血清视黄醇浓度用于确定人群维生素A
视黄醇结合蛋白测定的临床意义
视黄醇结合蛋白测定的临床意义
视黄醇结合蛋白(RBP)是一种由肝脏分泌的血浆蛋白，在人体内的主要功能是携带视黄醇(VA)。
VA是维生素A的主要形式，对视网膜和视觉功能发挥着重要作用。
因此，RBP的测定可以反映人体VA的代谢状况，对于维生素A缺乏以及其他相关疾病的诊断、治疗和监测具有一定的临床意义。
1. 维生素A缺乏的诊断与治疗
维生素A缺乏是一种全球性的营养不良病，临床表现为夜盲、角膜干燥、皮肤及黏膜状况不良等症状。
RBP的测定可以反映人体VA的代谢情况，因此可以作为诊断维生素A缺乏的生化指标之一。
此外，对于已经诊断为维生素A缺乏的患者，通过监测RBP的水平来指导维生素A补充治疗的进行以及疗效的评价。
2. 代谢疾病的诊断与监测
一些代谢性疾病，如糖尿病、脂代谢异常等，都与VA代谢过程有关。
RBP作为VA的主要携带蛋白，其浓度的变化可以反映VA代谢的变化。
因此，RBP的测定可以帮助鉴别一些代谢性疾病的类型并指导治疗。
3. 营养状态监测
RBP是一种血浆蛋白，其浓度的变化可以反映人体营养状况的变化。
比如，饥
饿、蛋白质缺乏等情况下RBP的浓度会下降；非营养性疾病和蛋白质过多饮食等情况下RBP的浓度会升高。
因此，RBP的测定可以作为人体营养状况监测和评价的参考指标。
检验科常见维生素检测项目详解
检验科常见维生素检测项目详解维生素是维持人体正常机能运行所需的重要物质，它们参与调节生理代谢、加强免疫系统、保护心脑血管等多项重要功能。
然而，由于现代饮食结构的改变、环境污染的加重等原因，人们对维生素的需求有所变化，维生素缺乏或过量都可能引发一系列健康问题。
因此，为了确保人体维生素的摄入合理并满足人体需求，检验科常见的维生素检测项目应运而生。
一、水溶性维生素检测项目1. 维生素C检测维生素C是一种重要的抗氧化物质，它对维持人体正常生理功能有重要作用。
血液中的维生素C浓度常被用来评估体内维生素C的摄入状况。
常见的检测方法包括高效液相色谱法、电化学法等。
2. 维生素B1检测维生素B1是维持正常神经系统功能所必需的重要维生素。
通过测量血液中的硫代硫酸苄胺（TPP）浓度，可以判断维生素B1的摄入状况。
常用的检测方法包括高效液相色谱法、荧光分光光度法等。
3. 维生素B2检测维生素B2是人体正常能量代谢所必需的维生素。
血浆中的维生素B2浓度是评价体内维生素B2供给状况的重要指标。
常见的检测方法有高效液相色谱法、比色法等。
4. 维生素B6检测维生素B6在蛋白质代谢、神经递质合成等方面起着重要作用。
通过检测血浆中的吡哆醇浓度，可以评价体内维生素B6的水平。
常用的检测方法包括高效液相色谱法、荧光法等。
二、脂溶性维生素检测项目1. 维生素A检测维生素A是维持夜视能力、促进生长发育的重要维生素。
检测血液中的视黄醇浓度可以评估体内维生素A的摄入状况。
检测方法通常采用高效液相色谱法、荧光法等。
2. 维生素D检测维生素D对钙磷代谢、骨骼生长发育等具有重要作用。
通过检测血清中的25-羟基维生素D水平，可以评价体内维生素D的供给情况。
检测方法包括放射免疫法、高效液相色谱法等。
3. 维生素E检测维生素E作为一种重要的脂溶性抗氧化物质，对保护细胞膜、维持免疫功能起到关键作用。
通过检测血浆或血清中的α-生育酚浓度，可以评估体内维生素E的供给状况。
维生素A（视黄醇）_营养手册
维生素A(视黄醇)维生素A是脂溶性物质，它的消化与吸收需要矿物质和脂肪的参与，可储藏于体内，并不需要每日补给。
维生素A有两种：一种是维生素A醇，是最初的维生素A形态，只存在于动物性食物中；另一种是胡萝卜素，在体内转变为维生素A的预成物质，可从植物性及动物性食物中摄取。
≮功效≯1、防治夜盲症和视力减退，有助于对多种眼疾的治疗；2、有抗呼吸系统感染作用；3、有助于免疫系统功能正常；4、生病时能早日康复；5、能保持组织或器官表支的健6、有助于祛除老年斑；7、促进发育，强壮骨骼，维护皮肤、头发、牙齿、牙龈的健康；8、有助于对肺气肿、甲状腺机能亢进的治疗。
≮建议每日摄取量≯就一般成年男性而言，5000IU(国际单位)(1IU=0.3mg)即可防止不足；女性则需要4000IU。
