脑脊液常规和生化检测

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胸水、腹水、脑脊液常规及生化检查

胸水生化检查：常见指标包括葡萄糖、乳酸脱氢酶等，用于鉴别胸水的性质和病因。
腹水生化检查：常见指标包括蛋白质、葡萄糖、胆红素等，用于判断腹水的病因和病情严重程度。
脑脊液生化检查：常见指标包括蛋白质、葡萄糖、氯化物等，用于诊断脑部疾病和脑脊液循环障碍。
解读方法：结合患者病史、临床表现和其他检查结果，综合分析各项指标的意义，为临床诊断和治疗提供依据。
腹水生化检查：有助于判断腹水的来源，如肝硬化、肾病综合征、恶性肿瘤等，为进一步诊断提供线索。
脑脊液生化检查：对于脑部疾病的诊断具有重要意义，如脑膜炎、脑肿瘤等，可反映脑部病变情况。
生化检查在胸水、腹水、脑脊液中的意义：对于疾病的诊断、鉴别诊断及治疗方案的选择具有重要价值，有助于提高治疗效果。
胸水、腹水、脑脊液常规检查是诊断相关疾病的重要手段，如结核性胸膜炎、肝硬化腹水等。
通过常规检查可了解积液的性质，为后续治疗提供依据。
胸水、腹水、脑脊液常规检查有助于判断病情的严重程度和预后。
定期复查可监测治疗效果，及时调整治疗方案。
胸水、腹水、脑脊液生化检查
葡萄糖：正常值范围为2.84.5mmol/L，用于鉴别感染性疾病和结核性胸膜炎
胸水、腹水、脑脊液常规及生化检查的临床应用
胸水、腹水、脑脊液常规及生化检查在评估病情严重程度中的作用
胸水、腹水、脑脊液常规及生化检查在鉴别诊断中的价值
胸水、腹水、脑脊液常规及生化检查在指导治疗方面的意义
胸水、腹水、脑脊液常规及生化检查在预后评估中的价值
诊断病因：通过对胸水、腹水、脑脊液的常规及生化检查，可以确定病因，为后续治疗提供依据。
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脑脊液常规检查标准操作手册

脑脊液常规检查标准操作手册1。

目的：建立脑脊液常规检查的标准化操作;2.范围：适用于脑脊液的常规检查(物理检查、蛋白定性、细胞检查）;3。

标本采集：3。

1 标本种类：脑脊液，由临床医师进行腰椎穿刺采集，必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺获得.3.2 标本要求:将脑脊液分别收集于3个无菌试管中，第一管作细菌培养，第二管作化学分析和免疫学检查，第三管作一般性状及显微镜检查.每管收集1-2毫升。

3。

3 遇高蛋白标本时可采用EDTA K2抗凝。

4.标本储存:立即送检。

5。

标本运输：室温运输。

5.标本拒收标准:污染，久置标本。

6。

器材试剂：5％苯酚溶液：取纯苯酚25ml，加蒸馏水至500ml，用力振摇，置37℃温箱内1—2天,待完全溶解后，置棕色瓶内保存.细胞计数板;显微镜。

7.物理检查：7。

1 目测脑脊液颜色与透明度：（1)观察颜色。

(2）观察透明度。

（3）观察凝块或薄膜：收集脑脊液于试管内,静置12-24小时,正常脑脊液不形成薄膜、凝块和沉淀物。

7.2 结果判断与分析：7。

2.1颜色：正常脑脊液是无色透明的液体。

在病理情况下，脑脊液可呈不同颜色改变：(1）红色：常由于各种出血引起。

脑脊液中出现多量的红细胞,主要由于穿刺损伤出血、蛛网膜下腔或脑室出血引起。

前者在留取三管标本时，第一管为血性，以后两管颜色逐渐变淡，红细胞计数结果也依次减少，经离心后上清液呈无色透明.当蛛网膜下腔或脑室出血时,三管呈均匀红色,离心后上清液显淡红色或黄色。

