经尿道输尿管镜取石术护理常规

经尿道输尿管镜取石术护理常规

经尿道输尿管手术包括活检、电灼、扩张、碎石、取石等手术，适用于输尿管中下段结石、狭窄等病变的手术治疗。

一、术前准备及护理

1、配合医生完成静脉肾盂造影、B超等检查。

2、疼痛的护理：疼痛发作时应注意保护病人，防止意外发生.可给予解痉镇痛剂，并观察用药后的效果。

3、指导病人多饮水，观察尿液颜色的变化，如出现尿液混浊，伴有尿频、尿急或尿痛等症状，通知医生处理。

4、执行泌尿外科术前护理常规。

5、术前晚大量不保留灌肠一次,术日晨拍定位片。

二、术后护理

1、按泌外术后护理常规进行护理。

2、体位：去枕平卧6小时后取侧卧位或半卧位。

3、饮食：禁食水6小时后普食，多饮水。

4、引流管护理：术后应妥善固定尿管、输尿管导管。输尿管导管较细，有一定硬度，容易阻塞和引起血尿，应特别注意保持其引流通畅。

5、并发症的观察及护理：出血和感染是常见的并发症，应密切观察生命体征、引流液的颜色及量的变化.留置输尿管导管者应卧床休息，以免导管刺激引起血尿。

三、出院指导

1、饮食指导：多饮水，根据结石成分调节饮食，预防结石复发。草酸盐结石病人宜少吃富含草酸的食物，如菠菜、土豆、红茶、豆类、坚果等。磷酸盐结石的病人，宜用低磷低钙饮食。尿酸盐结石的病人，少吃含嘌呤丰富的食物，如肝、肾及豆类等。

2、留置双“J”管的患者应注意：多休息，勿剧烈活动;多饮水，按医嘱服用抗菌素预防感染；出现腰痛、严重血尿、膀胱刺激症状或持续高热应及时就医；遵医嘱按时来院拔管。

3、多饮水，加强体育锻炼，减少结石复发率。