在怀孕期间，最新的建议摄取量并不建议增加；但如果您是哺乳的妈妈，在前6个月中可额外增加2500IU，而在之后的6个月则减为额外摄取2000IU。
≮补充周期≯建议每日补充。
≮食物来源≯肝、胡萝卜、白萝卜等黄绿蔬菜、黄色水果、蛋类、牛奶、奶制品、鱼肝油等。
≮需要人群≯簸地脂肪的吸收不良，如果有消化道疾病，胃肠部分切除者，往往会导致缺乏维生素A。
这种情况常常发生在5岁以下的小孩身上，主要是因为饮食的摄取不足所致。
维生素A对于长期配戴隐形眼镜或必须长时间注视电脑屏幕的人来说，更是重要的营养素。
孕妇及哺乳妇女也很需要维生素A。
≮缺乏症≯长期严重缺乏维生素A，会导致干眼症的夜盲症，甚至可导致失明。
≮过量表现≯导常过敏、发热、腹泻、头晕等症状，并且上述症状会在超量服用6小时后显现。
维生素A适宜人群与剂量
维生素A适宜人群与剂量维生素A是人体必需的营养素之一，对于人体的生长发育、维持正常视力以及免疫系统的功能发挥起着重要的作用。
然而，过量的维生素A摄入也会导致中毒反应，因此正确的剂量和适宜的人群非常重要。
本文将介绍维生素A适宜人群与剂量的相关知识。
一、维生素A的分类及来源维生素A主要分为两种形式：预维生素A（β-胡萝卜素）和活性维生素A（视黄醇）。
预维生素A主要存在于植物食物中，如胡萝卜、菠菜、南瓜等；而活性维生素A主要存在于动物性食物中，如肝脏、动物内脏等。
通过摄入这些食物，人体可以得到维生素A的补充。
二、适宜人群1. 儿童和青少年：儿童和青少年正处于生长发育期，对维生素A的需求量相对较高。
充足的维生素A可以促进骨骼和牙齿的发育，维持正常皮肤和黏膜的健康。
2. 孕妇和哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女需要额外的维生素A来满足胎儿和乳汁中的需求。
维生素A的不足会增加孕期及哺乳期妇女患感染和夜盲症的风险。
3.老年人：随着年龄的增长，老年人的消化吸收功能和免疫系统可能会下降，这就需要更多维生素A的补充。
适当的维生素A摄入可以预防老年人视力减退等问题。
4.视力受损的人群：维生素A是维持正常视觉的重要物质。
视力受损的人群，如夜盲症患者，可以通过适量的维生素A摄入来改善视力问题。
三、维生素A的剂量1.儿童：- 1-3岁：每天补充300-400微克的维生素A- 4-8岁：每天补充400-500微克的维生素A2. 青少年和成年人：- 男性（包括孕期及哺乳期男性）：每天补充600-900微克的维生素A- 女性（非孕期及哺乳期）：每天补充600-700微克的维生素A - 孕妇和哺乳期妇女：每天补充800-1300微克的维生素A3. 老年人：- 男性：每天补充700-900微克的维生素A- 女性：每天补充600-700微克的维生素A4. 视力受损的人群：- 按医生或营养师的指导进行相应的维生素A补充需要注意的是，以上数值仅为一般人群的参考值，具体的维生素A 剂量应根据个体的实际情况而定。
维生素A缺乏的诊断、治疗及预防(最全版)
维生素A缺乏的诊断、治疗及预防（最全版）维生素A(Vit A)缺乏症是指机体所有形式和任何程度的Vit A不足的表现，包括临床型Vit A缺乏、亚临床型Vit A缺乏及可疑亚临床型Vit A 缺乏(或边缘型Vit A缺乏)。
目前全球学龄前儿童Vit A缺乏发生率大约有1.9亿，孕妇Vit A缺乏发生率约为1900万，大部分来自非洲和东南亚等发展中国家。
我国学龄前儿童Vit A缺乏为9%～11%，可疑亚临床型Vit A缺乏为30%～40%。
2000年、2005年及2008年本课题组调查重庆近郊地区可疑亚临床Vit A缺乏发生率分别为42.50%、26.00%和22.64%[1,2,3]。
婴幼儿、儿童及孕妇均是Vit A缺乏易感人群[4]。
Vit A 缺乏不仅会影响儿童视觉功能及生长发育，还会损害免疫功能从而导致各种疾病，是发展中国家儿童严重感染和死亡发生的最主要营养影响因素之一，已列入联合国千年发展目标重点消灭疾病之一。
营养素补充是目前公认的改善营养缺乏性疾病的有效途径。
但Vit A是脂溶性维生素，过大剂量补充易发生中毒，因此，安全、有效的预防及治疗Vit A缺乏有重要意义。
