ICU护理交接班制度学习ppt
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护士交接班制度ppt课件
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床 边交接班，交班者应仔细回顾 本班工作，防止遗忘治疗，对 特殊检查、用药及病情必须交 代清楚，并按规定为下一班做 好充分准备。
“四 看”
医嘱本
各项 护理 记录
“四看”
病室 报告本
体温本
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
出院病人
侧重出院指 导，征求意 见等
交接班常见护理缺陷
问题一 问题二 问题三
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液 体是否滴完，未在意液体输注状态是否正 常。
静脉输液部位液体外渗或出现静脉炎 ， 护士对输液病人的观察不到位，不能及时 发现问题。
交接内容不全面 药物、物品等交接不清。
交接班常见护理缺陷
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育，融洽护 患关系， “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况， 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作， 检查导管、皮 肤状况等
手术病人 侧重术前准 备，术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、 伤口敷料、 引流管、并
尿量
出血量
是否输血
观察记录
患者转入交接
1、接到患者转入通知，应事先了解患者基本信息、 病情、生命体征情况，根据患者病情，准备床单 位，并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管 道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问 向转出科护士提出修正意见。（包括评估单） 6、确认无误后，双方在转科交接单上签名，并注 明时间。
ICU交接班制度演稿PPT课件
问题分析
制度执行不严格，人员培训不足 。
案例二
某医院ICU交接班制度执行不力
案例对制度的启示与完善建议
启示一
启示二
建议一
交接班制度需要不断更 新和完善，以适应医疗 技术的发展和人员变化。
重视交接班的细节管理， 确保信息的准确传递。
定期对交接班
建议二
加强人员培训，提高执 行力和责任心。
06
icu交接班制度的意义与影响
对患者的影响
保障患者安全
交接班制度确保了患者信息的连贯性和准确性，减少因信 息遗漏或错误导致的医疗差错，从而保障患者的安全。
提升治疗效果
规范的交接班制度有助于医护人员全面了解患者的病情和 治疗方案，从而制定更准确的诊疗计划，提升治疗效果。
促进医患沟通
交接班过程是医护人员与患者家属沟通的重要时机，有助 于家属了解患者情况，减轻焦虑情绪，促进医患之间的理 解和信任。
定期评估
医院管理部门应对交接班制度进行 定期评估和改进，以确保制度的科 学性和有效性。
03
icu交接班制度的核心要点
人员资质与培训
人员资质
确保参与交接班的人员具备相应的专业资质和技能，能够胜任交接班的各项工 作。
培训
定期对医护人员进行交接班制度的培训，确保他们熟悉交接班流程、内容和要 求。
患者信息交接
交接班内容与流程
患者情况交接
护理工作交接
交接患者的基本信息、病情状况、治疗措 施、特殊注意事项等，确保接班者对患者 的整体情况有清晰的认识。
交接患者的护理计划、护理措施、护理效 果评估等，包括患者的饮食、排泄、皮肤 护理等情况。
治疗工作交接
紧急情况交接
交接患者的治疗方案、用药情况、手术安 排等，确保接班者对患者的治疗计划有准 确了解。
ICU床头交接班规范PPT课件
R 包括采取的护理措施、对问题处理的建议
案例分享1
Situaion(现状）: X床XX患者，女性，64 岁。P:135次/分，R:28次/分，BP： 98/60mmhg，Spo2:96％，主诉胸闷、气 促、心悸。
Background（背景）: 患者持续性房颤2 年，昨行房颤射频消融术，术后生命体征： P：75次/分，R:18次/分， BP128/70mmhg，Spo2:98％，术后神志 清、呼吸平稳、无胸闷不适主诉。
