难治消化性溃疡临床分析及防治对策

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四联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床探析

与研究，该病的治疗从单用药物到二联疗法，再到三联疗法，最后公司，国药准字Ｊ２００８００３２，２０ｍｇ，２次，ｄ，连续服用四周）。研究组到如今的四联疗法，这些ｌ临床实践证明，采用四联疗法可以取得患者则采用四联疗法，即在三联疗法治疗的基础上加用甘草酸铋兰州和盛堂制药有限公司，国药准字Ｈ６２０２１１４２，半袋或者一比较好的治疗效果，可以提高患者的存活率，改善他们的生活质散（
看，理想的治疗方式就是选择Ｈｐ根除率高、疗程短、不易发生耐周）＋替硝唑（海南海力制药有限公司，国药准字Ｈ２００４６５１２，０．５ｇ，每
药性及不良反应发生率低的药物进行联合治疗。经过多年的探索天一次，连续服用一周）＋埃索美拉唑肠溶片（阿斯利康制药有限
ＪｌＣＮＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮ［中医中药
Ｈ工ＮＡＨＥＡＬＴ工ＮＤＵ日Ｔ口Ｙ
四联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床探析
毕绍春
云南省临沧市疾病预防控制中心，云南临沧６７７０００
【摘要１目的探析难治性消化性溃疡患者采用四联疗法治疗的临床效果。方法本次研究对象都为门诊２０１０年２月一２Ｏ１２年８月就诊的难治性消化性溃疡患者，全部经临床确诊，总计人选病例为８４例，随机平均分为研究组与对照组，各组分别为４２例患者。其中对照组采用三联疗法治疗，药物包括替硝唑、克拉霉素与埃索美拉唑肠溶片，研究组则采用四联疗法治疗，药物包括替硝唑、克拉霉素与埃索美拉唑肠溶片及甘草酸铋散，对比分析观察两组患者的治疗效果及不良反应情况。此外，两组患者治疗后都进行了１年以上的随访，其中对两组患者治疗后１个月、半年及１年的临床效应、溃疡愈合情况及幽门螺旋杆菌（Ｈｐ）清除率进行观察，对相关结果进行对比分析。结果两组患者在治疗效果（即溃疡愈合率）与不良反应发生率上

消化性溃疡的诊断与干预策略

消化性溃疡的诊断与干预策略消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病，主要表现为胃或十二指肠黏膜发生溃疡形成。

它的发病原因与多个因素相关，包括菌感染、非甾体抗炎药物的使用、应激等。

本文将从诊断和干预策略两方面来探讨消化性溃疡的管理方法。

诊断部分：一、临床表现：消化性溃疡最常见的临床表现是上腹部疼痛，多出现在空腹或餐后2-3小时。

这种疼痛通常呈周期性发作，并可被食物或抗酸药物所缓解。

其他可能的表现包括消化不良、反酸、恶心呕吐等。

二、实验室检查：在消化性溃疡的早期阶段，常规实验室检查结果可能无异常。

然而，血液检查可以帮助排除其他潜在原因并评估患者的营养状态。

例如，便隐血试验可以用于排除出血引起的贫血。

三、内镜检查：内镜检查是诊断消化性溃疡的“金标准”。

它可以直接观察到溃疡的形态和位置，并且可以进行活检以进一步确定诊断。

内镜检查还可以排除其他胃肠道疾病，如胃肠道恶性肿瘤等。

四、HP试验：Helicobacter pylori（HP）感染是导致消化性溃疡发生和复发的重要原因之一。

通过测定呼气中尿素酶活性或血清中抗体水平，可以快速诊断HP感染。

HP试验对于指导抗生素治疗和评估治疗效果非常重要。

干预策略部分：一、药物干预：1. 抑酸药物：抑制胃酸分泌是治疗消化性溃疡的关键。

常用的抑酸药物包括质子泵抑制剂（PPI）和H2受体阻滞剂。

PPI具有较高的抑酸效果，尤其在维持缓解期使用效果更佳。

2. 消除HP感染：对于存在HP感染的患者，根除该菌是治愈消化性溃疡的关键步骤之一。

根除治疗方案通常包括抗生素和胃酸抑制药物的联合应用，如PPI、克拉霉素和阿莫西林等。

3. 保护黏膜屏障：胃粘膜屏障的保护对于预防溃疡的复发至关重要。

可采取口服表面活性剂，如枳壳醚、胆酸和制酸剂等来加强黏膜屏障的功能。

二、生活方式干预：1. 饮食调整：患者应避免摄入刺激性食物，如辛辣食物、咖啡因和酒精等。

同时，要保持规律的饮食，维持良好的消化系统功能。

适量进食并避免过度进食也是非常重要的。

消化性溃疡内科治疗临床分析

消化性溃疡内科治疗临床分析发表时间：2013-08-02T08:16:12.543Z 来源：《中外健康文摘》2013年第24期供稿作者：冯勋生1 贾敏2 [导读] 消化性溃疡是一种极为常见的消化道疾病,发病缓、病程长、复发率高,且难彻底治愈,严重影响人们的生活和工作。

冯勋生1 贾敏2（1山东省定陶县城关镇医院 274100；2山东省定陶县妇幼保健站 274100）【摘要】消化性溃疡通常发生在胃或十二指肠以及与酸性胃液相接触的胃肠道部位。

