中医基础理论总结-绪论

绪论

学习要求

1.掌握中医学理论体系的主要特点。

2.了解中医学和中医基础理论以及中医学理论体系的基本概念，中医学的学科属性，中医学理论体系的形成和发展概况等。

3.著名的医学著作以及其创作人和年代

第一节中医学理论体系的形成发展和完善

（一）中医学及其学科属性

1.中医学:是发祥于中国古代的研究人体生命，健康，疾病的科学。它具有独特体系，丰富的临床经验和科学的思维方法，是以自然科学为主体，与人文社会科学知识相交融的科学知识体系。

2.中医学属于自然科学范畴，是与我国传统的人文科学有着密切的内在联系的学科，属于东方传统医学。

（二）中医学理论体系的形成发展和创新

1.中医学理论体系：是包括理法方药在内的整体，是关于中医学的基本概念，基本原理和基本方法的科学知识体系。它是以整体观念为主导思想，以精气，阴阳，五行学说为哲学基础和思维方法，以脏腑经络和经气血津液为生理病理学基础，以辨证论治为诊治特点的独特的医学理论体系。

2.中医学理论体系形成条件：

①生产关系的改变和生产工具的改进，促进了生产水平的提高，因而使西周时期形成了以农为本的经济结构。

②与农业相关的科学技术得到了相应的发展，天文，历算，物候，农学，植物学，矿物学以及冶炼学，酿造技术也有所创新。

③在哲学方面出现了诸子百家的局面，形成了道儒法兵阴阳等诸子百家。

3.中医学理论体系形成的标志:

⑴«黄帝内经»该书是我国现存医学文献最早的一部经典著作。其成书年代，一般认为从春秋战国开始，至汉代结束。全书分为«素问»«灵枢»两部分，共收集文章162篇，系统的阐述了人体的结构，生理，病理，以及对疾病的诊断治疗和养生等问题。它是中国医药学发展的基础，对后世医学的发展产生了重大而深远的影响。

⑵«难经»全书共有81个问答，故又称«八十一难经»。该书用问答的方式阐述了

人体的结构，病因，病机，诊断，治则和治法等，并对三焦和命门学说，奇经八脉理论，以及虚则补其母，实则泄其子等治疗原则有所创见，补充了«黄帝内经»的不足。

⑶«伤寒杂病论»东汉末年著名医家张仲景，在前两本书的基础上，进一步继承前人的医学成就，并结合自己的临证经验，写出了我国第一部成功运用辨证论治的专著。该书提出对外感疾病用六经辩证，对内伤杂病用脏腑。从而确立了中医临床医学的辩证论治体系和理法方药的运用原则，为后世临床医学的发展奠定了良好基础。该书经晋代王叔和编纂整理，分为«伤寒论»和«金匮要略»两书。

⑷«神农本草经»成书于汉代，托名神农所著，为我国第一部药物学专著。书中记载药品365种。该书根据养生，治疗和有毒无毒，将药品分为上中下三品，根据功效分为寒凉温热四性和酸苦甘辛咸五味，并提出单行，相须，相使，相畏，相恶，相反，相杀的七情和合等药物配伍理论，为后世中药学理论体系的形成和发展奠定了良好基础。

4.中医学理论体系的发展和创新

①魏晋隋唐时期

②宋金元时期：

金元四大家：

⑴刘完素：字守真，倡导火热论。强调“六气皆从火化”，治病多用寒凉药，被后世医家尊称为“主火派”“寒凉派”

⑵张从正：字子和，号戴人，主张六气治病，病由邪生，“邪去则正安”，因而倡导汗吐下三法攻邪而治病，被尊称为“攻邪派”

⑶李杲：字明之，号东垸老人，提出“内伤脾胃，百病由生”的观点，善用温补脾胃之法，被尊称为“补土派”

⑷朱震亨：字彦修，号丹溪翁，倡导“相火论”，提出“阳常有余，阴常不足”，主张滋阴降火，被后世医家称为“养阴学派”。

③明清时期

④近代和现代

第二节中医学理论体系的基本特点

一．整体观念

整体观念：是中医学关于人体自身的完整性及人与自然，社会环境的统一性的认识。

（一）人体是一个有机的整体

1.生理的整体性：五脏一体观，形神一体观

2.病理的整体性

3.诊断的整体性

4.治疗的整体性

（二）人与外环境的整体性

1.人与自然环境的统一性

2.人与社会环境的统一性

二．辨证论治

辨证论治：是运用中医学的基本理论，基本思维方法和基本知识的学科，也是阐

释和介绍中医学的基本理论，基本知识，基本思维方法的课程。

（一）病，症，证的区别

病:指疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调，脏腑组织损伤，生理功能失常或心理活动障碍的一个完整的生命过程。

症：即症状和体征的总称。是疾病过程中表现的个别，孤立的现象，可以是病人异常的主观感觉或行为表现，如恶寒发热，恶心呕吐，烦躁易怒等，称为症状；也可以是医生检查病人时发现的异常征象，如舌苔，脉象等，称为体征。

证：即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般是由一组相对固定的，有内在联系的，能揭示疾病某一阶段或疾病某一类型病变本质的症状或体征。

（二）病症证的联系

①病和症候都是由症状和体征构成的。

②疾病由不同的症候组成，而同一症候又可见于不同的疾病过程之中。

第三节中医学的主要思维方法

（一）取象比类

取象比类，又称为援物比类。是运用形象思维，根据被研究对象与已知对象在某些方面的相似或类同，通过对两者的比较和推论，认为在其他方面也有可能相似或类同，据此推导出被研究对象某些性状特点的思维方法。

（二）司内揣外

司内揣外，又称为以表知里，是通过观察事物的外在表现，以揣测分析和判断事物内在状况和变化的思维方法。

（三）归纳演绎

归纳，又称为归纳推理，是指从个别，特殊的认识或规律到一般的结论或规律的思维过程。

（四）试探反证

试探，是指根据研究对象的观察分析，做出初步判断并采取相应措施，然后再根据反馈信息做出适当调整，以建立正确的应对方案的一种逐步接近实质的思维方法。反证，是指从结果来追溯或推测并加以能证实的一种逆向思维方法。

第四节《中医基础理论》的主要内容和学习方法一．《中医基础理论》的主要内容

（一）的哲学基础

（二）中医学对人体生理的认识

（三）中医学对疾病及其防治的认识

二．《中医基础理论》的学习方法