布鲁氏菌病PPT课件
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6
布鲁氏菌病
➢ 一种全球分布的由布鲁氏菌引起人兽共患传染病
200多个国家中170国家存在该病；
➢ 与动物（如牛、羊、绵羊、山羊、猪等）接触感 染，食用感染动物的制品（如奶、奶酪）感染， 人与人之间的传播很少；
➢ 近年来在全球的发病率回升迅猛
全球1/5—1/6人口受威胁，500—600万人感染，每年造成经 济损失达数十亿美金，每年新增感染病例50-60万人；
总计
2013 0 2 6 4 0 6 0 0 11 4 12 10 2 16 3 9 85
病例数
2014
2015
2
7
3
3
5
12
3
13
2
3
6
8
0
2
5
17
10
31
16
19
7
23
Baidu Nhomakorabea
14
21
5
11
38
71
6
16
22
24
144
281
➢ 该病名称很多，如波状热、马尔他热及地中海热 等，俗称蔫巴病、千日病、懒汉病等等。
3
布鲁氏菌的发现和发展历程
➢ 1814年Burnet首先描述地中海弛张热，并与疟疾作 了鉴别。
➢ 1860年，Morston，称之为“地中海弛张热”，后 来又命名为“地中海间歇性胃热”。
➢ 1887年，Bruce，马耳他微球菌，布鲁氏菌，布鲁 氏菌病
7
❖流行概况
➢ 全球和全国整体情况
该病全球分布，每年上报WHO的病例数愈50万。地中 海地区、亚洲及中南美洲为高发地区。国内多见于内蒙、 东北、西北等地区，全国104个疫区均达到基本控制标准， 但90年代以来，散发病例以30%～50%的速度增加，个别地 区还发生暴发流行。
8
全球布病流行现状
9
1950至2013年全国布病发病率（1/10万)
布鲁氏菌病
1
目录
▪ 概念（简介） ▪ 流行特征 ▪ 病原学特征 ▪ 临床特征 ▪ 实验室检测 ▪ 诊断 ▪ 预防与控制
2
布鲁氏菌病
❖ 概念
➢ 布鲁氏菌病（简称布病）是由布氏菌引起的人畜 共患的传染—变态反应性疾病。布病是急性传染 病，被《中华人民共和国传染病防治法》规定为 乙类传染病。
➢ 人由于接触患病的牲畜或污染物而感染发病，能 引起全身多个系统的损害，尤其是骨关节系统的 损害较为明显，而且容易由急性转为慢性。主要 表现为发热、多汗、全身乏力、关节肌肉疼痛等。 牲畜患病可发生流产、死胎、不孕和睾丸炎等症。
9310 7169 7082 5375 3930 2160 3308 2129 1279 848 903 499 170 92 89
变化% 13.50
-25.14 -0.91 18.01 31.19 79.86 11.86 73.92 44.93 97.07 37.89 113.48 286.82 60.38 4.55 41.27
全国及各省/自治区/直辖市布病分布
省市 全国
内蒙古 黑龙江 山西 河北 新疆 吉林 河南 辽宁 山东 陕西 宁夏 甘肃 天津 浙江 北京
2012 39539
12436 7235 6001 4097 2185 1931 1902 1468 649 615 423 129 106 88 63
2013 44877
3.5 3
2.5 2
1.5 1
0.5 0
10
1951 1953 1955 1957 1959 1961 1963 1965 1967 1969 1971 1973 1975 1977 1979 1981 1983 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013
省市
广东 云南 安徽 湖南 福建 青海 江苏 贵州 江西 湖北 上海 四川 海南 广西 重庆 西藏
2012
59 27 22 21 15 15 13 10 9 9 4 3 2 1 1 -
2013
110 57 22 20 46 118 42 24 11 45 2 8 2 21 4 112
变化%
86.44 111.11 0 -4.76 206.67 392.31 223.08 140.00 22.22 400.00 -50.00 166.67 0 2000 300 -
➢ 1904-1907，英国专门委员会发现马耳他岛山羊患 病，羊奶→猴子患病，人畜共患病。
4