为了更加深入地了解消化性溃疡内科治疗情况,本文对2010年至2012年门诊接诊的138例消化性溃疡疾病进行了分析。

【关键词】消化性溃疡内科治疗临床分析消化性溃疡是一种极为常见的消化道疾病,发病缓、病程长、复发率高,且难彻底治愈,严重影响人们的生活和工作。

消化性溃疡通常发生在胃或十二指肠以及与酸性胃液相接触的胃肠道部位。

为了更加深入地了解消化性溃疡内科治疗情况,本文对2010年至2012年门诊接诊的138例消化性溃疡疾病进行了分析,现将分析结果报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料本组观察的138例消化性溃疡患者中,男79例,女59例,年龄16～72岁。

均有典型的消化性溃疡病史和明显的消化性溃疡症状,治疗前通过纤维胃镜检查确诊,并给予口服药物治疗。

1.2 临床表现上腹疼痛长期反复发作。

部分患者有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。

食欲多保持正常,但偶可因食后疼痛发作而惧食,以致体重减轻。

全身症状可有失眠等神经官能症的表现,或有缓脉、多汗等植物神经系统不平衡的症状。

1.3 治疗1.3.1 一般治疗:嘱咐病人注意生活饮食规律,消除紧张、焦虑等精神情绪;定使丶直进餐,避免辛辣、过咸食物,少饮浓茶、浓咖啡和可口可乐等。

改变某些不当的生活习惯,如戒烟、忌酒;慎用或不用非甾体抗炎药、激素等。

1.3.2 药物治疗:基本药物:阿莫西林0.5g,口服,每天3次;奥美拉唑20mg,口服,每天2次,果胶铋胶囊150mg,口服,每天3次,甲硝唑0.4g,口服,每天2次,饭后服用。

四联疗法治疗难治性消化溃疡临床效果分析

四联疗法治疗难治性消化溃疡临床效果分析摘要：目的：探讨四联疗法在治疗难治性消化溃疡的临床效果。

方法：研究选取我院在2009年12月至2011年12月收治的40例难治性消化溃疡患者，所有患者都自愿接受调查和服从所有准则，将这些患者随即分为两组，观察组和对照组，在观察组中，对患者采取四联疗法来进行治疗（克拉霉素，替硝唑，埃索美拉唑以及甘草酸铋散），在对照组中，对患者给予三联疗法（克拉霉素，替硝唑，埃索美拉唑），观察两组患者在治疗效果，溃疡治愈率以及幽门螺旋杆菌的清除率等方面的情况，并将所得到的资料进行对比分析研究。

结果：在在治疗效果，溃疡治愈率以及幽门螺旋杆菌的清除率等方面的情况，观察组明显优于对照组，二者有着本质上的差异，差异具有统计学意义。

结论：对难治性消化溃疡患者进行四联疗法，具有很好的临床治疗效果，因此值得在临床上推广和使用。

关键词：四联疗法；难治性消化溃疡；幽门螺旋杆菌【中图分类号】r573.2 【文献标识码】b 【文章编号】1674-7526（2012）12-0080-02所谓的难治性消化性溃疡其实就是指在经过180天系统治疗后的消化性溃疡还没有康复的患者，或者指在治疗的1年内，患者的溃疡不断的复发。

从最近的调查分析发现，该疾病具有较高的发病率，治愈率的几率较低，而且一旦患者患有该疾病将会非常严重的影响到患者的生活质量[1]。

为了能够探究四联疗法在治疗难治性消化溃疡的临床效果，以及采用该方法是否具有临床的可行性，科学性以及安全性，对此我院做出以下研究，现将研究成果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：选取我院在2009年12月至2011年12月收治的40例难治性消化溃疡患者，所有患者都自愿接受调查和服从所有准则，将这些患者随即分为两组，观察组和对照组。

男性18例，女性22例，年龄在25～75岁之间，平均年龄在45.23±3.2岁，患者的病程在2～15年，平均病程在5.3±1.5之间。

难治性和复发性消化性溃疡的处理

难治性和复发性消化性溃疡的处理刘文忠【摘要】Refractory or recurrent peptic ulcer disease is a challenge to clinicians. Optimal management requires the understanding of potential underlying causes of refractory or recurrent cases. Identification and eradication of Helicobacter pylori infection and acid reduction by acid suppressive therapy can heal ulceration as well as prevent recurrences. The causes of refractory or recurrent peptic ulcer and the management strategy were discussed in this article.%难治性或复发性消化性溃疡的治疗对临床医师而言是一种挑战.使其得到最佳处理的重要条件是明确引起难治性或复发性消化性溃疡的潜在因素.幽门螺杆菌感染的识别和根除以及抑酸治疗能使溃疡愈合,并预防溃疡的复发.本文对消化性溃疡病难治或复发的原因和处理策略进行详细讨论.【期刊名称】《胃肠病学》【年(卷),期】2011(016)004【总页数】3页(P193-195)【关键词】消化性溃疡;难治性消化性溃疡;复发性溃疡;螺杆菌,幽门;消炎药,非甾体类;维持治疗【作者】刘文忠【作者单位】上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科,上海市消化疾病研究所,200001【正文语种】中文消化性溃疡是常见病，通过根除幽门螺杆菌（H.pylori）和（或）强力的抑酸治疗，大多数消化性溃疡能够愈合。

