预激综合征护理疾病ppt幻灯片
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预激综合征
正常传导模式
电极位置
① 传导方向
②
③
④
心脏体位的位置
后前位
左前斜
WPW综合征定义：
短P-R间期(＜o.12) QRS起始部δ波 宽QRS综合波(＞o.12秒)
QRS起始40ms向量 为δ波，A,B,C分别代 表正向δ波(+δ)、负 向δ波(-δ)及δ波呈 等电位线
旁道在房室环上的定位
旁道定位：V1定左右，II和aVF定上下
aVR
aVL
I
III aVF
II
右侧游离壁旁道： QRS呈rS型，r波宽大畸形，δ(+) 前后位置，II、aVF δ波方向定前后
右侧间隔侧旁道： QRS呈QS型，δ(+)或(±) 前后位置，同游离壁旁道
左侧旁道： 1. QRS主波方向向上，δ(+) ；呈rS型，r波窄 2. 间隔旁道， I，aVL δ(+) 3. 游离壁旁道， I，aVL δ(-)
一般情况下右侧显性旁道越偏向后间隔部位，移 行发生越早
SR AVN
PAC AVN
预激成分加大
右后侧壁
走纸速度：50mm/s
走纸速度：25mm/s
右前侧壁
右中间隔
右后间隔
右前间隔
走纸速度：25mm/s
左wk.baidu.com间隔
左中间隔
走纸速度50mm/S
左后侧壁
左侧壁
左前侧壁
右前侧壁
右侧游离壁
aVL
左前侧壁
I I
aVR
aVL
I
III aVF II
aVL导联δ(-), I导联 δ(+)或(±)
I ,aVL导联QRS波至 后向前深度渐增加
胸前导联QRS移行
冠状面上QRS移行指胸前导联R/S比例的变化 V1以后某胸前导联R/S＝1时，规定该导联为移行 导联。 若某导联R/S＜1，而下一个导联R/S＞1，则规定 QRS移行发生在这两个导联之间
房室结 旁道
前壁
V1
游离壁
MV TV
旁道 后壁
右室游离壁先激动产生δ波 方向向V1，δ(+)， r波宽，QRS呈rS型
aVR
aVL
I
III aVF II
II，aVF导联δ(+)
aVR
aVL
I
III aVF II
II导联δ(+)或(±) aVF导联δ(+)
aVR
aVL
I
III aVF II
II，aVF导联δ(-)
将房室环分为l2个区 右侧(三尖瓣环) ： 右前间隔、有中间隔 有后间隔、右前侧壁 右侧壁和右后侧壁 左侧(二尖辨环) ： 左前间隔、左中间隔 左后间隔、左后侧壁 左侧壁和左前侧壁
• 右前间隔旁道：位于最大希氏束电位记录部位偏游 离壁侧和偏中间隔侧不超过5mm的旁道，或旁道部 位能同时记录到可分辨出希氏束电位处的旁道
右前间隔
右中间隔
右后间隔
左侧中间隔
左侧壁
感谢您的阅读！ 为 了 便于学习和使用， 本文档下载后内容可 随意修改调整及打印。
学习永远不晚。 JinTai College
• 右后间隔旁道：冠状窦口上缘到TA最低点(6点)之间 • 右中间隔旁道：位于右前与右后间隔之间 • 右 前 侧 壁：三尖瓣环9:30～12:00 • 右 侧 壁：三尖瓣环8:30～9:0 • 右 后 侧 壁：三尖瓣环6:00一8:30
• 左前间隔：左和右前纤维三角之间主动脉瓣环和MA • 左中间隔：与右中间隔对应 • 左后间隔：自冠状窦开口至冠状窦口内1.5cm • 左后侧壁：二尖瓣环距冠状窦口1.5～3.0cm • 左 侧 壁：二尖瓣环距冠状窦口3.0～5.5cm • 左前侧壁：二尖瓣环距冠状窦口5.5cm以远
左前侧壁
aVL
I I
aVR
aVL
I
III aVF II
aVL导联δ(-), I导联 δ(+)或(±)
I ,aVL导联QRS波至 后向前深度渐增加
左侧壁
aVL
左前侧壁
I I
aVR
aVL
I
III aVF II
aVL导联δ(-), I导联 δ(+)或(±)
