中医辩证基础知识汇总
六经辩证提纲（中医必背）
六经辩证提纲（中医必背）一、太阳纲脉浮、头项强痛、恶寒发热、呕逆——风寒束表发热恶风寒、头身痛腰痛骨节疼痛、无汗而喘逆，脉浮紧发热恶寒或恶风、头痛项强、有汗、鼻鸣干呕，脉浮弱二、少阴纲脉微细，但欲寐——真阳不足、水饮盛、营虚、津亏失眠、想睡而难入眠，心烦，精神萎靡，全身疲累，双眼无神，面色，青白或者晦暗无华。
无汗或冷汗淋漓四肢逆冷，无热或微热，畏寒重，口渴喜热饮，咽痛。
项背紧张酸痛，或心前区刺痛。
四肢逆冷疼痛、蜷卧，腰腹冷痛冰凉，大便溏泻不爽、妇人月经期长，经水暗黑，带下清稀，尿频色白，夜尿频多、舌质青黯或者紫黯、口唇紫绀，脉象微细，或浮或沉，迟而无力。
三、阳明纲胃家实。
热、烦、实、胃中干、大便难。
——实热伤津。
其里证可分为：气分证和血分证身热恶热，或潮热或时烘热汗出，头汗、掌心热，手足心出汗，热盛伤津而懊恼、心烦，失眠，或烦躁谵语；或热伤营血而瘀，甚则血热妄行，如吐血、衄血、大小便血等。
里热上涌作喘或胸中窒塞或头晕目眩，或阳明热结，嗓子发痒顽咳，面红、眼赤、耳鸣食欲旺盛，或能食易饥而泛酸，或气机阻滞不能食，口干口苦，燥渴引饮喜冷。
腹胀痛不通、拒按，大便秘结数日不解，或干硬难解，或排便不净肛门灼热，或里热下利而舌红苔黄腻尿频数色黄赤，或尿短不利色黄赤，或尿道灼热痛感，妇人经水色红质稠，带下色黄，皮肤斑丘疹高突色鲜红，或局部红肿热痛舌质红、或红绛、苔黄腻或黄燥，口唇干红，脉象浮洪或沉实，滑数有力四、太阴纲病在里，胸下结坚，呕吐，食不下，腹满自利，时腹自痛，下之益甚，抑郁寡欢，身重疼难以转侧如痹状，无热或微热，恶风寒汗出，清涕善嚏，风水溢饮，脉沉弱而迟——虚寒水饮无热或微发热，恶风严重并出汗。
善嚏，流清涕。
头晕头痛，吃饭后犯困，想睡觉。
身体疲惫乏力。
胸下结坚，胸闷短气，心悸心下痞塞胀满、冷痛，噫气，呕恶，胃中凉，食欲不振，口中黏，口不干或口干饮水不多，喜温，腹中凉，腹胀，矢气得舒，肠鸣如走水。
四肢烦疼，身体沉重，肌肤麻痹，肌肉瞤动。
中医诊断学—八纲辨证
中医诊断学—⼋纲辨证中医诊断学基础总结(精华)五味古法中医2019-01-07主要内容：四诊：望、闻、问、切诊；⼋纲：阴阳、表⾥、寒热、虚实辨证：⼋纲辨证、病因辨证、⽓⾎津液辨证、脏腑辨证、经络辨证、六经辨证、卫⽓营⾎辨证、三焦辨证诊断：常见疾病诊断及证侯诊断；症状鉴别；病案书写⼋纲辨证（⼀）表证、⾥证的临床表现、相互关系及辨证鉴别要点表⾥辨证是辨别病变部位和病势趋向的⼀种辨证⽅法。
⼀般地说，病在⽪⽑、肌腠，部位浅在者属表证，病在脏腑、⾎脉、⾻髓，部位深在者属⾥证。
（⼆）寒证、热证的临床表现、相互关系及辨证鉴别要点（三）虚证、实证的临床表现、相互关系及辨证鉴别要点（四）阴证、阳证的形成、临床表现和辨证鉴别要点真题串讲篇【字体颜⾊说明】1.真题：红⾊→答案；2.⽅剂：☆→⼤纲要求⼀级⽅，☆→⼤纲要求⼆级⽅；3.⽅剂：⽅歌中绿⾊字体为君药；4.阴阳表⾥关系：蓝⾊→主阳、主表、主轻证；绿⾊→主阴、主⾥、主重证。
5.其他：红⾊→重点关注；相关联系同⾊。
2011-135.下列证候中，可出现弦细脉的有（ ）【A】肝肾阴虚证【B】肝郁⾎虚证【C】肝郁⽓滞证【D】肝郁脾虚证【考点】弦细脉肝肾阴虚；⾎虚肝郁；肝郁脾虚。
[2008.92、2011.135、2012.135]【A选项交叉考点】【交叉→中诊】1.肝肾阴虚证【概念】：肝肾两脏阴液亏虚，虚热内扰所表现的证候。
【临床表现】：头晕⽬眩，⽿鸣健忘，失眠多梦，腰膝酸软，胁肋胀痛，⼝燥咽⼲，五⼼烦热，颧红盗汗，男⼦遗精，⼥⼦经少，⾆红少苔，脉细数。
【证候分析】：病因→久病失调，或情志内伤，或房事太过，或温病后期，肝肾阴亏。
①头晕⽬眩→肝肾亏虚，⽔不涵⽊，肝阳上亢。
②⽿鸣健忘，腰膝酸软→肾阴不⾜，上不能滋养头⾯，下不能充养腰膝。
③胁肋胀痛→阴虚肝脉失养。
④失眠多梦→阴虚则热，虚热上扰，⼼神不安。
⑤⼝燥咽⼲→阴虚津不上承；五⼼烦热→虚热内炽；颧红盗汗→虚热上扰，内迫营阴；男⼦遗精→虚⽕扰动精室；⼥⼦经少→肝肾阴亏，冲任失充。
中医辨证常识
中医辨证常识
中医辨证是指运用中医理论对四诊所得的资料进行综合分析，以辨明疾病的病因、病位、病性、病势等，为治疗提供依据。
中医辨证常识包括以下几个方面：
1. 证的概念：证是中医特有的概念，指疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病因、病位、病性、病势等。
2. 证的类型：中医将证分为很多种，如风寒感冒证、湿热泄泻证、食积胃脘痛证等。
每种证都有其特定的病因、病位、病性、病势等。
3. 证的要素：证的要素包括临床表现（症状、体征）、病因、病位、病性、病势等。
其中，症状和体征是证候的重要组成部分。
4. 证的诊断：中医通过望、闻、问、切四诊来收集病情资料，结合病历资料，进行综合分析，辨明证的要素，从而确定疾病的病因、病位、病性、病势等。
5. 证的治疗：根据辨证结果，采取相应的治疗原则和方法，如祛邪扶正、调理脏腑、活血化瘀等。
总之，中医辨证是中医诊断和治疗疾病的重要手段之一，掌握中医辨证常识有助于更好地了解自己的健康状况，预防和治疗疾病。
如有不适，请及时就医。
中医基础理论(辨证论治)
辨证论治辨证论治，是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则，并贯穿于预防与康复等医疗保健实践的过程。
中医学在认识疾病和处理疾病的过程中，既强调辨证论治，又讲究辨证与辨病相结合。