消化性溃疡临床治疗分析

消化性溃疡临床治疗分析1. 引言1.1 消化性溃疡概述消化性溃疡是指胃或十二指肠粘膜上发生的慢性溃疡，是消化系统常见疾病之一。

该病的主要临床表现是上腹部疼痛，具有周期性、节律性等特点。

消化性溃疡不仅严重影响患者的生活质量，而且可能导致出血、穿孔等严重并发症。

1.2 消化性溃疡的发病原因及影响因素消化性溃疡的发病原因复杂，主要与以下因素有关：•幽门螺旋杆菌（Hp）感染：Hp感染是导致消化性溃疡的主要原因。

•非甾体抗炎药（NSAIDs）的使用：NSAIDs可破坏胃黏膜保护屏障，导致胃黏膜损伤。

•胃酸分泌过多：胃酸分泌过多会损伤胃黏膜，从而导致消化性溃疡。

•其他因素：包括遗传、吸烟、饮酒、压力过大等。

1.3 研究目的与意义本研究旨在深入分析消化性溃疡的临床表现、治疗原则及治疗方法，为临床医生提供有效的治疗策略，以提高患者的生活质量，降低并发症发生的风险。

这对于指导消化性溃疡患者的诊断、治疗和预防具有重要意义。

同时，通过研究特殊类型的消化性溃疡，为临床医生提供针对性的治疗建议，以减少治疗过程中的并发症和复发风险。

2. 消化性溃疡的临床表现2.1 主要症状消化性溃疡的主要症状是上腹部疼痛，疼痛通常呈慢性、周期性发作，可表现为钝痛、灼痛或刺痛。

疼痛多在餐后1小时内出现，经过1-2小时后逐渐缓解，至下次进餐前消失。

部分患者也可表现为夜间痛或空腹时疼痛。

此外，患者还可能出现反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状。

2.2 常见并发症消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等。

出血是消化性溃疡最常见的并发症，表现为黑便、呕血或贫血。

穿孔可导致剧烈腹痛、腹膜刺激征，严重者可危及生命。

幽门梗阻表现为上腹部饱胀、呕吐，呕吐物含发酵酸性宿食。

虽然消化性溃疡癌变的风险较低，但长期不愈的溃疡应警惕癌变。

2.3 诊断方法与评估消化性溃疡的诊断主要依据病史、临床表现和辅助检查。

医生首先会询问患者病史，了解疼痛的特点、发作规律等。

难治性消化性溃疡30例的治疗

疗程一般１２各月，上述方法治疗后，－经复查ｘ线钡透或胃镜，治疗显效者１６例，占５％，有效者１３２例。中男２其０例，１例，女０年龄
１治疗方法．２对十二指肠球部溃疡者可选用１－Ｉ２受体拮
止和抑制白细胞、巨噬细胞、体侵入，抗且阻止抗菌药物侵
人，而造成多重耐药，久治不愈。这种生物被膜的构成是由粘附于粘膜或生物材料表面的细菌不断分裂并分泌多糖蛋
参考文献
［蔡芸，睿．吸系统生物被膜相关感染特点及ｌ１１王呼床对策［．Ｊ中］
４％，０无效者２例，７总有效率９％。占％，３
３体会溃疡病主要是植物神经功能紊乱所引起的胃肠功能障
抗剂，甲氰咪胍，如治疗效果不佳时，雷尼替丁，可用其抑制胃酸作用比甲氰咪胍强５１，有条件者可选用亚砜米 — ２倍唑，胃质子泵，它有很强和持久的抑制胃酸分泌作用 “ 对于胃溃疡患者采用对胃粘膜有保护作用的乐得胃或二甲二枸椽酸络合铋剂，可杀死幽门螺旋杆菌。此外，４例艾胃溃对疡病例采用痢特灵治疗，疗效较好，可能与单胺氧化酶抑制
２０１（：５０７，７３）２４．
作用，生物被膜的生成，破坏有利于其它抗菌药物渗入菌体
内而起治疗作用。大环内酯类药物能有效地抑制生物被膜
［徐志豪，富光．霉素、霉素对铜绿假单胞菌生物被膜体３］刘红磷
外作用的研究ｆ．Ｊ中华结核和呼吸杂志，０１２（）３２１２０，６：．４４

消化性溃疡的临床治疗分析

消化性溃疡的临床治疗分析消化性溃疡(Pu)是一常见疾病，系由酸及蛋白酶引起的消化道深达肌黏膜的坏死性缺损，可以发生于消化道的任何部位，除少数见于食管下段、胃大部切除术后吻合口或空肠及具有异位胃黏膜的Meckel憩室外，胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)最常见，故一般所谓的消化性溃疡，常指的是胃溃疡和十二指肠溃疡。

