2015版心肺复苏操作评分标准
2015版心肺复苏考核评分标准
5
按压位置:胸骨下段,即两乳头连线与胸骨交界处。
10
按压手法和姿势:
3
按压深度(5~6cm)
3
按压频率(100~120bpm)
2
按压通气比例30:2
2
2分钟换人一次(单人操作此项不减分)
气道与呼吸(20分)
10
开放气道:采取仰头举颌法开放气道(疑有颈椎损伤的病人,采取脱下颌法开放气道);必要时(如窒息患者)清除口腔异物或分泌物。
用一只手按压伤患者的前额,同时另一只手的食指及中指于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。
5
1、仰头-抬颏法(方法对)
2、双手提颌法(颈椎损伤时)
操作一种方法即可
5
正确使用球囊面罩呼吸器(按压通气比30:2)
连接氧气与简易呼吸器,调解氧流量10L/分,操作者转至患者头部上方,将面罩紧扣患者口鼻,左手拇指与食指固定,其他手指托起下颌(EC手法)右手挤压呼吸气囊。潮气量500-600ml,以看到胸廓起伏为度,送气时间≥1S。
(10分)
10
4、检查脉搏和呼吸:以一手中指和食指指尖从喉结向同侧滑行2-3cm至胸锁乳突肌前凹陷处触摸颈动脉;同时判断呼吸,观察有无胸腹部起伏,判断时间≤10s
在正确判断后报出诊断,立即行心脏按压,同时进行呼救其他人员帮助,无诊断扣2分,未呼救扣2分。
操作流程
胸外按压
心脏按压
(30分)
5
摆放体位:患者去枕仰卧位于硬板床上。如为软床垫应放置按压板;充分暴露胸部、松开腰带。
心肺复苏操作标准(2015版)
徒手心肺复苏操作考核评分标准操作者姓名操作名称徒手心肺复苏得分操作项目操作内容分值扣分5一、操作目的以徒手操作恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救突然、意外死亡的患者。
二、评估患者1、判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。
确认患者意识丧失。
2、判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳头肌前缘凹陷处。
3、评估呼吸:快速目测三、实施要点操作要点:901、仪表:符合要求 22、操作用物:手电筒、纱块、手表、简易呼吸器 53、操作步骤:1)确认现场环境安全。
242)判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部(拍双肩、呼双耳、轻拍重叫),注意颈椎保护。
确认患者意识丧失。
呼吸停止。
记时间。
3)立即呼救,寻求他人帮助。
454)使患者仰卧,身体无扭曲。
如果是软床,胸下应垫胸外按压板。
解开紧身衣扣,松裤带。
55)判断患者颈动脉搏动,方法:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳头肌前缘凹陷处,如无颈动脉搏动,应立即给予胸外按压。
6)实施胸外心脏按压(30次):按压部位:胸骨中下处(胸骨正中两乳连线水平) 6按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于此手背上,十10指交扣,以掌根部接触按压处;双臂位于患者胸骨正上方,双肘关节伸直,使肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体垂直,利用上身重量垂直下压;手掌根不离开患者胸部。
按压幅度:成人胸骨下陷5-6厘米 5按压时间:放松时间=1:1 3按压频率:100-120次/分 3避免在按压间隙倚靠在患者胸上,以便每次按压后胸廓充分回弹。
3尽可能不中断胸外按压。
中断时间控制在10秒内。
387)开放气道,判断呼吸:(1)如有明确的呼吸道分泌物,清理呼吸道。
如有活动义齿,则取下。
(2)仰头抬颏法开放气道:A、操作者一手置于患者前额,手掌向后下方施力,使头充分后仰。
B、另一手食指、中指将颏部向前抬起(避免挤压颏下软组织),使耳垂与下颌角连线与地面垂直。
2015版心肺复苏评分表
9-6
5
4-0
按压通气比值:30:2
5
4
3
2-0
清除口腔异物
2-0
开放气道
5
开放气道:仰头抬颏法(左手肘关节着地,左手掌压低前额,右手的示指和中指托起下颌骨)或者下颌前提法(用无名指钩住下颌关节,双手将下颌往前往上提法,不能抬颈)
5
4
3
2-0
人工呼吸皮囊呼吸
10
9-6
5
4-0
质量控制
5
仪表,对患者的态度,操作熟练程度
5
4
3
2-0
总计
100
检查者签名: 检查日期:
20
迅速连接简易呼吸皮囊各部件,确保正确紧密,将输氧导管连接氧气,氧气流量10-12L/min
5
4
3
2-0
操作者站于病人头侧,将面罩紧扣病人口鼻,挤压皮囊2次
5
4
3
2-0
每次吹气1s以上,给予足够的潮气量(400-600ml)
5
4
3
2-0
挤压气囊同时观察病人的胸廓起伏
5
4
3
2-0
评估效果
10
按压5个循环后评估脉搏、呼吸,判断心肺复苏是否有效
5
4
3
2-0
胸外心脏按压
35
