血清维生素A检测
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
➢ 维生素A在机体内的吸收代谢：
小肠 内乳化→肠粘膜吸收并酯化→肠道淋巴系统转运→肝脏及脂肪贮存→需 要时水解成游离醇→与视黄醇结合蛋白结合→再与前白蛋白结合→通过血液 循环到达靶器官。在靶组织，视黄醇与细胞表面特异受体结合并被摄取利用
一、认识维生素A
➢ 维生素A生理功能：
• 构成视觉细胞内感光物质的成分 • 促进细胞生长和分化 • 维持上皮组织结构的完整性 • 维持免疫功能 • 参与细胞膜表面糖蛋白合成 • 抗氧化作用 • 抑制肿瘤生长
优点：简便、价廉、投资少 缺点：β-胡萝卜素干扰、试剂不稳定
• 荧光分析法
优点：灵敏且不受β-胡萝卜素干扰 缺点：存在六氢番茄红素的干扰
• 高效液相色谱法
特异性高，灵敏度强，是测定视黄醇的推荐方法
三、维生素A检测方法
➢ 本实验室采用国际先进的美国Agilent公司的1290 Infinity超高效液相色谱（UPLC）仪;
相关病史时可进行这项检测。 ➢ 本试验也可定期进行吸收不良相关性疾病的检测，以监测机体维生素A的
状态，以确保患者摄入足够的维生素A；
维生素A缺乏症
➢维生素Ａ长期不足或缺乏 ，首先出现暗适应能力降低 及夜盲症，然后出现一系列 上皮组织异常的症状，临床 表现主要在眼和皮肤。
三、维生素A检测方法
• 分光光度法
血清维生素A低于0.2mg/L表示不足，低于0.1mg/L表示缺乏，膳食中维生 素A或胡萝卜素不足，或由于吸收不良都可能引起缺乏，临床表现主要是眼 和皮肤；
血清维生素A含量增高可引起急性、慢性及致畸毒性。 • 急性中毒可出现头痛、恶心、呕吐、脱皮等症状； • 慢性中毒可出现步态紊乱、头发稀疏、肝肿大、肌肉僵硬、皮肤瘙痒 等，还可见于肾功能不全、特发性高钙血症、甲状腺功能减退症。
五、VA项目检测信息
➢ 标本类型：血清 ➢ 标本量：0.5mL，最少0.3mL；冷藏避光运输 ➢ 样本保存期：室温避光14天，冷藏21天，冷冻21天 ➢ 报告时间：4个工作日 ➢ 检测方法：超高效液相色谱法 ➢ 收费：92元
检测维生素A的报告单解读
检测维生素A的报告单解读
➢ 维生素A水平正常表明人体目前有足够的维生素A，但并不代表维生素A 的储存量。 ➢ 机体将维持血中维生素A水平相对稳定，直至其储存量完全耗尽。 ➢ 低水平的维生素A检测结果表明储存的维生素A全部耗尽，人体处于维 生素A缺乏的状态。 ➢ 高水平维生素A通常表明维生素A的量已超过人体的储存能力，血循环 中维生素A过量，并将沉积于其他组织，引起维生素A中毒。
四、主要针对人群及医院科室
❖ 针对人群
1. 婴幼儿，儿童； 2. 青少年； 3. 孕妇和哺乳期妇女； 4. 营养不良、吸收不良性的老年人（如患有乳糜泻、囊性纤维化或慢性
胰腺炎） 5. 酗酒和肝脏疾病者； 6. 长期佩带隐形眼镜或长时间注视计算机屏幕者
❖ 针对科室
儿保科、妇产科、消化内科、皮肤科、眼科、内分泌科
• 维生素A1（视黄醇）:主要存在于哺乳动 物和咸水鱼类的肝脏中；
• 维生素A2（3-脱氢视黄醇）:主要存在于 淡水鱼肝中，生物活性为维生素A1的 40%。
➢ 视黄醇中有共轭双键，属异戊二烯类，存在顺、反异构体，全反 式异构体具有最高的维生素A活性。
一、认识维生素A
➢ 化学性质活泼，易被空气氧化，对紫外线照射敏感
✓ 易氧化：有氧、光照、较低水分活度下易发生，脂氧合酶的作用和脂类氧化促进 维生素A的损失；
✓ 易顺反异构：加热、光照、酸性条件下异构成顺式产物，生物活性下降； ✓ 易降解：高温下分解为烃类； ✓ 关键影响因素：氧气、紫外线、氧化剂、脂氧合酶
