肱骨远端骨折培训课件

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肱骨远端骨折

肱骨远端骨折
精品课件
肱骨远端骨折——术前计划
体位 入路 骨折固定顺序 内固定放置位置和螺钉数量
精品课件
肱骨远端骨折——体位
侧卧 俯卧 外展台或胸前
精品课件
肱骨远端骨折——手术入路
尺骨鹰嘴V形截骨 肱三头肌舌形瓣 肱三头肌劈开或肌旁
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肱骨远端骨折——骨折复位
1.C→A 2.大→小 3.小的关节面和骨块对解剖复位关节面十分重要,可以用小 螺纹钉或可吸收钉固定。
肱骨远端骨折
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臧振峰
肱骨远端骨折——概述
发生率:全身骨折的2%-6%,肱骨骨折的30% 两个高峰:青年男性和老年女性 治疗原则:解剖复位、坚强固定、早期功能锻炼
精品课件
肱骨远端骨折——解剖
拱桥理论 环形稳定 前倾角 提携角 尺神经
精品课型为关节内部分骨折, C型为关节内完全骨折,并伴有干骺端分离。 这三种类型可进一步为三个亚型,分别以1、2、3表示骨折 粉碎的程度,并可根据骨折的具体位置再做进一步细分。
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肱骨远端骨折——内固定位置
垂直放置 平行放置
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肱骨远端骨折——AO操作视频
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思考:
尺骨鹰嘴截骨 内外侧钢板长度 尺神经前置 软组织修复
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肱骨远端骨折——内固定位置
垂直放置 平行放置
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肱骨远端骨折——AO操作视频
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思考:
尺骨鹰嘴截骨 内外侧钢板长度 尺神经前置 软组织修复
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Bye Bye
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肱骨远端骨折
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1
肱骨远端骨折——概述
发生率:全身骨折的2%-6%,肱骨骨折的30% 两个高峰:青年男性和老年女性 治疗原则:解剖复位、坚强固定、早期功能锻炼
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肱骨远端骨折——解剖
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3பைடு நூலகம்
肱骨远端骨折——分型
A型为关节外骨折, B型为关节内部分骨折, C型为关节内完全骨折,并伴有干骺端分离。 这三种类型可进一步为三个亚型,分别以1、2、3表示骨折 粉碎的程度,并可根据骨折的具体位置再做进一步细分。
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肱骨远端骨折——术前计划
体位 入路 骨折固定顺序 内固定放置位置和螺钉数量
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肱骨远端骨折——体位
侧卧 俯卧 外展台或胸前
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6
肱骨远端骨折——手术入路
尺骨鹰嘴V形截骨 肱三头肌舌形瓣 肱三头肌劈开或肌旁
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肱骨远端骨折——骨折复位
1.C→A 2.大→小 3.小的关节面和骨块对解剖复位关节面十分重要,可以用小 螺纹钉或可吸收钉固定。

肱骨远端骨折李虎通用课件

肱骨远端骨折李虎通用课件
炼。
康复训练
早期康复训练
术后早期开始进行关节 活动度和肌肉力量的训
练。
中期康复训练
逐渐增加训练强度和难 度,提高肌肉耐力和平
衡能力。
后期康复训练
着重进行日常生活活动 能力的训练,如穿衣、
洗澡等。
心理支持
关注患者的心理状态, 给予必要的心理疏导和
支持。
04
肱骨远端骨折的并发症与后遗症
常见并发症
01
康复治疗需在专业医师的指导下进行,根据患者的具体情况 制定个性化的康复计划,并在治疗过程中不断调整和完善。
03
肱骨远端骨折的预防与护理
预防措施
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限 酒,提高自身免疫力。
定期进行体检
及早发现并治疗潜在疾病,降 低骨折风险。
注意安全
加强安全意识,避免高风险活 动和环境。
02
03
感染
骨折部位可能发生感染, 需要使用抗生素和定期清 洁伤口。
血栓形成
由于骨折和制动,可能导 致深静脉血栓形成,需要 进行抗凝治疗和物理治疗 。
神经损伤
肱骨远端骨折可能损伤神 经,导致手臂感觉和运动 功能减动可能导致关节僵硬,需要进行康复 训练和物理治疗。
疼痛
骨折愈合后,患者可能在活动时感到疼痛, 需要使用止痛药和物理治疗。
畸形愈合
骨折部位可能无法完全愈合,导致畸形愈合 ,影响关节功能。可能需要手术矫正。
肌肉萎缩
长期制动可能导致肌肉萎缩,需要进行康复 训练和物理治疗。
05
肱骨远端骨折的最新研究进展
最新治疗方法
微创手术
采用小切口或关节镜辅助 技术,减少手术创伤和术 后恢复时间。
人工关节置换