红细胞在某些脑脊液中5分钟后，即可出现皱缩现象，因此红细胞皱缩现象不能用以鉴别陈旧性或新鲜出血。

(2)黄色:可因出血、梗阻、郁滞、黄疸等引起。

陈旧性蛛网膜下腔或脑室出血，由于红细胞缺乏蛋白质和脂类对膜稳定性的保护，很易破坏、溶解，出血4-8小时即可出现黄色.停止出血后,这种黄色仍可持续3周左右。

椎管梗阻如髓外肿瘤，格林—巴利综合征，当脑脊液蛋白质量超过1。

5g/L时，颜色变黄，其黄色程度与蛋白质含量呈正比。

腰穿脑脊液压力、异常表现、生化检查、病原学检查及要点总结

腰穿脑脊液压力、异常表现、生化检查、病原学检查及要点总结脑脊液压力正常成人卧位时脑脊液压力为0.78-1.76kPa，随呼吸波动在10mmH2O之内。

儿童压力为0.4-1.0kPa。

侧卧位成人正常压力：80-180mmH2O。

颅内压升高。

＞180mmH2O，多见于脑水肿、颅内占位性病变、脑外伤、颅内感染、脑卒中、静脉窦血栓形成、良性颅内压增高，以及心衰、肝性脑病等。

颅内压降低。

＜80mmH2O，多见于低颅压、脱水、脊髓蛛网膜下腔梗阻、脑脊液漏等。

脑脊液常规1、颜色：正常为无色透明。

红色：三管试验法；均匀一致血色：蛛网膜下腔出血；依次变淡：穿刺损伤出血；离心后变无色：新鲜出血或副损伤；离心后变黄色：陈旧性出血。

2、透明度：正常为清澈透明，静止不出现凝块或薄膜。

微混：乙型脑炎、脊髓灰质炎；混浊：化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎。

毛玻璃状：结核性脑膜炎。

凝块：化脓性脑膜炎。

薄膜：结核性脑膜炎。

3、细胞数：正常白细胞数为（0-5）x106/L。

白细胞增加见于脑脊髓膜和脑实质的炎性病变；白细胞轻中度增加以淋巴细胞为主：病毒性脑炎；白细胞明显增加且以中性粒核细胞为主：急性化脓性脑膜炎；大量淋巴细胞或单核细胞增加为主：亚急性或慢性感染；以嗜酸性粒细胞增加为主：脑寄生虫感染。

脑脊液生化1、蛋白质：正常值为0.15-0.45g/L，儿童为0.20-0.405g/L。

脑脊液蛋白明显升高常见于脑膜炎、出血、内分泌或代谢性疾病、药物中毒。

脑脊液蛋白降低见于腰穿或硬膜损伤引起脑脊液丢失、身体极度虚弱和营养不良者。

2、糖。

正常值为血糖的1/2-2/3，为2.5-4.4mmol/L，＜2.25mmol/L为异常。

3、氯化物：正常值120-130mmol/L，儿童为111-123mmol/L。

脑脊液氯化物含量明显降低：结核性、细菌性、真菌性脑膜炎及全身性疾病引起的电解质紊乱，尤以结核性脑膜炎最为明显。

脑脊液病原学检查1、病毒学检测：ELISA方法检查脑脊液病毒抗体新型隐球菌检测：脑脊液墨汁染色（+）；结核杆菌检测：抗酸染色（+）、结核杆菌培养；寄生虫抗体检测；特殊蛋白检测；脑脊液14-3-3蛋白：常见于CJD；脑脊液总tau蛋白、磷酸化tau蛋白：常见于AD。

结核性脑膜炎患者脑脊液常规与生化检查临床分析

诊结核性脑膜炎患者３８例，现将其中临床资料比较完整的脑脊液检查结果变化规律进行分析。
资料与方法２００３年２月一２００９年１０月收治结
核性脑膜炎确诊患者３８例，２男５例，女１３例，年龄１８～４５岁。其中粟粒性肺结核ｌ７例，结核６例，核性腹膜炎１肠结０例，脑膜炎５例。检测方法： ①脑脊液标本通过腰椎穿刺采集：分别收集于３支无菌试管中，每管１２ｌ第１管作细菌培养，２管作～ｍ，第化学检验，３管作理学及显微镜检查。第 ②性状检查：目测外观检查颜色与透明度。③显微镜检查：细胞计数用Ｎｕａｅｅｂｕｒ血细胞计数板。细胞分类为玻片离心沉淀法，瑞氏染色法染色后油镜分类。用化学检查：蛋白质：邻苯三酚红 ① 用钼络合显色法；葡萄糖： ② 葡萄糖氧化酶法；氯测定： ③ 离子选择电极法。仪器与试剂：白质和葡萄糖用迈瑞蛋
讨论
结核性脑膜炎是由于结核杆菌侵犯脑膜所引起的炎性反应及由此出现的一系列病症，一种严重的肺外结核病。典是型临床常规生化检查表现为 “ 高两三低” 。即压力高，细胞数高，白质含量蛋高。葡萄糖和氯化物低。压力高
～
超声诊断异位妊娠２６例，手术治非愈或好转３例，２余３例经手术病理检查证实。所有病例中，子宫稍大２４例；内膜增厚ｌ９例；中卵巢妊娠４例，角妊娠其宫１，尿管间质部妊娠２例，假孕囊例输有者８例，合并黄体囊肿９例，伴盆腔积液２３例，积液最深达４ｍ附件区和宫旁５ｍ，包块１８例。包块可分为两种，声像图特征如其下： ①胎囊型：宫稍增大，子内膜增厚，在侧宫旁或卵巢旁查见一完好的胎囊，大小约５ｍｍ×１ｒ２例可见卵黄囊结构，２ｍ，ａ２例可见胎心搏动，其囊壁不均匀增厚，最厚约５ｍ；包块型：ｍ ② ６例稍强回声团块、４例稍低回声团块，形态欠规则，圆为形和卵圆形，内部回声基本均匀，界尚边清晰，径１直５～３ｍｍ；６为混合型包０１例

