深部侵袭性纤维瘤病的CT和MR表现_王丹

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腹部侵袭性纤维瘤病的CT与MRI诊断

Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 V ol.(10) No.12 -102- 中华医学·肿瘤诊断中的临床意义[D].福州:福建医科大学,2014.作者简介：黄远生（1981－），广东梅州人，主治医师，本科，主要从事普通外科方面的研究。

陆峻逵（1964－），通讯作者，男，甘肃白银人，主任医师，本科，主要从事普通外科方面的研究。

编辑：段苏婷编号：EB-18022703F（修回：2018-04-21）腹部侵袭性纤维瘤病的CT与MRI诊断The diagnosis of aggressive fibromatosis by CT and MRI汤培荣（惠东县人民医院，广东惠州，516300）中图分类号：R73文献标识码：A文章编号：1674-7860（2018）12-0102-证型：ID【摘要】目的：总结腹部侵袭性纤维瘤病的影像学特征，并对比CT和MRI对病变征象的检出率，提高对其影像学征象的认识水平，提高诊断准确率。

方法：收集我医院在2011年8月－2017年8月行腹部CT及MR检查且经病理证实为腹部侵袭性纤维瘤病的患者52例，采用飞利浦 64排螺旋CT机行腹部CT动脉期、静脉期及延迟增强扫描，扫描范围为膈顶至盆底。

对其进行系统性影像学分析。

结果：52例病例中病灶位于腹壁39例，腹腔8例，腹膜后9例，腹壁病例中5例位于左上腹壁，6例右上腹壁，11例左下腹壁，14例右下腹壁，脐周3例。

腹部侵袭性纤维瘤病大部分（69.2%）直径大于5cm，大部分（57.7%）形态不规则，绝大多数单发（90.4%）。

腹部侵袭性纤维瘤病CT表现为绝大多数为等或低密度肿块（93.1%），大部分（76.9%）呈浸润性生长，边界不清楚，可见“尖角”及“晕日”征，增强扫描病灶大部分为均匀中度-显著渐进性强化。

腹部侵袭性纤维瘤病MRI表现为肿块大部分信号均匀（93.1%），T1WI呈等或低信号，T2WI呈等或高信号，DWI呈高信号，大部分（76.9%）呈浸润性生长，边界大部分模糊，可见“尖角”及“晕日”征，增强大部分呈均匀明显强化，强化过程与CT一致，绝大部分呈渐进性强化。

侵袭性婴儿纤维瘤病诊断与治疗PPT

侵袭性婴儿纤维瘤病诊断与治疗
目录
单击此处添加文本侵袭性婴儿纤维瘤病的诊断侵袭性婴儿纤维瘤病的治疗侵袭性婴儿纤维瘤病的预后和复发
侵袭性婴儿纤维瘤病患者的生活护理和心理支持
临床表现
皮肤病变：皮肤出现红色或紫色结节，表面光滑，质地柔软
眼部病变：眼球突出，眼睑肿胀，视力下降
骨骼病变：骨骼畸形，关节疼痛，活动受限
预防复发的措施
定期复查：定期进行影像学检查，如CT、MRI等，以监测肿瘤的复发情况
药物治疗：根据病情，选择合适的药物进行治疗，如化疗、靶向治疗等
生活方式调整：保持良好的生活习惯，如合理饮食、适当运动、保持良好的心态等
避免接触致癌因素：避免接触可能诱发肿瘤复发的因素，如辐射、化学物质等
免疫组织化学：纤维瘤细胞表达 Vimentin、CD34等标记物
组织病理学：纤维瘤细胞增生，细胞核分裂活跃
基因检测：检测到NF1基因突变或缺失
鉴别诊断
皮肤病：如湿疹、皮炎等，需要与侵袭性婴儿纤维瘤病进行鉴别肿瘤性疾病：如神经纤维瘤病、血管瘤等，需要与侵袭性婴儿纤维瘤病进行鉴别遗传性疾病：如唐氏综合征、先天性心脏病等，需要与侵袭性婴儿纤维瘤病进行鉴别其他疾病：如感染性疾病、代谢性疾病等，需要与侵袭性婴儿纤维瘤病进行鉴别
感谢您的观看
生活护理指导
保持良好的生活习惯，如规律的作息、饮食和运动
学习疾病相关知识，提高自我管理能力
定期进行身体检查，及时发现保持良好的人际关系，与家人、
并处理疾病
朋友保持联系，获得心理支持
避免过度劳累和压力，保持心情愉快

加强营养支持，保证充足的营养摄入
参加社交活动，增强自信心和社交能力

腹部侵袭性纤维瘤病的CT与MRI诊断价值

腹部侵袭性纤维瘤病的CT与MRI诊断价值摘要：目的对腹部侵袭性纤维瘤进行CT诊断和MRI诊断，并对比两种诊断技术的实际价值和效果。

方法：一共纳入60例在我院接受诊治的腹部侵袭性纤维瘤患者，实验起始时间为2017年1月，截止时间为2023年1月，所有患者均进行CT诊断和MRI诊断，金标准为病理诊断结果，对CT和MRI两种诊断技术的诊断结果、准确率、特异性、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、误诊率、漏诊率进行比对。

结果：在此60例患者中，通过病理检测腹部侵袭性纤维瘤病确诊为阳性的共50例，MRI的特异性、灵敏度以及准确率均高于CT；MRI诊断阴性预测值和阳性预测值均高于CT；且MRI的漏诊率和误诊率均比CT更低，P小于0.05，达到统计学标准。

结论：运用MRI诊断腹部侵袭性纤维瘤具有更高的准确率，漏诊率和误诊率更低。

关键词：腹部；侵袭性纤维瘤；CT；MRI；诊断价值引言侵袭性纤维瘤病（aggressive fibromatosis，AF），亦称硬化纤维瘤或韧带样纤维瘤病，是一种起源于软组织的增生性病变。