I ,aVL导联QRS波至 后向前深度渐增加
左侧壁 左后侧壁
正常传导模式
电极位置
① 传导方向
②
③
④
心脏体位的位置
后前位
左前斜
WPW综合征定义：
短P-R间期(＜o.12) QRS起始部δ波 宽QRS综合波(＞o.12秒)
QRS起始40ms向量 为δ波，A,B,C分别代 表正向δ波(+δ)、负 向δ波(-δ)及δ波呈 等电位线
旁道在房室环上的定位
旁道定位：V1定左右，II和aVF定上下
aVR
aVL
I
III aVF
II
右侧游离壁旁道： QRS呈rS型，r波宽大畸形，δ(+) 前后位置，II、aVF δ波方向定前后
右侧间隔侧旁道： QRS呈QS型，δ(+)或(±) 前后位置，同游离壁旁道
左侧旁道： 1. QRS主波方向向上，δ(+) ；呈rS型，r波窄 2. 间隔旁道， I，aVL δ(+) 3. 游离壁旁道， I，aVL δ(-)
一般情况下右侧显性旁道越偏向后间隔部位，移 行发生越早
SR AVN
PAC AVN
预激成分加大
右后侧壁
走纸速度：50mm/s
走纸速度：25mm/s
右前侧壁
右中间隔
右后间隔
右前间隔
走纸速度：25mm/s
左wk.baidu.com间隔
左中间隔
走纸速度50mm/S
左后侧壁
左侧壁
左前侧壁
右前侧壁
右侧游离壁
aVL
左前侧壁
I I
aVR
aVL
I
III aVF II
aVL导联δ(-), I导联 δ(+)或(±)
I ,aVL导联QRS波至 后向前深度渐增加
胸前导联QRS移行
冠状面上QRS移行指胸前导联R/S比例的变化 V1以后某胸前导联R/S＝1时，规定该导联为移行 导联。 若某导联R/S＜1，而下一个导联R/S＞1，则规定 QRS移行发生在这两个导联之间
房室结 旁道
前壁
V1
游离壁
MV TV
旁道 后壁
右室游离壁先激动产生δ波 方向向V1，δ(+)， r波宽，QRS呈rS型
aVR
aVL
I
III aVF II
II，aVF导联δ(+)
aVR
aVL
I
III aVF II
II导联δ(+)或(±) aVF导联δ(+)
aVR
aVL
I
III aVF II
II，aVF导联δ(-)
将房室环分为l2个区 右侧(三尖瓣环) ： 右前间隔、有中间隔 有后间隔、右前侧壁 右侧壁和右后侧壁 左侧(二尖辨环) ： 左前间隔、左中间隔 左后间隔、左后侧壁 左侧壁和左前侧壁
• 右前间隔旁道：位于最大希氏束电位记录部位偏游 离壁侧和偏中间隔侧不超过5mm的旁道，或旁道部 位能同时记录到可分辨出希氏束电位处的旁道
右前间隔
右中间隔
右后间隔
左侧中间隔
左侧壁
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学习永远不晚。 JinTai College
• 右后间隔旁道：冠状窦口上缘到TA最低点(6点)之间 • 右中间隔旁道：位于右前与右后间隔之间 • 右 前 侧 壁：三尖瓣环9:30～12:00 • 右 侧 壁：三尖瓣环8:30～9:0 • 右 后 侧 壁：三尖瓣环6:00一8:30
• 左前间隔：左和右前纤维三角之间主动脉瓣环和MA • 左中间隔：与右中间隔对应 • 左后间隔：自冠状窦开口至冠状窦口内1.5cm • 左后侧壁：二尖瓣环距冠状窦口1.5～3.0cm • 左 侧 壁：二尖瓣环距冠状窦口3.0～5.5cm • 左前侧壁：二尖瓣环距冠状窦口5.5cm以远
左前侧壁
aVL
I I
aVR
aVL
I
III aVF II
aVL导联δ(-), I导联 δ(+)或(±)
I ,aVL导联QRS波至 后向前深度渐增加
左侧壁
aVL
左前侧壁
I I
aVR
aVL
I
III aVF II
aVL导联δ(-), I导联 δ(+)或(±)
I ,aVL导联QRS波至 后向前深度渐增加
左侧壁 左后侧壁