现以WHO和国际Vit A顾问组(IVACG)制定的Vit A补充干预方案为基础，结合本课题组近20年的专项研究成果和国内外相关研究进展，推荐Vit A缺乏诊断、预防与治疗方案如下。
1 Vit A来源及膳食推荐摄入量Vit A主要有两大来源，一类是动物性食物的视黄酯，如乳类、蛋类和动物内脏中含量丰富，另一类是植物类食物中能成为Vit A原的类胡萝卜素(carotenoid)，其中β-胡萝卜素的Vit A活性最高，在深色蔬菜和水果中含量丰富，其在肠道转化为Vit A比例为6∶1(近期研究转化率可能为12∶1～20∶1)。
Vit A膳食推荐摄入量见表1。
表1WHO、美国医学科学院和中国营养学会每日Vit A推荐供给量2 Vit A营养状况的评价2.1 病史Vit A缺乏的高危因素：(1)先天贮存不足：早产儿、双胎儿、低出生体质量儿等，体内Vit A贮量不足，生长发育迅速易发生Vit A缺乏。
《维生素A营养状况评价及改善专家共识(2023版)》解读PPT课件
注意事项
补充方式
延时符
维生素A缺乏的预防和改善措施
03
加强宣传教育
通过媒体、学校、社区等途径，普及维生素A缺乏的危害及预防知识，提高公众的认知水平。
01
增加富含维生素A食物的摄入
动物肝脏、蛋黄、奶制品等是维生素A的良好来源，应适量增加这些食物的摄入。
孕妇和哺乳期妇女
应特别注意补充维生素A，以满足自身和胎儿或婴儿的需要。建议通过饮食或补充剂增加维生素A的摄入。
婴幼儿和儿童
由于生长发育迅速，对维生素A的需求量相对较高。应鼓励孩子多吃富含维生素A的食物，并在必要时使用补充剂。
老年人和慢性疾病患者
老年人及慢性疾病患者可能存在维生素A缺乏的风险，应根据个体情况适当补充维生素A。同时，慢性疾病患者应积极治疗原发病，以改善维生素A的吸收和利用。
汇报人：xxx
2024-01-02
《维生素A营养状况评价及改善专家共识（2023版）》解读
延时符
Contents
目录
引言维生素A营养状况评价维生素A的生理功能及需要量维生素A的来源和摄入建议维生素A缺乏的预防和改善措施专家共识的总结与展望
延时符
引言
1
2
3
通过专家共识，提供标准化的评估方法，准确了解个体或人群的维生素A营养状况。
统一评价标准
通过专家共识，可以统一维生素A营养状况的评价标准，避免因评价标准不一而导致的误判和混乱。
指导临床实践
专家共识可以为医生、营养师等临床工作者提供指导，帮助他们更好地了解和应用维生素A相关知识，提高临床实践水平。
婴幼儿营养状况评价
婴幼儿的营养状况评价一、概述3岁以下的婴幼儿正处在生长发育时期，年龄的孩子新陈代谢旺盛，每天从饮食中摄取的营养素除了用于补充物质代谢的消耗，还要供给他们生长发育的需要。
一个婴幼儿要达到最佳的生长发育状态，需要平衡的膳食、合理的营养、还需要适当的运动、充足的睡眠以及有规律的生活。
儿童营养状况的评价，指的是儿童从食物中获得的营养素和能量，是否能够满足其生理需要。
对于婴幼儿的营养状况评价，通常从体格测量，膳食调查、临床检查和实验室检测来综合评价。
二、体格测量婴幼儿体格测量：婴幼儿的体格测量数据应该在正常范围内，例如身长、体重、头围及胸围等的发育，都应该在相应的性别、年龄的标准范围内。
其中身长和体重最为重要，体重可以反映近期的营养状况，身长则可以反映长期的营养状况。
体格发育状况的评定，可以采用2006年世界卫生组织或卫生部于2009年发布的中国7岁以下儿童生长发育参考标准作为依据。
2006年世界卫生组织生长发育曲线，它是基于Z 评分来制作的，Z 评分是评价0到5岁儿童营养与健康常用的指标。
Z 评分有三种，有年龄别Z 评分，年龄别身长Z 评分，年龄别体重Z 评分，身长别体重Z 评分，这是三种常用的Z 评分了。
年龄别身长Z 评分，可以判断生长迟缓，生长迟缓主要反映了儿童慢性营养不良，年龄别体重Z 评分可以判定低体重，而低体重，可以反映儿童过去和现在营养不良的状况，但不能区分是急性还是慢性。
身长别体重Z 评分是可以判断消瘦的，消瘦反映儿童近期急性营养不良的结果。
当HAZ 小于负2，W AZ 小于负2，WHZ 小于负2的时候，都是分别判定生长迟缓、低体重消瘦的这样的指标。
为了评价生长状况，可以参考世界卫生组织2006年公布的0到5岁的儿童的身长、身高、体重、增长参考曲线。