该病在临床上并不多见，好发于10-40岁女性患者，肿瘤可发生在人体各个部位。

人体组织学表现为成纤维组织的良性增生，增生物并不会转移到起到部位，不过在生物学上表现为该增生物可在局部反复发作，一般情况下为浸润性生长[1]。

患者一旦发生腹部纤维瘤，就会损伤纤维组织，导致机体功能不能正常运转，如果患者在发病后未进行积极治疗，那么患者的生命周期会大大缩短，通常在3-4年以内。

临床主要以手术治疗腹部侵袭性纤维瘤，不过该病具有反复发作的特点，目前，为有效确保切缘阴性率，临床一般通过扩大切除的方法进行干预[2]。

因腹侵袭性纤维瘤属于比较罕见的疾病，所以在诊断过程中极可能和其他组织肿瘤混淆，出现误诊、漏诊等情况，错过了患者的最佳治疗时间，对病情的康复十分不利。

据相关研究表明，腹部侵袭性纤维瘤病的影像学特点比较明显，不过目前对它的报道并不多。

CT和MR联合诊断不同级别软骨肉瘤的临床分析

CT和MR联合诊断不同级别软骨肉瘤的临床分析【摘要】目的：讨论CT联合MR对不同级别软骨肉瘤的诊断结果。

方法：以130例软骨肉瘤患者为本次研究对象，研究时间为2021年4月至2023年7月，患者均已接受病理检测进行确诊。

所有患者均需接受CT及MR联合扫描，比较不同级别的软骨肉瘤在影像学上的不同特征。

结果：在比较中可以发现，低级别软骨肉瘤与中高级别软骨肉瘤患者在软组织肿块、骨髓水肿上有显著差异，P＜0.05。

结论：CT联合MR检测可对影像表现进行综合判断，从而鉴别软骨肉瘤的不同级别。

【关键词】软骨肉瘤；等级区别；CT联合MR诊断软骨肉瘤是一种罕见但具有侵袭性和恶性特征的骨肿瘤。

起源于软骨组织，通常发生在长骨的骨干部位，软骨肉瘤的发病率较低，约占所有骨肿瘤的1-2%。

虽然软骨肉瘤在某些情况下可以通过手术切除和放疗治疗，但早期诊断对于预后和治疗方案的选择至关重要。

目前，医学界对于软骨肉瘤的诊断和分级主要依赖于临床症状、影像学检查以及病理学分析。

然而，单独使用CT或MR来诊断和分级软骨肉瘤存在一定的局限性[1]。

CT和MR的联合应用可以充分利用各自优势，提高软骨肉瘤的准确诊断率和分级准确性。

通过观察肿瘤的骨结构和钙化情况，结合肿瘤的形态和组织学特征，可以更好地评估软骨肉瘤的侵袭性和恶性程度，为临床医生提供更准确的治疗方案。

本研究旨在对CT和MR联合诊断不同级别软骨肉瘤的临床分析进行研究。

通过本研究的结果，希望可以为临床医生提供更可靠的软骨肉瘤诊断和分级参考，从而更准确地制定个体化的治疗方案，提高患者的预后和生活质量。

具体研究内容如下。

1资料与方法1.1一般资料本次研究时间为2021年4月至2023年7月间，研究对象为130例软骨肉瘤患者。

其中男性83例，女性47例，年龄在42-64岁间，均龄值为52.16±2.68岁。

患者临床均出现钝痛，逐渐引发为放射性疼痛，患病部位麻木肿胀，可触性肿块等。

依照软骨肉瘤病理结果分级：低级别58例，中高级别72例。

CT和MR用于孤立性纤维瘤诊断中的临床效果

CT和MR用于孤立性纤维瘤诊断中的临床效果目的研究CT和MR用于孤立性纤维瘤患者诊断中的临床效果。

方法选取我院2014年6月～2015年12月经手术病理证实的19例孤立性纤维瘤患者为研究对象，对其进行CT和MR检查，对其检查结果进行研究分析。

结果19例患者中，2例患者属于多发，17例属于单发；肿块较小者，密度均匀，肿块较大者内部存在有灶性坏死囊变区，主要表现为边缘高密度、中心低密度的肿块，1例钙化。

结论孤立性纤维瘤在影像学上的病灶孤立，边界清楚，体积较大，T1WI 为等或者稍低信号，T2WI为等于肌肉信号或者为略高信号，增强之后渐进延迟强化，要重点考虑肿瘤的可能。

Abstract：Objective To study the clinical effect of CT and MR for the diagnosis of patients with solitary fibrous tumors. Methods 19 cases of solitary fibrous tumor confirmed by surgery and pathology from June 2014 to 2015 December in our hospital were selected as the research object，the and MR were examined，and the results were analyzed and studied by CT. Results 19 patients in 2 patients belong to multiple，17 cases are single；the smaller mass，uniform density，large masses internal existence of focal necrosis area，mainly for the edge of high density，low density mass center，1 cases of calcification. Conclusion Solitary fibrous tumor imaging in the isolated lesions，clear boundary，large volume，T1WI is slightly low or equal to the T2WI signal，the muscle signal or slightly high signal，enhanced after progressive delayed enhancement，to focus on tumors.Key words：CT；MR；Solitary fibrous tumor；Diagnosis；Clinical effect現阶段，国内对孤立性纤维瘤的大宗病例影像学报道较少，主要是采用个案的形式对其进行研究[1]。

