耳科常见症状和疾病ppt课件

大多鼓膜缺失，少数合并小鼓 膜。
患病率：单耳=4*双耳
I型
外耳道呈弓形，软骨与骨部交界处狭窄。
II型
外耳道全缺如。
III型
畸形明显合并下颌骨发育不全。
IV型
外耳道弧度过大，锤骨头畸形，常与上鼓室壁融合。
• 6.外耳道异物 • 7.大疱性鼓膜炎
• 1.先天性中耳畸形
耳痛
Scheibe型
1.非综 合征性 耳聋
Mondini 型
Michel型
类型
Alexander型
Scheibe型
Mondini型
Michel型
称为 病变 表现
蜗管型
耳蜗球囊型
耳蜗发育畸形
耳蜗缺如
耳蜗基底回或耳蜗 全长。
蜗管及球囊。
骨性耳蜗扁平，蜗
管一周半或两周， 内耳，更严重的病
螺旋器及螺旋神经 例为颞骨岩部发育
信息
听皮层
• CAP具有对传入的大量信息进行搜索、处理和利用 • 作出正确的解释、启动及适当反应的能力。
主观测试
非言语声 言语声
单节词、扬扬 格词、语句
给声法分
单耳给声 双耳给声 双耳分听给声
本节课到此结束
节发育不全。前庭
不全。
也有不同程度障碍。
蜗管发育不良，高 频听力损失，全聋。 单耳或双耳发病
可伴有器官畸形和
无
智力障碍。
Ven der Hoeve综合征 中重度感音神经性听力损失者
重度及极度感音神经性聋
镫骨手术或内耳开窗术 助听器
人工耳蜗植入术
风疹 麻疹
听力损失多为双侧，约1/3为单侧，听力曲线 多呈平坦型。
听力损失为双侧，偶伴有耳鸣、眩晕。
流行性腮腺炎 单侧重度、永久性听力损失，约半数患者前庭 功能减退，双侧少见。
巨细胞病毒先天性 感染
先天性或迟发性感音神经听力下降。
流行性脑膜炎
双侧听力下降和脑膜刺激征
老年性耳聋
耳蜗性病变
蜗后性病变
听力检测
听力学检查
中枢病变的定 位测试
纯音测听、言 语测听、声导
分泌物较多，呈脓性， 长期流脓，量多少不
稠密，臭味。脓液混 等，有时混有胆固醇
有血迹。
结晶或者鳞屑，恶臭。
穿孔 听力损失
X线
单纯型
骨疡型
胆脂瘤型
鼓膜紧张部呈中央性穿 孔，大小形状不一，残
留鼓膜。
鼓膜紧张部大穿孔或边 缘性穿孔。
鼓膜松弛部和紧张部后 上方有边缘性穿孔。
一般不重，呈传导性。
传导性听力损失，部分 伴有头痛、眩晕症状。
传导性听力下降，也可 不下降。
无骨质破坏。
边缘模糊不清的透光区。 骨质破坏，边缘多光滑。
1.先天性内耳畸形 2.药物中毒性聋 3.感染性聋
4.突发性聋 5.老年性聋 6.梅尼埃病
7.内耳自身免疫性疾 病
2.先天性内耳 畸形的分类
非综合征性 耳聋
综合征性耳 聋
Alexander 型
第3节 耳科常见症状和疾病
（2）耳鸣的 分类
1.主观性耳鸣
2.客观பைடு நூலகம்耳鸣
1.心理因素。 2.身体状况。
3.噪声。 4.饮食。 5.体位。 6.眼的运动。
如：心理暗示 如：考试而疲劳。
如：演唱会后。 如：辛辣食物。
如：翻身。 如：眨眼。
轻度 中度 重度 极度
26-40dB HL 41-60dB HL 61-80dB HL >81dB HL
听力减 退
耳漏
病因
单纯型 上呼吸道感染
骨疡型
胆脂瘤型
猩红热，麻疹引起的 急性坏死性中耳炎
囊壁堆积脱落上皮、 胆固醇结晶及角化物
质。
病变部位 临床表现
鼓室黏膜层
听小骨、骨环、鼓窦 周围组织、黏膜上皮
中耳，乳突腔内。
间歇性耳流脓，量多 少不等。脓液往往呈 黏液性或黏液脓性，
一般不臭。
抗等
中枢听觉评估 （CAA）：主
观和客观
病因 病理 诊断 确诊
5条：障碍、失衡、积水、吸收、遗传 4条：推向、膨胀、萎缩、纤维
5条：反复、感音、耳鸣、耳胀、排除 5条：排晕、区别、排病、排耳、确诊
1.听神经瘤
2.听神经病
3.听处理病
中枢神经系统 第VIII脑神经