肺叶切除护理常规 - 360文档中心

肺叶切除术后的护理常规

肺叶切除术后的护理常规
1.监测生命体征：术后的第一件事就是监测病人的生命体征，包括心率、呼吸频率、血压和体温等。

这些指标可以帮助护士判断病人的病情和补充必要的治疗措施。

2.疼痛管理：术后疼痛是常见的问题，护士需要及时评估病人的疼痛程度，并通过给予镇痛药物、冰敷或按摩等方法来缓解疼痛。

3.呼吸道护理：术后的病人可能会有呼吸困难或咳嗽等问题。

护士需要指导病人做深呼吸、咳嗽和痰液排出等呼吸道护理措施，以预防并发症的发生。

4.管理胸腔引流：在肺叶切除术后，胸腔引流管常常会插入病人的胸腔，用于排出胸腔内的渗液。

护士需要经常观察引流量和颜色，并保持引流管通畅。

5.预防并发症：术后的病人可能会出现肺栓塞、感染和胸腔积液等并发症。

护士需要密切观察病人的病情，及时发现并处理相关问题。

6.饮食管理：术后病人需要逐渐恢复饮食，护士要根据病人的情况评估他们的饮食能力，并逐渐增加饮食的种类和量。

7.康复训练：肺叶切除术后，病人需要进行康复训练来恢复肺功能和日常活动能力。

护士可以指导病人进行深呼吸和肺活量增加等训练。

8.心理支持：术后的病人可能会面临心理压力和焦虑，护士需要给予他们必要的心理支持和关怀，帮助他们缓解压力，促进康复。

9.定期随访：术后病人需要定期进行随访，包括复查手术效果和评估病人的恢复情况。

护士需要告知病人并帮助他们按时就诊。

以上是肺叶切除术后的护理常规，护士在术后要根据病人的具体情况制定个性化的护理计划，并密切观察病情，及时处理发现的问题，以确保病人的恢复顺利进行。

胸腔镜下肺部分切除术护理诊断和护理措施

胸腔镜下肺部分切除术护理诊断和护理措施
胸腔镜下肺部分切除术的护理诊断和护理措施可能包括以下内容：
1. 呼吸困难相关诊断：观察患者的呼吸频率、深度和质量。

护理措施包括监测氧饱和度、维持通畅的呼吸道和提供辅助通气设备。

2. 有效疼痛管理相关诊断：评估患者疼痛的程度和特点，并监测镇痛药物的效果。

护理措施包括按时给予镇痛药物、采用非药物性镇痛方法（如冷敷或呼吸练习）。

3. 感染风险相关诊断：监测患者的体温、血液白细胞计数和手术切口的情况。

护理措施包括术后给予预防性抗生素、保持手术切口的清洁和干燥，以及教育患者术后的伤口护理。

4. 气胸相关诊断：观察患者是否存在气胸的症状，如突然加重的呼吸困难、胸痛和肺部积液。

护理措施包括密切观察肺部情况、及时报告医生和采取必要的干预措施。

5. 恢复期护理相关诊断：评估患者的术后恢复情况，包括站立、行走、咳嗽和深呼吸的能力。

护理措施包括帮助患者进行早期的康复训练、提供适当的疼痛管理、监测并预防术后并发症。

肺叶切除术的围手术期护理

肺叶切除术的围手术期护理一、手术前准备：1.患者的术前准备包括饮食禁忌、洗浴和清洁。

在手术前一晚，患者需禁食和禁饮水，以预防术中呕吐物误吸入导致呼吸道感染。

手术前需要进行全身清洁和皮肤消毒，以减少手术部位的细菌污染。

2.护士应对患者进行详细的术前教育。

包括手术的目的、过程、风险和术后护理等方面的知识，以使患者了解手术的重要性和合作性，并减轻患者的紧张和恐惧感。

二、术中护理：1.在手术室内，护士要配合手术医生，确保手术室内的无菌操作。

