压疮风险预报表
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压疮风险报告表
科室:骨二床号:34床住院号:231224 姓名:
性别:女年龄:67岁入院日期:2014-7-18 时间:16::26 诊断:T3骨折(爆裂)
预报原因:1、患者高坠伤,肥胖,皮肤多处擦伤,皮肤脆性增加2、患者预计卧床时间较长,骶尾部受压时间较长3、患者饮食较单一,营养状况较差有发生压疮的危险。
护理措施:1、保持床单位整洁、干燥、无邹褶。2、每两小时协助患者翻身,按摩受压部位,每小时巡视病房观察患者受压情况3严密床旁交接班及皮肤情况4如需要给予防褥疮减压贴5、正确指导患者饮食,丰富饮食种类6、向患者及家属做好防压疮健康宣教。7、向患者仔细讲解不配合的危害。
护士签名:刘丽君护士长签名:
日期2014.7.
日期:家属意见:家属签名:
护理部意见:
日期:签名: