学生习惯养成调查问卷样卷

小学生行为习惯养成调查问卷样卷（家长卷）

小学生行为习惯养成调查问卷（低年段家长卷）

学校：学生姓

名：

学生班级： ______ 家长姓名：

1、您觉得孩子的健康成长与家庭教育的关系（）

A、有直接的关系，很重要

B、有关系，但不重要

C、没有关系

2 你主要关心孩子哪方面的变化？（）。

A、学习成绩 B 身体健康 C品德修养

3、您对孩子“自理”教育的必要性和认识是（）。

A、有必要；

B、应该提倡；

C、为时太早；

D、根本没必要。

4、您的孩子早上起床依靠：（）

A．自己 B．父母 C．闹钟

5、您的孩子每天起床，收拾床位和衣物（）

A．独自完成B．父母帮忙C．随便

6、您的孩子吃饭时表现得怎样？（）。

A、自己盛饭、拿筷子；

B、大人帮他拿筷子、盛饭；

C、多时是大人做；

D、孩子根本不做。

7、您提倡孩子在家里承担力所能及的家务吗? （）

A、提倡

B、不提倡

C、无所谓

8、您要孩子做家务事吗？（）

A、经常

B、固定几件小事

C、孩子太小，从不要他做

9、您孩子完成作业、复习功课时有自觉、主动学习的习惯吗？（）

A．自觉按老师的要求办 B．不自觉不主动 C．能自主安排学习计划

10 在家里，您如何指导孩子完成家庭作业：（）

A．亲自检查，发现错误或书写不认真时及时纠正。B．教给孩子检查的方法，鼓励孩子进行自己检查。C．简单问一问是否完成。 D．工作忙，没时间检查。

11、您认为孩子在学习上急需养成的好习惯是（）

A．学习自觉，认真B．爱思考、善于表达C．积极上进D．书写认真

12、您每学期为孩子买过几本课外书？（）

A．0本 B．1-2本 C．3-4本 D．5本及以上

13、您孩子在家里做作业时，您一般都在：（）

A、在家里陪着，不干扰

B、在旁边看电视

C、有时在家里打麻将

D、一般不在家

14、您的孩子在完成作业后，空余时间做得最多的事情是什么？（）

A．看书B．看电视 C．玩游戏D．跟别的孩子玩 E.做家务

15、孩子每天晚上整理书包时，需要父母（）

A、经常提醒带好作业，课本。

B、不提醒时，孩子经常忘带东西。

C、不需要提醒，孩子会自己整理的很好

16、您经常和孩子沟通吗?（）

A．经常沟通B．偶尔沟通C．不沟通D．无法沟通

17、您孩子如实向您汇报不太令人满意的表现和考试成绩时，您通常会

（）（可多选）

A．鼓励B．批评 C．一起分析原因 D.觉得无所谓

18.您觉得有必要培养孩子的文明礼仪吗？（）

A：有B：没有C：无所谓

19、您注意在孩子面前做表率吗？如在车上给老弱病残让座？（）

Ａ：很注意Ｂ：从来不注意C：偶尔注意

20、您孩子有爱心，懂谦让，乐于与他人一起分享快乐。（）A：一般能做到B：做得较好C：做得非常好D：做不到