鼻胃管置入操作流程及要点说明
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
适用于不能由口进食的患者,如昏迷、口腔疾患、食管狭窄、早产儿及病情危重的患者。
下面为您详细介绍鼻饲法的操作流程。
一、操作前准备1、护士准备着装整洁,洗手,戴口罩。
熟悉患者病情,了解患者的鼻腔情况、吞咽能力等。
2、用物准备治疗盘内:鼻饲包(胃管、镊子、压舌板、治疗碗、纱布、石蜡油棉球)、50ml 注射器、听诊器、温开水、鼻饲液(温度38℃40℃)、弯盘、棉签。
其他:治疗巾、别针、橡皮圈或夹子。
3、患者准备向患者及家属解释鼻饲的目的、方法、注意事项,取得患者的配合。
协助患者取半坐卧位或坐位,无法坐起者取右侧卧位,头颈部自然伸直。
4、环境准备环境清洁、安静、舒适,温湿度适宜。
二、操作步骤1、核对携用物至患者床旁,核对患者姓名、床号。
2、摆体位协助患者取半坐卧位或坐位,无法坐起者取右侧卧位,头颈部自然伸直。
3、铺治疗巾于患者胸前铺治疗巾,弯盘置于口角旁。
4、清洁鼻腔用棉签蘸取少许生理盐水清洁患者鼻腔。
5、测量胃管插入长度一般成人插入长度为 45 55cm。
测量方法有两种:一是从前额发际至胸骨剑突的距离;二是从鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。
6、润滑胃管打开鼻饲包,取出胃管,将胃管前段用石蜡油棉球润滑。
7、插管左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前端,沿选定的一侧鼻孔轻轻插入。
插入约 10 15cm(咽喉部)时,嘱患者做吞咽动作,同时将胃管迅速送下。
若患者昏迷,则应将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过。
8、确认胃管位置胃管插入预定长度后,可用以下方法确认胃管是否在胃内:①用注射器抽取胃液,若有胃液抽出,证明胃管在胃内。
②将听诊器置于患者胃部,用注射器快速注入 10ml 空气,能听到气过水声,证明胃管在胃内。
③将胃管末端放入盛水的碗中,无气泡逸出,证明胃管在胃内。
9、固定胃管确认胃管在胃内后,用胶布将胃管固定于鼻翼及面颊部。
鼻胃管操作流程和步骤
鼻胃管操作流程和步骤下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!1. 准备工作:洗手并戴上手套。
准备好所需的设备,包括鼻胃管、润滑剂、注射器、听诊器、治疗巾等。
鼻胃管置入术操作流程草稿
鼻胃管置入术操作流程草稿下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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胃管置入的流程及注意事项基础护理学
胃管置入的流程及注意事项基础护理学全文共2篇示例,供读者参考一、胃管使用插管时摆好病人体位,清洁并润滑鼻腔.将病人的头向后仰将胃管与鼻孔呈60°角插入,继续插入至鼻咽部;将胃管插至15cm(会咽部)时,沿着胃管外壁滴注l一2ml灭菌石蜡油,将患者头部托起,使其下颌紧贴胸壁,以增加咽喉部弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过咽喉部进入食管.此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定.之后检查胃管是否在胃内.胃管插入成功后,需将胃管妥善固定.方法为:除掌握整个过程外,最好到医院见习护士的操作,以保证插管安全和成功,防止出现病人黏膜损伤,声带破损等后遗症.二、留置胃管的护理及注意事项胃管置入的流程及注意事项基础护理学11、妥善固定,防止打折,避免脱出。
a、固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部,胶布应天天更换。