需要对手术区进行彻底清洁和消毒，并配备适当的手术器械和设备以应对各种预期的情况。

2.在手术前后，护士需要协助医生进行患者的病情评估，包括监测患者的体温、血压、心率和呼吸频率等生命体征的变化，并及时向医生报告。

三、术后护理：1.手术后，患者需要转入恢复室进行密切观察。

护理人员要密切监测患者的呼吸、心率、血压、体温等生命体征的变化，并及时采取必要的护理措施。

2.患者术后需要保持休息和卧床，避免剧烈运动和体力活动。

术后48小时内，患者应采取卧床休息，减少活动，以预防手术引起的创伤和出血。

3.手术后的疼痛管理是很重要的护理措施。

护士应监测患者的疼痛程度，并根据患者的个体差异和疼痛程度合理地给予镇痛治疗，以减轻患者的疼痛感，并促进患者的康复。

4.液体管理也是手术后的重要护理措施。

护士需要注意监测患者的液体摄入和排出情况，并及时调整液体治疗，以保持患者的体液平衡。

5.术后患者容易出现呼吸道感染和肺炎的风险，因此护士需要密切观察患者的呼吸情况，并及时给予氧气治疗和鼓励患者咳嗽，以预防呼吸道感染的发生。

6.术后患者还需要进行康复护理和营养支持。

护士应配合康复医生进行康复训练和功能锻炼，帮助患者恢复身体功能并减少并发症的发生。

同时，还需进行患者的肺部护理，如有效咳嗽、痰液引流和呼吸锻炼等。

综上所述，对于肺叶切除术的患者，围手术期的护理是非常重要的。

护士要密切观察患者的生命体征的变化，并及时采取相应的护理措施。

胸腔镜下肺叶切除术后护理常规

胸腔镜下肺叶切除术后护理常规胸腔镜下肺叶切除术后护理常规胸腔镜手术是90年代发展起来的外科微创手术技术。

它和传统的开胸手术相比，毕竟是医学领域的一项新生事物，对每个胸腔镜手术病人来说，都是一种严重的心理刺激，常常担心手术效果，这在很大程度上影响着病人的康复。

一、术前心理护理1. 建立良好的护患关系，减轻患者不良的心理反应良好的护患关系是使心理护理取得良好成效的关键，建立良好的护患关系应从患者入院开始。

热情接待病人，向患者介绍主治医师及责任护士、科主任、护士长、医院的规章制度、同室病友，并简单的了解自己的病情和治疗环境，让患者尽快适应医院的环境，改变自己的角色，从而消除患者的陌生感和恐惧感。

通过建立良好的护患关系，让患者感受到真诚与温暖，具有安全感和信任感，并和护理人员倾心相谈。

2.客观认识焦虑、紧张与恐惧术前病人对手术普遍存在着紧张、焦虑、恐惧、不安等不良心理状态，担心术中、术后可能发生的各种意外情况及手术治疗效果，这种心态对手术是非常不利的，因为它会影响患者的睡眠和食欲，还可通过神经内分泌系统影响机体免疫功能，降低对手术的耐受性，增加术后增加并发症的机会。

首先护士要用热情和蔼的态度，严肃认真、细心负责的工作作风和娴熟的护理操作技术，取得病人和家属的信任。

然后要针对不同病人的心理特点，尽心心理护理，用通俗易懂的语言向病人及家属讲解实施手术的重要性和必要性。

讲解手术的治疗过程，说明手术医生和护士的技术是熟练的，是对病人高度负责的。

告诉病人和家属此手术创伤小，对病人的心肺功能影响小，术后恢复快，住院时间短，还符合美容要求，还可以让术后痊愈的病人现身说教。

病人情绪低落时给予心理疏导，安慰、关心病人或转移病人的注意力，帮助病人处理好所面临的问题，客观的认识紧张、焦虑和恐惧，以解除病人的思想顾虑，树立病人手术治疗的信心。