规范化管理措施目录床头交接班的意义12351234sbar临床应用交接方法规范化管理措施交接方法按各系统从上到下指引上看监护仪平看呼吸机下看管道情况第一条线第二条线01第一条线上看监护参数监测设置报警设备呼吸机通气模式湿化温度冷凝水应急球囊平看呼吸机报警设置下看输液情况下看引流管no2标识情况固定情况是否通畅液体的性状色味量01第二条线神经系统呼吸系统给氧方式呼吸节律呼吸形态呼吸音有无咳嗽咳痰痰液形状等循环系统心率脉搏血压中心静脉压血流动力学是否有心律失常心力衰竭等情况消化系统恶心呕吐腹痛排便胃排空肠内营养腹内压腹围等情况泌尿系统尿量尿液颜色性状膀胱冲洗等其他项目检查近侧皮肤先夹管再翻身检查对侧皮肤取舒适体位后松管神志生命体征吸氧心电监护情况体位肢体活动情况皮肤情况伤口敷料引流管输液液体及周围皮肤情况饮食大小便服药情况交接重点查看内容目录床头交接班的意义12351234sbar临床应用交接方法规范化管理措施模板来自于模板来自于模板来自于模板来自于模板来自于模板来自于
1
1
22
3
3
床头交接班的意义 规范化管理措施 交接方法
4 5 SBAR临床应用
规范化管理措施
规范床单元配置 标准
对床单元配置进行规范化管理， 床单元均按统一标准配置。每班 的交接班护士应该及时整理床边 常用耗材，并确定是否符合要求， 对不符合要求者进行及时更换。
案例分享1
Situaion(现状）: X床XX患者，女性，64 岁。P:135次/分，R:28次/分，BP： 98/60mmhg，Spo2:96％，主诉胸闷、气 促、心悸。
Background（背景）: 患者持续性房颤2 年，昨行房颤射频消融术，术后生命体征： P：75次/分，R:18次/分， BP128/70mmhg，Spo2:98％，术后神志 清、呼吸平稳、无胸闷不适主诉。
规范化管理措施目录床头交接班的意义12351234sbar临床应用交接方法规范化管理措施交接方法按各系统从上到下指引上看监护仪平看呼吸机下看管道情况第一条线第二条线01第一条线上看监护参数监测设置报警设备呼吸机通气模式湿化温度冷凝水应急球囊平看呼吸机报警设置下看输液情况下看引流管no2标识情况固定情况是否通畅液体的性状色味量01第二条线神经系统呼吸系统给氧方式呼吸节律呼吸形态呼吸音有无咳嗽咳痰痰液形状等循环系统心率脉搏血压中心静脉压血流动力学是否有心律失常心力衰竭等情况消化系统恶心呕吐腹痛排便胃排空肠内营养腹内压腹围等情况泌尿系统尿量尿液颜色性状膀胱冲洗等其他项目检查近侧皮肤先夹管再翻身检查对侧皮肤取舒适体位后松管神志生命体征吸氧心电监护情况体位肢体活动情况皮肤情况伤口敷料引流管输液液体及周围皮肤情况饮食大小便服药情况交接重点查看内容目录床头交接班的意义12351234sbar临床应用交接方法规范化管理措施模板来自于模板来自于模板来自于模板来自于模板来自于模板来自于
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床头交接班的意义 规范化管理措施 交接方法
4 5 SBAR临床应用
规范化管理措施
规范床单元配置 标准
对床单元配置进行规范化管理， 床单元均按统一标准配置。每班 的交接班护士应该及时整理床边 常用耗材，并确定是否符合要求， 对不符合要求者进行及时更换。
护理交接班制度ppt课件
定义
目的
确保患者得到连续、安全、有效的护理，避免信息中断或遗漏导致的护理风险；提高工作效率，减 少重复劳动和资源浪费；明确责任划分，便于管理和监督。
适用范围及对象
适用范围
适用于所有需要连续护理的患者，包括住院患者、急 诊患者、重症监护患者等。
适用对象
所有参与护理工作的护士，包括注册护士、实习护士 、助理护士等。
05
交接班后总结与反馈机制建立
总结经验教训，持续改进
对交接班过程中出现 的问题进行总结，分 析原因，制定改进措 施。
定期组织交接班经验 分享会，邀请优秀护 理人员进行经验传授 。
鼓励护理人员积极分 享交接班经验，促进 经验交流和知识共享 。
反馈问题，及时解决
建立有效的反馈机制，鼓励护理人员在交接班过 程中及时反馈问题。
息，以便接班者能够全面了解。
反馈机制
03
建立有效的反馈机制，确保信息在传递过程中得到及时确认和
纠正。
团队协作能力培养
相互尊重
团队成员之间应相互尊重，理解彼此的工作职责和难度，共同协 作完成交接班工作。
分工明确
在交接班前，应明确每个成员的职责和任务，确保工作有序进行 。
互助互补
团队成员之间应相互帮助，发挥各自优势，共同应对交接班过程 中的问题和挑战。
对反馈的问题进行及时响应和处理，确保问题得 到妥善解决。
对反馈问题的处理情况进行跟踪和监督，确保问 题得到彻底解决。
定期评估，提高质量
01
定期对交接班制度进行评估，检查制度执行情况和存在的问题 。
02
根据评估结果，对交接班制度进行修订和完善，提高制度质量
。
对护理人员的交接班能力进行定期评估，提高护理人员的交接
ICU病区交接班程序ppt课件
.
