辅助生殖科-项目指南
“生殖健康及重大出生缺陷防控研究”重点专项2018年度项目申报指南
附件13“生殖健康及重大出生缺陷防控研究”重点专项2018年度申报指南本专项聚焦我国生殖健康领域的突出问题，重点监控生殖健康相关的疾病、出生缺陷和辅助生殖技术；开展以揭示影响人类生殖、生命早期发育、妊娠结局主要因素为目的科学研究；实现遗传缺陷性疾病筛查、阻断等一批重点技术突破；建立我国重大出生缺陷疾病防治的全链条研发体系，建立适宜中国人群且经济有效的生殖健康相关疾病预警、早期筛查、诊断、治疗的综合防治示范应用平台。
争取全面提升我国生殖疾病和出生缺陷防控科技水平，为保障妇女健康生育、提高出生人口素质提供科技支撑。
本专项按照全链条部署、一体化实施的原则，围绕项目的总体目标，设臵了人群和临床队列研究、重大疾病基础研究、前沿技术和产品创新、研发转化体系建立、应用示范和评价研究等5个方面主要任务。
2016—2017年，专项启动两批项目立项，涉及“建立和完善中国人群育龄人口队列和出生人口队列，开展生殖健康相关疾病临床防治研究”、“生殖健康与出生缺陷相关疾病发病机制研究”和“出生缺陷、不孕不育和避孕节育防治技术及产品研发”3个—1—重点任务。
结合实施方案总体安排，2018年继续在生殖健康相关疾病临床防治研究、出生缺陷和不孕不育防治技术研发2个重点任务中的4个研究方向部署项目，拟支持项目4个，国拨经费总概算约0.9亿元，其中用于典型应用示范类项目的中央财政资金不得超过该专项中央财政资金总额的30%。
实施周期为2018—2020年。
1. 生殖健康相关疾病临床防治研究1.1早孕期自然流产病因学研究及防治策略研究内容：通过临床分子流行病学调查，分析导致早孕期自然流产发生的高危因素；从遗传、内分泌、代谢和表观遗传等多视角探讨流产发生的分子机制；探索可能预防流产的干预措施。
考核指标：从遗传、免疫、内分泌、代谢等多角度分析流产发生机理，鉴定3～5个与流产发生相关的决定胚胎发育命运的关键分子；制定2～3种相应的临床治疗方案；建立2～3种临床早期干预措施。
人类辅助生殖技术应用的伦理问题及工作实践
发人类辅助生殖技术配置规划指导原则（2015版）
的通知》（国卫妇幼发[2015]53号）；⑤《卫生部关于印发人源自辅助生殖技术与人类精子库评审、审核
和审批管理程序的通知》；⑥《卫生部关于印发人类
辅助生殖技术与人类精子库校验实施细则的通
知》;⑦《国家卫生计生委关于规范人类辅助生殖技
术与人类精子库审批的补充规定》；⑧《卫生部关于
行了生殖医学伦理审查工作的分析与构想。
〔关键词〕生殖医学；辅助生殖技术；医学伦理
〔中图分类号〕R_052
〔文献标志码〕A
〔文章编号〕1001 -8565(2621)67 -0856 -05
DOI：19. 12026/j. isst. 1901 -8565.2221.27• 19
Ethical Issues and Practices of the Application of Human Assisted Reproductive Technology
以上提及的问题是医疗伦理、生命伦理、家庭 伦理、社会伦理之间的综合矛盾放大镜。在辅助生
殖技术帮助下孕育新生命固然难能可贵,但不能忽
视随之产生的问题。曾有学者研究发现我国对辅助
生殖技术立法存在缺位、监管不完善的情况3 ]，从前
述案例以及目前社会发展程度来看,似乎未能满足现
实需要°学界与社会应深入研讨人文 、社会、法理伦
〔摘要〕人类辅助生殖技术应用于临床 ，亦可拓展到相关科学研究 ，因此，辅助生殖技术伦理审查比一般
的临床研究项目伦理审查涉及的问题和知识范畴更广、更复杂。如何更好地理解辅助生殖技术伦理问题与
加强伦理审查工作的开展，使伦理、管理的理念与医学技术发展并驾齐驱是亟待解决的难题 。分析近年来
辅助生殖技术应用出现的伦理问题并提出相关思考，结合辅助生殖技术的法律法规、伦理原则、临床实践进
黑龙江省医疗保障局关于整合规范辅助生殖类医疗服务项目价格的通知
黑龙江省医疗保障局关于整合规范辅助生殖类医疗服
务项目价格的通知
文章属性
•【制定机关】黑龙江省医疗保障局
•【公布日期】2024.01.10
•【字号】黑医保发〔2024〕2号
•【施行日期】2024.01.15
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】医疗管理
正文
黑龙江省医疗保障局关于整合规范辅助生殖类医疗服务项目
价格的通知
各市（地）医疗保障局，在哈中省直公立医疗机构：
为进一步整合规范辅助生殖类医疗服务项目价格，按照《关于印发〈辅助生殖类医疗服务价格项目立项指南（试行）〉的通知》（医保价采函〔2023〕96号）有关要求，结合工作实际，现就有关事项通知如下：
