《新生儿窒息复苏培训》PPT课件
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《新生儿窒息复苏培训》PPT课件
人员和物品
准备口诀：1台2氧3吸引4气囊5插管
1-*
出生时评估：
羊水？
足月？
呼吸？
肌张力？
总结
口诀：足月清呼吸张力
1-*
总结：初步复苏（30秒）
1、羊水清： 保暖→摆正体位→清理呼吸道→擦干→刺激→重
新摆正体位
口诀：1保2摆3吸4擦5刺6再摆
2、胎粪污染：判断有无活力 有活力：呼吸有力、肌张力好、心率＞100次/
正确判断是否需要正压通气。 压力：最初几次呼吸30－40cmH2O,以后维持在
20cmH2O 频率： 40 ~ 60 次/每分钟 给氧浓度：90% ～100% （气囊不接储氧器为40％）， 也可用空气（氧浓度21%），5－10L/min。 操作时大声喊数：1－2－3
1-*
总结：胸外按压（30秒）
指征：经过30秒有效的正压人工呼吸，心率仍低于60次/分 正确判断是否需要胸外按压。需要两个人配合，摆正体位。 方法：拇指法、双指法 按压的位置应在胸骨体下1/3 按压的深度为胸廓前后径的1/3 一个周期包括3次按压和1次呼吸（3：1），历时两秒 每分钟呼吸频率30次，按压频率90次，这相当于每分钟有120个“动作” 按压人大声喊数：1－2－3－吸
共计60sec之后 心率仍< 60次/min
注意：在建立充分的人工呼吸之前，不要使用肾 上腺素
1-*
肾上腺素
剂量＝1：10000溶液 途径＝脐静脉给药、气管导管内给药 剂量＝脐静脉给药：0.1—0.3ml/kg(0.010.03mg/kg)
气管导管内给药:0.3-1ml/kg(0.03-0.1mg/kg) 速度＝快速注入
让我们共同进步
导管内径（mm） 新生儿体重（g） 胎龄(w)
新生儿窒息复苏培训内容宣讲PPT课件
秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。 秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。
秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满秋了天秋整的天个城的花市城坛，市，美，一丽美丛迷丽丛人迷，，人到一，处簇到是簇处花，是的黄花海的的洋赛海。金洋傲，。慢粉傲的的慢菊似的花霞菊，。花开一，秋满朵开天了朵满的整都了城个是整市花如个，坛此花美，的坛丽一婀，迷丛娜一人丛多丛，，姿丛到一，，处簇妩一是簇媚簇花，动簇的黄人，海的，黄洋赛刚的。金强赛傲，中金慢粉又，的的多粉菊似了的花霞些似，。柔霞开一美。满朵。一了朵树朵整都木朵个是正都花如展是坛此示如，的出此一婀它的丛娜的婀丛多魅娜，姿力多一，，姿簇妩可，簇媚爱妩，动的媚黄人爬动的，山人赛刚虎，金强已刚，中在强粉又为中的多来又似了年多霞些春了。柔天些一美的柔朵。梦美朵树准。都木备树是正着木如展。正此示展的出示婀它出娜的它多魅的姿力魅，，力妩可，媚爱可动的爱人爬的，山爬刚虎山强已虎中在已又为在多来为了年来些春年柔天春美的天。梦的树准梦木备准正着备展。着示。出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。 秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满秋了天整的个城花市坛，，美一丽丛迷丛人，，到一处簇是簇花，的黄海的洋赛。金傲，慢粉的的菊似花霞，。开一秋满朵天了朵的整都城个是市花如，坛此美，的丽一婀迷丛娜人丛多，，姿到一，处簇妩是簇媚花，动的黄人海的，洋赛刚。金强傲，中慢粉又的的多菊似了花霞些，。柔开一美满朵。了朵树整都木个是正花如展坛此示，的出一婀它丛娜的丛多魅，姿力一，，簇妩可簇媚爱，动的黄人爬的，山赛刚虎金强已，中在粉又为的多来似了年霞些春。柔天一美的朵。梦朵树准都木备是正着如展。此示的出婀它娜的多魅姿力，，妩可媚爱动的人爬，山刚虎强已中在又为多来了年些春柔天美的。梦树准木备正着展。示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。 秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花，秋开天满的了城整市个，花美坛丽，迷一人丛，丛到，处一是簇花簇的 ，海黄洋的。 赛傲金慢，的 粉菊的花似， 霞开。满秋一了天秋朵整的天朵个城的都花市城是坛，市如，美，此一丽美的丛迷丽婀丛人迷娜，，人到多一，处姿簇到是，簇处花妩，是的媚黄花海动的的洋人赛海。，金洋傲刚，。慢强粉傲的中的慢菊又似的花多霞菊，了。花开些一，秋满柔朵开天了美朵满的整。都了城个树是整市花木如个，坛正此花美，展的坛丽一示婀，迷丛出娜一人丛它多丛，，的姿丛到一魅，，处簇力妩一是簇，媚簇花，可动簇的黄爱人，海的的，黄洋赛爬刚的。金山强赛傲，虎中金慢粉已又，的的在多粉菊似为了的花霞来些似，。年柔霞开一春美。满朵天。一了朵的树朵整都梦木朵个是准正都花如备展是坛此着示如，的。