胸心外科考试试卷一(附件)

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胸心外科规培医师培训考核试卷(1)

芜湖市第二人民医院胸心外科住院医师培训出科考核试卷（1）轮转医师出科时间成绩一选择题1．A型题（20分）(1)开放性气胸是指A胸壁上有未淸创缝合的伤口B胸膜腔持续与外界相通C胸膜腔暂时与外界相通D胸部损伤后胸膜腔内气体存留E肺组织和胸壁同时损伤(2)第4---7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是A此处肋骨是胸部的显露位置B此处肋骨不是浮肋C缺少肌肉的保护D肋骨长而固定E前端与胸骨成弓形连接,弹性较大(3)血心包心包压塞的重要病理生理是A失血性休克B急性循环衰竭C急性呼吸衰竭D心肌损害E水电解质和酸碱平衡紊乱(4)创伤性窒息的临床特征是A双侧呼吸音减弱或消失B皮下及纵隔气肿C头，颈，上肢点状出血D双侧湿啰音及血痰E呼吸困难(5)食管癌的早期临床表现是A呕吐B消瘦乏力C持续性胸背痛D吞咽梗噎感E进行性吞咽困难(6)后纵隔脊柱旁沟内最常见的原发性纵隔肿瘤是A神经源性肿瘤B良性畸胎瘤C降主动脉瘤D淋巴肉瘤E纵隔囊肿(7)关于原发性纵隔肿瘤的治疗，下列哪项是错误的A绝大多数需要手术B恶性淋巴瘤适用放射治疗C多数无症状的良性肿瘤不必手术D恶性肿瘤范围广泛，可给予放射治疗E恶性肿瘤已有远处转移，不考虑手术(8)诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄，下列哪一项是错误的A.心电轴右偏B.X线示左心室增大C.X线示左房增大D.肺动脉瓣第二音亢进E.胸骨左缘第3,4肋间可闻及开瓣音(9) 动脉导管未闭与室间隔缺损的典型体征中最有鉴别诊断意义的是A杂音的性质B杂音的部位C杂音的强度D杂音的传导方向E有无合并震颤(10) 有关法洛四联症的描述，哪一项是错误的A法洛四联症是由四种主要畸形构成的一种综合征B最常见的症状是紫绀C病人在劳累时喜蹲踞D重症法洛四联症病人常出现晕厥，因此在婴儿期一律行根治术E法洛四联症的主要病理改变是肺动脉口的严重狭窄和较大的室间隔缺损2．X型题（10分）(1)心脏压塞的主要表现有那些？A尿少B心音遥远C脉压差减少D奇脉E血压升高(2)肋骨骨折“连枷胸壁”的临床表现A吸气时连枷胸壁向内运动B吸气时连枷胸壁C呼气时连枷胸壁向内运动D呼气时连枷胸壁向外运动E呼吸周期中连枷胸壁均不运动(3)下列哪些属闭合性胸部损伤A肺部爆震伤B无伤口的肋骨骨折合并血气胸C创伤性窒息D胸部枪弹盲管伤E主支气管断裂(4)大块胸壁软化并出现反常呼吸运动患者入院后处理包括A镇静止痛,应用抗生素,加强护理B清除呼吸道内分泌物,保持气道通畅,必要时气管插管或气管切开,行辅助呼吸C固定软化胸壁D应用呼吸兴奋剂E剖胸探查(5)以下心脏病属于左向右分流的心脏病有A房间隔缺损B肺动脉口狭窄C动脉导管未闭D室间隔缺损E法洛四联症二填空题（10分）1．在病理学上急性脓胸与慢性脓胸的区别是：急性脓胸以______________________为主，慢性脓胸以____________________病变为主。

胸外科专科考试题(附参考答案)