[骨肌病变]“硬纤维瘤”的MRI表现、诊断与鉴别诊断（建议收藏）

[骨肌病变]“硬纤维瘤”的MRI表现、诊断与鉴别诊断（建议
收藏）
硬纤维瘤
硬纤维瘤又称韧带样纤维瘤、促结缔组织增生性纤维瘤。

本病为良性，但有侵袭性，术后易复发。

【临床表现】
可发生于全身各处，多见于腹壁，也可见于骨骼肌内。

多为单侧发病，肿瘤生长缓慢。

肿物小时无症状；长大后可出现邻近组织压迫症状，活动度差，无压痛。

【MRI表现】
(1) T1WI上呈中等信号；T2WI上依细胞及胶原纤维含量不同，可呈不同程度高信号，增强扫描呈明显不均匀强化（图1)。

(2)T2WI及GRE图像上瘤体里出现线状、条状及斑状低信号时，如X线平片、CT排除钙化，可认为是胶原纤维显像，具有诊断意义。

图1侵袭性纤维瘤
A.轴位T1WI ；
B.轴位T1WI增强；
C.冠状位T1WI增强，左大腿肌间隙见等长T1信号肿块，增强扫描可见明显不均匀强化
【诊断与鉴别诊断】
1.诊断依据定性诊断需依靠活检。

2.鉴别诊断纤维肉瘤：形态多不规则，较大者内部出现液化、坏死及出血。

MRI信号不均匀，表现为不规则片状长T1、长T2信号或短T1、长T2信号，增强扫描时不均匀强化。

胸部腹外型侵袭性纤维瘤病的CT表现

胸部腹外型侵袭性纤维瘤病的CT表现李婷婷;张永高;王海洋;高剑波【期刊名称】《放射学实践》【年(卷),期】2016(31)4【摘要】目的：分析发生于胸部的腹外型侵袭性纤维瘤病的CT表现，提高对本病的诊断水平。

方法：回顾性分析19例经手术病理证实的胸部侵袭性纤维瘤病患者的CT 表现。

19例均行 CT 平扫，9例行增强扫描，1例行 CTA 检查。

结果：19例共检出23个病灶，其中3例为多发病灶（发生于软组织1例、骨骼2例）。

病变位于软组织15例共16个病灶（两侧和前胸壁8个、背部5个、肩部1个、腋窝1个），位于骨骼4例共7个病灶（肋骨5个、胸肋关节1个、胸骨上段1个）。

16个软组织肿块中呈类圆形或梭形13个，分叶形或不规则形3个；边界不清13个，边界清晰3个（其中2个有假包膜）；CT平扫表现为等或低密度肿块14个，囊实性肿块2个，3个病灶内可见钙化（分别呈点状、弧形和爆米花样）；增强扫描9例共10个病灶中，表现为轻度均匀强化2个，明显不均匀强化2个，边缘轻度强化1个，边缘明显强化2个，轻中度不均匀强化2个，多发小圆形轻中度环形强化1个；5个病灶可见肿瘤与骨质粘连伴骨质破坏。

4例共7个骨骼病灶，CT 平扫6个表现为骨内软组织肿块、膨胀性骨质破坏（1个出现周缘硬化边），1个表现为软组织肿块伴有局限性骨皮质压迫吸收；肿块呈较低密度3个，等或稍低密度3个，稍高密度1个；1例行增强扫描，肿瘤呈轻度～中度不均匀强化。

结论：胸部侵袭性纤维瘤病的CT表现有一定特征性，CT对本病具有较高的诊断价值。

%Objective:To analyze the CT findings of extra-abdominal aggressive fibromatosis of the thorax,and to im-prove the diagnosticaccuracy.Methods:CT images of 1 9 patients with extra-abdominal aggressive fibromatosis of thorax proved by surgery and pathology were analyzed retrospectively.All the patients had pre-contrast CT images,and 10 cases had enhanced CT images including one with CTA data.Results:23 lesions were found in the 19 patients,among which 3 ca-ses had multiple lesions (1 case in soft tissue of chest,2 cases in bone of chest).1 6 lesions of 1 5 cases were originated from soft tissue,including anterior and bilateral chest wall (n= 8),back (n= 5),shoulder (n= 1)and armpit (n= 1);and 7 le-sions of 4 cases were originated from bone,including rib (n=5),sternocostal joint (n= 1)and upper sternum (n= 1).The 1 6 soft tissue tumors presented as oval or spindle shape (n= 1 3 )or irregular shape (n= 3 ),with well-defined margin (n=3),and pseudocapsule in 2 of the 3 lesions or ill-defined margin (n= 13).On pre-contrast CT images,there were solid mass with hypo- or isodensity (n= 14)or cystic and solid mass (n= 2)on pre-contrast CT images,and calcification was observed in 3 lesions.On contrast enhanced CT images of 10 lesions,mild homogeneous enhancement (n= 2),significantly heteroge-neous enhancement (n=2 ),mild peripheral enhancement (n= 1 ),significantly peripheral enhancement (n= 2 ),mild to moderate heterogeneous enhancement (n= 2),and mild to moderate multiple circular enhancement (n= 1)were found.Bone destruction could be seen in 5 lesions (5/1 6 ).Of 7 lesions located in bone,six showed masses with soft tissue density and expansive destruction of bone (with sclerotic rim in one case),and one showed soft tissue mass with compressive change of adjacent bone;the masses werehypodense in 3 cases,iso- or mildly hypodense in 3 case,and mildly hyperdense in one case. Conclusion:Extra-abdominal aggressive fibromatosis of thorax has certain characteristics on CT,and CT can be a valuable examination for the diagnosis.【总页数】5页(P359-363)【作者】李婷婷;张永高;王海洋;高剑波【作者单位】450052 郑州，郑州大学第一附属医院放射科;450052 郑州，郑州大学第一附属医院放射科;450052 郑州，郑州大学第一附属医院放射科;450052 郑州，郑州大学第一附属医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R734.4;R738.6;R814.42【相关文献】1.腹外型韧带样纤维瘤病MR表现与病理对照分析 [J], 栾贻新;巴照贵;张玉敏;柳澄2.腹外型侵袭性纤维瘤病的CT表现 [J], 罗振东;叶琼玉;陈卫国;秦耿耿;程勇;贾铭3.腹外型侵袭性纤维瘤病的CT及磁共振成像表现 [J], 侯丽娜;杨晓棠;张建新;杜笑松;辛磊;赵致楷;张俊杰4.腹外型韧带样纤维瘤病的CT、MRI表现 [J], 郝光宇; 张静; 姚沉非; 胡粟; 朱默; 王希明; 胡春洪5.腹外型韧带样型纤维瘤病的临床、病理及影像学表现 [J], 郑红伟;祁佩红;薛鹏;陈勇;漆剑频;胡道予因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