一、坚持以适应全省经济情况、减轻群众经济负担、维护医保基金安全、降低医疗机构运行成本为原则，规范整合“胚胎培养”等12项辅助生殖类医疗服务价格项目（附件1），取消“睾丸阴茎海绵体活检术”等19项现行辅助生殖类医疗服务价格项目（附件2）。
二、各地医保部门要高度重视，强化组织领导，按照现行价格管理权限，稳妥调整医疗服务价格。
同时，加强与医疗机构沟通，强化价格公示，确保医疗服务价格调整平稳有序进行。
三、各地医保部门要综合运用监测预警、信息披露等手段，加强医疗服务价格
政策落地实施的跟踪监测，促进形成良好秩序。
遇有问题和建议，请妥善处理并及时报告省医疗保障局。
本通知自2024年1月15日起执行。
附件：
1.辅助生殖类医疗服务价格项目整合价格表
2.辅助生殖类医疗服务价格项目废止项目表
黑龙江省医疗保障局
2024年1月10日。
三级妇产医院医疗服务能力指南
三级妇产医院医疗服务能力指南（2017年版）编写说明为贯彻落实十八届三中、四中、五中、六中全会精神，根据《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见（国办发〔2015〕70号）》和《中共中央国务院关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的决定》有关要求，国家卫生计生委组织专家制定了《三级妇产医院医疗服务能力指南（2017年版）》（以下简称《指南》）。
各三级妇产医院要按照《指南》要求，严格落实《“健康中国”2030规划纲要》、《“十三五”期间卫生与健康规划》、《“十三五”期间深化医药卫生体制改革规划》，明确自身功能定位，重视医院内涵建设，重视微创技术和新技术的临床应用，不断提升医疗服务能力与水平，充分发挥技术辐射和带动作用，通过对口帮扶、医联体等多种方式，促进医疗资源纵向整合，引导优质医疗资源下沉，提升基层医疗机构服务能力，推动构建分级诊疗模式。
本指南提及的医疗服务能力是指符合三级妇产医院功能定位的医疗服务能力，包含医院资源配置、技术人员、工作效率与效果、医疗诊治能力与医疗技术水平等。
本指南由五章组成，涵盖了三级妇产医院基本设置、运行绩效、疾病/手术及操作覆盖、临床专科服务能力、医技科室服务能力等，用客观数据来衡量三级妇产医院综合能力。
客观数据主要来源于《三级妇产（科）医院及三级妇幼保健院医疗服务能力调查》。
本指南适用于三级妇产医院，侧重于医疗服务能力要求。
三级妇产医院医疗服务能力指南（2017年版）三级妇产医院是跨区域提供医疗卫生服务，具有医疗、教学、科研等功能的医疗机构。
其主要任务是提供妇产专科医疗服务，解决危重疑难病症，接受下级医疗机构转诊，对下级医疗机构进行技术指导和培训；承担培养医疗专业人才的教学任务和科研项目；参与和指导下级医疗机构预防保健工作。
1基本设置应具有与三级妇产专科医院相适应的基本设置，包括床位规模、诊疗科目、医疗设备以及卫生技术人员等资源的配置，满足三级专科医院服务功能与管理要求。
辅助生殖类医疗服务项目价格立项指南试行
辅助生殖类医疗服务项目价格立项指南试行嘿，伙计们，今天我们来聊聊一个很有趣的话题——辅助生殖类医疗服务项目价格立项指南试行。
你们知道吗，现在的年轻人生育能力下降，很多家庭都面临着生育难题。
这时候，辅助生殖技术就成了他们的救星。
但是，这个领域的价格问题却一直让大家头疼不已。
那么，这个问题到底该怎么解决呢？别着急，听我慢慢道来。
我们要明确一点，辅助生殖技术并不是什么神秘的玩意儿，它就是一种科学的方法，帮助那些自然受孕有困难的夫妇实现生育愿望。
这个过程可能会比较复杂，需要医生和技术人员的专业技能。
所以，我们在制定价格的时候，要充分考虑到这些因素。
那么，如何制定合理的价格呢？这里我们可以借鉴一些国内外的经验。
比如说，我们可以参考同类医疗服务项目的价格，看看市场上大概是个什么行情。
我们还要考虑到成本因素，包括人力、设备、耗材等方面的投入。
这样，我们才能确保价格既不过高，也不过低。
接下来，我们还要关注到不同患者的需求差异。
有些夫妇可能只需要简单的人工授精，而有些夫妇可能需要更复杂的辅助生殖技术，如试管婴儿、胚胎移植等。
这就要求我们在制定价格时，要充分考虑到患者的实际情况，给予他们个性化的选择。
我们还要关注到政策因素。
毕竟，辅助生殖技术涉及到伦理、法律等方面的问题，所以我们在制定价格的时候，要遵循相关法律法规的规定，确保价格的合法性。
那么，具体的价格是怎么定的呢？这里我们可以采用一个阶梯式的定价策略。
也就是说，根据患者所选择的辅助生殖技术的复杂程度、成功率等因素，给予不同的价格。
这样既能激励医疗机构提高服务质量，也能让患者根据自己的需求做出合适的选择。
我们在制定价格的时候，还要关注到公平性问题。
也就是说，我们要确保不同收入水平的家庭都能承担得起这个费用。
