持续质量改进CQI基本知识 PPT
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护理持续质量改进(CQI)ppt课件
• ..\桌面\危重病人转运评分标准.doc
C—检查
• 评估结果（未完成）
• 6-10月份 共转运危重病人205例 • 使用丙泊汾或咪唑安定镇静后气管插管75例， • 途中使用便携式呼吸机呼吸支持22例
• 有2例因两肺挫伤入ICU时Spo2<90% • 余不安全事件均无发生
A—处理
• 标准化和进一步推广
--总结成文 --项目分享（全院分享推广)
危重病人转运程序 病人院内转运应急救援制度 危重患者转运记录单 危重病人转送检查或治疗知情同意书
降低急诊危重患者院内转运的 不安全率
安全转运的重要性
• 急诊危重患者的安全转运是急救工作的重 要组成部分 • 急诊危重患者院内转运的主要目的:诊断性 检查、急诊手术、进入重症监护病房
P—计划
• 组建项目团队 • --组长：胡妙仙 • --组员：全体护理人员
P—计划
• 急诊危重患者突出了急、 危、重的特殊性，随时都 有病情恶化和生命危险的 存在 • 收集数据 2010年2月1日---9月30 日
D-实施
• 实施行动计划 • 开始实行：2011年3月1日- 6月1日 • 检查和考核：6月 • 巩固实施： 7月- 8月
D-实施
..\桌面\危重病人转送检查或治疗知情同意 书.doc ..\桌面\危重病人转运程序.doc ..\桌面\病人院内转运应急救援制度.doc
D-实施
D-实施
因果护主管护理人护急救护制度工友护床护护不足措施神志不急救护物品护用不完善交接班制度不完善道路护簸急救搬急救护制度不完善护护主因提出解方案护护主因提出解方案危重病人护程序使用丙泊汾或护安定护途中使用便携式呼吸机呼吸支持22icu护spo290余不安全事件均无护生a护理危重病人护程序
C—检查
• 评估结果（未完成）
• 6-10月份 共转运危重病人205例 • 使用丙泊汾或咪唑安定镇静后气管插管75例， • 途中使用便携式呼吸机呼吸支持22例
• 有2例因两肺挫伤入ICU时Spo2<90% • 余不安全事件均无发生
A—处理
• 标准化和进一步推广
--总结成文 --项目分享（全院分享推广)
危重病人转运程序 病人院内转运应急救援制度 危重患者转运记录单 危重病人转送检查或治疗知情同意书
降低急诊危重患者院内转运的 不安全率
安全转运的重要性
• 急诊危重患者的安全转运是急救工作的重 要组成部分 • 急诊危重患者院内转运的主要目的:诊断性 检查、急诊手术、进入重症监护病房
P—计划
• 组建项目团队 • --组长：胡妙仙 • --组员：全体护理人员
P—计划
• 急诊危重患者突出了急、 危、重的特殊性，随时都 有病情恶化和生命危险的 存在 • 收集数据 2010年2月1日---9月30 日
D-实施
• 实施行动计划 • 开始实行：2011年3月1日- 6月1日 • 检查和考核：6月 • 巩固实施： 7月- 8月
D-实施
..\桌面\危重病人转送检查或治疗知情同意 书.doc ..\桌面\危重病人转运程序.doc ..\桌面\病人院内转运应急救援制度.doc
D-实施
D-实施
因果护主管护理人护急救护制度工友护床护护不足措施神志不急救护物品护用不完善交接班制度不完善道路护簸急救搬急救护制度不完善护护主因提出解方案护护主因提出解方案危重病人护程序使用丙泊汾或护安定护途中使用便携式呼吸机呼吸支持22icu护spo290余不安全事件均无护生a护理危重病人护程序
护理质量持续改进介绍ppt
❖ 9、发现问题 解决问题
❖ 10、预防再发生 降低风险
第三十六页，共八十页。
❖护理质量管理系统
❖质量建设
质量监察评 价 ❖
(Ping)
❖持续质量改进
第三十七页，共八十页。
❖质量建设：
❖订立“质量标准”
❖质量控制：（ Quality Control, QC）
❖ 质控就是控制高危因素。把高危 因素的预防控制融于(Yu)“质量标准 ”中落实。
