血细胞直方图和散点图的临床意义ppt课件
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血细胞直方图和散点图的 临床意义
1
一、什么是直方图？
直方图是通过血细胞计数仪测量而提供的 血细胞体积分布图形，这些图形可以表示 出细胞群体分布情况。
2
库尔特原理
红细胞
红细胞通过小孔
检测区域
Os示cill波os镜cope
3
库尔特原理
白细胞
白细胞通过小孔
检测区域
示波镜
4
直方图原理
Relative Number
First Run
3.73 15.0 38.0 101.8 40.4 39.6 13.5
After Warming 4.68 15.1 44.4 94.9 32.2 33.9 13.8
30
肾衰竭
WBC
3.9
RBC
2.90
HGB
10.7
HCT
31.5
MCV MCH MCHC RDW
108.7 36.9 34.0 29.7 R
How we get from pulses to histograms:
Channe l 11
TAB LE
23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
Channe l 1
Fem toliters
Channel No. 1 2 3 4
5
6 7 8 9 10 11 Total
27
RBC 片段影响
RBC
4.20
HGB
11.3
HCT
33.0
MCV
76.9
MCH
26.4
MCHC
34.3
RDW
15.8
28
冷凝集
RBC
1.45
HGB
11.8
HCT
21.3
MCV MCH MCHC RDW
147.3 81.7 55.4 14.7 R
29
冷凝集
RBC HGB HCT MCV MCH MCHC RDW
RBC
5.61 R MCH
HGB
9.3
MCHC
HCT
24.9 R RDW
MCV
44.4 R PLT
16.7 R 37.5 R 32.9 R 80.0 R
34
血小板直方图
在血小板的直方图上可见两条曲线： 一条是 2fl-20fl 的原始数据曲线; 另一条是 0fl-70fl 的拟合曲线.
35
血小板曲线不拟合的原因
A
B
C
No . of Cells 0
1
2
3
Avg Vo l (fL) 25. 5
26. 5
27. 5
28. 5
Total Vo l (fL) 0.0
26. 5
55. 0
85. 5
4
29. 5
118. 0
5
30. 5
152. 5
6
31. 5
189. 0
5
Baidu Nhomakorabea
32. 5
162. 5
4
33. 5
134. 0
2
红细胞直方图应用举例(1)
- 铁粒幼红细胞贫血
10
红细胞直方图应用举例(2)- 巨幼红细胞性贫血
11
红细胞直方图应用举例(3)- 缺铁性贫血(早期)
12
红细胞直方图应用举例(3)- 缺铁性贫血(发展期)
13
红细胞直方图应用举例(3)- 缺铁性贫血(恢复期)
14
红细胞直方图应用举例(4)
- 再障
小血小板
WBC
6.7
PLT
211
MPV
5.9
Flags PLT R MPV R
40
41
三、什么是散点图？
散点图是白细胞分类的平面图。
42
独立定义五个细胞亚群 . 单核细胞
淋巴细胞
中性粒细胞 嗜酸性细胞
嗜碱性细胞
43
Ly Mean Vol
3D VCS Differential Morphometric Cell
1.血小板计数< 20× 109/L 2.血小板曲线呈现非正态分布
正态分布
非正态 分布
36
血小板曲线不拟合的原因
3.曲线波峰不在3fL-15fL间
4.PDW > 20%
37
巨大血小板
WBC
13.9
PLT
204
MPV
13.1
Flags WBC *R Giant Platelets
38
39
15
红细胞直方图应用举例(4)
- 再障(输血后)
16
红细胞直方图应用举例(6)- 地中海贫血
17
影响红细胞参数的其他因素(1)
- 红细胞碎片
18
影响红细胞参数的其他因素(2)
- 淋巴细胞
19
影响红细胞参数的其他因素(3)
- 红细胞凝集
20
BETA 地中海贫血
RBC
7.02
HGB
13.5
HCT
34. 5
69. 0
1
35
35. 5
33
5
1027. 5
5
Lym淋ph巴oc细yt胞e M大on单oc个yte核细 胞群