➢ 1897年Wright从而建立了血清学诊断方法。 ➢ 1897年丹麦Bang和1912年美国学者Traum分别从流产母
牛的羊水和猪流产胎儿分离到牛种布鲁氏菌和猪布鲁氏 菌(B.suis)。 ➢ 1920年由Meyer将牛、羊和猪三种菌同归布鲁氏菌属。 ➢ 1921年南非的Bevan和1924年Keefer，以及Viviani在意 大利，Evans在北美从病人身上分离到牛种和猪种布鲁 氏菌，从而在流行病学上首次证实了病牛和病猪是人布 鲁氏菌病的另两种传染源。
5
➢1953年、1956年和1966年，Buddle、Stoenne、 Canmichael又分别发现了绵羊布鲁氏菌、沙林鼠布鲁氏菌 (B.neotomae)和犬种布鲁氏菌(B.canis)。 ➢2007年英国科学家从海洋哺乳动物体内分离到鲸型布鲁 氏菌(B.ceti)和鳍型布鲁氏菌(B.pinnipedialis)。 ➢2008年，德国和捷克科学家又发现了田鼠种布鲁氏菌 (B.microti)。
波及全国 30省市区的布病疫 情 报告发病人数 40994例 发病率3.01/10万
12
近年全国分离布鲁氏菌情况
▪ 自2005年以来，分离收集到约2000株布氏菌 ▪ 除西藏以外均分离到菌株 ▪ 北京有羊种、犬种布鲁氏菌 ▪ 内蒙古 有牛、羊、猪种布鲁氏菌 ▪ 浙江 新疆有牛、羊种布鲁氏菌 ▪ 广东 有羊、猪种布鲁氏菌 ▪ 海南 有猪种布鲁氏菌 ▪ 全国感染人主要为羊种布氏菌，分离到菌株较多的有内
蒙古、山西、辽宁、广东、河南等地 ▪ 尚未发现耐药菌株
13
2012 年分离到布鲁氏菌分析
合计 %
总数 197 100.00
羊3 165 83.75
羊1 25 12.69
羊2 1
0.51
牛3 1
0.51
猪3 3
1.52
变异 2
1.02
14
北京市布鲁氏菌病疫情
辖区
东城区 西城区 朝阳区 丰台区 石景山区 海淀区 门头沟区 房山区 通州区 顺义区 昌平区 大兴区 怀柔区 平谷区 密云县 延庆县
布鲁氏菌病
➢ 一种全球分布的由布鲁氏菌引起人兽共患传染病
200多个国家中170国家存在该病；
➢ 与动物（如牛、羊、绵羊、山羊、猪等）接触感 染，食用感染动物的制品（如奶、奶酪）感染， 人与人之间的传播很少；
➢ 近年来在全球的发病率回升迅猛
全球1/5—1/6人口受威胁，500—600万人感染，每年造成经 济损失达数十亿美金，每年新增感染病例50-60万人；
总计
2013 0 2 6 4 0 6 0 0 11 4 12 10 2 16 3 9 85
病例数
2014
2015
2
7
3
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Baidu Nhomakorabea
14
21
5
11
38
71
6
16
22
24
144
281
➢ 该病名称很多，如波状热、马尔他热及地中海热 等，俗称蔫巴病、千日病、懒汉病等等。
3
布鲁氏菌的发现和发展历程
➢ 1814年Burnet首先描述地中海弛张热，并与疟疾作 了鉴别。
➢ 1860年，Morston，称之为“地中海弛张热”，后 来又命名为“地中海间歇性胃热”。
➢ 1887年，Bruce，马耳他微球菌，布鲁氏菌，布鲁 氏菌病
7
❖流行概况
➢ 全球和全国整体情况
该病全球分布，每年上报WHO的病例数愈50万。地中 海地区、亚洲及中南美洲为高发地区。国内多见于内蒙、 东北、西北等地区，全国104个疫区均达到基本控制标准， 但90年代以来，散发病例以30%～50%的速度增加，个别地 区还发生暴发流行。
8
全球布病流行现状
9
1950至2013年全国布病发病率（1/10万)
布鲁氏菌病
1
目录
▪ 概念（简介） ▪ 流行特征 ▪ 病原学特征 ▪ 临床特征 ▪ 实验室检测 ▪ 诊断 ▪ 预防与控制
2
布鲁氏菌病
❖ 概念
➢ 布鲁氏菌病（简称布病）是由布氏菌引起的人畜 共患的传染—变态反应性疾病。布病是急性传染 病，被《中华人民共和国传染病防治法》规定为 乙类传染病。
➢ 人由于接触患病的牲畜或污染物而感染发病，能 引起全身多个系统的损害，尤其是骨关节系统的 损害较为明显，而且容易由急性转为慢性。主要 表现为发热、多汗、全身乏力、关节肌肉疼痛等。 牲畜患病可发生流产、死胎、不孕和睾丸炎等症。