曲线如何运用？首先，判断身高或身长是否正常，可以根据性别，对照相应的身高、身长曲线图，再根据儿童年龄，年龄一定要精确到月龄，和身长、身高测量值，在图上，在曲线图上画上一个点，对于圆点所在的位置，就可以进行判断了。
视黄醇质谱法高-概述说明以及解释
视黄醇质谱法高-概述说明以及解释1.引言1.1 概述视黄醇是一种重要的营养物质，属于维生素A家族。
它在人体中起着关键的生理功能，包括维护视觉和皮肤健康、支持免疫系统和维持正常生长发育等。
由于其重要性，对视黄醇进行准确、快速、可靠的测定方法一直备受关注。
质谱法是一种灵敏且准确的分析技术，具有高分辨率和高选择性等特点。
它能够通过将样品中的化合物离子化，利用质荷比对化合物进行定性和定量分析。
在视黄醇的分析中，质谱法广泛应用于测定视黄醇的含量、结构鉴定以及代谢途径等方面。
本文旨在探讨视黄醇质谱法的高效分析方法，并深入了解其在生物医学、食品科学和化学领域中的应用。
通过对不同样品类型、质谱技术和分析方法的比较研究，我们将提供一种可行的、准确且可重复的分析方法，以促进视黄醇研究的进一步发展和应用。
本文将首先介绍背景知识，包括视黄醇的来源、生理功能和代谢途径等。
接着，我们将详细探讨视黄醇在人体和食物中的重要性，以及其对人体健康的影响。
然后，我们将重点介绍质谱法在视黄醇分析中的应用，包括质谱仪器的选择、离子化技术的比较和分析方法的优化等。
最后，我们将总结本文的研究成果并展望视黄醇质谱法在未来的应用前景。
通过本文的研究，我们期待能够为视黄醇的准确分析和研究提供可靠的方法和理论基础，为相关领域的学者和研究人员提供参考，以推动该领域的进一步发展和应用。
1.2文章结构文章结构旨在引导读者了解整篇文章的逻辑结构和组织方式。
本文的结构如下：1. 引言1.1 概述1.2 文章结构1.3 目的2. 正文2.1 背景介绍2.2 视黄醇的重要性2.3 质谱法在视黄醇分析中的应用3. 结论3.1 总结3.2 对视黄醇质谱法的展望3.3 结论在本文中，首先我们将在引言部分概述研究的背景和目的。
接着，正文部分将从背景介绍开始，介绍视黄醇及其在生物体内的重要性。
然后，我们将重点讨论质谱法在视黄醇分析中的应用，包括其原理、方法和技术。
最后，在结论部分，我们将对整篇文章进行总结，并展望视黄醇质谱法的未来发展，并提出结论。
维生素A
维生素A DRI修订的相关进展（撰稿: 汪之顼，转自《营养学报》2014年第36卷第1期8-12页）维生素A (vitamin A)是指所有具有视黄醇(retinol)生物活性的化合物。
可提供视黄醇生物活性的物质有两类：其一是指视黄醇、其代谢产物以及具有相似结构的合成类似物，这一类也称为类视黄醇(retinoids)物质，也称为预先形成的维生素A (preformed vitamin A)，主要膳食来源为动物性食物中含有的视黄醇和视黄酰酯。
另一类物质是维生素A原类胡萝卜素(provitamin A carotenoids)，是指来自于植物性食物的在体内可以转化生成视黄醇的类胡萝卜素，它们是膳食视黄醇的前体物质，主要包括β-胡萝卜素(β-carotene)、α-胡萝卜素(α-carotene)和β-隐黄质(β-cryptoxanthin)。
一、生理功能维生素A在人体具有广泛而重要的生理功能，许多生理功能是通过细胞核内类视黄酸受体途径实现的，这些受体包括三种视黄酸受体RARα, β和γ以及三种其9顺式异构体类视黄醇X受体RXRα, β和γ，调节和控制细胞核内信使RNA的激活与表达，进而调控细胞分裂和分化[1,2]。
这种调控结果可影响到机体的各个方面，包括生长发育、生殖功能、免疫功能、造血功能等。
(一)视觉功能视觉功能是最早被认识的维生素A功能。
视网膜上的杆状细胞含有的视紫红质，是由11-顺式视黄醛与视蛋白结合而成，其对暗光敏感。
视紫红质感光后，11-顺式视黄醛转变为全反式视黄醛并与视蛋白分离，产生视觉电信号。
解离后的全反式视黄醛在杆状细胞内被还原为全反式视黄醇，被转运到视网膜色素上皮细胞，与来自血浆的全反式视黄醇一起，开始复杂的异构化过程，参与重新合成视紫红质所需的11-顺式视黄醛的供应，维持暗光适应[2,3]。