按压部位:胸骨下半段,位于两乳头连线的中点处
5
4
3
2-0
按压姿势手法:一手掌跟部放在胸部两乳头之间的胸骨上,另一手平行重叠压在其手背上,肘部伸直,掌个,掌根用力,手指抬离胸壁,实施连续规则的按压
10
9-6
5
4-0
按压深度:5-6cm
2015版心肺复苏技术操作评分标准
2015版心肺复苏技术操作评分标准成人心肺复苏操作流程(2015版)1、评估周围环境,确定安全,(口述)“现场环境安全”。
(开始计时)2、判断患者意识:轻拍患者双肩,同时俯身高声呼叫“喂,你怎么啦?”,判断有无意识,如无意识,高声呼救,寻求他人帮助。
3、摆放患者体位:仰卧在坚硬的平面或硬板床上。
去枕平卧,解开衣扣、暴露胸部、松解裤带。
4、判断颈动脉搏动:触摸颈动脉(气管外侧2-3㎝,胸锁乳突肌前缘凹陷处触摸颈动脉搏动),同时判断有无呼吸(眼观胸廓有无起伏、面感有无气流呼出、耳闻有无呼吸音),判断时间小于10秒,(口述)“动脉搏动消失、呼吸停止”。
5、胸外心脏按压:①按压部位:胸骨下半段,成人为两乳头连线与胸骨交叉中点。
②按压手法:一手掌掌根部放在按压的部位,另一手掌放在其手背上,双手平行重叠,手指交叉互握,手指不触及胸壁,手臂与胸骨垂直,双臂肘关节绷直,利用上半身重量垂直向下用力按压。
③按压深度:成人:5-6㎝;儿童5 cm;婴儿4 cm。
④按压频率:100-120次∕分。
⑤按压与放松时间比例为1:1,放松时掌根部不能离开按压部位。
6、按压30次后开放气道:①双手轻转头部,将患者头偏向一侧,检查口鼻腔,去除异物、分泌物、活动性假牙等(疑有颈椎骨折除外)。
②开放气道:采用仰头举颏法:左手掌外缘置于患者前额,向后下方施力,使其头部后仰,同时右手食指、中指指端放在患者下颌骨下方,将颏部向前抬起,使头部充分后仰。
7、人工呼吸(2次):深吸一口气,捏闭患者鼻孔,口唇严密地包住患者的口唇,用力吹气,吹气毕口唇离开患者口唇,并松开捏毕鼻孔的手指,使气体自然溢出。
并侧转头吸入新鲜空气,同时观察患者胸廓起伏情况,再进行第二次吹气;吹气时间持续2秒,每次吹气量500-600毫升。
只进行人工呼吸时通气频率10~12次/分。
8、按30:2的按压与呼吸比操作至5个循环后评估复苏效果,口述判断情况(患者自主呼吸、心跳恢复,散大的瞳孔缩小,面色、甲床、口唇转红润,意识逐渐恢复,抢救成功),整理患者衣物。
2015版心肺复苏考核标准
按压深度不正确扣15分
(5)按压频率: 100-120次/分
5
按压频率不正确扣5分
(6)按压与放松时间比1:1,每次按压后使胸廓充分回弹,注意观察患者面色及四肢循环
3
按压-放松比不正确扣2分,未观察患者面色和四肢循环扣1分
10.
开
放
气ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
道
(1)检查确定有无颈椎骨折,并报告。检查口腔,去除异物及义齿(疑有颈椎骨折的除外)
2
体位不正确扣2分
(2)按压部位:两乳头连线的中点或胸骨中下1/3交界处
15
按压部位不正确扣15分
(3)按压姿势:双手按压,双手掌根重叠,十指交叉相扣,手指不触及胸壁,双臂肘关节绷直,垂直向下用力
5
按压姿势不正确扣5分
成人心肺复苏操作标准(2015版)
操
作
方
法
与
程
序
85分
9.胸
外
心
脏
按
压
(4)按压深度:成人为胸骨下陷5-6cm
项目
操作规程
指标
分值
评分标准
操
作
前
准
备
5分
1.护士准备:着装整齐、态度严肃、反应敏捷
1
一项不符合扣1分
2.用物准备:模拟人、硬板床或硬板、护士挂表、纱布,弯盘、手电筒、记录单、血压计、听诊器、快速手消毒剂、氧气装置等所有抢救设备完好备用
2
缺一项扣1分
3.环境准备:脱离危险环境,使用隔帘,清除与抢救无关人员
3
未检查颈椎有无骨折扣1分,未报告扣1分,未检查口腔,去除异物或义齿扣1分
(2)开放气道:采用仰头抬颏法―左手掌外缘置患者前额,向后下方施力,使其头部后仰,同时右手食指、中指,指端放在患者颌下骨下方,旁开中点2cm,将颏部向前抬起,使头部充分后仰,下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°(疑有颈椎骨折者采用双手托颌法)
心肺复苏标准201511修订
判断意识一项做不到扣2分,未判断环境扣2分
大声呼救,寻找他人帮助
2
未呼救扣2分
判断脉搏和呼吸:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部,向近侧旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,判断有无颈动脉搏动,同时,耳朵贴近患者鼻孔,眼观胸廓起伏,判断有无自主呼吸,判断时间6~10秒,记录抢救时间(口述)
5
一项未判断扣1分,位置不正确扣1分/项,判断时间不符合要求扣1分,未口述抢救时间扣1分
3
未定位或定位方法不正确扣0.5分/次
术者跪式或站式紧贴患者一侧,一只手掌根部放于按压部位,另一只手平行重叠在此手背上,手指翘起不触及胸壁
5
