伦理等方面的挑战；加大科研投入，推动技术创新与转化应用；加强医学影像技术人才的培养与引进，提高放射性核素显像技术的临床应用水平。
应对挑战的策略措施
THANKS
感谢您的观看。
正电子发射断层扫描仪（PET）
利用正电子发射核素（如18F、11C等）衰变产生的正电子与电子湮灭产生的一对方向相反的511 keV伽马光子进行成像。PET具有高分辨率和高灵敏度的优点。
图像获取
01
患者注射放射性示踪剂后，在特定时间内使用显像仪器进行扫描，获取放射性分布数据。扫描过程中需注意患者的体位、呼吸等因素对图像质量的影响。
通过比较治理前后大气中放射性活度的变化，可以评估治理措施的效果，为进一步优化治理方案提供数据支持。
治理效果评估
03
治理效果评估
通过分析治理前后水体中放射性核素的浓度变化，可以评估治理措施的效果，为水体污染治理提供科学依据。
01
放射性核素在水体中的行为
研究放射性核素在水体中的吸附、解吸、沉淀、溶解等行为，揭示其在水体中的迁移转化规律。
神经系统疾病诊断
1
2
3
通过放射性核素显像技术，可以预测肿瘤患者的预后情况，为制定个性化治疗方案提供依据。
肿瘤预后判断
放射性核素治疗学PPT课件PPT61页
第十七章
放射性核素治疗的 生物学基础及进展
第2页，共61页。
第一节 放射性核素治疗的生物学 基础
一、放射性核素治疗的原理
利用载体或介入措施将放射性核素靶向运送到病变 组织或细胞，或病变组织与细胞能主动摄取放射性药物， 使放射性核素与病变细胞紧密结合，辐射剂量主要集中 于病灶内，发挥最大的治疗作用而对正常组织的损伤尽 可能减小。
第3页，共61页。
放射性核素治疗的物理化学原理：
1.直接作用
2.间接作用
放射性药物浓聚的生物学基础 ：
1. 器官组织的生理功能主动摄取 2. 病变细胞或组织的某些病理特性摄取
3. 影响放射性药物摄取的组织因素
如：血流灌注、血管外间隙的增加、静水压和毛细血管 通透性改变等。
第4页，共61页。
放射性药物的摄取和滞留
一、肿瘤的放射免疫治疗
（一）原理
用放射性核素标记肿瘤相关抗原的特异性抗体， 以抗体作为核素载体，与肿瘤相应抗原结合，使肿瘤 组织内浓聚大量的放射性核素，并滞留较长时间。放 射性核素衰变过程中发射射线的辐照作用破坏或干扰 肿瘤细胞的结构或功能，起到抑制、杀伤或杀死肿瘤 细胞的治疗作用。
第8页，共61页。
2. 发射β射线的核素：短射程（<200μm），中射 程（200μm~1mm），长射程（>1mm）。131I、 32P、89Sr、90Y等
3. 电子俘获或内转换发射俄歇电子或内转换电子的核素： 射程多为10nm，只有当衰变位置靠近DNA时，才产 生治疗作用。 125I-IUdR
第7页，共61页。
第二节 放射性核素治疗的进展
2．调整131I剂量的因素
①增加剂量的因素：对于甲状腺较大或质地较硬者， 结节性甲状腺肿伴甲亢者，年老、病程长、抗甲 状腺药物治疗效果差者，有效半衰期较短者应适 当增加治疗剂量。
放射性核素治疗的 生物学基础及进展
第2页，共61页。
第一节 放射性核素治疗的生物学 基础
一、放射性核素治疗的原理
利用载体或介入措施将放射性核素靶向运送到病变 组织或细胞，或病变组织与细胞能主动摄取放射性药物， 使放射性核素与病变细胞紧密结合，辐射剂量主要集中 于病灶内，发挥最大的治疗作用而对正常组织的损伤尽 可能减小。
第3页，共61页。
放射性核素治疗的物理化学原理：
1.直接作用
2.间接作用
放射性药物浓聚的生物学基础 ：
1. 器官组织的生理功能主动摄取 2. 病变细胞或组织的某些病理特性摄取
3. 影响放射性药物摄取的组织因素
如：血流灌注、血管外间隙的增加、静水压和毛细血管 通透性改变等。
第4页，共61页。
放射性药物的摄取和滞留
一、肿瘤的放射免疫治疗
（一）原理
用放射性核素标记肿瘤相关抗原的特异性抗体， 以抗体作为核素载体，与肿瘤相应抗原结合，使肿瘤 组织内浓聚大量的放射性核素，并滞留较长时间。放 射性核素衰变过程中发射射线的辐照作用破坏或干扰 肿瘤细胞的结构或功能，起到抑制、杀伤或杀死肿瘤 细胞的治疗作用。
第8页，共61页。
2. 发射β射线的核素：短射程（<200μm），中射 程（200μm~1mm），长射程（>1mm）。131I、 32P、89Sr、90Y等
3. 电子俘获或内转换发射俄歇电子或内转换电子的核素： 射程多为10nm，只有当衰变位置靠近DNA时，才产 生治疗作用。 125I-IUdR
第7页，共61页。
第二节 放射性核素治疗的进展
2．调整131I剂量的因素
①增加剂量的因素：对于甲状腺较大或质地较硬者， 结节性甲状腺肿伴甲亢者，年老、病程长、抗甲 状腺药物治疗效果差者，有效半衰期较短者应适 当增加治疗剂量。
放射性核素显像技术
1923年， Hevesy在丹麦玻尔实验室工作期间，将豆科植物浸泡在含有放射性 210Pb和212Pb的铅盐溶液中。结果发现：铅全部被吸附在根部。
01.06.2020
a
5
放射性核素显像技术
放射性核素示踪技术
主要类型
㈠ 体内示踪技术 ㈡ 体外示踪技术
1、脏器与组织显像
1、体外放射分析技术
2、脏器与组织功能测定 2、细胞掺入实验
如： 骨骼显像─99mTc-MDP
（骨骼中的羟基磷灰石晶体）
01.06.2020
a
17
放射性核素显像技术
8、特异性结合
显像机制
如： 放射免疫显像─相关抗原的单抗 radioimmunoimaging RI (导向显像) 放射受体显像─受体配体的单抗
radioireceptor imaging
(了解受体的密度、数量和功能)
放射性核素显像技术
安徽省立医院核医学科 刘学公
01.06.2020
a
1
临床核医学
临床核医学
诊断核医学
治疗核医学
体外诊断核医学 体内诊断核医学