胃酸过多、幽门螺杆菌感染和胃粘膜保护减弱是产生消化性溃疡病的最主要因素。

目前在消化性溃疡的治疗中，由于H2受体拮抗剂及质子泵阻滞剂及质子泵阻滞剂的广泛应用，对于溃疡在短期内愈已达到较好疗效。

1 临床资料1.1 一般资料我院收治的消化性溃疡患者及治愈后复发的患者126例，其中男性79例，女性57例，年龄最小10岁，最大70岁，平均年龄35岁。

其中胃溃疡37例，十二指肠溃疡74例，复合性溃疡25例。

1.2 临床表现可为钝痛、灼痛、胀痛及剧痛，典型者有轻度或中等度的剑突下持续性疼痛，可为服用制酸药物及进食缓解疼痛。

消化性溃疡疼痛具有慢性反复发作、周期性、季节性和节律性的特点。

胃小弯溃疡，疼痛多发于餐后半小时到2小时，持续约1～2小时自行缓解。

疼痛规律为进食→舒适→疼痛→舒适。

十二指肠球部溃疡，多于餐后2～4小时，持续至下次进食后缓解。

其规律为进食→舒适→疼痛。

患者常有夜间痛。

幽门管溃疡，其规律与球部溃疡相似，疼痛于餐后2～4小时发生，持续2～3小时，进食及碱性药物有明显止痛作用。

易并发幽门棱阻及上消化道大出血。

部分患者可表现为厌食、反酸、嗳气、上腹胀满、恶心、呕吐及消化不良症状。

少数患者由并发消化道出血及穿孔就诊时发现本病，平时无明显的临床表现。

1.3辅助检查X线钡餐检查，胃部良性溃疡及十二指肠溃疡可见突出于胃、十二指肠钡剂轮廓之外的龛影，周围黏膜呈辐射状聚集。

十二指肠溃疡另有十二指肠球部激惹、畸形等间接征象。

胃镜检查对消化道溃疡有确诊价值，可区分溃疡属活动期、愈合期及瘢痕期，并可在内镜下直接取组织活检，以鉴别溃疡的良、恶性，检查幽门螺旋杆菌。

中医治疗难治性消化性溃疡临床分析

（甘肃省武威市凉州区永昌镇中心卫生院，甘肃武威法
７３３０００）
【摘要】目的对比分析中医在治疗难治性消化性溃疡上的临床疗效并对其价值与方法加以总结。方选取２０１５＃－６月～２０１６年６月２００例消化性溃疡患者，随机数字法均分为观察组与对照组，观察组患者
均采用中医治疗，对照组患者采用西医治疗。治疗结束后观察两组的治疗效果。结果观察组总有效率为９２．Ｏ％，对照组总有效率为７４．Ｏ％。两组临床疗效差异比较存在统计学意义（Ｐ＜０．０５）。观察组惠者的反
酸、嗳气及疼痛症状消失时间均显著低于对照组，且差异存在统计学意义（Ｐ＜０．０５）。观察组患者复发率
为４％，对照组患者复发率为２６％，二者差异存在统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论中医治疗疗效确切，效果快、不易复发，值得在临床上进行推广。【关键词】难治性消化性溃疡；中医疗法；西医疗法【中图分类号】Ｒ２５６．３【文献标识码】Ｂ
临床医药文献杂志
５９９６
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣ１ｍｉｃａｌＭｅｄｉｃ１期
２０１７Ｖ０１．４ＮＯ．３１
中医治疗难治性消化性溃疡临床分析
王建荣
论霉素的三联疗法进行治疗。肠溶性奥美拉唑２Ｏｍｅｄ０：，２次，ｄ；在本次研究中，观察组的总有效率为９２．０％，对阿莫西林１次，２次，ｄ；克拉霉素胶囊０．５次，２７￣／ｄ。照组７４．０％，组问临床疗效对比差异存在统计学意义观察组采用中医辩证疗法，针对不同类型消化性溃疡（Ｐ＜０．０５）；观察组的反酸、暖气及疼痛症状消失时间均选取不同方法治疗，具体如下。明显低于对照组，差异存在统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；观察（１）血淤型：失笑散合丹参饮治疗，使用白芍、茯苓组患者的复发率４％显著低于对照组２６％，差异存在统计学各１５ｇ，丹参、陈皮、神曲与麦芽各１２ｇ，加之蒲黄、五灵意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。由数据可看出，中医辨证治疗难治性消脂及半夏各１０ｇ。又有延胡、郁金、檀香并砂仁、半夏９ｇ，化性溃疡的疗效确切且见效快，复发率低，值得在临床上

雷贝拉唑等四药联合治疗难治性消化性溃疡临床分析

酶均无明显变化。
３讨论
１１一般资料．
选取２００７年１月至２００９年４月期间，来本
科接受治疗患者９Ｏ例，为门诊病例，均全部符合病例选择标
准。溃疡的长径＞．ｍ，２５ｃｌ年龄２７０５ｃ＜．ｎ；１～５岁；程３病
照组：治疗药物：奥美拉唑（阿斯特拉，锡制药有限公司生无产）０ｍ，晚各服１次；胶铋１０ｍ，２ｇ早果５ｇ３次／；ｄ阿莫西林１０ｇ２次／；．，ｄ诺邦（克拉霉素缓释片）．，次／；程１０５ｇ１ｄ疗４
中国现代药物应用２１００年２月第４卷第４期
ＣｉＪＭｏｒｇＡｐ．ｅ００Ｖ１４Ｎ．ｈｎｄＤｕｏ１Ｆｂ２１，ｏ．．ｏ４
・
１２ｌ・
雷贝拉唑等四药联合治疗难治性消化性溃疡临床
分析
【关键词】难治性消化性溃疡；胃镜；愈合质量难治性溃疡是常见的消化道疾病，复发率高，重威胁严
人类生命健康，本科对难治性溃疡治疗取得满意疗效。
１材料与方法
临床疗效：治疗组疗效：愈５痊０例，效２例，效４显有例，无效４例；总效率９．３；３３％对照组疗效：愈１治２例，显效３例，有效５例，无效１Ｏ例；总有效率６．７；统计学６６％经检验差异有显著性（＝８１０Ｐ＜００）．６，．５。Ｈｐ根除情况：治疗组Ｈｐ阳性５５例，照组Ｈ对ｐ阳性２７例。对Ｈｐ清除率治疗组为８．９（９５，照组为９０％４／５）对６．６（７２）两组差异有显著性（２９％１／７，Ｐ＜００）．５。两组病例均未发现明显毒副作用，治疗前后三大常规、肾功能、肝心肌