按压位置错误扣2分,掌根离开按压部位未重新定位扣0.5分/次,手法错误扣1分
双肩位于患者胸骨的正上方,双侧肘关节伸直,利用上半身重量垂直向下用力,有节律地按压,按压深度5~6厘米,按压与放松时间比为1:1,按压间隙,双手应离开患者胸壁使胸廓充分回弹,按压频率100~120次/分
判断复苏效果,时间≧10秒,口述复苏有效指标(颈动脉、呼吸、瞳孔、口唇、收缩压)
5
指标少一项扣1分,判断颈动脉位置错误扣1分,判断时间不符合要求扣1分
操作完毕,整理患者衣物(举手示意,计时止)
1
做不到者扣1分
整理用物。洗手
2
未整理用物扣1分,未洗手扣1分,洗手方法不正确扣1分
终末质量
12分
有抢救意识,动作熟练准确,抢救成功,操作中动作不粗暴,患者无损伤。时间:从评估到操作完毕为3分钟
12
无抢救意识扣1-3分,动作不熟练扣1-3分,动作粗暴扣2-5分,物品处置不合理扣2分,每1秒±0.1分
15
按压姿势错误一次扣0.5分,多或少按压扣0.5分/次,按压深度、速度不符各扣2分/循环,按压时胸廓不能有效回弹扣2分/循环
心肺复苏流程及评分表
2015版心肺复苏标准操作流程
用物准备 简易呼吸器
血压计、电筒、听诊器等
一手食指及中指放在患者颈前气管正中部
然后向近侧旁移2-3厘米,触及患者颈动脉,检查是否有脉搏跳动(5~10秒,不超过10秒)
同时观察有无呼吸或不能正常呼吸(即,无呼吸或仅仅是喘息)
30次
胸外按压
人工呼吸2次 5次(30比2)共2分钟
5秒)
洗手,记录
按压部位:双乳头连线中点,胸骨下半部。
1.按压姿势:操作者双臂伸直,腕、肘、肩关节在一直线,双肩与患者胸骨上成90°,垂直向下用力,利用上半身及肩臂部肌肉力量,节奏应平均,有规律;按压时可心中默数:1001,1002,……110不间断,保证每次按压后胸廓回弹。
2.判断脉搏和呼吸时心中默数:1001.1002-1006或者1007,原则上是大于5秒,小于10秒。
按压深度:至少5cm不超过6cm。
按压速度:每分钟100-120次/分。
单人心肺复苏操作规范及评分标准15版
注意事项:
1、人工呼吸前需保护气道通畅,吹气时防止气体从口鼻逸出,吹气时间约为1秒,应避免过度通气。
2、胸外心脏按压部位要准确,压力要适当,过轻则无效,过重易造成损伤。
3、操作中途换人应在心脏按压、吹气间隙进行,不得使抢救中断时间超过5-7秒。
心肺复苏操作及评2015
心肺复苏术操作及评分标准操作者:得分:项目内容分值扣分标准扣分目的为尽快建立和恢复病人的循环和呼吸功能,保护中枢神经系统。
2 不完整-2操作步骤1、评估病人,判断有无意识。
呼叫患者、轻拍患者肩部,忌剧烈晃动。
确认患者意识丧失,立即呼救。
2、仰卧(就地或床上插入硬板)、解开衣领、裤带,暴露胸廓。
3、检查颈动脉有无搏动(食中指触及环状软骨向下摸),同时观察胸廓起伏,5-10秒钟内完成。
4、无搏动即行胸外心脏按压,将左手掌根贴在胸骨下部,另一手掌叠放在手背上,十指交叉、指端上翘、上肢呈一直线,双肩正对双手。
按压方向:与胸骨垂直。
按压部位:即胸部正中、两乳头之间。
按压频率:至少100次/分。
按压深度:至少5.0cm,按压与放松时间相等。
(婴儿按压定位在两乳头连线下方中点,用食指和中指按压,按压和放松的时间相等,两手均不能离开原来位置100次/分)。
双手位置保持固定。
5、清除异物及假牙,开放气道,左手肘关节着地,左手掌根部贴前额向下按压。
右手食、中指将下颌上抬,前推。
6、口对口吹气二次,吹气时捏紧鼻孔,呼气时放松,每次吹气要紧包患者口部,捏紧鼻翼,时间>1″,胸廓起伏。
二次吹气之间应有间歇。
7、胸外按压与人工呼吸比例为30:2。
操作5个循环后,再次判断颈动脉搏动及呼吸10秒钟,如已恢复,进行进一步生命支持(如颈动脉搏动及呼吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断)。
8、安置患者,注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化。
555271520151未评估或方法错误一处不符未检查或错误一处不符一处不符一处不符一处不符未安置及观察-5-3-5-5-5-5-5-1注意事项1、先胸外心脏按压30次后人工呼吸。
人工呼吸前必须打开气道,清除异物。
2、按压时两臂伸直,双肩正对双手,按压方向、部位、深度必须准确,力度适宜。
3、按压频率至少100次/分,心脏按压与人工呼吸以30:2比例操作。
4、心脏按压必须持续进行,不能停顿(5个循环或2分钟可换人操作),直至心跳呼吸恢复,心脏按压的同时,做好插管,除颤的准备。
2015版心肺复苏操作标准
总体评价
整个操作过程,动作熟练、流畅、语言组织合理。
10分
总分
100分
考核人员:考核日期:
判断患者无反应且无呼吸或呼吸不正常(只是喘息)后,立即呼叫,以获得他人的帮助;
可口述:立即启动应急反应系统,如有可能,拿到除颤仪(或AED)。
3分
胸外心脏按压
1、按压位置:两乳头连线与胸骨交界处(或胸骨下半部分)
2、按压手法:双手手掌重叠,十指相扣,指尖抬起,避免接触胸壁
3、用力快速按压(30次):