b、胃管插入的长度要合适,成人一般约45—55cm。
若怀疑胃管脱出,应及时通知医生。
此时鼻饲者应暂时停止,待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。
[注]判定胃管在胃内的方法:?用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。
用注射器向胃管内打气,用听诊器在胃部听到气过水声。
将胃管插入水中无气泡溢出。
c、保持胃管的`通顺,防止打折。
搬动或翻动患者时应防止胃管脱出或打折。
2、保证胃管的通畅,定时冲洗、抽吸胃液。
a、定时冲洗,每4小时一次。
冲洗时应根据胃管的型号,手术部位,手术方式等选择5或10ml注射器用3—5ml生理盐水冲洗胃管。
冲洗时注意用力不可过猛。
若有阻力不可硬冲,免得损伤胃壁或吻合口,造成出血或吻合口瘘。
冲洗时若有阻力应先回抽胃液,如有胃液抽出表示胃管通畅,可再冲洗。
若抽不出胃液、冲洗阻力大,应及时通知医生,及时处理。
b、根据胃液分泌的情况定时抽吸胃液,一般每4小时一次。
抽吸胃液时吸力不可过大,免得损伤胃壁,造成黏膜损伤出血。
3、密切观察胃液的颜色、性质、量,并做好记录。
a、观察胃液的颜色、性质:胃液颜色一般为墨绿色(混有胆汁)。
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
常用于不能经口进食的患者,如昏迷、口腔疾患、食管狭窄、食管气管瘘、某些手术后或肿瘤患者等。
下面为您详细介绍鼻饲法的操作流程。
一、操作前准备1、评估患者(1)询问患者的病情、意识状态、合作程度等。
(2)评估患者的鼻腔情况,如有无鼻中隔偏曲、鼻腔炎症、鼻息肉等。
(3)了解患者的吞咽功能、消化功能等。
2、护士准备(1)着装整洁,洗手,戴口罩。
(2)熟悉鼻饲法的操作流程和注意事项。
3、用物准备(1)治疗盘内备:鼻饲管(根据患者情况选择合适型号)、治疗碗 2 个(分别盛适量的温开水和鼻饲液)、镊子、纱布、弯盘、50ml 注射器、石蜡油、棉签、别针、听诊器、压舌板、胶布。
(2)治疗车上备:手消毒液、胃肠减压器(必要时)。
4、环境准备保持环境清洁、安静、舒适,温度适宜。
二、操作步骤1、携用物至患者床旁,核对患者信息,向患者及家属解释操作目的、方法及注意事项,取得患者及家属的配合。
2、协助患者取半坐卧位或坐位,无法坐起者取右侧卧位,头颈部自然伸直。
3、准备鼻饲管(1)检查鼻饲管的包装是否完好,有无破损、过期等。
(2)打开鼻饲管包装,取出鼻饲管,用生理盐水冲洗管腔,检查鼻饲管是否通畅。
(3)测量鼻饲管插入的长度,一般为患者发际至剑突的距离,或从鼻尖经耳垂至剑突的距离,成人约 45 55cm。
做好标记。
4、润滑鼻饲管前端用石蜡油润滑鼻饲管前端约 15 20cm。
5、插入鼻饲管(1)嘱患者张口,将鼻饲管轻轻插入鼻腔,沿下鼻道缓缓插入。
当鼻饲管插入 10 15cm(咽喉部)时,嘱患者做吞咽动作,如患者昏迷,可将头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽部通道的弧度,便于鼻饲管顺利通过。
(2)插入过程中如患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,应立即拔出鼻饲管,休息片刻后重新插入。
(3)当鼻饲管插入预定长度时,可用注射器抽吸胃液,以确定鼻饲管是否在胃内。
鼻胃肠管的操作流程指引
鼻胃肠管的操作流程指引一、评估1、病人评估:核对患者信息(床号、姓名、腕带等),了解病人病情(适应症);有无插胃管禁忌症;吞咽能力(嘱患者吞咽唾液,观察有无呛咳,吞咽是否通畅);鼻腔状况(观察患者鼻腔有无阻塞、鼻中隔有无扭曲、鼻黏膜有无出血等;用一手压住一侧鼻腔,观察另一侧鼻腔一个呼吸周期的通气情况,是否通畅;同法检查另一侧鼻腔通气情况);意识、心理状态;病人合作程度、既往插管经历(了解病人适应性)等。
评估时带手电筒, 说明操作目的、取得患者配合。