这就需要我们在制定价格时，充分考虑到社会福利的因素，为弱势群体提供一定的补贴或优惠政策。
辅助生殖类医疗服务项目价格立项指南试行是一个复杂的过程，需要我们综合考虑多种因素。
中信湘雅生殖与遗传专科医院就医指南
中信湘雅生殖与遗传专科医院就医指南目录一、交通地图 (02)二、联系我们 (02)三、初次就诊须知 (03)四、检验须知 (03)五、化验结果查询 (04)六、挂号须知 (04)七、宫腔镜检查须知 (05)八、B超心电图检查注意事项 (05)九、不孕不育就医流程 (06)十、交费须知 (08)十一、检验结果查询 (08)十二、提高警惕，谨防医托 (08)十三、为了避免来回奔波，什么时候来检查最合适？ (09)十四、做助孕治疗之前，可在当地做些什么检查？ (09)十五、取卵程序是怎样？ (10)十六、“试管婴儿”周期 (10)十七、取卵后需注意些什么？ (10)十八、胚胎移植后需要注意什么？ (10)十九、什么是冷冻胚胎移植？ (10)二十、试管婴儿”术前相关事项 (11)二十一、“试管婴儿”程序是怎样？ (11)二十二、IVF治疗痛苦吗？ (12)二十三、怎样检测是否妊娠？ (12)二十四、“试管婴儿”术后 (12)二十五、IVF术前准备完善后，怎样进入IVF治疗？ (12)一、交通地图1、一般问题热线咨询：02、试管婴儿：0、0-8308(上班时间)0-8608(非上班时间)3、人工授精：34、精子库：5、遗传咨询：1/823553006、亲子鉴定：7、医院地址：湖南省长沙市湘雅路84号中信湘雅生殖与遗传专科医院三、初次就诊须知1、尽早就医，不要讳疾忌医，耽误了黄金生育时间。
2、夫妻双方同时诊疗，明确诊断，及时治疗，以缩短诊疗时间，减低费用。
3、女方初次就诊安排在月经干净后一周内，男方初次就诊安排在禁欲3-7天较合适。
4、首次来我院看病时，请携带以往病历及检验单，以避免不必要重复检查，节省检查费用；来本院复诊时切记携带我院就诊卡与治疗追踪表。
如需行辅助生育技术者须准备：⑴男女双方身份证⑵结婚证⑶准育证。
四、检验须知1、直接在本医院门诊部导诊台查询2、可通过查询：0731—82355100转8208；84804420六、挂号须知（一）挂号须知1、请直接到医院一楼挂号处挂号；2、不孕夫妇挂号时请注意夫妇双方共同拥有一个就诊卡号；3、不孕病友复诊挂号时请务必出示就诊卡与追踪表，以方便查找资料。
卵巢储备功能下降的病因与治疗研究
第34卷第10期2021年5月医学信息Journal of Medical InformationVol.34No.10May.2021综述卵巢储备功能下降的病因与治疗研究叶晨书，沈明霞(杭州市第九人民医院中医科，浙江杭州311225)摘要：卵巢储备功能下降是指卵巢内可募集的卵泡数量减少或卵母细胞质量下降，可导致女性生育能力下降，被视为卵巢早衰的早中期阶段。
其发病因素涉及遗传、年龄、环境、医源性等多方面。
该病近年来有发病年轻化的趋势，严重影响了女性的身心健康遥本文对本病病因与治疗的研究情况进行综述，以期对临床诊治本病提供理论基础和新的思路遥关键词：卵巢储备功能下降;病因学；免疫因素;诱导排卵中图分类号：R711.75文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006—1959.2021.10.013文章编号：1006—1959(2021)10—0047—03The Etiology and Treatment of Diminished Ovarian ReserveYE Chen-shu,SHEN Ming-xia(Department of Traditional Chinese Medicine,Hangzhou Ninth People's Hospital,Hangzhou311225,Zhejiang,China)Abstract:Diminished ovarian reserve refers to the decrease in the number of follicles that can be recruited in the ovary or the decrease in the qualityof oocytes,which can lead to a decrease in female fertility,which is regarded as the early and middle stages of premature ovarian failure.Itspathogenic factors involve genetics,age,environment,iatrogenicity and many other aspects.In