心肺复苏评分标准
科室:姓名: 得分:
内容
评分细则
满分
得分
备注
准备
白大褂穿戴整洁、态度认真。
准备好一次性口对口人工呼吸无菌隔离面膜或无菌纱布。
5分
操作过程
检查环境:
检查环境是否安全,使患者仰卧于硬质地面。口述:地面坚硬、环境安全。
3分
判断反应:
站于患者一侧,轻拍患者双侧肩,分别对两耳大声呼喊患者:“喂、喂,你怎么了?”,呼唤声响有效,轻拍重喊。
30分
开放气道
仰头抬颏法开放气道,手法正确。如发现患者口腔内有异物或有义齿,开放气道后,可将患者头偏向对侧,以清除患者口腔内异物,有义齿亦应取出。
3分
人工呼吸
给予2次口对口人工呼吸:
1、拇指和食指捏住患者鼻子,吸气后,用嘴唇封住患者口周,使完全不漏气。给予口对口人工呼吸。
2、通气时间持续1秒,避免过度通气。
按压深度:5-6cm,确保是垂直下压。
按压频率:100-120次/分。即每30次按压约18秒内完成。
4、每次按压后使胸廓完全回弹:胸部按压与回弹时间大致相等,按压过程中手不可离开胸部皮肤。
完整版)心肺复苏操作流程及评分标准(2015新版)
完整版)心肺复苏操作流程及评分标准(2015新版)院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表(2015版)姓名:____________ 专业:____________ 年级:____________ 成绩:____________项目操作流程和评分细则分值扣分得分仪表仪表端庄、整洁、大方、得体;自我介绍 3 2判断环境是否安全(口述)有无煤气泄漏、高空坠物、高压电线等;看表记录抢救开始时间 1 1判断意识:凑近患者耳旁(双判断方法正确评估侧)大声呼唤并轻拍双肩 1 10呼救:“来人呀!”或“救人呀!”,呼叫他人打“120”电话取除颤仪并嘱咐回来帮忙,在规定时间内完成(5-10秒) 1 1 指定人打电话、取除颤仪,嘱咐回来帮,在规定时间内完成(≤3秒);体位正确,3秒钟内完成 2 1摆放复苏体位,解开衣服各1分;判断循环:以一手中指与食指从颈部前正中线滑行,触及喉结后旁开2cm,触及颈动脉搏动;观察患者自主呼吸是否正常,口述:“病人无心跳、呼吸不正常,立即进行心肺复苏” 1 5触摸位置、手法正确;观察呼吸;口述病人无心跳、呼吸不正常,立即进行心肺复苏;按规定时间完成(5-10秒) 2 5 胸外心脏按压:①姿势和定位:跪于病人右侧胸旁;先找到肋弓下缘,沿肋弓下缘向上摸至肋缘与胸骨连接处的切迹,以一手中指、食指放于该切迹上方,将第二只手以掌跟部置于定位指旁,再将第一只手叠放在第二只手上操作步骤②操作方法:保持肘关节伸直,按压时以髋关节为支点,双臂垂直利用自身重量向下按压胸骨,放松时要让胸廓完全复原,但手不能离开胸壁;观察唇色变化,姿势、用力正确,定位动作正确;部位:胸骨下切迹上2横指;频率:100-120次/分;连续不中断;深度:5-6cm;按压/通气比例:30:2;压与放比例:1:1.5;放松充分不得倚靠胸壁,并且手不离体,观察唇色变化 65 5 口对口人工呼吸:观察必要时清除口腔异物;用一只手轻抬其下颌,另一手压前额,使头后仰(口角耳垂连线垂直地面)保持打开气道位置,给以人工呼吸,捏住其鼻腔,吸一口气后将嘴唇紧贴着病员嘴唇吹气直至胸廓上升,离开后观察胸廓自然复原;观察必要时清理口腔异物;保持气道通畅;捏鼻翼,深吸一口气,口唇包严无漏气,吹气至胸廓上升各1分;吹气后松鼻、离唇,观察胸部变化情况 4本文是一份院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表,旨在考核医护人员的急救操作能力。
心肺复苏评分标准2015(修改版)
2015版CPR考核标准科室:姓名:得分:监考老师:项目操作要求分值扣分基本素质2分仪表端庄,服装整齐,态度认真 2用物准备3分呼吸皮囊,纱布,污物桶,记录纸、笔,手电筒 3评估17分确认现场安全 2 判断患者反应:轻拍重喊 2 呼叫旁人帮助,取得除颤仪及抢救车,确认时间 4 快速检查脉搏呼吸:检查脉搏(方法位置正确,呼吸和脉搏检查时间10秒内)有无呼吸或仅仅是喘息6 安置病人体位:去枕平卧,卧硬板床 2操作过程60分C胸外心脏按压40分按压部位:胸骨的下半部或两乳头连线中点 4按压手法:一手掌跟部放与按压部位,另一只手平行重叠于此手背上,两手指紧紧相扣,以掌跟接触按压部位,双臂位于胸骨正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。
10按压深度:胸骨下陷5-6cm 4按压:放松时间=1:1,胸廓充分回弹 3按压频率:100-120次/分10没有高级气道的胸外按压/人工呼吸比=30:2(有高级气道的以100至120次每分钟的速率持续按压,每6秒钟给予1次呼吸(每分钟10次呼吸)5按压中断时间≤10秒 5 A开放气道5分头侧位,清理口、鼻腔分泌物 2开放气道:按额抬颏法或双手托下颌法 3 B人工呼吸15分每个循环用简易呼吸皮囊给予2次呼吸(10秒内完成)10球囊手法正确(CE手法),吸气相用时≥1秒,见胸廓明显抬起5操作后处理8分操作5个循环或2分钟后再次判断患者颈动脉搏动:如无恢复,继续心肺复苏,5个循环后再次判断:如已恢复,判断呼吸是否恢复:如未恢复,单做人工呼吸,频率(10-12次/分),每两分钟检查脉搏一次,如已恢复安置体位,整理床单位,保暖,遵医嘱进一步生命支持评估脉搏 2评估呼吸 2安置体位 2每两分钟评估一次2整理用物5分所用物品整理恢复原位 5 熟练程度5分动作熟练、敏捷、准确、有条不紊 5 总计100。