一、症、证、病的基本概念（一）症的基本概念症，即症状和体征，是机体发病而表现出来的异常表现，包括患者所诉的异常感觉与医生所诊查的各种体征。
如恶寒发热、恶心呕吐、烦躁易怒、舌苔、脉象等，都属症的概念。
症是判断疾病、辨识证的主要依据，但其表现的是疾病的表面现象甚至假象，所以未必能完全反映疾病和证的本质。
同一个症状，可由不同的致病因素引起，其病机不尽相同，也可见于不同的疾病和证中。
孤立的症状或体征不能反映疾病或证的本质，因而不能作为治疗的依据。
（二）证的基本概念证，是对疾病过程中一定阶段的病因、病位、病性、病势等病机本质的概括。
如脾胃虚弱证，病位在脾胃，病性为虚。
证是病机的概括，病机是证的内在本质，证所反映的是疾病的本质。
证候，即证的外候，是指疾病过程中一定阶段的病位、病因、病性、病势等本质有机联系的反应状态，表现为临床可被观察到的症状等，一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。
如食少纳呆，腹胀便溏，倦怠乏力，面黄，舌淡红苔白，脉沉缓，属于脾胃虚弱证的证候表现。
证具有个体差异性、时相性、空间性和动态性特征。
其一，证的个体差异性。
由于人的体质差异，故感受同一病邪，可能表现为不同的证。
即便同一病证，由于个体反应性差异，也可以表现出不同的症状。
其二，证的时相性。
同一疾病，由于所处于阶段不同，临床表现各异，因而证也不同，如积聚，在初期、中期和晚期的不同阶段，证会发生变化。
其三，证的空间性。
如感冒，与不同地域的气候有关，形成风寒感冒证、风热感冒证、暑湿感冒证等。
其四，证的动态性。
由于疾病受内外环境多种因素影响，可不断发生变化，故证在疾病过程中并非固定不变，而是始终处于动态变化之中。
因此，在临床辨证过程中，应充分考虑到证的个体差异性、时相性、空间性和动态性特征，才能进行正确判断。
中医诊断学—八纲辨证考点总结
中医诊断学——第七单元八纲辨证八纲：指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。
根据病情资料，运用八纲进行分析综合，从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深、病情性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳，以作为辨证纲领的方法，称为八纲辨证。
细目一八纲基本证候要点一表里证候的临床表现及鉴别要点1.表证与里证的临床表现（1）表证的临床表现：新起恶风寒，或恶寒发热，头身疼痛，喷嚏，鼻塞，流涕，咽喉痒痛，微有咳嗽、气喘，舌淡红，苔薄，脉浮。
多见于外感病初期，具有起病急、病位浅、病程短的特点。
（2）里证的临床表现凡非表证（及半表半里证）的特定证候，一般都属里证的范畴，即所谓“非表即里”。
里证可见于外感疾病的中、后期阶段，或为内伤疾病。
其基本特征是一般病情较重，病位较深，病程较长。
2.表证与里证的鉴别要点要点二寒热证候的临床表现及鉴别要点1.寒证与热证的临床表现（1）寒证的临床表现：恶寒，畏寒，冷痛，喜暖，口淡不渴，肢冷踡卧，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，面色白，舌淡，苔白而润，脉紧或迟等。
辨证要点：寒冷、清稀、白、脉紧或迟（2）热证的临床表现发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄燥少津，脉数等。
辨证要点：热、红、黄、数2.寒证与热证的鉴别要点要点三虚实证候的临床表现及鉴别要点1.虚证与实证的临床表现（1）虚证的临床表现一般久病、势缓者多虚证，耗损过多者多虚证，体质素弱者多虚证。
一般新起、暴病者多实证，病情急剧者多实证，体质壮实者多实证。
2.虚证与实证的鉴别要点要点四阴阳证候的临床表现及鉴别要点1.阴证的临床表现：里证、寒证、虚证。
面色苍白或暗淡，精神萎靡，畏冷肢凉，倦怠无力，语声低怯，纳差，口淡不渴，小便清长或短少，大便溏泻气腥，舌淡胖嫩，脉沉迟微弱、细等。
2.阳证的临床表现：表证、热证、实证面色赤，恶寒发热，肌肤灼热，烦躁不安，语声高亢，呼吸气粗，喘促痰鸣，口干渴饮，小便短赤涩痛，大便秘结奇臭，舌红绛，苔黄黑生芒刺，脉浮数、洪大、滑实等。
八纲辨证最全基础篇表格版（纯干货收藏）
八纲辨证最全基础篇表格版（纯干货收藏）——以下是正文——八纲辨证是中医各种辨证的总纲。
辨证，即分析、辨认疾病的证候，是认识和诊断疾病的主要过程和方法。
辨，即辨认，辨别，也就是分析。
证，即证候，是机体在致病原因和条件作用下，机体与环境之间，脏腑、经络、气血津液之间关系紊乱的综合表现，所以，明确了某一证候，即是对疾病发展阶段中的病因、病位、邪正斗争的强弱、阴阳的偏盛偏衰等病理情况的概括。
辨证的过程，是以脏腑、经络、气血津液、病因等理论为依据，对通过望、闻、问、切四诊所搜集的症状，体征等资料进行综合、归纳、分析、推理、判断、辨明其内在联系，以及各种病变相互之间的关系，从而认识疾病，作出正确的诊断。
辨证和论治，是中医理、法、方、药在临床上具体重要的两个环节，两者相互联系，不可分割。
辨证是认识疾病，论治是针对病证采取相应的治疗手段和方法。
辨证是治疗的前提和依据，论治是辨证的目的和检验辨证正确与否的客观标准。
“症”是指单个的症状，中西医认识是一致的，如头痛，发热，咳嗽，心慌，恶心…等。