仪器的交接
01
02
心电监 护仪 心心电电监监护护仪仪
呼吸机 呼呼呼吸吸吸机机机
03
微量输 液泵 微微微微量量量量输输输输液液液液泵泵泵泵
04 其他 其其其其他他他他
.
仪器的交接
心电监护仪：HP、BP、IBP、R、SPO2、报警设置 呼吸机：模式，氧浓度，呼吸频率，自主呼吸有无
.
仪器的交接
.
物品的交接
严格交接各种物品，包括抢救器材、特殊用药和贵重物品 等，严格进行交接班。负责ICU内所有临床护理、治疗、 办公等工作，备齐各种用物。
.
病人的交接
01
一般情 况
02
术中情 况
03
术后情 况
.
病人的交接
一般情况:患者姓名、性别、年龄、体重、术前诊断、平时身 体状况、肺部情况、营养状况、有无过敏史（青霉素）、 传染病史（甲、乙、丙肝及梅毒）等
.
ICU护士的工作职责
5、协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。
6、参加护理教学和科研，指导护生和护理员工作，工作 中不断总结经验，积极想办法解决工作中的疑难问题。
.
ICU护士的工作职责
7、注意听取患者或家属意见，了解患者需求，改进护理 工作，做好新入或转入患者及家属入科介绍，办理入院、 转入、转科、出院手续及登记工作。
胃管：置管时间，是否通畅，是否在胃内，胃液的颜色、量、颜色、量、性质，是否 拔除
.
用药的交接
.
用药的交接
常规药： 药物的使用方法，使用剂量，药理作用，使用频率及时间，
药物的作用，药物的不良反应及处理方法
.
用药的交接
特殊药：
血管活性药物的启用时间，启用剂量，使用剂量，使用方 法，使用浓度，更换频率及时间，剩余剂量，药物的使用 效果及期待值
仪器的交接
01
02
心电监 护仪 心心电电监监护护仪仪
呼吸机 呼呼呼吸吸吸机机机
03
微量输 液泵 微微微微量量量量输输输输液液液液泵泵泵泵
04 其他 其其其其他他他他
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仪器的交接
心电监护仪：HP、BP、IBP、R、SPO2、报警设置 呼吸机：模式，氧浓度，呼吸频率，自主呼吸有无
.
仪器的交接
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物品的交接
严格交接各种物品，包括抢救器材、特殊用药和贵重物品 等，严格进行交接班。负责ICU内所有临床护理、治疗、 办公等工作，备齐各种用物。
.