胸外科专科考试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、闭合性单处肋骨骨折,治疗的重点A、防治并发症B、止痛C、固定胸廓D、A+B+C正确答案：D2、化学药物治疗对下列哪像疗效较好A、大细胞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、鳞癌正确答案：B3、最常见的食管外科疾病是A、幽门失弛缓B、食管烧伤C、食管癌D、贲门失弛缓正确答案：C4、小量气胸,肺萎缩在多少以下者,多无明显症状A、50%B、30%C、40%D、20%正确答案：B5、以下关于胸膜腔的叙述，错误的是A、为两层胸膜在肺根部互相反折延续构成的密闭腔隙B、病变累及胸膜时可引起胸痛C、正常胸膜腔内为正压D、正常胸膜腔内为负压正确答案：C6、同时抽取多项血标本时,应先将血液注入A、任意一管B、抗凝管C、干燥管D、血培养管正确答案：D7、食管癌首选的治疗方法A、化学药物治疗B、放射治疗C、中医中药治疗D、手术治疗正确答案：D8、以下关于达芬奇机器人的叙述，错误的是A、达芬奇机器人是高级的腹腔镜系统B、达芬奇机器人进行手术操作时不需要机械臂C、床旁机械臂系统的主要功能是为器械臂和摄像臂提供支撑D、成像系统内装有机器人的核心处理器以及图象处理设备正确答案：B9、患者,女性,50岁,慢性支气管炎,肺气肿病史20年,于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,该患者最可能是发生了A、气胸B、慢性支气管炎急性发作C、急性心急梗死D、胸腔积液正确答案：A10、病人，男性，60岁，食管癌术后恢复良好，拟明日出院。