内介入治疗
外照射治疗
放射免疫分析
放射性核素显像
131I治疗甲亢
敷贴治疗
化学发光分析
γ照相机
131I治疗甲状腺癌
时间分辨分析
SPECT/CT
转移性骨痛治疗
其它免疫分析
ii. 利用核医学显像装置可以探测到这种放射性浓 度差，从而获得脏器或组织放射性药物分布状 态，对疾病进行定位、定性和定量分析
01.06.2020
a
9
放射性核素显像技术
显像剂被脏器或组织聚集的机制
１、合成代谢 ６、通透弥散 ２、细胞吞噬 ７、化学吸附和离子交换 ３、循环通路 ８、特异性结合 ４、选择性浓聚 ９、细胞拦截 ５、选择性排泄
01.06.2020
a
5
放射性核素显像技术
放射性核素示踪技术
主要类型
㈠ 体内示踪技术 ㈡ 体外示踪技术
1、脏器与组织显像
1、体外放射分析技术
2、脏器与组织功能测定 2、细胞掺入实验
如： 骨骼显像─99mTc-MDP
（骨骼中的羟基磷灰石晶体）
01.06.2020
a
17
放射性核素显像技术
8、特异性结合
显像机制
如： 放射免疫显像─相关抗原的单抗 radioimmunoimaging RI (导向显像) 放射受体显像─受体配体的单抗
radioireceptor imaging
(了解受体的密度、数量和功能)
放射性核素显像技术
安徽省立医院核医学科 刘学公
01.06.2020
a
1
临床核医学
临床核医学
诊断核医学
治疗核医学
体外诊断核医学 体内诊断核医学
内介入治疗
外照射治疗
放射免疫分析
放射性核素显像
131I治疗甲亢
敷贴治疗
化学发光分析
γ照相机
131I治疗甲状腺癌
时间分辨分析
SPECT/CT
转移性骨痛治疗
其它免疫分析
ii. 利用核医学显像装置可以探测到这种放射性浓 度差，从而获得脏器或组织放射性药物分布状 态，对疾病进行定位、定性和定量分析
01.06.2020
a
9
放射性核素显像技术
显像剂被脏器或组织聚集的机制
１、合成代谢 ６、通透弥散 ２、细胞吞噬 ７、化学吸附和离子交换 ３、循环通路 ８、特异性结合 ４、选择性浓聚 ９、细胞拦截 ５、选择性排泄
最新医学影像物理学 放射性核素显像精品课件
N2(t)12 N10[1e2t]
A2(t)A 1(01e2t)
13
第十三页，编辑于星期六：十一点 二十八分。
例题 目前核医学临床最常用的核素发生器99Mo99mTc，99Mo半
衰期66.02h，99mTc半衰期6.02 h，
(1) 试计算99mTc的数目N2达到最大值N2m的时间tm， (2) N1(t)、N2(t)、A1(t)、A2(t)随时间的变化规律。
16
第十六页，编辑于星期六：十一点 二十八分。
17
第十七页，编辑于星期六：十一点 二十八分。
• 放射性核素发生器- Mo-Tc母牛
18
第十八页，编辑于星期六：十一点 二十八分。
99Mo的衰变与99mTc的生长
时间(h) 99Mo的衰变活度(GBq) 99mTc的生长活度(GBq)
0
100
0
1
吸入放射性气体或气溶胶可使呼吸道、肺泡显影。
◆“弹丸”式静脉注入显像剂，通过心肺循环通道而获得
大血管、心房、心室影像(放射性核素心血管造影)
◆显像剂随血流从动脉向相应脏器血管床灌注时即可 获得该脏器的动脉灌注影像。同时还可获得大血管、 心脏和各脏器的血池影像，检出血液丰富的病变部位。
④ ……⑤ ……⑥ ……⑦ …… ⑧ ……⑨ …… ⑩ …… 不一一 列举。
最新医学影像物理学 放射性 核素显像精品课件
第一页，编辑于星期六：十一点 二十八分。
第四节
核素的产生和显像机制
2
第二页，编辑于星期六：十一点 二十八分。
一、医用放射性核素的制备原理 1、核素产生方式 ① 核反应堆 (reactor)和原子核裂变产物 ②加速器 (accelerator) ③放射性核素发生器
放射性核素肝胆显像课件
肝胆显像剂的制备
制备流程
将所选的放射性核素与含有肝脏 特异性吸收的物质（如BSP）混 合，制备成肝胆显像剂。
质量控制
确保制备过程中的每一步都符合 质量标准，以确保显像剂的有效 性和安全性。
注射与采集技 术
注射方法
通过静脉注射将肝胆显像 剂注入受检者体内。
采集技术
使用γ相机或SPECT系统进 行动态或静态采集，获得 肝胆显像。
诊断肝硬化
通过观察肝脏形态和血流变化，可以诊断肝硬化等疾病。
肝脏肿瘤的鉴别诊断
良恶性肿瘤的鉴别
放射性核素肝胆显像可以显示肝脏肿 瘤的形态和血流变化，有助于良恶性 肿瘤的鉴别。
监测治疗效果
通过比较治疗前后的放射性核素肝胆 显像图像，可以评估治疗效果，如手 术切除或放疗后的疗效等。
肝脏储备功能的评估
01
与CT、MRI等技术融合
将放射性核素肝胆显像与CT、MRI等技术相结合，提供更全理学、药理学等多学科交叉
研究肝胆系统生理学、药理学等多学科与放射性核素肝胆显像技术的交
叉应用，拓展研究领域和应用范围。
03
与分子影像学结合
研究分子影像学技术在肝胆系统疾病中的应用，从分子水平上揭示疾病
放射性核素肝胆显像的未来发展趋势
技术创新与发展
新型探测器材料
利用高灵敏度的探测器材料，提高图像的分辨率和清晰度。
智能化图像处理技术
发展自动化和人工智能的图像处理技术，减少人为误差，提高诊 断准确性。
动态监测和功能成像
研究肝胆系统的生理功能和代谢过程，提供更深入的疾病诊断信 息。
临床应用范围的拓展
放射性核素肝胆显像课件
• 放射性核素肝胆显像的技术实现 • 放射性核素肝胆显像的临床应用 • 放射性核素肝胆显像的优势与局限性 • 放射性核素肝胆显像的未来发展趋势 • 放射性核素肝胆显像病例分析
PET成像原理ppt课件