因此要维持良好的暗光视觉，就需要源源不断地向杆状细胞供给充足的11-顺式视黄醛。
维生素A缺乏时，11-顺式视黄醛供给减少，暗适应时间延长。
反相高效液相色谱法测定肝脏维生素A
反相高效液相色谱法（HPLC）分析小鼠血清和组织中的视黄醇以及视黄基酯1.材料1.1 。
标准品的准备1.乙醇（ACS级）。
2.视黄醇（Sigma）。
3.视黄酯（Sigma）。
4.维生素A棕榈酸酯（Sigma）。
5.带帽棕色试剂瓶1.2 。
视黄醇的提取1.新鲜或冷冻的血清或组织（全部样品解剖后立即在液氮中快速冷冻，并储存在-80℃。
如果可能的话，从血清和组织萃取视黄醇必须“在黑暗中”迅速地进行，所有的提取步骤应在冰上或在冷室中进行。
实验室窗户应覆盖合适的材料，如铝箔或厚重的窗帘（没有窗户的房间，是执行此过程的理想场所）。
人工照明应在零售商店买黄色灯泡。
另外，使用昏暗的灯光下，不要把样品直接暴露在灯光下，尽量减少光敏感视黄醇损失）。
2.使用内标法所需要的内标物（视黄醇乙酸酯）。
3.乙醇（ACS级）。
4.己烷（HPLC级）。
5. H2O （HPLC级）。
6. PVDF过滤膜即聚偏二氟乙烯膜（0.22微米，47毫米）。
7.全玻璃过滤装置。
8.磷酸盐缓冲盐水（PBS），仅用于组织。
9. N2气体，Evap-O- Rac系统（科尔- 帕默）。
10. PRO200手持式均质匀浆器，仅用于组织。
11.巴斯德玻璃移液管（9英寸）和洗耳球。
12.聚丙烯管（12毫米×75毫米）。
13.玻璃试管（13毫米×100毫米16毫米×100毫米）。
1.3。
视黄醇的分析1.高效液相色谱法系统（本章中所提到的HPLC配件如棕色小瓶，进样瓶，瓶帽与戴安终极版3000系列高效液相色谱仪兼容。
不同的HPLC系统可能还需要其他一些类型的配件）2．色谱柱（在我们的实验中，随着时间的推移，这个贝克曼色谱柱显示的结果具有重复性（包括保留期））3.保护柱4.棕色试剂瓶（本章中所提到的HPLC配件如棕色小瓶，进样瓶，瓶帽与戴安终极版3000系列高效液相色谱仪兼容。
不同的HPLC系统可能还需要其他一些类型的配件）5.自动进样瓶（这个玻璃插入物通过一个弹簧塞进瓶里，弹簧对接触尖状物起缓冲作用。
血清视黄醇结合蛋白的临床意义
血清视黄醇结合蛋白的临床意义血清视黄醇结合蛋白（Retinol-Binding Protein, RBP）是一种重要的血浆蛋白，它的临床意义在于其参与维生素A的运输和代谢，对维持人体正常生理功能具有重要作用。
本文将从多个方面探讨血清视黄醇结合蛋白的临床意义。
血清视黄醇结合蛋白在维生素A的运输中起到了关键的作用。
维生素A是一种必需的脂溶性维生素，它在人体内参与多种重要生理过程，如视觉、生长发育、免疫调节和生殖等。
然而，由于维生素A 本身是一种脂溶性物质，不能直接溶解于水中，因此需要借助血清视黄醇结合蛋白来进行运输。
血清视黄醇结合蛋白通过与维生素A 结合形成RBP-维生素A复合物，使其能够稳定地存在于血浆中，并被运输到不同组织和器官。
因此，血清视黄醇结合蛋白在维生素A的供应和代谢中起到了至关重要的作用。
血清视黄醇结合蛋白的水平可以用作临床诊断和评估维生素A的营养状况。
维生素A是一种重要的营养物质，其缺乏会导致多种疾病和健康问题。
测量血清视黄醇结合蛋白的水平可以间接反映维生素A的供应状况，从而评估个体的营养状况。
一般来说，血清视黄醇结合蛋白水平的下降与维生素A的缺乏有关，而血清视黄醇结合蛋白水平的升高可能与维生素A的过剩有关。
因此，在临床实践中，通过测量血清视黄醇结合蛋白的水平，可以及时发现和纠正维生素A相关的营养问题。
血清视黄醇结合蛋白还与一些疾病的发生和发展相关。
研究表明，血清视黄醇结合蛋白的水平在某些疾病中发生了改变。
例如，肝脏疾病、肾脏疾病、糖尿病等都可能导致血清视黄醇结合蛋白水平的异常。
因此，通过监测血清视黄醇结合蛋白的水平变化，可以为某些疾病的早期诊断和治疗提供参考依据。
血清视黄醇结合蛋白还与孕妇和婴儿的健康相关。
维生素A在孕妇和婴儿的生长发育和免疫功能中起着重要作用。
血清视黄醇结合蛋白的水平可以反映孕妇和婴儿体内维生素A的供应情况。
孕妇维生素A的摄入不足或过剩都可能对胎儿造成不良影响，而婴儿早期维生素A的供应不足也可能导致发育迟缓和免疫功能低下。