护士为其进行出院指导中，正确的是A、餐后平卧B、高脂饮食C、多食少餐D、避免硬质食物正确答案：D11、结核菌素试验结果判断局部红肿，硬结直径在0.5-2cm者为A、阴性反应B、阳性C、强阳性D、为可疑阳性正确答案：B12、机化组织引起粘连，使脓液局限于胸膜腔内一定范围内，称为A、全脓胸B、外穿性脓胸C、局限性脓胸D、多房性脓胸正确答案：C13、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A、功能锻炼B、骨折对线C、固定胸廓D、应用抗生素正确答案：C14、雾化吸入的时间一般是A、40分钟B、15-20分钟C、30分钟D、2 小时正确答案：B15、以下关于胸膜的叙述，正确的是A、脏层覆盖在肺表面，壁层衬于胸壁内面B、胸膜分为脏层和壁层C、以上都是D、两层胸膜在肺根部互相反折延续，构成潜在的密闭腔隙正确答案：C16、机械吸痰时每次吸痰时间不能超过A、5秒B、10秒C、30秒D、15秒正确答案：D17、休克卧位A、放平头胸部，抬高下肢20-30度B、抬高头胸部20-30度C、抬高头胸10-20度，抬高下肢20-30度D、去枕平卧位正确答案：C18、诊断气胸最有价值的检查项目是A、病史B、体征C、症状D、胸部X线或CT正确答案：D19、在下列肺癌类型中，男性较女性多见A、鳞癌B、小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案：A20、抢救大咯血窒息最关键的措施是A、立即采取解除呼吸道梗阻的措施B、立即使用呼吸中枢兴奋剂C、立即输血、输液、注射止血剂D、立即给予鼻导管吸氧正确答案：A21、全肺切除术后护理要点错误的是A、持续吸氧时间长,4-6/minB、输液不宜过快,一般30d/min左右C、胸引流管一般呈开放状态D、注意呼吸时气管是否居中,如有呼吸困难及气管移位时,报告医生正确答案：C22、可并有重症肌无力的是A、淋巴肉瘤B、纵隔囊肿C、畸胎瘤D、胸腺瘤正确答案：D23、肺移植术后要从哪几方面严密隔离A、医务人员B、病人C、以上都是D、环境正确答案：C24、关于张力性气胸的叙述不正确的是A、胸腔内压进行性增高B、有纵隔扑动C、最严重的气胸类型D、有皮下气肿正确答案：B25、张力性气胸的主要病理改变A、广泛皮下气肿B、纵隔移向健侧C、胸膜腔压力进行性升高D、伤侧肺萎陷正确答案：C26、肺癌最重要和最有效的的治疗手段A、中医中药治疗B、放射治疗C、手术治疗D、化学药物治疗正确答案：C27、胸管漏气的分度:III 度漏气是指A、站立的时候有水泡溢出B、平静呼吸时有水泡溢出C、讲话时有水泡溢出D、用力咳嗽时有水泡溢出正确答案：B28、胸部损伤急诊开胸探查手术指征有A、胸膜腔内进行性出血B、以上都是C、心脏大血管损伤D、严重肺裂伤或气管、支气管损伤正确答案：B29、静脉推注高浓度钾最危险的是A、心脏骤停B、静脉炎C、呼吸麻痹D、窒息正确答案：A30、肺癌的扩散途径中，最常见的是A、淋巴转移B、直接扩散C、血行转移D、种植转移正确答案：A31、胸腔闭式引流观察要点是A、以上都是B、有无漏气C、引流液的量D、性质正确答案：A32、下列哪些不是肺癌转移的表现？A、肋骨剧痛B、偏瘫C、肝大，腹水D、库欣综合症正确答案：D33、患者，女性，50岁，幼时曾患百日咳，近3个月出现咳嗽、咳痰，近2天咳大量脓痰，今晨出现咯血，患者最有可能的诊断是A、支气管炎B、支气管扩张C、肺炎D、肺结核正确答案：B34、食道癌的典型临床表现A、反酸、嗳气B、胸骨后疼痛C、进行性吞咽困难D、胸骨后阻塞感正确答案：C35、大多数支气管扩张病人的咳嗽、咳痰是A、咳嗽、咳红棕色胶冻状痰B、咳嗽、咳痰与体位变化无关C、夜间阵发性咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰D、慢性咳嗽，咳大量脓痰，静置后分为三层正确答案：D36、恶性肿瘤来自间叶组织者称为A、肉瘤B、癌C、瘤D、都不是正确答案：A37、中量咯血的咯血量为A、100ml－200mlB、200ml－400mlC、200ml－300mlD、100ml－300ml正确答案：D38、发生在纵隔的畸胎瘤多位于A、中纵隔B、中后纵隔C、后纵隔D、前纵隔正确答案：D39、呼吸道是气体进出肺的通道，以什么为届，分为上下呼吸道A、气管隆嵴处B、咽部C、环状软骨D、甲状软骨正确答案：C40、肺移植术后怎样预防感染正确的是A、术后安置在隔离病房B、增加营养，增强体质C、术后严密隔离、环境、病人、医务人操作D、以上都是正确答案：D41、晚期肺癌的临床表现，以下正确的是A、压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征B、压迫或侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹C、压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑D、以上都是正确答案：D42、大量咯血的咯血量大于A、100mlB、300mlC、400mlD、200ml正确答案：B43、食道手术术后并发症吻合口瘘观察及处理错误的是A、一旦确诊应鼻饲,加强营养B、吻合口瘘常发生在术后5~10天C、一旦确诊立即禁食,行胸腔闭式引流D、观察进食情况、体温、呼吸变化正确答案：A44、胃肠减压期间若胃管阻塞,首先应该A、重新置管B、用生理盐水20ml冲洗C、加压吸引D、减压吸引正确答案：B45、胃癌的主要转移途径A、血行转移B、淋巴转移C、种植转移D、直接扩散正确答案：B46、支气管扩张病人咳出恶臭痰，提示A、厌氧菌感染B、金黄色葡萄球菌感染C、肺炎杆菌感染D、肺炎球菌感染正确答案：A47、下列哪项是是气体交换的场所A、鼻B、气管C、肺泡D、胸膜腔正确答案：C48、肺炎按解剖位置分类，包括A、间质性肺炎B、小叶性肺炎C、以上都是D、大叶性肺炎正确答案：C49、关于左右肺的说法，错误的是A、左肺较细B、右肺较粗C、异物易掉入左肺D、左肺较长正确答案：C50、在各型肺癌中预后最差的是A、鳞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案：B51、护理成人呼吸窘迫综合征时正确的是A、酌情使用利尿剂B、以上都是C、记录尿量D、避免输液过量过快正确答案：B52、新辅助免疫治疗推荐使用多少周期A、2〜4周期B、7〜9周期C、4〜7周期D、1〜2周期正确答案：A53、肺癌中恶性度最高的是A、鳞癌B、腺癌C、大细胞未分化癌D、小细胞未分化癌正确答案：D54、多根多处肋骨骨折,严重可发生A、影响静脉血液回流B、二氧化碳滞留C、呼吸循环衰竭D、缺氧正确答案：C55、张力性气胸最确切的诊断依据是A、伤侧听诊呼吸音消失B、伤侧叩诊呈鼓音C、胸膜腔抽出高压气体D、病人极度呼吸困难正确答案：C56、肺结核的护理措施不包括A、高蛋白、高热量和高维生素饮食B、观察药物的不良反应C、绝对卧床休息D、注意隔离和消毒正确答案：C