3. 共同化与个性化心理护理相结合同一种疾病可有不同的心理反应及心理反应程度，同样的心理反应方式和心理反应程度可来自于不同的原因。

肺切除术护理护理规范

肺切除术护理
一、术前准备
按胸外科术前护理常规。

二、术后护理
1、按胸外科术后护理常规及麻醉后常规护理。

2、体位向术侧卧45o，必要时侧卧位10—14d，防止纵隔摆动。

3、让患者保持平静，减少燥动，以最大限度减少氧耗。

4、供氧术后应充分供氧，适当延长吸氧时间或间断吸氧。

5、静脉补液的护理观察出血失液情况，注意纠正水、电解质平衡。

补液速度不宜过快，保持 30滴／min 左右，以葡萄糖维持体液平衡为主，限制盐份输入，以免肺水肿发生。

三、健康指导
1、按胸外科手术一般护理保健指导。

2、肺叶切除术者，供氧时间不宜过长，保持温化，避免呼吸道干燥，引起排痰不畅。

肺叶切除手术后护理措施

一、术后体位护理1. 麻醉清醒后，患者可抬高床头15~30度，有利于呼吸和引流。

2. 术后第一天，护士协助患者取半坐卧位，有利于减轻切口疼痛和呼吸困难。

3. 术后第二天，患者可逐渐过渡到完全坐位，有利于呼吸和咳嗽排痰。

二、咳嗽咳痰护理1. 指导患者进行有效咳嗽，帮助痰液排出，预防肺不张。

2. 术后常规进行雾化吸入，稀释痰液，便于咳出。

3. 痰多难咳或年老体弱者，给予拍背排痰或吸痰。

4. 指导患者进行吹气球锻炼和呼吸功能锻炼，增加肺活量，利于肺膨胀。

三、管道护理1. 保持胸管管道通畅，观察水柱波动，如有波动，及时报告医生。

2. 观察胸液颜色、性质和量，如有异常，及时报告医生。

3. 观察尿管，保持尿液颜色正常，如有异常，及时报告医生。

4. 镇痛管保持通畅，观察患者疼痛情况，调整镇痛药物。

四、饮食护理1. 术后第一天，患者可先喝少量的温开水，如无不适，可进食半流质。

2. 术后第2天，可过渡到普食，饮食以清淡、易消化为主。

3. 适当增加优质蛋白质摄入，如瘦肉、鱼、蛋、奶等。

4. 避免油腻、辛辣、刺激性食物，以防引起消化不良。

五、术后肢体活动1. 术后尽早进行肩关节活动，防止肩关节僵硬。

2. 双上肢进行适当活动，促进血液循环，减轻切口疼痛。

六、吸氧护理1. 术后给予中流量吸氧，改善缺氧症状。

2. 观察患者呼吸频率、深度和血氧饱和度，如有异常，及时报告医生。

七、拆线护理1. 术后9~10天，切口可能需要拆线或拆钉，根据缝合方法而定。

2. 若采用皮内缝合，无需拆线；若采用钉缝合，需拆钉器拆钉。

八、心理护理1. 保持乐观开朗的情绪，树立战胜疾病的信心。

2. 鼓励患者与家人、朋友沟通，分享自己的感受和需求。

3. 了解患者的心理状态，及时给予心理支持和鼓励。

九、术后康复锻炼1. 术后1个月内，逐渐增加活动量，如散步、慢跑等。

2. 术后2个月内，可进行有氧运动，如游泳、瑜伽等。

3. 术后3个月内，可根据自身情况，逐渐增加运动强度。

肺部切除后护理措施

肺部切除后护理措施引言肺部切除是一种常见的外科手术，用于治疗肺癌、肺结核以及其他肺部疾病。

肺部切除手术后的护理非常重要，可以促进患者康复和恢复身体功能。

本文将介绍肺部切除后的护理措施，以帮助护士提供高质量的护理服务。

切口护理1.清洁切口：每天对切口进行清洁并更换干净的敷料。

使用消毒剂或生理盐水清洗切口周围的皮肤，然后用无菌纱布擦干。

2.观察切口：密切观察切口是否有红肿、渗液、散发异味等异常症状。

如有异常情况，请立即向医生报告。

呼吸护理1.监测呼吸：密切关注患者的呼吸频率、深度和节律。

如果出现呼吸困难、气促或咳嗽，及时向医生汇报。

2.鼓励深呼吸：患者需要尽早进行深呼吸锻炼，以避免肺部感染和塌陷。

护士可以教导患者如何正确地进行深呼吸和咳嗽。

3.康复性肺物理治疗：根据患者的具体情况，进行有氧运动、呼吸机治疗等康复性肺物理治疗，以促进肺部功能的恢复。

疼痛管理1.定期评估疼痛：护士需要定期评估患者的疼痛程度和特点。

根据患者的需要，合理使用镇痛药物，如吗啡、止痛贴片等。

2.注意镇痛药物的副作用：护士需要密切观察患者是否出现嗜睡、恶心、呕吐等镇痛药物的副作用，并及时采取相应的护理措施。

活动和体位1.功能锻炼：鼓励患者进行适度的活动和功能锻炼，以促进恢复并防止患者长时间卧床引发的并发症，如肺炎、深静脉血栓等。