recent years,the disease has tended to become younger,which has seriously affected women's physical and mental health.This article reviews the research status of the etiology and treatment of this disease,in order to provide a theoretical basis and new ideas for clinical diagnosis and treatment of this disease.Key words:Diminished ovarian reserve;Etiology;Immune factors;Ovulation induction卵巢储备功能（ovarian reservation,OR）是指卵巢皮质区卵泡生长、发育、形成可受精的卵母细胞的能力，代表着女性的生育潜能。
威海市医疗保障局转发《山东省医疗保障局关于印发部分医疗服务项目价格及医保支付政策的通知》的通知
威海市医疗保障局转发《山东省医疗保障局关于印发部分医疗服务项目价格及医保支付政策的通知》的通知文章属性•【制定机关】威海市医疗保障局•【公布日期】2024.03.25•【字号】威医保发〔2024〕8号•【施行日期】2024.04.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文威海市医疗保障局转发《山东省医疗保障局关于印发部分医疗服务项目价格及医保支付政策的通知》的通知威医保发〔2024〕8号各区市医疗保障局、国家级开发区科技创新局，市医疗保险事业中心，各有关医疗机构：现将山东省医疗保障局《关于印发部分医疗服务项目价格及医保支付政策的通知》（鲁医保发〔2024〕3号）转发给你们，并提出以下意见，请一并贯彻执行。
一、规范理顺部分医疗服务项目价格规范整合我市现行辅助生殖类医疗服务价格项目，设立、修订、停用部分医疗服务价格项目，具体详见附件2-4。
定价形式由市场调节价调整为政府指导价。
其他相关政策按现行规定执行。
二、明确医保支付等配套政策（一）纳入基本医保基金支付范围的医疗服务项目详见附件2，个人先行自付比例为20%，其它与治疗性辅助生殖相关的医疗服务项目及药品，按照我市现行支付政策执行。
（二）治疗性辅助生殖费用限门诊支付，起付标准、支付比例参照职工门诊慢特病和居民特定门诊慢特病政策执行，年度基金（含补充医疗保险）支付标准参保职工为15000元、参保居民为5000元。
年度基金支付标准根据上级规定和我市实际适时调整。
（三）经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的定点医疗机构，按属地管理原则向医保经办机构备案后，纳入辅助生殖医保定点医疗机构（以下简称“定点医疗机构”），对定点医疗机构开展的辅助生殖医疗服务，医保基金按规定予以支付；非定点医疗机构发生的辅助生殖费用医保基金不予支付。
参保人员到市外行辅助生殖技术治疗的，按照我市门诊慢特病异地就医政策执行。
不孕不育门诊辅助生殖技术治疗认定标准按附件5执行。
检查追踪本在辅助生殖技术术前检查健康宣教中的应用
丽
人 类辅助 生殖技 术是 ２ Ｏ世 纪 后 期 发展 起来 的一 门以解 决人类 不孕 不育 为 出发点 的高 尖 、 新 兴 医学 技 术… ， 不孕夫妇在行辅助 生殖技 术治疗 前 ， 必须完成 系
地点 、 检查要求 、 出结果时间等 内容 。
１ ． ６ 辅 助生 殖助 孕术 前检查 指 引 根 据 我 院 门诊 诊
２ ． ２ 医师使 用
每次 看诊时 医师将 当 日看诊 情 况简
１ ． ２ 门诊 病友告 知 书 告 知 辅助 生殖 助 孕技 术术 前
明记录于 医师建议栏 内 ， 方便患者 了解 医师建议 ， 其他
医务人员通过 翻阅追踪本 也可 了解 患者 每次就 诊 的情 况， 随 时解答 患者相关 的疑 问。
２ 使 用方 法
应用 ， 在临床工作 中遵 循方便 患者 的原 则 ， 结 合实 际使
用 经验 ， 不断进行修正与 改进 ， 目前 已形 成 规范 的具 有 辅 助生殖技术 专科 特色 的术 前健 康 宣 教模 式 ， 现 报道
如下。
２ ． １ 患者使用
我院是辅 助生殖与 遗传专 科 医院 ， 按
致患者 多次就诊 、 检查 ， 延误患 者进入 辅 助生殖助 孕治
疗 的时 间 ， 增加 患者经 济负 担 。患 者能 否 顺利 完 成并 配合好手 术前 的各项 辅助检 查 ， 健 康宣教 起关键 作用 。 ２ ０ ０ ３年 开始 ， 依据 《 辅 助生殖 技术 管理规 范》 、 《 医疗机 构病历 管理规定 》 及患者 就诊流程 ， 我 院尝试进 行辅助