病人的交接
01
一般情 况
02
术中情 况
03
术后情 况
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病人的交接
一般情况:患者姓名、性别、年龄、体重、术前诊断、平时身 体状况、肺部情况、营养状况、有无过敏史（青霉素）、 传染病史（甲、乙、丙肝及梅毒）等
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ICU护士的工作职责
5、协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。
6、参加护理教学和科研，指导护生和护理员工作，工作 中不断总结经验，积极想办法解决工作中的疑难问题。
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ICU护士的工作职责
7、注意听取患者或家属意见，了解患者需求，改进护理 工作，做好新入或转入患者及家属入科介绍，办理入院、 转入、转科、出院手续及登记工作。
胃管：置管时间，是否通畅，是否在胃内，胃液的颜色、量、颜色、量、性质，是否 拔除
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用药的交接
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用药的交接
常规药： 药物的使用方法，使用剂量，药理作用，使用频率及时间，
药物的作用，药物的不良反应及处理方法
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用药的交接
特殊药：
血管活性药物的启用时间，启用剂量，使用剂量，使用方 法，使用浓度，更换频率及时间，剩余剂量，药物的使用 效果及期待值
《护理交接班规范》课件
时间：每天早班、中班、晚班 交接班时间
地点：护士站、病房、治疗室 等
交接班人员：护士长、值班护 士、接班护士等
交接班内容：患者病情、治疗 方案、护理记录等
交接班人员：明确交接班人 员，确保交接班责任明确
交接班时间：明确交接班时 间，确保交接班顺利进行
交接班内容：明确交接班内 容，包括患者病情、治疗方
记录时间：准确记录交接班时 间
交接内容：详细记录交接班内 容，包括患者病情、治疗方案、 护理措施等
签名确认：交接双方需在交接 班记录上签名确认
保存归档：交接班记录需妥善 保存，定期归档
交接班记录的重要性：确保护理工作的连续性和准确性 交接班记录的内容：包括患者基本信息、病情变化、治疗方案、护理措施等 交接班记录的格式：统一、规范，便于阅读和查询 交接班记录的保存：妥善保存，便于追溯和查询
PPT,a click to unlimited possibilities
汇报人：PPT
01 02 03 04
05
Part O患者信息的准确传递，避免因信息遗漏或错误导致的安全问题。 提高工作效率：交接班可以避免重复工作，提高工作效率。 保障医疗质量：交接班可以确保医疗工作的连续性和一致性，保障医疗质量。 加强团队协作：交接班可以加强团队成员之间的沟通和协作，提高团队凝聚力。
交接班前，双方应共同确认特殊事项清单 交接班时，双方应详细说明特殊事项的处理情况 交接班后，双方应共同确认特殊事项的处理结果 交接班过程中，双方应保持沟通，确保信息准确无误
Part Four
记录时间：记录交接班开始的时间 交接班人员：记录交接班双方的姓名和职位 交接班内容：记录交接班的具体内容，包括患者病情、治疗方案、护理措施等 交接班签名：记录交接班双方的签名，确认交接班完成
ICU护理交接班制度培训ppt
交接班的形式
集体交接
1
共同巡视病房-3 床头交接班来自2护士之间进行交接
集体交班
集体交班 A （书面） 医生报告 C
科主任指示 E 评价
B 护士报告 D 护士长传达文件
护士之间进行交班
护理组长 护士长
责任护士
责任护士 助理护士 实习/进修护士
床边交接班站立位置
交班 护士
辅助 护士
床
头
病人
接班 护士
03 Part two 交接班常见护理缺陷、 不良事件
问题一
交接班常见护理缺陷
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液体是否滴 完，未在意液体输注状态是否正常。
问题二
护静士对脉输输液液病部人位的观液察体不外到渗位或，不出能现及静时脉发炎现问，题
问题三
交接内容不全面 药物、物品等交接不清
问题四
交接班常见护理缺陷
辅助 护士
护士长
护理 组长