出此一婀它的丛娜的婀丛多魅娜，姿力多一，，姿簇妩可，簇媚爱妩，动的媚黄人爬动的，山人赛刚虎，金强已刚，中在强粉又为中的多来又似了年多霞些春了。柔天些一美的柔朵。梦美朵树准。都木备树是正着木如展。正此示展的出示婀它出娜的它多魅的姿力魅，，力妩可，媚爱可动的爱人爬的，山爬刚虎山强已虎中在已又为在多来为了年来些春年柔天春美的天。梦的树准梦木备准正着备展。着示。出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。 秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满秋了天整的个城花市坛，，美一丽丛迷丛人，，到一处簇是簇花，的黄海的洋赛。金傲，慢粉的的菊似花霞，。开一秋满朵天了朵的整都城个是市花如，坛此美，的丽一婀迷丛娜人丛多，，姿到一，处簇妩是簇媚花，动的黄人海的，洋赛刚。金强傲，中慢粉又的的多菊似了花霞些，。柔开一美满朵。了朵树整都木个是正花如展坛此示，的出一婀它丛娜的丛多魅，姿力一，，簇妩可簇媚爱，动的黄人爬的，山赛刚虎金强已，中在粉又为的多来似了年霞些春。柔天一美的朵。梦朵树准都木备是正着如展。此示的出婀它娜的多魅姿力，，妩可媚爱动的人爬，山刚虎强已中在又为多来了年些春柔天美的。梦树准木备正着展。示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。 秋天的城市，美丽迷人，到处是花的 海洋。 傲慢的 菊花， 开满了 整个花 坛，一 丛丛， 一簇簇 ，黄的 赛金， 粉的似 霞。一 朵朵都 是如此 的婀娜 多姿， 妩媚动 人，刚 强中又 多了些 柔美。 树木正 展示出 它的魅 力，可 爱的爬 山虎已 在为来 年春天 的梦准 备着。
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新生儿窒息复苏培训教育课件
夏日虽美，可我却沒有那麼喜爱夏日 ，由于 一出太 阳光便 热辣辣 地燃烧 大地。 看，马 路边的 花草植 物乏力 的耷拉 着脑袋 。往日 繁华的 步行街 越来越 无比苍 凉，大 家躲在 家里吹 着空调 扇着风 ，仅有 那蝉日 夜不停 地叫着 知了、 知了， 用那破 锣喉咙 为夏日 摇旗呐 喊。 夏日虽美，可我却沒有那麼喜爱夏日 ，由于 一出太 阳光便 热辣夏辣日地虽燃美烧，大可地我。却看沒，有马那麼路喜边爱的夏花日草，植由物于乏一力出的太耷阳拉光着便脑热袋夏辣。日辣往虽地日美燃繁，烧华可大的我地步却。行沒看街有，越那马来麼路越喜边无爱的比夏花苍日草凉，植，由物大于乏家一力躲出的在太耷家阳拉里光着吹便脑着热袋空辣。调辣往扇地日着燃繁风烧华，大的仅地步有。行那看街蝉，越日马来夜路越不边无停的比地花苍叫草凉着植，知物大了乏家、力躲知的在了耷家，拉里用着吹那脑着破袋空锣。调喉往扇咙日着为繁风夏华，日的仅摇步有旗行那呐街蝉喊越日。来夜越不无停比地苍叫凉着，知大了家、躲知在了家，里用吹那着破空锣调喉扇咙着为风夏，日仅摇有旗那呐蝉喊日。夜不停 地叫着 知了、 知了， 用那破 锣喉咙 为夏日 摇旗呐 喊。 夏日虽美，可我却沒有那麼喜爱夏日 ，由于 一出太 阳光便 热辣辣 地燃烧 大地。 看，马 路边的 花草植 物乏力 的耷拉 着脑袋 。往日 繁华的 步行街 越来越 无比苍 凉，大 家躲在 家里吹 着空调 扇着风 ，仅有 那蝉日 夜不停 地叫着 知了、 知了， 用那破 锣喉咙 为夏日 摇旗呐 喊。
目录
01 病因病理
03 检查检测
02 临床表现
04 治疗方法
第一部分
病因病理
病因病理
夏日虽美，可我却沒有那麼喜爱夏日 ，由于 一出太 阳光便 热辣辣 地燃烧 大地。 看，马 路边的 花草植 物乏力 的耷拉 着脑袋 。往日 繁华的 步行街 越来越 无比苍 凉，大 家躲在 家里吹 着空调 扇着风 ，仅有 那蝉日 夜不停 地叫着 知了、 知了， 用那破 锣喉咙 为夏日 摇旗呐 喊。
目录
01 病因病理
03 检查检测
02 临床表现
04 治疗方法
第一部分
病因病理
病因病理
夏日虽美，可我却沒有那麼喜爱夏日 ，由于 一出太 阳光便 热辣辣 地燃烧 大地。 看，马 路边的 花草植 物乏力 的耷拉 着脑袋 。往日 繁华的 步行街 越来越 无比苍 凉，大 家躲在 家里吹 着空调 扇着风 ，仅有 那蝉日 夜不停 地叫着 知了、 知了， 用那破 锣喉咙 为夏日 摇旗呐 喊。
新生儿窒息复苏ppt课件
单选
4.新生儿复苏最主要和最有效的步骤是。 A.刺激 B.给氧 C. 给肺进行通气 D.心脏按压 E.用药
单选
• 5.当给婴儿通气时，正压人工呼吸的频率是 多少次/分? • A.16～20 B.30 B.20～30 C.30～40 D.40～60 E.60～100
单选
• 6.新生儿的肾上腺素推荐浓度是 • A.1:1000 B.1:2000 C.1:5000 D.1:10000 E.1:100000
讨论:此时复苏人员应该如何做?
• 复苏小组开始做胸外按压以配合正压人工 呼吸。但是又过了30秒，心率还是没有增 加。
讨论:此时应该怎么做?
