血液灌流的操作及护理要点
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血液灌流的操作及护理要点
血液灌流是一种通过输注他人或自体血液来替代患者自身血液的治疗
方法。它广泛用于心脏手术、器官移植和其他需要大量血液供应的手术中。正确的操作和护理是确保血液灌流安全有效的重要因素。以下是血液灌流
的操作及护理要点:
1.手术准备:准备好充足、无菌的输液器、导管、血袋、血浆、生理
盐水等设备和药品。检查设备是否完好,并确保与循环系统相连接的设备
无泄漏。
2.空气排除:将血液灌流系统中的空气排除,以免引起气栓。排除方
法是将患者体内的血液逐渐引流入体外,直到循环系统完全由血液填充。
3.导管插入:在手术区域消毒的情况下,将导管插入患者的静脉或动脉。插入导管时应注意避免损伤血管壁,避免导管脱出或移位。
4.输注血液:将符合患者血型和交叉配对的血液输注给患者。注射速
度应缓慢,以避免循环系统压力过高或血液输注过快导致心脏负荷过重。
5.监测:定期监测患者的心率、血压、血氧饱和度和呼吸情况等生命
体征。检查导管是否畅通,确保血液流动顺畅。
6.补充药物:根据患者的具体情况,可能需要补充抗凝剂、防血栓剂
或其他药物。药物剂量应依据医嘱和患者状况进行调整。
7.面部护理:由于血液灌流需要长时间进行,患者往往面临插管和体
外状态的困扰。护士应每隔一段时间检查患者的口唇和面部皮肤,维持其
湿润和清洁。
8.常规护理:定期更换患者的衣物和床单,并维持患者舒适。内外口腔护理要做好,保持患者口腔清洁。
9.预防感染:保持患者周围环境清洁整洁,避免交叉感染的发生。定期更换导管绷带,保持导管插口清洁干燥。
10.病情观察:密切观察患者的病情变化,如出现呼吸困难、心律失常、血压升高或降低等异常情况应及时报告医生。
总之,血液灌流是一项复杂而重要的治疗过程,操作及护理要点的正确执行对患者的安全和治疗结果至关重要。护士要具备相关知识和技能,并与医生密切合作,确保血液灌流的顺利进行。