营养师对饮食中维生素A的摄入量的建议
营养师对饮食中维生素A的摄入量的建议维生素A是一种重要的脂溶性维生素，对于人体的生长发育、免疫系统、视力以及维持正常皮肤和黏膜的健康都起着至关重要的作用。
合理地摄入维生素A对于维持人体的正常功能具有重要意义。
本文将为您介绍营养师对饮食中维生素A的摄入量的建议。
一、维生素A的摄入量标准根据国际食品标准组织（Codex Alimentarius Commission）的建议，每日维生素A的摄入量标准如下：1. 成人男性：约为900-1200微克视黄醇活性当量（RAE）；2. 成人女性：约为700-900微克RAE；3. 儿童：根据年龄段有所不同，一般为300-600微克RAE。
需要注意的是，孕妇和哺乳期妇女则需要额外的维生素A摄入量，但具体的补充量应该在医生或营养师的指导下进行。
二、维生素A的食物来源维生素A可以从动物性和植物性食物中摄入。
以下是一些常见的富含维生素A的食物：1. 动物性食物：肝脏、鱼肝油、奶制品（如乳、奶酪和黄油）、鸡蛋黄等；2. 植物性食物：胡萝卜、南瓜、菠菜、油菜、红薯、芒果、杏、柑橘类水果等。
营养师建议在饮食中合理搭配动物性和植物性食物，以确保足够的维生素A摄入。
三、维生素A的摄入量衡量单位常见的衡量维生素A摄入量的单位有国际单位（IU）和微克（μg）。
在某些地区，微克RAE也被用于衡量维生素A的摄入量。
微克RAE是根据维生素A各种形式的生物活性来计算的，能更准确地衡量维生素A的供给。
根据微克RAE的计算方法，每日建议的维生素A摄入量如下：1微克RAE ≈ 1微克视黄醇活性≈ 3.33 IU四、维生素A的过度摄入与不足摄入过度摄入维生素A可能会导致维生素A中毒。
维生素A中毒的症状包括头痛、恶心、呕吐、皮肤干燥和脱屑等。
因此，超过推荐的维生素A摄入量是不建议的。
与此相反，长期摄入不足维生素A的人容易引发维生素A缺乏症。
维生素A缺乏可导致夜盲症、角膜干燥以及免疫力下降等问题。
对于那些无法通过饮食满足维生素A需求的人群，营养师可能建议使用维生素A补充剂。
2020年儿童维生素a的应用指南
2020年儿童维生素a的应用指南2020年儿童维生素A的应用指南主要涉及以下几个方面：1. 维生素A缺乏的预防：预防性补充维生素A、D是预防儿童维生素A缺乏的重要手段。
出生后应及时补充维生素AIU每天、维生素D IU每天，持续补充至3周岁。
对于早产儿、低出生体重儿、多胞胎等特殊人群，出生后每日应补充维生素A IU、维生素D IU，前3个月按上限补充，3个月后可调整为下限。
2. 维生素A缺乏的评估：血清视黄醇浓度的正常值下限为/L（μmol/L），低于此值即认为存在维生素A缺乏。
全国6个月至14岁儿童血清维生素A水平低于正常范围的比例为%，全国儿童血清维生素A平均水平处于正常值下限（/L，正常值范围~/L）。
年龄越小，维生素A缺乏比例越高。
12岁以下儿童血清维生素A水平均值、中位数都处于正常范围以下。
3. 维生素A缺乏的干预：对于已经出现维生素A缺乏症状的儿童，应根据症状的严重程度和持续时间进行适当的干预和治疗。
补充维生素A制剂是常见的干预手段，但需要在医生的指导下进行，避免过量摄入导致中毒。
在饮食方面，增加富含维生素A的食物摄入也是重要的干预措施。
4. 维生素A与其他营养素的相互作用：维生素A与铁、锌等矿物质和蛋白质等其他营养素有相互作用，共同影响儿童的生长发育和健康。
在补充维生素A的同时，也需要注意与其他营养素的平衡摄入，避免因过量摄入某种营养素而造成其他营养素的缺乏或过量。
5. 维生素A的安全性：适量补充维生素A是安全的，但过量摄入可能导致中毒。
在补充维生素A时，应遵循医生或营养师的建议，按照推荐剂量摄入。
6. 维生素A与儿童早期发展：合理补充维生素A有助于改善我国儿童维生素A、D营养水平，降低缺乏风险，促进儿童早期发展。
营养素的预防性补充干预是以预防营养素缺乏、降低疾病发生率、促进儿童早期发展为目的，其重点在预防，而不仅局限于对已发生营养素缺乏的矫正。
7. 针对不同年龄段的维生素A补充建议：新生儿：对于新生儿来说，建议按照医生或儿科医生的指导进行适当的维生素A补充。
维生素A、D的临床应用理论考核试题