• 这时迅速做气管插管以保证有效的人工呼 吸，并将肾上腺素注入气管套管。胸外按 压配合正压人工呼吸继续进行，每30秒测 一次心率。
• 3分钟后，再加一剂肾上腺素。由于新生儿 持续心动过缓，有失血史，脐静脉插入导 管，注入30毫升生理盐水（估计新生儿体 重为3千克）。心率逐渐加快。出生7分钟 后，新生儿开始第一次喘息。发现心率升 到60次/分钟以上时，停止胸外按压。复苏 小组继续100%浓度氧正压人工呼吸，心率 升到100次/分钟以上。新生儿颜色转红润， 开始自主呼吸，被送到新生儿室继续护理。
流程C：胸外心脏按压
• n 方法：拇指法（首选）、食中指法
• • • • •
n n n n
部位：胸骨下1/3处，乳头线下方 频率：90次/分 深度：胸廓前后径的1/3（1.3~1.8cm) 同时继续正压通气，按3:1比例进行 如开始即无呼吸、心率，B、C二步同行
胸外按压30秒评价心率
• n 心率＞60次/分，停止按压，继续正 压通气至呼吸恢复、心率＞100、肤色转红 后监护、观察 • n 心率＜60次/分，进入流程D
新生儿窒息复苏讲解课件
产前窒息
指在胎儿时期由于母体因素、胎 盘因素、胎儿因素等引起的缺氧，
可能导致胎儿出生后出现窒息。
产后窒息
指在分娩后由于呼吸道阻塞、羊 水吸入、呼吸系统发育异常等因
素引起的窒息。
窒息对新生儿的影响
01
脑损伤
02
肺部损伤
03
消化系统损伤
04
心血管系统损伤
新生儿窒息的诱因
母体因素
胎盘因素
胎儿因素
分娩因素
给予新生儿充足的 营养和水分。
观察新生儿的生命 体征，包括心率、 呼吸、肤色和哭声。
定期更换尿布，保 持皮肤清洁干燥。
定期到医院进行体 检和随访。
04
新生儿窒息复苏案例分析
案例一：早产儿窒息复苏
早产儿窒息 预防措施 复苏流程
案例二：双胞胎窒息复 苏
01
双胞胎窒息
02
预防措施
03
复苏流程
案例三：母体疾病引起的窒息复 苏
提高医务人员技能水平
01
加强公众宣传教育
02
开展多学科合作研究
03
THANKS
感谢观看
培训方法与形式
理论授课 实践操作 小组讨论
培训效果评估与改进
考核评估 反馈与改进
06
新生儿窒息复苏的未来发展与研究方向
国际研究进展与发展趋势
新生儿窒息复苏技术不断改进
1
窒息预防措施的研究
2
窒息复苏后的治疗研究
3
我国新生儿窒息复苏现状与挑战
地区间发展不平衡 医务人员技能不足 公众认知度低
未来研究方向与重点
新生儿窒息复苏讲解 课件
目 录
• 新生儿窒息概述 • 新生儿窒息的预防与控制 • 新生儿窒息复苏技术 • 新生儿窒息复苏案例分析 • 新生儿窒息复苏的培训与教育 • 新生儿窒息复苏的未来发展与研究方向
新生儿窒息复苏培训课件
我们一进公园的大门就闻到了一阵清 香，妈 妈告诉 我，那 是桂我花们开一了进，公桂园花的在大秋门天就开闻到放了的一，阵我清朝香桂，树妈望妈去告，诉只我见，树那上是开我桂着们花星一开星进了点公，点园桂的的花小大在花门秋，就天花闻开儿到放虽了的小一，，阵我那清朝香香桂气，树可妈望迷妈去人告，了诉只。我见桂，树花那上的是开香桂着气花星香开星飘了点十，点里桂的，花小让在花走秋，进天花公开儿园放虽的的小每，，一我那位朝香游桂气人树可都望迷心去人旷，了神只。怡见桂。树花上的开香着气星香星飘点十点里的，小让花走，进花公儿园虽的小每，一那位香游气人可都迷心人旷了神。怡桂。花 的香气 香飘十 里，让 走进公 园的每 一位游 人都心 旷神怡 。 我们一进公园的大门就闻到了一阵清 香，妈 妈告诉 我，那 是桂我花们开一了进，公桂园花的在大秋门天就开闻到放了的一，阵我清朝香桂，树妈望妈去告，诉只我见，树那上是开桂着花星开星了点，点桂的花小在花秋，天花开儿放虽的小，，我那朝香桂气树可望迷去人，了只。见桂树花上的开香着气星香星飘点十点里的，小让花走，进花公儿园虽的小每，一那位香游气人可都迷心人旷了神。怡桂。花 的香气 香飘十 里，让 走进公 园的每 一位游 人都心 旷神怡 。
目录
01 病因病理
03 检查检测
02 临床表现
04 治疗方法
第一部分
病因病理
病因病理
我们一开了， 桂花在 秋天开 放的， 我朝桂 树望去 ，只见 树上开 着星星 点点的 小花， 花儿虽 小，那 香气可 迷人了 。桂花 的香气 香飘十 里，让 走进公 园的每 一位游 人都心 旷神怡 。
ASPHYXIA RESUSCITATION
主讲人：XXX 时间：20XX.XX
前言
新生儿娩出后无呼吸或仅有不规则、间歇性、浅表呼吸者，称新生 儿窒息；若出生时无窒息，数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒息我国 一般医院发生率约5％。其本质是缺氧,它不仅可以引起缺血缺氧性 脑损害，还可引起其它多个系统器官的损害，是围生期小儿死亡和 导致伤残的重要原因之一。一般用Apgar评分为指标判断窒息程度。
新生儿窒息复苏培训专题学习PPT演示
每当我一个人，走在高大的树木下， 听着那 脚下踩 在落叶 上咔嚓 —咔嚓 的声响 ，一切 都是那 么美好 ！在秋 的季节 中，我 仿佛沉 醉在这 多彩的 秋色当 中。
01 每当我一个人，走在高大的树木下， 听着那 脚下踩 在落叶上咔每嚓当—我咔一嚓个的人声，响走，在一高切大的都树是木那下么，美听好着！那在脚秋下的踩季在节落中叶，上我每咔仿当嚓佛我—沉一咔醉个嚓在人的这，声多走响彩在，的高一秋大切色的都当树是中木那。下么，美听好着！那在脚秋下的踩季在节落中叶，上我咔仿嚓佛—沉咔醉嚓在的这声多响彩，的一秋切色都当是中那。么美好！在秋的季节中，我仿佛沉醉在这多彩的秋色当中。 每当我一个人，走在高大的树木下， 听着那 脚下踩 在落叶 上咔嚓 —咔嚓 的声响 ，一切 都是那 么美好 ！在秋 的季节 中，我每仿当佛我沉一醉个在人这，多走彩在的高秋大色的当树中木。下， 听着那 脚下踩 在落叶 上咔嚓 —咔嚓 的声响 ，一切 都是那 么美好 ！在秋 的季节 中，我 仿佛沉 醉在这 多彩的 秋色当 中。 每当我一个人，走在高大的树木下， 听着那 脚下踩 在落叶 上咔嚓 —咔嚓 的声响 ，一切 都是那 么美好 ！在秋 的季节 中，我 仿佛沉 醉在这 多彩的 秋色当 中。 每当我一个人，走在高大的树木下， 听着那 脚下踩 在落叶 上咔每嚓当—我咔一嚓个的人声，响走，在一高切大的都树是木那下么，美听好着！那在脚秋下的踩季在节落中叶，上我每咔仿当嚓佛我—沉一咔醉个嚓在人的这，声多走响彩在，的高一秋大切色的都当树是中木那。下么，美听好着！那在脚秋下的踩季在节落中叶，上我咔仿嚓佛—沉咔醉嚓在的这声多响彩，的一秋切色都当是中那。么美好 ！在秋 的季节 中，我 仿佛沉 醉在这 多彩的 秋色当 中。 每当我一个人，走在高大的树木下， 听着那 脚下踩 在落叶 上咔嚓 —咔嚓 的声响 ，一切 都是那 么美好 ！在秋 的季节 中，我 仿佛沉 醉在这 多彩的 秋色当 中。 每当我一个人，走在高大的树木下， 听着那 脚下踩 在落叶 上咔每嚓当每—我当咔一我嚓个一的人个声，人响走，，在走一高在切大高的都大树是的木那树下么木，美下听好，着！听那在着脚秋那下的脚踩季下在节踩落中在叶，落上我叶每咔仿上当嚓佛咔我—沉嚓一咔醉—个嚓在咔人的这嚓，声多的走响彩声在，的响高一秋，大切色一的都当切树是中都木那。