床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管（标识、时间、通畅、固定 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药、二便情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况
不同病人交接重点
01
新病人
危重病人
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
D
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
五查
一巡视
对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员， 交班人员应共同巡视，进行床旁交班。
《icu护士交接班》课件
加强沟通与协作
交接双方应加强沟通与协 作，共同为患者提供优质 的护理服务。
2023
PART 05
ICU护士交接班案例分析
REPORTING
案例一：成功交接的案例
总结词：准确无误
详细描述：在案例一中，ICU护士在交接班时能够准确无误地传递病人的病情、 治疗情况、护理重点等信息，确保了病人得到及时、正确的护理。
学习与提升
通过交接班发现自身不足，积极学习和提升 业务能力。
反馈与改进
对交接班流程进行反馈和改进，提高交接班 质量。
团队协作
加强团队协作，共同保障病人安全和护理质 量。
2023
PART 04
ICU护士交接班注意事项
REPORTING
保证交接质量
确保交接内容全面
确认信息
在交接班过程中，应确保交接内容全 面，包括患者的病情状况、治疗措施 、护理重点等，避免遗漏重要信息。
患者的护理措施记录，如吸痰、口腔护理、翻身拍背等 。
患者的特殊治疗及护理措施记录。
特殊事项交接
患者的特殊需求及注意事 项，如需要特别观察的指 标等。
患者的心理状况及情绪反 应，需要特别关注的患者 情况。
患者的手术切口及引流管 情况。
需要与下一班次重点交接 的事项，如需通知医生处 理的的基本信息、病 情状况、治疗情况等。
护理工作交接
交接病人的护理要点、护理措 施及注意事项。
特殊情况交接
对特殊病情、特殊治疗或特殊 护理需求的病人进行重点交接 。
交接班记录
填写交接班记录，确保交接内 容详实、准确。
交班后工作
跟进工作
对交接过程中发现的问题进行跟进，确保问 题得到及时解决。
交接双方应确认信息，避免误解或遗 漏，可以采用复述、提问等方式确保 信息准确无误。
ICU护士交接班ppt课件
16
护理交接班
传统交接模式 分组交接班模式 不适应当代护理工作 使护理质量得到显著提高； 提高了护士主动学习积极性 规范交接内容、强化了交接班意识
反交接班模式
标准化交接模式 互动式交接模式 主动交接班模式
为护士提供开放的、讨论平台 调动了护士主观能动性
SBAR交接班模式 固定了患者病情交接的顺序及内容
接班护士很难在短时间内掌握并背诵交班内容
10
不足之处：同样是占用护士大量时间
互动式交接班模式
• 护士长及负 责护士提前 10～15min到 岗，了解夜 间患者的病 情,分病情平 稳组及特殊 患者组
目前状态作为 床头交接班必 要内容，接班 护士重点进行 专科护理查体， 完成初步护理 评估。
交接双方发 现的问题， 进行讨论， 和其他护士 一起共同确 认患者首要 护理问题及 护理措施
12
表示 SBAR交接班模式
表示状态 如姓名、 床号和 目前的 状况
表示背景 即患者的 现病史、 既往史
对目前病 情评估的 情况。指 出存在的 问题
建议即阐 明病情汇 报后，需 要得到的 帮助或指 示
13
SBAR交接班模式 • 蓝莹，祝海香【14a】研究表明， 1、SBAR交接班模式的交接班时间比常 • 规交接班模式缩短了3.1分钟/天。 2、接班者对有效信息掌握度由普通 模式的87.9%,提升到了95.4%， 100%的护士认为这种交班模式 可行。
提前接班时间过长，占用 护士时间过多。
不足之处Байду номын сангаас
9
主动交接班模式
• 接班者提前15min到岗,清点规定物品
1 阅读交班报 告并背诵交 班内容，夜 班护士对于 遗漏进行 补充 2 床头交接班 ，交接新、 危重病人， 各种管道及 引流、输液 及皮肤情况 。 3
护理交接班
传统交接模式 分组交接班模式 不适应当代护理工作 使护理质量得到显著提高； 提高了护士主动学习积极性 规范交接内容、强化了交接班意识
反交接班模式
标准化交接模式 互动式交接模式 主动交接班模式