57、关于支气管扩张的治疗原则，正确的是A、痰液引流B、控制感染C、以上都是D、镇静止血正确答案：C58、上呼吸道的组成，正确的是A、鼻B、以上都是C、喉D、咽正确答案：B59、炎症起于肺泡，通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延，以致一个肺段或肺叶发生的炎症，称为A、细菌性肺炎B、间质性肺炎C、大叶性肺炎D、小叶性肺炎正确答案：C60、患者，男性，60岁，咳嗽、右胸痛2个月伴憋气，抽烟史30年，20支/天，胸片示右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌胸膜转移，下列哪项检查有确诊价值A、胸水瘤细胞B、胸水CEAC、胸部CTD、胸水ADA正确答案：A二、多选题（共40题，每题1分，共40分）1、关于张力性气胸的叙述正确的有哪些A、最严重的气胸类型B、有纵隔扑动急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压C、有皮下气肿D、胸腔内压进行性增高正确答案：ABCD2、关于食管癌术后灌食方法，正确的有哪些A、病人取半卧位B、灌食后不宜立即平卧休息C、保持导管清洁D、灌完用20-30ml温开水冲洗导管正确答案：ABCD3、呼衰过程中，以下酸碱平衡失调多见的是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案：ACD4、相邻多根多处肋骨骨折急救与护理的主要措施包括A、采用健侧向下卧位，利用身体重力压迫胸壁软化部位B、吸氧C、小范围胸壁软化时，用厚敷料压盖于软化区，再用多头胸带包扎胸廓D、大范围胸壁软化时，采用体外牵引固定或手术内固定正确答案：BCD5、均需立即急诊开胸检查A、开放性气胸B、闭合性气胸C、闭合肋骨骨折D、张力性气胸正确答案：AD6、食管癌术后并发症有哪些A、吻合口瘘B、乳糜胸C、肺不张D、吻合口狭窄正确答案：ABCD7、肺结核的抗结核药物的治疗原则有哪些A、规律和全程B、适量C、联合D、早期正确答案：ABCD8、周围型肺癌的 X 线表现正确的有哪些A、可见到偏心性空洞B、边缘可见切迹或毛刺C、肺野内有类圆形阴影D、常可见呈分叶状正确答案：ABCD9、对休克病人的护理中，正确的有哪些A、应进行心理护理B、禁用热水袋、电热毯给病人保暖C、给病人给氧D、采取平卧位或休克体位正确答案：ABCD10、以下属于多重耐药菌的是A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B、耐万古霉素肠球菌C、泛耐药的鲍曼不动杆菌D、绿脓杆菌正确答案：ABC11、肺癌晚期表现有哪些A、声嘶B、远处转移C、恶病质D、胸腔积液正确答案：ABCD12、护理程序是护士在工作中运用的一种解决问题的方法，特点有哪些A、护士有决策的权利B、以系统理论为指导C、护理工作是按计划进行的D、是一个需要不断反馈的过程正确答案：ABCD13、胸外科病人手术前呼吸道护理措施有哪些A、指导病人学会有效咳嗽与排痰方法B、训练病人做深呼吸运动及腹式呼吸C、痰液粘稠者，行雾化吸入D、有吸烟史者应劝其戒烟正确答案：ABCD14、关于补液试验叙述不正确的是A、20分钟内输入500ml5%的葡萄糖或葡萄糖盐水B、补液实验有反应是指尿量超过40-60ml/hrC、补液试验主要用鉴别肾性和肾后肾功能衰竭D、补液实验有反应，可继续补液E、心功能不全时，可在60分钟内输完液体正确答案：ACE15、下列有关胸壁肿瘤的治疗原则，错误的有哪些A、转移性胸壁肿瘤无须切除B、不论良性或恶性，均不需手术切除C、只有恶性肿瘤需要切除D、只有良性肿瘤能够切除正确答案：ABCD16、术后非制动病人早期活动有哪些好处A、防止压疮B、减少肺部并发症C、防止下肢静脉血栓形成D、促进切口早期愈合E、减少腹部和尿潴留正确答案：ABCDE17、若需搬动患者或更换水封瓶，错误的做法是A、患者取平卧位B、患者做深呼吸或有效咳嗽C、让患者屏气D、血管钳夹闭引流正确答案：ABC18、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施错误的有哪些A、输血补液B、立即剖胸探查C、气管插管行辅助呼吸D、吸氧正确答案：ABCD19、心电监护心电振幅低的原因是A、发射电池耗竭B、以上均不是C、正负电极间距离太近D、两个电极之一正好放在与心肌梗塞部位相应的体表正确答案：ACD20、反常呼吸的定义包括A、相邻多根多处肋骨骨折B、呼气时，软化区向外鼓出C、吸气时，软化区的胸壁向外鼓出D、吸气时，软化区的胸壁内陷E、呼气时，软化区内陷正确答案：ABD21、下列说法错误的是A、出现呼吸肌无力时，应用抗胆碱酯酶药物无效B、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致C、肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致D、注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象正确答案：ABC22、食道癌术后健康教育内容有哪些A、进行术后放射的病人，注意预防放射性肺炎发生B、以上都正确C、手术后病人定期复查D、终生半卧位正确答案：ABCD23、有关隔离标识正确的是A、空气传播---黄色B、接触传播---蓝色C、空气隔离---粉色D、飞沫传播---粉色24、护理记录的主要内容包括哪些A、采取的护理措施B、病人的健康问题C、实施措施后病人和家属的反应D、实施措施后护士观察到的效果正确答案：ABCD25、大咯血患者发生窒息的抢救措施有哪些A、用导管盲插抽吸血块B、迅速抱起双腿呈倒立位C、头部背屈,清除口腔内血块D、呼吸道通畅后加压吸氧正确答案：ABCD26、患者胸部外伤2小时，查体:脉搏120/分,血压12/8kPA,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理错误的是A、立即胸腔排气B、应用升压C、氧气吸入D、胶布固定E、输血,补液,抗休克正确答案：BCDE27、高渗性脱水时可有A、红细胞计数增加B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、尿量少.尿比重低E、氮质血症正确答案：ACE28、对于疼痛性质的陈述，下列正确的有哪些A、肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛B、自发性气胸可在剧咳时突然发生C、肋间神经痛呈刀割样或灼痛D、心绞痛呈压榨样疼痛E、胸膜疼痛常在深吸气时加重29、属于拍背禁忌证的有哪些A、肺水肿B、咯血C、病理性骨折史D、肋骨骨折E、末经引流的气胸正确答案：ABCDE30、胸穿术中注意事项有哪些A、不能移动位置B、不能深呼吸C、不要大声说话D、不要咳嗽正确答案：ABCD31、女性，38岁，左上肺占位，行左上肺叶切除术。