“病”，是指病名，中医所说的病名中只有少数与西医病名是一致的，如麻疹，白喉，破伤风，哮喘，痢疾，中暑等，而大部分的叫法是不同的。
由于中西医的理论体系不同，对疾病的认识是不一样的。
西医对疾病的认识是建立在人体解剖学，病理生理学的基础上，临床诊断疾病的依据是病人的自觉症状、体格检查、化验检查；中医认为疾病是人体阴阳偏盛偏衰的结果，临床辨证主要依据病人的症状和体征（舌象、脉象等），诊断时不一定要确定病名，而是要明确是什么“证”。
“证”，即证据、证候的简称，它不单纯是症状或主观感觉，而是一组征候群，也是中医对疾病的诊断。
“证”是一组特定的临床表现（症状，体征等），并包含着病因、病变部位、病变性质、正邪双方力量对比状况等方面的综合概念。
“证”是从分析症状和体征着手，归纳成为比症状更能说明疾病本质的概念。
中医辨证是在长期临床实践中形成的，方法有多种，主要有八纲辨证，病因辨证、气血精津辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、六经辨证等。
中医辩证诊断入门知识点总结
中医辩证诊断入门知识点总结中医辩证诊断入门知识点总结一、引言中医辩证诊断是中医学的核心理论和方法之一，是中医的特色和独到之处。
辨证论治是中医理论的基本特征，也是中医医疗实践的特别之处。
辨证论治要求医生通过对患者病情的辨证，不仅要诊断疾病，还要辨识病情的性质、病理变化、病机病因等。
本文旨在总结中医辩证诊断的基本知识点，以帮助读者初步了解中医辩证诊断的要点。
二、中医辩证诊断的基本原则1.整体观念中医辩证诊断强调对病机病因的整体观念，认为人体是一个有机整体，疾病是由于人体内外环境的不平衡引起的。
诊断时需综合考虑患者的病史、症状、舌脉等信息，全面把握患者的整体情况。
2.望闻问切中医辩证诊断主要依靠四种方法：望（观察）、闻（听诊）、问（询问）、切（按摩）。
观察患者的面色、舌苔等外观表现，听诊患者的声音、呼吸等情况，询问患者的病史和症状，用手按摩患者的脉搏等，通过这些方法获取病情信息。
3.辨证施治中医辩证诊断的目的是为了指导治疗，辨别病情的本质，确定病机病因，从而制定相应的治疗方案。
治疗方法主要有方剂治疗、针灸疗法、推拿按摩等。
三、中医辩证诊断的常用术语1.辩证分型中医辩证诊断常采用分型法，即将病情按照某种标准分类，以便于对病情进行分析和辨别。
常见的辨证分型有八纲、阴阳、寒热、虚实、表里等。
2.脉象中医辩证诊断中，观察患者的脉搏情况是一项重要指标。
脉象是指脉搏的形态、节律和力度等特征，通过观察脉搏的变化来判断病情。
3.舌象中医辩证诊断中，观察患者的舌苔、舌色和舌体形态等特征，以判断患者的病情。
舌象是由于病理变化导致舌苔、舌色和舌体形态发生相应变化。
四、中医辨证诊断常见疾病的辨证要点1.感冒感冒是常见的疾病，中医辨证要点包括辨别寒热、表里、阴阳、气血等。
例如，感冒初期出现发热、咳嗽、鼻塞等症状，舌苔白薄，脉象浮数，属于外感风寒表证。
2.消化系统疾病消化系统疾病包括胃炎、胃溃疡等，中医辨证要点包括辨别气滞、湿热、虚实等。
辨证_中医基础学
鉴别要点： 假象多见于体表、四肢，真象多见于 脏腑、 气血、阴阳。 里证、舌苔、脉象应为重要依据。
（四）寒热及表里的关系 1、表寒证
（1）临床表现：恶寒重，发热轻，头身疼痛，无汗， 舌淡苔薄白，脉浮紧。
（2）辨证要点：有恶寒，无汗，苔薄白，脉浮紧的 典型临床表现。
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2、表热证 （1）临床表现：发热重，恶寒轻，咽痛，口干，舌
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二、寒热辨证 寒热辨证是辨别疾病性质的两个纲领。
（一）寒证 １、临床表现 恶寒喜暖，面色恍白，肢冷蜷卧，口淡不渴，痰涕清 稀，尿清便溏，舌淡苔白而滑润，脉迟或紧。
２、辨证要点 （１）寒证多见于外感病感受寒邪或过食生冷，也见于内伤
杂病阳气受损。 （２）有恶寒喜暖，舌淡苔白，脉迟或紧的典型临床表现。 （３）还应辨证表里虚实。
（３）应辨清表里虚实。
（三）寒证及热证的关系 １、寒热错杂
（１）上热下寒 如：胸中烦热，口臭喜冷，牙龈肿痛。 兼见腹痛喜暖，大便稀溏。
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（２）上寒下热 如：脘腹冷痛，呕吐清涎。 兼见小便短赤涩痛。
（３）表寒里热 恶寒发热，头身疼痛，无汗。 烦躁，口渴，尿黄。
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（４）表热里寒 发热恶寒，咽痛咳嗽。 四肢不温，大便溏泄。
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（二）里证
１、临床表现 高热、恶热，或低热，烦躁神昏，口渴引饮或疲乏无 力，脉沉等。
２、辨证要点 （１）多见于情志内伤或饮食劳倦等引起的各种内伤杂病。 （２）也可见于外邪由表及里或外邪直中于里。 （３）无恶寒发热并见和脉浮等表证的特异表现。
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（三）半表半里证
１、临床表现 寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食，口 苦，咽干，目眩。
（1）有发热气粗、面红目赤的一般痰火脉症。 （2）有痰火扰心、心神失常的典型脉症。