第三十二页，共八十页。
❖一种(Zhong)全新的质量管理理 念
❖前瞻性护理质量管理理念。就是一种通 过从文化、制度、思维、操作层面建立 和创造条件和环境，使管理者终末式的 监控行为转变为为一线护士提供指导、 指引、培训等的服务行为，规范护理行 为，提高服务的同质性，尽量减少护理 失误的一种管理模式
(Li)
❖意义 质量管理是医院护理管
理的核心，是护理工作的重要 保证，护理服务(Wu)的对象是病人， 护理工作的优劣直接关系到病 人生命的安危。
第十二页，共八十页。
护理质量管理的重要 性 (Yao)
❖护理服务对象(Xiang)的特殊性决定 ❖护理服务范围宽决定
❖护理服务的普遍性决定 ❖护理质量管理内涵的多样性和质量管
护理质量持续改 进 (Gai)
第一页，共八十页。
什么是 质量 (Shi)
❖一种产品或一项服务工作适合于完成 预定要(Yao)求的属性
❖与服务对象的要求一致 ❖零缺陷
第二页，共八十页。
❖ 产生于人们的社会生产和社会服务中
(Zhong)，它反映的是某种产品或某项服务工作 的优劣程度。
❖质量观演变 满意性质量 20世纪80年代
❖ 质量检查QC,Check, ❖ 质量保证QA，Quality Assurance ❖ 质量监察QS,Qupervision ， ❖ 质量监测QM,Monitoring ， ❖ 质量评价QE,Evaluation
持续质量改进ppt课件
➢ 审视本部门、本岗位工作 ➢ 现状分析：工作结果出现偏差、完成时间延迟、结
果与预期有差异、客户或上下游投诉、员工满意度 降低、工作效率降低等 ➢ 明确问题涉及的范畴：涉及部门、人员 ➢ 问题描述：工作的时间、质量、成本要求，目前进 展出现问题的客观描述、问题涉及的部门及人员
02 方法介绍
2 问题的根本原因分析
02 方法介绍
质量改进工具及技术介绍（1）
序号 1 2
工具和技术 调查表 过程能力分析
3 控制图
4 直Hale Waihona Puke 图 5 排列图 6 趋势图 7 散布图
适用于数字数据的工具和技术
应用
系统地收集数据，以获得对事实的明确认识
评估过程处于稳定状态下达到质量要求的能力，以改进过程
诊断：评估过程的稳定性 控制：决定某一过程何时需要调整及何时需要保持原有状态 确认：确认某一过程的改进
02 方法介绍
03
纠正措施验证
对纠正措施执行的效果的验证；根据纠正措施中的 “完成标准/标志”及“完成时间”对执行人工作进行 验证（是否按标准、按时完成）
05
效果追踪
根据预防措施中的“完成标准/标志”及“完成 时间”对执行人工作的有效性进行验证、持续 跟踪至问题关闭
将采取的纠正措施（5W2H）
对问题所采取的临时、快速、有效的解决方案，以 及针对上述分析得出根本原因所做的长期解决方案
时间节点
每月25日提交岗位工作质量改进案例
质量要求
工作质量改进案例须真实、可执行，解决措施、 方案须遵循SMART原则，具体、明确、可衡量、 可行
案例模板
谢谢大家
02 方法介绍
质量改进工具及技术介绍（2）
序号 工具和技术 1 调查表 2 分层法 3 水平对比法
果与预期有差异、客户或上下游投诉、员工满意度 降低、工作效率降低等 ➢ 明确问题涉及的范畴：涉及部门、人员 ➢ 问题描述：工作的时间、质量、成本要求，目前进 展出现问题的客观描述、问题涉及的部门及人员
02 方法介绍
2 问题的根本原因分析
02 方法介绍
质量改进工具及技术介绍（1）
序号 1 2
工具和技术 调查表 过程能力分析
3 控制图
4 直Hale Waihona Puke 图 5 排列图 6 趋势图 7 散布图
适用于数字数据的工具和技术
应用
系统地收集数据，以获得对事实的明确认识
评估过程处于稳定状态下达到质量要求的能力，以改进过程
诊断：评估过程的稳定性 控制：决定某一过程何时需要调整及何时需要保持原有状态 确认：确认某一过程的改进
02 方法介绍
03
纠正措施验证