胸心外科学试题及答案

胸心外科学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 心脏手术中最常用的麻醉方式是：A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 神经阻滞麻醉答案：C2. 以下哪项不是心脏瓣膜病的常见症状？A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 腹痛答案：D3. 冠状动脉旁路移植术（CABG）的主要目的是：A. 缓解心绞痛B. 治疗心律失常C. 预防心力衰竭D. 治疗心肌炎答案：A4. 以下哪种情况是心脏起搏器植入的适应症？A. 窦性心动过速B. 窦性心动过缓C. 心房颤动D. 室性心动过速答案：B5. 急性心肌梗死最常见的心电图表现是：A. 窦性心律不齐B. 心房扑动C. 心室颤动D. ST段抬高答案：D6. 以下哪项不是心脏移植的禁忌症？A. 严重心脏病B. 严重肺部感染C. 严重肾功能不全D. 严重肝脏疾病答案：A7. 以下哪种药物是治疗心力衰竭的一线药物？A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. ACE抑制剂答案：D8. 以下哪种情况需要紧急进行心脏手术？A. 轻度二尖瓣关闭不全B. 轻度主动脉瓣狭窄C. 急性主动脉夹层D. 慢性心包积液答案：C9. 以下哪种心律失常需要紧急处理？A. 窦性心动过缓B. 窦性心动过速C. 心房扑动D. 心室颤动答案：D10. 以下哪种情况是心脏手术的相对禁忌症？A. 严重贫血B. 严重高血压C. 严重心力衰竭D. 严重糖尿病答案：C二、简答题（每题5分，共30分）1. 简述心脏瓣膜病的常见类型及其特点。