消化性溃疡临床治疗分析

消化性溃疡临床治疗分析【摘要】目的:分析消化性溃疡的临床表现。

方法:对收治的40例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。

结果:40例消化性溃疡患者中,胃溃疡10例,十二指肠溃疡28例,复合性溃疡3例,经积极治疗效果好。

结论:消化性溃疡的致病因素呈多样性,幽门螺杆菌感染是消化性溃疡主要原因。

【关键词】消化性溃疡;临床特点;分析消化性溃疡是一种常见的慢性病。

胃或十二指肠黏膜的局限性组织缺损,表浅者为糜烂,深达肌层者为溃疡[1]。

由于其形成与胃酸、胃蛋白酶对自身消化有关,故称消化性溃疡。

近二十年来,消化性溃疡(PU)由于抗溃疡药物的应用,PU的治疗率大大提高。

幽门螺旋杆菌的根除治疗又降低了PU的复发率,使需要外科治疗的PU合并症患者大为减少。

笔者对我院2006年1月至2008年8月收治的40例消化性溃疡患者临床资料进行回顾性分析,现报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料:2006年1月至2008年8月我院门诊及住院部资料完整的消化性溃疡患者40例,其中男性26例,女性14例;年龄12～64岁,平均(38.3±8.2)岁,其中12～17岁12例,18～35岁18例,36～64岁10例。

病程3个月～26年,平均(4.6±1.3)年。

1.2 临床表现:起病缓慢,病程迁延,上腹痛具有周期性、节律性等特点,伴反酸嗳气,上腹部有局限性压痛,可有神经功能症候群。

典型腹痛26例(65%),为上腹部或脐周阵发性隐痛、绞痛或胀痛。

小典型腹痛14例(35%),为小规则隐痛或钝痛,呕血、黑便8例(18.8%),反酸嗳气17例(43.8%),厌食7例(18.8%),消瘦13例(31.3%),胸肩背部痛5例(12.5%)。

1.3 并发症:80例患者中,并发出血38例(47.5%),幽门梗阻、狭窄7例(8.75%),穿孔4例(5.0%),癌变5例(6.25%)。

1.4 治疗方法:有Hp感染者进行根除Hp的治疗,采用联合用药,奥美拉唑20mg 2次/d,餐前服用,克拉霉素500mg 2次/d,阿莫西林1000mg 2次/d以上3种药物连续用7d。

难治性消化性溃疡治疗的临床疗效观察

至７１岁之间，平均年龄为（５１．２±３．５）岁，病程在２年至１７年之间，平
均（７．１±２．２）；在对照组中，２８例男性患者，２２例女性患者。患者年龄范围为２０岁至７２岁，平均年龄为（４９，３±４．８）岁，病程在１年至１６年之间，平均（６．８±１．３）。进一步比较发现，两组患者在性别、年龄、病程间差
识，对于该疾病的治疗主要是采用系统的综合治疗方法目。为了探究香砂养胃片和健胃消炎颗粒对难治性消化溃疡的临床治疗效果，从而提高疾病的治疗有效率，本文以我院在２０１２年１２月至２０１４年１２月年间收治１００例难治性消化性溃疡患者作为研究对象，并随机分为实验组和对照组，每组各有患者５Ｏ例。其中，对照组患者给予单纯奥美拉唑进行治疗，
可因为痉挛和水肿而发生幽门的暂时性梗阻，严重情况下可以发生穿孔或者是出血。若疾病长期得不到有效治疗，则很有可能导致癌变，从而对
患者的生命健康带来严重的威胁［１Ｉ。近年来随着我国医疗技术的发展，特别是传统医学的进步，同时人们对于难治性消化性溃疡疾病的充分认
数资料采用２检验进行统计学分析，如果Ｐ＜Ｏ．０５说明两者间差异具有
统计学意义。
２结果与分析
实验组和对照组患者在接受不同的治疗手段后，可以看出，实验组
中患者治疗有效例数（包括痊愈患者和有效患者）为４５例，其有效率为