➢ 其生物活性形式为视黄醇、视黄醛、视黄酸；
一、认识维生素A
二、为何检测维生素A？
➢ 确诊维生素A缺乏或中毒。 ✓ 鉴别诊断由于维生素A缺乏导致的夜盲症、干眼症、支气管炎、生
长发育不良、食欲下降等疾病； ✓ 鉴别诊断由于维生素A蓄积过多导致的胃痛、腹泻、呕吐、头痛、 肝肿大及视力模糊等疾病； ✓ 药物治疗监测
何时检测维生素A？
➢ 当患者有维生素A缺乏的症状或常见的营养不良时可进行维生素A检测； ➢ 当患者有维生素A中毒的症状、有摄入含维生素A的食物或补充维生素的
血清维生素A检测
西安金域检验 市场部 贾小妮
主要内容
一、认识维生素A 二、为何检测维生素A 三、维生素A的检测方法 四、维生素A检测针对人群及科室 五、维生素A检测项目信息
一、ຫໍສະໝຸດ Baidu识维生素A
➢ 维生素A（又称抗干眼病维生素），是一类具有生物活性的不饱和一元 醇，包括维生素A1 和维生素A2 两种形式，以A1 为主；
➢ 使用美国Sigma- Aldrich标准品和德国RECIPE公 司质控品进行血清维生素A项目的检测。
➢ 与传统方法相比： 1. 具有分析速度快（6min/标本） 2. 灵敏度高、特异性强 3. 为临床提供准确可靠的血清维生素A检测结果
样本采集与保存
1. 采集标本前需空腹且24小时内不能饮酒，以保证样本的质量； 2. 采集标本时应在无强光直射的室内进行； 3. 采集标本后避光静置，并立即分离血清； 4. 采好的血清样本在未检测前应冷藏或冻存待测，避免紫外线照射（如
紫外灯、阳光等）； 5. 为避免运输时间过长影响VA检测结果，样本应避光冷藏或冷冻运送； 6. 切勿将未离心的全血标本放在冰柜内，以免溶血造成标本作废； 7. 溶血及黄疸标本拒收。
检测结果临床意义
人体能以最低限度但足够的量储存维生素A，直到患某种疾病或其他情况， 如怀孕（由于身体需要量增加）。这也是全球许多地区常见在怀孕期间发 生夜盲症的原因。
小肠 内乳化→肠粘膜吸收并酯化→肠道淋巴系统转运→肝脏及脂肪贮存→需 要时水解成游离醇→与视黄醇结合蛋白结合→再与前白蛋白结合→通过血液 循环到达靶器官。在靶组织，视黄醇与细胞表面特异受体结合并被摄取利用
一、认识维生素A
➢ 维生素A生理功能：
• 构成视觉细胞内感光物质的成分 • 促进细胞生长和分化 • 维持上皮组织结构的完整性 • 维持免疫功能 • 参与细胞膜表面糖蛋白合成 • 抗氧化作用 • 抑制肿瘤生长
优点：简便、价廉、投资少 缺点：β-胡萝卜素干扰、试剂不稳定
• 荧光分析法
优点：灵敏且不受β-胡萝卜素干扰 缺点：存在六氢番茄红素的干扰
• 高效液相色谱法
特异性高，灵敏度强，是测定视黄醇的推荐方法
三、维生素A检测方法
➢ 本实验室采用国际先进的美国Agilent公司的1290 Infinity超高效液相色谱（UPLC）仪;
相关病史时可进行这项检测。 ➢ 本试验也可定期进行吸收不良相关性疾病的检测，以监测机体维生素A的
状态，以确保患者摄入足够的维生素A；
维生素A缺乏症
➢维生素Ａ长期不足或缺乏 ，首先出现暗适应能力降低 及夜盲症，然后出现一系列 上皮组织异常的症状，临床 表现主要在眼和皮肤。
三、维生素A检测方法
• 分光光度法
血清维生素A低于0.2mg/L表示不足，低于0.1mg/L表示缺乏，膳食中维生 素A或胡萝卜素不足，或由于吸收不良都可能引起缺乏，临床表现主要是眼 和皮肤；
血清维生素A含量增高可引起急性、慢性及致畸毒性。 • 急性中毒可出现头痛、恶心、呕吐、脱皮等症状； • 慢性中毒可出现步态紊乱、头发稀疏、肝肿大、肌肉僵硬、皮肤瘙痒 等，还可见于肾功能不全、特发性高钙血症、甲状腺功能减退症。
五、VA项目检测信息