2、环境评估:温湿度适应、安静整洁、光线适中、适宜操作。
二、准备:1、用物准备:⑴无菌盘内置:治疗碗置石蜡油纱布1块、纱布2块、压舌板、治疗巾、30ml注射器1个、镊子、血管钳、复尔凯鼻胃肠管1根,无菌生理盐水。
⑵治疗盘内置:棉签、胶布、弯盘、别针、手套、夹子或橡皮筋、听诊器、手电筒、温度计、温开水适量、鼻饲流质(38—40℃)、快速手消毒剂等。
⑶拔鼻胃肠管盘内置:治疗巾、纱布2块、漱口杯(内盛温开水)、吸管、弯盘、按需要备松节油。
2、护士准备:服装鞋帽整洁,着装符合要求,洗手(快速手消毒剂六步洗手法)、戴口罩。
3、患者准备:了解置管目的、配合要点、流程及注意事项;取得患者配合。
三、操作流程:1、备齐用物至病床旁,核对姓名、床号,解释并取得合作。
2、协助病人取合适体位:取半卧位或坐位;打开无菌盘,将治疗巾取出置于病人颌下,弯盘置于颊旁。
3、准备插管:⑴戴手套。
⑵检查鼻胃肠管情况。
⑶将引导钢丝完全插入管道,使钢丝末端连接柄与鼻胃肠管连接头固定。
⑷检查、清洁鼻腔,观察鼻腔是否通畅。
⑸测量鼻胃肠管插入长度:前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸1骨剑突处的距离,作一标记;另外在记号外25cm和50cm处再各做一标记。
⑹取石蜡油纱布润滑鼻胃肠管。
4、插入鼻胃肠管管:⑴左手持纱布托住鼻胃肠管,右手持镊子夹住鼻胃肠管前端,沿选定侧鼻孔轻轻插入。
⑵当鼻胃肠管插入至10-15cm(咽喉部)时,根据病人具体情况进行插管:①清醒患者:嘱病人做吞咽动作,顺势将鼻胃肠管向前推进至第一个标记长度。
置鼻胃管操作流程
置鼻胃管准备用物换药碗1个(内有胃管1根、血管钳1把、压舌板1只、纱布3块)、弯盘、治疗巾、胶布、无菌手套、棉签、橡皮圈、石蜡油、标签、温开水、50注射器、手消毒凝胶。
操作前→查对医嘱(1床王英置鼻胃管)→洗手,戴口罩(七部洗手法洗手每部不少于15秒,清水冲净擦干戴口罩)→物品准备齐全,均在有效期内符合质量标准。
→备胶布(2条6cm、1条1c)→敲门(您好我是护士)→携用物至床旁→查对(1床王英,阿姨,您好,请问叫什么名字,王英,是吗?我看下你的腕带,王英,住院号----)→解释目的(阿姨,因你不能经口进食遵医嘱给你插胃管,从鼻腔插入胃内通过胃管给你注入必要的营养物质促进您的康复,插管过程中可能稍有不适,请您配合一下好吗)。
操作中评估(鼻子都是通气的吗?无鼻中隔弯曲无息肉炎症那我们从右侧的鼻孔插管好吗?)→拿棉签粘温开水清洁鼻腔,把治疗盘放于床头柜上,在治疗车上打开换药碗,拿出胃管量长度(剑突至发髻约50cm,)→做标记,石蜡油润滑胃管前端,→摆体位(王英你是坐着插管还是躺着插管,躺着插管是吧,我帮你把枕头往左侧移一点)→铺治疗巾放弯盘→放换药碗,收拾包布放于治疗车下→戴无菌手套→插管(现在要给你插管了可能有点不舒服,插至14—16cm,请您往下咽,再插4—6cm,请您张口拿压舌板检查口腔胃管没有盘旋在口腔,继续往下咽,在坚持一下马上就好了,插至标记处→打开50ml注射器,包装放入生活垃圾桶内,反折胃管抽胃液,有胃液胃管在胃内→注入20ml温开水冲管,50ml注射器放入换药碗内,扣上胃管开关,脱手套放入医疗垃圾桶内,拿6cm 胶布固定胃管于鼻翼两侧,1cm固定于面颊,抬高胃管反折,纱布包裹橡皮圈缠绕贴→标签标注月日时→撤用物,→摆舒适的卧位整理床单位→嘱注意事项(胃管已经给你插好了末端已放入你的枕下,下床活动时胃管放入上衣口袋以防胃管脱,这期间我会随时来看你,如有不适或需要我的帮助请您按呼叫器,谢谢您的配合,那您好好休息)→手消毒凝胶消毒手→推治疗车回治疗室用物整理,(医用生活垃圾分类处置,七部洗手法洗手,去口罩。
留置鼻胃管操作流程
留置鼻胃管操作流程注意事项:1、留置鼻胃管前先了解患者有无鼻咽、食道、胃部等疾病或手术史,有无食道胃底静脉曲张,颅底骨折史。
2、插管过程中注意观察生命体征,如出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象,表明胃管插入气管,应立即拔出,休息后再重插。