中医诊断：六经辨证知识点总汇
中医诊断：六经辨证知识点总汇一、六经辨证的概念汉代张仲景著《伤寒论》，将外感疾病演变过程中的各种证候群，进行综合分析，归纳其病变部位，寒热趋向，邪正盛衰，而区分为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经病。
几千年以来，它有效地指导着中医学的辨证施治。
六经病证，是经络，脏腑病理变化的反映。
其中三阳病证以六腑的病变为基础；三阴病证以五脏的病变为基础。
所以说六经病证基本上概括了脏腑和十二经的病变。
运用六经辨证，不仅仅局限於外感病的诊治，对肿瘤和内伤杂病的论治，也同样具有指导意义。
（一）太阳病证太阳病证是指外感病初期所表现的证。
太阳主一身之表，抗御外邪侵袭，为人体的藩篱，外邪侵袭人体，大多从太阳而入，因此首先表现出太阳病证。
邪犯太阳，随其浅深而证有经腑之分。
正邪抗争于肤表浅层所表现的证，为太阳经证；若太阳经证不愈，病邪循经入腑，乃成太阳腑证。
1．太阳经证：指六淫之邪侵袭人体肌表，正邪相争，营卫失和所表现的证。
太阳经证为外感病的初起阶段。
其证候表现为恶寒，头项强痛，脉浮。
外邪侵袭肌表，卫阳被郁，肌表失于温煦，故见恶寒；太阳经脉循行于头项背部，寒邪凝滞经脉，经气不利，故头项强痛；正邪抗争于表，脉气鼓动向外，故脉亦应之为浮。
恶寒，头项强痛，脉浮为太阳病的主症主脉，不论病程长短，但见有此脉症，即可辨为太阳病。
由于感受病邪的不同和体质的差异，太阳经证又有太阳中风证与太阳伤寒证之分。
(1)太阳中风证：指以风邪为主的风寒之邪侵袭太阳经脉，致使卫强营弱所表现的证。
临床又称外感表虚证。
【证候表现】发热，恶风，头痛，自汗出，脉浮缓；或见鼻鸣，干呕。
【证候分析】太阳主表，统摄营卫，风邪外袭，营卫失调，肌表失于温煦则恶风；风为阳邪，邪正交争于表，则发热；风性开泄，卫外不固，腠理疏松，营阴不能内守，则自汗出；汗出肌腠疏松，营阴不足，脉道松弛，故脉浮缓；鼻鸣，干呕，乃是风邪袭表，表气不利，肺胃之气不和之象。
【辨证要点】发热，恶风，汗出，脉浮缓。
中医辨证常识
中医辨证常识根据中医理论，证的要素包括临床表现（症状、体征，或主要证候、次要证候）和病机（病因、病位、病性、病势，或主要病机、次要病机）。
或者说，广义的证包括了证候、证素、证名。
症状+体征=证候。
根据证候循病因、12经络而推演出证素。
病位证素+病性证素=证名。
证素是辨证诊断不能再分的诊断单元。
证候：始因等、寒热、汗出、疼痛部位、疼痛性质、头身不适感、睡眠情志声音、咳痰喘、饮食口味、大便、小便、经带精液等、出血、神志面色等、头面五官体征、颈胸腹部体征、形体肌肤体征、舌象、脉象等、血尿粪检测。
病位证素20项：心神（脑）、心、肺、脾、肝、肾、胃、胆、小肠、大肠、膀胱、胞宫（子宫）、精室、胸膈、[上焦]、少腹[下焦]、表、半表半里、肌肤、经络、筋骨[关节]。
五官专科病位9项：目——肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮，耳，鼻，咽（喉），齿（龈）；病性证素33项：（外）风、寒、暑、湿、（外）燥、火（热）、痰、饮、水停、虫积、食积、毒、脓、气滞、气闭、血瘀、血热、血寒、气虚、气陷、气不固、气脱、血虚、阴虚、亡阴、阳虚、亡阳、精（髓）亏、津（液）伤、阳浮、阳亢、动（内）风、动血；待定或暂作特殊者9项：气逆、喜、怒、忧思、悲、惊恐，燥屎、结石、毒。
证素组成的规范证名：心神类证、心病类证、肺病类证、脾胃肠病类证、肝胆病类证、肾系病类证、脏腑兼证、形体病类证、其他类证。
常见证诊断标准：痰蒙心神证、心脉痰阻证、肺阴虚证、痰热壅肺证、脾阳虚证、胃寒证、肠道湿热证、肝郁气滞证、肝胆湿热证、肾虚水泛证、膀胱湿热证、胞宫痰湿证、精室瘀浊证、肝郁脾虚证、肝肾阴虚阳亢证、风寒束表证、少阳病证、肌肤热毒证、风痰阻络证、筋骨寒湿证、气血两燔证、阳气亡脱证。
气血津液证候的虚证：气虚、血虚、精（髓）亏、津液亏虚、气脱、血脱、气陷、气不固。
气血津液证候的实证：气滞、血瘀、湿、水、饮、痰、气逆、气闭、血寒、血热等。
气与血、气血与津液之间在临床上的证名：气血两虚、气滞血瘀、气不摄血、气随血脱、气虚血瘀、痰瘀互结、气虚水停、津气亏虚等证。
中医辨证常识
中医辨证常识中医辨证是中医学的重要内容之一，也是中医治疗的核心方法之一。
辨证是指根据病人的症状表现、舌脉变化、疾病发展规律等，对病情进行综合分析和判断，确定病因、病机，进而制定治疗方案。
下面将介绍几个中医辨证的常识。
一、四诊合参中医辨证的基本方法是四诊合参，即望、闻、问、切。
望诊是通过观察患者的面色、舌苔、舌质、脉象等来判断病情。
闻诊则是通过听患者的声音、感受体温、气味等来了解病情。
问诊是医生通过与患者交流，询问病情及其相关信息。
最后是切诊，医生通过触诊患者的脉搏来判断病情。
四诊合参能够全面了解患者的病情，为下一步的辨证施治提供准确的信息。
二、辨证基本方法中医辨证的基本方法有辨证分型、辨证经络、辨证六淫等。
辨证分型是根据患者的病情表现将疾病分为不同的证型，如寒证、热证、湿证等。
辨证经络是通过观察患者经络的变化来判断病情，如经络梗阻、经络痹阻等。
辨证六淫是指通过患者的体征、舌脉来判断其受到的六淫邪气（风、寒、暑、湿、燥、火）侵袭的程度。
这些方法可以帮助医生准确定位疾病的发病机理和病因。
三、辨正与辨证中医辨证除了要确定病因、病机，判断疾病的性质外，还要对病情进行辨正，即确定治疗方案。