2.体位转换：根据医嘱和患者的具体情况，及时帮助患者进行体位转换，减轻肩颈部和背部压力，防止褥疮的发生。

饮食和水分管理1.适当饮食：给予患者清淡易消化的饮食，避免高脂肪和高糖食物的摄入。

根据患者的具体情况，逐渐增加饮食种类和量。

2.充足水分：鼓励患者适量饮水，维持良好的水平衡，促进体内废物的排出。

心理护理1.情绪支持：了解患者的情绪状态，提供情感支持和安慰，促进患者积极面对手术后的变化和挑战。

2.教育指导：向患者和家属提供关于术后护理的知识和技巧，增强他们的信心和自理能力。

结论肺部切除后的护理措施对于促进患者康复至关重要。

肺切除术护理常规

肺切除术护理常规
一、术前护理
1、按胸外科术前一般护理常规。

2、加强呼吸道护理:鼓励深呼吸，有效咳嗽、咳痰，给氧、雾化吸入，注意呼吸情况，勤听呼吸音。

3、患者如有胸闷、气促、呼吸困难等遵医嘱给予氧气吸入。

二、术后护理
1、按胸外科术后术后一般护理常规。

2、加强呼吸道护理:鼓励深呼吸，有效咳嗽、咳痰，给氧、雾化吸入，注意呼吸情况，勤听呼吸
3、维持体液平衡，严格掌握输液的量和速度，准确记录24小时出入量。

4、管道护理:按胸腔闭式引流护理常规。

5、饮食:术后第一天可开始进清淡流质、半流质饮食，若患者进食后无任何不适，可改为普通饮食，饮食宜为营养丰富易消化，以提高抵抗力。

6、活动与休息:鼓励患者早期下床活动，指导手臂和肩膀功能锻炼。

7、全肺切除术患者需特别注意:
(1)术后患者一般不放置胸腔引流管，如有放置需用2把血管钳相向夹闭，使引流瓶呈钳闭状态。

(2)注意观察呼吸情况:呼吸时气管是否居中，如有呼吸困难及气管移位时，应立即报告医生开放胸腔引流管，适当调节胸腔内的压力或行
胸穿。

(3)持续吸氧，氧流量每分钟4~6升，吸氧时间比肺叶切除患者所需吸氧时间略长。

(4)补液不宜过快，以免发生肺水肿，以每分钟30滴左右为宜。

肺叶切术后重点护理措施

一、引言肺叶切除术是治疗肺部疾病的重要手段，如肺癌、肺结核等。

术后患者的恢复情况与护理质量密切相关。

为了确保患者术后顺利康复，本文将重点介绍肺叶切除术后的护理措施。

二、术前护理1. 心理护理术前，护士应与患者进行充分沟通，了解患者的心理状态，帮助患者树立战胜疾病的信心。

针对患者的紧张、焦虑等情绪，可采取以下措施：（1）介绍手术过程、手术医生及护理团队，消除患者的陌生感。

（2）讲解术后康复注意事项，使患者了解术后可能出现的并发症及应对方法。

（3）倾听患者的心声，关注患者的需求，给予心理支持。

2. 术前准备（1）完善各项检查，确保患者身体状况符合手术要求。

（2）备好手术所需物品，如手术包、器械、敷料等。

（3）指导患者进行呼吸功能锻炼，提高肺功能。

三、术后护理1. 呼吸道管理（1）术后6小时内，患者应保持平卧位，头部抬高15-30度，减少呼吸道分泌物。

（2）密切观察患者的呼吸情况，如有呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，应及时处理。

（3）鼓励患者进行深呼吸、咳嗽、排痰等锻炼，预防肺部感染。

（4）术后2-3天，可指导患者进行吹气球、吹纸等呼吸功能锻炼。

2. 伤口护理（1）保持伤口清洁、干燥，避免感染。

（2）密切观察伤口愈合情况，如有红、肿、热、痛等炎症反应，应及时处理。

（3）术后7-10天，可拆除伤口缝线。

3. 疼痛管理（1）术后给予患者镇痛药物，减轻疼痛。

（2）指导患者采取正确的体位，减少伤口牵拉。

（3）鼓励患者进行适当的放松活动，如深呼吸、听音乐等。

4. 饮食护理（1）术后早期给予清淡、易消化的半流质食物。

（2）术后1周内，避免进食刺激性食物，如辛辣、油腻等。

（3）根据患者病情，逐渐增加饮食种类和量。

5. 生活护理（1）协助患者进行日常生活活动，如洗漱、穿衣、如厕等。

（2）保持病房环境舒适，温度适宜。

（3）鼓励患者进行适当的运动，如散步、做操等。

四、并发症护理1. 肺部感染（1）保持室内空气流通，定期进行空气消毒。

肺叶切除术护理常规

肺叶切除术护理常规【麻醉方式】全身麻醉【手术器械】阑尾器械包、开胸器械【手术体位】侧卧位【手术切口】后外或前外侧切口【手术配合】1、常规消毒手术区皮肤、铺无菌单：洗手护士提前20分钟洗手，与巡回护士共同清点所有器械、纱布、缝针，递卵圆钳夹碘伏棉球消毒皮肤，协助术者铺单，粘贴切口保护膜。

2、切开皮肤、皮下组织、肌肉：递术者23刀切开皮肤，电刀切开皮下组织、肌肉，纱布拭血，中弯钳夹电凝止血。

3、剥离肋骨骨膜：甲状腺拉钩牵开肌肉，肋骨剥离器剥离肋骨，肋间血管用4号或7号线结扎，放置开胸器。

4、切开胸膜：递剪刀，电刀，大血管钳。

5、探查胸腔：递肺叶钳、长镊子，剪刀游离肺叶与周围粘连，4号钳带线结扎出血点。

6、处理肺静脉：递米氏钳游离静脉，助手用胸腔止血钳，夹双4号线穿过游离的血管，两端分别结扎，中间夹胸腔止血钳，弯剪剪断，近端以小圆针4号线贯穿缝合，远端以4号线再结扎。

7、处理肺动脉：同处理肺静脉。

8、切断结扎肺韧带：大弯钳夹住韧带，组织剪剪断，4号钳带线结扎。

9、分离支气管：递胸腔止血钳、剪刀分离支气管到需要长度，大弯钳夹住，自两钳间切断支气管，移走肺组织，碘伏棉球消毒残端，3-0prolene线缝合支气管残端。

10、彻底检查支气管：胸腔倒入温盐水，检查气管残端是否漏气。

11、检查胸腔内及胸壁有无出血：电凝止血。

12、放置胸腔闭式引流：大角针7号线固定胸腔引流管。

13、关胸：洗手护士与巡护护士共同清点用物，递肋骨合拢器，1号可吸收线或大圆针7号线缝合肋间肌，再次清点用物，中圆针7号线缝合胸壁各层肌肉，酒精棉球消毒切口周围，中圆针1号线缝合皮下组织，大皮针1号线缝合皮肤，再次消毒切口皮肤，覆盖伤口贴。

肺叶摘除护理查房

输入标题
详细描述
感染表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，严重时可出现脓性痰、胸痛等。应密切观察患者的体温、呼吸情况等，及时发现并处理。
总结词
预防措施
如发生感染，应及时使用抗生素进行治疗；对于严重病例，可能需要留置胸腔闭式引流管或再次手术治疗
。
处理方法
术前应加强口腔护理，减少口腔细菌数量；术中应严格遵守无菌操作原则，减少手术创伤；术后应保持伤口清洁干燥，及时更换敷料。
手术后恢复
疼痛管理
对患者进行疼痛评估，并给予适当的止痛治疗
，以减轻术后疼痛。
呼吸功能训练
指导患者进行呼吸功能训练，以促进功能的
恢复。
营养支持
根据患者的营养状况，给予适当的营养支持治
疗。
心理支持
对患者进行心理疏导，帮助其克服术后焦虑和
抑郁情绪。
02
CATALOGUE
术前护理准备
心理护理
术前准备
根据检查结果，护理人员应协助医生进行必要的术前准备，如控制肺部感染、改善心肺功能等，以确保手术顺利进行。
术前教育
呼吸功能训练
指导患者进行呼吸功能训练，包括深呼吸、有效咳嗽等，以帮助患者适应术后呼吸变化。
术后护理知识
向患者介绍术后护理知识，包括如何正确卧位、如何进行排痰、如何进行康复锻炼等，以帮助患者更好地进行术后恢复。同时，提醒患者注意个人卫生，保持良好的生活习惯和饮食习惯，以降低术后并发症的风险。
呼吸训练
指导患者进行深呼吸、腹式呼吸等呼吸训练，以促进肺扩张和功能恢复。
氧气治疗
根据患者情况，遵医嘱给予氧气吸入治疗，以改善缺氧症状。
排痰护理
鼓励患者咳嗽、咳痰，保持呼吸道通畅，必要时可进行吸痰处理。