是下么那，美么听好美着！好那在！脚秋在下的秋踩季的在节季落中节叶，中上我，咔仿我嚓佛仿—沉佛咔醉沉嚓在醉的这在声多这响彩多，的彩一秋的切色秋都当色是中当那。中么。美好 ！在秋 的季节 中，我 仿佛沉 醉在这 多彩的 秋色当 中。 每当我一个人，走在高大的树木下， 听着那 脚下踩 在落叶 上咔每嚓当—我咔一嚓个的人声，响走，在一高切大的都树是木那下么，美听好着！那在脚秋下的踩季在节落中叶，上我每咔仿当嚓佛我—沉一咔醉个嚓在人的这，声多走响彩在，的高一秋大切色的都当树是中木那。下么，美听好着！那在脚秋下的踩季在节落中叶，上我咔仿嚓佛—沉咔醉嚓在的这声多响彩，的一秋切色都当是中那。么美好 ！在秋 的季节 中，我 仿佛沉 醉在这 多彩的 秋色当 中。 每当我一个人，走在高大的树木下， 听着那 脚下踩 在落叶每上当咔我嚓一—个咔人嚓，的走声在响高，大一的切树都木是下那， 么听美着好那 ！脚在下秋踩 的在季落节叶 中上，咔每我嚓当每仿—我当佛咔一我沉嚓个一醉的人个在声，人这响走，多，在走彩一高在的切大高的秋都大树色是的木当那树下中么木，。美下听好，着！听那在着脚秋那下的脚踩季下在节踩落中在叶，落上我叶每咔仿上当嚓佛咔我—沉嚓一咔醉—个嚓在咔人的这嚓，声多的走响彩声在，的响高一秋，大切色一的都当切树是中都木那。是下么那，美么听好美着！好那在！脚秋在下的秋踩季的在节季落中节叶，中上我，咔仿我嚓佛仿—沉佛咔醉沉嚓在醉的这在声多这响彩多，的彩一秋的切色秋都当色是中当那。中么。美好 ！在秋 的季节 中，我 仿佛沉 醉在这 多彩的 秋色当 中。 每当我一个人，走在高大的树木下， 听着那 脚下踩 在落叶 上咔每嚓当—我咔一嚓个的人声，响走，在一高切大的都树是木那下么，美听好着！那在脚秋下的踩季在节落中叶，上我每咔仿当嚓佛我—沉一咔醉个嚓在人的这，声多走响彩在，的高一秋大切色的都当树是中木那。下么，美听好着！那在脚秋下的踩季在节落中叶，上我咔仿嚓佛—沉咔醉嚓在的这声多响彩，的一秋切色都当是中那。么美好 ！在秋 的季节 中，我 仿佛沉 醉在这 多彩的 秋色当 中。 每当我一个人，走在高大的树木下， 听着那 脚下踩 在落叶 上咔嚓 —咔嚓 的声响 ，一切 都是那 么美好 ！在秋 的季节 中，我 仿佛沉 醉在这 多彩的 秋色当 中。 每当我一个人，走在高大的树木下， 听着那 脚下踩 在落叶 上咔每嚓当—我咔一嚓个的人声，响走，在一高切大的都树是木那下么，美听好着！那在脚秋下的踩季在节落中叶，上我每咔仿当嚓佛我—沉一咔醉个嚓在人的这，声多走响彩在，的高一秋大切色的都当树是中木那。下么，美听好着！那在脚秋下的踩季在节落中叶，上我咔仿嚓佛—沉咔醉嚓在的这声多响彩，的一秋切色都当是中那。么美好 ！在秋 的季节 中，我 仿佛沉 醉在这 多彩的 秋色当 中。 每当我一个人，走在高大的树木下， 听着那 脚下踩 在落叶 上咔每嚓当—我咔一嚓个的人声，响走，在一高切大的都树是木那下么，美听好着！那在脚秋下的踩季在节落中叶，上我每咔仿当嚓佛我—沉一咔醉个嚓在人的这，声多走响彩在，的高一秋大切色的都当树是中木那。下么，美听好着！那在脚秋下的踩季在节落中叶，上我咔仿嚓佛—沉咔醉嚓在的这声多响彩，的一秋切色都当是中那。么美好 ！在秋 的季节 中，我 仿佛沉 醉在这 多彩的 秋色当 中。
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新生儿窒息复苏培训PPT课件
❖ 1、何时需要插管 ❖ （1）羊水胎粪污染，婴儿无活力 ❖ 有活力的定义：强有力的呼吸 ❖ 肌张力好 ❖ 心率﹥100次/分 ❖ （2）面罩—气囊正压人工呼吸效果不佳 ❖ （3）延长正压人工呼吸，胸外按压 ❖ （4）20秒内需要使用肾上腺素（建立静脉通道前） ❖ （5）早产、超低体重儿 ❖ （6）注入表面活性物质，膈疝等
❖ （2）频率：40-60次/分❖ （3）节律：１－２－３
❖
吸呼
❖ （４）面罩安放：选择型号，封住婴儿口、鼻，但不能盖住眼睛或超过 下颌。
❖ （５）有效指标：双肺扩张（看到胸部起伏），心率迅速增加。
❖ （６）时间：30秒
10
❖ （７）评价
❖ 胸部扩张不良可能的原因和措施：
❖ 原因
措施
❖ 1、密闭不良
❖ 新生儿复苏流程图：见后
4
5
6
三、复苏的步骤：
❖ （一）快速评估 ❖ 出生后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标： ❖ 1、是否足月？ ❖ 2、羊水是否清亮？ ❖ 3、是否有哭声或呼吸？ ❖ 4、肌张力是否好？ ❖ 如果均正常，进行常规护理。如果以上任何1项均
为“否”，则进行以下初步复苏。
7
（二）初步复苏：
❖ 如果评价指标正常，该患儿可进入复苏后护理。
11
（四）胸外按压
❖ 1、指征：有效正压人工呼吸30秒后心率＜60次/分。 ❖ 2、方法：在继续正压人工呼吸的同时，开始配合胸外按压。 ❖ 1、部位：胸骨下1/3（两乳头连线下方，剑突之上）。 ❖ 2、按压方法： ❖ （1）拇指法： ❖ （2）双指法： ❖ 3、深度：前后胸直径的1/3。 ❖ 4、放松时，手指仍接触胸部，不离开皮肤，注意修剪指甲。
❖ （3）剂量：0.1－0.3ml/kg 静脉给药。
❖ （2）频率：40-60次/分❖ （3）节律：１－２－３
❖
吸呼
❖ （４）面罩安放：选择型号，封住婴儿口、鼻，但不能盖住眼睛或超过 下颌。
❖ （５）有效指标：双肺扩张（看到胸部起伏），心率迅速增加。
❖ （６）时间：30秒
10
❖ （７）评价
❖ 胸部扩张不良可能的原因和措施：
❖ 原因
措施
❖ 1、密闭不良
❖ 新生儿复苏流程图：见后
4
5
6
三、复苏的步骤：
❖ （一）快速评估 ❖ 出生后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标： ❖ 1、是否足月？ ❖ 2、羊水是否清亮？ ❖ 3、是否有哭声或呼吸？ ❖ 4、肌张力是否好？ ❖ 如果均正常，进行常规护理。如果以上任何1项均
为“否”，则进行以下初步复苏。
7
（二）初步复苏：
❖ 如果评价指标正常，该患儿可进入复苏后护理。
11
（四）胸外按压
❖ 1、指征：有效正压人工呼吸30秒后心率＜60次/分。 ❖ 2、方法：在继续正压人工呼吸的同时，开始配合胸外按压。 ❖ 1、部位：胸骨下1/3（两乳头连线下方，剑突之上）。 ❖ 2、按压方法： ❖ （1）拇指法： ❖ （2）双指法： ❖ 3、深度：前后胸直径的1/3。 ❖ 4、放松时，手指仍接触胸部，不离开皮肤，注意修剪指甲。
❖ （3）剂量：0.1－0.3ml/kg 静脉给药。
《新生儿窒息复苏》课件
通过定期产检，及时发现并处理可能导致新生儿窒息的高危因素 ，如妊娠期高血压、糖尿病等。
产时监测
产时应密切监测胎儿心率、羊水情况等指标，以便及时发现并处理 胎儿宫内窘迫等问题。
正确使用产钳和胎吸
在必要情况下，应正确使用产钳和胎吸，避免造成胎儿损伤和窒息 。
新生儿窒息后护理
复苏流程
遵循国际复苏流程，包括开放气 道、建立呼吸、维持正常循环等 步骤，确保新生儿快速恢复正常
分类
根据窒息程度，可分为轻度窒息和重度窒息。
病因与病理生理
病因