➢ 标本类型：血清 ➢ 标本量：0.5mL，最少0.3mL；冷藏避光运输 ➢ 样本保存期：室温避光14天，冷藏21天，冷冻21天 ➢ 报告时间：4个工作日 ➢ 检测方法：超高效液相色谱法 ➢ 收费：92元
检测维生素A的报告单解读
检测维生素A的报告单解读
➢ 维生素A水平正常表明人体目前有足够的维生素A，但并不代表维生素A 的储存量。 ➢ 机体将维持血中维生素A水平相对稳定，直至其储存量完全耗尽。 ➢ 低水平的维生素A检测结果表明储存的维生素A全部耗尽，人体处于维 生素A缺乏的状态。 ➢ 高水平维生素A通常表明维生素A的量已超过人体的储存能力，血循环 中维生素A过量，并将沉积于其他组织，引起维生素A中毒。
四、主要针对人群及医院科室
❖ 针对人群
1. 婴幼儿，儿童； 2. 青少年； 3. 孕妇和哺乳期妇女； 4. 营养不良、吸收不良性的老年人（如患有乳糜泻、囊性纤维化或慢性
胰腺炎） 5. 酗酒和肝脏疾病者； 6. 长期佩带隐形眼镜或长时间注视计算机屏幕者
❖ 针对科室
儿保科、妇产科、消化内科、皮肤科、眼科、内分泌科
• 维生素A1（视黄醇）:主要存在于哺乳动 物和咸水鱼类的肝脏中；
• 维生素A2（3-脱氢视黄醇）:主要存在于 淡水鱼肝中，生物活性为维生素A1的 40%。
➢ 视黄醇中有共轭双键，属异戊二烯类，存在顺、反异构体，全反 式异构体具有最高的维生素A活性。
一、认识维生素A
➢ 化学性质活泼，易被空气氧化，对紫外线照射敏感
✓ 易氧化：有氧、光照、较低水分活度下易发生，脂氧合酶的作用和脂类氧化促进 维生素A的损失；
✓ 易顺反异构：加热、光照、酸性条件下异构成顺式产物，生物活性下降； ✓ 易降解：高温下分解为烃类； ✓ 关键影响因素：氧气、紫外线、氧化剂、脂氧合酶
➢ 其生物活性形式为视黄醇、视黄醛、视黄酸；
一、认识维生素A
二、为何检测维生素A？
➢ 确诊维生素A缺乏或中毒。 ✓ 鉴别诊断由于维生素A缺乏导致的夜盲症、干眼症、支气管炎、生
长发育不良、食欲下降等疾病； ✓ 鉴别诊断由于维生素A蓄积过多导致的胃痛、腹泻、呕吐、头痛、 肝肿大及视力模糊等疾病； ✓ 药物治疗监测
何时检测维生素A？
➢ 当患者有维生素A缺乏的症状或常见的营养不良时可进行维生素A检测； ➢ 当患者有维生素A中毒的症状、有摄入含维生素A的食物或补充维生素的
血清维生素A检测
西安金域检验 市场部 贾小妮
主要内容
一、认识维生素A 二、为何检测维生素A 三、维生素A的检测方法 四、维生素A检测针对人群及科室 五、维生素A检测项目信息
一、ຫໍສະໝຸດ Baidu识维生素A
➢ 维生素A（又称抗干眼病维生素），是一类具有生物活性的不饱和一元 醇，包括维生素A1 和维生素A2 两种形式，以A1 为主；
➢ 使用美国Sigma- Aldrich标准品和德国RECIPE公 司质控品进行血清维生素A项目的检测。
➢ 与传统方法相比： 1. 具有分析速度快（6min/标本） 2. 灵敏度高、特异性强 3. 为临床提供准确可靠的血清维生素A检测结果
样本采集与保存
1. 采集标本前需空腹且24小时内不能饮酒，以保证样本的质量； 2. 采集标本时应在无强光直射的室内进行； 3. 采集标本后避光静置，并立即分离血清； 4. 采好的血清样本在未检测前应冷藏或冻存待测，避免紫外线照射（如
紫外灯、阳光等）； 5. 为避免运输时间过长影响VA检测结果，样本应避光冷藏或冷冻运送； 6. 切勿将未离心的全血标本放在冰柜内，以免溶血造成标本作废； 7. 溶血及黄疸标本拒收。
检测结果临床意义
人体能以最低限度但足够的量储存维生素A，直到患某种疾病或其他情况， 如怀孕（由于身体需要量增加）。这也是全球许多地区常见在怀孕期间发 生夜盲症的原因。