急性感染性喉炎

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急性感染性喉炎
﹡﹡﹡﹡二院儿科
概念
喉部粘膜急性弥漫性炎症。
以犬吠样咳嗽、Hale Waihona Puke Baidu嘶、喉鸣、吸气性呼吸
困难为临床特征。 发生于任何季节,以冬春季节多见。
多见于婴幼儿。
病因
病毒、细菌感染所致,
病毒
亦可并发于急性传染
病如:麻疹、百日咳、
流感等。 病原
细菌
传染病
发病机制
①舌的基底距喉很近 ② 小儿喉腔狭窄 ③软骨柔软,对气道 支撑力差,亦塌陷
问题
急性感染性喉炎的临床表现? 喉梗阻的分度? 急性感染性喉炎可与那些疾病鉴别诊断? 急性感染性喉炎的治疗方法? 气管切开的指征是什么?
1.保持呼吸道通畅:吸氧,雾吸; 2.控制感染:足量抗生素; 3.肾上腺皮质激素:抗炎、抗毒和抑制变态
反应等作用,减轻喉梗阻,应用抗生素合用。 可用强的松,地塞米松,布地奈德; 4.镇静; 5.气管切开:严重缺氧或3度喉梗阻时。
注意:如患者已有2度喉梗阻 时,床边应准备气管切开包!!!
气道梗阻 喉鸣
临床表现
起病急,症状重; 多于3-4天达高峰,1周左右缓解; 发热,犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣及三
凹征; 严重梗阻时可出现:紫绀,烦躁不安,面色苍
白,心率加快,反常脉; 哭闹及烦躁不安使喉鸣及气道梗阻加重;
白天症状轻,夜间重;
咽部充血,喉部、声带充血、水肿。
治疗
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