PET成像原理ppt课件•PET成像技术概述•PET成像原理•PET成像系统组成•PET图像质量评价与优化目录•PET成像技术在医学应用•PET成像技术发展趋势与挑战01 PET成像技术概述PET成像定义与发展定义PET（Positron Emission Tomography）即正电子发射断层扫描，是一种核医学成像技术，通过检测正电子发射放射性核素在生物体内的分布，重建出生物体的断层图像。
发展历程自20世纪70年代问世以来，PET成像技术经历了从单光子发射计算机断层扫描（SPECT）到PET的演变，随着技术的进步和设备的更新，PET成像的分辨率和灵敏度不断提高。
高灵敏度高分辨率无创性定量性PET成像技术特点PET成像技术能够检测到极低浓度的放射性核素，实现对生物体内微量物质的定量检测。
PET成像技术是一种无创性的检查方法，不会对生物体造成损伤或痛苦。
PET成像技术具有较高的空间分辨率，能够清晰地显示生物体的结构和功能信息。
PET成像技术能够实现对生物体内放射性核素的定量测量，为疾病的诊断和治疗提供准确的数据支持。
PET成像技术应用领域临床医学PET成像技术在临床医学领域具有广泛的应用，如肿瘤的早期诊断、心血管疾病的评估、神经退行性疾病的研究等。
药学研究PET成像技术可用于药物研发过程中的药代动力学研究、药物作用机制研究等，为新药的开发提供重要的技术支持。
生物医学研究PET成像技术可用于生物医学研究领域，如基因表达研究、蛋白质相互作用研究等，有助于揭示生命活动的本质和规律。
02 PET成像原理正电子发射与湮灭正电子发射放射性核素衰变时，释放出正电子，正电子带有与电子相同的质量但电荷相反的电荷。
正电子湮灭正电子在物质中与电子相遇，发生湮灭反应，产生两个方向相反、能量均为511keV的伽马光子。
511keV伽马光子产生与探测伽马光子产生正电子湮灭产生的两个511keV伽马光子以相反方向飞出。
伽马光子探测PET扫描仪中的探测器环接收伽马光子，记录其到达时间和位置信息。
医学影像学课件放射性核素显像
和可靠性。
肿瘤分期
通过放射性核素显像，可以对 肿瘤进行准确的分期，确定肿 瘤是否转移和扩散，为制定治
疗方案提供重要依据。
疗效评估
放射性核素显像可以评估肿瘤 治疗的疗效，监测肿瘤复发情 况，指导医生调整治疗方案。
心血管疾病放射性核素显像
01
02
03
心功能评估
放射性核素显像可以评估 心脏的功能和结构，检测 心肌缺血和心肌梗死等心 血管疾病。
γ射线探测
介绍γ射线探测器的物理原理和性能参数，包括能量分辨率、 灵敏度和空间分辨率等。
放射性核素显像的化学基础
放射性药物的合成
详细说明放射性药物的合成和制备方法，包括影响药物活性的各种因素。
药物体内过程
阐述放射性药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，以及与生物体的相 互作用。
放射性核素显像的生物学基础
医学影像学课件放射性核素显像
xx年xx月xx日
目录
• 放射性核素显像基础 • 放射性核素显像技术 • 放射性核素显像临床应用 • 放射性核素显像的优缺点及发展前景 • 放射性核素显像与其他医学影像学技术的比较
01
放射性核素显像基础
放射性核素显像的物理基础
γ射线衰变
描述放射性核素的生成和衰变过程，以及伴随的能量和半衰 期特征。
SPECT
具有较高的空间分辨率和灵敏度 ，可用于人体和动物体内的三维 显像。
γ闪烁照相机
利用闪烁晶体将γ射线转换为可见 光，再通过光电倍增管转换为电信 号，可实现体内多种放射性核素的 显像。
放射性核素显像的显像剂
正电子显像剂
利用正电子与电子发生湮灭作用产生高能γ射线，如18F-FDG 等，适用于肿瘤、神经系统等组织器官的显像。
肿瘤分期
通过放射性核素显像，可以对 肿瘤进行准确的分期，确定肿 瘤是否转移和扩散，为制定治
疗方案提供重要依据。
疗效评估
放射性核素显像可以评估肿瘤 治疗的疗效，监测肿瘤复发情 况，指导医生调整治疗方案。
心血管疾病放射性核素显像
01
02
03
心功能评估
放射性核素显像可以评估 心脏的功能和结构，检测 心肌缺血和心肌梗死等心 血管疾病。
γ射线探测
介绍γ射线探测器的物理原理和性能参数，包括能量分辨率、 灵敏度和空间分辨率等。
放射性核素显像的化学基础
放射性药物的合成
详细说明放射性药物的合成和制备方法，包括影响药物活性的各种因素。
药物体内过程
阐述放射性药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，以及与生物体的相 互作用。
放射性核素显像的生物学基础
医学影像学课件放射性核素显像
xx年xx月xx日
目录
• 放射性核素显像基础 • 放射性核素显像技术 • 放射性核素显像临床应用 • 放射性核素显像的优缺点及发展前景 • 放射性核素显像与其他医学影像学技术的比较
01
放射性核素显像基础
放射性核素显像的物理基础
γ射线衰变
描述放射性核素的生成和衰变过程，以及伴随的能量和半衰 期特征。
SPECT
具有较高的空间分辨率和灵敏度 ，可用于人体和动物体内的三维 显像。
γ闪烁照相机
利用闪烁晶体将γ射线转换为可见 光，再通过光电倍增管转换为电信 号，可实现体内多种放射性核素的 显像。
放射性核素显像的显像剂
正电子显像剂
利用正电子与电子发生湮灭作用产生高能γ射线，如18F-FDG 等，适用于肿瘤、神经系统等组织器官的显像。
放射性核素示踪技术ppt课件
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
2、选择合适的测量方法：通常根据选用的 核素发射的射线种类确定用何种方法测量。 如固体闪烁测量，液体闪烁测量、放射自 显影等方法。双标记要用双标记方法测量。 3、示踪剂量的估算
设：m1为标记化合物的量；A为标 记化合物的放射性；S1为标记化合物 的比活度；S2为稀释后混合液的比活 度；mx为样品中待测化合物的量