肺切除术病人护理常规

肺切除术病人护理常规一、术前护理：1.术前教育：护士需要向病人和家属详细介绍手术的目的、过程和注意事项，解答其相关的疑问，帮助病人和家属消除紧张情绪。

2.术前准备：配合医生进行全面的体格检查，确定病情是否适合手术。

定期监测生命体征，并进行必要的实验室检查。

必要时进行肺功能检查和胸部影像学检查，以评估手术风险。

3.心理护理：积极关心病人的情绪变化，减轻其焦虑和恐惧，提供情感支持。

二、术中护理：1.床位准备：术中护理前，需要检查床位是否整洁、避免物品杂乱，准备好必要的器械和药品，并进行必要的消毒处理。

2.体位：根据手术需要，给予适当的伸直体位或侧卧体位，使手术区域暴露和操作方便。

3.生命体征监测：定期监测病人的呼吸频率、心率、血压等生命体征变化，随时反馈给医生，以便医生及时处理术中的异常情况。

4.输液及药物管理：按照医嘱准确计算和控制输血、输液的速率和剂量，确保病人在手术期间的液体平衡，并按时给予必要的药物。

5.出血控制：密切观察手术部位出血情况，定期更换吸湿纱布，防止出血对心肺功能的影响。

三、术后护理：1.恢复室监护：将病人转入恢复室，进行密切监护。

定期检查生命体征，注意术后并发症的发生，如低氧血症、伤口感染等。

2.伤口护理：定期更换伤口敷料，观察伤口愈合情况。

对于有排痰管的病人，要定期清洁和更换排痰管。

3.呼吸道护理：术后要加强呼吸康复训练，如深呼吸、咳嗽、气道湿化等，以促进病人恢复呼吸功能。

4.疼痛管理：根据病人的疼痛程度，及时给予镇痛药物，以提高病人的舒适度和避免并发症。

5.康复护理：根据病人的康复需求，制定合理的康复护理计划，包括心理疏导、肺功能锻炼、饮食管理等。

四、护理安全：1.安全隐患：定期巡视病人周围环境，检查是否存在安全隐患，如滑倒、摔伤、误吸等。

保持床上栏杆的升降安全，防止病人摔下床。

2.预防感染：严格执行无菌操作，保持手术切口和引流管清洁干燥，防止感染的发生和扩散。

3.营养支持：提供适当的营养支持，根据病人的实际情况制定合理的饮食方案，帮助病人恢复体力和免疫力。

肺叶切除手术护理常规

肺叶切除手术护理常规肺叶切除术是一种常见的外科手术，用于治疗肺部疾病，如肺癌、肺脓肿、肺结核等。

术后的护理是确保患者康复的关键。

术前准备：1.安排患者接受全面的身体检查，包括血液检查、心电图、胸部X光、肺功能检查等。

2.为患者提供充足的信息和教育，解答他们的疑问和担忧。

3.准备手术室和必要的器械设备，包括呼吸机、CVP监测器、吸引设备等。

术中护理：1.术中密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。

2.协助医生进行手术操作。

包括患者的体位调整、引流管的插入、止血等。

3.处理术中的突发状况和并发症。

如高血压、呼吸困难、气胸等。

术后护理：1.将患者转入恢复室。

持续监测生命体征和意识状态，注意术后并发症的早期发现。

2.维持呼吸道通畅。

监测呼吸音、呼吸频率、氧饱和度，必要时进行吸痰。

3.控制疼痛。

给予足够的镇痛药物，定期评估疼痛程度。

4.观察引流情况。

注意排气管、引流管的引流情况，及时处理引流异常。

5.防止感染。

保持手术部位清洁干燥，定期更换敷料，注意消毒操作。

6.促进康复。

根据患者情况制定适当的康复计划，包括早期活动、肺康复训练等。

术后指导和教育：1.给予清晰明了的术后指导。

告知患者手术并发症的可能性、恢复时间和饮食禁忌等。

2.引导患者及家属进行自我护理。

包括换药、清理引流管、观察手术切口等。

术后复诊和随访：1.安排患者定期复诊，进行胸部X光、CT等影像学检查，评估手术效果和术后恢复情况。

2.提供定期的随访服务，帮助患者及时发现并处理术后并发症，指导患者进行长期的康复计划和肺癌的防治。

在实施肺叶切除手术护理中，护士需要密切观察患者的生命征象、专业协助医师实施手术、有效处理手术中的突发状况和并发症，并在术后提供全面的护理指导和心理支持，以确保患者的康复和生活质量。

