内科-消化科-消化PPT教学课件

1个牙根
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(五) 舌
1、舌的形态 舌尖
上面（舌背） 舌体
舌
下面
舌根
舌扁桃体
2、舌粘膜 1）舌背 （1）舌乳头
丝状乳头 菌状乳头 叶状乳头
轮廓乳头
（2）舌扁桃体 舌根背部粘膜 内，由淋巴组 织组成的突起。
舌盲孔 叶状乳头
丝状乳头 菌状乳头
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界沟 轮廓 乳头
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2）舌下面
腮腺
咬
舌
肌
下
襞
下颌下腺
舌下腺
舌下阜
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二、 咽
咽腔分别以软腭与会厌上缘为界， 分为鼻咽、口咽和喉咽三部 （一）鼻咽
介于颅底与腭帆后缘平面 之间，与鼻腔相通。
顶后壁的粘膜下有咽扁桃体
两侧壁距下鼻甲后端之 后约1cm处，有咽鼓管 咽口，通中耳鼓室。
咽口的周围有咽鼓管圆 枕、咽鼓管扁桃体和咽 隐窝
(三wk.baidu.com 喉咽 位于会厌上缘至第六颈椎体 下缘平面之间，经喉口与喉 腔相通，
贲门切迹 胃底
贲门 胃小弯 角切迹
胃体 胃大弯
幽门
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五、 小肠
小肠上起幽门，下接盲肠，分 十二指肠、空肠与回肠三部。
（一）十二指肠 1、上部
十二指肠上曲
胆总管 副胰管
胰管
十二指肠球
2、降部
十二指肠下曲
环状襞 十二指肠小乳头
十二指肠纵襞
十二指肠大乳头 3、水平部
4、升部
十二指肠空肠曲
甲状软骨
梨状隐窝 喉的两侧和甲状软骨内面之 2021/01/21 间的粘膜下陷形成。
咽扁桃体 咽鼓管圆枕 咽鼓管咽口 软腭 腭扁桃体 会厌
食管
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(二) 口咽
介于腭帆后缘至会厌上缘平 面之间，经咽峡与口腔相通
前壁：舌根后部
舌会厌正中襞 会厌谷
舌会厌正中襞
侧壁： 腭扁桃体
扁桃体窝
扁桃体隐窝
扁桃体小窝
第二篇 内脏学
第一章 总论 一、胸部的标志线 二、腹部分区
4区或9区
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第10肋最低点连线 左右侧髂结节连线 腹股沟中点
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第二章 消化系统
上消化道：口胃腔、、十咽二、指食肠管、、
消化管 下消化道：空肠肠、、阑回尾肠、、结盲肠、
直肠、肛管
大消化腺：大唾液腺、
消化腺
胰、肝
小消化腺：胃腺、肠腺
第二狭窄部位于气管杈水 平，左主支气管跨越其前 方，相当于胸骨角水平
第三狭窄部为食管通
过膈食管裂孔处
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四、 胃
胃是消化管最膨大 的部分，上连食管， 下续十二指肠。
（一）位置
胃大部分位于左季 肋区，小部分位于 腹上区。
（二）形态和分部
胃可分为上下2口，大 小2弯和前后2壁，并 可分为4部。
十20二21/0指1/2肠1 悬肌
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（二）空肠和回肠
空肠
回肠
长度 占空回肠近侧2/5 占远侧3/5
位置 腹腔的左上部 腹腔的右下部
环状襞 密且高
疏而低
淋巴 滤泡
管径
只有孤立 淋巴滤泡
粗
有孤立淋巴滤泡、集 合淋巴滤泡两种
细
肠系膜
集合淋 孤立淋 环状襞 巴滤泡 巴滤泡
管壁
厚
薄
颜色
较红
较浅
肠系膜 薄、脂肪少 厚、脂肪多
肛管
直肠壶腹
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（五）肛管
1、位置 上界为直肠穿过盆膈的平面， 下止于肛门，长约4cm。
2、肛门括约肌 肛门内括约肌
肛门外括约肌
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肛门内括约肌 肛门外括约肌
齿状线
肛柱
肛窦 肛瓣 肛梳 肛管 白线
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一、肝
第二节 消化腺
（一）肝的形态 肝呈不规则的楔形，分膈面、脏面和前、后、左、右缘
动脉弓 级数少 级数多
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六、 大肠