2015年版心肺复苏评分细则
注意事项
20分
1、人工呼吸送气量不宜过大,免胃胀(5分)
5
2、操作需确保按压的频率(2分)深度(2分),无中断按压(2分)按压后胸廓充分回弹(2分),确保心脏血液回流(2分)
10
3、按压时肩,肘,腕在一条直线上(2分),并与患者身体长轴垂直(2分),按压时手掌根不能离开胸壁(1分)
5
合计
100
14
3、头偏向一侧(1分),清理口腔气道分泌物(1分),无假牙(1分),仰头抬颏开放气道(2分)
4、口对口人工呼吸:送气捏鼻(2分),时间大于1秒(1分),呼气松开(2分) ,可见胸廓起伏(2分)
5
7
5、连续5个循环(1分)再次判断颈动脉(1分)呼吸(1分)瞳孔(1分)面色(1分)口唇(1分)甲床(1分)神志(1分)严密观察病情变化(1分)继续生命支持(1分)
10
6、应用简易呼吸器:简易呼吸器连接氧气(1分),氧流量调节至8~10升/分(1分),一手用“EC”法固定面罩(3分),另一手挤压简易呼吸器(2分),每次通气400~600ml,(1分),频率10~12次/分(1分)
9
7、系上衣扣(1分)裤带(1分)撤按压板(1分)踩脚凳(1分)拉开隔帘(1分)医用、生活垃圾分类处理(1分)洗手(1分)记录(1分)
6
2、判断呼吸:无自主呼吸(1分)判断时间不超过10秒(1分)
2
3、判断颈动脉博动:触摸颈动脉手法准确(1分),无颈动脉搏动(1分)
2
操作要点
60分
1、分)踩脚凳(1分)暴露胸部(1分)
7
2、定位:双乳连线与胸骨交界处(2分)手法:一手掌根置于按压部位(1分)另一手掌平行重叠于此手背上(1分)手指并拢(1分)双臂位于胸骨正上方(1分)双肘关节伸直(1分)垂直用力(1分)幅度:胸骨下陷大于5-6cm(1分)按压时间:放松时间=1:1(1分)按压频率大于100-120次/分(2分),胸外按压:人工呼吸=30:2(2分),
双人法心肺复苏考核评分标准(2015版)
双人法心肺复苏考核评分标准(2015版)考核日期得分__________个人车位租赁合同范本出租方(甲方):xxx 身份证号:xxxxxxxxx承租方(乙方):xxx 身份证号:xxxxxxxxx甲、乙双方经充分协商,现将甲方位于xxxxxxxxx私家车位租给乙方作为车辆(车牌号:xxxxx)停放使用,并签订如下车位租赁合同条款,甲、乙双方共同遵守和执行。
一、本车位租金_xxx元整/年,大写:_xxxx_.支付方式为_签订合同后一次性支付__.乙方到期如需续租,需提前1个月通知甲方。
车位管理费用由甲方支付,需乙方替交时留存物业缴费凭证当年租金从中扣除缴纳费用。
乙方留存租金收条/微信或支付宝截屏均可作为支付凭证。
乙方另支付蓝牙卡设备押金xxx元,合同到期后返还。
二、租期为_xxx6__年__xx___月__xxx___日至__xxxx__年__xxx___月__xxx__日止。
三、如乙方在租赁期间要该场地转租给第三方使用时,必须征得甲方同意方可转租,否则视为违约,甲方可收回车位,剩余租金概不退还。
四、甲方责任及义务:1、在租赁期间,如甲方需提前收回乙方使用的车位使用权,则甲方返还当年租金;如乙方提前退还车位,剩余费用不返还。
2、在租赁期间,如自然损坏产生的场地维修及检修费用由甲方支付,如人为损坏(包括乙方)场地维修所产生的费用由行为人负责支付。
3、甲方所出租的场地,仅供乙方作停泊车辆使用,不作任何保管;如乙方所停泊的车辆有任何损失或被人为损坏的,一切后果由乙方自负。
五、乙方责任及义务:1、乙方在租赁期内必须按合同条款的规定按时缴付车位租金;如乙方拖欠租金达一周,即被视为是自行解除本合同行为,甲方有权将该车位收回,并保留向乙方追收拖欠费用和违约金的权利。
(如因特殊情况未能如期签订续租合同,必须提前以书面通知或电话通知的方式征得甲方同意,在双方签订续租合同时连同拖欠的费用一并付清)。
2、在租赁期内,如乙方需要提前退租车位的,乙方必须提前一个月通知甲方并解除本合同。
2015成人徒手心肺复苏操作评分标准(修改版)
1项不符合要求扣2分
8
循环操作
重复胸外心脏按压与人工呼吸操作,完成5个循环,胸外心脏按压与人工呼吸次数比例为30:2,每组循环按压开始时必须重新定位。
30
1项不符合要求扣2分
9
再次判断
经过5个CPR后,判断散大的瞳孔缩小,出现呻吟挣扎,颈动脉恢复搏动,自主
呼吸恢呼吸恢复,颜面口唇甲床皮肤色泽较红润,心电图出现波形改变,
每超过2秒扣3分
着装规范、仪态大方、精神饱满、操作熟练流畅、爱伤观念强。
10
1项不符合要求扣2分
如已恢复,改变呼大声说“心肺复苏成功”。
6
1项不符合要求扣1分
10
整理用物
取下纱布,操作者整理衣服,取复苏体位,看表计时.