肱骨骨折医疗护理查房ppt(完整版)PPT课件

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采取有效措施预防术后感染、血栓形成、神经损伤等并发症的发生。
处理措施
对于已经发生的并发症,及时采取针对性治疗措施,如抗感染、溶栓、营养神经等,确保患者安全度 过围手术期。
04 术后护理要点与康复指导
疼痛管理策略及药物使用规范
疼痛评估
定期评估患者疼痛程度,采用视 觉模拟评分法(VAS)等工具进
行量化评估。
药物镇痛
遵循三阶梯镇痛原则,根据患者疼 痛程度选择合适的镇痛药物,如非 甾体类抗炎药、阿片类药物等。
镇痛泵使用
对于疼痛较严重的患者,可考 虑使用镇痛泵进行持续镇痛治 疗。
药物不良反应监测
密切观察患者用药后的反应, 及时处理药物不良反应。
伤口护理技巧及感染预防措施
伤口清洁
保持伤口干燥、清洁, 定期更换敷料,避免污
• X线检查可明确骨折部位、类型和移位情况。
诊断标准与鉴别诊断
肩关节脱位
肩部疼痛、肿胀、方肩畸形,Dugas 征阳性,X线检查可鉴别。
肘关节脱位
肘部疼痛、肿胀、肘后三角关系改变 ,X线检查可鉴别。
治疗方法及预后评估
非手术治疗
适用于无移位或轻度移位的骨折,包括悬吊固定、手法复位 外固定等。
手术治疗
肱骨骨折医疗护理查房ppt完整版
目 录
• 肱骨骨折概述 • 术前准备与评估 • 手术过程与配合技巧 • 术后护理要点与康复指导 • 并发症预防与处理策略 • 饮食营养支持与心理康复辅导
01 肱骨骨折概述
定义与发病原因
01
02
03
04
定义
肱骨骨折是指肱骨连续性或完 整性中断,是一种常见的运动
系统损伤。
严格遵循无菌操作原则,避免损伤周围重要 血管、神经等组织,确保手术安全。

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韧带作用
上臂的韧带主要位于肩关节和肘关节,对关节稳定性起到重 要作用。在肱骨骨折时,韧带可能受到损伤,导致关节不稳 定。
神经、血管损伤风险
神经损伤
肱骨骨折可能导致桡神经、尺神经或正中神经损伤。这些神经损伤可能导致手臂 和手部的感觉异常、肌肉无力或瘫痪。
血管损伤
肱骨骨折时,可能损伤肱动脉、尺动脉或桡动脉等血管。血管损伤可能导致大出 血、局部缺血甚至肢体坏死等严重后果。
剖关系。
外固定
采用石膏、夹板等外固定材料,将 骨折部位固定于功能位,保持骨折 断端的稳定,促进骨折愈合。
药物治疗
应用止痛、消肿、促进骨折愈合等 药物,缓解患者症状,促进骨折愈 合。
手术治疗
切开复位内固定
通过手术切开皮肤和肌肉,暴露骨折 断端,直视下进行复位,并使用钢板 、螺钉等内固定材料将骨折断端牢固 固定。
三维重建
CT扫描可以清晰显示骨折的细节 ,特别是复杂骨折和关节内骨折 ,通过三维重建技术,可以立体
地展示骨折情况。
评估软组织损伤
CT扫描不仅可以显示骨折本身, 还可以评估周围软组织损伤情况
,如肌肉、韧带等。
辅助手术规划
对于需要手术治疗的肱骨骨折, CT扫描可以为手术提供详细的术
前规划和指导。
MRI检查及意义
感染风险
开放性肱骨骨折或手术治疗后,患者 面临较高的感染风险,可能导致伤口 不愈合、骨髓炎等严重后果。
防控措施
及时进行伤口清创和闭合,保持伤口 干燥和清洁;根据医嘱使用抗生素预 防感染;定期更换敷料,注意无菌操 作。
血栓形成和栓塞风险及防控措施
血栓形成和栓塞风险
长期卧床或制动可能导致静脉血栓形成,进而引发肺栓塞等严重并发症。