Gra粒nu细loc胞yte
淋巴
单核
嗜酸
中性粒细胞
嗜碱
6
高频度分析-直方图
通道划分 RBC直方图：36-360fL，256个通道 PLT直方图：2-20fL，64个通道…. WBC直方图：35-450fL，256个通道
23
24
镰刀形细胞性贫血
WBC RBC HGB HCT
27.6 *R 2.03 6.4 18.5
MCV MCH MCHC RDW
91.0 31.5 34.6 20.5
25
26
恶性贫血
RBC
1.80
HGB
8.0
HCT
23.0
MCV MCH MCHC RDW
127.9 44.4 34.7 18.8
42.5
MCV
60.4
MCH
19.2
MCHC
31.8
RDW
15.2
21
缺铁性贫血
RBC
3.64
HGB
5.2
HCT
18.8
MCV MCH MCHC RDW
51.6 14.2 27.4 22.8
22
缺铁性贫血
RBC
5.01
HGB
10.4
HCT
32.5
MCV MCH MCHC RDW
64.7 20.8 32.1 36.4 R
31
高脂血症
WBC
7.4
RBC
5.00
HGB
15.7
HCT
45.3
MCV MCH MCHC RDW
78.1 27.0 34.6 13.9
32
慢性肝病
WBC
13.6
RBC
3.42
HGB
9.7
HCT
28.5
MCV MCH MCHC RDW
83.3 28.3 34.0 20.7
33
MICROCYTOSIS
直方图 -X轴：体积（fL） -Y轴：相对数量
7
二、直方图的临床意义
8
红细胞直方图
35 360
在红细胞的7项参数中,RBC 、 MCV 、 RDW和 HGB是直接测定的,HCT 、 MCH和MCHC是计算 得到的.
MCV： 平均红细胞体积 RDW： 红细胞分布宽度(其计算为SD/MCV) 9
Analysis
256
Standard Deviation : • Ly SD Vol • Ly SD Cond • Ly SD Scatter
Ly
Ly Mean Scatter
Ly
256
Mean
0
Cond 256
44
什么是VCS技术？
45
VCS技术是库尔特五分类血球仪对 白细胞分类的专利技术，即分类时不需 传统的染色方法，仅用三个物理量， VOLUME（体积）、CONDUCTIVITY （传导性）、SCATTER（激光）将五种 白细胞分开的技术。
1
一、什么是直方图？
直方图是通过血细胞计数仪测量而提供的 血细胞体积分布图形，这些图形可以表示 出细胞群体分布情况。
2
库尔特原理
红细胞
红细胞通过小孔
检测区域
Os示cill波os镜cope
3
库尔特原理
白细胞
白细胞通过小孔
检测区域
示波镜
4
直方图原理
Relative Number
First Run
3.73 15.0 38.0 101.8 40.4 39.6 13.5
After Warming 4.68 15.1 44.4 94.9 32.2 33.9 13.8
30
肾衰竭
WBC
3.9
RBC
2.90
HGB
10.7
HCT
31.5
MCV MCH MCHC RDW
108.7 36.9 34.0 29.7 R
How we get from pulses to histograms:
Channe l 11
TAB LE
23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
Channe l 1
Fem toliters
Channel No. 1 2 3 4
5
6 7 8 9 10 11 Total
27
RBC 片段影响
RBC
4.20
HGB
11.3
HCT
33.0
MCV
76.9
MCH
26.4
MCHC
34.3
RDW
15.8
28
冷凝集
RBC
1.45
HGB
11.8
HCT
21.3
MCV MCH MCHC RDW
147.3 81.7 55.4 14.7 R
29
冷凝集
RBC HGB HCT MCV MCH MCHC RDW
RBC
5.61 R MCH
HGB
9.3
MCHC
HCT
24.9 R RDW
MCV
44.4 R PLT
16.7 R 37.5 R 32.9 R 80.0 R
34
血小板直方图
在血小板的直方图上可见两条曲线： 一条是 2fl-20fl 的原始数据曲线; 另一条是 0fl-70fl 的拟合曲线.