结肠半月襞 肠脂垂
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结肠和盲肠具有三种特征性结构 1、结肠带 由肠壁的纵行肌增厚而成，有 3条，汇集于阑尾根部。 2、结肠袋 两袋之间为横沟，结肠内面， 相当于横沟处，环形肌增厚， 形成结肠半月襞。 3、肠脂垂
结肠袋 结肠带
牙釉质 牙本质
牙根 上下颌骨牙槽内的部分
牙髓
每个牙根有根尖孔通牙根管， 进入牙冠腔。
牙根管与牙冠腔合称牙腔或 髓腔。
牙骨质 牙根管
2、牙组织
根尖孔
牙本质、釉质、牙骨质、
牙髓
3、牙周组织
牙周膜、牙槽骨、牙龈
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牙 龈
牙 槽 骨
牙周膜
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4、牙的种类和排列
切牙 牙冠扁平 尖牙 牙冠呈锥形 前磨牙 磨牙 2~3个牙根
咽淋巴环 由咽后上方的咽扁桃体、 两侧的咽鼓管扁桃体、腭 扁桃体以及前下方的舌扁 桃体组成，具有防御和保 护作用。
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会厌谷
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三、 食管
（一）食管的位置与分部
环状软骨下缘 或第6颈椎下缘 颈部
胸骨颈静脉切迹
胸部 膈食管裂孔
腹部 胃贲门 （二）食管的狭窄部
第一狭窄部位于咽与食 管交接处
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第一节 消化管 一、 口腔
（一）口唇
（二）颊 （三）腭
硬腭 腭帆
软腭 腭垂 腭舌弓
腭咽弓
咽峡—— 腭垂、腭帆游 离缘、两侧的 腭舌弓、腭咽 弓及舌根共同 围成
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硬腭
软腭 腭垂 腭舌弓
腭咽弓
腭 扁 桃 体
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（四）牙 1、牙的形态
牙冠 暴露在口腔内的部分
牙颈 牙根和牙冠交界部分
借乙状结肠系膜连于骨 盆侧壁，活动度较大。
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(四) 直肠
1、位置 位于小骨盆腔的后 部、骶骨的前方
2、 在矢状面上 骶曲 有两个弯曲 会阴曲
3、直肠横襞
有3个指肠横襞，中间的直肠横襞 最大，位置最恒定，位于直肠右壁， 距肛门约7cm。
会阴曲
骶曲 直肠横襞
直肠壶腹
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（一）盲肠 位于右髂窝内 回盲瓣
（二）阑尾 根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离。
回肠
阑尾孔
阑尾
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（三）结肠
在右髂窝内续于盲肠，在 第3骶椎平面连接直肠， 呈“M”形包围小肠， 1、升结肠 2、横结肠
由横结肠系膜连于腹后 壁，活动度较大。
结肠右曲——肝曲 结肠左曲——脾曲 3、降结肠 4、乙状结肠
大唾液腺 ：腮腺、下颌下腺、舌下腺 1、腮腺
副腮腺 腮腺管 颊肌
深部
浅部 呈三角形，上达颧 弓，下至下颌角， 前至咬肌后1/3的浅 面，后续腺的深部。
腮腺管穿颊肌开口于与上 颌第二磨牙相对的颊粘膜 上的腮腺管乳头。
2、下颌下腺 开口于舌下阜
3、舌下腺 大管开口于舌下阜， 小管开口于舌下襞表
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舌系带 舌下腺
下颌下腺管及舌 下腺大管开口
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舌下襞（表 面有舌下腺 小管开口）
舌下阜
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3、舌肌
纵肌 舌固有肌 横肌
垂直肌 舌外肌
颏舌肌 两侧同时收缩，伸舌； 单侧收缩，使舌伸向 对侧。 上纵肌
舌垂直肌
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下纵肌
颏舌肌
上纵肌
舌横肌
下纵肌 颏舌肌
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（六）口腔腺
小唾液腺 ：唇腺、颊腺、腭腺和舌腺等