为护士提供开放的、讨论平台 调动了护士主观能动性
SBAR交接班模式 固定了患者病情交接的顺序及内容
接班护士很难在短时间内掌握并背诵交班内容
10
不足之处：同样是占用护士大量时间
互动式交接班模式
• 护士长及负 责护士提前 10～15min到 岗，了解夜 间患者的病 情,分病情平 稳组及特殊 患者组
目前状态作为 床头交接班必 要内容，接班 护士重点进行 专科护理查体， 完成初步护理 评估。
交接双方发 现的问题， 进行讨论， 和其他护士 一起共同确 认患者首要 护理问题及 护理措施
12
表示 SBAR交接班模式
表示状态 如姓名、 床号和 目前的 状况
表示背景 即患者的 现病史、 既往史
对目前病 情评估的 情况。指 出存在的 问题
建议即阐 明病情汇 报后，需 要得到的 帮助或指 示
13
SBAR交接班模式 • 蓝莹，祝海香【14a】研究表明， 1、SBAR交接班模式的交接班时间比常 • 规交接班模式缩短了3.1分钟/天。 2、接班者对有效信息掌握度由普通 模式的87.9%,提升到了95.4%， 100%的护士认为这种交班模式 可行。
提前接班时间过长，占用 护士时间过多。
不足之处Байду номын сангаас
9
主动交接班模式
• 接班者提前15min到岗,清点规定物品
1 阅读交班报 告并背诵交 班内容，夜 班护士对于 遗漏进行 补充 2 床头交接班 ，交接新、 危重病人， 各种管道及 引流、输液 及皮肤情况 。 3
ICU交接班内容、要ppt课件
14
15
2
交接班内容
病人病情治疗、护理等各种处置完成 情况，以及尚未完成的工作，应向接 班者交代清楚； 查看病人有无压疮，基础护理完成情 况，各种管道固定和通畅情况，输液 速度、用药计划完成情况； 常备、贵重、麻药、精神药品及抢救 药品、器械、仪器的数量、技术状态 等，交接班者均应签全名。
3
交接班内容
接班者共同巡视检查病房时否达到清 洁、整齐、安静、安全的要求及各项 工作的落实情况。
4
交接班要求
每班必须按时交接班； 接班时如发现问题，应由交班者负责。 接班后如有因交接班不清，发生差错 事故或物品遗失，应由接班者负责； 四清楚：病情清楚、医嘱清楚、用药 清楚、记录清楚； 四清洁：病人身体清洁、衣物清洁、 床单清洁、床单元清洁；
5
交接班要求
各种管道通畅、妥善固定、引流正规、 记录准确，输液管道通畅、速度适宜、 按时完成用药计划，符合无菌操作原 则； 抢救药物、仪器、器械、用物备齐， 定点、定位放置，性能良好备用； 各种物品清点清楚，帐物、清洁、安静、安全。
7
对交班者的要求
值班人员应严格遵守护士长的安排， 坚守工作岗位，履行职责，保证各项 护理工作准确及时进行； 在接班者未到之前，交班人员不得擅 离岗位； 交班者必须在交班前完成本班的各项 工作，遇有特殊情况，必须做交代并 与接班者共同做好工作方可离开；
8
对交班者的要求
交班者在交班时必须写好交班小结及 各项文字记录单，白班为夜班做好用 物准备，以便于夜班工作； 护理记录要求字迹整齐、清晰、简明 扼要、有连贯性，运用医学术语，如 无证护士或进修实习护士填写交班小 结或护理记录时，带教人员或护士长 要负责修改并签名；
9
对交班者的要求
15
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交接班内容
病人病情治疗、护理等各种处置完成 情况，以及尚未完成的工作，应向接 班者交代清楚； 查看病人有无压疮，基础护理完成情 况，各种管道固定和通畅情况，输液 速度、用药计划完成情况； 常备、贵重、麻药、精神药品及抢救 药品、器械、仪器的数量、技术状态 等，交接班者均应签全名。
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交接班内容
接班者共同巡视检查病房时否达到清 洁、整齐、安静、安全的要求及各项 工作的落实情况。
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交接班要求
每班必须按时交接班； 接班时如发现问题，应由交班者负责。 接班后如有因交接班不清，发生差错 事故或物品遗失，应由接班者负责； 四清楚：病情清楚、医嘱清楚、用药 清楚、记录清楚； 四清洁：病人身体清洁、衣物清洁、 床单清洁、床单元清洁；
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交接班要求
各种管道通畅、妥善固定、引流正规、 记录准确，输液管道通畅、速度适宜、 按时完成用药计划，符合无菌操作原 则； 抢救药物、仪器、器械、用物备齐， 定点、定位放置，性能良好备用； 各种物品清点清楚，帐物、清洁、安静、安全。