生化检验概念

生化检验概念生化检验是一种通过检测体液中的生化成分来评估人体健康状况的医学检查方法。

它主要用于帮助医生诊断疾病、监测疾病的进展以及评估治疗效果。

生化检验可以提供关于人体代谢、器官功能、营养状况等方面的信息，为医生制定治疗方案提供重要参考依据。

在生化检验中，常用的生化指标包括血糖、肾功能指标（肌酐、尿素氮等）、肝功能指标（丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶等）、血脂（胆固醇、甘油三酯等）以及电解质（钠、钾、氯等）等。

这些指标反映了人体代谢的状况，可以帮助医生及时发现和监测患者的疾病。

生化检验的样本主要包括血液、尿液、脑脊液等。

血液样本是最常见的生化检验样本，可以通过采集患者的静脉血进行检测。

尿液样本则可以通过采集晨尿或24小时尿液进行检测。

脑脊液样本一般通过腰椎穿刺采集，用于检测脑脊液中的生化成分。

生化检验的结果需要经过仔细的分析和解读。

医生会根据患者的临床症状、疾病史、用药史等信息，结合生化检验结果进行综合评估。

不同的生化指标可以互相印证，帮助医生明确疾病的诊断和病情的严重程度。

因此，生化检验在临床诊断中扮演着重要的角色。

生化检验的准确性和可靠性对于患者的治疗和康复至关重要。

因此，在进行生化检验时，患者需要严格遵守医生的指导，按照要求进行检验前的准备工作，如饮食、用药等。

同时，检验人员也需要具备专业的技能和经验，确保样本的采集和检测的准确性。

总的来说，生化检验是一种非常重要的临床检查方法，可以为医生提供关于患者疾病的重要信息，帮助医生及时进行诊断和治疗。

通过生化检验，可以更好地了解人体的生理状况，促进疾病的早期发现和干预，提高患者的治疗效果和生活质量。

希望患者和医生能够充分重视生化检验的重要性，合作进行检验，共同维护患者的健康。

临床常见疾病脑脊液特点、脑脊液产生及检查值临床意义

临床常见疾病脑脊液特点、脑脊液产生及检查值临床意义临床常见疾病脑脊液特点一、CNS感染性疾病1、细菌性脑膜炎脑脊液外观浑浊，压力明显升高。

白细胞数显著增加，可高达IOoO—2000X106/1,脑脊液细胞学改变早期以中性粒细胞反应为主。

中后期以淋巴细胞为主。

蛋白含量增高，多在1—5g∕1,甚至可达10g∕1°葡萄糖浓度常在20—50m g∕d1之间。

2、结核性脑膜炎外观有时呈毛玻璃样改变，压力增高。

脑脊液白细胞数多在（50—500）×106∕1,病程初期嗜中性粒细胞比例增高，中后期以淋巴细胞为主。

蛋白含量增高，多在1—2g∕1,如有梗阻更高。

葡萄糖浓度多＜50mg∕d1,常显著降低。

3、病毒性脑膜-脑炎外观清亮，压力正常或轻度升高。

急性期脑脊液细胞学检查多以淋巴细胞为主，白细胞正常或增多，通常10—500X106/1。

蛋白含量正常或轻、中度增高，通常V1g/1。

葡萄糖浓度正常或轻度降低。

神经系统自身免疫性疾病1、多发性硬化脑脊液白细胞数正常或轻度增加。

脑脊液细胞学正常，或者以淋巴细胞性炎症为主，可伴有单核吞噬细胞和浆细胞等。

2、视神经脊髓炎谱系疾病脑脊液细胞学以淋巴细胞性炎症为主，可见到嗜中性粒细胞与嗜酸性粒细胞比例升高，可见激活淋巴细胞、激活单核细胞和浆细胞等。

3、自身免疫性脑炎抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎脑脊液白细胞数轻度升高或者正常，少数超过IoOX1OW1,脑脊液细胞学多以淋巴细胞为主。

4、吉兰巴雷综合症脑脊液出现蛋白-细胞分离现象是GBS的特征之一，即蛋白水平升高而细胞数正常；病初CSF蛋白正常，在第一周末蛋白水平升高，临床症状稳定后蛋白仍可继续升高，发病后3〜6周达高峰，迁延不愈患者CSF蛋白可高达20g∕1,是神经根病变导致根袖吸收蛋白障碍。