内容开出检查 申请单 。在检查项 目追踪表上逐项勾画 出
所开出的检查项 目， 以核对开 出化验项 目的准确性 。逐
辅助生殖技术相关并发症的研究进展
DOI:10.12280/gjszjk.20200730谢奇君，李欣，赵纯，凌秀凤△【摘要】辅助生殖技术（ART）已被广泛应用于不孕症的治疗，包括人工授精（AI）和体外受精-胚胎移植（IVF-ET），及其相关衍生技术如胞浆内单精子注射（ICSI）、胚胎植入前遗传学筛查（PGS）、卵母细胞体外成熟（IVM）、胚胎辅助孵化（AH）等技术。
随着ART的普及和妊娠率的逐步提高，其带来的并发症及其安全性也越来越受到重视。
能够及时发现和处理并发症，可以最大限度地使不孕症患者获得安全优质的妊娠结局。
目前，ART相关并发症发生的原因仍存在争议，有部分研究认为是由于ART导致的多胎妊娠或不孕症病因，也有研究认为是由于ART本身。
故对近年来相关文献进行分析，总结ART相关并发症的最新研究进展。
【关键词】生殖技术，辅助；并发症；不育，女（雌）性；体外受精；胚胎移植Research Progress of Complications Related to Assisted Reproductive Technology XIE Qi-jun,LI Xin,ZHAO Chun,LING Xiu-feng.Reproductive Center,Women′s Hospital of Nanjing Medical University(NanjingMaternity and Child Health Care Hospital),Nanjing210004,ChinaCorresponding author:LING Xiu-feng,E-mail:************************【Abstract】Assisted reproductive technology(ART)has been widely used in the treatment of infertility,including artificial insemination(AI)and in vitro fertilization-embryo transfer(IVF-ET),and many derivativetechniques such as intracytoplasmic sperm injection(ICSI),preimplantation genetic screening(PGS),in vitromaturation(IVM),and assisted hatching(AH).With the popularity of ART and the gradual improvement ofpregnancy rate,more and more attention has been paid to the complications of ART and the safety of ART.Detection and treatment of complications in time can maximize the safety and high quality of pregnancy,and thegood outcomes for patients.At present,the causes of ART-related complications are still controversial.Somestudies believe that the increased rate of multiple pregnancy caused by ART or the factors related to infertility arethe main causes.However,other studies believe that the factors of ART itself cannot be overlooked.In this review,we analyzed the complications related to ART and the causes.