侵袭性纤维瘤病的CT和MRI表现

侵袭性纤维瘤病的ＣＴ和ＭＲＩ表现王关顺谭静封俊［摘要］目的：探讨ＣＴ和ＭＲＩ在侵袭性纤维瘤病中的诊断价值。

方法：回顾性分析２０例经手术或病理证实的侵袭性纤维瘤病的ＣＴ和ＭＲＩ表现。

结果：瘤体发生于四肢８例，躯干１２例，直径２．５～１７．０　ｃｍ，ＣＴ平扫与肌肉对比呈等密度者１４例，稍高密度者６例，多数呈渐进性强化，强化不均。

瘤体在ＭＲＩ　Ｔｔ　ＷＩ上呈等低信号，在Ｔ２　ＷＩ上呈高信号，信号不均，Ｔ１ＷＩ增强明显强化，肿瘤多沿肌纤维生长１２例ＭＲＩ可见病灶周围水肿表现，３例侵犯邻近骨质。

结论：侵袭性纤维瘤病的ＣＴ和ＭＲＩ表现具有一定特征性，增强ＣＴ和ＭＲＩ对侵袭性纤维瘤病的诊断和鉴别诊断有重要价值，ＭＲＩ在显示病灶向周围浸润程度及类型、判断疗效及术后复发方面优于ＣＴ。

纤维瘤病，侵袭型；硬纤维瘤；磁共振成像；体层摄影术，Ｘ线计算机Ｒ７３０．４４；Ｒ７３０．４６Ａ１０００－０３１３（２０１１）１２－１２８７－０３ＣＴ　ａｎｄ　ＭＲＩ　ｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓ　ｏｆ　ａｇｇｒｅｓｓｉｖｅ　ｆｉｂｒｏｍａｔｏｓｉｓＷＡＮＧ　Ｇｕａｎ－ｓｈｕｎＴＡＮ　ＪｉｎｇＦＥＮＧ　Ｊｕｎ作者单位：６５０１１８昆明，昆明医学院第三附属医院／云南省肿瘤医院放射科作者简介：王关顺（１９７１－），男，云南会泽人，硕士，主治医师，主要从事肿瘤影像诊断工作。