白细胞计数一般〈10X106/1。

CSF及外周血可检出寡克隆带，但不完全相同，提示部分Ig为鞘内合成，说明与免疫相关。

脑脊液常规及生化检查解读

脑脊液常规及生化检查解读脑脊液常规及生化检查解读：1、脑脊液常规检查（1）颜色：正常为透明至淡黄，深黄至棕褐可能是血清吸收过程中由于有氧代谢产生的代谢物；（2）弹性：正常为黏性；（3）粘度：正常为清澈，不清晰者可能是混有细胞浆；（4）混浊度：可能是脑脊液中细胞聚集导致；（5）尿素氮（UN）：正常值在4-20mg/dl之间，偏低可能是脊髓功能受损或者疾病早期；（6）葡萄糖（GLU）：正常值在3.3-7.8mg/dL，偏高可能有感染或者出血等；2、脑脊液生物化学检验（1）细胞检查：正常脑脊液中细胞基本为零，但可能会有少量白血球、红血球微量存在；（2）盐酸谷氨酰胺（GAP）：正常值在4-20mg/dl之间，偏高可能是头颅出血；（3）谷丙转氨酶（ALT）：正常值在5-140u/L，偏高可能是由于肝脏胞质损伤；（4）谷草转氨酶（AST）：正常值在5-45IU/L，偏高可能是中毒、病毒感染或肝脏病变等；（5）磷酸脢（ALP）：正常值在35-115u/L，偏高可能是因脑膜病变、损伤等；（6）乳酸脢：正常值在25-45u/L，偏高可能是由于头部外伤或者脊髓病变；3、其他检查（1）细胞学检查：正常下细胞类型有粒细胞、颗粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性细胞、浆细胞，当细胞类型比例异常及异型细胞明显时可能有炎性反应、感染等；（2）抗原特异性抗体检测：可能是由感染、炎症引起，可用于诊断脑脊液中特定有害细胞的存在；（3）脑炎抗体检测：可能是由于脑膜炎诱发，可鉴别微生物感染；（4）蛋白质定量检测：可能是由于脑积水而引起，可以用来判断脑脊液的渗出状态；（5）抗体识别检查：可分析脑脊液中的抗体和抗原，可鉴别不同类型的感染～。