【Keywords】Reproductive techniques，assisted；Complications；Infertility，female；Fertilization in vitro；Embryo transfer（ＪＩｎｔＲｅｐｒｏｄＨｅａｌｔｈ蛐ＦａｍＰｌａｎ，2021，40：204-208）·综述·基金项目：国家自然科学基金（81871210）作者单位：210004南京医科大学附属妇产医院（南京市妇幼保健院）生殖中心通信作者：凌秀凤，E-mail：************************△审校者辅助生殖技术（assisted reproductive technology，ART）是一种应用各种技术处理精子或卵子，以帮助不孕症夫妇实现生育的方法，包括人工授精（artificial insemination，AI）、体外受精-胚胎移植（invitro fertilization-embryo transfer，IVF-ET）及相关技术，如胞浆内单精子注射（intracytoplasmic sperminjection，ICSI）、胚胎植入前遗传学筛查（preimplantation genetic screening，PGS）、卵母细胞体外成熟（in vitro maturation，IVM）、胚胎辅助孵化技术（assisted hatching，AH）和卵母细胞玻璃化冷冻技术等。
辅助生殖科-评审标准
（1）改变护理工作模式，实行责任制整体护理；（2）依据科室专业特点及护理工作量，合理配置护士；（3）根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等文件，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，患者的护理级别与患者病情和自理能力相符
开设本专科专病门诊（如男科、遗传、PCOS、复发性流产）
10
查看相关文件、实地查看
开设专病门诊得10分，未开设，不得分
门诊患者中预约挂号情况
10
查看相关记录，实地查看
已开展工作得10分
18
病区
质量
95分
诊断符合率
10
随机抽查20份病历
诊断符合率＜95%，不得分
临床主要诊断、病理诊断符合率
10
随机抽查20份病历
副高级以上职称
6
查有关资料
1名不具备副高以上职称扣2分
年主持科内专科查房平均每周1次以上，年内应邀参加三级医院间疑难危重病例讨论不少于5次
10
查相关资料
1名学科骨干主持科内专科查房平均每周少于1次扣2分，1名学科骨干年内应邀参加三级医院间疑难危重病例讨论少于5次扣2分
承担市级以上课题，发表论文4篇(统计源以上)
床位数
10
查医院有关文件，并现场查看
病床总数≥30张得10分，每少1张扣1分
业务用房每床使用面积≥60平方米，每床病床净使用面积≥6平方米(业务用房不包括辅助用房)
10
每床使用面积=业务用房面积/床位数。每床净使用面积=病房面积/床位数。查医院有关文件，并实地查看
业务用房每床使用面积≥60平方米得5分，每减少10平方米扣2分；每床病床净使用面积≥6平方米得5分，每减少1平方米扣2分，少于4平方米不得分
生殖健康筛查项目方案
生殖健康筛查项目方案生殖健康是人类健康的重要组成部分，但由于生活方式的改变、环境污染以及遗传因素等原因，生殖健康问题日益突出。
为了保障公众的生殖健康，设计了以下生殖健康筛查项目方案。
一、项目名称：生殖激素检测项目目的：通过检测雌激素和孕酮等生殖激素的水平，评估个体生殖功能状态，及早发现激素失调等问题。
项目内容：1.采集血样，用放免法检测雌激素和孕酮水平2.根据检测结果评估雌激素和孕酮水平是否正常3.根据结果给出建议，如调节生活方式、给予药物治疗等二、项目名称：精液分析项目目的：通过分析男性精液的性状和成分，了解男性生育能力和生殖健康状况。
项目内容：1.采集精液样本，进行精液检测2.分析精液中的精子数、活动力、形态等指标3.根据检测结果评估男性生育能力和生殖健康状况4.根据结果给出建议，如改善生活习惯、调整饮食、服用辅助药物等三、项目名称：子宫内膜厚度检查项目目的：通过检测子宫内膜厚度，评估女性生殖器官的健康状况，发现子宫内膜异常及病变。
项目内容：1.采用超声波技术测量子宫内膜的厚度2.根据测量结果评估子宫内膜是否正常3.如发现异常，进一步进行子宫内膜组织检查，确诊疾病类型和程度4.根据结果给出建议，如应用药物治疗、手术等四、项目名称：性传播疾病检测项目目的：通过检测性传播疾病的感染情况，评估个体的性健康状况，及早发现和治疗性传播疾病。
项目内容：1.采集尿样或血样，进行性传播疾病检测2.检测常见性传播疾病，如淋病、梅毒、艾滋病等3.根据检测结果判断是否感染性传播疾病4.根据结果给出个体化的治疗建议，如采取药物治疗、导引性行为等五、项目名称：生育能力评估项目目的：通过身体检查、激素检测、精液分析等多项检查，评估个体的生育能力和生殖健康。
项目内容：1.进行身体检查，包括妇科检查和男性生殖系统检查2.采集血样和精液样本，进行生殖激素检测和精液分析3.综合分析检查结果，评估个体的生育能力和生殖健康状况4.根据结果给出个体化的建议，如改善生活方式、调节饮食、配合辅助生育技术等以上生殖健康筛查项目方案的实施可以帮助公众及早了解自身生殖健康状况，发现问题及时治疗，提高生育能力和生活质量。