１２８８＠＠［１］Ｓｏｕｆｉ　Ｍ，Ｌａｈｌｏｕ　ＭＫ，Ｂｅｎｓａｉｄ　Ｍ，ｅｔ　ａｌ．　Ｄｅｓｍｏｉｄ　ｔｕｍｏｒｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ａｂｄｏｍｉｎａｌ　ｗａｌｌ：　ｔｈｒｅｅ　ｃａｓｅｓ［　Ｊ　］．　Ｒｅｖ　Ｍｅｄ　Ｌｉｅｇｅ，　２００９，６４　（　１２　）　：　６３３－６３８．＠＠［　２］Ｇｕｇｌｉｅｌｍｉ　Ｇ，Ｃｉｆａｒａｔｔｉ　Ａ，Ｓｃａｌｚｏ　Ｇ，ｅｔ　ａｌ．　Ｉｍａｇｉｎｇ　ｏｆ　ｓｕｐｅｒｆｉｃｉａｌ　ａｎｄ　ｄｅｅｐ　ｆｉｂｒｏｍａｔｏｓｉｓ［Ｊ］．　Ｒａｄｉｏｌ　Ｍｅｄ，２００９，１１４（８）：１２９２－　１３０７．＠＠［３］Ｈｕａｎｇ　ＰＷ，Ｔｚｅｎ　ＣＹ．　Ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃ　ｆａｃｔｏｒｓ　ｉｎ　ｄｅｓｍｏｉｄ－ｔｙｐｅ　ｆｉｂｒｏｍａｔｏｓｉｓ：ａ　ｃｌｉｎｉｃｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ　ａｎｄ　ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌ　ａｎａｌｙｓｉｓ　ｏｆ　４６ｃａｓｅｓ［Ｊ］．　Ｐａｔｈｏｌｏｇｙ．　２０１０，４２（２）　：　１４７－　１５０．＠＠［４］Ｍａｎｋｉｎ　ＨＪ，　Ｈｏｒｎｉｃｅｋ　ＦＪ，　Ｓｐｒｉｎｇｆｉｅｌｄ　ＤＳ．　Ｅｘｔｒａ－ａｂｄｏｍｉｎａｌ　ｄｅｓｍｏｉｄ　ｔｕｍｏｒｓ：ａ　ｒｅｐｏｒｔ　ｏｆ　２３４　ｃａｓｅｓ［Ｊ］．　Ｊ　Ｓｕｒｇ　Ｏｎｃｏｌ，　２０１０，１０２（５）　：　３８０－３８４．＠＠［５］Ｖａｌｅｊｏ　ＦＡ，　Ｔｉｅｚｚｉ　ＤＧ，　Ｎａｉ　ＧＡ．　Ａｂｄｏｍｉｎｏｐｅｌｖｉｃ　ｄｅｓｍｏｉｄ　ｔｕｍｏｒ　［Ｊ］．　Ｒｅｖ　Ｂｒａｓ　Ｇｉｎｅｃｏｌ　Ｏｂｓｔｅｔ，２００９，３１（１）　：３５　－４０．＠＠［６］Ｋｅｔｅｌｓｅｎ　Ｄ，Ｈａｒｔｍａｎｎ　Ｊ，Ｈｏｒｇｅｒ　Ｍ．　ＭＲ－ｉｍａｇｉｎｇ　ｏｆ　ａｇｇｒｅｓｓｉｖｅ　ｆｉｂｒｏｍａｔｏｓｉｓ［Ｊ］．　Ｒｏｆｏ，２００８，１８０（　２　）　：８３－８６．＠＠［７］ＭｃＣａｒｖｉｌｌｅ　ＭＢ，　Ｈｏｆｆｅｒ　ＦＡ，Ａｄｅｌｍａｎ　ＣＳ，ｅｔ　ａｌ．　ＭＲＩ　ａｎｄ　ｂｉｏｌｏｇｉｃ　ｂｅｈａｖｉｏｒ　ｏｆ　ｄｅｓｍｏｉｄ　ｔｕｍｏｒｓ　ｉｎ　ｃｈｉｌｄｒｅｎ［Ｊ　］．　ＡＪＲ，　２００７，１８９　（３）：６３３－６４０．＠＠［８］杨献峰，江波，朱斌，等．ＭＲＩ对侵袭性纤维瘤病的诊断价值［Ｊ］医学影像学杂志，２００８，１８（２）：１４７　－１５０．＠＠［９］张禹，朱友志，康健，等ＤＷＩ结合常规ＭＲＩ在侵袭性纤维瘤病诊断中的应用［Ｊ］．放射学实践，２０１０，２５（４）：４２６－　４２９．＠＠［１０］Ｃａｓｔｅｌｌａｚｚｉ　Ｇ，Ｖａｎｅｌ　Ｄ，Ｌｅ　Ｃｅｓｎｅ　Ａ，ｅｔ　ａｌ．　Ｃａｎ　ｔｈｅ　ＭＲＩ　ｓｉｇｎａｌ　ｏｆａｇｇｒｅｓｓｉｖｅ　ｆｉｂｒｏｍａｔｏｓｉｓ　ｂｅ　ｕｓｅｄ　ｔｏ　ｐｒｅｄｉｃｔ　ｉｔｓ　ｂｅｈａｖｉｏｒ？　［Ｊ］．　Ｅｕｒ　ＪＲａｄｉｏｌ，２００９，６９（２）　：２２２　－２２９．２０１１－０２－１０２０１１－０４－２７侵袭性纤维瘤病的CT和MRI表现作者：王关顺，谭静，封俊， WANG Guan-shun， TAN Jing， FENG Jun作者单位：昆明医学院第三附属医院/云南省肿瘤医院放射科, 昆明,650118刊名：放射学实践英文刊名：Radiologic Practice年，卷(期)：2011,26(12)被引用次数：2次1.Soufi M;Lahlou MK;Bensaid M Desmoid tumors of the abdominal wall:three cases 2009(12)2.Guglielmi G;Cifaratti A;Scalzo G Imaging of superficial and deep fibromatosis 2009(08)3.Huang PW;Tzen CY Prognostic factors in desmoid-type fibromatosis:a clinicopathological and immunohistochemical analysis of 46cases[外文期刊] 2010(02)4.Mankin HJ;Hornicek FJ;Springfield DS Extra-abdominal desmoid tumors:a report of 234 cases 2010(05)5.Valejo FA;Tiezzi DG;Nai GA Abdominopelvic desmoid tumor 2009(01)6.Ketelsen D;Hartmann J;Horger M MR-imaging of aggressive fibromatosis 2008(02)7.McCarville MB;Hoffer FA;Adelman CS MRI and biologic behavior of desmoid tumors in children[外文期刊] 2007(03)8.杨献峰;江波;朱斌MRI对侵袭性纤维瘤病的诊断价值[期刊论文]-医学影像学杂志 2008(02)9.张禹;朱友志;康健DWI结合常规MRI在侵袭性纤维瘤病诊断中的应用[期刊论文]-放射学实践 2010(04)10.Castellazzi G;Vanel D;Le Cesne A Can the MRI signal of aggressive fibromatosis be used to predict its behavior[外文期刊] 2009(02)1.彭莉.郭燕丽.田甜侵袭性纤维瘤超声表现1例[期刊论文]-临床超声医学杂志 2012(10)2.朱伟丹.李炳荣.周金伟.苏金亮侵袭性纤维瘤病的MRI特征[期刊论文]-医学影像学杂志 2012(8)本文链接：/Periodical_fsxsj201112013.aspx。

多层螺旋CT对侵袭性纤维瘤病的诊断价值

多层螺旋CT对侵袭性纤维瘤病的诊断价值姜胜东;缪锦芬【期刊名称】《医学影像学杂志》【年(卷),期】2011(021)012【摘要】目的:探讨侵袭性纤维瘤病的多层螺旋CT表现及诊断价值.方法:回顾性分析9例经病理证实的侵袭性纤维瘤病的多层螺旋CT表现.结果:9例病灶中7例发生于腹内,2例发生于腹外.发生于腹内者4例病灶呈类圆形、密度均匀、边缘光整；3例病灶略呈椭圆形或分叶状、混杂密度、侵犯周围组织,其中3例侵犯临近小肠,1例侵犯临近腹主动脉、右侧髂动脉及右侧腰大肌.发生于腹外的2例病灶表现为沿肌纤维浸润性生长的分叶状软组织肿块,累及多块肌肉.9例病灶中1例可见囊变,1例有点状钙化,9例均未见瘤周水肿.CT增强扫描,病灶以中等强化为主,其中2例可见小片状明显强化区.结论:侵袭性纤维瘤病的CT表现有一定的特征性,CT可以较好的显示肿瘤与周围组织结构关系,对诊断该病有重要价值.【总页数】4页(P1863-1866)【作者】姜胜东;缪锦芬【作者单位】浙江省杭州市第三人民医院放射科浙江杭州 310009;浙江省杭州市第三人民医院放射科浙江杭州 310009【正文语种】中文【中图分类】R738.6;R814.42【相关文献】1.CT动态增强扫描对腹部侵袭性纤维瘤病的诊断价值 [J], 梁汉欢;张洪;彭可雨2.多层螺旋CT诊断肠系膜侵袭性纤维瘤病 [J], 张洁;贺文;马大庆;吴晓华;李培新;郑飞3.腹内型侵袭性纤维瘤病多排螺旋CT和MRI诊断价值 [J], 刘啸峰;丁玉芹;何德明;周建军4.腹部侵袭性纤维瘤病的CT与MRI诊断价值 [J], 于永梅; 曹长勇; 刘晓萌5.探讨腹部侵袭性纤维瘤病的CT与MRI诊断价值 [J], 杨荣水;陈国强;苏新挥;王玉环因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