辨正的原则是根据病情辨证而不同，如寒证则温补，热证则清热，湿证则利湿等。
辨证是疾病诊断的过程，而辨正是治疗的过程。
辨证与辨正相辅相成，密切相关。
四、辨证与现代医学中医辨证在现代医学中有其独特的价值。
现代医学讲求客观、精确的科学化诊断，而中医强调以人为本、个体化的诊疗方法，注重整体观察和综合判断。
中医辨证是一种独特的诊断思维方式，通过辨别病人的身体状况，能够发现一些潜在的病症和异常，提前预防和诊断疾病。
同时，辨证还可以为西医提供更加全面的疾病诊断和治疗参考。
五、中医辨证的实践中医辨证是一种独特的临床实践方法，其核心是个体化的治疗。
由于每个人的体质和疾病表现各不相同，同样一种疾病在不同的人身上可能有完全不同的病因和病机。
因此，辨证施治是根据患者的个体差异来制定针对性的治疗方案。
中医辨证学
八纲辨证（纲领证）、病性辨证（基础证）、脏腑辨证（具体证）六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证第七章、八纲辨证八纲：表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。
八纲辨证:根据病情资料，运用八纲进行分析综合，从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深、病情性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳，以作为辨证纲领的方法。
表里（病变部位）、寒热（病变性质）、虚实（邪正斗争）、阴阳（病证类别）第一节八纲基本证候一、表里辨证表里辨证：表里是辨别病变部位外内浅深的两个纲领。
外邪侵犯肌表，病位浅 => 表证病在脏腑，病位深 => 里证（一）表证（寒热并见！）表证：六淫、疫疠等邪气，经皮毛、口鼻侵入机体的初期阶段，正（卫）气抗邪于肤表浅层，以新起恶寒发热为主要表现的轻浅证候。
二、寒热辨证（发热≠热证！恶寒（畏寒）≠寒证！）热寒阳邪侵袭 => 阳气偏盛 => 阳盛则热阴邪致病 => 阴气偏盛 => 阴盛则寒阴液亏损 => 阴不制阳 => 阴虚则热阳气亏损 => 阴寒内盛 => 阳虚则寒（一）寒证寒证：感受寒邪，或阳虚阴盛，导致机体功能活动衰退所表现的具有冷、凉特点的证候。
外感阴寒邪气，内伤久病伤阳，过服生冷寒凉 => 寒证特点：症状：冷——恶寒，畏寒，冷痛，喜暖，肢冷，脉紧稀——痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏淡——口淡，面色白，舌淡，苔白润——苔润，口不渴静——脉迟，蜷卧病位：（二）热证热证：感受热邪，或脏腑阳气亢盛，或阴虚阳亢，导致机体机能活动亢进所表现的具有温、热特点的证候。
外感火热阳邪，过服辛辣温热，机体阳气过盛，久病阴液耗损 => 热证特点：症状：热——发热，恶热，喜冷稠——痰、涕稠，小便短深——痰黄，面赤，涕黄，小便黄，舌红，苔黄燥——苔燥少津，口渴欲饮，大便干结动——脉数，烦躁不宁病位：三、虚实辨证虚实：辨别邪正盛衰的两个纲领。
“邪气盛则实（邪气盛实），精气夺则虚（正气不足）”；“虚实者，有余不足也”实证：机体感受外邪，或体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。
中医八纲辨证纲要详解
中医八纲辨证纲要详解八纲辨证，即分析、辨认疾病的证候，是认识和诊断疾病的主要过程和方法。
辨，即辨认，辨别，也就是分析。
证，即证候，是机体在致病原因和条件作用下，机体与环境之间，脏腑、经络、气血津液之间关系紊乱的综合表现，一、八纲辨证源流：1、《内经》：“善诊者，察色按脉，先别阴阳。
”2、《伤寒论》：“六经辨证，分三阴三阳。
”3、《景岳全书》：“阴阳篇”“六变篇。
”4、近人祝味菊《伤寒质难》：正式提出“八纲”名称，“所谓‘八纲’者，阴、阳、表、里、寒、热、虚、实是也”。
二、八纲的概念：八纲是指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳三、八个辨证的纲领：1、表里——辨别病位的浅深2、寒热——辨别疾病的性质3、虚实——判断邪正的盛衰4、阴阳——划分疾病的类别【第一节】表里辨证（表里是辨别病位外内浅深的一对纲领）表里的相对性：↓↓ ↓ 表里的狭义性：↓↓↓表－－躯壳、腑、经络表－－身体的皮毛、肌腠、经络里－－内脏、脏、脏腑里－－脏腑、骨髓表证：1、概念：表证是指六淫、疫疠等外感邪气，经皮毛、口鼻侵入人体时所产生的证候。
属外感病的初期阶段。
2、临床表现：发热恶寒，咳嗽、鼻塞、流涕、头身疼痛，舌苔薄白，脉浮。
3、表证的特点：起病急，病程较短，病位浅，病情较轻，除肺以外，一般不影响其他脏腑。
广州中医诊断学教学里证：1、概念：里证是泛指病变部位在内，由脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。
2、里证的病因：1、表邪失治，内传入里；2、外邪直中，侵犯脏腑；3、七情、饮食、劳倦等。
3、临床表现：无寒无热，但寒不热，但寒不热，脉沉，舌象有明显变化，有内脏症状4、范围：凡不是表证（及半表半里）的特定证侯，一般都可属于里证的范畴，即“非表即里”5、特点：病因复杂，病情较重，影响气血，病位深而广泛，病程较长，临床表现复杂表证里证的鉴别↓↓↓表证：↓↓↓里证：↓↓↓寒热情况：恶寒发热并见但发热或单畏寒脏腑症状：不突出突出病程的长短：短长舌象、脉象：舌象无明显变化，脉浮舌象有明显变化，脉沉半表半里证：概念：是指病邪在由表入里过程中的一个阶段，又称为“少阳病证”。