3、反复插管失败的患者,为避免反复插管导致喉头水肿,勿强行再插,应间隔4h并建议在喉镜下插管,插管前医师根据情况与病人家属谈话并签名。
4、 脑出血、脑干损伤等颅内高压患者,务必注意动作轻柔,慎用将头部抬高至下颌骨靠近胸骨柄的方法,如搬动不当或受到剧烈震动,可能造成再出血。
5、 聚氨酯鼻胃管的最长使用时间为 42天。
管饲操作流程评估1•确认饲管在胃内或小肠内(看刻度、回抽胃液或肠液或气过水声)2•评估患者能否进行灌注:① 胃内残余液大于 100ml 停止灌注1小时,再次抽吸仍大于 100ml ,须医生查 找原因。
② 评估患者有无腹胀、腹泻、恶心呕吐,如有上述症状,暂停管饲与医生联系③ 如有出血者,应停止灌注并与医生联系灌注前准备:根据病情取半坐卧位或抬高床头30~35°1 r注入少量温水(约 20ml ),并能吸出相应量1•每次鼻饲量不应超过 200ml ,间隔时间不少于2h2•温度38~40 C 左右,不可过冷 过热3•药片应研碎,溶解后灌入管饲封口并固定,胃灌注后维持原卧位 30~60分钟注意事项:1. 持续输注患者:①前两次务必用注射器灌注。
②每班用温水冲洗胃管一次并抽吸胃腔残留量,如果潴留量 <150ml ,可维持原速度,如果潴留量w 100ml 可原有输注速度上增加 20ml/h,如果潴留量》150ml ,暂停或降低输注速度。
若怀疑患者胃肠道运缓慢灌注鼻饲液或药液 鼻饲完毕后再次注入少量温水动障碍,应每个4h 回抽胃液。
2.管饲过程及管饲后注意观察有无反流、误吸发生。
管饲后半小时内尽量减少翻身、拍背、吸痰等操作。
3.高粘度配方不主张用细管径;药物与食物分开注入;给药后均要用20ml 温水冲洗以防堵管。
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程在我们讨论鼻饲法的操作流程之前,先来聊聊它的意义。
鼻饲法,简单来说,就是通过鼻子将营养液直接输送到胃里。
这种方法对那些不能正常进食的人,真是救命稻草。
一、准备工作1. 确认医生的医嘱。
搞清楚患者的情况,搞明白需要多少营养液。
这一步非常重要,千万不能马虎。
2. 准备好所有的工具。
包括鼻饲管、营养液、注射器等。
记得检查这些工具的干净程度,确保没有细菌。
就像做饭前要洗手,准备工作一定要做到位。
3. 让患者保持舒适的体位。
一般建议坐着,或者半卧位。
这样可以避免呕吐,减少不适感。
二、操作步骤1. 手部卫生。
用肥皂洗手,消毒。
这个环节不能省,细菌可是不请自来的小坏蛋。
2. 鼻饲管的选择。
选一根合适直径的鼻饲管,最好是软的,这样放进去的时候更顺利。
给患者解释一下,减轻他们的紧张感。
3. 插管。
轻轻将鼻饲管插入患者的鼻孔,慢慢推进,直到到达胃部。
一般是到达耳垂下方的位置。
别着急,慢慢来,避免伤害到鼻腔和喉咙。
患者可能会觉得不适,鼓励他们放松。
4. 确认管子位置。
用注射器抽一点胃内容物,看看是不是胃液。
如果是,那就对了。
这样做可以确保营养液不会误入气管,发生误吸。
5. 开始鼻饲。
将营养液缓慢地通过注射器推入鼻饲管,速度要慢,别急。
观察患者的反应,如果有不适,要立刻停止。
三、注意事项1. 观察患者的状态。
鼻饲时,注意患者的呼吸情况和表情变化。
如果他们感到不舒服,及时调整。
2. 清洁。
每次鼻饲后,要清洗鼻饲管,保持卫生。
就像我们吃饭后要洗碗,维护好工具才能继续使用。
3. 记录。
每次鼻饲要做好记录,包括时间、量、患者反应等。
这对后续治疗非常重要。
四、总结鼻饲法的操作流程看似简单,但每一个细节都不能马虎。
做好准备,认真操作,关注患者的感受,才能达到最佳的治疗效果。
每一次的鼻饲,都是在为患者的恢复助力。
我们要用心去做,因为每一个细节,都是对生命的尊重。
鼻饲时操作方法及步骤
鼻饲时操作方法及步骤
鼻饲是一种通过鼻孔(鼻饲管)将食物和药物直接送入胃部的方法。
下面是鼻饲的操作方法和步骤:
1. 准备工作:洗手并戴上一次性手套。
确保所有所需的器材都已经准备好,包括鼻饲管、注射器、食物和药物等。
2. 前期准备:让患者保持坐位或半坐位,头稍微后仰。
可以给患者嘴巴中塞一块纱布,以防止患者意外咬伤鼻饲管。
3. 浸润鼻腔:用生理盐水或润滑剂提前将鼻孔内润滑,帮助插入鼻饲管更顺利。
4. 插入鼻饲管:将鼻饲管插入鼻孔中,向下插入至食管入口,然后再推进至胃部中。
在插入过程中,可以要求患者用咽喉部协助顶住鼻饲管。
5. 固定鼻饲管:使用胶布或鼻带将鼻饲管固定在患者的鼻子周围,以确保饲料进入胃部的方向不会发生错位。
6. 给予食物和药物:连接注射器或输送系统,将食物和药物缓慢注入鼻饲管。
同时,观察患者的反应,确保没有不适或压力感。
7. 完成操作:给予预定的食物和药物剂量后,拔出鼻饲管。
然后将鼻子周围清
洁干净,并向患者提供必要的口腔护理。
请注意,鼻饲操作需要由经过专业培训的医护人员进行,以确保安全和有效性。
在操作过程中,必须注意患者的反应和安全,避免出现不良反应或并发症。
鼻胃管操作流程和步骤
鼻胃管操作流程和步骤下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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步骤:1. 准备:消毒双手及戴上无菌手套。
准备鼻胃管、润滑剂、注射器、听诊器、水杯、胶布、固定装置。
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
适用于不能由口进食的患者,如昏迷、口腔疾患、食管狭窄、早产儿及病情危重的患者。
下面为您详细介绍鼻饲法的操作流程。
一、操作前准备1、护士准备着装整洁,洗手,戴口罩。
熟悉患者病情,了解患者的鼻腔状况、吞咽能力以及有无上消化道出血等禁忌证。
2、用物准备治疗盘内备:鼻饲管(根据患者情况选择合适型号)、治疗碗(内盛适量温开水)、胃管包(内有镊子、纱布、液状石蜡棉球、弯盘等)、50ml 注射器、棉签、别针、听诊器、压舌板、胶布、夹子、治疗巾。
治疗盘外备:适量的鼻饲饮食(温度 38~40℃)、温开水、手消毒液。
3、患者准备向患者及家属解释鼻饲的目的、方法、注意事项,取得患者及家属的配合。
协助患者取半坐卧位或仰卧位,头偏向一侧。
4、环境准备环境整洁、安静、舒适,温湿度适宜。
二、操作步骤1、插管前准备测量胃管插入长度:一般成人约 45~55cm。
测量方法有两种,一是从前额发际至胸骨剑突的距离;二是从鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。
做好标记。
润滑胃管前端:将液状石蜡棉球润滑胃管前端 15~20cm。
2、插管左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前端,沿一侧鼻孔缓缓插入。
插入约 10~15cm(咽喉部)时,嘱患者做吞咽动作,顺势将胃管向前推进,直至预定长度。
若患者出现恶心,应暂停片刻,嘱患者做深呼吸,缓解后再插入;若患者出现呛咳、呼吸困难等情况,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插入。
验证胃管是否在胃内:有三种方法。
一是将胃管末端放入盛有水的治疗碗中,无气泡溢出;二是用注射器抽取胃液;三是用听诊器在胃部听到气过水声。
3、固定胃管确认胃管在胃内后,用胶布将胃管固定于鼻翼及面颊部。
4、灌注食物先注入少量温开水,以润滑管腔。
然后缓慢注入鼻饲液或药液,每次注入量不超过 200ml,间隔时间不少于 2 小时。
鼻饲完毕后,再注入少量温开水冲洗胃管,防止食物残留堵塞胃管。
鼻饲饮食的操作流程和注意事项
鼻饲饮食操作流程及注意事项鼻饲的目的:对昏迷病人或不能由口进食者,从胃管供给食物和药物,以维持病人的营养和治疗。
适应症:常用于不能由口进食者,如昏迷、口腔疾患、口腔手术后的病人;早产婴儿和病情危重的病人;拒绝进食的病人。