消化性溃疡的治疗和预防措施

消化性溃疡的治疗和预防措施消化性溃疡是指胃黏膜或十二指肠黏膜发生的溃疡病变，常常由于胃酸和胃蛋白酶的侵袭引起。

这种疾病常常症状严重，严重影响患者的生活质量。

本文将就消化性溃疡的治疗和预防措施进行阐述。

一、药物治疗1. 抗酸药物消化性溃疡的治疗的首要目标是减少胃酸分泌。

常见的抗酸药物有质子泵抑制剂（PPI）和H2受体拮抗剂。

质子泵抑制剂能有效地抑制胃酸分泌，常常被用于急性和慢性溃疡的治疗。

H2受体拮抗剂则能减少胃酸分泌，适用于轻度溃疡的治疗。

2. 抗生素由于幽门螺杆菌感染与消化性溃疡的发生密切相关，抗生素治疗也是重要的一种治疗手段。

常见的抗生素有阿莫西林、克拉霉素等，联合使用能有效抑制幽门螺杆菌的生长。

3. 镇痛药消化性溃疡会引起腹痛不适，镇痛药可以缓解疼痛症状。

常用的镇痛药有非处方的乙酰氨基酚（泰诺林）和非处方的非甾体类抗炎药物（NSAIDs）。

二、饮食调整1. 避免刺激性食物和饮料消化性溃疡患者应避免食用刺激性食物和饮料，如辛辣食物、咖啡、浓茶等。

这些食物和饮料容易刺激胃黏膜，加重溃疡病变。

2. 多食用碱性食物碱性食物有助于中和胃酸，减轻溃疡病变。

常见的碱性食物包括蔬菜、水果、奶制品等。

3. 少食多餐消化性溃疡患者可以采用少食多餐的方式，减轻胃的负担，避免胃液过多分泌。

三、生活调整1. 减压长期的精神紧张和压力容易导致消化性溃疡的发生和加重。

因此，患者需要学会减压，保持良好的心态。

2. 戒烟限酒烟草和酒精有刺激胃黏膜和加重胃酸分泌的作用，患者应戒烟限酒，避免诱发溃疡。

3. 合理用药在治疗消化性溃疡的过程中，患者应遵循医生的指导，按时按量用药，避免滥用药物导致药物性溃疡。

四、手术治疗对于复杂性消化性溃疡或无法通过药物治疗有效控制的患者，手术治疗可能是必要的选择。

手术治疗的方式多种多样，根据患者的具体情况选择合适的手术方法。

综上所述，药物治疗、饮食调整、生活调整和手术治疗是治疗消化性溃疡的主要措施。

难治消化性溃疡临床分析及防治对策

难治消化性溃疡临床分析及防治对策摘要】目的：讨论并分析关于难治消化性溃疡的特点及防治方法。

方法：选取我院２０１１年４月～２０１３年９月期间收治的６０例难治性消化性溃疡患者为研究对象，采用回顾性分析的方式对所有患者的治疗方法和结果进行总结和分析。

结果：本次研究的患者行内科保守治疗的治疗总有效率为７３４７％，复发率为２２２２％。

结论：难治性消化性溃疡的治疗难度相对较大且复发率比较高，在临床上应该加强对患者的健康知识教育和心理疏导，规范用药并对患者的病情发展进行及时的追踪。

【关键词】难治性、消化性溃疡、预防措施【中图分类号】Ｒ２【文献标号】Ａ【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０４４４－０２结合已有的临床资料来看，消化性溃疡是临床上发生率相对比较高的一种疾病，大致包括：十二指肠溃疡和胃溃疡两种［１］，因该疾病的并发症多，复发率高，目前对于该致病的治疗依旧存在着一些难度，基于此，本文将以实例研究的方式为切入点，深入讨论难治消化性胃溃疡患者的防治方法及效果，研究取得一定的收获，现将研究过程报告如下：１资料与方法１１一般资料选取我院２０１１年１２月～２０１３年１０月期间收治的６０例难治消化性溃疡患者为研究对象，其中男性患者２４例，女性患者３６例，患者平均年龄４７５±５１岁。

１２分类本次研究所选取的６０例患者中，２９例患者伴有心脑血管疾病；胃溃疡癌变患者３例，胃穿孔１１例；胃溃疡和并慢性萎缩性胃炎１３例，十二指肠溃疡合并慢性萎缩性胃炎１５例，合并慢性萎缩性胃炎１６例。

１３并发症难治消化性溃疡的并发症溃疡说是改疾病的一个特点之一，本组６０例患者的并发症主要包括：１９例患者有心脑血管等其他疾病，胃溃疡癌变３例，胃穿孔７例，幽门梗阻５例，合并慢性萎缩性胃炎患者２７例。

１４治疗方法本组６０例患者在治疗前均进行了内镜诊断和组织活检。

其中４９例患者被确诊为良性溃疡，对其行内经止血保守治疗以及奥美拉唑、雷尼替丁和甲氰咪胍保守治疗。

难治性消化性溃疡治疗运用四联疗法的临床分析

难治性消化性溃疡治疗运用四联疗法的临床分析发表时间：2019-07-01T09:49:54.150Z 来源：《中国医学人文》2019年第05期作者：王秀治[导读] 使用四联疗法治疗难治性消化性溃疡效果显著可大大提高该疾病的治疗效果，提高幽门螺杆菌清除率，降低溃疡复发率，且不易引发不良反应，临床应用价值价值效果。

黑龙江省大兴安岭地区加格达奇区人民医院 165000【摘要】目的：探讨分析难治性消化性溃疡治疗运用四联疗法的临床效果。

方法：选择2017年2月-2018年12月间入院接受治疗的90例难治性消化性溃疡患者进行分组治疗，分组依据为数字表法，对照组采取三联疗法，观察组则采取四联疗法，各45例。

治疗后对比两组患者的治疗效果。

结果：观察组治疗有效率为%、对照组为%，差异显著（P＜0.05）。

比较幽门螺杆菌清除率、溃疡复发率结果也均显示观察组更佳（P＜0.05）。

两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。

结论：使用四联疗法治疗难治性消化性溃疡效果显著可大大提高该疾病的治疗效果，提高幽门螺杆菌清除率，降低溃疡复发率，且不易引发不良反应，临床应用价值价值效果。

【关键词】难治性消化性溃疡；四联疗法；应用效果消化性溃疡是一种临床较为常见的疾病，病情极易反复，为患者带来一定痛苦。

导致消化性溃疡发生的原因较多，幽门螺杆菌感染是较为常见的治病因素。

该疾病会导致患者出现反酸、腹痛、恶心、呕吐等临床症状，若长时间未展开有效治疗则会对患者的生活质量产生直接影响。

难治性消化溃疡是指经一般内科治疗未能取得良好疗效的情况[1-2]。

目前临床对该疾病的治疗方法较多，为探析有效治疗方式，尽快帮助患者恢复健康。

此次研究将选择2017年2月-2018年12月间入院接受治疗的68例难治性消化性溃疡患者进行分组治疗，分析难治性消化性溃疡治疗运用四联疗法的临床效果，现将结果做以下分析。