弹力纤维瘤的CT及MR诊断

弹力纤维瘤的CT及MR诊断发表时间：2015-10-27T15:14:48.490Z 来源：《健康世界》2015年3期作者：沈钢[导读] 新疆吐鲁番地区中心医院 CT及MR诊断强力纤维瘤均具有较好效果，联合应用可以为临床提供更加确切的诊断资料。

新疆吐鲁番地区中心医院摘要：目的：探究强力纤维瘤的CT及磁共振（MR）诊断影像学特征及临床应用价值。

方法：选取某院2012年5月～2014年8月收治的15例弹力纤维瘤患者为研究对象，经本院伦理委员会批准及患者知情同意下均对其实施CT及MR诊断检查，并与病理学诊断结果进行比对。

结果：经临床病理学诊断证实，15例弹力纤维瘤患者共20个病灶，均位于背部肩胛下角区肌肉深面，其中13个病灶累及双侧、5个病灶位于右侧、2个病灶位于左侧。

CT与MR诊断准确率分别为90%和85%，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。

CT及MR表现均为肌肉样密度（信号）软组织肿块、脂肪样密度（信号）灶，增强扫描后均未见强化迹象。

结论：CT及MR诊断强力纤维瘤均具有较好效果，联合应用可以为临床提供更加确切的诊断资料。

关键词：强力纤维瘤；磁共振；病理学诊断；肩胛下角区；软组织强力纤维瘤是目前临床较为罕见的发生于背部肩胛下角区深层的良性纤维瘤组织，大多数患者没有明显痛感，所以经常被忽视[1]。

目前关于强力纤维瘤的临床病理学诊断资料较为丰富，而相关影像学资料则比较匮乏，对临床治疗及研究工作造成一定阻碍。

为此，本次研究针对强力纤维瘤的CT及MR诊断展开深入分析，现将结果报道如下：1 资料和方法1.1一般资料选取某院2012年5月～2014年8月收治的15例弹力纤维瘤患者为研究对象，均为女性，年龄35岁～65岁，平局年龄（48.5±2.5）岁。

临床表现为：无症状或局部肿胀、背部酸沉麻木、轻微钝痛。

纳入标准：①经临床病理学诊断确诊为弹力纤维瘤者；②无其他重大传染性疾病者；③临床依从性好者。

1.2方法经本院伦理委员会批准及患者知情同意下均对其实施CT及MR诊断检查，并与病理学诊断结果进行比对。

大学教材《医学影像成像原理》出版发行

828放射学实践2019年7月第34卷第7期Radiol Practice,Jul2019,Vol34,No・7pelvis・5case reports and litersture review]〕].Medicine(2017,96(20)：l-5.[4]Idrees MT,Hoch BL,Wang BY,et al.Aggressive angiomyxoma ofmale genital region.Report of4cases with immunohistochemical evaluation including hormone receptor status[J].Ann Diagn Pathol,2006,10(4)：197-204.[5]Sozutek A,Irkorucu O,Reyhan E,et al.A giant aggressive angio-myxoma of the pel v ia misdiagnosed as incarcerated femoral herni-a：A case report and review of the literature]」].Case Rep Surg, 2016：l-6.[6]Zhang JP,Zhu CF.Clinical experiences on aggressive angiomyxoma in China(Report of93cases)[J].Int J Gynecol Cancer, 2010,20(2):303-307.[7]Sutton BJ,Laudadio J.Aggressive angiomyxoma[J].Arch PatholLab Med,2012,136(2):217-221.[8]Surabhi VR»Garg N»Frumovitz M,et al.Aggressive angiomyx-omas：a comprehensive imaging review with chnical and histopathologic correlation]J].AJR,2014,202(6)：1171-1178.[9]Grzegorz MK,Martin S»Christoph K,et al.Radiographic diagnosisand differentiation of an aggressive angiomyxoma in a male patient 口].General Radiology,2013,7(7)：l-6.口0]钟群，张盼，方梦诗，等.侵袭性血管黏液瘤CT.MRI征象分析口]•实用放射学杂志,2016,32(11):1752-1754.(收稿日期：2018-03-31修回日期：2018-04-29)厂+..+_+=侵袭性血管黏液瘤是一种好发于盆腔t罕节序曹j和会阴部的罕见良性肿瘤，偶见于腹膜后、头颈部、肺及肝肾、四肢等部位。