根据公式 S2(m1+m2)=S1m1 得： mx=m·(S1/S2-1) 这是正稀释法的基本公式。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
物质转化时，如分子中某一原子被 它的同位素所取代，虽然反应性质不变， 有时却会发生反应速度的改变，称为同 位素效应(isotope effect)。 在作物质 动力学研究时，应考虑同位素效应。
பைடு நூலகம்
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
(二)实验方法及应注意的问题 1、标记物的选择： ①射线类型：体内示踪实验宜选用γ射线 发射体，如131I、99mTc；离体示踪或取样 进行离体测定的研究则多选用β射线或低 能γ射线发射体，如3H、14C及125I等。 ②半衰期：体内示踪实验一般选用短半衰 期核素，体外示踪实验可用半衰期长的放 射性核素。 ③放化纯度：必须经过纯化鉴定、放化纯 度>95%。
医学影像学课件_放射性核素显像
四、放射平衡
放射平衡 各代核的数量比与时间无关
1.暂时平衡 1 2 且 e(2 1)t 1
N2 (t)
1 2 1
N1(t) 1 e(2 1)t
1 2 1
N1 (t )
1 2
1
N1 (0)e 1t
子核数量按母核衰变规律变化两者数目保持与t无 关的暂时固定的比例。
第六章 放射性核素显像
18
一、射线能谱 二、闪烁计数器 三、脉冲幅度分析器
第六章 放射性核素显像
39
一、射线能谱
第二节 原子核的放射性
每一种放射性核素都有自己特有的辐射能谱
测出射线能谱鉴定和分析放射性同位素
射线能谱
射线射在NaI(Tl)晶体上，产生光电子、康普顿 散 射电子等次级电子，这些电子在闪烁能谱仪 中形成 计数，得到脉冲高度分布曲线(脉冲高度谱)
氟[l8F]脱氧葡萄糖
仅有示踪和辐射粒子作用 性质由其标记物决定
第六章 放射性核素显像
10
第二节 原子核的放射性
一、放射性衰变规律 二、放射性活度 (radioactivity) 三、递次衰变 四、放射平衡 五、放射性核素发生器基本原理 六、放射性计数统计规律
第六章 放射性核素显像
11
一、放射性衰变规律
第六章 放射性核素显像
33
二、中子及分类
中子性质
不带电 穿透强 易衰变(T=12min)
分类
➢快中子(E>0.1MeV) ➢中能中子(1eV<E<0.1MeV)
➢ 热中子(E<1eV)
快中子可由易裂变核素 如233U、235U、239Pu 、 241Pu等产生。
快中子同含有一定量轻原子核(1H、2H、12C、9Be)的物质 中的轻原子核碰撞，通过能量传递、速度减慢，直至与周 围介质分子热运动达到平衡。
医学影像学课件放射性核素显像PPT课件
实验操作流程及注意事项
注意事项
定期对实验设备和仪器进行 维护和校准，确保实验结果 的准确性和可靠性
严格遵守放射性安全操作规 程，确保人员和环境安全
合理安排实验时间和进度， 避免实验过程中的浪费和延 误
实验结果分析与解读方法
图像分析
1
2
对采集的图像进行定性和定量分析，包括放射性 分布、病灶定位和大小等
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
05 放射性核素显像 质量控制与安全 防护
质量控制体系建设及实施情况介绍
质量控制体系框架
建立包括组织管理、技术操作、设备维护、影像评价 等方面的质量控制体系。
质量控制标准
参照国际和国内相关标准，制定适用于本机构的质量 控制标准。
质量控制实施
通过定期质量检查、技术评估、影像质量评价等手段， 确保放射性核素显像质量符合标准要求。
疗方案。
价值
放射性核素显像在医学影像学中具有重要地位。它不仅可以提供直观的图像信息，帮助 医生进行疾病的诊断和治疗，还可以为医学研究提供重要的实验手段和依据。同时，随
着技术的不断发展和创新，放射性核素显像在未来医学领域的应用前景将更加广阔。
02 放射性核素显像 技术基础
放射性核素种类及特性
常用放射性核素
医学影像学课件放射性核素 显像PPT课件
目 录
• 放射性核素显像概述 • 放射性核素显像技术基础 • 放射性核素显像在临床应用 • 放射性核素显像实验操作规范 • 放射性核素显像质量控制与安全防护 • 放射性核素显像新技术发展趋势
01 放射性核素显像 概述
定义与原理
定义
放射性核素显像是利用放射性核素或其标记化合物在体内或体 外的分布来进行疾病诊断或研究的一种医学影像技术。
核素示踪技术检验核医学PPT课件
2020/9/23
22
三、核素示踪实验的特点
灵敏度高：标记物比放高，化学量小，作超微量 分析可达ng～pg。
特异性强：每一种检测项目，都有专一的标记物。 方法简便、准确性好：核射线的测量受外界、pH、
温度等条件影响小。 符合生理条件：体内核医学的各种检查，不干扰
机体内环境，对细胞代谢无损伤。 定性、定量、定位检测和研究：除超微量分析外，
2020/9/23
6
第一节 核素示踪原理与设计
2020/9/23
7
为什么用放射性核素作为示踪剂？
2020/9/23
8
35S
32P
35S
32P
DNA是遗传物质！
蛋白质外壳无 放射性， DNA上有放 射性！ 2020/9/23
分离蛋白质外 壳及DNA内核， 并测量放射性
子代
9
一、示踪原理（ Principle ）
2020/9/23
3
Introduction 概述
放射性核素示踪技术是核医学诊断与研 究的方法学基础。 核医学任何诊断技 术和方法都是建立在示踪技术的基础之 上的。 没有示踪原理就没有核医学。
2020/9/23
4
什么是示踪技术？ What is tracing technique?
什么是示踪？ 什么是放射性核素示踪技术？
12
1、科学选择示踪剂
（1）半衰期 （2）辐射类型和射线能量 （3）示踪原子标记位置 （4）放射化学纯度 （5）放射性比活度
2020/9/23
13
（1）半衰期
根据实验周期，选择合适半衰期的放射性 核素。半衰期应足够长，以满足实验周期 的要求；同时又要足够短，以便于放射性 废物的处理。
放射性核素骨显像
放射性核素骨显像
2024/1/25
1
contents
目录
2024/1/25
• 放射性核素骨显像概述 • 放射性核素骨显像技术 • 放射性核素骨显像解读 • 放射性核素骨显像在临床应用 • 放射性核素骨显像优势与局限性 • 放射性核素骨显像未来展望
2
01
放射性核素骨显像概述
2024/1/25
3
定义与原理
20
局限性讨论
1 2
特异性较低
放射性核素骨显像虽然灵敏度高，但特异性相对 较低，可能出现假阳性或假阴性结果。
分辨率有限
由于放射性核素的物理特性，骨显像的分辨率相 对较低，可能无法清晰显示细小的骨骼结构。
3
受干扰因素影响
某些药物、治疗或生理状态可能影响放射性核素 的分布和代谢，从而影响骨显像的准确性。
定义
放射性核素骨显像是一种利用放射性核素标记的骨骼寻求剂，通过注射入体内 后，在骨骼中聚集并发出γ射线，进而通过外部探测器进行成像的技术。
原理
骨骼寻求剂在体内分布后，与骨骼中的羟基磷灰石晶体发生特异性结合，从而 在骨骼中聚集。通过γ射线探测器接收到的信号，经过计算机处理，可以生成骨 骼的二维或三维图像。
14
04
放射性核素骨显像在临床应用
2024/1/25
15
恶性肿瘤骨转移评估
早期发现骨转移
放射性核素骨显像具有高灵敏度 ，能够在X线平片发现骨转移前数
周或数月内检测到骨破坏累及的 范围。
2前后的骨显像图，可 以评估治疗效果，如肿瘤缩小、骨 转移灶减少等。
预测预后
2024/1/25
4
发展历程及现状
01
02
03
早期阶段
2024/1/25
1
contents
目录
2024/1/25
• 放射性核素骨显像概述 • 放射性核素骨显像技术 • 放射性核素骨显像解读 • 放射性核素骨显像在临床应用 • 放射性核素骨显像优势与局限性 • 放射性核素骨显像未来展望
2
01
放射性核素骨显像概述
2024/1/25
3
定义与原理
20
局限性讨论
1 2
特异性较低
放射性核素骨显像虽然灵敏度高，但特异性相对 较低，可能出现假阳性或假阴性结果。
分辨率有限
由于放射性核素的物理特性，骨显像的分辨率相 对较低，可能无法清晰显示细小的骨骼结构。
3
受干扰因素影响
某些药物、治疗或生理状态可能影响放射性核素 的分布和代谢，从而影响骨显像的准确性。
定义
放射性核素骨显像是一种利用放射性核素标记的骨骼寻求剂，通过注射入体内 后，在骨骼中聚集并发出γ射线，进而通过外部探测器进行成像的技术。
原理
骨骼寻求剂在体内分布后，与骨骼中的羟基磷灰石晶体发生特异性结合，从而 在骨骼中聚集。通过γ射线探测器接收到的信号，经过计算机处理，可以生成骨 骼的二维或三维图像。
14
04
放射性核素骨显像在临床应用
2024/1/25
15
恶性肿瘤骨转移评估
早期发现骨转移
放射性核素骨显像具有高灵敏度 ，能够在X线平片发现骨转移前数
周或数月内检测到骨破坏累及的 范围。
2前后的骨显像图，可 以评估治疗效果，如肿瘤缩小、骨 转移灶减少等。
预测预后
2024/1/25
4
发展历程及现状
01
02
03
早期阶段
放射性核素显像之核素的产生和显像机制课件
放射性药物 (radiopharmaceuticals)
核素显像的要 素之一是： 含有放射性核素、应用于医学诊断、治 疗和研究的化学制剂和生物制剂。
显像剂(imaging agent)
放
用于显像的体内诊断的放射性药物
射
性
用于非显像的体内
药 示踪剂(tracer)、
诊断放射性药物
物 or: 放射诊断试剂(radiodiagnostic agent)、
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
第四节 核素的产生和显像机制
1
一、医用放射性核素的制备原理 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 1、核素产生方式 ① 核反应堆 (reactor)和原子核裂变产物 ②加速器 (accelerator) ③放射性核素发生器
9
2、核素发生器原理 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 99Mo-99mTc发生器（临床上最常用）
母体99Mo(钼)来自反应堆
用它洗脱出的放射性99mTc(锝) 可用作: ①直接显像：用于甲状腺、唾液腺以及关节等显像； ②标记显像：用99mTc标记亚甲基二膦酸盐即99mTc-MDP
2、核素发生器原理
二、显像剂的作用机制和示踪技术原理
1、显像剂的作用机制 2、示踪技术原理
三、核医学显像类型（简介）
1、静态显像和动态显像
Hale Waihona Puke 2、局部显像和全身显像 3、平面显像和断层显像 4、早期显像和延迟显像
5、阳性显像和阴性显像
6、介入显像(interventional imaging)
2
核素显像的要 素之一是： 含有放射性核素、应用于医学诊断、治 疗和研究的化学制剂和生物制剂。
显像剂(imaging agent)
放
用于显像的体内诊断的放射性药物
射
性
用于非显像的体内
药 示踪剂(tracer)、
诊断放射性药物
物 or: 放射诊断试剂(radiodiagnostic agent)、
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
第四节 核素的产生和显像机制
1
一、医用放射性核素的制备原理 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 1、核素产生方式 ① 核反应堆 (reactor)和原子核裂变产物 ②加速器 (accelerator) ③放射性核素发生器
9
2、核素发生器原理 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 99Mo-99mTc发生器（临床上最常用）
母体99Mo(钼)来自反应堆
用它洗脱出的放射性99mTc(锝) 可用作: ①直接显像：用于甲状腺、唾液腺以及关节等显像； ②标记显像：用99mTc标记亚甲基二膦酸盐即99mTc-MDP
2、核素发生器原理
二、显像剂的作用机制和示踪技术原理
1、显像剂的作用机制 2、示踪技术原理