35
血小板曲线不拟合的原因
A
B
C
No . of Cells 0
1
2
3
Avg Vo l (fL) 25. 5
26. 5
27. 5
28. 5
Total Vo l (fL) 0.0
26. 5
55. 0
85. 5
4
29. 5
118. 0
5
30. 5
152. 5
6
31. 5
189. 0
5
Baidu Nhomakorabea
32. 5
162. 5
4
33. 5
134. 0
2
红细胞直方图应用举例(1)
- 铁粒幼红细胞贫血
10
红细胞直方图应用举例(2)- 巨幼红细胞性贫血
11
红细胞直方图应用举例(3)- 缺铁性贫血(早期)
12
红细胞直方图应用举例(3)- 缺铁性贫血(发展期)
13
红细胞直方图应用举例(3)- 缺铁性贫血(恢复期)
14
红细胞直方图应用举例(4)
- 再障
小血小板
WBC
6.7
PLT
211
MPV
5.9
Flags PLT R MPV R
40
41
三、什么是散点图？
散点图是白细胞分类的平面图。
42
独立定义五个细胞亚群 . 单核细胞
淋巴细胞
中性粒细胞 嗜酸性细胞
嗜碱性细胞
43
Ly Mean Vol
3D VCS Differential Morphometric Cell
1.血小板计数< 20× 109/L 2.血小板曲线呈现非正态分布
正态分布
非正态 分布
36
血小板曲线不拟合的原因
3.曲线波峰不在3fL-15fL间
4.PDW > 20%
37
巨大血小板
WBC
13.9
PLT
204
MPV
13.1
Flags WBC *R Giant Platelets
38
39
15
红细胞直方图应用举例(4)
- 再障(输血后)
16
红细胞直方图应用举例(6)- 地中海贫血
17
影响红细胞参数的其他因素(1)
- 红细胞碎片
18
影响红细胞参数的其他因素(2)
- 淋巴细胞
19
影响红细胞参数的其他因素(3)
- 红细胞凝集
20
BETA 地中海贫血
RBC
7.02
HGB
13.5
HCT
34. 5
69. 0
1
35
35. 5
33
5
1027. 5
5
Lym淋ph巴oc细yt胞e M大on单oc个yte核细 胞群
Gra粒nu细loc胞yte
淋巴
单核
嗜酸
中性粒细胞
嗜碱
6
高频度分析-直方图
通道划分 RBC直方图：36-360fL，256个通道 PLT直方图：2-20fL，64个通道…. WBC直方图：35-450fL，256个通道
23
24
镰刀形细胞性贫血
WBC RBC HGB HCT
27.6 *R 2.03 6.4 18.5
MCV MCH MCHC RDW
91.0 31.5 34.6 20.5
25
26
恶性贫血
RBC
1.80
HGB
8.0
HCT
23.0
MCV MCH MCHC RDW
127.9 44.4 34.7 18.8
42.5
MCV
60.4
MCH
19.2
MCHC
31.8
RDW
15.2
21
缺铁性贫血
RBC
3.64
HGB
5.2
HCT
18.8
MCV MCH MCHC RDW
51.6 14.2 27.4 22.8
22
缺铁性贫血
RBC
5.01
HGB
10.4
HCT
32.5
MCV MCH MCHC RDW
64.7 20.8 32.1 36.4 R
31
高脂血症
WBC
7.4
RBC
5.00
HGB
15.7
HCT
45.3
MCV MCH MCHC RDW
78.1 27.0 34.6 13.9
32
慢性肝病
WBC
13.6
RBC
3.42
HGB
9.7
HCT
28.5
MCV MCH MCHC RDW
83.3 28.3 34.0 20.7
33
MICROCYTOSIS
直方图 -X轴：体积（fL） -Y轴：相对数量
7
二、直方图的临床意义
8
红细胞直方图
35 360
在红细胞的7项参数中,RBC 、 MCV 、 RDW和 HGB是直接测定的,HCT 、 MCH和MCHC是计算 得到的.
MCV： 平均红细胞体积 RDW： 红细胞分布宽度(其计算为SD/MCV) 9
Analysis
256
Standard Deviation : • Ly SD Vol • Ly SD Cond • Ly SD Scatter
Ly
Ly Mean Scatter
Ly
256
Mean
0
Cond 256
44
什么是VCS技术？
45
VCS技术是库尔特五分类血球仪对 白细胞分类的专利技术，即分类时不需 传统的染色方法，仅用三个物理量， VOLUME（体积）、CONDUCTIVITY （传导性）、SCATTER（激光）将五种 白细胞分开的技术。