3 第三章 消化系统11

本章主要内容第三章 消化系统及营养物质的消化与吸收 食品科学技术学院 黄现青hxq8210@ • 第一节 消化系统的组成– – – – 一、消化管组成 二、消化管结构 三、消化腺组成 四、消化腺结构 二、口腔内消化 四、小肠内消化 六、吸收• 第二节 消化与吸收– 一、概述 – 三、胃内消化 – 五、大肠内消化消 化 系 统消化管口腔 咽 食管 胃上消化道概况十二指肠 小肠 空肠 回肠 盲肠 阑尾 大肠 结肠 直肠 肛管下消化道腮腺 口腔腺 下颌下腺 舌下腺 消化腺 肝 胰 消化管壁内的小腺体1 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 第一节 消化系统的组成• 一、消化管组成– 口腔 咽 –胃 小肠 – 肛门 食管 大肠1、口腔 Mouth• 口腔是消化管的起始部。

– 上壁为腭，前2/3为硬腭，后1/3为软腭，软腭后缘正 中有悬雍垂，其两侧有扁桃体。

– 侧壁为颊， – 下壁为舌，后与咽相连。

• 二、消化管结构 • 三、消化腺组成与 结构1、口腔 Mouth-tooth牙• 牙是人体最硬的器官。

机械加工食物，对语言、 发音有辅助作用1、口腔 Mouth-tooth牙牙冠 牙颈萌出时间 ①乳牙：6个月萌出，3 岁出齐，6岁脱落 ②恒牙：6岁出现， 13~14岁基本替完，第 三磨牙在18~28岁才萌 出。

• 外形 • 切牙、尖牙、磨牙 • 牙冠、牙颈、牙根牙根– 牙根管与牙冠腔合称牙腔 – 结缔组织、神经、血管核 淋巴构成牙髓。

1、口腔Mouth- Tongue舌• 组成– 骨骼肌 – 黏膜1、口腔Mouth- Tongue舌舌的形态：舌背、界沟、舌盲孔 界沟将舌分为舌体（前2/3）和舌根（后1/3） 舌的粘膜： 丝状乳头 舌乳头 菌状乳头 叶状乳头 轮廓乳头 含有味蕾• 舌乳头-味觉感 受器 • 协助咀嚼、搅拌 食物、感受味觉 并辅助发音的功 能。

舌扁桃体 舌系带、舌下阜、舌下襞2 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 3、食管Esophagus2、咽 Pharynxn三个狭窄处n n第一狭窄处：咽与食管交接处 第二狭窄处：食管与左主支气管交 叉处 第三狭窄处：食管穿膈处。

n• 分为：鼻咽部、口咽部 和喉咽部 • 鼻咽部二侧有咽鼓管咽 口，与中耳鼓室相通 • 鼻咽部的咽隐窝，为鼻 咽癌的好发部位n食管的狭窄处是食管肿瘤的好发部 位，也是异物较易滞留的地方3、食管Esophagus4、胃Stomach贲门部 Cardiac part胃底 Fundus of stomach胃分为四部胃体 Body of stomach幽门管 Pyloric canal幽门窦 Pyloric antrum幽门部 Pyloric part• 胃是消化管最膨大的部分。

上端以贲门与食 管相连，下端以幽门连接十二指肠4、胃Stomach位置 ：胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区(中度 充盈)。

5、小肠 Small Intestine• 上起幽门，下接盲肠， 全长5～7米，分为： • 十二指肠 – 十二指肠乳头 • 空肠 • 回肠 – 被肠系膜固定腹后壁3 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 5、小肠 Small Intestine十二指肠 duodenum • 上接幽门，下续空肠，全长约25cm，呈“C”字形， 可分 4 部：– 上部：近幽门处管腔膨大、粘膜光滑称十二指肠壶腹(球)； – 降部：后内侧壁有十二指肠纵襞，其下端有十二指肠大乳 头，距中切牙约75cm； – 水平部 – 升部：末端形成十二指肠空肠曲移行为空肠；有十二指肠悬 肌将其连于腹后壁的右膈脚上。