维生素A、D的临床应用理论考核试题一、单项选择题1、维生素A、D缺乏常导致（）[单选题]*A、夜盲症、佝偻病√B、佝偻病、脚气病C、干眼症、坏血病D、脚气病、坏血病2、人体维生素A充足，是指血清视黄醇的浓度为（）[单选题]*A、0.70-1.05umol/LB、<0.7umol/LC、≥1.05umol/L√D、≥1.5umol/L3、人体维生素D缺乏时，血清25-(OH)D的浓度为（）[单选题]*A、30-50nmol/LB、<30nmol/L√C、≥50nmol/LD、≥50mmol/L4、人体维生素D的主要来源是（）[单选题]*A、紫外线照射合成√B、肝脏合成C、肾脏合成D、外源性补充5、为预防维生素A缺乏，婴儿出生后1周内应及时补充维生素A（）,持续补充到3岁。
[单选题]*A.600~1000U/d√B.1500~2000U/dC.400~1000U/dD.1000~1500U/d6、为预防佝偻病，建议新生儿出生后应尽早开始补充维生素D，每日（）[单选题]*A、200~400UB、400~600UC、600~800UD、400~800U√7、0~6月婴幼儿补充维生素D时，可耐受上限为（）IU/d[单选题]*A、1000√B、1500C、2000D、25008、6个月~1岁儿童补充维生素D时，可耐受上限为（）IU/d[单选题]*A、1000B、1500√C、2000D、25009、早产儿、低出生体重儿、巨大儿、户外活动少以及生长过快的儿童在使用维生素D 制剂治疗的同时，联合补充钙元素推荐量为（）mg/d。
[单选题]*A、200B、300C、400D、500√10、维生素A的生理功能包括（）[单选题]*A、维持上皮细胞完整性B、参与肾脏损伤修复B、抗癌D、视网膜杆状细胞视紫红质的组成成分E、以上都是√11、下列属于脂溶性维生素的是（）[单选题]*A、维生素BB、维生素B1C、维生素A√D、维生素C12、患儿男，8个月，体检:见鸡胸及轻度“O”形腿，血钙及血磷偏低。
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VMNIS | 1
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微量元素指标
血清视黄 醇浓度用于确定 人群维生素A缺乏患病 率
范围和目的
本文件旨在向维生素和矿物质营养信息系统 (VMNIS)的用户提供有关利用血清视黄醇评估人群 维生素A缺乏患病率的信息。本文件是目前世界卫 生组织有关该专题建议的汇编，并 根 据 下 文 中 列 举的3篇文献，总结了用于确定人群维生素A缺乏及 其严重程度的界值，同时也提供了界值制订的年表。
内容
背景 范围和目的 技术咨询描述 建议 关于总结 更新计划 致谢 參考文献
血清视黄醇浓度用于
确定人群维生素A
缺乏患病率
WHO/NMH/NHD/MNM/11.3
VMNIS | 维生素和矿物质营养信息系统
背景
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视黄醇是维生素A在血循环中的主要形式。为满足机体组织需求，
视黄醇按1:1的比例与其载体蛋白—视黄醇结合蛋白（RBP）由肝脏释放[1]。
建议
人群低血清视黄醇(0.70微摩尔/升或更低)患病 率可以用于评估大多数年龄组中维生素A缺乏作为 公共卫生问题的严重程度 (ද1)ɻ
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微量元素指标
血清视黄 醇浓度用于确定 人群维生素A缺乏患病 率
表1 以 6-71月 龄 儿 童 低 血 清 视 黄 醇 （ 0.70微 摩 尔 /升 或 更 低 ） 的 患 病 率 来 确 定 公 共 卫 生 问 题 及 其 严 重 性a
2
生素A的营养状况[1]。在这两个极端状态之间，血清视黄醇通过自我调节
保持稳态，因而，血清视黄醇并不总是与维生素A摄入量或维生素A缺乏
4
的临床体征相关。所以，血清视黄醇水平不适用于评估个体的维生素A
状况，且对干预措施也可能没有反应。然而，人群界值的患病率，可提供有关人群维生素