3
1项不符合要求扣2分
11
报告评委
操作者大声说“报告评委,XX组徒手心肺复苏操作完毕,请指示”。
2
未报告评委扣2分
评委“归队”。
12
综合评价
从报告“病人没有意识”到“心肺复苏成功”时间限定为150——160秒。
操作者双膝跪于病人右侧,左膝平病人肩部(操作者双膝与双肩同宽)。
1
拍病人肩部不正确扣1分、呼叫病人不正确扣2分
双手轻拍病人双肩,嘴靠近病人左、右耳旁,观察没有呼吸或不能正常呼吸,同时呼叫“你怎么啦?”(病人无反应)。
3
确定意识丧失,大声说“病人无意识,请助手准备”。
4
不符合要求扣2分
3
颈动脉搏动判断
成人徒手心肺复苏操作评分表
序号
项目
技术操作要求
分值
评分标准
得分
1
报告评委
操作者:“报告评委,XX组徒手心肺复苏操作准备完毕,请指示”。
2015心肺复苏技术操作评分标准
心肺复苏基本生命支持技术操作评分标准科室姓名日期计时成绩项目总分评分标准及细则分值扣分及原因得分准备标准质量5 分1.仪表端庄,衣帽整齐。
(一项不符合扣1分)2.用物齐全:摆放合理,便于操作(少一种扣1分)23操作流程质量80 分一、评估:判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动,方法正确。
1.判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者双肩部,同时检查患者呼吸(眼观胸腹部),时间为5-10秒(口述:1001、1002、1003、1004、1005、1006...),确认患者意识丧失、呼吸微弱(或消失),立即抢救,查看时间,呼叫帮助(一项不符合扣1分)2.判断患者颈动脉搏动:操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),向同侧下方滑动2-3厘米,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
判断时间为5-10秒,(同时查看面部、四肢末梢有无循环征象)不能确认有颈动脉搏动,立即进行心肺复苏。
(未作不得分,位置不准确扣3,判断时间短扣1分)二、胸外按压1.将床放平去枕,移患者至硬板床,捋顺肢体,解开衣领、腰带,暴露胸部2.确定部位:胸骨中段、下段1/3交界处,或两乳头连线中点(位置不正确不得分)3.方法:操作者一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指交叉,双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压,力量均匀、有节律,频率至少100次/分(30次按压时间为14-18秒),按压时胸骨下陷,成人至少5cm。
(方法不正确扣3分、按压深度不够扣3分,频率过快或过慢各扣2分)三、开放呼吸道1.清理呼吸道(将患者头偏向一侧,清除口鼻咽污物),取下活动义齿;(未作不得分,少一项扣2分)2.开放气道:判断颈部有无损伤,颈部无外伤采用仰头抬颏法(左手掌根部置于患者的前额,向后方施加压力,右手中指、食指向上向前托起下额,使患者口张开);颈部有外伤者采用双手托下颌法(方法不对不得分,气道打开不彻底扣3分)四、应用简易呼吸器1.一手固定面罩于患者口鼻部;(手法不正确不得分)2.另一手挤压简易呼吸器,吹气两次(匀速送气),吹气量以见到胸部起伏为宜;(一项不符合要求扣1分,密闭无效扣2分,送气量不够扣2分,冲击送气扣2分)五、胸外按压与人工呼吸配合1.胸部按压与人工呼吸比例:30:2。
2015版心肺复苏操作评分标准
患者侧卧位或平卧头偏一侧
1
1
口述:进行进一步生命支持,注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化
操作后
整理用物
标准七步洗手法洗手、记录、签字
2
3
整体评估
操作规范,熟练,反应敏捷,呼叫内容清楚流畅
关心体贴病人,注意保暖
2
(3)沿肋弓下缘摸至剑突,上二横指旁
方法:两手手指交锁,手指离开胸壁,保持肘关节伸直,按压时双臂垂直向下
深度:成人≥5CM,对儿童及婴儿则至少胸部前后径的 1∕3
频率:≥ 100次/分 按压30次
比例:按压和放松时间1:1,胸廓完全回弹,按压呼吸比30:2
8
8
8
8
8
清除气道
头偏一侧,用手指(婴儿用小指)清除口咽部异物,注意速度要快。取下义齿
2015年版心肺复苏术操作评分标准
科室:姓名:总分:日期:考评者签名:
考核内容
评分标准
分值
得分
操作准备
着装整洁,动作迅速。
3
环境评估,判断意识和呼吸
环境评估
动作:首先轻拍其肩膀呼叫“你怎么啦”
判断:有无运动和反应、有无呼吸
2
2
4
呼救,启动急救系统
“来人啦”!或“救人呀”
呼叫人去取急救物品、仪器等记录时间
4
4
10
