腹膜透析患者饮食评估课件
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400
350 250
200
150 100 70
等值水果类交换表
每份蔬菜类供蛋白质1g，碳水化合物21g，热能90Kcal
食品 柿、香蕉、鲜荔枝
重量 （克）
150
食品 李子、杏
重量 （克）
200
梨、桃、苹果（带皮） 200
25
油条、油饼、苏达饼
25
混合面
25
烧饼、烙饼、馒头
35
燕麦片、莜麦面
25
咸面包、窝窝头
35
各种挂面、龙须面 25
马铃薯
100
生面条、魔芋生面条
35
鲜玉米
200
腹膜透析患者饮食评估
等值蔬菜类交换表
每份蔬菜类供蛋白质5g,碳水化合物17g，热能90Kcal
食品
大白菜、圆白菜、菠菜
韭菜、茴香 芹菜、苤蓝、莴笋、油菜苔
• 一日三餐的热量分配为：
早30%、午40%、晚30%
或
早1/5、午2/5、晚2/5
腹膜透析患者饮食评估
六大营养素
• 食物可概括六大营养素：醣类、蛋白质、脂肪、 维持生活素、矿物质、水。
• 在粗略的饮食设计中，主要计算醣类、蛋白质和 脂肪三大营养素，以能大概估算饮食中所包含的 热量。
腹膜透析患者饮食评估
如何快速计算饮食蛋白和热量
组别 谷薯组
类别 每份重量 （克）
谷薯类 25
热量 （千卡)
90
蛋白质 脂肪 （克） （克）
2.0
碳水化合 物(克)
20.0
菜果组 蔬菜类 500 水果类 200
肉蛋组 大豆类 25 奶制类 160 肉蛋类 50
油脂类 硬果类 15 油脂类 10
90
5.0
17.0
90
1.0
4.0
90
5.0 5.0
6.0
90
9.0 6.0
90
4.0 7.0
2.0
90
10.0
腹膜透析患者饮食评估
等值谷薯类交换表
每份谷薯类供蛋白质2g、碳水化合物20g、热能90Kcal
食品
重量（g） 食品
重量（g)
大米、小米、糯米 25
高粱米、玉米碴
25
绿豆、红豆、干豌豆
25
干粉条、干莲子
25
面粉、玉米面
腹膜透析患者饮食评估
饮食教评育估
DPI 和DEI的计算
• DPI g/kg/d=总蛋白g÷体重kg • DEI kcal/kg/d=总热量kcal ÷体重kg • 标准体重=身高cm-105，分别计算实
际体重和标准体重每日每公斤体重蛋白 质g （DPI）和每日每公斤体重kcal热量 （DEI） 总热量包括饮食摄入热量与从腹透液中 吸收的热量（24小时入腹的葡萄 ×0.6~0.8 × 4kcal）。 •
• 1两主食 —— 4克蛋白质
• 1斤青菜 —— 5克蛋白质
• 1个鸡蛋 —— 5克蛋白质
• 1袋（250ml）奶—— 8克蛋白质
• 1两肉类（生重）——9克蛋白质
• 0.5两豆
——9克蛋白质
• 25g干果
——7克蛋白质
• 1个中等大小水果——1克蛋白质
• 水果、淀粉类蛋白质含量很少可以不记
腹膜透析患者饮食评估
腹膜透析病人的健康饮食
腹膜透析患者饮食评估
饮食设计的必要性
• 营养素就是自身不能合成或合成量很少，而必须从外界所获得， 以供身体内各物质的合成、生长、发育及维持基础的代谢及活动 之消耗。
• 各类食物则含有不同的营养素。 • 必须均衡的摄取各类食物。 • 饮食设计可帮助病人更有效的对自已所摄取的食物进行选择和管
食物代换表
组别 谷薯组
类别 每份重量 （克）
谷薯类 25
热量 （千卡)
90
蛋白质 脂肪 （克） （克）
2.0
碳水化合 物
(克)
20.0
菜果组 蔬菜类 500 水果类 200
肉蛋组 大豆类 25 奶制类 160 肉蛋类 50
油脂类 硬果类 15 油脂类 10
90
5.0
17.0
90
1.0
21.0
90
9.0 4.0
21.0
90
9.0 4.0
4.0
90
5.0 5.0
6.0
90
9.0 6.0
90
4.0 7.0
2.0
90
10.0
腹膜透析患者饮食评估
ຫໍສະໝຸດ Baidu
食物代换
• 食物代换表是将一群营养成分相类似的食物，划分成一组，而此 群食物的重量都不相同，代换表的好处是同一组中的食物，可以 交换使用，使饮食计划变得颇变化。
腹膜透析患者饮食评估
油脂类25克
奶类及奶制品100克 豆类及豆制品50克
畜禽肉类50-100克 鱼虾类50克 蛋类25-50克
蔬菜类400-500克 水果类100-200克
腹膜透析患者饮食谷评类估 300-500克