1资料和方法1.1病例资料选择2017年2月-2018年12月间入院接受治疗的90例难治性消化性溃疡患者进行分组治疗，分组依据为数字表法，各45例。

浅谈消化性溃疡的临床诊治方法及防治措施

浅谈消化性溃疡的临床诊治方法及防治措施摘要】目的：探讨消化性溃疡的临床诊治方法及防治措施。

方法:对2010年1月至2012年10月间来我院就诊的100例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。

结果：个体化治疗后，临床总有效率为100%，疗效显著。

不良反应较少。

结论：在药物治疗的同时要注意饮食有节，生活有规律，适当运动，属身心疾病心情愉悦，乐观避免紧张有着重要作用，养成良好的饮食习惯，就能有效的治疗溃疡。

【关键词】消化性溃疡诊治防治【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）05-0086-01消化性溃疡(peptic ulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病，因其并发症多且严重，在治疗中依然存在许多困难[1]。

笔者对2010年1月至2012年10月间来我院就诊的100例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料2010年1月至2012年10月间来我院就诊的100例消化性溃疡患者，其中男性55例，女性45例；年龄19～57岁，平均28±1.9岁；病程3个月～11年。

其中胃溃疡（DU）41例，十二指肠溃疡（GU）54例，复合溃疡5例。

所有患者均行胃镜检查确诊，同时排除有胃肠道手术史，反流性食道炎、胃溃疡病史，合并有幽门梗阻、消化道穿孔和出血等并发症。

全部患者HP阳性。

1.2临床表现主要临床症状为慢性、节律性、周期性中上腹部疼痛同时伴有返酸、嗳气、恶心、呕吐及其他消化不良的症状。

1.3诊断标准有慢性、节律性、周期性中上腹部疼痛；可有返酸、嗳气、恶心、呕吐及其他消化不良的症状；胃镜或上消化道钡餐检查可发现龛影。

1.4治疗方法治疗原则：①消除症状，促进溃疡愈合；②预防复发和避免并发症；③整体治疗与局部治疗相结合，要强调治疗的长期性和持续性；④选择药物要效果好、价廉、使用方便和个体化；⑤必要时手术治疗。

浅析消化性溃疡及有效防治措施

浅析消化性溃疡及有效防治措施摘要】消化性溃疡（pepticulcer）主要指发生于胃和十=指肠的慢性溃疡，是一多发病，常见病.溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，在此首先对消化性溃疡的发病因素及其临床表现展开论述，其次提出应该如何有效的防治消化性溃疡，从而减少患者的发病痛苦.【关键词】消化性溃疡，防治，因素，消化内科消化性溃疡足消化内科中的一种常见疾病，据估计约有10%的人一生中曾患过此类疾病，消化性溃疡的发病机理较为复杂，迄今尚未完全阐明，因此有效的预防此病是很有必要的.以下是根据自己的临床经验对消化性溃疡做出的简要论述：一、引发因素情绪不良，精神紧张都可通过神经内分泌系统增加胃酸的分泌，又影响胃肠道黏膜的血液营养供应，而引起溃疡病.如临床上经常遇到一些青年在过度劳累，终日处于紧张状态时出现消化道溃疡甚至消化道出血.暴饮暴食或无规律饮食，都可影响胃消化功能，造成消化不良和营养不良，而营养不良可削弱胃黏膜的屏障作用，导致溃疡病的发生，并可影响黏膜的修复.嗜食零食也是引发消化性溃疡的原因之一，因为吃零食后刺激胃酸分泌，但由于摄人食物较少无需大量胃酸来帮助消化，多余的胃酸就会消化胃及十二指肠黏膜本身，造成消化性溃疡.烟草中含有的尼占丁成分有损伤胃黏膜的作用，长期吸烟还可使胃酸分泌过多；使胆汁返流进入胃而破坏胃黏膜；抑制胰分泌HC03，中和胃酸的能力下降；并n造成黏膜中前列腺素含量降低，而前列腺素有保护胃肠道黏膜的作用.以上这些均说明吸烟是消化性溃疡的个重要致病因素.酒精可刺激胃酸分泌对胃黏膜也有直接损伤作用.有饮酒嗜好同时又经常吸烟或长期服用阿司匹林等药物者，更易发生溃疡病.其次还有遗传因素，溃疡病患者家庭中的再发率风险高；单卵双胞胎同时发生溃疡的几率在50%以上；在十二指肠溃疡患者中0型血较其它血型多见.二、临床表现消化性溃疡有下列特点：慢性过程呈反复发作，病史可达几年甚或十几年；发作周期性，与缓解期相互交替.过去发作期可长达数周或数月，现因有效治疗而显着缩短.缓解期亦长短不一，短的只几周或几月，跃的可几年.发作有季节性，多在秋冬和冬春之交发病，可因不良精神情绪或服消炎药物诱发；发作时上腹痛呈节律性.消化性溃疡的症状：上腹痛为主要症状.可为钝痛，灼痛，胀痛或剧痛，但也可仅饥饿样不适感.典型者有轻度或中等度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解.十二指肠溃疡患者约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3h开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐才缓解.餐后2～4h又痛，也须进餐来缓解.约半数有午夜痛，病人常被痛醒.节律性疼痛大多持续几周，随着缓解几个月或终年，可反复发生.部分病例表现为无规律性较含糊的上腹隐痛适，伴胀满，厌食，暖气，泛酸等症状.多见于胃溃疡病例.随着病情的发展，可因并发症的出现而发生症状的改变.溃疡痛是一种内脏痛，具有上腹痛而部位不很确定的特点.如果疼痛加剧而部位固定，放射至背部，不能被制酸剂缓解，常提示有后壁慢性穿孔.三、诊断依据及治疗原则诊断依据主要可分为：有慢性，节律性，周期性中上腹部疼痛；可有返酸，嗳气，恶心，呕吐及其他消化不良的症状；胃镜或上消化道钡餐检查可发现龛影，一旦出现以上三种情况，即可诊断为消化性溃疡.消化性溃疡的治疗原则：消除症状，促进溃疡愈合；预防复发和避免并发症；整体治疗与局部治疗相结合，要强调治疗的长期性和持续性；选择药物要效果好，价廉，使用方便和个体化；必要时手术治疗.四、防治消化性溃疡的有效措施消化性溃疡主要是指发生在胃及十二指肠的溃疡，亦町发生于食道下段，胃空肠吻合术后的吻合口周围，这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡.发病率高，其中以十二指肠溃疡更多见，男性发病率显着高于女性，且以青壮年多见.主要防治措施如下：医疗体育的方法：可改善胃肠道的血液循环，增强消化与吸收功能，促进溃疡愈合；同时，全身营养状况的改善也为溃疡病的痊愈创造了条件；此外，医疗体育还可改变病人的精神状态，打破由于大脑皮层病理兴奋性持续存在而形成的"恶性循环"，为病愈创造有利条件.常用的医疗体育方法散步，气功等.养成良好的饮食习惯：因为食物的某些种类，性质及不良的饮食方式方法，对胃及十二指肠的粘膜都可能引起物理性的或化学性的损害作用，从而造成溃疡如暴饮暴食或不规则的进食，均可破坏胃分泌的节律性；有些人边吃饭也喝水，因而冲淡了消化液，降低了消化功能，久而久之，发生消化不良与营养不足；事实证明，营养不良的人容易发生消化性溃疡.注意调节中枢神经系统功能与活动：事实证明，持续的高度精神紧张，忧虑沮丧的情绪，以及长期过度的脑力劳动，能增加胃肠系统的酸性分泌，因此，对消化性溃疡的发病或病情加重有一定关系.据统计观察，几乎每次战争中，在一些城市居民和军队内，消化性溃疡发病率都显着升高.某些家长对JE在吃饭的孩童严加训斥甚至打骂，无疑是儿童发生消化性溃疡的重要因素之一，这些都说明精神因素在本病发病上的重要性.不要吸烟：原因是吸烟者患本病较不吸烟者多一倍以上，而且胃溃疡较十二指肠溃疡更多点.尤其是吸烟对已有的溃疡病能使之更加恶化，变重.要合理安排生活，作息有序，目的使大脑皮层得到必要的休息，避免过度疲乏；如果患溃疡病，就应认真休息一段时间，积极参加一定量的体育锻炼有助于增强体质，以防治溃疡病有好处.在餐后更要适当的休息，不要立即进行剧烈的运动或体力劳动.参考文献：[1]马倩明，谢军，消化性溃疡的常见治疗办法，北京医疗出版社，2010（9）[2]刘鸿隽，赵俊霞，医院消化科的常见疾病分析，天津医学导报，2009（8）[3]吴丽娟，李红梅，消化性溃疡的治疗措施，医学信息，2009（3）。