鼻饲的操作步骤要点插管前物品准备齐全(治疗盘、一次性胃管包、无菌注射器、医用纱布、石蜡固定胶条、手电筒、无菌棉签)2、向病人解释,取适当卧位,清洁一侧鼻腔,润滑胃管前端。
3、插管长度:前发际至剑突或耳垂至鼻尖再至剑突,约45-55CM。
4、昏迷病人插管前应将头部梢向后仰,插至会厌部14--16cm时将病人头部托起,使其下颌靠近胸骨柄、再缓缓插入。
5、插管中特殊情况的处理:如插入不畅时应检查胃管是否盘在口中;如病人出现恶心,嘱患者深呼吸,可稍停片刻再插入;如病人出现呛咳、紫绀、呼吸困难时,立即将管拔出、休息片刻再重插。
6、固定好胃管后先注入少量(10ml)的温开水,再注入鼻饲液,鼻饲液温度38℃-40℃,每次量不超过200ml,间隔时间不少于2h。
食物注入完后再注人少量(20ml)的温开水,防止食物存积胃管内阻塞管腔。
7、防止鼻饲液存积在管腔中变质,造成胃肠炎或堵塞管腔;药片应研碎溶解后灌入;灌入速度不可过快,鼻饲液不可过冷或过热;若灌入新鲜果汁,应与奶液分别灌入,防止凝块产生;鼻饲过程中,避免灌入空气,以防造成腹胀。
8、将胃管开口端反折,用纱布包好,固定于病人枕边。
9、长期鼻饲者,应每天进行口腔护理。
10、每次抽鼻饲液时应反折或夹住胃管末端、鼻饲完毕应再注入温开水,并将胃管提起,使全部流入胃内。
11、拔管:用于病人停止鼻饲或长期鼻饲为减少鼻黏膜刺激,每周或每月需要更换一次胃管。
拔管时胃管开口端用夹子夹紧,边拔边用纱布擦胃管,拔管余14cm左右,嘱病人屏气,快速拔管,以防管内液体滴入气。
拔管后帮助病人清洁鼻孔、面部及漱口。
检查胃管是否在胃内有三种方法:①用注射器抽取胃液②将听诊器置于剑突下,用注射器向胃内注入10ml空气,可闻及气过水声③呼气时将胃管末端放入盛水碗内,观察有无气体溢出注意事项首先是注入少量温开水,然后在给膳食,固体食物必须用食物粉碎机粉碎后转变成液体或者是糊状物,最后再用温开水冲鼻饲管,两次膳食之间可以加用果汁、菜汁、温开水等以增加水分。
简述胃管置入和鼻饲的操作流程
简述胃管置入和鼻饲的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!胃管置入和鼻饲是临床常用的护理操作技术,用于为不能经口进食的患者提供营养支持和药物治疗。
鼻饲操作流程及注意事项
鼻饲操作流程及注意事项
鼻饲是一种通过鼻子将食物或药物输送到胃部的医疗操作,可用于各种不同的医疗情况中。
下面是鼻饲的基本操作流程及注意事项。
操作流程:
1.准备:将所需用品准备充分,包括鼻饲管、注射器、食物或药物、清洁饮用水和一些纸巾。
2.准备环境:在操作区域上铺好一张干净的毛巾,并用清洁饮用水对鼻饲器具消毒。
3.选择正确的鼻孔:让患者坐起来,并且选择一个宽大、无毛、结构简单的鼻孔,用干净的毛巾将头固定。
4.插入鼻饲管:涂抹一些润滑剂,将鼻饲管缓慢地从鼻孔内插入,并保证其不会过于深入。
5.导入药物或食物:将药物或食物用注射器注入鼻饲管内。
6.取出鼻饲管:仔细观察患者是否有呼吸困难和呕吐,然后缓慢将鼻饲管从鼻孔内拔出。
注意事项:
1.严格遵守操作规程,确保清洁卫生。
2.选择宽大、清洁、无毛的鼻孔,并且确保患者呼吸通畅。
3.插入鼻饲管时,必须缓慢进行,避免损伤粘膜,导致感染或出血。
4.注射药物或食物时,必须注入适当的量,避免引起呕吐或过量摄入。
5.取出鼻饲管时,必须缓慢、轻柔,避免伤害鼻腔。
6.操作过程中使用无菌器具,并保证操作者和患者的手部清洁卫生。
总之,在进行鼻饲操作时,首先必须保证患者的安全和健康,同时要遵守严格的操作流程和注意事项,确保操作的成功完成。
鼻饲管操作流程
鼻饲管操作流程鼻饲管是一种通过鼻腔插入胃内,用于喂食、药物给药或排空胃内容物的医疗器械。
鼻饲管操作需要严格按照操作流程进行,以确保患者的安全和舒适。
下面将详细介绍鼻饲管操作流程。
1. 准备工作。
在进行鼻饲管操作之前,首先需要准备好所需的器械和药物。
包括鼻饲管、生理盐水、润滑剂、止血纱布、医用胶布等。
