术中低体温的原因与护理

术中低体温的原因与护理

中国有句古话叫做“是药三分毒”，不管是什么药在使用过程中都可能出现副作用，但是人们为了治病，哪怕明知在用药后会出现一些意料之外的结果，也会坚持用药。手术也是如此，在手术中，没有哪个医生敢保证在进行手术治疗时能够万无一失，所以在病患进入到手术台时，都会签订一份协议，如果在手术中出现任何不可控的因素导致手术失败，都不能将全部责任推卸到医生身上。每个医生都本着治病救人的理念兢兢业业的进行工作，但意外总是猝不及防，在手术过程中患者经常会出现低体温的情况，这样就会让手术的成功率降低，而患者的死亡率则会随之增加，谁也不希望见到这样的情况，但如果真的发生了，也不能坐以待毙，一定要找出手术中手术患者出现低体温的原因，并制定出相应的预防方案进行有效的护理。

手术患者在手术中出现低体温情况是比较常见的一种并发症，十个手术患者在手术过程中会有五个出现低体温的并发症，也就是手术患者的中心体温不高于三十六摄氏度。为什么会出现术中低体温这种并发症呢？如果在术中出现低体温的情况又该如何护理呢？下面就来一起探讨吧。

1、你知道都有哪些原因导致了术中低体温吗？

（1）麻醉因素

在手术过程中，手术患者通常都没有知觉，毕竟手术就意味着要在患者身体上开刀，平时不小心割伤、划个小口都会疼上半天，要是在开刀手术中还有痛觉，那岂不是要被疼痛折磨的死去活来，毕竟不是每个人都是刘伯承，能够在不打麻药的情况下忍受开刀手术带来的疼痛，而且现代的医疗设备都比较齐全，也就没必要忍受那份痛苦了。但是在手术前，需要选择合适的麻醉药物配合合适的麻醉方式，否则可能会让手术患者出现低体温这种并发症，这可是会威胁患者生命安全的哟。

麻醉药物对于患者的血管收缩有着抑制的作用，抑制患者机体对温度变化的调节反应，使得患者对于温度的改变只能依靠自主防御反应进行调节。如果患者的机体自主防御反应比较迟缓，那么患者出现低体温的概率就会明显提高。麻醉方式有两种，一种是全麻，另一种则是联合麻醉。相比于椎管内或者区域麻醉这样的方式，全麻的手术患者出现低体温情况的概率更大，而相比于单纯的全麻方式，全麻合并椎管内或者是区域麻醉的手术患者更容易出现低体温现象。

（2）手术室温度

在一般情况下，手术室中的温度通常都是在二十二摄氏度到二十五摄氏度左右，对于普通人来说这是比较舒适的温度，不冷也不热，但对于半身裸露或者全身裸露的手术患者而言就属于冷环境，在这种冷环境待久的话，就可能在术后出现低体温情况。因为手术时间比较长，手术医生在手术室内就可能感到不适，甚至出汗，若不小心将汗液滴落到患者的伤口，那么就非常容易引起患者伤口感染，使得手术患者在手术后的感染概率增加。

（3）手术因素

医护人员在为患者进行手术治疗时，所用的手术时间相对较长，而患者的非手术躯体暴露的面积相对较大，再加上比较久的手术时间，使得患者体内中的热量会随着水分不断的蒸发，使其感觉非常的冷。在手术过程中，需要用到大量的生理盐水进行反复的冲洗，或者是用湿冷的纱布将患者的胸、腹腔填塞或者是覆盖，这样也比较容易让热量逐渐散失。在手术中输液输血会让患者的体温逐渐的

降低，因为输入到患者身体中的液体与环境温度大体上是相同的，使得患者的身体不能及时适应，从而导致了低体温的情况。

（4）其它因素

手术前禁止饮用任何食物，对皮肤进行消毒，患者太过紧张等因素，都可能

引起手术患者术后低体温，而新生儿、老年患者以及大面积烧伤者和严重创伤者

在手术出现低体温的概率非常大。

2、术后低体温应该怎样护理呢？

（1）麻醉管理

对不同的手术患者进行麻醉时，需要根据患者的实际情况选择麻醉方式。如

果是插管的患者，湿化、热化气体的吸入是一种比较安全的方式，能够避免患者

在手术过程中出现低体温情况，所以通常都会用保湿加湿过滤器或者是人工鼻对

其进行麻醉。加温加湿氧的吸入方式也是一种比较好的选择，能够让患者在手术

时的气道热量减少流失。

（2）保障手术室内的温度适宜

一般情况下，手术室中的温度通常都是在二十二摄氏度到二十五摄氏度之间，而相对湿度则是在百分之四十到百分之六十左右，在不同的季节，手术室内的温度和湿度都不要有太大的变化，如果在必要的情况下，需要在患者进入手术室的前三十分钟左右将空调打开，使其温度能够适合做手术。如果是老年患者、婴幼儿患者或者是消毒皮肤的患者，手术室内的温度要保持在二十七摄氏度到三十摄氏度左右，在手术过程中根据患者的实际情况进行温度调节，使其能够在手术后在用空调暖风将室温提高。

（3）预防皮肤与体腔内的热量散失

在对手术患者进行麻醉或者是手术时，要将患者非手术部位都遮盖住，使其能够保暖，以避免热量的流失。一般情况下使用被褥或者手术巾覆盖就有保温作用，但如果天气比较寒冷，就要用充电式保温电毯为其覆盖，温度最好调节到三

十六摄氏到三十八摄氏度左右，并且在浸泡纱布时要用温盐水，这样能够有效的减少患者热量的散失。