对纠正措施执行的效果的验证；根据纠正措施中的 “完成标准/标志”及“完成时间”对执行人工作进行 验证（是否按标准、按时完成）
05
效果追踪
根据预防措施中的“完成标准/标志”及“完成 时间”对执行人工作的有效性进行验证、持续 跟踪至问题关闭
将采取的纠正措施（5W2H）
对问题所采取的临时、快速、有效的解决方案，以 及针对上述分析得出根本原因所做的长期解决方案
时间节点
每月25日提交岗位工作质量改进案例
质量要求
工作质量改进案例须真实、可执行，解决措施、 方案须遵循SMART原则，具体、明确、可衡量、 可行
案例模板
谢谢大家
02 方法介绍
质量改进工具及技术介绍（2）
序号 工具和技术 1 调查表 2 分层法 3 水平对比法
CQI培训资料OK
编制
审核
批准
文件编号
JT-PX-01 A/1
CQI 质量持续改进
3、SIPOC 图：
版/次
资料收集日期
页
次
第 6页 共 9 页
SIPOC
供应商（S） 制造商 办公用品供应商 输入(I) 复印机 纸 调色剂 自己 电力公司 原件 电 综合流程步骤
将原件放 在玻璃上 盖上盖 调整位置 按 PRESS 移出原件 复印件
编制
审核
批准
文件编号
JT-PX-01 A/1
CQI 质量持续改进
X 1 X 2 Xn
n
S
版/次
资料收集日期
页
次
第 2页 共 9 页
X
X 表示观察点的平均值、中心值
X X
n 1
2
S 表示标准偏差 R 最大值与最小值之间的范围
R X max X min
八、 改进工具 1、 头脑风暴： 使用规则： a 每一个人参与 b 记录所有观点 c 不能批评任何观点 e 鼓励非常规的观点 f 从提出的观点中提炼新观点 2、流程图： 处理客户投诉的流程图
投
诉
表
示
感
谢
否
错误
是
道 歉
承诺采取措施
赔偿
是
标准
咨询客户
否
可能吗
否
给
予
赔
偿 超越顾客期望
是
采
取
措
施
客户满意
是
结 束
流程 (P)
输出(O) 复印机
顾客 (C) 你 文件 其他
4、 矩阵图：
输出变量 外观缺陷 ⊙ ⊙ ⊙
CQI护士长讲PPT课件
3
.
我们的产品和服务
各种品规的 基础输液
甲硝唑 甘露醇
恒速调节器 无针接头
.
4
巾帼荟萃 精彩纷呈
护理京津活动
晋 团 队
处理投诉
培训工作
苏鲁团队
粤鄂辽团队
.
5
沪浙团队
质量管理工具之意义
• 运用统计概念，采取“根据数据与事实说话” 的方法
• 除了客观判断事实外，具有合理的说服力
.
6
情景测试：地上有一滩水
8
• PDCA循环是由美国统计学家戴明博士提出的，反映了质 量管理活动的规律。
• PDCA分为4个阶段： P－plan D－do C－check A－action
.
9
CQI Process
不断循环的连续过程，没有特定的终点
整个CQI过程 需要更多的
头脑风暴
以最小单位为基础，自下而上、由点及面，靠
.
13
高度的民主性：
组长民主选举；课题小 组长轮流担任；成员间 平等，各述己见，相互 启发，集思广益
严密的科学性：
遵循科学工作程序； 用数据说话
QCC类型
小组类型 活动目的
组建形式
课题特点
现场型
稳定质量，提高产品质量， 以生产现场人 降低消耗，改善生产环境 员为主题组成
课题小，难度小，周 期短，易出成果，效 益不一定大
一线员工的力量发掘及讨论临床问题，借由思考、
脑力激荡及团队合作，来提升医疗、护理质量，
解决临床问题。所以是一个基层解决问题的逻辑
思想。
.
10
6 Sigma
✓定义---辨认需改进的产品或过程.确定项目所需的资源. ✓测量---定义缺陷, 收集此产品或过程的表现作底线,建立改进目标. ✓分析---分析在测量阶段所收集的数据，以确定一组按重要程度排列的影响质量的变量。 ✓改进---优化解决方案，并确认该方案能够满足或超过项目质量改进目标。 ✓控制---确保过程改进一旦完成能继续保持下去,而不会返回到先前的状态.
.
我们的产品和服务
各种品规的 基础输液
甲硝唑 甘露醇
恒速调节器 无针接头
.