5、小肠 Small Intestine十二指肠 duodenum胆总管 胰管十二指肠大乳头• 十二指肠壁上有一突 起，称为十二指肠乳 头，是胆总管和胰腺 管的共同开口处5、小肠 Small Intestine 空肠和回肠Jejunum and ileum6、大肠Large intestine• 起于右髂窝，止于肛门，包括： – 盲肠（阑尾） – 结肠（升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠） – 直肠 盲肠和回肠的接口处有回 盲瓣，其主要作用： 防止内流 控制速度 结肠外形有三个特点：结 肠带、结肠袋、肠脂垂。

空 肠回肠1、结肠带 由肠壁的纵行肌增厚而成，有 3条，汇集于阑尾根部。

2、结肠袋 两袋之间为横沟，结肠内 面，相当于横沟处，环形肌 增厚，形成结肠半月襞。

3、肠脂垂直肠rectum• 3个直肠横襞– 中间的直肠横襞最大， 位置最恒定，位于直肠 右壁，距肛门约7cm – 直肠镜检查的定位标志结肠袋 结肠带 结肠半月襞 肠脂垂4 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 7、肛门anal canal• 上为直肠穿过盆膈的平面，下止 于肛门，长约4cm • 男女盆腔器官比邻位置二、消化管结构• 1、消化管的一般结构 • 2、各消化管的结构齿状线1、消化管的一般结构• 除口腔外，其余各管 壁由内至外分为四层 • （1）粘膜层 • （2）粘膜下层 • （3）肌层 • （4）外膜（1）粘膜层o 1）上皮：口腔、食管、肛管的下段为角化的复层扁平上皮， 其余为单层柱状上皮。

o 2）固有膜：由细密结缔组织构成，内有小血管、N、淋巴管、 小消化腺和淋巴组织，主要有B细胞组成，可分泌SIgA，具有 防御功能。

o 3）粘膜肌：薄的平滑肌，可改变粘膜的形状，促进血运。

（2）粘膜下层：LCT+比较大的血管、神经、淋巴管，损伤此 层可引起消化道大出血。

食管、十二指肠的粘膜下层有食管 腺和十二指肠腺。

（3）肌层：口腔、咽、食管的上段、肛门周围为骨髂肌，其余 为平滑肌，一般分二层，内环外纵排列。

（4）外膜：有间皮+CT的为浆膜，没有间皮覆盖的为纤维膜。

2、食管的组织结构• 1、粘膜层：上皮为角化的复扁上皮，并向形成7~10条纵行 皱襞，这些皱襞随内容物的出现而消失。

• 2、粘膜下层：内有食管腺，为粘液性腺泡，分泌粘液，有润 滑作用。

• 3、肌层：上1/3段为骨髂肌，下1/3段落为平滑肌，中1/3段为 混合肌。

• 4、外膜：大部为纤维膜（除食管腹段）5 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 3、胃壁的组织结构（1）粘膜层：空虚时有许多皱襞，并随内容物的出现而消失， 在皱襞上可见针尖大小的胃小凹。

o 1）上皮：单层柱状上皮，可分泌粘液 o 2）固有膜：内有大量的胃腺，分贲门腺、幽门腺和胃底腺3）胃底腺：位于胃底和胃体的固有膜内， 分底、体、颈三部分，内有：§ ①壁C（盐酸C）：位于体部和底部，C体积大， 呈圆形或锥体形，胞质嗜酸性，分泌盐酸，有杀 菌和激活胃旦白酶元作用；此外还分泌内因子， 与VitB12结合，防止破坏，在回肠吸收，促进红C 成熟。