答：心脏瓣膜病主要包括二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全。

二尖瓣狭窄会导致左心房压力升高，可能引起肺循环高压和心力衰竭；二尖瓣关闭不全则会导致血液反流，影响左心室的充盈。

主动脉瓣狭窄会导致左心室压力升高，可能引起心绞痛和心力衰竭；主动脉瓣关闭不全则会导致血液反流，影响全身循环。

2. 描述冠状动脉旁路移植术（CABG）的基本原理。

中西医结合外科(医学高级)：胸心外科学考试真题一

D胸壁结核E以上都不是答案：D187、单选急性脓胸的临床表现中，不会出现的是（）。

A.严重中毒症B.高热C.患侧呼吸音减弱D.患侧叩诊呈浊音E.气管向患侧移位型空∙E188、单选女性，8岁。

寒战、发热、咳脓痰2天。

查体：体温39.2。

（：。

左肺闻及湿啰音。

X线胸片：左下肺大片致密影。

给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。

复查X线胸片发现左胸膜腔积液。

临床初步诊断左侧脓胸。

术后3个月，现每日引流脓液少许。

复查X线胸片：脓腔大小约3×3cm0下一步治疗可采取（）。

A.更换引流管位置,改善引流B.拔出引流管C.开放引流，并逐渐退出引流管D.胸廓成形术E脓胸纤维板剥脱术答案：C189、单选下列哪项是支气管扩张的手术禁忌证（）。

A.局限于一段、一叶或多段，可作肺段或肺叶切除者B.病变侵犯一侧双叶甚至全肺，而对侧肺功能良好者C.双侧病变，其中一侧严重，而另一侧轻微D.双侧病变，但病变范围的肺总容量不到50%E.合并肺气肿、哮喘或肺源性心脏病者兹奈・F190、单选女性，32岁。

2周前“受凉”后咳嗽，咳黄痰，伴寒战、高热。

经用抗生素治疗后症状缓解。

3天前出现胸痛，伴呼吸困难。

X线胸片：右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影。

胸腔穿刺抽出脓液。

目前首先宜采取的治疗是（）。

A.卧床休息，持续低流量给氧B.应用广谱抗生素C.全身支持治疗D.立即施行胸腔闭式引流术E.保守治疗观察3天后再确定其他治疗方案答案：D191、多选创伤性窒息的临床表现有哪些（）。

A.胸壁反常呼吸B.肩部、上胸部淤斑、出血点C.头颈部皮肤有淤斑D.窒息，心脏骤停E.肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂答案：B, C, D192、单选男性，22岁。

长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。

支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。

根据患者情况，手术治疗宜采取（）。

A.全肺切除术B.肺段切除术C肺楔形切除术D.肺叶加肺段切除术E.肺段加局部切除术答案：D193、单选男性，46岁。

外科主治医师(胸心外科学)模拟试卷1(题后含答案及解析)

外科主治医师（胸心外科学）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. X型题 5. 案例分析题1．关于胸主动脉瘤的叙述，下列不正确的是A．可以产生主动脉瓣关闭不全B．可以引起Homer综合征C．可以分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤D．死亡原因主要是缺血性脑病E．手术治疗是最有效的方法正确答案：D2．食管癌好发部位是A．食管胸部上段B．颈段食管C．胸部食管中段D．胸部食管下段E．腹段食管正确答案：C解析：胸中段食管是食管癌的好发部位。

3．为发现早期肺癌，对医生来讲最可靠的证据有A．血痰B．胸痛C．无症状，胸部X线检查时发现D．哮鸣，气促E．发热正确答案：C4．女性，42岁，不慎摔倒4小时，诉右侧胸痛。

体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无?音。

胸片：右侧第8、9肋骨骨折，右肋膈角锐利。

其处理原则是A．促进骨折愈合B．骨折对位C．骨折对线D．防治并发症E．功能锻炼正确答案：D5．男，24岁。

左下胸被小口径步枪击伤1小时。

胸片见左肋膈角消失，弹头存留于腹腔内，应考虑的最主要诊断是A．左侧肺损伤B．左侧膈肌损伤C．左侧胸部伤D．左侧胸腹联合伤E．左侧腹部伤正确答案：D6．女性，27岁，2小时前被人用水果刀刺伤右侧胸壁，呈现进行性加重的呼吸困难，发绀，休克。