同时，合理的术后复诊和随访计划也对患者的康复起到了重要的作用。

肺叶切除术护理常规

肺叶切除术护理常规1.术前准备：在术前，护理人员需要对患者进行全面的评估，包括身体状况、过敏史、手术史和当前用药等。

还需要检查患者的血压、心率、血液型和凝血功能等。

此外，护理人员还需要确保患者已经严格禁食，并按照医嘱完成相关的术前准备，如剃刮手术部位、给予泻剂等。

2.术后监护：在手术后，患者需要被送往恢复室进行密切监测。

护理人员需要监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、体温和麻醉药物的作用。

同时，还需要监测患者的意识状态、尿量和呼吸功能。

3.术后疼痛管理：术后疼痛是肺叶切除术的常见并发症之一、护理人员需要根据患者的疼痛程度和个体差异，合理选择疼痛管理方法。

常见的方法包括给予镇痛药物，如局部麻醉剂、镇痛泵和口服镇痛药等。

此外，还可以采用非药物治疗方法，如热敷、按摩和瑜伽等。

4.呼吸护理：5.活动和体位：术后，患者需要逐渐增加活动量，以促进术后康复。

护理人员需要指导患者进行适当的体位转换和早期活动，以预防血栓形成和肌肉萎缩。

同时，还需要帮助患者进行呼吸困难的体位调整，如坐起位或半卧位，以减轻呼吸负担。

6.饮食和营养：7.术后并发症的预防和管理：肺叶切除术后，患者可能会面临一些并发症的风险，如肺炎、深静脉血栓形成和创口感染等。

护理人员需要密切观察患者的病情变化，如发热、疼痛加重和呼吸困难等。

同时，还应定期更换导尿管和静脉留置针，以减少感染的风险。

8.教育和心理支持：术后，护理人员需要向患者和其家属提供相关的教育和心理支持。

包括疾病知识的普及、术后护理的指导和康复计划的制定等。

此外，还需要关注患者和家属的情绪和心理状态，并及时提供支持和安慰。

总结：肺叶切除术护理常规包括术前准备、术后监护、疼痛管理、呼吸护理、活动和体位、饮食和营养、术后并发症的预防和管理，以及教育和心理支持等。

护理人员需要根据患者的个体差异和术后情况，制定个性化的护理计划，以促进患者的术后康复。

胸腔镜肺叶切除术后护理要点

胸腔镜肺叶切除术后护理要点胸腔镜肺叶切除术是一种在胸腔镜下进行的肺部手术，常用于肺癌的治疗。

手术结束后，患者需要进行一定的护理来促进恢复和预防并发症。

以下是胸腔镜肺叶切除术后的护理要点：1. 术后镇痛：手术结束后，患者可能会感到剧痛。

在术后的最初几天，医生会通过给予镇痛药来减轻患者的疼痛。

患者需要按照医生的建议正确用药，定期监测疼痛程度，并及时向医生报告疼痛情况。

2. 呼吸康复：手术后，患者的呼吸功能可能受到一定的影响。

因此，术后患者需要进行呼吸康复训练，包括主动深呼吸和咳嗽练习。

这有助于清除呼吸道内的分泌物，预防肺部感染，并促进肺功能恢复。

3. 伤口护理：术后患者需要细心护理手术切口。

患者应保持伤口干燥和清洁，避免接触水或沐浴盐。

同时也需定期更换敷料，并注意伤口的渗液情况。

如果发现伤口有红肿、渗液增多或感染迹象，应及时向医生报告。

4. 密切观察：患者在术后需要密切观察身体的变化，包括体温、心率、呼吸率和血压等。

如果发现体温升高、呼吸急促、咳嗽加重、胸痛等异常，应立即咨询医生。

5. 适当活动：术后的患者需要适当地进行活动。

早期活动有助于促进胸部血液循环，预防深静脉血栓形成。

但患者需要避免剧烈运动或举重，避免对手术部位造成过大压力。

6. 饮食调理：术后患者需要遵循医生的饮食指导。

患者应选择易消化、富含蛋白质和维生素的食物，如鱼、蛋、豆类、蔬菜和水果等。

避免食用辛辣、油腻和高盐食物，以及刺激性食物，如咖啡、酒精和烟草。

7. 心理支持：手术对患者来说可能是一次重大的生活事件，术后可能出现焦虑、抑郁等心理问题。

患者需要积极参与康复计划，并寻求家人和医护人员的支持。

有需要的患者还可以考虑咨询心理专家以获得更多支持和帮助。