§ ②主C（胃酶C）：位于体部和底部，数量多，C 呈柱状，核圆形位于基底部，胞质嗜碱性，分泌 胃旦白酶原，在盐酸的激活下，对蛋白质进行初 步消化。

§ ③粘液C：位于腺的颈部C呈柱状或烧瓶状，分泌 粘液。

§ 4）贲门腺和幽门腺：位于贲门部和幽门部，分泌粘液和溶 菌酶 § 5）胃粘膜屏障：胃粘膜上皮C和胃腺分泌的粘液加上皮C顶 部的紧密连结，具有抗酸、抗碱和机械摩擦作用和防止胃的 自身消化。

（2）肌层：比较厚，分内斜中环外纵排列，环形肌在幽门处增 厚形成幽门括约肌+表面的粘膜形成幽门瓣。

4、小肠壁的组织结构（1）扩大表面积：①环形皱襞：粘膜层、粘膜下层向肠腔形成的突起。

② 绒毛：上皮和固有膜形成的指状突起。

③微绒毛：上皮细胞的C膜、C质 形成的指状突起。

（2）环形皱襞：空肠密而高，回肠疏而低。

（3）小肠绒毛：上皮和固有膜组成4、小肠壁的组织结构o 1）上皮：单层柱状上皮，内有：①柱状C（吸收C）：扩大表面积达30倍。

②杯状C：分泌粘液。

③内分泌C：分泌胃肠激素o 2）固有层：结缔组织形成，内丰富的毛细血管、淋巴管和平 滑肌，绒毛内有1-2条中央乳糜管（毛细淋巴管）。

• 3）淋巴组织：位于固有膜内，空肠为孤立的淋巴滤泡，回肠 为集合淋巴滤泡。

• 4）小肠腺：位于固有膜内，开口于绒毛根部，内有柱状C：分泌消化酶， 杯状C： 潘氏C：分泌溶菌酶• 此外，十二指肠的粘膜下层有十二指肠腺，分泌粘液。

6 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 5、大肠• • • • 粘膜：杯状上皮细胞 粘膜下层 肌层 外膜• 大肠腺 • 淋巴结三、消化腺Digestive gland腮腺 口腔腺 下颌下腺 舌下腺 消化腺 肝 胰 消化管壁内的小腺体1、唾液腺(Salivary gland)• 唾液腺有三对：腮腺、下颌下腺、舌下腺。

• 唾液腺分泌的唾液入口腔。

• 唾液：正常成人每日分泌1－1.5L，其中水分占99％，其他有 粘蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶、Na+、K+、Cl-等。

• 唾液具有清洁口腔、湿润食物、促进食物消化的作用。

7 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 2、肝liver• 肝是人体最大的腺体，也是重 要的代谢器官，许多药物的代 谢及解毒都在肝内进行 • 大部分位于右季肋区和腹上 区，小部分位于左季肋区（1）肝的外形肝呈不规则的楔形，分膈面、脏面和下缘膈面肝右叶 镰状韧带 肝左叶 肝圆韧带脏面肝外胆道 下腔静脉 肝门静脉 胆囊管 包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管与胆总管 肝右管 肝左管 肝总管肝固有动脉 下缘 肝左、右管胆囊 肝门 胆囊 肝胰壶腹 胆总管肝门 ：肝管、肝动脉、肝门静脉、淋巴管和神经出入门户8 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 肝外胆汁排出途径• 胆汁排出途径：不进食时，肝胰壶腹括约肌保持收缩状态，胆 囊舒张，肝细胞分泌的胆汁→肝左管、肝右管→ 肝总管→胆囊管→胆囊贮存、浓缩； 进食后，在食物的刺激下，通过神经系统的调 节，肝胰壶腹括约肌舒张，胆囊收缩，胆汁经胆 囊管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十 二指肠。

（2）肝的组织结构• 肝小叶（hepatic lobule） 肝的结构和功能单位• 组成– 肝板(hepatic plate) – 肝血窦(hepatic sinusoid) • 肝板之间的毛细血管网 • 枯否细胞(Kupffer cell):肝 巨噬细胞，具有变形运动 和活跃的吞噬和吞饮功能。