体格检查：右侧胸壁皮下气肿，胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音。

胸穿时，针芯被自动推出。

此病人出现严重呼吸循环功能紊乱的机制是A．纵隔移位B．纵隔摆动C．心脏受压D．反常呼吸运动E．以上都是正确答案：A解析：此例为典型的张力性气胸的临床表现。

张力性气胸是由于吸气时空气进入胸膜腔的量大于呼气时由胸膜腔排出的量；或因伤口有活瓣作用，吸气时活瓣开放，空气进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，空气不能排出而造成的。

因此伤侧胸膜腔压力愈来愈高，伤侧肺完全萎陷，并将纵隔持续性推向健侧，使健侧肺也被压缩，造成严重的呼吸循环功能紊乱。

胸心外科考试试卷一(附件)

胸心外科考试一试卷一考试时间：姓名：成绩：一、单项选择题1、醛固酮的主要作用部位是：A、肾近曲小管，增添对钠的重汲取B、肾远曲小管，增添对钠的重汲取C、会合管，增添对钠的重汲取D、会合集，增添对钠和水的重汲取2、病人的动脉血压降低，中心静脉压高升表示：A、右心功能不全B、尽心功能不全C、轻度静脉回流阻碍D、重度静脉回流阻碍E、有效循环血量减少3、当醛固酮和抗利尿激素分泌均增添时，肾脏对：A、尿量和尿钠、钾的排出量均增添B、尿量和尿钠、钾的排出量均减少C、尿和钠的排出量减少、钾的排出量增加D、尿量减少，钠、钾的排出量增加E、尿量增添，钠、钾排出减少4、心室肌的前负荷能够用以下哪项来间接表示：A、缩短末期容积或压力B、舒张末期容积或压力C、等容缩短期容积或压力D、等容舒张期容积或压力E、舒张末期动脉压5、肺功能试验中，以下哪一项检查一定依据病人的配合能力才能获取?A、最大弥散功能B、两侧肺充足膨胀C、膈肌的最大运动度D、最大通气功能E、肺血流灌输6、多根多处肋骨骨折的失常呼吸，在吸气时以下哪项不正确? ()A、融化区胸壁内陷B、纵隔摆向健侧C、膈肌上涨D、患侧气道内的气体进入健侧肺脏E、影响静脉血液回流7、以下哪项不是开放性气胸惹起的病理生理改变? ()A、伤侧胸膜腔负压消逝B、伤侧肺萎陷C、健侧肺扩充受限D、呼吸时纵隔摇动E、矛盾呼吸运动8、颈部及上胸部段食管癌多采纳以下哪一种治疗方法()A、手术切除B、放疗C、术前放疗 +手术治疗D、手术治疗 +术后放疗E、结合化学药物治疗9、肺癌的肺表面现不包含()A、杵状指B、 Cushing 综合征C、重症肌无力D、男性乳腺发育E、 Horner 综合征10、对于肺癌的转移，以下哪项表达不正确()A、转移较快、许常见B、淋巴道转移第一至颈部淋奉承C、血道转移常有于脑D、肺腺癌常有肺门淋奉承转移E、初期肺癌无淋奉承转移11、结节型细支气管肺泡癌的X 线表现为()A、常伴有肺不张B、多有空洞C、近似肺炎D、与四周型肺癌相像E、片状暗影12、假如支气管镜检查发现右上叶支气管张口内有菜花式肿物，病理为鳞癌，CT 示肺门淋奉承肿大，肺功能测定呈轻度通气功能减退，心功能正常，手术治疗上应以哪一种方式最适合()A 、右上肺切除+淋奉承打扫B、右全肺切除+淋奉承打扫C、右上叶切除+右中叶切除 +淋奉承打扫D、右上叶袖状肺叶切除术+淋奉承打扫E、扩大性肺叶切除13、急性脓胸是指病程在()A、 6 周之内B、 1 个月之内C、 2 个月之内D、 3 个月之内E、 6 个月之内14、对于胸壁结核病灶消除术的手术适应证，以下哪项是不正确的? ()A、一经确诊，尽早手术B、病变范围较大C、药物治疗疗效不显然D、病变已形成窦道E、频频继发感染15、外伤性血胸，以下何种状况是急诊开胸探查指征()A、胸穿抽出不凝结血液B、凝结性血胸，胸部X 线检查未见其范围增大，血压100/70mmHgC、置胸腔闭式引流后立刻引出血性液500ml ，持续察看 3 小时后又引出200ml 血性液体D、胸穿抽得胸液很快凝结、伤员出汗、气短、血压75/45mmHgE、血胸归并感染16、一患者左锁骨中线第 4 肋间被刀砍伤，伤口有出血，血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg) ，心律 128 次 /分，呼吸40 次/分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的重点是()A、立刻剖胸探查B、气管插管协助呼吸C、胸腔闭式引流D、清创缝合胸部伤口E、输血察看病情17、以下哪项不是重症胸部损害的正确办理原则()A、保持呼吸道畅达，防备休克B、快速抽去或引流胸膜腔内的积气积血C、胸壁融化需局部加压包扎固定D、开放性气胸应实时封闭伤口E、战伤胸创伤应实时清创一期缝合18、对于胸壁结核，以下哪项是错误的()A、诊疗明确即可手术治疗B、以青少年和年迈体弱者常见C、结核菌可经淋巴门路侵入胸壁组织D、胸内结核可直接累及胸壁淋奉承E、结核菌亦可经血循环侵入胸壁组织19、 23 岁女性，左前上胸部出现一小肿块，有时痛苦，咳嗽时痛苦加重，频频发生。