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分布。 ③鹰嘴窝脂肪垫内丰富血管网,在近骺软骨
的部位形成弓背向下的血管弓。该弓发出数条 大血管呈放射状进入骺软骨内。
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10
二、肱骨远端骨折的分类
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M11ehen和Jupiter分类
根据肱骨远端类似三 角形结构而提出的, 两边类似两根柱子, 撑起了肱骨远端及肱 骨,相当于肱骨远端 的内外侧棱
滑车骨骺
9~11 岁
外上髁骨骺
11~13 岁
挠骨小头骨骺
5~7 岁
尺骨鹰嘴骨骺 9~11 岁
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闭合年龄 16~18 岁 16~18 岁 16~18 岁 16~18 岁 17~20 岁 17~20 岁
解9剖生理特点
骨骺血供特点 ①肱骨内、外髁和内、外上髁骨骺内的血管
呈向心性分布。 ②肱骨小头和滑车骺软骨交界处血管呈纵向
(21二)临床表现
前臂缺血性表现(骨筋膜室综合征)
损伤严重病人延误治疗或处理不当可出现,表现 为肢痛难忍(pain),桡动脉搏动消失(pulselessness), 皮肤苍白(pallow),感觉异常(Paresththesis)和肌肉无 力或瘫痪(paralysis),即所谓“5P”征。使手指伸直 引起剧烈疼痛为前臂屈肌缺血早期症状。
童最多见 根据受伤机制的不同和骨折后的形态不同有多种分类
方法
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15(一)分类
按受伤机制分类 伸展型(90%以上) 尺偏型 桡偏型 屈曲型(2%-10%)
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(一)分类
按骨折移位程度分类
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1617Βιβλιοθήκη 大家好Pirone,1988






程 度

肱骨骨折课件ppt

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骼愈合和功能恢复。
康复指导
03
对患者进行康复指导,教授正确的锻炼方法和技巧,鼓励患者
积极参与康复训练。
05
肱骨骨折的案例分析
案例一:儿童肱骨骨折的治疗与康复
总结词
儿童肱骨骨折多由跌倒、撞击等意外 伤害引起,治疗与康复需关注骨骼生 长发育与功能恢复。
注意事项
关注儿童骨骼生长发育特点,避免过 早负重和剧烈运动,定期复查。
03
肱骨骨折的治疗方法
非手术治疗
手法复位
通过手法将骨折部位复位 ,常用石膏固定来维持骨 折部位的稳定。
牵引治疗
通过牵引装置将骨折部位 牵引复位,并使用牵引架 固定维持骨折部位的稳定 。
药物治疗
使用药物缓解疼痛和肿胀 等症状,促进骨折愈合。
手术治疗
钢板内固定
在骨折部位植入钢板,通过螺钉 将骨折固定,促进骨折愈合。
01
02
诊断与评估
对儿童肱骨骨折进行准确的诊断和评 估,了解骨折类型和严重程度。
03
治疗选择
根据骨折类型和严重程度,选择合适 的固定方式,如石膏固定、夹板固定 等。
05
04
康复训练
在医生的指导下进行康复训练,包括 关节活动度恢复、肌肉力量训练等, 促进功能恢复。
案例二:老年人肱骨骨折的预防与护理
总结词
老年人肱骨骨折多与 骨质疏松有关,预防 与护理需关注骨质疏 松症的防治与日常照 顾。
预防措施
加强骨质疏松症的防 治,包括合理饮食、 适量运动、补充钙质 和维生素D等。
护理重点
提供安全的生活环境 ,避免摔倒等意外伤 害;加强营养支持, 促进骨折愈合。
康复训练
在医生的指导下进行 康复训练,包括关节 活动度恢复、肌肉力 量训练等,促进功能 恢复。