饮食分配
• 按其所占总热量的比例算，均衡饮食中三者的分配为： 碳水化合物(醣类)55-65% 蛋白质10-15%（糖尿病可20%） 脂肪20-30%
简单估算理想体重
标准体重（公斤）=身高（厘米）-105 体重允许范围：标准体重±10% 肥胖：体重＞标准体重20% 消瘦：体重＜标准体重20%
腹膜透析患者饮食评估
目前常用体重指标
体质指数（BMI)=现在体重（kg)/身高(m)2 BMI：18.5-23.9为正常 BMI：≥24为超重 BMI：≥28为肥胖
腹膜透析患者饮食评估
不同体力劳动强度的能量需要量
劳动强度
卧床休息
轻度体力劳动 （办公室职员、 售货员）
中度体力劳动 （学生、司机、 外科医生）
重度体力劳动 （农民、舞蹈演 员）
消瘦 20-25
35
40
正常 15-20 25-30
35
40-45
40
腹膜透析患者饮食评估
肥胖 15
20-25 30
35
饮食评估
理。
腹膜透析患者饮食评估
平 衡 原则
➢食物搭配5平衡：粗细搭配、荦素搭配；酸性食物 与碱性食物的平衡；杂与精的平衡；寒与热的平 衡；摄入与排出的平衡
➢饮食行为3平衡：饥与饱的平衡；动与静的平衡； 情绪与食欲的平衡
➢每日应摄入四大类食品：谷薯类、菜果类、肉蛋 类和油脂类
腹膜透析患者饮食评估
中国居民平衡膳食宝塔
如何具体掌握食物的数量
• 最好备1个小型食品称：称量食物 • 自备一套专用的碗、碟、勺，要
有容量标志。 • 病人或其照顾者应按称重法将主、
副食称重，估算出病人的那份食 物所含的重量。 • 食品包装标示 • 购买的食品总重量
腹膜透析患者饮食评估
饮食教评育估
食物模具
腹膜透析患者饮食评估
饮食教评育估
怎样才能在短时间估算出食物中蛋白质的量
西葫芦、西红柿、冬瓜、苦 瓜
黄瓜、茄子、丝瓜 芥蓝菜、飘菜 蕹菜、笕菜 绿豆芽、鲜蘑菇
重量 （克）
500
500 500
500
食品
白萝卜、青椒、茭白、冬 笋
倭瓜、南瓜、花菜 鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜
苗 胡萝卜
500
山药、荸荠、藕
500
茨菇、百合、芋头
500
毛豆、鲜豌豆
500
腹膜透析患者饮食评估
重量 （克）
350 250
200
150 100 70
等值水果类交换表
每份蔬菜类供蛋白质1g，碳水化合物21g，热能90Kcal
食品 柿、香蕉、鲜荔枝
重量 （克）
150
食品 李子、杏
重量 （克）
200
梨、桃、苹果（带皮） 200
25
油条、油饼、苏达饼
25
混合面
25
烧饼、烙饼、馒头
35
燕麦片、莜麦面
25
咸面包、窝窝头
35
各种挂面、龙须面 25
马铃薯
100
生面条、魔芋生面条
35
鲜玉米
200
腹膜透析患者饮食评估
等值蔬菜类交换表
每份蔬菜类供蛋白质5g,碳水化合物17g，热能90Kcal
食品
大白菜、圆白菜、菠菜
韭菜、茴香 芹菜、苤蓝、莴笋、油菜苔
• 一日三餐的热量分配为：
早30%、午40%、晚30%
或
早1/5、午2/5、晚2/5
腹膜透析患者饮食评估
六大营养素
• 食物可概括六大营养素：醣类、蛋白质、脂肪、 维持生活素、矿物质、水。
• 在粗略的饮食设计中，主要计算醣类、蛋白质和 脂肪三大营养素，以能大概估算饮食中所包含的 热量。
腹膜透析患者饮食评估
如何快速计算饮食蛋白和热量
组别 谷薯组
类别 每份重量 （克）
谷薯类 25
热量 （千卡)
90
蛋白质 脂肪 （克） （克）
2.0
碳水化合 物(克)
20.0
菜果组 蔬菜类 500 水果类 200
肉蛋组 大豆类 25 奶制类 160 肉蛋类 50
油脂类 硬果类 15 油脂类 10
90
5.0
17.0
90
1.0
4.0
90
5.0 5.0
6.0
90
9.0 6.0
90
4.0 7.0
2.0
90
10.0
腹膜透析患者饮食评估
等值谷薯类交换表
每份谷薯类供蛋白质2g、碳水化合物20g、热能90Kcal
食品
重量（g） 食品
重量（g)
大米、小米、糯米 25
高粱米、玉米碴
25
绿豆、红豆、干豌豆
25
干粉条、干莲子
25
面粉、玉米面
腹膜透析患者饮食评估
饮食教评育估
DPI 和DEI的计算
• DPI g/kg/d=总蛋白g÷体重kg • DEI kcal/kg/d=总热量kcal ÷体重kg • 标准体重=身高cm-105，分别计算实