新生儿窒息的主要病因包括胎儿 宫内窘迫、羊水或胎粪吸入、早 产、低血糖、低钙血症等。
病理生理
窒息后，缺氧和酸中毒可导致多 器官功能受损，尤其是脑、心、 肺等重要器官。
临床表现与诊断
临床表现
新生儿窒息主要表现为皮肤颜色苍白 或青紫、呼吸浅快或无呼吸、心率缓 慢或过快、肌肉松弛或张力低下等。
胸外按压的指征
在初步复苏和气囊使用后，如新生儿 仍无正常呼吸或心跳，应立即进行胸 外按压。
正确按压位置
给药
在必要时，遵医嘱给予新生儿药物， 如肾上腺素等，以帮助恢复心跳。
按压胸部中央、乳头连线下方的位置 ，使用2-3根手指进行按压。
CHAPTER 03
新生儿窒息的预防与护理
孕期与产时的预防措施
孕期定期产检
失败案例的教训与反思
失败案例
某医院在新生儿窒息复苏过程中，因医护人员操作不当，导致宝宝长时间缺氧，造成脑损伤。
教训与反思
该案例提醒我们，复苏过程中必须严格遵守操作规范，确保每一步骤准确无误，同时加强医护人员的培训和演练 。
医护人员在复苏中的角色与责任
医护人员的角色
产时监测
产时应密切监测胎儿心率、羊水情况等指标，以便及时发现并处理 胎儿宫内窘迫等问题。
正确使用产钳和胎吸
在必要情况下，应正确使用产钳和胎吸，避免造成胎儿损伤和窒息 。
新生儿窒息后护理
复苏流程
遵循国际复苏流程，包括开放气 道、建立呼吸、维持正常循环等 步骤，确保新生儿快速恢复正常
分类
根据窒息程度，可分为轻度窒息和重度窒息。
病因与病理生理
病因
新生儿窒息的主要病因包括胎儿 宫内窘迫、羊水或胎粪吸入、早 产、低血糖、低钙血症等。
病理生理
窒息后，缺氧和酸中毒可导致多 器官功能受损，尤其是脑、心、 肺等重要器官。
临床表现与诊断
临床表现
新生儿窒息主要表现为皮肤颜色苍白 或青紫、呼吸浅快或无呼吸、心率缓 慢或过快、肌肉松弛或张力低下等。
胸外按压的指征
在初步复苏和气囊使用后，如新生儿 仍无正常呼吸或心跳，应立即进行胸 外按压。
正确按压位置
给药
在必要时，遵医嘱给予新生儿药物， 如肾上腺素等，以帮助恢复心跳。
按压胸部中央、乳头连线下方的位置 ，使用2-3根手指进行按压。
CHAPTER 03
新生儿窒息的预防与护理
孕期与产时的预防措施
孕期定期产检
失败案例的教训与反思
失败案例
某医院在新生儿窒息复苏过程中，因医护人员操作不当，导致宝宝长时间缺氧，造成脑损伤。
教训与反思
该案例提醒我们，复苏过程中必须严格遵守操作规范，确保每一步骤准确无误，同时加强医护人员的培训和演练 。
医护人员在复苏中的角色与责任
医护人员的角色
新生儿窒息复苏ppt课件
胸外按压
如果新生儿的心率持续下降，应 立即进行胸外按压。
药物治疗
根据需要，给予适当的药物治疗 ，如肾上腺素、碳酸氢钠等。
评估复苏效果
在复苏过程中，密切观察新生儿 的生命体征，评估复苏效果。
03
新生儿窒息复苏技术
拍打和摩擦
拍打
用手指弹击新生儿足底或摩擦其 背部，以诱发其呼吸。
摩擦
用双手紧贴新生儿胸廓，自上而 下有节奏地摩擦胸部皮肤，以刺 激其呼吸。
THANKS
感谢观看
呼吸刺激
01
用毛巾或纱布包裹新生儿，露出 头部，用温水浸湿的毛巾轻轻摩 擦其口鼻周围，诱发其呼吸。
02
将新生儿放在母亲胸部，使其贴 紧胸部，利用母体的温度刺激新 生儿呼吸。
口对口人工呼吸
将新生儿仰卧，施救者用口对口人工 呼吸方式，将气体吹入新生儿肺部。
注意吹气量要适当，避免过度通气导 致肺泡破裂。
分类
根据窒息严重程度，可分为轻度窒息和重度窒息。
窒息原因
01
02
03
母体因素
如妊娠期高血压、糖尿病 等并发症导致胎儿缺氧。
胎儿因素
如胎儿发育异常、胎位异 常等。
分娩因素
如产程延长、头盆不称等 导致胎儿缺氧。
窒息对新生儿的影响
01
02
03
04
脑损伤
窒息可能导致新生儿脑部缺氧 、缺血，进而引发脑损伤。
气胸
总结词
气胸是新生儿窒息复苏中常见的并发症之一，如不及时处理可导致严重后果。
详细描述
气胸是指肺部与胸腔之间出现空气积聚，通常是由于胎儿在母体内受到挤压或出生后呼吸困难导致。 新生儿发生气胸时，可能会出现呼吸急促、发绀、呼吸困难等症状。医生应根据具体情况采取相应措 施，如进行胸腔闭式引流、给予呼吸机辅助呼吸等。
新生儿窒息复苏PPT课件
复苏程序要点
气囊面罩正压通气30秒，心率<60次/分，气囊面罩正压通气、胸外按压。 气囊面罩正压通气、胸外按压30秒，心率仍<60次/分，药物肾上腺素。
颏 口 鼻
面罩的适配
气囊面罩正压通气
纠正缺氧，改善有氧代谢，纠正 代谢性酸中毒。 舒张肺血管床，减轻肺动脉高压 改善脑缺氧，恢复呼吸中枢功能。 大部分患儿只需A、B步骤即可复苏。
触觉刺激
刺激新生儿呼吸可行方法
触觉刺激
拍打和轻弹足底 磨擦背部
评价婴儿
呼 吸 心 率 颜 色
复苏程序要点
继续护理
呼吸暂停
或心率<100
心率<60
心率>60
呼吸正常
心率.>100且肤色粉红
复苏程序要点
呼吸规则，心率>100次/分， 但有中心性紫绀5min SpO2 90% ，常压给氧。 呼吸不规则（暂停或喘息） 心率<100次/分，气囊面罩正压通气
·进行正压人工呼吸* ·行胸外按压
·使用肾上腺素*
心率仍<60次/分
30s
心率<60
心率>60
复苏程序要点
气道机械性堵塞：咽部气道畸形
正常新生儿和有Robin综合征新生儿
肺功能损伤
张力性气胸：导致呼吸窘迫、紫绀和心动过缓，患侧呼吸音减低，X-片确诊。 胸膜渗出：与气胸症状相同，经X-片证实。 先天性膈疝：持续呼吸窘迫，舟状腹，疝侧呼吸音减低， X-片确诊。 先天性肺发育不全
肺功能损伤： 气胸
早产儿复苏后问题
颅内出血 早产儿脑生发层基质存在，易造成生发层基质出血，心肺复苏时要避免不必要的粗鲁动作。 低血糖 早产儿肝脏发育不成熟，围产期窒息更易发生低血糖症。
气囊面罩正压通气30秒，心率<60次/分，气囊面罩正压通气、胸外按压。 气囊面罩正压通气、胸外按压30秒，心率仍<60次/分，药物肾上腺素。
颏 口 鼻
面罩的适配
气囊面罩正压通气
纠正缺氧，改善有氧代谢，纠正 代谢性酸中毒。 舒张肺血管床，减轻肺动脉高压 改善脑缺氧，恢复呼吸中枢功能。 大部分患儿只需A、B步骤即可复苏。
触觉刺激
刺激新生儿呼吸可行方法
触觉刺激
拍打和轻弹足底 磨擦背部
评价婴儿
呼 吸 心 率 颜 色
复苏程序要点
继续护理
呼吸暂停
或心率<100
心率<60
心率>60
呼吸正常
心率.>100且肤色粉红
复苏程序要点
呼吸规则，心率>100次/分， 但有中心性紫绀5min SpO2 90% ，常压给氧。 呼吸不规则（暂停或喘息） 心率<100次/分，气囊面罩正压通气
·进行正压人工呼吸* ·行胸外按压
·使用肾上腺素*
心率仍<60次/分
30s
心率<60
心率>60
复苏程序要点
气道机械性堵塞：咽部气道畸形
正常新生儿和有Robin综合征新生儿
肺功能损伤
张力性气胸：导致呼吸窘迫、紫绀和心动过缓，患侧呼吸音减低，X-片确诊。 胸膜渗出：与气胸症状相同，经X-片证实。 先天性膈疝：持续呼吸窘迫，舟状腹，疝侧呼吸音减低， X-片确诊。 先天性肺发育不全
肺功能损伤： 气胸
早产儿复苏后问题
颅内出血 早产儿脑生发层基质存在，易造成生发层基质出血，心肺复苏时要避免不必要的粗鲁动作。 低血糖 早产儿肝脏发育不成熟，围产期窒息更易发生低血糖症。
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一人按压胸部 另一人继续正压人工呼吸
1-*
胸外按压:拇指法
用拇指按压胸骨 其他手指支撑背部
1-*
胸外按压：双指法
用一只手的中指与 食指或无名指的指 尖按压胸骨
另一只手托住背部
1-*
按压的位置、深度和比例
按压的位置应在胸骨体下1/3 按压的深度为胸廓前后径的1/3 按压和放松比例为按压时间稍短于放松时间
新生儿窒息复苏
1-*
培Hale Waihona Puke 内容复苏的初步步骤 正压人工通气 胸外按压 气管插管 药物
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哪些婴儿需要复苏
约10％的新生儿出生时需要一些帮助才能 开始呼吸
仅1％的新生儿出生时需要进一步的复苏 手段 (气管插管、胸外按压和/或用药) 才 能存活
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复苏流程图
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复苏准备：人员和设备
每个新生儿出生时，至少有一名熟练掌握初步复苏技能的医 务人员在场专门负责新生儿。
导管内径（mm） 新生儿体重（g） 胎龄(w)
2.5
<1,000
<28
3.0
1,000~2,000
28~34
3.5
2,000~3,000
34~38
3.5~4.0
>3,000
> 38
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气管插管：导管在气管内的位置
体重 (kg)
1* 2 3 4
插入深度 (cm 端唇距离)
6-7 7-8 8-9 9-10
改善
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婴儿情况无改善，胸廓无适当扩张
可能原因：
密闭不够 气道阻塞 压力不够
检查口诀：漏、摆、抬、张、吸、压
1-*
新生儿无改善
30秒正压人工呼吸后心率仍低于60 bpm
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胸外按压
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胸部按压: 指征
经过30秒有效的正 压人工呼吸，心率 仍低于60次/分
1-*
胸部按压：需要两个人配合
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操作时大声喊数：1－2－3
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持续正压人工呼吸
经口插入胃管以减轻胃胀气
持续正压人工呼吸（＞2分）可产生胃胀气，应常规插入 8F胃管，用注射器抽气和在空气中敞开开端口来缓解。
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正确测量长度
经口插入胃管
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有效通气的表现
新生儿病情好转的表现: • 心率、肤色、呼吸、肌张力和氧饱和度
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原发性呼吸暂停
给予触觉刺激可改善。
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继发性呼吸暂停
触觉刺激不能逆转，必须给予辅助通气 复苏有效的最初表现是：心率迅速恢复
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中心性青紫时可进行常压给氧
加温加湿（如果给氧时间超过数分钟） 流量约为 5 L/min 给予足够的氧气使新生儿转为红润
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怎样评估心率
摸脐动脉或听诊器听心率数：6秒乘10
预计即将出生的新生儿需要复苏时，产房需要更多的人在场。 准备必要的设备 打开辐射暖箱电源 检查复苏设备
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初步复苏
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快速评估：
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初步复苏流程
保持体温 摆正体位，清理呼吸道（必要时） 擦干全身，给予刺激，重新摆正体位
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保暖：
将新生儿放置在辐射暖台上 彻底擦干 拿开湿毛巾
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气管插管
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气管插管的指征
羊水胎粪污染、新生儿无活力时，通过气管导管 吸引胎粪。 吸引胎粪
气囊面罩正压人工呼吸数分钟不能改善通气 或无效者。 面罩正压通气效果不好
人工呼吸和胸外按压更好的配合。配合胸外按压
通过气管导管给肾上腺素。 给药
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准备喉镜
－早产儿用0号 －足月儿用1号
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准备插管
准备复苏装置和面罩 打开氧气 取听诊器 剪胶布及准备固定气管导管
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气管插管
“鼻吸气位”
应常压给氧
如声门关闭，等待其开放
如心率不支持应停止插管，正压人工通气心率提升后再 行插管
操作时间不超过20秒
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气管插管：解剖标志
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选择适当的气管导管
气管导管的大小依新生儿体重和胎龄而定 导管剪短 至 13 ～15 cm 管芯(可选)
体重加 5－6cm
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气管插管： 检查导管位置
如导管位置正确，应观察到：
呼气时，雾气凝结在导管内壁 每次呼吸时胸廓都扩张 胸片最后确认导管是否在气管里 直接观察到导管由声门穿过 插入过深仅对右肺做正压人工呼吸
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药物