浅表组织及乳腺侵袭性纤维瘤病的超声表现及价值分析

浅表组织及乳腺侵袭性纤维瘤病的超声表现及价值分析引言乳腺侵袭性纤维瘤病是一种常见的乳腺良性肿瘤，它通常会引起患者乳腺组织增生和结节状异常改变。

超声检查作为常规的乳腺肿瘤筛查手段，对于乳腺侵袭性纤维瘤病的诊断和鉴别诊断具有很高的价值。

本文将结合对乳腺侵袭性纤维瘤病超声表现的分析，来探讨其在临床应用中的价值和意义。

一、乳腺侵袭性纤维瘤病的超声表现1. 形态特点乳腺侵袭性纤维瘤病的超声形态特点主要表现为乳腺组织内出现一个或多个边界清晰的结节，通常是椭圆形或椭圆形，并且形状规则，边界清晰，与周围正常乳腺组织有一定的分界。

乳腺侵袭性纤维瘤病还常伴有乳腺增生的表现，其中包括结节状增生的乳腺组织和增生的乳腺腺泡。

2. 内部回声乳腺侵袭性纤维瘤病的超声内部回声特点是结节内部呈现为均匀的低回声或等回声，与周围正常乳腺组织相比，其回声一般是更加低的。

有时结节内还可见一些斑点状高回声或结节壁上见到锐角回声等。

3. 血流信号乳腺侵袭性纤维瘤病在超声血流信号方面表现为结节周围可出现少许分支型或点状血流信号，但总体来说血流信号的丰富程度不是很高。

二、超声检查在乳腺侵袭性纤维瘤病中的价值1. 诊断的帮助乳腺侵袭性纤维瘤病的超声表现在一定程度上能够帮助临床医生进行病变的诊断，尤其是对于乳腺组织增生和结节的诊断。

其特征性的形态和内部回声特点是其一个重要的诊断依据。

2. 鉴别诊断的意义在临床中，乳腺侵袭性纤维瘤病常常需要进行与其他乳腺疾病进行鉴别诊断，如乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。

超声检查对于这些疾病的鉴别诊断有着非常重要的作用，因为它可以展现出各类疾病的形态结构和内部回声特点，有利于医生进行合理的诊断和治疗方案的制定。

3. 超声引导下的穿刺活检对于无法确定的乳腺结节，在超声引导下的穿刺活检可以帮助医生们明确诊断，判别乳腺结节性质。

这对于乳腺侵袭性纤维瘤病的诊断和治疗有着非常重要的作用，因为它可以避免误诊误治，保障了患者的健康。

三、结语通过本文对乳腺侵袭性纤维瘤病的超声表现及其在临床中的价值分析，我们可以看出超声检查在乳腺侵袭性纤维瘤病的诊断和鉴别诊断中具有很高的价值和意义。

CT和MR平扫对韧带样型纤维瘤病的临床诊断价值研究

CT和MR平扫对韧带样型纤维瘤病的临床诊断价值研究作者：孙定涛，张荣恒，李攀，邢漠，王国庆来源：《中外医疗》 2014年第31期孙定涛张荣恒李攀邢漠王国庆郑州市中医院放射科，河南郑州 450007[摘要] 目的研究CT、MR对韧带样型纤维瘤病（DF）的临床诊断价值。

方法选择该院2013年1月—2014年1月收治的15例韧带样型纤维瘤病（手术病理证实）患者为研究对象，术前CT检查10例，MR平扫5例，对患者CT、MR影像学表现资料进行回顾性分析。

结果 10例CT检查中显示分叶状或不规则状略低密度肿块8例，等密度灶肿块1例，高、低杂密度灶肿块1例。

MR检查5例，均表现出不同程度的分叶，信号不均匀；T1WI等、略低混杂信号；T2WI高低混杂信号，且略高信号内都可见低信号区。

结论 DF多为不规则形态，信号不均匀，边界不分明；T1WI呈低信号，T2WI高低混合信号，CT与MR特征明显，可联合作为DF诊断有效手段。

[关键词] 韧带样型纤维瘤病；CT；MR平扫；诊断价值[中图分类号] R73[文献标识码] A[文章编号] 1674-074２（２０１4）11（a）－０176-02韧带样型纤维瘤病（即韧带样瘤，DF）组织学特征为纤维母细胞增生、细胞间胶原纤维多，具有局部侵袭性，在身体各部位均可能发生[1]；从生物学行为来看处于良性纤维瘤病和纤维肉瘤间，无转移性。

该疾病在临床上比较少见，年发病率为3至4例/100万，具有侵袭性生长、术后易复发等特点[2]。

由于国内外对韧带样型纤维瘤病影像学检查报道较少，加上案例较少，易出现误诊现象，为此提高DF影像学临床诊断正确率至关重要[3]。

目前临床上常用诊断手段包括X线、CT、MR、MIR等，各有利弊。

该研究就此回顾性分析该院2013年1月—2014年1月收治的15例DF患者的CT、MR影像学资料，以为DF临床诊断提供重要依据。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择该院收治的15例韧带样型纤维瘤病患者为研究对象，均经手术病理证实为DF，排除肝肾功能严重障碍、精神异常、智力低下等患者。

探讨腹部侵袭性纤维瘤病的CT与MRI诊断价值

探讨腹部侵袭性纤维瘤病的 CT与 MRI诊断价值【摘要】目的：研究CT和MRI在腹部侵袭性纤维瘤病诊断中的应用价值。

方法：于我院2020年4月-2021年1月间经病理诊断确诊的腹部侵袭性纤维瘤病患者中选取59例进行临床研究，所有患者均依次接受CT和MRI检查，比较组间检查结果差异。

结果：MRI检查技术在诊断腹部侵袭性纤维瘤病中的准确率要略高于CT检查方式，P＜0.05。

结论：MRI和CT在腹部侵袭性纤维瘤病诊断中均有着良好的作用，但MRI能够更加清晰的显示患者的病灶情况，在腹部侵袭性纤维瘤病诊断中的准确性更高，可作为腹部侵袭性纤维瘤病的初步筛查手段，临床应用价值较高。