三、核医学显像类型（简介）
1、静态显像和动态显像
Hale Waihona Puke 2、局部显像和全身显像 3、平面显像和断层显像 4、早期显像和延迟显像
5、阳性显像和阴性显像
6、介入显像(interventional imaging)
2
医学影像学放射性核素显像
显像方法
根据检查目的和病变部位选择合适的显 像方法，如平面显像、断层显像、动态 显像等。
图像采集与处理
图像采集
在合适的采集条件下，使用显像设备对病变部位进行放射性核素显像剂的摄取和分 布情况进行采集。
图像处理
通过计算机图像处理技术，对采集到的图像进行重建、滤波、降噪等处理，提高图 像质量和分辨率，以便更好地观察和分析病变情况。
现状
目前，放射性核素显像技术已经成为医学影像学领域的重要分支之一，广泛应 用于临床诊断和治疗。同时，随着技术的不断创新和发展，其在医学领域的应 用前景将3
04
05
应用领域：放射性核素 价值：放射性核素显像 显像技术广泛应用于多 技术具有以下价值 个医学领域，如心血管 系统、神经系统、肿瘤 学、内分泌系统等。通 过放射性核素显像技术， 可以对这些系统的疾病 进行早期诊断、治疗监 测和预后评估。
成像原理
放射性核素显像是通过引入放射 性核素或其标记物，利用核素发 射的射线进行成像；而X线和CT 则是利用X射线穿透人体后的吸
收差异进行成像。
分辨率
放射性核素显像的空间分辨率相 对较低，但可以提供功能性和代 谢性信息；而X线和CT的空间分 辨率较高，更适用于解剖结构的
显示。
辐射剂量
放射性核素显像通常涉及较高的 辐射剂量，需要严格控制和管理； 而X线和CT的辐射剂量相对较低，
未来医学影像学将更加注重个体化诊疗 的实现，通过利用大数据、人工智能等 技术，对个体的基因组、蛋白质组、代 谢组等进行全面分析，为个体提供更加 精准的诊断和治疗方案。
未来医学影像学将更加注重放射性核素 显像技术的创新和应用拓展，例如开发 新的放射性核素、新的标记技术、新的 成像方法等，以满足不断增长的医疗需 求和提高医疗质量的要求。同时，也需 要关注放射性核素显像技术的安全性和 环保性等问题，确保其在医学领域的应 用符合相关法规和标准的要求。
根据检查目的和病变部位选择合适的显 像方法，如平面显像、断层显像、动态 显像等。
图像采集与处理
图像采集
在合适的采集条件下，使用显像设备对病变部位进行放射性核素显像剂的摄取和分 布情况进行采集。
图像处理
通过计算机图像处理技术，对采集到的图像进行重建、滤波、降噪等处理，提高图 像质量和分辨率，以便更好地观察和分析病变情况。
现状
目前，放射性核素显像技术已经成为医学影像学领域的重要分支之一，广泛应 用于临床诊断和治疗。同时，随着技术的不断创新和发展，其在医学领域的应 用前景将3
04
05
应用领域：放射性核素 价值：放射性核素显像 显像技术广泛应用于多 技术具有以下价值 个医学领域，如心血管 系统、神经系统、肿瘤 学、内分泌系统等。通 过放射性核素显像技术， 可以对这些系统的疾病 进行早期诊断、治疗监 测和预后评估。
成像原理
放射性核素显像是通过引入放射 性核素或其标记物，利用核素发 射的射线进行成像；而X线和CT 则是利用X射线穿透人体后的吸
收差异进行成像。
分辨率
放射性核素显像的空间分辨率相 对较低，但可以提供功能性和代 谢性信息；而X线和CT的空间分 辨率较高，更适用于解剖结构的
显示。
辐射剂量
放射性核素显像通常涉及较高的 辐射剂量，需要严格控制和管理； 而X线和CT的辐射剂量相对较低，
未来医学影像学将更加注重个体化诊疗 的实现，通过利用大数据、人工智能等 技术，对个体的基因组、蛋白质组、代 谢组等进行全面分析，为个体提供更加 精准的诊断和治疗方案。
未来医学影像学将更加注重放射性核素 显像技术的创新和应用拓展，例如开发 新的放射性核素、新的标记技术、新的 成像方法等，以满足不断增长的医疗需 求和提高医疗质量的要求。同时，也需 要关注放射性核素显像技术的安全性和 环保性等问题，确保其在医学领域的应 用符合相关法规和标准的要求。
放射性核素显像
1.局部显像Regional Imaging：只显示身体 某一部位或某一脏器的影像，最为常用。 如：肺显像。
2.全身显像Whole Body Imaging：
ECT从头至足依次采集全身各部位 的放射性，称 为全身显像， 如：全身骨显像。
（三）采集影像的维线与层面分：
平面显像 断层显像
1.平面显像Planar Imaging：将ECT探头 置于体表的一定位置采集某一脏器或组 织的放射性影像。 缺点：器官组织图像有重叠现象，对深 部病灶、较小的病灶分辨率较差。
R 上腔静脉
肺动脉
右心相Leabharlann 右心室主动脉弓 R左心相
L 左心室 降主动脉
断层图像分析要点
1.横断面 2.矢状面 3.冠状面
心脏断层:
短轴(心尖向心底) 水平长轴 (膈面向上依次断层) 垂直长轴 (室间隔向左侧壁依次断层)
可同时提供脏器组织的功能和结构变化，有 助于疾病的早期诊断
可用于定量分析 具有较高的特异性
安全、无创
不同影像的比较
ECT主要反映脏器或组织的功能、血流与代谢，也反映其形 态，但分辨率较CT,MRI差。
CT,MRI主要反映解剖学形态变化，分辨率较好，有时也反 映其功能变化，但不如ECT。
2.动态显像Dynamic Imaging：
显像剂随血流流经和灌注脏器，或被脏器不 断摄取和排泄，或在脏器内反复充盈和排出 等过程，造成脏器内的放射性在数量上或位 置上随时间变化，如用ECT连续采集这一动态 过程，称为动态显像。 如：肾小球滤过率测定。
肝胆动态显像
（二）、影像采集的部位分
1.局部显像： 2.全身显像：
荷试验、生理负荷试验等。
通常做静息及负荷显像的对比分析，以利 于发现在静息状态下不易观察到的病变， 或用于评估脏器功能储备能力，以利于对 疾病进行早期、准确的诊断。
2.全身显像Whole Body Imaging：
ECT从头至足依次采集全身各部位 的放射性，称 为全身显像， 如：全身骨显像。
（三）采集影像的维线与层面分：
平面显像 断层显像
1.平面显像Planar Imaging：将ECT探头 置于体表的一定位置采集某一脏器或组 织的放射性影像。 缺点：器官组织图像有重叠现象，对深 部病灶、较小的病灶分辨率较差。
R 上腔静脉
肺动脉
右心相Leabharlann 右心室主动脉弓 R左心相
L 左心室 降主动脉
断层图像分析要点
1.横断面 2.矢状面 3.冠状面
心脏断层:
短轴(心尖向心底) 水平长轴 (膈面向上依次断层) 垂直长轴 (室间隔向左侧壁依次断层)
可同时提供脏器组织的功能和结构变化，有 助于疾病的早期诊断
可用于定量分析 具有较高的特异性