中华医学会男科疾病诊治系列-男性不育症诊疗指南
中华医学会男科疾病诊治指南系列男性不育症诊疗指南2013年9月编写组成员黄翼然上海交通大学医学院附属仁济医院（组长）夏术阶上海交通大学附属第一人民医院陈斌上海交通大学医学院附属仁济医院匡延平上海交通大学医学院附属第九人民医院戚广崇上海中医药大学附属岳阳医院王翔复旦大学附属华山医院平萍上海交通大学医学院附属仁济医院滕晓明同济大学附属上海第一妇婴保健院李铮上海交通大学医学院附属仁济医院编辑秘书陈向锋上海交通大学医学院附属仁济医院王鸿祥上海交通大学医学院附属仁济医院胡凯上海交通大学医学院附属仁济医院一、男性不育症定义、流行病学及预后因素二、男性不育症病因三、男性不育症诊断四、男性不育症治疗五、无精子症诊断与治疗附录1 男性不育症诊疗策略流程图1附录2 男性不育症诊疗策略流程图2附录3 无精子症诊疗策略流程图 3一、男性不育症定义、流行病学及预后因素（一）男性不育症定义世界卫生组织（WHO）规定，夫妇未采用任何避孕措施同居生活1年以上，由于男方因素造成女方不孕者，称为男性不育症。
男性不育症不是一种独立疾病，而是由某一种或很多疾病和(或)因素造成的结果[1]。
（二）男性不育症流行病学据WHO调查，15%育龄夫妇存在不育问题，而发展中国家某些地区可高达30%，男女双方原因各占50%[2, 3]。
有研究认为，在过去的20多年里，高加索白种人男性的精子浓度以平均每年 2.6%速度下降，正常精子比例和活动力平均每年分别下降了0.7%和0.3%[4]。
有报道显示我国男性的精液整体质量正以每年1%的速度下降[5]。
但男性精液质量逐年下降的说法尚有争议，有研究显示精子浓度有下降趋势，但精子活力变化不大[6]。
（三）男性不育症影响因素1.不育持续时间正常情况下，生育力正常的夫妇单月怀孕率20%～25%，半年怀孕率75%，1年怀孕率90%。
不育年限超过4年，则每月怀孕率仅约1.5%[7]。
2.原发性还是继发性不育原发性男性不育症多为生精功能减退或障碍，也可以是先天性发育异常所致。
我国人类辅助生殖技术机构伦理委员会操作规程(建议稿)
我国人类辅助生殖技术机构伦理委员会操作规程(建议稿)Ξ李利君,卢光王秀(中南大学人类生殖与干细胞工程研究所;中南大学湘雅生殖医学伦理委员会,湖南 长沙 410078)〔摘 要〕目的:为规范我国ART医疗机构伦理委员会的伦理监督行为,建立我国ART伦理委员会操作规程或指南提供参考;方法:条文归纳法。
按科学实施的要求将委员会职责行为规范以条文依次归纳概括;结论:该建议(稿)以伦理委员会实践探索为基础,适当接轨国际惯例和借鉴国外经验,具有较强操作性和借鉴意义。
〔关键词〕人类辅助生殖技术;机构伦理委员会;操作规程;建议〔中图分类号〕R-052 〔文献标识码〕A 〔文章编号〕1001-8565(2005)01-0053-06Operating G uideline of ART I nstitution Ethics Committee in ChinaLi Lijun1,Lu Guangxiu2(1 Institute o f Human Reproduction&Stem Cell Engineering,Central South Univer sity,Changsha,410078,China;2 Reproduction&Medical Ethics Committee o f Central South Univer sity,Changsha,410078,China) Abstract:objective:T o offer a m odel for reference on the operating guideline of ART Institution Ethics C ommittee to regulate their conducts on ethical supervision in China.Method:G eneralizing the m ode of committee’action out of duty according to the scientific principle in clause.C onclusion:The suggestion draft,based on committee’s practical explo2 ration of ethics,integrates the international practice and external experience for reference properly,which is overall and has stronger operating quality and can draw less ons from the meaning.K ey w ords:assisted reproductive technology,institution ethics committee,operating guideline,suggestion 由于辅助生殖技术(Assisted reproductive technology,以下简称ART)的应用与研究涉及一系列伦理问题和难题1,客观上对其医学伦理调控提出了更高要求。