4
巾帼荟萃 精彩纷呈
护理京津活动
晋 团 队
处理投诉
培训工作
苏鲁团队
粤鄂辽团队
.
5
沪浙团队
质量管理工具之意义
• 运用统计概念，采取“根据数据与事实说话” 的方法
• 除了客观判断事实外，具有合理的说服力
.
6
情景测试：地上有一滩水
8
• PDCA循环是由美国统计学家戴明博士提出的，反映了质 量管理活动的规律。
• PDCA分为4个阶段： P－plan D－do C－check A－action
.
9
CQI Process
不断循环的连续过程，没有特定的终点
整个CQI过程 需要更多的
头脑风暴
以最小单位为基础，自下而上、由点及面，靠
.
13
高度的民主性：
组长民主选举；课题小 组长轮流担任；成员间 平等，各述己见，相互 启发，集思广益
严密的科学性：
遵循科学工作程序； 用数据说话
QCC类型
小组类型 活动目的
组建形式
课题特点
现场型
稳定质量，提高产品质量， 以生产现场人 降低消耗，改善生产环境 员为主题组成
课题小，难度小，周 期短，易出成果，效 益不一定大
一线员工的力量发掘及讨论临床问题，借由思考、
脑力激荡及团队合作，来提升医疗、护理质量，
解决临床问题。所以是一个基层解决问题的逻辑
思想。
.
10
6 Sigma
✓定义---辨认需改进的产品或过程.确定项目所需的资源. ✓测量---定义缺陷, 收集此产品或过程的表现作底线,建立改进目标. ✓分析---分析在测量阶段所收集的数据，以确定一组按重要程度排列的影响质量的变量。 ✓改进---优化解决方案，并确认该方案能够满足或超过项目质量改进目标。 ✓控制---确保过程改进一旦完成能继续保持下去,而不会返回到先前的状态.
CQI14汽车质量管理PPT课件
第二部分：供 应链管理
第二部分：供应链管理
供应商选择：介绍供应商选择 的标准和程序 供应商评估：介绍应链管理
供应商发展：讲述如何与供应商进行合 作和发展
第三部分：流 程控制
第三部分：流程控制
流程定义：详细介绍各个关键流程 的定义和要求 流程监控：说明流程监控的方法和 工具
谢谢您的观赏聆听
第三部分：流程控制
流程改进：讲述如何进行流程改进和优 化
第四部分：连 续改进
第四部分：连续改进
CQI-14中的连续改进方法：介 绍CQI-14标准中推荐的连续改 进方法 实例分析：通过实例分析，展 示连续改进的实施步骤和效果
第四部分：连续改进
CQI-14对持续改进的要求：总结CQI-14 标准对持续改进的要求
CQI-14汽车质 量管理PPT课
件
目录 第一部分：概述 第二部分：供应链管理 第三部分：流程控制 第四部分：连续改进
第一部分：概 述
第一部分：概述
PPT目标：介绍CQI-14汽车质量管 理标准 CQI-14标准简介：CQI-14是由汽车 行业质量组织制定的质量管理标准
第一部分：概述
标准内容概述：CQI-14标准涵盖了供应 链管理、流程控制和连续改进等方面的 内容
持续质量改进方法课件
2
六西格玛管理的核心是定义、测量、分析、改进 、控制五个阶段，旨在提高产品质量和服务水平 。
3
通过采用六西格玛管理方法，可以发现并解决生 产过程中存在的问题，提高产品质量和客户满意 度。
03 持续质量改进的步骤与方 法
分析现状，找出问题
确定改进对象
01
选择需要改进的业务或产品，明确改进的目标和范围
02
质量成本包括预防成本、鉴定成本、内部故障成本和外部故障
成本。
通过降低故障成本和提高预防成本，可以提高产品质量水平，
03
降低总质量成本。
过程控制
过程控制是通过对过程中的关键要素进行控制， 以确保过程的稳定性和产品的一致性。
过程控制方法包括统计过程控制、过程能力分析 等。
通过过程控制，可以及时发现异常情况，采取相 应措施进行调整和改进。
按照制定的计划和时间表，逐步实施各项改进措施。
02
监督和调整计划
在实施过程中，密切关注计划的进展情况，根据实际情况及时调整和优
化计划。
03
培训与沟通
对相关人员进行培训和沟通，确保他们理解和支持改进措施的实施。