肱骨骨折医学课件

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等。
肱骨骨折的临床表现
02
详细描述肱骨骨折的症状和体征,包括疼痛、肿胀、活动受限
等。
肱骨骨折的诊断与鉴别诊断
03
介绍诊断肱骨骨折的方法,同时阐述与其他疾病的鉴别诊断。
相关医学文献推荐
《骨科疾病诊断流程与治疗策略》
国内权威骨科专家撰写的经典著作,对骨科疾病的诊断和治疗具有很高的参考价值。
《实用骨科学》
肱骨骨折的成因
外伤
如交通事故、摔伤、撞击伤等。
病理因素
如骨质疏松、肿瘤等。
肱骨骨折的治疗原则
01
02
03
复位
将骨折断端恢复到正常位 置。
固定
通过手术或石膏固定等方 法,使骨折断端保持稳定 。
功能锻炼
在医生的指导下进行功能 锻炼,促进肢体功能的恢 复。
02
肱骨骨折的诊断与评估
诊断方法
X线检查
通过拍摄X线片,可以观察 到肱骨骨折的类型、部位 和移位情况。
功能锻炼
在疼痛和医生许可的情况下,逐步进行功能锻炼,包括肌肉收缩训练 、关节活动训练等,以恢复肌肉力量和关节活动能力。
04
肱骨骨折的预防与护理
预防措施
增强骨密度
保持足够的钙和维生素 D的摄入,以增强骨骼 的强度和硬度,降低骨
折的风险。
合理锻炼
进行适当的运动,如跑 步、游泳等,以增强肌
肉力量和灵活性。
一部实用、全面的骨科学专著,对骨科的基础知识、常见疾病以及手术方法进行了详细介绍。
THANKS
谢谢您的观看
材料固定。
外固定
通过手术将骨折端复位后,用外 固定支架或石膏绷带等固定肢体
,以维持骨折端的稳定。
关节置换

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3. 术后康复:医生指导患者进行早期功 能锻炼,促进血液循环和骨折愈合,逐 渐恢复关节活动和肌肉力量。
2. 手术技巧:医生采用钢板、螺钉等内 固定材料,进行精确复位和固定,恢复 骨骼的连续性和稳定性。
详细描述
1. 术前评估:医生对患者的骨折类型、 身体状况和合并症进行全面评估,制定 手术方案。
案例二:非手术治疗肱骨骨折的成功经验
02
肱骨骨折的诊断与评估
诊断方法
01
02
03
04
病史采集
询问患者受伤的原因、时间、 部位以及是否有其他并发伤。
体格检查
观察患者伤处是否有肿胀、压 痛、畸形、关节活动受限等症
状。
X线检查
拍摄X光片,了解骨折的类型 、移位情况等。
CT和MRI检查
对于复杂的骨折,可能需要进 一步行CT和MRI检查,以更
肱骨骨折的成因
外伤
如交通事故、跌倒、撞击等外力因素 导致的骨折。
病理因素
如骨质疏松、肿瘤等病理变化引起的 骨折。
肱骨骨折的治疗原则
01将骨折部位恢复到正常位 置。
固定
通过手术或保守治疗,将 骨折部位固定,以便骨头 能在良好的位置愈合。
功能锻炼
在医生的指导下,进行适 当的功能锻炼,以促进骨 折愈合和恢复关节功能。
评估骨折对关节活动度和手部功能的影响 ,以便制定合适的治疗方案。
注意事项
及时诊断和治疗
早期正确的诊断和治疗对 肱骨骨折的预后至关重要 。
关注并发症
肱骨骨折可能伴随其他并 发伤,如神经血管损伤、 肌肉损伤等,需要密切关 注并及时处理。
功能康复
在治疗过程中,应尽早进 行功能康复锻炼,以促进 关节活动度和手部功能的 恢复。
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肱骨远端骨折
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发生率:全身骨折的2%-6%,肱骨骨折的30% 两个高峰:青年男性和老年女性 治疗原则:解剖复位、坚强固定、早期功能锻炼
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A型为关节外骨折, B型为关节内部分骨折, C型为关节内完全骨折,并伴有干骺端分离。 这三种类型可进一步为三个亚型,分别以1、2、3表示骨折 粉碎的程度,并可根据骨折的具体位置再做进一步细分。
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肱骨远端骨折——骨折复位
1.C→A 2.大→小 3.小的关节面和骨块对解剖复位关节面十分重要,可以用小 螺纹钉或可吸收钉固定。
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