总而言之，胸腔镜肺叶切除术后的护理要点包括术后镇痛、呼吸康复、伤口护理、密切观察、适当活动、饮食调理和心理支持。

这些护理措施有助于患者快速康复，并减少并发症的发生。

术后患者要密切配合医生的指导，并定期复诊，以确保术后恢复的顺利进行。

胸外科肺叶切除术常规

胸外科肺叶切除术常规
一、术前准备
1．心理护理
2．2．物品准备胸科基本器械，3-0可吸收线
二、麻醉方式：全身麻醉
三、手术体位：侧卧位，仰卧位
四、手术切口：后外侧切口，前外侧切口，正中切口
五、手术配合步骤
1.常规消毒铺单逐层开胸，中断或切断肋骨递22#刀，电刀，中弯血管钳止血递骨膜剥离子分离骨膜，肋骨剪剪断肋骨，递切口保护垫，肋骨牵开器牵开肋骨
2.探查胸腔递肺钳，组织剪，镊子，游离肺叶，4#丝线结扎出血点
3.结扎肺静脉递米氏钳，大弯钳游离静脉，双4#丝线结扎，递组织剪剪断，4#丝线缝合同
4.结扎肺动脉结扎切断肺韧带游离支气管
5结扎切断肺韧带.递血管钳，组织剪剪断韧带，4#丝线
结扎
6.游离支气管递组织剪，血管钳分离，递小圆刀切断，碘伏棉球消毒残端，3-0可吸收线缝合
7.彻底检查支气管残端，及胸腔内有无出血点胸腔内倒入温盐水，检查气管残端是否漏气，有出血处，电灼止血
8.安放胸腔引流管，逐层关胸递22#圆刀做切口，大弯血管钳牵引引流管，角针7#丝线固定
9.缝合肋间肌清点用物，递肋骨闭合器，2-0可吸收线缝合肋间肌
10.逐层关胸递大圆针，7#丝线缝合肌层，递角针，1#丝线缝合皮肤。

全肺切除术后护理要点

全肺切除术后的护理要点，包括呼吸道护理、气管护理、饮食护理等方面。

1.呼吸道护理：全肺切除术后，患者血管壁渗透性增强，使代偿期肺泡内分泌物增多，会导致痰液黏稠不易咳出。

需及时了解患者的呼吸道是否有痰等异物阻塞，如果痰液过多，可以在专科医生的指导下选择雾化吸入治疗，及时进行排痰、平喘、消炎等处理，确保患者呼吸道通畅。

2.气管护理：要注意观察患者气管的情况，患者是否出现气促、呼吸困难等情况。

术后1周内，患者可采取半卧位或患侧卧位，以缓解局部组织长期受压而引起的不适。

需避免健侧卧位，以免肺受压，使肺部通气功能受限。

3.饮食护理：可以适当给予患者以流质、半流质饮食为主的营养供给，适量摄入高蛋白、低脂肪、易消化的食物，如瘦肉、鱼肉等，食物要清淡、细软、易消化，少吃豆制品类产气食物，防止胃部出现胀气。

肺叶切除术后护理全肺切除术后护理ppt课件

精选PPT课件
2
胸腔镜新概念
■完全影像操作胸腔镜手术 (Video-assisted Thoracoscopic Surgery， VATS)
■胸腔镜辅助小切口手术
(Video-assisted Minithoracotomy, VAMT）
■手辅助胸腔镜
(Hand-assisted Thoracoscopic Surgery,HATS)
精选PPT课件
18
6.2.2 生命体征的监护
• 尤其注意观察：HR
R
精选PPT课件
19
HR
• 心律失常是全肺切除术后最常见的并发症。
• 原因：血流动力学的改变
• 预防措施：⑴确保呼吸道通畅；
⑵充分镇痛；
⑶维持电解质平衡；
⑷术前有心脏病的患者，应于术前1-2周给予保护性用药。
精选PPT课件
20
R
• 结果：⑴居中正常；
⑵气管向健侧偏移； ⑶气管向术侧偏移
精选PPT课件
23
气管向健侧偏移
• 原因：术侧胸腔出血或渗出液过多，压力
大于健侧。
• 处理：应通知医生开放引流管，此时应严
密观察病情，主动询问患者有无不适。
精选PPT课件
24
气管向术侧偏移
• 原因：术侧胸腔内液体和气体经引流管排
除过多，或健侧肺过度膨胀，使术侧胸腔内压力降低造成的。
精选PPT课件
26
7. 总结：全肺切除与肺叶切除术后的比较
• 不同：
⑴气管位置的观察：胸引管术后夹闭； ⑵心律失常的观察； ⑶输液量和速度的更严格控制； ⑷体位护理：避免完全侧卧位。
精选PPT课件
27
附：上腔静脉综合征