【关键词】腹部侵袭性纤维瘤病；CT；MRT；诊断价值腹部侵袭性纤维瘤病又被称为韧带杨纤维瘤病，是一种起源于腱膜结缔组织或筋膜部位的成纤维细胞增殖性软组织良性肿瘤。

临床研究发现，腹部侵袭性纤维瘤病的发生率较低，并具有明显的良性肿瘤组织学特征，该疾病不会发生转移，主要呈浸润性生长状态，局部复发概率较高。

相关研究指出，腹部侵袭性纤维瘤病的临床表现不明显，诊断难度较大，常规检查方式难以精确诊断。

在本研究中，便针对性研究了CT和MRI在腹部侵袭性纤维瘤病诊断中的应用价值，现总结相关研究资料报道如下。

1资料与方法1.1.一般资料于我院2020年4月-2021年1月间经病理诊断确诊的腹部侵袭性纤维瘤病患者中选取59例进行临床研究，在排除合并先天性疾病、重要器官功能障碍和全身性疾病患者后，所有研究对象均签署知情同意书。

其中男37例、女22例，最高年龄者64岁，最低年龄者27岁，年龄中位数为（41.52±5.63）岁。

1.1.方法1.检查仪器CT机：选用飞利浦公司生产的Brilliance 64排128层纳米螺旋CT机。

磁共振扫描仪：选用美国GE公司生产的Signa Excite 1.5T磁共振扫描仪。

1.1.1.CT检查患者于检查前常规禁食、水8-10h，首先进行CT平扫，待平扫结束后于患者肘静脉进行对比的注射，对仪器参数进行设置（层厚与间距：5mm；薄层重建层厚及间距：1mm；管电压：120kV；螺距：0.6；对比剂剂量：1.0-1.5ml/kg；对比剂注射速度：2.0-2.5ml/s）后予以患者腹部CT动脉期（25-30s）、静脉期（60-65s）及延迟期（120-180s）增强扫描。

胸部腹外型侵袭性纤维瘤病的CT表现

胸部腹外型侵袭性纤维瘤病的CT表现李婷婷;张永高;王海洋;高剑波【摘要】目的：分析发生于胸部的腹外型侵袭性纤维瘤病的CT表现，提高对本病的诊断水平。

方法：回顾性分析19例经手术病理证实的胸部侵袭性纤维瘤病患者的CT 表现。

19例均行 CT 平扫，9例行增强扫描，1例行 CTA 检查。

结果：19例共检出23个病灶，其中3例为多发病灶（发生于软组织1例、骨骼2例）。

病变位于软组织15例共16个病灶（两侧和前胸壁8个、背部5个、肩部1个、腋窝1个），位于骨骼4例共7个病灶（肋骨5个、胸肋关节1个、胸骨上段1个）。

结论：胸部侵袭性纤维瘤病的CT表现有一定特征性，CT对本病具有较高的诊断价值。

%Objective:To analyze the CT findings of extra-abdominal aggressive fibromatosis of the thorax,and to im-prove the diagnostic accuracy.Methods:CT images of 1 9 patients with extra-abdominal aggressive fibromatosis of thorax proved by surgery and pathology were analyzed retrospectively.All the patients had pre-contrast CT images,and10 cases had enhanced CT images including one with CTA data.Results:23 lesions were found in the 19 patients,among which 3 ca-ses had multiple lesions (1 case in soft tissue of chest,2 cases in bone of chest).1 6 lesions of 1 5 cases were originated from soft tissue,including anterior and bilateral chest wall (n= 8),back (n= 5),shoulder (n= 1)and armpit (n= 1);and 7 le-sions of 4 cases were originated from bone,including rib (n=5),sternocostal joint (n= 1)and upper sternum (n= 1).The 1 6 soft tissue tumors presented as oval or spindle shape (n= 1 3 )or irregular shape (n= 3 ),with well-defined margin (n=3),and pseudocapsule in 2 of the 3 lesions or ill-defined margin (n= 13).On pre-contrast CT images,there were solid mass with hypo- or isodensity (n= 14)or cystic and solid mass (n= 2)on pre-contrast CT images,and calcification was observed in 3 lesions.On contrast enhanced CT images of 10 lesions,mild homogeneous enhancement (n= 2),significantly heteroge-neous enhancement (n=2 ),mild peripheral enhancement (n= 1 ),significantly peripheral enhancement (n= 2 ),mild to moderate heterogeneous enhancement (n= 2),and mild to moderate multiple circular enhancement (n= 1)were found.Bone destruction could be seen in 5 lesions (5/1 6 ).Of 7 lesions located in bone,six showed masses with soft tissue density and expansive destruction of bone (with sclerotic rim in one case),and one showed soft tissue mass with compressive change of adjacent bone;the masses were hypodense in3 cases,iso- or mildly hypodense in 3 case,and mildly hyperdense in one case. Conclusion:Extra-abdominal aggressivefibromatosis of thorax has certain characteristics on CT,and CT can be a valuable examination for the diagnosis.【期刊名称】《放射学实践》【年(卷),期】2016(031)004【总页数】5页(P359-363)【关键词】软组织肿瘤;骨肿瘤;纤维瘤病;胸部疾病;体层摄影术,X线计算机【作者】李婷婷;张永高;王海洋;高剑波【作者单位】450052 郑州，郑州大学第一附属医院放射科;450052 郑州，郑州大学第一附属医院放射科;450052 郑州，郑州大学第一附属医院放射科;450052 郑州，郑州大学第一附属医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R734.4;R738.6;R814.42侵袭性纤维瘤病(aggressive fibromatosis,AF)是一种起源于筋膜或腱膜结缔组织的较为少见的软组织肿瘤,其生物学行为介于良性纤维瘤与纤维肉瘤之间,病变呈浸润性生长,局部易复发,但不发生转移,组织学上以纤维母细胞、肌纤维母细胞增生以及细胞间丰富的胶原纤维为特征。