八纲辨证大全！！！（非常全面）
八纲辨证大全（非常全面）八纲辨证大全一、概念1．八纲：即表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辨证的纲领。
2．八纲辨证：即医生运用八纲理论，对望闻问切等诊法所获得的各种病情资料，进行分析综合，从而辨别病位的浅深，病性质的寒热，邪正盛衰和病证阴阳类别的辨证思维过程。
二、八纲基本证候1．表里辨证表里是辨别病位内外深浅和病势进退的一对纲领。
狭义的表里 :指身体的皮毛、肌肉、经络相对为外，脏腑、骨髓相对为内。
外有病属表，病较轻浅；内有病属里，病较深重。
辨病位的表里，对外感病的意义尤为重要。
1）表证：既六淫、疫疠、虫毒等邪气经皮毛、口鼻侵入机体，正气抗邪，卫气失宣所表现的轻浅证候的概括。
皮毛的病变不一定是证，表证的病位不一定在皮毛。
临床表现：恶寒（或恶风）发热（或自觉无发热），头身疼痛，苔薄白，脉浮。
或见鼻塞、流清涕、喷嚏，咽喉痒痛，微咳等症。
2）里证：泛指病变部位在内，脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。
成因（1）外邪袭表，内传入里，形成里证。
（2）外邪直接入里，侵犯脏腑等部位，即所谓“直中” 为病。
（3）情志内伤、饮食劳倦等因素，直接损伤脏腑，或气血津精等受病而成。
临床表现：由于里证的病因复杂，病位广泛，故其症状表现繁多。
基本特点是无新起恶寒发热并见，或但寒不热，或但热不寒，以脏腑症状为主要表现，如壮热、烦躁、神昏谵语、腹痛腹泻、呕吐便秘、舌苔厚，舌质多有变化，脉沉等。
一般病情较重、病程较长。
3）半表半里证：指外感病邪既非在表，又未入里，邪正分争于表里之间，少阳枢机不利所表现的证候。
伤寒少阳病湿温邪阻膜原伏暑邪郁少阳2．寒热辨证寒热是辨别疾病性质的一对纲领。
1）寒证：指感受寒邪，或阴盛阳虚所表现的证候。
实寒证：指外感寒邪，或过服生冷寒凉，起病急骤，体质壮实者。
虚寒证：指内伤久病，阳气耗伤而阴寒内生者，即阳虚证。
表寒证：寒邪袭于肤表者。
里寒证：寒邪客于脏腑，或因脏腑阳气亏虚所致者。
临床表现：各类寒证的表现不尽一致，常见的有：恶寒、畏冷、冷痛喜暖，肢冷蜷卧，口淡不渴，痰、涎、涕、唾等分泌物清稀无臭味，小便清长，大便稀溏，面色白或青黑色，舌淡苔白而润，脉迟或紧等。
中医重点考点——辩证
中医重点考点——辩证1、掌握表证的特点、证候，里证的证候，表证和里证的区别：表证主要见于外感疾病初期阶段，具有起病急、病程短、病位浅的特点。
表证的临床证候为新起恶寒发热；喷嚏，鼻塞，流涕；头身疼痛；舌淡红苔薄白，脉浮。
里证主要见于外感疾病的中、后期阶段，或内伤疾病，具有病情较重，病位较深，病程较长的特点。
里证的临床表现多种多样，以脏腑的证候为主，常见咳嗽、腹痛、二便异常、胸闷、胸痛、头晕、烦躁、高热、纳差、呕吐等五脏六腑的证候。
病因病位病程病情临床特点舌象脉象外感六淫浅表短轻发热恶寒同见无变化浮表证入里脏腑较长较重发热恶寒分见有变化沉2、掌握形成寒证的原因，寒证和热症的区别：寒证的形成原因：外感阴寒邪气；过服生冷寒凉，阴寒内盛；内伤久病，阳气耗伤，阴气偏盛区别：寒证——机体机能活动抑制或衰退的证候热证——机体机能活动亢进的证候3、掌握虚证的含义、虚证的成因、阳虚证的主要证候：虚证：正气亏虚，脏腑功能衰退所表现的证候。
虚证的成因：先天禀赋不足；后天生化不足；久病失治、误治→损伤正气；房事不节→耗损肾精元气阳虚证：阳气不足的证候，“阳虚生外寒”：常畏寒喜暖，形寒肢冷，面色晄白，神疲乏力，自汗，口淡不渴，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白，脉弱。
4、熟悉阴阳两纲和其他三对纲领的关系：阴阳辨证是基本辨证大法，可概括其余六纲，是证候分类的总纲，也是辨证归类的最基本纲领。
表证、热证、实证→阳证里证、寒证、虚证→阴证5、掌握实证与虚证的区别：6、掌握寒热真假：“真”——与疾病内在本质相符的证候“假”——与病理本质所反映的常规证候不相符的某些表现寒热真假：当疾病发展到寒极或热极的时候，有时会出现与疾病本质相反的一些假象。
真热假寒：指内有真热而外见某些假寒的“热极似寒”证候，又称热极肢厥证，或阳盛格阴证。
特征：四肢厥冷，脉沉而有力，身寒不欲近衣被，口渴喜冷饮，小便短赤（邪热炽盛，阳气郁闭于内而不能外达，致四肢厥冷，且热越盛肢厥越严重）真寒假热：指内有真寒而外见某些假热的“寒极似热”证候，实际是虚阳浮越证，亦称阴盛格阳证、戴阳证。
中医辨证学复习资料
1、症、证、病、辨证、辨病的概念及相互关系症：症状和体征统称为症状，简称症。
症是判断病种、辨别证候的主要依据。
证：对疾病过程中所处一定阶段的病位、病因、病性以及病势等所做的病理概括。
是对致病因素与机体反应两方面的情况的综合，是对疾病当前本质所作的结论。
病：在病因作用下，机体正邪交争，阴阳失调所出现的具有一定发展规律的全部演变过程。
辨证：中医学理论的指导下，对各种临床资料进行分析、综合，从而对疾病当前所属“证”作出判断，提出证名的思维过程。
辨病：又称诊病，是在中医学理论的指导下，综合分析四诊资料，对疾病的病种做出判断，提出病名的思维过程。
证比症深刻，比病具体，是对疾病本质的反应；“病”和“证”的确定，均是以“症”为主要依据；证是疾病瞬间的症状总和，是信息群，而病是症状和证候的主体，是一种状态，也是一个过程，同一“证”可见于多种“病”，而同一“病”的全过程和不同的邪正斗争形式，又可反应为不同的“证”。