分析消化道溃疡临床用药治疗隐患及预防对策

分析消化道溃疡临床用药治疗隐患及预防对策摘要】目的：探究消化道溃疡临床用药治疗存在的安全隐患并制定适宜的预防对策，方法：将选取2017年10月至2018年10月一年之间在我院接受治疗的消化道溃疡患者进行初步的信息统计，选取其中的82 例消化道溃疡疾病患者作为此次研究的研究对象，并采取随机的方式将所有的患者分成两部分，一部分为对照组，一部分为实验组，对照组的患者采用奥美拉挫镁肠溶片进行治疗，实验组患者采用埃索美拉错钠镁肠溶片进行治疗，对比分析两组患者的不良发应发生情况，并依据患者的不良的反应给予正确的解决措施，缓解患者的不良反应。

结果：对照组的不良反应发生率为95.1%，实验组的不良反应发生率为97.6%，统计学无差异（P>0.05）；对照组的患者在使用奥美拉挫镁肠溶片进行治疗后不良反应发生率为12.20%，实验组的不良反应发生率为2.44%，统计学有差异（P＜0.05）。

结论：在对消化道溃疡患者临床用药治疗时，采用埃索美拉错钠镁肠溶片进行治疗在不影响治疗效果的同时，可以降低患者不良反应的发生率，提高治疗过程的质量，可以在临床治疗中推广使用。

关键词：消化道溃疡；临床用药；治疗隐患；预防对策消化道溃疡疾病是一种发生几率较高的消化道疾病，在临床中主要有以下几种表现：腹部疼痛、黑便以及吐血等症状。

所以消化道疾病的患者的生活以及工作会受到极大程度的影响，并且还有可能引发更加严重的疾病，极有可能威胁患者的生命安全[1]。

所以对于消化道疾病患者高效的治疗是非常必要的，可以对患者的疾病进行缓解的同时提高患者的生活质量。

为了探究消化道溃疡临床用药治疗存在的隐患本文将对2017年10月至2018年10月一年之间在我院接受治疗的82 例消化道溃疡患者进行分组的采取不同的方式治疗，对比分析治疗效果与不良反应发生情况，以期为缓解患者的不良反应提供有效的措施。

1 资料与方法1.1一般资料将选取2017年10月至2018年10月一年之间在我院接受治疗的消化道溃疡患者进行初步的信息统计，选取其中的82 例消化道溃疡疾病患者作为此次研究的研究对象，并采取随机的方式将所有的患者分成两部分，一部分为对照组，一部分为实验组，每组均有41例患者。