同时,需要确认患者的身份信息,了解患者的病史和鼻腔情况,以便进行个性化的操作。
2. 术前准备。
在进行鼻饲管操作前,需要告知患者整个操作的流程和注意事项,取得患者的同意。
同时,让患者取坐或取卧位,保持头部稍微仰起,以有利于插入鼻饲管。
3. 鼻腔准备。
在进行鼻饲管操作前,需要对鼻腔进行准备。
首先,用生理盐水清洁患者的鼻孔,保持鼻腔通畅。
然后,将鼻饲管浸泡在生理盐水中,以便插入时更加顺利。
4. 插入鼻饲管。
在插入鼻饲管时,操作人员需要戴好手套,取出浸泡好的鼻饲管。
将润滑剂涂抹在鼻饲管的一端,然后轻轻地向下插入患者的鼻孔中。
在插入的过程中,需要让患者做深呼吸,以有利于鼻饲管的顺利插入。
5. 确认位置。
在插入鼻饲管后,需要通过听诊器或胃内压力计确认鼻饲管的位置。
确保鼻饲管已经插入到胃内,并且没有误入气管或食管,以免引起并发症。
6. 固定鼻饲管。
确认鼻饲管位置正确后,需要用医用胶布固定鼻饲管,避免饲管脱出或移位。
同时,使用止血纱布清洁鼻腔,让患者感到舒适。
7. 喂食或给药。
在鼻饲管插入后,可以进行喂食或给药操作。
根据医嘱,将所需的食物或药物通过鼻饲管缓慢注入胃内,同时观察患者的反应,确保操作的安全和有效。
8. 拔除鼻饲管。
在喂食或给药结束后,需要及时拔除鼻饲管。
在拔除鼻饲管前,需要让患者做深呼吸,放松鼻腔肌肉,然后轻轻地拔出鼻饲管。
拔除后,需要观察患者是否有不适感,及时处理。
9. 清洁消毒。
在鼻饲管操作结束后,需要对器械进行清洁消毒。
将使用过的鼻饲管进行清洗和消毒,以备下次使用。
以上就是鼻饲管操作流程的详细介绍,希望能对相关医护人员有所帮助。
鼻胃管置入技术操作流程
护理鼻胃管:保持鼻胃管清洁, 防止感染,定期更换
操作注意事项
1
操作前,确保患者 处于清醒状态,无 鼻腔出血、鼻中隔 偏曲等异常情况。
4
置入过程中,注意 观察患者反应,如 有不适,及时停止
操作。
2
操作过程中,注意 保持无菌操作,避
免交叉感染。
5
置入完成后,检查 鼻胃管是否在胃内, 并固定好鼻胃管。
3
05
鼻胃管并发症的预防:注意观察 患者有无鼻胃管相关并发症,如 鼻出血、鼻窦炎等,及时处理
06
患者教育:向患者及家属讲解鼻 胃管的作用、护理要点及注意事 项,提高患者及家属的配合度
鼻胃管并发症的预防和处理
预防措施:保持 鼻胃管清洁,避 免感染;定期更 换鼻胃管;注意 饮食卫生,避免 刺激性食物。
处理方法:如出 现鼻胃管堵塞, 应立即更换鼻胃 管;如出现鼻胃 管滑脱,应立即 重新置入鼻胃管; 如出现鼻胃管感 染,应立即进行 抗感染治疗。
问题:鼻胃管置入后, 患者出现恶心、呕吐等 症状怎么办?
解答:如果患者出现恶心、 呕吐等症状,可以尝试调 整鼻胃管的位置,或者使 用抗呕吐药物来缓解症状。
问题:鼻胃管置入后, 患者出现鼻出血怎么办?
解答:如果患者出现鼻出 血,可以尝试使用局部止 血药物,或者使用鼻腔填 塞物来止血。
问题:鼻胃管置入后, 患者出现呼吸困难怎么 办?
患者有严重心肺 功能不全或呼吸 困难
患者有严重精神 障碍或无法配合 操作
操作前的准备
01
02
03
04
准备鼻胃管:选择 合适的鼻胃管,检
查是否完好无损
准备润滑剂:选择 合适的润滑剂,如 石蜡油、液体石蜡
等
准备固定装置:选 择合适的固定装置, 如鼻胃管固定器、
鼻胃管置入术
操作前准备
护士准备 着装整齐,仪表符合要求 患者准备 解释操作目的,取得配合 用物准备 准备齐全,确保在有效期内 环境准备 光线充足,温湿度适宜
安置卧位、铺治疗巾、清洁鼻腔
测量长度
长度:45~55cm 1、前额发际至剑 突。2、鼻尖经耳 垂至胸骨剑突的 距离
润滑胃管、插胃管
为昏迷患者插胃管
操作中注意事项
❖1、插管动作要轻稳,注意食管解剖特点。 ❖2、每次灌食前应先确定胃管在胃内,检查 胃管是否通畅。回抽有胃液后注入少量温开 水,鼻饲完毕后再次注入少量温开水,防止 鼻饲液凝固。
操作中注意事项
❖ 3、鼻饲液温度为38~40℃,每次鼻饲量不 超过200m1,间隔时间不少于2小时。如需 要用药物时,应将药片研碎溶解后再注人。