只有辨证是不够的，辨证的同时应追求辨病，将辨病和辨证结合起来，在明确疾病诊断的前提下，辨证才是比较准确的。
2、常用的辨证方法的特点及关系(1)八纲辨证特点八纲辨证是各种辨证的总纲。
运用八纲辨证可将错综复杂的临床表现归纳为表里、寒热、虚实、阴阳四对纲领性证候。
它们之间又是相互联系，不可分割的，如辨别表里必须与寒热虚实联系，辨别虚实又必须与表里寒热联系。
此外还有表证入里、里证出表、寒证化热、热证转寒、虚实互变以及寒热真假等。
这样才可以找出疾病的关键，认识疾病的本质，掌握其要领，确定其类型，预决其趋势，为治疗指出方向。
(2)病因辨证特点病因辨证方法指运用病因学的基本理论，根据各种病因的致病特点，主要有六淫、疫疠、七情、饮食、劳倦以及外伤和虫兽所伤等，综合分析各种病因侵入人体所致病的各种证候，推求病人之病因所在，从而给治疗提供依据的一种辨证方法。
这一辨证方法即“审证求因”或“辨证求因”。
(3)气血津液病辨证特点气血津液病辨证是根据气血津液的相关理论，分析四诊所获得的临床资料，在八纲辨证的基础上，分析、归纳、判断为某种证候的辨证方法。
中医诊断学的八纲辨证详解
一、表证、里证、半表半里证（1）表证分：表寒证、表热证、表虚证。
（2）表证转归：表证→半表半里证或里证。
（3）里证成因分三类：①表证因外感邪气太盛或误治或失治，使外邪不解，内传入里，侵犯脏腑气血，邪正交争于里形成里证。
②外邪直接入里，侵犯脏腑等，“直中”为病。
③情志内伤、饮食劳倦、痰饮、瘀血等因素。
直接损伤脏腑，使脏腑气机失调或气血津液等受病。
（4）表里证的鉴别要点：寒热、舌象、脉象。
三、虚实证（1）虚证病因：①先天禀赋不足。
②后天失养两个原因，以后天失养多见，其中饮食不节，劳逸过度，房室过度等致病因素最为常见。
（2）实证病因：①外感六淫、疫疠等邪气侵袭机体。
②因精神因素、劳逸、饮食不节等使脏腑机能失调，气机郁滞，产生火热、宿食、痰瘀、水湿等邪气停聚于体内。
（3）虚证与实证的鉴别要点：寒之品使阳气逐渐耗伤。
+③年高体衰致阳气不足。
（2）阴虚证证候分析：阴虚证病因有四：①内伤杂病日久耗伤阴液。
+②实热证中热邪伤阴或气郁化火日久耗伤阴血。
+③房劳过度或过服温燥之品，耗伤阴液。
+④年高体衰而阴血亏虚。
（3）阳虚证的发展与演变：①阳虚证是气虚证演变发展来的，阳虚与气虚常常同时存在。
②阳虚证可以发展为亡阳证、阴阳两虚证（阴阳互根，阳虚损阴）。
③阳虚证还可以导致：气机郁滞、瘀血，水湿，痰饮停积而形成既有阳气亏虚，又有邪气盛实的证候。
（4）阴虚证的发展与演变：①阴虚可于气虚、阳虚同时存在而形成气阴两虚证、阴阳两虚证等（阴阳互根，阴亏损阳）。
②阴虚进一步发展成亡阴证及动风证。
（5）阳虚证与阴虚证的鉴别：五、证候相兼错杂：是指疾病某一阶段的证候，不仅病变部位表现为有表又有里，而且寒热虚实相互交错，表现为表里同病、寒热错杂、虚实夹杂。
（一）表里同病表证和里证在同一时期出现，称为表里同病。
表里同病的原因有二类：一是外感病。
由表证兼见里证，或外感病未愈，复伤于饮食劳倦等。
二是内伤病未愈而又感外邪。
表里同病时，往往出现虚实寒热等，它们之间排列组合而言，可见8种情况：①表里俱寒②表里俱热③表寒里热④表热里寒⑤表里俱实⑥表里俱虚⑦表（二）寒热错杂寒热错杂分为表里与上下两部分。
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呼吸微弱而不规则，神情淡漠或昏愦无知，大汗不止，口开目合，手撒身软，
气滞证
气逆证（肺气上逆 ，胃气上逆，肝阳上亢，肝气上逆。）
咳嗽，呼吸喘促；呃逆，呕吐，嗳气，呕血；头痛，眩晕，甚至昏厥、咯血。 以
血虚证
血脱证
血瘀证
1.局部刺痛，痛处不移而拒按，常夜间加重；2.局部肿块，质硬，按之不移；3.
心阳暴脱证
、口唇青紫、脉微欲绝、神志模糊 、昏迷不醒。
心气虚，心阳虚，心阳暴脱三证鉴别表
相同点 不同点
心悸怔忡，胸闷气短，活动后加重，自汗 面色淡白或
畏寒肢冷，心痛，面色
突然冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，面色苍白，口唇青紫，神志模糊或昏迷。
心血虚证
+血虚证（头晕，面色淡白无华，或萎黄，唇、舌色淡，
、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、
。
“十九畏”歌诀
心肺气虚证
，咳喘胸闷，动则尤甚，痰液清稀（肺气虚），神疲乏力，少气懒
，舌淡苔白，脉弱或结或代
心脾两虚证
）纳少，腹胀，便溏；或肌衄（脾气虚 ）
（气血不足 ）舌淡嫩，脉弱
心肝血虚证
法：滋补心肝；
脾肺气虚证
舌淡苔白滑，脉弱
肺肾阴虚证
肝火犯肺证
急躁易怒，胁肋灼痛，口苦，头晕胀痛，面红目赤
潮热盗汗、颧红、五心烦热咽干消瘦、溲赤便干舌红苔少而干，脉细数，心悸、失
咳嗽、痰少或干咳甚则咯血、声音嘶哑
头晕目涩、耳鸣如蝉、视力减退、手足蠕动、胁肋隐痛
腰膝酸软、眩晕耳鸣、遗精、经少经闭或崩漏，发脱齿落
肾精不足证
性机能低下；成人早衰，耳鸣耳聋，健忘恍惚，神情呆钝，两足痿软，动作迟钝，
法：祛风豁痰。
热痰（邪热煎津成痰，上犯于肺）
:清热豁痰
寒痰（寒凝为痰，上犯于肺）
湿痰（脾虚湿聚为痰，痰浊犯肺）
燥痰
辨心病证候
心气虚证
+ 气 虚 证（乏力、气短、自汗、动则加剧，舌淡，脉虚 ）治 法：