脑脊液生化检验项目介绍

脑脊液生化检验项目介绍脑脊液生化检验项目介绍引言：脑脊液生化检验是一种常用的医学检验方法，用于评估中枢神经系统的功能和病理状态。

本文将深入介绍脑脊液生化检验的相关项目，包括葡萄糖、蛋白质、乳酸、电解质以及其他与神经系统相关的指标。

通过了解这些项目的含义和临床应用，我们可以更好地理解脑脊液生化检验在诊断和治疗神经系统疾病中的重要性。

葡萄糖：葡萄糖是维持大脑正常功能所必需的主要能源。

脑脊液中的葡萄糖浓度可以反映脑代谢的状况。

脑脊液中的低葡萄糖浓度可能表明脑供氧不足、脑缺血、低血糖症或脑炎等病理状况。

相反，高葡萄糖浓度常见于糖尿病酮症酸中毒和脑出血等情况。

蛋白质：脑脊液中的蛋白质主要来自于血液-脑脊液屏障的渗透和神经元代谢产物。

正常情况下，脑脊液的蛋白质含量较低。

脑脊液蛋白质的增加可能是由于炎症、感染、出血、肿瘤等引起的血液-脑脊液屏障的破坏或病理性增透。

乳酸：脑脊液中的乳酸浓度是评估脑缺氧和细胞代谢紊乱的重要指标。

乳酸在正常情况下是通过脑脊液-血液屏障迅速清除的。

当脑供氧不足或细胞呼吸障碍时，乳酸积累会导致脑脊液中乳酸水平升高。

因此，脑脊液乳酸水平的升高可能表明脑缺氧、脑炎症或其他细胞代谢异常。

电解质：脑脊液中的电解质浓度对于确保神经元正常功能至关重要。

钠、钾、氯、钙等电解质的平衡受到严格调控。

脑脊液电解质的异常浓度可能导致神经元兴奋性改变、脑水肿等病理状态。

因此，脑脊液电解质检测是评估脑功能和处理电解质紊乱的重要方法。

其他与神经系统相关的指标：除了上述常规检测项目外，脑脊液生化检验还可以评估其他与神经系统相关的指标，如乳酸脱氢酶、胆碱酯酶等。

这些指标在评估中枢神经系统疾病和神经退行性疾病时具有重要的临床意义。

结论：脑脊液生化检验项目对于评估中枢神经系统的功能和病理状态至关重要。

葡萄糖、蛋白质、乳酸、电解质以及其他与神经系统相关的指标可以提供宝贵的临床信息。

通过了解这些项目的含义和临床应用，我们能够更好地理解脑脊液生化检验在诊断和治疗神经系统疾病中的重要性。

脑脊液生化检验项目

脑脊液生化检验项目脑脊液（cerebrospinal fluid，简称CSF）是一种无色、透明的液体，由脑脊液系统中的脑室、蛛网膜下腔和脊髓管中产生和循环。

脑脊液的生化检验项目是通过分析脑脊液中的成分来判断脑脊液的生理状态、诊断疾病以及监测疾病的进展情况。

一、蛋白质：脑脊液中的蛋白质含量是评估中枢神经系统疾病的重要指标之一。

正常情况下，脑脊液中的蛋白质浓度较低，一般在15-45mg/dL之间。

蛋白质的检测可以通过测定总蛋白、白蛋白和球蛋白的浓度来进行。

异常的蛋白质水平可能提示中枢神经系统炎症、感染、出血或肿瘤等疾病。

二、葡萄糖：脑脊液中的葡萄糖浓度是评估中枢神经系统代谢状态的重要指标之一。

正常情况下，脑脊液中的葡萄糖浓度通常与血浆中的葡萄糖浓度相近，一般在50-80mg/dL之间。

脑脊液中葡萄糖浓度的降低可能提示中枢神经系统感染、肿瘤、代谢障碍或炎症等疾病。

三、氯化物：脑脊液中的氯化物浓度是评估中枢神经系统电解质平衡的指标之一。

正常情况下，脑脊液中的氯化物浓度一般在110-130mmol/L之间。

氯化物的浓度变化可能提示中枢神经系统感染、代谢性酸中毒或碱中毒等疾病。

四、乳酸：脑脊液中的乳酸浓度是评估脑脊液代谢状态的指标之一。

正常情况下，脑脊液中的乳酸浓度较低，一般在1.1-2.2mmol/L之间。

乳酸的升高可能提示脑脊液代谢障碍、缺氧、炎症或肿瘤等疾病。

五、细胞计数与分类：脑脊液中的细胞计数与分类是评估中枢神经系统炎症和感染的指标之一。

正常情况下，脑脊液中的细胞数较低，一般在0-5个/μL之间。

细胞分类可以根据细胞形态和功能进行，主要包括淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞和红细胞等。

细胞计数与分类的异常可能提示中枢神经系统感染、炎症或肿瘤等疾病。

六、细菌培养：脑脊液的细菌培养是评估中枢神经系统感染的重要指标之一。

通过将脑脊液样本接种到适当的培养基中，观察是否有细菌生长，可以确定是否存在细菌感染。

细菌培养的结果对选择适当的抗生素治疗非常重要。

《健康评估》脑脊液、浆膜液及生化的检查教案

《健康评估》脑脊液、浆膜液及生化的检查教案第一章：脑脊液检查概述1.1 教学目标让学生了解脑脊液的正常成分和主要功能。

使学生掌握脑脊液检查的适应症和禁忌症。

培养学生对脑脊液检查操作的基本技能。

1.2 教学内容脑脊液的正常成分和主要功能脑脊液检查的适应症和禁忌症脑脊液检查的操作步骤和注意事项1.3 教学方法讲授法：讲解脑脊液的正常成分和主要功能，脑脊液检查的适应症和禁忌症。

实践操作法：演示脑脊液检查的操作步骤，学生分组练习。

第二章：浆膜液检查概述2.1 教学目标让学生了解浆膜液的正常成分和主要功能。

使学生掌握浆膜液检查的适应症和禁忌症。

培养学生对浆膜液检查操作的基本技能。

2.2 教学内容浆膜液的正常成分和主要功能浆膜液检查的适应症和禁忌症浆膜液检查的操作步骤和注意事项2.3 教学方法讲授法：讲解浆膜液的正常成分和主要功能，浆膜液检查的适应症和禁忌症。

实践操作法：演示浆膜液检查的操作步骤，学生分组练习。

第三章：脑脊液生化检查3.1 教学目标让学生了解脑脊液生化的正常值和临床意义。

使学生掌握脑脊液生化检查的操作步骤和注意事项。

3.2 教学内容脑脊液生化的正常值和临床意义脑脊液生化检查的操作步骤和注意事项3.3 教学方法讲授法：讲解脑脊液生化的正常值和临床意义。

实践操作法：演示脑脊液生化检查的操作步骤，学生分组练习。

第四章：浆膜液生化检查4.1 教学目标让学生了解浆膜液生化的正常值和临床意义。

使学生掌握浆膜液生化检查的操作步骤和注意事项。

4.2 教学内容浆膜液生化的正常值和临床意义浆膜液生化检查的操作步骤和注意事项4.3 教学方法讲授法：讲解浆膜液生化的正常值和临床意义。

实践操作法：演示浆膜液生化检查的操作步骤，学生分组练习。

第五章：脑脊液和浆膜液生化检查在临床应用5.1 教学目标让学生了解脑脊液和浆膜液生化检查在临床诊断中的应用。

使学生掌握脑脊液和浆膜液生化检查结果的解读和分析。

5.2 教学内容脑脊液和浆膜液生化检查在临床诊断中的应用脑脊液和浆膜液生化检查结果的解读和分析5.3 教学方法讲授法：讲解脑脊液和浆膜液生化检查在临床诊断中的应用。

生化检查通常包括哪些

专栏生化检查通常包括哪些王茂全（巴中市中心医院检验科，四川巴中 636001）在医院或者专业的医学实验室用生物和化学的方法来对人体进行检查，以了解基本健康状况，称为生化检查。