际体重和标准体重每日每公斤体重蛋白 质g （DPI）和每日每公斤体重kcal热量 （DEI） 总热量包括饮食摄入热量与从腹透液中 吸收的热量（24小时入腹的葡萄 ×0.6~0.8 × 4kcal）。 •
• 1两主食 —— 4克蛋白质
• 1斤青菜 —— 5克蛋白质
• 1个鸡蛋 —— 5克蛋白质
• 1袋（250ml）奶—— 8克蛋白质
• 1两肉类（生重）——9克蛋白质
• 0.5两豆
——9克蛋白质
• 25g干果
——7克蛋白质
• 1个中等大小水果——1克蛋白质
• 水果、淀粉类蛋白质含量很少可以不记
腹膜透析患者饮食评估
腹膜透析病人的健康饮食
腹膜透析患者饮食评估
饮食设计的必要性
• 营养素就是自身不能合成或合成量很少，而必须从外界所获得， 以供身体内各物质的合成、生长、发育及维持基础的代谢及活动 之消耗。
• 各类食物则含有不同的营养素。 • 必须均衡的摄取各类食物。 • 饮食设计可帮助病人更有效的对自已所摄取的食物进行选择和管
食物代换表
组别 谷薯组
类别 每份重量 （克）
谷薯类 25
热量 （千卡)
90
蛋白质 脂肪 （克） （克）
2.0
碳水化合 物
(克)
20.0
菜果组 蔬菜类 500 水果类 200
肉蛋组 大豆类 25 奶制类 160 肉蛋类 50
油脂类 硬果类 15 油脂类 10
90
5.0
17.0
90
1.0
21.0
90
9.0 4.0
21.0
90
9.0 4.0
4.0
90
5.0 5.0
6.0
90
9.0 6.0
90
4.0 7.0
2.0
90
10.0
腹膜透析患者饮食评估
ຫໍສະໝຸດ Baidu
食物代换
• 食物代换表是将一群营养成分相类似的食物，划分成一组，而此 群食物的重量都不相同，代换表的好处是同一组中的食物，可以 交换使用，使饮食计划变得颇变化。
腹膜透析患者饮食评估
油脂类25克
奶类及奶制品100克 豆类及豆制品50克
畜禽肉类50-100克 鱼虾类50克 蛋类25-50克
蔬菜类400-500克 水果类100-200克
腹膜透析患者饮食谷评类估 300-500克
饮食分配
• 按其所占总热量的比例算，均衡饮食中三者的分配为： 碳水化合物(醣类)55-65% 蛋白质10-15%（糖尿病可20%） 脂肪20-30%
简单估算理想体重
标准体重（公斤）=身高（厘米）-105 体重允许范围：标准体重±10% 肥胖：体重＞标准体重20% 消瘦：体重＜标准体重20%
腹膜透析患者饮食评估
目前常用体重指标
体质指数（BMI)=现在体重（kg)/身高(m)2 BMI：18.5-23.9为正常 BMI：≥24为超重 BMI：≥28为肥胖
腹膜透析患者饮食评估
不同体力劳动强度的能量需要量
劳动强度
卧床休息
轻度体力劳动 （办公室职员、 售货员）
中度体力劳动 （学生、司机、 外科医生）
重度体力劳动 （农民、舞蹈演 员）
消瘦 20-25
35
40
正常 15-20 25-30
35
40-45
40
腹膜透析患者饮食评估
肥胖 15
20-25 30
35
饮食评估
理。
腹膜透析患者饮食评估
平 衡 原则
➢食物搭配5平衡：粗细搭配、荦素搭配；酸性食物 与碱性食物的平衡；杂与精的平衡；寒与热的平 衡；摄入与排出的平衡
➢饮食行为3平衡：饥与饱的平衡；动与静的平衡； 情绪与食欲的平衡
➢每日应摄入四大类食品：谷薯类、菜果类、肉蛋 类和油脂类
腹膜透析患者饮食评估
中国居民平衡膳食宝塔
如何具体掌握食物的数量
• 最好备1个小型食品称：称量食物 • 自备一套专用的碗、碟、勺，要
有容量标志。 • 病人或其照顾者应按称重法将主、
副食称重，估算出病人的那份食 物所含的重量。 • 食品包装标示 • 购买的食品总重量
腹膜透析患者饮食评估
饮食教评育估
食物模具
腹膜透析患者饮食评估
饮食教评育估
怎样才能在短时间估算出食物中蛋白质的量
西葫芦、西红柿、冬瓜、苦 瓜
黄瓜、茄子、丝瓜 芥蓝菜、飘菜 蕹菜、笕菜 绿豆芽、鲜蘑菇
重量 （克）
500
500 500
500
食品
白萝卜、青椒、茭白、冬 笋
倭瓜、南瓜、花菜 鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜
苗 胡萝卜
500
山药、荸荠、藕
500
茨菇、百合、芋头
500
毛豆、鲜豌豆
500
腹膜透析患者饮食评估
重量 （克）