检查改进效果，进行标准化
检查改进效果
在改进措施实施完成后，对改进效果进行检查和评估，了解改进是 否达到预期目标。
案例五
总结词
某电子制造企业通过实施六西格玛管理项目 ，提高了产品质量和生产效率。
详细描述
该企业针对产品质量和生产效率问题，采用 六西格玛管理方法进行改进，通过定义、测 量、分析、改进、控制五个阶段，实现了产 品质量的提高和生产效率的提升。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
目标
持续质量改进的目标是提高产品 质量、降低成本、提高效率、增 强市场竞争力，同时建立预防性 和控制性的质量管理体系。
持续质量改进ppt正式完整版
工作质量提升、企业业绩提升
团队凝聚、共同进步
02
持续质量改进的方法介绍
方法介绍
效果 追踪
发现 问题
原因 分析
再现 预防
措施 验证
纠正 措施
方法介绍
1 发现问题 Find a process to improve
➢ 审视本部门、本岗位工作 ➢ 现状分析：工作结果出现偏差、完成时间延迟、结
果与预期有差异、客户或上下游投诉、员工满意度 降低、工作效率降低等 ➢ 明确问题涉及的范畴：涉及部门、人员 ➢ 问题描述：工作的时间、质量、成本要求，目前进 展出现问题的客观描述、问题涉及的部门及人员
持续质量改进
CONTENTS
01
目的及意义
02
方法介绍
03
案例介绍04项目Fra bibliotek动01
持续质量改进的目标及意义
目的及意义
“群策群力法”
全员参与，针对本部门或本岗位的工作，提 出的工作质量改进建议并提出解决方案，形 成工作质量改进案例；工作质量改进案例需 以书面形式提出，案例须真实可执行
持续改进，工作质量提升
06
方法介绍
“1+3”质量改进模式
发现一个问题
排列图、直方图、控制图
找到一个根本原因
鱼骨图、散点图、排列图、控制图
建立完善一套制度和流程
5W2H SMART
分享一批人，防止类似事件再 次发生
方法介绍
质量改进工具及技术介绍（1）
序号 1 2
工具和技术 调查表 过程能力分析
3 控制图
4 直方图 5 排列图 6 趋势图 7 散布图
开展工作质量自我检查工作，通过PDCA，不 断提高工作质量工作效率
持续质量改进 PPT
有些试管无刻度，抽血量很难控制； 抽血气的针筒有漏气现象； 化验试剂质量、仪器的故障
8
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
9
保证化验标本采集和送检质量的改进方案
——人员方面改进
小组成员分工
项目 护理人员
责任人 护士长
完成时间 三周内
外勤人员（护 护士长 送队）
二周内
10
人员方面改进（2）
持续质量改进
1
定义 持续质量改进（CQI）
是在全面质量管理基础上发展起来的， 它以系统论为理论基础，强调持续的、全 程的质量管理。在注重终末质量的同时更 注重过程管理、环节控制的一种新的质量 管理理论。
2
持续质量改进是一个永恒的目标
1、顾客不断提出新的、更高的要求、我们必须适 应这种变化的要求，满足顾客的需求。
16
目标
▪ 3个月内化验标本存在问题给予基本解决， 一年内能全面解决。
17
评价
▪ 检查并总结所做工作，并填写QI报告单上 报，在全院会议上交流。
▪ 将改进措施上升为新的工作质量标准，使 质量保证（QA）上一个台阶。
18
项目 化验员
负责人 化验室主任
完成时间 二周内
医生
化验室主任
三周内
11
方法改进
项目
负责人
标本登记和签收 化验室主任 “急诊”标本登 护士长 记签收时间
印发新的“采集 化验室主任 标本”指南
化验单送出认真 护士长
核对
化验室主任
完成时间 三周内
二周内 立即就送
12工具方面ຫໍສະໝຸດ 进项目负责人完成时间
制作合适的标 护理部主任 本运送容器
8
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
9
保证化验标本采集和送检质量的改进方案