安全、无创
不同影像的比较
ECT主要反映脏器或组织的功能、血流与代谢，也反映其形 态，但分辨率较CT,MRI差。
CT,MRI主要反映解剖学形态变化，分辨率较好，有时也反 映其功能变化，但不如ECT。
2.动态显像Dynamic Imaging：
显像剂随血流流经和灌注脏器，或被脏器不 断摄取和排泄，或在脏器内反复充盈和排出 等过程，造成脏器内的放射性在数量上或位 置上随时间变化，如用ECT连续采集这一动态 过程，称为动态显像。 如：肾小球滤过率测定。
肝胆动态显像
（二）、影像采集的部位分
1.局部显像： 2.全身显像：
荷试验、生理负荷试验等。
通常做静息及负荷显像的对比分析，以利 于发现在静息状态下不易观察到的病变， 或用于评估脏器功能储备能力，以利于对 疾病进行早期、准确的诊断。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
ii. 利用核医学显像装置可以探测到这种放射性浓 度差，从而获得脏器或组织放射性药物分布状 态，对疾病进行定位、定性和定量分析
10.11.2020
9
放射性核素显像技术
显像剂被脏器或组织聚集的机制
１、合成代谢 ６、通透弥散 ２、细胞吞噬 ７、化学吸附和离子交换 ３、循环通路 ８、特异性结合 ４、选择性浓聚 ９、细胞拦截 ５、选择性排泄
显像剂在组织或脏器内达到平衡时的显像
2、动态显像 （随时间变化的动态采集）
显像剂引入机体后以一定的速率连续采集 组织或脏器的多帧图像
10.11.2020
22
放射性核素显像技术
显像类型
3、局部显像
仅限于机体某一局部或某一脏器的显像
4、全身显像
一次成像完成采集、显示全身各部位的 放射性分布，形成一帧完整影像
1923年， Hevesy在丹麦玻尔实验室工作期间，将豆科植物浸泡在含有放射性 210Pb和212Pb的铅盐溶液中。结果发现：铅全部被吸附在根部。
10.11.2020
5
放射性核素显像技术
放射性核素示踪技术
主要类型
㈠ 体内示踪技术 ㈡ 体外示踪技术
1、脏器与组织显像
1、体外放射分析技术
2、脏器与组织功能测定 2、细胞掺入实验
PET/CT
放射免疫治疗
非显像检查法
粒子介入治疗
甲状腺吸碘等
云克治疗
肾图
放射性核素显像技术
国际原子能机构指出
“从对技术影响的广度而 论，可能只有现代电子学和 数据处理才能与同位素相比 ”
10.11.2020
总部设在奥地利维也纳的国际原子能机构
4
放射性核素显像技术
Hevesy （示踪法之父）
赫维西(Georg de ,Hevesy)匈牙利化学家 (1885--1966)
显像原理
放射性核素显像技术是将放射性药物引入体内， 选择性地分布于特定的器官或组织，在体外获取放 射性药物在体内分布情况及量变规律，从而了解器 官或组织的形态、位置、大小和功能状态，用于诊 断疾病的方法。
10.11.2020
8
放射性核素显像技术
显像的基本条件（要素）
i. 具有能够被特定脏器、组织和病变选择性摄取 的放射性药物包括放射性核素及其标记化合物。
10.11.2020
13
放射性核素显像技术
4、选择性浓聚
显像机制
如：
肿瘤显像─99mTc-GH、67Ga、201Tl 心肌灌注显像─ 201Tl 心肌梗塞阳性显像─99mTc-PYP
10.11.2020
14
放射性核素显像技术
5、选择性排泄
显像机制
如：
肾小球滤过 ─99mTc-DTPA； 肾小管分泌 ─131I-OIH 99mTc-EC 肝细胞分泌 ─99mTc-EHIDA
500～1000nm─脾脏 标记白细胞─脓疡部位
10.11.2020
12
放射性核素显像技术
3、循环通路
显像机制
⑴流经通道 如：脑脊液显像─99mTc-DTPA
肺通气显像─气溶胶雾粒
⑵血流灌注 如：心血管造影─“弹丸”
⑶微血管暂时性栓塞
颗粒直径>10μm
如：肺灌注显像─99mTc-MAA
⑷血池分布 如：心血池显像─99mTc-RBC
放射性核素显像技术
安徽省立医院核医学科 刘学公
10.11.2020
1
临床核医学
临床核医学
诊断核医学
治疗核医学
体外诊断核医学 体内诊断核医学
内介入治疗
外照射治疗
放射免疫分析
放射性核素显像
131I治疗甲亢
敷贴治疗
化学发光分析
γ照相机
131I治疗甲状腺癌
时间分辨分析
SPECT/CT
转移性骨痛治疗
其它免疫分析
10.11.2020
10
放射性核素显像技术
1、合成代谢
显像机制
如：
甲状腺──碘（131I-NaI） 心 肌──脂肪酸（11C-PA） 脑细胞──葡萄糖（18F-FDG）
10.11.2020
11
放射性核素显像技术
2、细胞吞噬
显像机制
如：肝胶体显像
胶体颗粒 ﹤20nm─骨髓 30～100nm─肝枯否细胞
Hevesy由于对放射性核素示踪方法的杰出 贡献，获得了1943年诺贝尔化学奖。
1911年，Hevesy在英国卢瑟福实验室工作期间，因怀疑女房东总是把剩菜改头换面之后
给他吃。于是，他在剩菜中放上微量的放射性钍 (232Th，thorium) ，然后在下一次的菜
中检验是否有放射性，结果他每次都能准确地判断出他所吃的菜是剩菜还是新菜。
10.11.2020
18
放射性核素显像技术
9、细胞拦截
显像机制
如： 脾显像─99mTc-DRBC （热变性红细胞）
10.11.2020
19
放射性核素显像技术
显像机制 放射性核素显像反映了脏器和组织的生 理和病理变化，属于功能结构显影，其 显像原理复杂，往往不能用单一的机理 解释，而多数是综合性的。
10.11.2020
20
放射性核素显像技术
1、静态显像 3、局部显像 5、平面显像 7、早期显像 9、阴性显像 11、静息显像
显像类型
2、动态显像 4、全身显像 6、断层显像 8、延迟显像 10、阳性显像 12、负荷显像
10.11.2020
21
放射性核素显像技术
显像类型
1、静态显像 （代谢平衡时的累加采集）
如：
骨骼显像─99mTc-MDP
（骨骼中的羟基磷灰石晶体）
10.11.2020
17
放射性核素显像技术
8、特异性结合
显像机制
如：
放射免疫显像─相关抗原的单抗 radioimmunoimaging RI (导向显像) 放射受体显像─受体配体的单抗
radioireceptor imaging
(了解受体的密度、数量和功能)
3、体液与细胞容积测定 3、放射自显影技术
4、物质代谢与转化示踪 4、活化分析
10.11.2020
6
放射性核素显像技术
放射性核素示踪技术
主要特点
1、灵敏度高
达1014～1018g水平
2、测量方法简便、准确
3、合乎生理条件
4、定性、定量、定位与动态分析相结合
10.11.2020
7
放射性核素显像技术