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应用肾上腺素的指征
在30sec有效的正压人工呼吸
及30sec胸外按压配合正压人工呼吸_____________
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体位
仰卧或侧卧，颈部轻度仰伸 将新生儿摆成“鼻吸气”体位，以开放气道 肩胛下垫一折叠的毛巾
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开放气道
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清理气道: （无胎粪污染）
先吸嘴后吸鼻 用吸球或吸引管（8F或10F） 吸引器的负压不超过100mmHg(13.3Kpa)
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刺激呼吸、重新摆正体位
用手拍打或手指弹患儿的足底或摩擦背部2次 以诱发自主呼吸，如这些努力无效则需要正压
（放松时拇指和其他手指不要离开胸壁）
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胸外按压与正压人工呼吸相配合
一个周期包括3次按压和1次呼吸（3：1）， 历时两秒
每分钟呼吸频率30次，按压频率90次，这相 当于每分钟有120个“动作”
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记住：
按压人大声喊数：1－2－3－吸
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胸外按压：心率持续低于60次/分
检查正压人工呼吸是否充分 如果还没有插管，考虑气管插管 插入脐静脉导管以注射肾上腺素
共计60sec之后 心率仍< 60次/min
注意：在建立充分的人工呼吸之前，不要使用肾 上腺素
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肾上腺素
剂量＝1：10000溶液 途径＝脐静脉给药、气管导管内给药 剂量＝脐静脉给药：0.1—0.3ml/kg(0.010.03mg/kg)
人工呼吸。
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处理胎粪
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新生儿有活力
呼吸有力，和 肌张力好，和 心率>100次/分
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有胎粪且新生儿无活力
气管内吸引 供氧，监测心率 插入喉镜，用12F或14F吸引管清理口腔 拔出插管的过程中进行吸引，导管内吸引时间不要
超过3~5s。 如无明显的心动过缓— 再次插管吸引 如有明显心动过缓—进行正压人工呼吸
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初步复苏30s 评估：
肤色 呼吸 心率
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正压人工呼吸
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正压人工呼吸的指征
无呼吸 / 喘息 有呼吸，心率低于 100 次/分 持续的中心性紫绀，常压给氧不缓解
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急救备用：自动充气式气囊
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气囊和面罩: 安放
面罩必须覆盖 下颌尖 口 鼻
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自动充气式气囊的应用
压力：最初几次呼吸30－40cmH2O,以后维持在 20cmH2O 频率： 40 ~ 60 次/每分钟 给氧浓度：90% ～100% （气囊不接储氧器为40％）， 也可用空气（氧浓度21%）
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胸外按压:拇指法
用拇指按压胸骨 其他手指支撑背部
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胸外按压：双指法
用一只手的中指与 食指或无名指的指 尖按压胸骨
另一只手托住背部
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按压的位置、深度和比例
按压的位置应在胸骨体下1/3 按压的深度为胸廓前后径的1/3 按压和放松比例为按压时间稍短于放松时间
新生儿窒息复苏
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培Hale Waihona Puke 内容复苏的初步步骤 正压人工通气 胸外按压 气管插管 药物
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哪些婴儿需要复苏
约10％的新生儿出生时需要一些帮助才能 开始呼吸
仅1％的新生儿出生时需要进一步的复苏 手段 (气管插管、胸外按压和/或用药) 才 能存活
1-*
复苏流程图
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复苏准备：人员和设备
每个新生儿出生时，至少有一名熟练掌握初步复苏技能的医 务人员在场专门负责新生儿。
导管内径（mm） 新生儿体重（g） 胎龄(w)
2.5
<1,000
<28
3.0
1,000~2,000
28~34
3.5
2,000~3,000
34~38
3.5~4.0
>3,000
> 38
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气管插管：导管在气管内的位置
体重 (kg)
1* 2 3 4
插入深度 (cm 端唇距离)
6-7 7-8 8-9 9-10
改善
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婴儿情况无改善，胸廓无适当扩张
可能原因：
密闭不够 气道阻塞 压力不够
检查口诀：漏、摆、抬、张、吸、压
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新生儿无改善
30秒正压人工呼吸后心率仍低于60 bpm
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胸外按压
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胸部按压: 指征
经过30秒有效的正 压人工呼吸，心率 仍低于60次/分