该检查能辅助医生完成病情诊断，并对治疗效果进行判断。

1临床意义在病理状态下，机体内的物质代谢出现异常，但不能够有效进行自我调节，导致体液成分发生改变。

通过生化检查，利用配备的检测手段和仪器设备，对采集到的检测标本(主要包括脑脊液、尿液、血液等)进行检验，分析体液中各种物质成分的变化，以辅助临床诊断。

2检查类型2.1 生化全项检查（1）肝功能检查：主要用于检查各种肝胆疾病，如肝脏肿物、脂肪肝、肝硬化、急慢性肝炎等。

常需要进行检查的项目主要包括：肝功能8项、肝功能13项、肝纤维化三项、血氨、胆碱脂酶。

（2）肾功能检查：主要检查各种肾病或与肾病有关的疾病，如痛风、高血压、糖尿病、肾移植监测、肾功能不全、急慢性肾炎等。

检查项目主要包括：肾功能、肾早期损伤检查、24小时尿蛋白定量。

（3）血脂检查：主要用于检查高脂血症。

主要检查项目包括：甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。

（4）心肌损伤相关指标检测：主要用于诊断多发性皮肌炎、心肌炎、急性心梗等。

检查项目包括：心肌酶谱、心肌损伤指标。

（5）贫血检查：主要用于协助诊断贫血原因，检查项目包括：血清铁、维生素B12、叶酸。

（6）糖尿病监测：主要用于检查肥胖人群有无糖尿病家族史，观察I、II 型糖病患者疗效和检测用药。

检查项目包括：血糖、糖耐量试验，糖化血红蛋白、果糖胺；血乳酸检查，24小时尿糖定量。

（7）离子检查：主要用于鉴别缺钙、肾上腺疾病、高血压肾病、糖尿病、肾脏疾病。

（8）胰蛋白酶原II，血、尿淀粉酶，血脂肪酶：主要用于诊断胰腺炎，检查项目包括：钙、镁、磷、钾、钠、氯。

2.2 临检检查项目（1）血液一般检查：主要用于常规检查、各种贫血及血液病筛查、健康体检等。

检查项目包括血型、嗜酸细胞计数、白细胞显微镜分类、全血细胞分析(23项指标)、网织RBC计数、血沉等。

实验诊断--脑脊液检查【范本模板】

Ⅰ、脑脊液检查cerebrospinalfluid1、脑脊液（CSF)是存在于脑室及蛛网膜下腔内的一种无色透明液体，正常脑脊液容量成人约为120～180ml。

70%由脑室脉络丛分泌，通过蛛网膜绒毛回吸收入静脉.2、功能：保护脑和脊髓免受外界震荡损伤；调节颅内压力变化；供给脑、脊髓的营养物质，并运走代谢产物;调节神经系统碱储量，维持正常pH等.3、标本采集一般通过腰椎穿刺术获得标本。

脑脊液可行常规、生化、细菌学和免疫学检查。

腰椎穿刺术常用于检查脑脊液的性质，对诊断脑膜炎、脑炎、脑血管病变、肿瘤以及其他全身疾病的中枢受累有重要意义。

可行鞘内注射药物。

4、适应证及禁忌证⑴、脑脊液检查的适应证如下:①有脑膜刺激症状，如脑膜感染、脑膜白血病.②疑有颅内出血，如蛛网膜下腔出血,脑出血破人脑室.③中性神经系统恶性肿瘤。

④脱(神经)髓鞘疾病。

⑤有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪而疑为中枢神经系统疾患者.⑥中枢神经系统疾病需椎管内给药治疗者.⑵、禁忌证：对疑有颅内压升高者须先作眼底检查,如有明显乳头水肿，忌作腰椎穿刺，以避免诱发脑疝。

病人处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症者亦不宜作腰椎穿刺。

⑶、注意①疑有脑脊液压力升高时先脱水后穿刺②标本留取时第一管：细菌学检查第二管：生化和免疫学检查第三管：细胞计数和分类第四管：脱落细胞⑷、送检要求立刻送检以免细胞破坏、形成凝块⑸、检验项目一、一般性状检查1、颜色红色：常见于穿刺损伤，蛛网膜下腔出血或脑室出血。

黄色:蛛网膜下腔出血；血中胆红素>256umol/L；椎管阻塞或脑膜炎。

乳白色：化脓性脑膜炎，csf白细胞增多。

微绿色：绿脓杆菌脑膜炎。

褐色或黑色：脑膜黑色素瘤。

2、透明度含有较多细胞,真菌，细菌，蛋白等，脑脊液变得混浊或云雾状.白细胞计数超过200X106／L，或红细胞超过400X106／L病脑、乙脑、中枢梅毒—-—--清晰透明或微混结核性脑膜炎—-——-毛玻璃样混浊;化脓性脑膜炎-—--—呈乳白色混浊。