10.11.2020
15
放射性核素显像技术
6、通透弥散
显像机制
如：
肺灌注显像─133Xe生理盐水
（自血液中弥散至肺泡）
脑血流显像─99mTc-HMPAO
（可通过血脑屏障进入脑组织）
心肌显像─99mTc-MIBI （弥散浓聚）
10.11.2020
16
放射性核素显像技术
7、化学吸附和离子交换
显像机制
10.11.2020
23
放射性核素显像技术
显像类型
5、平面显像 （某一投影方向前后叠加采集）
体表某一投影体位进行的采集和成像
10.11.2020
9
放射性核素显像技术
显像剂被脏器或组织聚集的机制
１、合成代谢 ６、通透弥散 ２、细胞吞噬 ７、化学吸附和离子交换 ３、循环通路 ８、特异性结合 ４、选择性浓聚 ９、细胞拦截 ５、选择性排泄
显像剂在组织或脏器内达到平衡时的显像
2、动态显像 （随时间变化的动态采集）
显像剂引入机体后以一定的速率连续采集 组织或脏器的多帧图像
10.11.2020
22
放射性核素显像技术
显像类型
3、局部显像
仅限于机体某一局部或某一脏器的显像
4、全身显像
一次成像完成采集、显示全身各部位的 放射性分布，形成一帧完整影像
1923年， Hevesy在丹麦玻尔实验室工作期间，将豆科植物浸泡在含有放射性 210Pb和212Pb的铅盐溶液中。结果发现：铅全部被吸附在根部。
10.11.2020
5
放射性核素显像技术
放射性核素示踪技术
主要类型
㈠ 体内示踪技术 ㈡ 体外示踪技术
1、脏器与组织显像
1、体外放射分析技术
2、脏器与组织功能测定 2、细胞掺入实验
PET/CT
放射免疫治疗
非显像检查法
粒子介入治疗
甲状腺吸碘等
云克治疗
肾图
放射性核素显像技术
国际原子能机构指出
“从对技术影响的广度而 论，可能只有现代电子学和 数据处理才能与同位素相比 ”
10.11.2020
总部设在奥地利维也纳的国际原子能机构
4
放射性核素显像技术
Hevesy （示踪法之父）
赫维西(Georg de ,Hevesy)匈牙利化学家 (1885--1966)
显像原理
放射性核素显像技术是将放射性药物引入体内， 选择性地分布于特定的器官或组织，在体外获取放 射性药物在体内分布情况及量变规律，从而了解器 官或组织的形态、位置、大小和功能状态，用于诊 断疾病的方法。
10.11.2020
8
放射性核素显像技术
显像的基本条件（要素）
i. 具有能够被特定脏器、组织和病变选择性摄取 的放射性药物包括放射性核素及其标记化合物。
10.11.2020
13
放射性核素显像技术
4、选择性浓聚
显像机制
如：
肿瘤显像─99mTc-GH、67Ga、201Tl 心肌灌注显像─ 201Tl 心肌梗塞阳性显像─99mTc-PYP
10.11.2020
14
放射性核素显像技术
5、选择性排泄
显像机制
如：
肾小球滤过 ─99mTc-DTPA； 肾小管分泌 ─131I-OIH 99mTc-EC 肝细胞分泌 ─99mTc-EHIDA
500～1000nm─脾脏 标记白细胞─脓疡部位
10.11.2020
12
放射性核素显像技术
3、循环通路
显像机制
⑴流经通道 如：脑脊液显像─99mTc-DTPA
肺通气显像─气溶胶雾粒
⑵血流灌注 如：心血管造影─“弹丸”
⑶微血管暂时性栓塞
颗粒直径>10μm
如：肺灌注显像─99mTc-MAA
⑷血池分布 如：心血池显像─99mTc-RBC
放射性核素显像技术
安徽省立医院核医学科 刘学公
10.11.2020
1
临床核医学
临床核医学
诊断核医学
治疗核医学
体外诊断核医学 体内诊断核医学
内介入治疗
外照射治疗
放射免疫分析
放射性核素显像
131I治疗甲亢
敷贴治疗
化学发光分析
γ照相机
131I治疗甲状腺癌
时间分辨分析
SPECT/CT
转移性骨痛治疗
其它免疫分析
10.11.2020
10
放射性核素显像技术
1、合成代谢
显像机制
如：
甲状腺──碘（131I-NaI） 心 肌──脂肪酸（11C-PA） 脑细胞──葡萄糖（18F-FDG）
10.11.2020
11
放射性核素显像技术
2、细胞吞噬
显像机制
如：肝胶体显像
胶体颗粒 ﹤20nm─骨髓 30～100nm─肝枯否细胞
Hevesy由于对放射性核素示踪方法的杰出 贡献，获得了1943年诺贝尔化学奖。
1911年，Hevesy在英国卢瑟福实验室工作期间，因怀疑女房东总是把剩菜改头换面之后
给他吃。于是，他在剩菜中放上微量的放射性钍 (232Th，thorium) ，然后在下一次的菜
中检验是否有放射性，结果他每次都能准确地判断出他所吃的菜是剩菜还是新菜。
10.11.2020
18
放射性核素显像技术
9、细胞拦截
显像机制
如： 脾显像─99mTc-DRBC （热变性红细胞）
10.11.2020
19
放射性核素显像技术
显像机制 放射性核素显像反映了脏器和组织的生 理和病理变化，属于功能结构显影，其 显像原理复杂，往往不能用单一的机理 解释，而多数是综合性的。
10.11.2020
20
放射性核素显像技术
1、静态显像 3、局部显像 5、平面显像 7、早期显像 9、阴性显像 11、静息显像
显像类型
2、动态显像 4、全身显像 6、断层显像 8、延迟显像 10、阳性显像 12、负荷显像
10.11.2020
21
放射性核素显像技术
显像类型
1、静态显像 （代谢平衡时的累加采集）
如：
骨骼显像─99mTc-MDP
（骨骼中的羟基磷灰石晶体）
10.11.2020
17
放射性核素显像技术
8、特异性结合
显像机制
如：
放射免疫显像─相关抗原的单抗 radioimmunoimaging RI (导向显像) 放射受体显像─受体配体的单抗
radioireceptor imaging
(了解受体的密度、数量和功能)
3、体液与细胞容积测定 3、放射自显影技术
4、物质代谢与转化示踪 4、活化分析
10.11.2020
6
放射性核素显像技术
放射性核素示踪技术
主要特点
1、灵敏度高
达1014～1018g水平
2、测量方法简便、准确
3、合乎生理条件
4、定性、定量、定位与动态分析相结合
10.11.2020
7
放射性核素显像技术
10.11.2020
15
放射性核素显像技术
6、通透弥散
显像机制
如：
肺灌注显像─133Xe生理盐水
（自血液中弥散至肺泡）
脑血流显像─99mTc-HMPAO
（可通过血脑屏障进入脑组织）
心肌显像─99mTc-MIBI （弥散浓聚）
10.11.2020
16
放射性核素显像技术
7、化学吸附和离子交换
显像机制
10.11.2020
23
放射性核素显像技术
显像类型
5、平面显像 （某一投影方向前后叠加采集）
体表某一投影体位进行的采集和成像