操作要点
按压与人工比例为30:2,持续进行5周期2分钟CPR(心脏按压开始、送气结束),再次判断,时间不超过10秒
有效指
征判断
可扪及颈动脉搏动
(口述)收缩压60mmHg以上,瞳孔由大缩小,对光反射恢复,口唇指甲由紫绀变红润,自主呼吸恢复
如未恢复继续5个循环后在判断,直致高级生命支持
2015版心肺复苏技术操作考核评分标准
评估10体位5胸外按压 (C)40
操作 过程 开放气道 (A) 15
人工呼吸 (B)
25
2015版心肺复苏技术操作考核评分标准
项 目 总分 操作(考核)要点 判断患者是否心脏骤停,方法正确 1.判断患者意识:呼叫患者(喂,你怎么了?)、轻拍患者肩部。确认患 者意识丧失,立即呼救。(3分) 2.判断患者呼吸:通过眼看:胸部有无起伏/起伏幅度、节律是否正常。 (3分) 3.判断患者心脏骤停,立即进行心肺复苏。(2分) 4.复苏模式通常为C→A→B;小儿/淹溺等呼吸因素造成的心脏骤停,复苏 模式为A→B→C。(2分) 使患者仰卧于硬板床或地上(1分),头、颈、躯干平直(1分) ,双手 放于躯干两侧(1分),去枕、头后仰(1分),解松衣领及腰带(1分) 1.确定按压部位:沿季肋部摸到剑突,选择剑突以上4-5cm处的部位,即 胸骨中下1/3交界处为按压点。(5分) 2.按压手法:抢救者站或跪于患者一侧,将一手掌根部放于按压部位(4 分),另一手掌的根部再置于前者之上(3分), 手指向上方翘起(3 分),双臂伸直(3分),凭身重前倾重力通过双臂和双手掌向胸骨下半 部加压(3分),使胸骨下陷≥5厘米<6厘米;大多数婴儿可达到约4cm, 多数儿童可达到约5cm(3分),然后迅速放松,但减压时与胸骨接触的手 掌不要离开胸骨,亦不应阻碍胸骨升起(4分),反复进行(3分),按压 频率 100-120次/分(3分)。 3.胸外按压与人工呼吸比例:30:2(3分)。操作5个循环后,再次判断 颈动脉搏动及人工呼吸10秒钟,如已恢复,进行进一步生命支持(如颈动 脉搏动及人工呼吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断)(3分) 1.清理呼吸道(3分),取下义齿(2分) 2.开放气道(10分) 托颈压额法:抢救者一手抬起患者颈部,另一手以小鱼际肌侧按患者前 额,使其头后仰,颈部抬起。 1.保持气道畅通后,抢救者用保持患者头后仰手的拇指和食指捏住病人的 鼻孔( 4分),并用小鱼际肌下按病人前额( 3 分),另一手固定病人 下颌,开启口腔( 3 分)。 2.深吸一口气屏气后双唇包住病人的口部(不留空隙)用力吹气( 3 分),使胸廓抬起( 3 分),吹气时观察胸廓的起伏。吹气时间 1--5 秒 / 次( 3分)。 3.吹气毕,松开口鼻( 3分),使病人的肺和胸腔自行回缩,将气体排出 ( 3 分)。重复吹气一次。 抢救不成功,扣5分; 效果评分 5 抢救成功,胸外按压或人工呼吸错误一次扣0.5分,扣完为止; 得分 扣分
版心肺复苏操作评分标准
版心肺复苏操作评分标准.2015 年版心肺复苏术操作评分标准科室:姓名:总分:日期:考评者署名:查核内容评分标准分值得分操作准备着装整齐,动作快速。
3环境评估,环境评估2判断意识和动作:第一轻拍其肩膀呼喊“你怎么啦”2呼吸判断:有无运动和反响、有无呼吸4呼救,启动“来人啦”!或“救人呀”2抢救系统呼喊人去取抢救物件、仪器等记录时间2复苏体位硬地板或床板,去枕, 摆正体位、躯体成向来线,松解上衣3判断脉搏一手食指和中指并拢,以喉结为标记,沿甲状软骨向凑近抢救人员一侧滑行到胸锁乳突肌凹陷处,使劲不可以太大、时间<10 秒4胸外按压定位:( 1)在胸骨下 1/2处,即乳头连线与胸骨交界处(2) 以一手掌根部放在病者胸骨下1/3 与上 2/3 交界处( 3)沿肋弓下缘摸至剑突,上二横指旁8方法:两手手指交锁,手指走开胸壁, 保持肘关节挺直,按压时双臂垂直向下8深度:成人≥ 5CM,对少儿及婴儿则起码胸部前后径的 1 ∕ 38频次:≥ 100 次/ 分按压 30次8比率:按压和放松时间1:1 ,胸廓完整回弹,按压呼吸比30:28消除气道头偏一侧 , 用手指(婴儿用小指)消除口咽部异物,注意速度要快。
取下义齿3开放气道用一只手轻抬其下颌,另一手将头后仰(下颌角与耳垂连线应与床面垂直)4人工呼吸保持气道开放4在患者口鼻覆盖纱布捏紧患者鼻翼,深吸一口气,屏气,双唇包住患者口唇,4吹气,时间大于一秒,放手,察看胸廓起伏状况,频次10-12 次/ 分10如用简略呼吸气囊,将简略呼吸器连结氧气,氧流量8-10 升/ 分(有氧源的情况下)一手以“ EC”法固定面罩 , 一手挤压球囊 1∕ 3,潮肚量( 400- 600ml )/次频次: 8-10 次 / 分操作重点按压与人工比率为 30:2,连续进行 5 周期 2 分钟 CPR (心脏按压开始、送气结束),再次判断,时间不超出10 秒有效指可扪及颈动脉搏动2征判断( 口述 ) 缩短压 60mmHg以上 , 瞳孔由大减小 , 对光反射恢复,口唇指甲由紫绀变2红润 , 自主呼吸恢复如未恢复连续 5 个循环后在判断,直致高级生命支持复苏后患者侧卧位或平卧头偏一侧1体位,察看口述:进前进一步生命支持,注意察看患者意识状态、生命体征及尿量变化1操作后整理用物2标准七步洗手法洗手、记录、署名3整体评估操作规范,娴熟,反响矫捷,呼喊内容清楚流利2关怀体谅病人,注意保暖’ .。