9310 7169 7082 5375 3930 2160 3308 2129 1279 848 903 499 170 92 89
变化% 13.50
-25.14 -0.91 18.01 31.19 79.86 11.86 73.92 44.93 97.07 37.89 113.48 286.82 60.38 4.55 41.27
全国及各省/自治区/直辖市布病分布
省市 全国
内蒙古 黑龙江 山西 河北 新疆 吉林 河南 辽宁 山东 陕西 宁夏 甘肃 天津 浙江 北京
2012 39539
12436 7235 6001 4097 2185 1931 1902 1468 649 615 423 129 106 88 63
2013 44877
3.5 3
2.5 2
1.5 1
0.5 0
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1951 1953 1955 1957 1959 1961 1963 1965 1967 1969 1971 1973 1975 1977 1979 1981 1983 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013
省市
广东 云南 安徽 湖南 福建 青海 江苏 贵州 江西 湖北 上海 四川 海南 广西 重庆 西藏
2012
59 27 22 21 15 15 13 10 9 9 4 3 2 1 1 -
2013
110 57 22 20 46 118 42 24 11 45 2 8 2 21 4 112
变化%
86.44 111.11 0 -4.76 206.67 392.31 223.08 140.00 22.22 400.00 -50.00 166.67 0 2000 300 -
➢ 1904-1907，英国专门委员会发现马耳他岛山羊患 病，羊奶→猴子患病，人畜共患病。
4
➢ 1897年Wright从而建立了血清学诊断方法。 ➢ 1897年丹麦Bang和1912年美国学者Traum分别从流产母
牛的羊水和猪流产胎儿分离到牛种布鲁氏菌和猪布鲁氏 菌(B.suis)。 ➢ 1920年由Meyer将牛、羊和猪三种菌同归布鲁氏菌属。 ➢ 1921年南非的Bevan和1924年Keefer，以及Viviani在意 大利，Evans在北美从病人身上分离到牛种和猪种布鲁 氏菌，从而在流行病学上首次证实了病牛和病猪是人布 鲁氏菌病的另两种传染源。
5
➢1953年、1956年和1966年，Buddle、Stoenne、 Canmichael又分别发现了绵羊布鲁氏菌、沙林鼠布鲁氏菌 (B.neotomae)和犬种布鲁氏菌(B.canis)。 ➢2007年英国科学家从海洋哺乳动物体内分离到鲸型布鲁 氏菌(B.ceti)和鳍型布鲁氏菌(B.pinnipedialis)。 ➢2008年，德国和捷克科学家又发现了田鼠种布鲁氏菌 (B.microti)。
波及全国 30省市区的布病疫 情 报告发病人数 40994例 发病率3.01/10万
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近年全国分离布鲁氏菌情况
▪ 自2005年以来，分离收集到约2000株布氏菌 ▪ 除西藏以外均分离到菌株 ▪ 北京有羊种、犬种布鲁氏菌 ▪ 内蒙古 有牛、羊、猪种布鲁氏菌 ▪ 浙江 新疆有牛、羊种布鲁氏菌 ▪ 广东 有羊、猪种布鲁氏菌 ▪ 海南 有猪种布鲁氏菌 ▪ 全国感染人主要为羊种布氏菌，分离到菌株较多的有内
蒙古、山西、辽宁、广东、河南等地 ▪ 尚未发现耐药菌株
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2012 年分离到布鲁氏菌分析
合计 %
总数 197 100.00
羊3 165 83.75
羊1 25 12.69
羊2 1
0.51
牛3 1
0.51
猪3 3
1.52
变异 2
1.02
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北京市布鲁氏菌病疫情
辖区
东城区 西城区 朝阳区 丰台区 石景山区 海淀区 门头沟区 房山区 通州区 顺义区 昌平区 大兴区 怀柔区 平谷区 密云县 延庆县