心阳虚证
+阳虚（畏冷肢凉，面唇青紫，自汗，气短，舌淡胖或紫
心阴虚证
+阴虚证（潮热，盗汗，五心烦热，舌红，少苔，脉细数）
心火亢盛证
或狂躁谵妄，神识不清 或见吐血、衄血。
法：清心泻火
心脉痹阻证
；
痰迷心窍证
等病证：
（痰厥）临床见面色晦滞、脘闷呕恶、意识模糊，语言不清，喉中痰鸣，甚则
,苔腻，脉滑。
痰火扰神证
胃气虚证
胃阳虚证
胃阴虚证
+阴虚证
胃热炽盛证
+实热证 ： 渴喜冷饮，便秘
寒滞胃肠证
恶+实寒证（面色苍白，形寒肢冷，口
。
食滞胃肠证
胃肠气滞证
肠热腑实证
高热，或日晡潮热，脐腹部硬满疼痛，拒按，大便秘结，或热结旁流，气味恶臭，
甚则神昏谵语、狂乱，小便短黄，舌质红，苔黄厚而燥，或焦黑起刺，脉沉数有力，
脾阳虚证
，或带下清稀量多，
脾不统血证
血 症（便血、尿血、衄血、崩漏、月经量多）+气血虚证（乏力、食少便溏、
寒湿困脾证
纳少便溏，脘腹痞闷胀痛；呕恶身重；或身目发黄，晦暗如烟薰；或浮肿、尿少；
湿热蕴脾证
辨肝病证候
肝血虚证
肝阴虚证
头晕眼花，目涩，视力减退，手足蠕动，胁肋隐隐灼痛；舌红少津，脉弦细而数。
肝郁气滞证
肝火炽盛证
头晕胀痛，面红目赤，口苦口干，耳鸣，急躁易怒， （气火上逆），或胁肋灼痛，
+热象（面红目赤，大便秘结，小便黄短，舌质红，
）
恶热喜冷、面红耳赤、烦渴饮冷、身热躁扰、小便黄少、大便干结、舌红苔黄而
咳喘鼻煽、痰黄稠、胸痛或咽喉红肿热痛
胃酸灼痛、消谷善饥、口臭牙龈红肿热痛
阳虚证表现：虚寒之象（+气虚）
阴虚证表现：虚热之象（+血虚）
气虚证
,头晕目眩，自汗，脉虚，舌淡嫩以疲乏、气
治法：补虚益气
气陷证
+内脏下垂,以自觉气坠，或脏器下垂为主要表现的虚弱证候。见腹部坠胀，
治法：益气升提
气不固证
+或自汗不止；或遗尿；或大便失禁；或崩漏、滑胎；或遗精等。
?肠燥津亏证
肠道湿热证
腹痛，下痢脓血，里急后重，或暴注下泻，色黄而秽臭，肛门灼热，身热，口渴，
膀胱湿热证
胆郁痰扰证
心肾不交证
（心神被扰） 头晕耳鸣，健忘；腰膝酸软，遗精
心肾阳虚证
心悸怔忡，胸闷气喘，唇甲青紫
浮肿，小便不利，腰膝酸冷
形寒肢冷，神疲乏力，舌淡暗或青紫，苔白滑，脉弱
肾气不固证
，女子带
(肾气不固、肾不纳气)四证鉴别，证候相同症状不同
面唇淡白、气短，神疲乏力、头晕，自汗、动则诸症加剧、舌淡嫩、
心悸怔忡、胸闷
咳喘无力、痰清稀、自汗恶风易患感冒
纳少、腹胀、便溏、或消瘦、或浮肿
肾气不固、腰酸耳鸣、尿频、遗尿、余沥不尽、滑精、带盛、月经淋漓，胎动易滑、
,动则尤甚,舌淡苔白，脉弱)
肺阴虚证
+阴虚证
风寒犯肺证
+表 寒 证，恶寒微发热，鼻塞，流清涕，无汗，头身痛，
。
风热犯肺证
+表 热 证（鼻塞，流浊涕，发热微恶风寒，口微渴，或咽喉疼
燥邪犯肺证
，燥 证：口鼻咽干，发热微恶风寒，苔
肺热炽盛证
胸痛，咽喉肿痛 +实热证（发热，口渴，小便黄，大便
三)阴虚动风证
+肝阴虚，手足蠕动，震颤，或肢体抽搐；（眩晕耳鸣，潮热颧红，口
。
四)血虚生风证
+肝血虚，手足震颤，肌肉瞤动，肢体麻木；（眩晕耳鸣，面色无华，
。
辨肾病证候
肾阳虚证
女子宫寒不孕，或畏寒肢冷，或小便清长，或久泻不止，五更泄，舌淡苔白，脉沉细无力，
肾虚水泛证 水肿
4.出血色紫暗，或夹血
5.面色黧黑，或肌肤甲错。6.舌质紫暗或有青紫色斑点7.脉涩，或
血热证
、烦躁谵语、舌红绛、脉
。
血寒证
津液不足病证
水液停滞证
阳水
法：由表证者，疏风解表，宣肺利水 无表证者，健脾利水
阴水
风痰（肝风夹痰上扰清窍）
咳嗽，痰黄稠，甚则咳血 舌红苔薄黄，脉弦数
：清肝泻肺；
肝胆湿热证
或带下色黄秽臭，阴部瘙痒或阴囊湿疹或睾丸肿胀热痛；或见小便短赤，或见舌红
肝胃不和证
肝郁脾虚证
情志抑郁，易怒，善太息，胸胁胀痛，脾失健运，纳少腹胀，便溏
:疏肝健脾；
肝肾阴虚证
头晕目眩，胁痛
耳鸣健忘，腰膝酸软或遗精 或月经量少，失眠多梦
（舌红少苔，脉细数）
脾肾阳虚证
；或久泻久痢，或五更泻，完谷不化
即指在用药时一般应有所避忌。用药禁忌主要包括配伍禁忌、妊娠禁忌
是指有些药物相互配合后能产生毒性反应或降低疗效。历代中医药书籍对配伍
“十八反”歌诀
3组相反药，分别是：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、附
外感热病：可见发热烦躁，面赤口渴，气粗，便秘尿黄，吐痰色黄，或喉间痰鸣，
或见神昏谵语；狂证：可见心烦不寐，甚则狂越妄动，打人毁物，胡言乱语，哭笑无常，
瘀阻脑络证
头痛、头晕经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺；头部外伤后昏不知人，或健忘、
辨肺病证候
肺气虚证
咳喘无力，少气声低,痰液清稀，或自汗，畏风，易感冒（卫表不固）+气虚证（疲
头晕胀痛、耳鸣如潮、胸胁灼痛，脉弦数
肝阳上亢证
（阳亢于上），或见腰膝
肝风内动证
一)肝阳化风证
头摇，或见肢体震颤，项强，（动风），或见语言謇涩，甚或突然昏倒，不省人事，
（风痰阻络），头目胀痛，眩晕耳鸣，面赤，急躁
二)热极生风证
高热、神昏+动风（实），手足抽搐，颈项强直，两目上视，角弓反张，牙关紧闭；
痰热壅肺证
寒痰阻肺证
,易咯出，胸闷，或喉间有哮鸣音，形寒肢冷，口淡不渴，
饮停胸胁
风水相搏证（阳水）
脾胃病辨证
脾气虚证
纳少腹胀，便溏，或浮肿 ，面色淡白或萎黄，或消瘦、或肥胖；+气虚证：
脾气下陷证
+升清无力（头晕目眩，久泄久痢，便意频数；脘腹坠胀，胃下垂、子