2015版心肺复苏操作考核评分标准(试行)
CPR效果评估:检查并口述:颈动脉有搏动,自主呼吸恢复,瞳孔由大变小,口唇、面部及甲床转红润。
5
总计
考核以安妮人为准.胸外按压错误不能大于5次,人0次/分,深度5~6cm,按压/通气比例30∶2,按压与放松比例1∶1。
10
开放气道:采取仰头举颏法开放气道;必要时(如窒息患者)清除口腔异物或分泌物有义齿应取下义齿。
人工呼吸时吹气2秒间隔一秒,期间捏住鼻翼的手应该松开鼻翼
心肺复苏过程中尽量减少中断,如有中断尽量控制在10秒之内
5
AED
操
作
流
程
AED操作:是否开启电源、连接电极片线
5
安放电极板:胸骨电极片置于右锁骨下、胸骨右侧,“心尖部”电极片中心置于左腋中线第5肋间。
10
自动分析提示其他人员不要触动被救人员
5
充电,电极板紧贴皮肤垂直下压(口述:请闪开,并后退),放电。
10
放电后立即以30∶2的按压通气比例,进行5个循环。
2015版心肺复苏操作考核评分标准(试行)
ID考核日期年月日
项目
操作要求
分值
扣分
得分
评 估
1、确认现场环境安全
5
2、判断意识:凑近患者耳旁(双侧)
5
3、呼救:“来人,抢救病人”“帮我取得AED”
5
4、检查呼吸:判断呼吸,观察有无胸腹部起伏,应将心脏骤停早期的叹息样呼吸视为无呼吸。判断时间:≤10S。(口述:无心跳、呼吸,立即心肺复苏)
10
CPR
操
作
流
程
摆放体位:去枕仰卧于硬板床上,如为软床垫应放置按压板;充分暴露胸部、松开腰带。
5
按压位置:胸骨下段,即两乳头连线与胸骨交叉点。
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频率:》100次/分 按压30次
比例:按压和放松时间1:1,胸廓完全回弹,按压呼吸比30:2
8
8
8
8
8
清除气道
头偏一侧,用手指(婴儿用小指)清除口咽部异物,注意速度要快。取下义齿
3
开放气道
用一只手轻抬其下颌,另一手将头后仰(下颌角与耳垂连线应与床面垂直)
4
4
10
操作要点
按压与人工比例为30:2,持续进行5周期2分钟CPR(心脏按压开始、送气
结束),再次判断,时间不超过10秒
有效指
征判断
可扪及颈动脉搏动
(口述)收缩压60mmHg以上,瞳孔由大缩小,对光反射恢复,口唇指甲由紫绀变 红润,自主呼吸恢复
如未恢复继续5个循环后在判断,直致高级生命支持
2
2
复苏后 体位,观察
4
人工呼吸
保持气道开放
在患者口鼻覆盖纱布捏紧患者鼻翼,深吸一口气,屏气,双唇包住患者口唇, 吹气,时间大于一秒,松手,观察胸廓起伏情况,频率10-12次/分
如用简易呼吸气囊,将简易呼吸器连接氧气,氧流量8-10升/分(有氧源的情
况下)一手以“EC'法固定面罩,一手挤压球囊1/3,潮气量(400—600ml)/次频率:8-10次/分
患者侧卧位或平卧头偏一侧
1
口述:进行进一步生命支持,注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化
1
操作后
整理用物
标准七步洗手法洗手、记录、签字
2
3
整体评估
操作规范,熟练,反应敏捷,呼叫内容清楚流畅 关心体贴病人,注意保暖
2
科室:
姓名:
总分:
日期:
考评者签名:
3
判断脉搏
一手食指和中指并拢,以喉结为标志,沿甲状软骨向靠近急救人员一侧滑行到 胸锁乳突肌凹陷处,用力不能太大、时间<10秒
4
胸外按压
定位:(1)在胸骨下1/2处,即乳头连线与胸骨交界处
(2)以一手掌根部放在病者胸骨下1/3与上2/3交界处
(3)沿肋弓下缘摸至剑突,上二横指旁
方法:两手手指交锁,手指离开胸壁,保持肘关节伸直,按压时双臂垂直向下
2015年版心肺复苏术操作评分标准
考核内容
评分标准
分值ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
得分
操作准备
着装整洁,动作迅速。
3
环境评估, 判断意识和 呼吸
环境评估
动作:首先轻拍其肩膀呼叫“你怎么啦” 判断:有无运动和反应、有无呼吸
2
2
4
呼救,启动 急救系统
“来人啦”!或“救人呀”
呼叫人去取急救物品、仪器等记录时间
2
2
复苏体位
硬地板或床板,去枕,摆正体位、躯体成一直线,松解上衣