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胸部按压：需要两个人配合
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操作时大声喊数：1－2－3
1-*
持续正压人工呼吸
经口插入胃管以减轻胃胀气
持续正压人工呼吸（＞2分）可产生胃胀气，应常规插入 8F胃管，用注射器抽气和在空气中敞开开端口来缓解。
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正确测量长度
经口插入胃管
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有效通气的表现
新生儿病情好转的表现: • 心率、肤色、呼吸、肌张力和氧饱和度
1-*
原发性呼吸暂停
给予触觉刺激可改善。
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继发性呼吸暂停
触觉刺激不能逆转，必须给予辅助通气 复苏有效的最初表现是：心率迅速恢复
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中心性青紫时可进行常压给氧
加温加湿（如果给氧时间超过数分钟） 流量约为 5 L/min 给予足够的氧气使新生儿转为红润
1-*
怎样评估心率
摸脐动脉或听诊器听心率数：6秒乘10
预计即将出生的新生儿需要复苏时，产房需要更多的人在场。 准备必要的设备 打开辐射暖箱电源 检查复苏设备
1-*
初步复苏
1-*
快速评估：
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初步复苏流程
保持体温 摆正体位，清理呼吸道（必要时） 擦干全身，给予刺激，重新摆正体位
1-*
保暖：
将新生儿放置在辐射暖台上 彻底擦干 拿开湿毛巾
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气管插管
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气管插管的指征
羊水胎粪污染、新生儿无活力时，通过气管导管 吸引胎粪。 吸引胎粪
气囊面罩正压人工呼吸数分钟不能改善通气 或无效者。 面罩正压通气效果不好
人工呼吸和胸外按压更好的配合。配合胸外按压
通过气管导管给肾上腺素。 给药
1-*
准备喉镜
－早产儿用0号 －足月儿用1号
1-*
准备插管
准备复苏装置和面罩 打开氧气 取听诊器 剪胶布及准备固定气管导管
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气管插管
“鼻吸气位”
应常压给氧
如声门关闭，等待其开放
如心率不支持应停止插管，正压人工通气心率提升后再 行插管
操作时间不超过20秒
1-*
气管插管：解剖标志
1-*
选择适当的气管导管
气管导管的大小依新生儿体重和胎龄而定 导管剪短 至 13 ～15 cm 管芯(可选)
体重加 5－6cm
1-*
气管插管： 检查导管位置
如导管位置正确，应观察到：
呼气时，雾气凝结在导管内壁 每次呼吸时胸廓都扩张 胸片最后确认导管是否在气管里 直接观察到导管由声门穿过 插入过深仅对右肺做正压人工呼吸
1-*
药物
1-*
应用肾上腺素的指征
在30sec有效的正压人工呼吸
及30sec胸外按压配合正压人工呼吸_____________
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体位
仰卧或侧卧，颈部轻度仰伸 将新生儿摆成“鼻吸气”体位，以开放气道 肩胛下垫一折叠的毛巾
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开放气道
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清理气道: （无胎粪污染）
先吸嘴后吸鼻 用吸球或吸引管（8F或10F） 吸引器的负压不超过100mmHg(13.3Kpa)
1-*
刺激呼吸、重新摆正体位
用手拍打或手指弹患儿的足底或摩擦背部2次 以诱发自主呼吸，如这些努力无效则需要正压
（放松时拇指和其他手指不要离开胸壁）
1-*
胸外按压与正压人工呼吸相配合
一个周期包括3次按压和1次呼吸（3：1）， 历时两秒
每分钟呼吸频率30次，按压频率90次，这相 当于每分钟有120个“动作”
1-*
记住：
按压人大声喊数：1－2－3－吸
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胸外按压：心率持续低于60次/分
检查正压人工呼吸是否充分 如果还没有插管，考虑气管插管 插入脐静脉导管以注射肾上腺素
共计60sec之后 心率仍< 60次/min
注意：在建立充分的人工呼吸之前，不要使用肾 上腺素
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肾上腺素
剂量＝1：10000溶液 途径＝脐静脉给药、气管导管内给药 剂量＝脐静脉给药：0.1—0.3ml/kg(0.010.03mg/kg)
人工呼吸。
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处理胎粪
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新生儿有活力
呼吸有力，和 肌张力好，和 心率>100次/分
1-*
有胎粪且新生儿无活力
气管内吸引 供氧，监测心率 插入喉镜，用12F或14F吸引管清理口腔 拔出插管的过程中进行吸引，导管内吸引时间不要
超过3~5s。 如无明显的心动过缓— 再次插管吸引 如有明显心动过缓—进行正压人工呼吸
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初步复苏30s 评估：
肤色 呼吸 心率
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正压人工呼吸
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正压人工呼吸的指征
无呼吸 / 喘息 有呼吸，心率低于 100 次/分 持续的中心性紫绀，常压给氧不缓解
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急救备用：自动充气式气囊
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气囊和面罩: 安放
面罩必须覆盖 下颌尖 口 鼻
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自动充气式气囊的应用
压力：最初几次呼吸30－40cmH2O,以后维持在 20cmH2O 频率： 40 ~ 60 次/每分钟 给氧浓度：90% ～100% （气囊不接储氧器为40％）， 也可用空气（氧浓度21%）