空肠内。
鼻饲法
概念 目的 准备 操作步骤 注意事项
概念:鼻饲法
❖ 是将导管经鼻腔插 入胃肠道,从管内 注入流质食物,水 分,药物的方法, 以维持患者营养和 治疗需要的技术。
适应症
1、不能经口进食者,如昏迷、口腔疾患、口 腔手术后。
2、不能张口的患者如:破伤风的患者 3、早产儿及病情危重的患者。 4、拒绝进食的患者。
❖ 胃管末端接注射器能抽出胃液
确定胃管入胃 的方法 2
❖将 听 诊 器 放 于 胃区,用注射器 注 入 10ml 空 气 , 在胃部能听到气 过水声
确定胃管入胃 的方法 3
❖将胃管末端放入 水中,无气体逸出。
喂食方法
➢ 胃管开口端接注射器 ➢ 缓慢注入10ml温开水 ➢ 然后再注人流质饮食或药物 ➢ 注入完毕,再注入少量温开
水。
固定胃管末端
Байду номын сангаас
操作中注意点
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
4、患者:取半卧位或坐位,头偏向一侧;无法坐起者取右侧卧位,头颈部自然伸直;若戴眼镜或义齿,取下妥善放置
鼻胃管有普通鼻胃管及一次性硅胶鼻胃管。长期停留鼻胃管者建议使用一次性硅胶鼻胃管
实施
1、颌下铺治疗巾,置弯盘
2、检查清洁鼻腔
3、测量并标记鼻胃管应置入的长度
4、润滑鼻胃管
7、为昏迷患者插管时,应先撤去枕头,让患者头向后仰(机械通气者可采用端坐位或半卧位),插入鼻胃管至15cm时,将患者头部脱起,使下颌靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于鼻胃管顺利通过会厌部。另可采用侧卧拉舌插鼻胃管法,即患者侧卧位,常规插入鼻胃管12~14cm,遇有阻力时,助手用舌钳将患者舌体拉出,术者即可顺利插入鼻胃管
经鼻胃管置入术操作流程及要点说明
流程操作要点说明
核对
医嘱、患者床号、姓名
至少同时使用两种患者身份识别方式
评估
1、患者的病情、置管目的、心理需求、意识和合作能力、过敏史等
2、需要管饲者,评估营养状态
3、患者的鼻腔状况:有无鼻中隔曲、鼻腔炎症、阻塞、脑脊液鼻漏或其他不宜插管疾患等
4、不能进食的原因有无口腔疾病、吞咽困难
2、准确测量鼻胃管置入的长度
3、
4、如患者出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象,表明鼻胃管误入气管,应立即将鼻胃管拔出,稍做休息后再插
5、应随吞咽动作进行插管,必要时或让患者饮少量水。插入不畅时检查胃管是否盘缠在口中
6、动作要轻柔,避免损伤食管黏膜,尤其是通过食管3个狭窄部位时
5、有无上消化道狭窄或食管静脉曲张等
1、管饲者,评估食物的性状、量、温度
2、根据评估的结果选择大小、质地适当的鼻胃管
告知
1、留置鼻胃管目的、方法、可能出现的不适,减轻不适的方法等
2、留置鼻胃管后的护理配合及注意事项
3、签侵入性操作之情同意书
指导患者深呼吸及吞咽的技巧
准备
1、操作者:洗手、戴口罩
2、环境:清洁、无异味
拔管
1、颌下置弯盘,揭去纱布
2、夹紧鼻胃管末端,嘱患者吸气后屏气,边拔边擦鼻胃管,到咽喉处时迅速拔出
3、清洁口鼻面部,擦去胶布痕迹
4、协助患者漱口
5、协助患者取合适体位,用物分类处理
1、停留鼻胃管时间较长者,可先用石蜡油滴鼻或少量口服,润滑咽喉后再拔管
2、鼻饲者更换鼻胃管时,于当晚最后一次鼻饲后拔出,翌日晨从另一侧鼻孔插入
5、插管:用镊子或带无菌手套插入鼻胃管,至会咽部(10~15cm)稍停,嘱患者吞咽,随吞咽动作送管至预定长度
6、确认鼻胃管在胃内后,用胶布固定好
7、接胃肠减压器或注入鼻饲液
8、不使用鼻胃管时,用纱布抱好或盖好末端并固定
9、脱手套,整理床单位,整理用物
10、贴管道标识
1、选择通气好、无黏膜损伤、阻塞和炎症的鼻腔内插管
3、夹紧鼻胃管末端以防拔管时管内液体滴入气管
观察与记录
插管或拔管时间,胃液的颜色、性状、量及鼻饲情况,患者的反应等