——人员方面改进
小组成员分工
项目 护理人员
责任人 护士长
完成时间 三周内
外勤人员（护 护士长 送队）
二周内
10
人员方面改进（2）
持续质量改进
1
定义 持续质量改进（CQI）
是在全面质量管理基础上发展起来的， 它以系统论为理论基础，强调持续的、全 程的质量管理。在注重终末质量的同时更 注重过程管理、环节控制的一种新的质量 管理理论。
2
持续质量改进是一个永恒的目标
1、顾客不断提出新的、更高的要求、我们必须适 应这种变化的要求，满足顾客的需求。
16
目标
▪ 3个月内化验标本存在问题给予基本解决， 一年内能全面解决。
17
评价
▪ 检查并总结所做工作，并填写QI报告单上 报，在全院会议上交流。
▪ 将改进措施上升为新的工作质量标准，使 质量保证（QA）上一个台阶。
18
项目 化验员
负责人 化验室主任
完成时间 二周内
医生
化验室主任
三周内
11
方法改进
项目
负责人
标本登记和签收 化验室主任 “急诊”标本登 护士长 记签收时间
印发新的“采集 化验室主任 标本”指南
化验单送出认真 护士长
核对
化验室主任
完成时间 三周内
二周内 立即就送
12工具方面ຫໍສະໝຸດ 进项目负责人完成时间
制作合适的标 护理部主任 本运送容器
持续质量改进CQI基本知识
改进策略
目标设定
01
根据数据分析结果，设定明确的改进目标，确保改进工作有明
确的导向。
方案制定
02
制定具体的改进方案，包括改进措施、时间计划、责任人等，确保改进工作的实施。来自方案实施与监控03
实施改进方案，并对实施过程进行监控，确保改进工作的顺利
进行和效果的实现。
质量评估
评估标准制定
根据行业标准和组织要求，制定具体的质量评估标准。
解决方案
建立有效的沟通机制，促进不同部门之间的交流和合作，同时明确 各部门的职责和利益关系，确保合作顺利进行。
谢谢观看
总结词
通过持续质量改进，某产品实现了从低 质低价到高质高价的转变，树立了良好 的品牌形象。
VS
详细描述
某家企业针对其主打产品进行了持续的质 量改进，包括材料选择、生产工艺、品质 检测等方面。经过不断的努力，产品的质 量和性能得到了显著提升，同时价格也相 应上涨。这一转变不仅提高了企业的利润 空间，还赢得了消费者的认可和信任。
总结词
通过实施持续质量改进，生产线实现了高效、稳定的生产，提高了产品质量和客户满意度。
详细描述
某制造企业通过分析生产流程中的瓶颈和问题，采取了一系列改进措施，如优化工艺参数、加强员工培训、引入 自动化设备等。这些改进措施显著提高了生产效率和产品质量，同时也降低了不良品率和客户投诉率。
案例二：产品质量的提升
数据不准确
总结词
数据不准确可能导致对问题的误判和错误的 改进措施。
详细描述
数据收集和处理过程中可能存在误差、遗漏或不一 致，导致数据分析结果不可靠。
解决方案
建立严格的数据收集和处理流程，确保数据 的准确性和可靠性，同时加强数据核查和校 验，确保数据的准确性。
持续质量改进ppt课件
完成时间 二周内
医生
化验室主任
三周内
10
方法改进
项目
负责人
标本登记和签收
化验室主任
“急诊”标本登记签收时 护士长 间
印发新的“采集标本”指 化验室主任 南
化验单送出认真核对
护士长 化验室主任
完成时间 三周内
二周内 立即就送
11
工具方面改进
项目
负责人
制作合适的标本运送 护理部主任 容器
尽量使用有刻度的试 化验室主任 管
电脑联网
化验室主任
完成时间 立即就做 立即就做 6个月内
14
实 施方案 ▪ 填写质量改进（QI）计划表； ▪ 小组成员按各自任务去实施； ▪ 组长关注各方完成任务的进度； ▪ 小组成员每半月到一月汇报和讨论一次，
并对计划进行修改。
15
目标 ▪ 3个月内化验标本存在问题给予基本解决，一年内能全面解决。
16
评价 ▪ 检查并总结所做工作，并填写QI报告单上报，在全院会议上交流。 ▪ 将改进措施上升为新的工作质量标准，使质量保证（QA）上一个台阶。
17
持续质量改进
.