《维生素A缺 乏 的 评 估 指 标 及 其 在 监 测 和 评 估 干预规划方面的应用》[3]发表于1996年，该文 件 是 199211݄9-11日在瑞士日内瓦召开的技术咨 询会议后编写的。来自学术界和政府部门的维生素 A缺乏方面的专家参加了此次咨询会议。该会议的 咨询目的是：1）确定评估亚临床维生素A缺乏人群的 指标和制订相应界值；2）确定何种指标(或哪些指标) 对于明确构成严重公共卫生问题的人群维生素A᠍ ਫฏੋ༗༻త；3）讨论哪些人群年龄和/或性别 组最适合用不同指标来进行评估；4）探讨指标的特 点及如何用于不同监测目的。
咨询会议更明确地指出，维生素A缺乏作为一 个公共卫生问题，在达到至少以下两项指标之一， 就需要采取干预措施：
1) 低血清视黄醇患病率在规定的指标范围内， 且另一项维生素A的生物学指标（包括夜盲、母乳 视黄醇、相对剂量反应、改进的剂量反应或结膜印 迹细胞学）也提示存在普遍的维生素A缺乏; 和/或
2) 低血清视黄醇的患病率提示存在普遍的维生素
本总结中所列的界值对于确定维生素A缺乏的 高危人群和需要接受干预的群体十分重要。评估血 清视黄醇既可用于监测维生素A缺乏的趋势，也可 用于评估干预措施的影响。评估工作可用于衡量在 实现微量营养素缺乏控制国际目标方面的进展。
技术咨询描述
本文件汇总了当前世界卫生组织下述出 版 物 的 建议：
《维生素A缺乏和干眼病：世 界 卫 生 组 织 / 美 国 国际开发署联合会议报告》，在世界卫生组织/美国 国际开发署于1974年11月25-29日在印度尼西亚雅加 达联合召开的关于维生素A缺乏和干眼病的会议之 后编写，于1976年发表[4]。此次会议的目的是讨论需 要优先开展的研究和维生素A规划。与会者就维生素 A状况的评估提出了若干建议，并讨论了针对维生 素A缺乏的预防措施的可行性。会议还制订了干眼 病急诊病例治疗方案。
低血清视黄醇水平(0.70微摩尔/升或更低) 患病率
a资料来源：参考文献3。 b这些界值不适用于6月龄以下的婴儿。
公共卫生问题的严重程度b
轻度
中度
2-9 %
10-19 %
严重 ≥20%
在上述1996年文件公布之前，一直将6岁以下儿 童 血清视黄醇为0.35微摩尔/升(含0.35微摩尔/升) 或更 低的患病率达5%或以上，作为确定维生素A缺乏人群 及确诊干眼病的界值[4,5]。血清视黄醇低于此界值与 肝内维生素A储备低和维生素A缺乏临床体征患病率 增加相关[4]。然而，1992年咨询会议成员认为，这一界 值可能偏低，不足以鉴别那些维生素A状况欠佳、 可能处于有维生素A亚临床缺乏风险但仍未出现与维生 素A严重缺乏相关临床体征的个体[3]。进一步考虑到 有新的证据表明，在尚未出现维生素A缺乏临床体征 的人群中的死亡率增高，参加咨询会议的专家将界 值提高至0.70微摩尔/升，并提出将其公共卫生意义 分类为如表1所示的轻度、中度和严重三个等级。
在血液中，该复合体与甲状腺素转运蛋白（transthyretin）结合[2]。该复
2
合体或其活性代谢产物可与位于靶细胞表面或细胞核的特异性受体结合，
进而调节机体的多项重要功能，如视觉、上皮组织完整性以及数百种基
2
因表达[2]。只有当肝脏维生素A贮备处于严重耗竭（每克肝<0.07微摩尔）
或极高（每克肝>1.05微摩尔）状态时，血清视黄醇的水平才可能反映维
A缺乏，且至少还符合4项人口统计学和生态学风 险因素，包括：
• 婴儿死亡率高于75/1000名活产婴儿，且5岁 以下儿童死亡率高于100/1000名活产婴儿；
A状况的重要信息，并可反映维生素A缺乏作为一个公共卫生问题的严重
4
程度[3]，尤其是考虑到维生素A缺乏可能导致感染或炎症。最常见的是
测量幼儿的血清视黄醇，因为他们是维生素A缺乏的高危人群[3]。
5
维生素A缺乏与儿童期常见的感染所致的发病和死亡有关，是全球
最主要的、也是可以预防的导致儿童期失明的病因[3]。
《维生素A缺乏和干眼病的控制：世界卫生组织/ 联合国儿童基金会/美国国际开发署/海伦凯勒国际/ 国际维生素A咨询组联合会议的报告》在1980年10 ݄13-17日在印度尼西亚雅加达召开的会议之后编 写，发表于1982[5]ɻ该会议审议了前述1974年 会议所确定的控制维生素A缺乏和干眼病措施所取 得的进展。