脑脊液生化检验项目介绍

脑脊液生化检验项目介绍脑脊液生化检验项目介绍在医学领域中，脑脊液生化检验是一种常用的检查方法，用于评估和诊断与中枢神经系统相关的疾病和病理变化。

脑脊液是一种无色透明的液体，环绕在脑脊液腔中，由于与脑脊液腔直接接触，因此脑脊液生化检验可以提供有关中枢神经系统的重要信息。

脑脊液生化检验项目包括测量脑脊液中的各种成分，如蛋白质、糖类、电解质和代谢产物。

通过分析这些成分的含量和比例，医生可以获得有关中枢神经系统疾病和病理变化的诊断线索。

以下是脑脊液生化检验中常见的几个项目：1. 脑脊液总蛋白（CSF TP）：脑脊液中的总蛋白含量是评估中枢神经系统疾病的一个重要指标。

异常的总蛋白水平可与多种病理状态相关联，如感染、炎症、出血或肿瘤等。

2. 脑脊液葡萄糖（CSF Glu）：脑脊液中的葡萄糖水平可以反映脑细胞的代谢活性和脑脊液与血液之间的物质交换。

降低的脑脊液葡萄糖水平在某些情况下（如细菌感染、脑血管疾病）可能与神经系统异常有关。

3. 常规脑脊液细胞计数及分类（CSF WBC）：通过对脑脊液中细胞数量和类型的观察，可以帮助评估是否存在感染、炎症或肿瘤等病理过程。

正常情况下，脑脊液中的细胞数目应当很低。

4. 乳酸脱氢酶（LDH）：脑脊液中的乳酸脱氢酶是代谢酶的一种，常用于评估细胞损伤和炎症反应。

异常的乳酸脱氢酶水平可能暗示着中枢神经系统疾病或其他病理过程。

5. 5-羟色胺（5-HT）：脑脊液中的5-羟色胺是一种重要的神经递质，参与调节情绪和认知功能。

测量脑脊液中的5-羟色胺水平可以帮助评估与抑郁症、焦虑症等相关的精神疾病。

总结起来，脑脊液生化检验是一种重要的辅助诊断方法，可以提供有关中枢神经系统疾病和病理变化的有价值信息。

通过评估脑脊液中的各种成分，医生可以更准确地诊断和治疗与中枢神经系统相关的疾病。

然而，需要注意的是，脑脊液生化检验并不能单独作为诊断的依据，医生还需要结合其他临床表现和检查结果综合判断。

在进行脑脊液生化检验时，医生应遵循正确的采集和处理方法，以确保获得准确可靠的检测结果。

常规生化检查项目及临床意义

临床应用范围
健康体检
常规生化检查是健康体检的重要组成部分，可及早发现潜在疾病。
疾病诊断
根据生化指标的变化，结合临床表现和其他检查结果，有助于疾病的诊断。
病情监测
对于已确诊的患者，常规生化检查可用于监测病情变化，评估治疗效果。
预后评估
生化指标的变化情况可作为预后评估的依据之一，指导临床治疗和康复。
常规生化检查项目及临床意义
目录
• 常规生化检查概述 • 血液常规生化检查 • 尿液常规生化检查 • 粪便常规生化检查 • 脑脊液及其他体液生化检查 • 生化检查注意事项与质量控制
01
常规生化检查概述
定义与目的
定义
常规生化检查是指通过生物化学方法对人体血液、尿液等样本进行检测，以了解人体生化指标的变化情况。
。
尿酸测定
02
检测关节液中尿酸的含量，对于诊断痛风性关节炎具有重要意
义。
类风湿因子测定
03
检测关节液中类风湿因子的含量，有助于诊断类风湿关节炎等
疾病。
临床应用及意义
脑脊液生化检查
对于中枢神经系统疾病的诊断、鉴别诊断和治疗具有重要价值，如脑膜炎、脑炎、脊髓炎等。
浆膜腔积液生化检查
有助于鉴别积液的性质和病因，如漏出液和渗出液、良恶性积液等，为临床诊断和治疗提供依据。
目的
常规生化检查旨在评估人体各器官功能状态，发现潜在疾病或病理生理改变，为临床诊断和治疗提供依据。
检查项目分类
血液生化检查
包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等项目的检测。
尿液生化检查
主要检测尿液中的蛋白质、糖、酮体、胆红素等指标。
其他生化检查
如电解质、心肌酶谱、淀粉酶等项目的检测，根据临床需要选择。