1
定义持续质量改进（CQI） 是在全面质量管理基础上发展起来的，它以系统论为理论基础，强
调持续的、全程的质量管理。在注重终末质量的同时更注重过程管理、环 节控制的一种新的质量管理理论。
2
持续质量改进是一个永恒的目标
1、顾客不断提出新的、更高的要求、我们必须适应这种变化的要求，满足顾客 的需求。
成标本稀释、溶血和翻倒流失； 有些试管无刻度，抽血量很难控制； 抽血气的针筒有漏气现象； 化验试剂质量、仪器的故障
8
保证化验标本采集和送检质量的改进方案 ——人员方面改进
持续质量改进ppt正式完整版
鱼骨图、散点图、排列图、控制图
建立完善一套制度和流程
5W2H SMART
分享一批人，防止类似事件再 次发生
方法介绍
质量改进工具及技术介绍（1）
序号 1 2
工具和技术 调查表 过程能力分析
3 控制图
4 直方图 5 排列图 6 趋势图 7 散布图
适用于数字数据的工具和技术
应用
系统地收集数据，以获得对事实的明确认识
评估过程处于稳定状态下达到质量要求的能力，以改进过程
诊断：评估过程的稳定性 控制：决定某一过程何时需要调整及何时需要保持原有状态 确认：确认某一过程的改进
显示数据波动的形态 直观地传达有关过程情况的信息 决定在何处集中力量尽心改进 按重要性顺序显示每一项目对总体效果的作用 排列改进的机会 通常用于发现数据集中的异常现象，其暗示数据的变化往往是时间及其他特 定因素所导致的变异性
持续质量改进的方法介绍 2 问题的根本原因分析
系统地收集数据，以获得对事实的明确认识
方法介绍
方法介绍
1 发现问题 Find a process to improve
➢ 审视本部门、本岗位工作 ➢ 现状分析：工作结果出现偏差、完成时间延迟、结
果与预期有差异、客户或上下游投诉、员工满意度 降低、工作效率降低等 ➢ 明确问题涉及的范畴：涉及部门、人员 ➢ 问题描述：工作的时间、质量、成本要求，目前进 展出现问题的客观描述、问题涉及的部门及人员
识别可能的问题解决方法和潜在的质量改进机会
5
鱼骨图（因果 图）
分析和表达因果关系 通过识别症状、分析原因、寻找措施，促进问题的解决
6 流程图 7 树图
描述现有的过程 设计新过程
表示某一主题与其组成要素之间的关系
建立完善一套制度和流程
5W2H SMART
分享一批人，防止类似事件再 次发生
方法介绍
质量改进工具及技术介绍（1）
序号 1 2
工具和技术 调查表 过程能力分析
3 控制图
4 直方图 5 排列图 6 趋势图 7 散布图
适用于数字数据的工具和技术
应用
系统地收集数据，以获得对事实的明确认识
评估过程处于稳定状态下达到质量要求的能力，以改进过程
诊断：评估过程的稳定性 控制：决定某一过程何时需要调整及何时需要保持原有状态 确认：确认某一过程的改进
显示数据波动的形态 直观地传达有关过程情况的信息 决定在何处集中力量尽心改进 按重要性顺序显示每一项目对总体效果的作用 排列改进的机会 通常用于发现数据集中的异常现象，其暗示数据的变化往往是时间及其他特 定因素所导致的变异性
持续质量改进的方法介绍 2 问题的根本原因分析
系统地收集数据，以获得对事实的明确认识
方法介绍
方法介绍
1 发现问题 Find a process to improve
➢ 审视本部门、本岗位工作 ➢ 现状分析：工作结果出现偏差、完成时间延迟、结
果与预期有差异、客户或上下游投诉、员工满意度 降低、工作效率降低等 ➢ 明确问题涉及的范畴：涉及部门、人员 ➢ 问题描述：工作的时间、质量、成本要求，目前进 展出现问题的客观描述、问题涉及的部门及人员
识别可能的问题解决方法和潜在的质量改进机会
5
鱼骨图（因果 图）
分析和表达因果关系 通过识别症状、分析原因、寻找措施，促进问题的解决
6 流程图 7 树图
描述现有的过程 设计新过程
表示某一主题与其组成要素之间的关系
相关主题
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PDCA 是经典的质量管理方法, 在CQI中它是在FOCUS的基础 上通过反复的管理循环提高医疗质量。
P：plan，计划阶段，针对主要原因，制定措施计划，回
答“5W1H”
D：do，执行阶段， 执行、实施计划
C：check，检查阶段，检查计划执行结果
A：action，修正再执行，总结成功经验，制定相应标
准；把未解决或新出现的问题进入下一个新出现的 PDCA循环之中
大家有疑问的，可以询问和交流
