关于肠梗阻的临床治疗研究

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关于肠梗阻的临床治疗研究

目的分析肠梗阻的临床治疗研究。方法选取我院收治的肠梗阻患者共70例,随机将其分成观察组和对照组各35例,其中对照组患者使用传统开腹手术进行治疗;观察组患者采用腹腔镜手术治疗,对两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间进行对比分析。结果与对照组患者相比,观察组患者术中出血量少,手术时间以及住院时间均短于对照组,(P<0.05)具备统计学意义。结论在对肠梗阻患者进行治疗的过程中,采用腹腔镜手术治疗,具有术中出血量少、住院时间短以及手术时间短等优点,且在临床治疗中效果显著,值得推广使用。

标签:肠梗阻、腹腔镜治疗;效果

本次研究我院对70例肠梗阻患者分别采用不同的手术方式进行治疗,现将报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2012年6月~2014年6月我院收治的肠梗阻患者共70例,随机将其分成观察组和对照组各35例,其中对照组男18例,女17例,年龄23~86岁,平均(56.3±20.1)岁,其中包括8例粘连性肠梗阻、7例肠扭转、10例肠套叠、2例肠道肿瘤、8例肠腔内异物;观察组男20例,女15例,年龄24~88岁,平均(58.6±21.4)岁,包括10例粘连性肠梗阻、6例肠扭转、8例肠套叠、4例肠道肿瘤、7例肠腔内异物。两组患者无论是年龄、性别以及一般资料均无显著差异(P>0.05)不具备统计学意义,具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组取患者腹部正中手术切口入路。确定患者粘连情况以及梗阻部位情况,分别使用钝性及锐性结合方式分离粘连,对肠管全层以及破损处的浆肌层进行修补。

1.2.2观察组在距原切口7cm处进气腹针,注入CO2,建立人工气腹,确保压力值在14mmHg左右,对腹腔内的粘连情况进行探查,直视下置入另一操作孔,直至小肠梗阻部位,用超声刀将束带全部切除,粘连部位则通过电凝钩、钳等进行分离;小肠管若是出现破裂情况,则应当及时采用生理盐水清洗并行修补术。

1.3观察指标对两组患者术中出血量、手术时间以及住院时间进行对比分析[1]。

1.4统计学分析本研究数据以SPSS18.0软件进行分析,计量资料以x±s表示,比较以t检验;计数资料的比较经χ2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

与对照组患者相比,观察组患者术中出血量少,手术时间以及住院时间均短于对照组,P<0.05具备统计学意义(见表1)。

3 讨论

粘连性肠梗阻是普通外科中较为常见的一种疾病,其主要致病原因是由于纤维索带提拉、压迫肠管所导致的。临床症状主要包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门闭气等。目前对肠梗阻患者治疗方法中,虽然手术治疗是一种较有效的治疗方法,但在手术过程中如操作不当有可能使粘连复发并加重病情,最终可能会出现恶性循环[2]。对于需要进行手术的患者而言,应当首先对患者的各项机能进行综合评估和调整,纠正患者的电解质、酸碱平衡紊乱、调整重要脏器的功能状态,以增强患者的手术耐受能力[3]。除了上述以外,在对患者进行手术的过程中还应当保证动作要轻柔细致,及时止血、减少出血量。

通过本次研究后发现,与对照组患者相比,观察组患者术中出血量少,手术时间以及住院时间均短于对照组,P<0.05具备统计学意义。在对肠梗阻患者进行治疗的过程中,采用腹腔镜手术治疗,具有术中出血量少、住院时间短以及手术时间短等优点,且在临床治疗中效果显著,值得推广使用。

参考文献:

[1]葛孚旭. 中西医结合保守治疗粘连性肠梗阻临床观察[D].山东中医药大学,2013,22(1):156-159.

[2]张松涛. 结直肠癌合并结肠梗阻的临床治疗方法研究[J]. 中国保健营养,2012,22(4967):268-269

[3]修俊青. 中药灌肠治疗原发或转移性大肠癌肠梗阻临床研究[D].北京中医药大学,2010:116-117.编辑/苏小梅

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