中华医学会男科疾病诊治系列-男性不育症诊疗指南
中华医学会男科疾病诊治指南系列男性不育症诊疗指南2013年9月编写组成员黄翼然上海交通大学医学院附属仁济医院（组长）夏术阶上海交通大学附属第一人民医院陈斌上海交通大学医学院附属仁济医院匡延平上海交通大学医学院附属第九人民医院戚广崇上海中医药大学附属岳阳医院王翔复旦大学附属华山医院平萍上海交通大学医学院附属仁济医院滕晓明同济大学附属上海第一妇婴保健院李铮上海交通大学医学院附属仁济医院编辑秘书陈向锋上海交通大学医学院附属仁济医院王鸿祥上海交通大学医学院附属仁济医院胡凯上海交通大学医学院附属仁济医院一、男性不育症定义、流行病学及预后因素二、男性不育症病因三、男性不育症诊断四、男性不育症治疗五、无精子症诊断与治疗附录1 男性不育症诊疗策略流程图1附录2 男性不育症诊疗策略流程图2附录3 无精子症诊疗策略流程图 3一、男性不育症定义、流行病学及预后因素（一）男性不育症定义世界卫生组织（WHO）规定，夫妇未采用任何避孕措施同居生活1年以上，由于男方因素造成女方不孕者，称为男性不育症。
男性不育症不是一种独立疾病，而是由某一种或很多疾病和(或)因素造成的结果[1]。
（二）男性不育症流行病学据WHO调查，15%育龄夫妇存在不育问题，而发展中国家某些地区可高达30%，男女双方原因各占50%[2, 3]。
有研究认为，在过去的20多年里，高加索白种人男性的精子浓度以平均每年 2.6%速度下降，正常精子比例和活动力平均每年分别下降了0.7%和0.3%[4]。
有报道显示我国男性的精液整体质量正以每年1%的速度下降[5]。
但男性精液质量逐年下降的说法尚有争议，有研究显示精子浓度有下降趋势，但精子活力变化不大[6]。
（三）男性不育症影响因素1.不育持续时间正常情况下，生育力正常的夫妇单月怀孕率20%～25%，半年怀孕率75%，1年怀孕率90%。
不育年限超过4年，则每月怀孕率仅约1.5%[7]。
2.原发性还是继发性不育原发性男性不育症多为生精功能减退或障碍，也可以是先天性发育异常所致。
辅助生殖类医疗服务项目价格立项指南试行
辅助生殖类医疗服务项目价格立项指南试行下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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辅助生殖技术在当代社会得到了广泛的应用，对于那些无法自然怀孕的夫妇来说，生育带来了新的希望。
生殖医学科主要业务项目
生殖医学科主要业务项目包括：
1. 人工授精（AIH）：将精子直接注入女性子宫内，提高受孕几率。
2. 体外受精（IVF）：将卵子和精子在实验室中结合，然后将受精卵植入女性子宫内。
3. 胚胎移植：将受精卵或胚胎移植到女性子宫内，以实现妊娠。
4. 卵子冷冻保存：将女性卵子冷冻保存，以备将来使用。
5. 精子冷冻保存：将男性精子冷冻保存，以备将来使用。
6. 卵巢刺激：通过药物刺激女性卵巢产生多个卵子，以提高受孕几率。
7. 睾丸精子抽取术：从男性睾丸中抽取精子，以备将来使用。
8. 性别选择：通过遗传学技术选择胎儿的性别。
9. 不孕不育诊断：对不孕不育患者进行全面的检查和诊断，找出病因并制定治疗方案。
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辅助生殖科临床重点专科项目指南
1、男、女不孕症的诊治
2、阴道超声卵泡监测
3、阴道超声引导下的卵巢良性包块，轻度输卵管积水抽吸术
4、经皮附睾、睾丸穿刺抽吸取精术
5、阴道超声引导下的采卵术
6、宫腔内夫精或供精人工授精术
7、体外授精—胚胎移植术（常规试管婴儿IVF-ET）
8、精子优化（包括：上游法及梯度离心法）
9、单精子卵胞浆内注射术（ICSI）
10、B超检测下经宫颈胚胎移植术
11、胚胎冷冻[程序冷冻（慢速），冷冻环（快速）]
12、冷冻胚胎解冻移植术
13、胚胎移植前的遗传学诊断筛查（PGD/PGS）
14、治疗性供精借卵助孕术
15、宫腹腔镜不孕症诊治
16、多胎减胎术（阴道，经腹）
17、女性内分泌激素监测。