神经外科 曲慧
可以互相讨论下，但要小声点
实施方法: FOCUS-PDCA
图2 大循环中包含小循环
三、运用中的一点思考
持续质量改进≠一蹴而就 持续质量改进≠一劳永逸 持续质量改进≠永久上升
三、运用中的一点思考
S:确定提高质量的机制( Select the process improvement)， 确定改进的问题和范围
寻找变异的工具： ①流程图 ③检测单 ⑤直方图或矩形图 ⑦回归分析
②因果关系图（应用最广泛） ④帕累托分析 ⑥趋势图 ⑧控制图
二、实施方法: FOCUS-PDCA
在全面质量管理基础上发展起来的注重过程管 理、环节质量控制的一种新的质量管理理论，是 质量管理的重要内容。
CQI的基本假设
基本假设：管理和技术过程需要不断的改变， 而过程中所涉及的人员需要得到帮助以处理某种 特定的问题或寻求改进的机会。
二、实施步骤: FOCUS-PDCA
F:确定程序( Find a process to improve) , 也是发现问 题的过程。
O:组织CQI工作组( Organize a team that knows the process)：建立有效的工作团队
C:了解程序运行情况( Clarify Current Knowledge of the process)：明确现行的状况
二、实施方法: FOCUS-PDCA
U:明确程序变化原因( Understand Sources of Process Variation)：寻找导致“变异”的原因
CQI的基本知识
主要内容
概念 实施步骤（FOCUS-PDCA） 运用中的一点思考
一、什么是CQI?
CQI
----持续质量改进(continuous quality improvement，简称CQI)是一种使员工们参与 计划设计并实现持续改进流程的具有一定结构的 组织过程，用以提供符合或者超过人们期望的高 质量健康服务。
持续改进：管理理念 PDCA循环：方法 各种技术：工具 数据统计：为决策提供依据，也是
检验效果的标准
THANK YOU!
P：plan，计划阶段，针对主要原因，制定措施计划，回
答“5W1H”
D：do，执行阶段， 执行、实施计划
C：check，检查阶段，检查计划执行结果
A：action，修正再执行，总结成功经验，制定相应标
准；把未解决或新出现的问题进入下一个新出现的 PDCA循环之中
大家有疑问的，可以询问和交流
神经外科 曲慧
可以互相讨论下，但要小声点
实施方法: FOCUS-PDCA
图2 大循环中包含小循环
三、运用中的一点思考
持续质量改进≠一蹴而就 持续质量改进≠一劳永逸 持续质量改进≠永久上升
三、运用中的一点思考
S:确定提高质量的机制( Select the process improvement)， 确定改进的问题和范围
寻找变异的工具： ①流程图 ③检测单 ⑤直方图或矩形图 ⑦回归分析
②因果关系图（应用最广泛） ④帕累托分析 ⑥趋势图 ⑧控制图
二、实施方法: FOCUS-PDCA
在全面质量管理基础上发展起来的注重过程管 理、环节质量控制的一种新的质量管理理论，是 质量管理的重要内容。
CQI的基本假设
基本假设：管理和技术过程需要不断的改变， 而过程中所涉及的人员需要得到帮助以处理某种 特定的问题或寻求改进的机会。
二、实施步骤: FOCUS-PDCA
F:确定程序( Find a process to improve) , 也是发现问 题的过程。
O:组织CQI工作组( Organize a team that knows the process)：建立有效的工作团队
C:了解程序运行情况( Clarify Current Knowledge of the process)：明确现行的状况
二、实施方法: FOCUS-PDCA
U:明确程序变化原因( Understand Sources of Process Variation)：寻找导致“变异”的原因
CQI的基本知识
主要内容
概念 实施步骤（FOCUS-PDCA） 运用中的一点思考
一、什么是CQI?
CQI
----持续质量改进(continuous quality improvement，简称CQI)是一种使员工们参与 计划设计并实现持续改进流程的具有一定结构的 组织过程，用以提供符合或者超过人们期望的高 质量健康服务。
持续改进：管理理念 PDCA循环：方法 各种技术：工具 数据统计：为决策提供依据，也是
检验效果的标准
THANK YOU!