7
对交班者的要求
值班人员应严格遵守护士长的安排， 坚守工作岗位，履行职责，保证各项 护理工作准确及时进行； 在接班者未到之前，交班人员不得擅 离岗位； 交班者必须在交班前完成本班的各项 工作，遇有特殊情况，必须做交代并 与接班者共同做好工作方可离开；
8
对交班者的要求
交班者在交班时必须写好交班小结及 各项文字记录单，白班为夜班做好用 物准备，以便于夜班工作； 护理记录要求字迹整齐、清晰、简明 扼要、有连贯性，运用医学术语，如 无证护士或进修实习护士填写交班小 结或护理记录时，带教人员或护士长 要负责修改并签名；
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对交班者的要求
ICU护理交接班制度ppt课件
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性别 年龄
患者 情况
准备 床单位
交接
病情 诊断
神志 生命体征
皮肤 管道
通知 医生
查看 病历
签名
患者转出交接
1、根据医嘱联系患者转科事项，并通知所转科室准备 床单位 2、处理转科医嘱：停止本科医嘱，打印各种护理记录 单 3、责任护士与患者或家属沟通，交代转科相关程序及 转科途中的注意事项 4、责任护士书写转科交接单，包括患者的神志、瞳孔、 生命体征、全身皮肤情况、管道、药品、输液情况 5、整理病历资料，做好登记
患者转出交接
6、确认转送工具符合安全标准护送患者转科 7、携带病历资料护送患者前往所转科室，危急重症 患者准备抢救用物 8、协助转入科室护士妥善安置患者 9、详细交接患者、神志、瞳孔、病情、生命体征、 皮肤、管道情况、治疗、护理、物品，双方签字。
神志、瞳 孔
转出示意图
转科医嘱
通知患者
交代转科 事项
02
侧重健康教育，融洽护患关系， “三短”“六洁” 诊断、处置
侧重病情观察、治疗、护理、用药、 心理状况、检查情况，包括本班已 完成和需下一班完成的工作，检查 导管、皮肤状况等
03 手术病人
出院病人
04
侧重术前准备，术后病人侧重专 科情况观察、生命体征、伤口敷 料、引流管、并发症
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02
侧重健康教育，融洽护患关系， “三短”“六洁” 诊断、处置
侧重病情观察、治疗、护理、用药、 心理状况、检查情况，包括本班已 完成和需下一班完成的工作，检查 导管、皮肤状况等
03 手术病人
出院病人
04
侧重术前准备，术后病人侧重专 科情况观察、生命体征、伤口敷 料、引流管、并发症
侧重出院指导，征求意见等
03 Part two 交接班常见护理缺陷、 不良事件
问题一
交接班常见护理缺陷
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液体是否滴 完，未在意液体输注状态是否正常。
问题二
护静士对脉输输液液病部人位的观液察体不外到渗位或，不出能现及静时脉发炎现问，题
问题三
交接内容不全面 药物、物品等交接不清
问题四
交接班常见护理缺陷
总输液量 尿量
出血量
是否输血
观察记录
05 Part five 患者的转入转出交接
患者转入交接
1、接到患者转入通知，应事先了解患者基本信息、病情、 生命体征情况，根据患者病情，准备床单位，并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问向转出 科护士提出修正意见。（包括评估单） 6、确认无误后，双方在转科交接单上签名，并注明时间。
辅助 护士
护士长
护理 组长
床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管（标识、时间、通畅、固定 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药、二便情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况
不同病人交接重点
01
新病人
危重病人
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查制度，要做到“四看、五查、 一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房，进行弹性 排班。
交接班制度内容