脑脊液生化检查临床意义

脑脊液生化检查临床意义脑脊液（CSF）是在脑脊液系统中产生并环绕于脑部和脊髓表面的液体。

脑脊液生化检查是通过检测脑脊液中的各种化学成分，评估中枢神经系统（CNS）功能和诊断神经系统疾病的工具。

脑脊液生化检查的结果可以提供重要的临床信息，对于神经疾病的诊断和治疗起着重要的作用。

脑脊液的采集通常通过腰椎穿刺进行。

腰椎穿刺是将一根细长的针插入脊椎间隙，从而可以采集到脑脊液样本。

脑脊液样本经过适当的处理和分析后，可以提供诸如白细胞计数、蛋白质含量、葡萄糖水平和其他特定标志物的测量结果。

1.白细胞计数：白细胞计数用于评估脑脊液中的炎症反应。

正常情况下，脑脊液中的白细胞数量很低。

白细胞计数增加可能表明脑脊液感染，例如细菌性或真菌性脑膜炎。

此外，白细胞计数的改变还可以提供其他炎症性疾病或神经系统肿瘤的指示。

2.蛋白质含量：蛋白质含量通常用于评估脑脊液中的疾病或炎症的程度。

有些神经系统疾病，如脑膜炎、脑出血和脑肿瘤，可以导致脑脊液中蛋白质含量的升高。

因此，蛋白质含量的测量可以提供对这些疾病的初步判断。

4.特定的生物标志物：脑脊液中还可以测量各种特定的生物标志物，如神经递质、肿瘤标志物和特定的抗体。

这些生物标志物的测量可以提供有关特定疾病或病理生理过程的信息。

例如，在多发性硬化症的诊断中，脑脊液中的免疫球蛋白的电泳模式有特定的改变。

脑脊液生化检查是神经疾病的重要辅助诊断方法，可以提供丰富的信息。

通过评估白细胞计数、蛋白质含量、葡萄糖水平和特定标志物的测量结果，可以帮助医生诊断一系列脑脊液相关疾病，如脑膜炎、脑出血、脑肿瘤和多发性硬化症等。

此外，脑脊液生化检查还可以用于评估短期和长期的治疗效果，并为神经系统疾病的预后提供信息。

总之，脑脊液生化检查在神经系统疾病的诊断和治疗中起着重要作用。

通过评估脑脊液中的生化参数，可以提供关于中枢神经系统功能和疾病状态的重要信息。

这些信息对于早期诊断、治疗选择和疾病监测都非常有价值，因此脑脊液生化检查在临床实践中广泛应用。

脑脊液、尿液生化检测

脑脊液、尿液生化检测摘要：目的生化分析仪检测尿/脑脊液蛋白的应用及临床意义。

方法生化分析仪及罗氏U/CSF试剂分别检测尿/脑脊液蛋白，结论生化检测尿/脑脊液蛋白快速准确，灵敏度高，重复性好，试剂稳定，是目前较理想的尿/脑脊液蛋白测定方法。

关键词：脑脊液、尿液生化检测脑脊液、尿液的生化检测在临床上的作用越来越重要。

脑脊液总蛋白(CSF-PRO)【检验方法】浊度法【检验标本】脑脊液【送检要求】临床医生常规腰穿抽取脑脊液3～5ml盛于无菌试管中，立即送检。

【送检部门】生化室【参考区间】成人150～450mg／L脑脊液葡萄糖(CSF-Glu)【检验方法】葡萄糖氧化酶法【检验标本】脑脊液【送检要求】临床医生常规腰穿抽取脑脊液3～5ml盛于无菌试管中，立即送检。

【送检部门】生化室【参考区间】成人：2．5～4．4mmol／L儿童：3．9～5．0mmol／L【临床意义】CSF葡萄糖测定，常用于细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断。

化脓性或结核性脑膜炎时，葡萄糖被感染的细菌所分解而浓度降低。

病毒感染时，脑脊液葡萄糖含量正常。

糖尿病及某些脑炎患者脑脊液葡萄糖可见增高。

脑脊液氯化物(CSF-CI)【检验方法】ISE法【检验标本】脑脊液【送检要求】临床医生常规腰穿抽取脑脊液3～5ml盛于无菌试管中，立即送检。

【送检部门】生化室【参考区间】成人120～132mmol／L著降低，结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎时氯化物降低。

普通型脊髓灰质炎与病毒性脑炎时基本正常。

重型中枢神经系统感染时，抗利尿素分泌增多时，因水潴留而发生稀释性低钠、低氯血症时，CSF氯化物亦相对减低。

脑脊液乳酸【检验方法】比色法【检验标本】脑脊液【送检要求】临床医生常规腰穿抽取脑脊液3～5ml盛于无菌试管中，立即送检。

【送检部门】生化室【参考区间】<2．8mmol／L【临床意义】脑脊液乳酸增加见于脑血管病变(如颅内出血)、细菌性脑膜炎、癫痫及其他中枢性疾病。

脑脊液的标本处理流程

脑脊液的标本处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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胸水腹水脑脊液常规及生化检查

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葡萄糖检查: 2.5-4.5mmol/L •葡萄糖含量减少: 化脑,结脑, 脑膜白血病, 低血糖氯化物: 120-130mmol/L •氯化物减少: 结脑, 化脑, 低氯血症
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(三).显微镜检查
总细胞计数: （0-8） ×106/L 细胞计数增多意义:感染, 肿瘤, 出血, 各类脑膜炎特点: >1000 ×, <500 ×, <100 ×
1.总细胞计数: 渗出液>500 x106/L 漏出液<100x106/L
2. 分类: 漏出液: 正常淋巴细胞和间皮细胞, 渗出液: 可见中性粒, 淋巴细胞, 特殊细胞, 肿瘤细胞
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(四). 细菌学检查 1.涂片 2.细菌培养
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三. 漏出液和渗出液的鉴别诊断
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1. 颜色：黄色：蛛网膜下腔陈旧性出血、梗阻、重症
黄疸（STBI> 256umol/L, GSF TBI>8.6umol/L 红色：各种出血：蛛网膜下腔或脑室出血、
损伤（二者的鉴别要点) 乳白色：化脓性脑膜炎绿色：绿脓杆菌脑膜炎褐黑色：脑膜黑色素瘤
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２.透明度
病变：混浊或云雾状
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分类: 正常淋巴细胞, 单核细胞(7:3) 异常见中性粒, 特殊细胞, 肿瘤细胞
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(四).细菌学检查 (五).免疫学检查
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浆膜腔积液检查
(Examination of serous membrane fluid, SMF)
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一.漏出液和渗出液
•漏出液(transudate): 非炎性积液: •渗出液(exudate): 炎性积液: 浆液性, 脓性,血性,乳糜性, 胆汁性等.
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