3. 坚 持 物 品 交 接 、 登 记 制 度 。 对规定交接的毒、麻、限剧药 品、贵重药品、抢救车、体温 表等物品应当面交清并签名， 发现数目不符必须及时查清。
04 Part four 手术病人的交接流程
患者从病区转入手术室
1
核对手术医嘱，病历、影像资料，共同核对患者信息及腕带标识
2
患者基本情况，生命体征、有无活动义齿、假肢、备皮、皮肤、过敏史等 情况；
3
管道情况，如尿管（标识、时间、是否连接紧密、妥善固定、通畅）、
4
如遇有贵重物品交予家属保管，并签字为证
皮肤情况交接不清 未能及时发现褥疮，引起这或 那的交接问题。
问题五
拔管现象 病情评估不足，没有及时有效约束
问题六
床前交接班言行不规范侵犯病人隐私或使病人认 为 被忽视。
与交接有关的不良事件手术交接事件
交接班有关 不良事件
A 输液交接事件 B 注射泵/输液泵事件
C 皮肤交接事件
D 药物事件 E 血标本
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
D
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
五查Biblioteka 一巡视对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员， 交班人员应共同巡视，进行床旁交班。
“四交代”
医嘱完成
情况
01
02
术中、术后情 况及注意事项
护理交接班 制度
汇报人：某某某
C 目录 ONTENTS
1 交接班制度内容 2 交接班形式 3 交接班的护理缺陷、不良事件 4 手术病人的交接流程 5 患者转入、转出交接
01 Part One 交接班制度内容
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。 参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。 交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。 晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日 工作或应注意的问题等，一般不超过20分钟。
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
交班要求
写清 交班本
口头交代 病人床头
讲清
看清
交班者
交班要求
病人交接
药品物品 交接
四交接
处置交接 环境交接
交班要求
01 一清 听清
一明 查明 04
要求
02 二清 看清
三清 记清
03
明确职责
交接班过程中发现的问题，由交班者负责， 接班后发现的问题由接班者承担 交接双方都没有履行应交接的内容，双方应负责。 交接班结束无疑问后,交班人员方可下班
5
做好记录，签名
患者术后从手术室转入病区
1、根据病情情况，准备床单位及各种监护仪器、设备 2、根据麻醉及手术方式情况，安置体位，监测患者意识、 瞳孔、生命体征、全身皮肤、伤口敷料、管道、镇痛泵、 输液情况 3、在麻醉记录单及手术护理记录单上了解患者术中情况， 如：生命体征、输液总量、尿量、出血量、有无输血等 4、安置舒适体位、交代注意事项 5、交接病历、影像资料、物品 6、整理患者病历资料，完善各项护理记录
4.建立《护理工作备忘录》。护 士长对可能出现的差错事故苗头、 安全防范措施、改进工作意见及 行政管理上需注意的事项逐一记 录，班班主动阅读。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细 回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及 病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。
03
04
病情变化和特殊处 理护理
特殊药品的剂量、 用法、注意事项
“十不交、十不接”
衣着穿戴不整齐 危重患者抢救时 出入院转科死亡未处理 皮试结果未观察未记录
医嘱未处理完
不交 不接
床边处置未做好 物品药品数目不清时 清洁卫生未处理好 未为下一班做好准备 护理记录未写完
02 Part two 交接班形式
交接班的形式
集体交接
1
共同巡视病房-
3 床头交接班
2
护士之间进行交接
集体交班
集体交班 A （书面） 医生报告 C
科主任指示 E 评价
B 护士报告 D 护士长传达文件
护士之间进行交班
护理组长 护士长
责任护士
责任护士 助理护士 实习/进修护士
床边交接班站立位置
交班 护士
辅助 护士
床
头
病人
接班 护士