胸心血管外科试题(含参考答案)

胸心血管外科试题（含参考答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、脊麻注药后，各类脊神经纤维先后被阻滞的顺序是A、交感神经、感觉神经、运动神经B、运动神经、交感神经、感觉神经C、感觉神经、运动神经、交感神经D、运动神经、感觉神经、交感神经E、交感神经、运动神经、感觉神经正确答案：A2、关于冠心病病人非心脏手术麻醉前用药描述正确的是A、伴有心绞痛的患者禁用咪达唑仑B、不使用麻醉前用药，以免造成心功能抑制C、患者一般需药物治疗，为保持治疗的连续性，原则上不应随意停药D、伴有房颤的患者抗胆碱药首选阿托品E、心动过缓病人若心率小于55次/分，首选异丙肾上腺素，迅速提高心率正确答案：C3、心电图纸以每秒25 mm速度前移时，小格代表A、0.1秒B、0.04秒C、1秒D、0.02秒E、0.01秒正确答案：B4、10周岁的小儿气管插管的深度，适宜的是A、15 cmB、17 cmC、13 cmD、21 cmE、19 cm正确答案：B5、交感神经起始于脊髓胸1～腰3的A、白质前索B、灰质前柱细胞C、灰质柱后细胞D、白质后索E、灰质中间侧角细胞正确答案：E6、心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是A、激素治疗B、纠正酸中毒C、降温、脱水治疗D、维持循环，呼吸功能稳定E、抗感染治疗正确答案：C7、关于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射，正确的是A、颈动脉体位于颈总动脉起始部B、小体内只有神经纤维末梢C、低氧血症可引起小体兴奋D、主动脉体传入神经随膈神经传入E、氢离子浓度增高引起小体传入神经抑制正确答案：C8、全肺切除患者，清醒后应采取A、术侧向上侧卧位B、术侧向下侧卧位C、坐位D、平卧位E、术侧向上斜侧卧位正确答案：B9、下列呼吸功能监测仪的传感器，直接测量气体流速的是A、差压式流量计B、热式流量计C、涡轮流量计D、胸腔阻抗容积描记E、Wright通气量计正确答案：A10、可使窦房结节律增加的是A、高钾血症B、洋地黄C、黄疸D、甲状腺功能减退E、高体温正确答案：E11、下列血压监测方法中，不需要袖带的是A、超声多普勒B、触诊法C、示波法D、液体耦合法E、电子自动测压正确答案：D12、有关颈部解剖描述，正确的是A、甲状软骨对应第4颈椎水平B、颈内静脉位于颈内动脉内侧C、胸锁乳突肌的起端之内的凹称锁骨下凹D、环状软骨对应第5颈椎水平E、颈动脉结节位于甲状软骨两侧正确答案：A13、治疗严重急性肺水肿的措施是A、以上同时进行B、半靠位C、纯氧正压通气D、毛花苷丙强心E、利尿脱水正确答案：A14、椎管内阻滞血压下降的主要因素A、肌肉麻痹B、副交感神经阻滞C、交感神经阻滞D、肾上腺素E、中枢交感神经介质释放减少正确答案：C15、麻醉平面达到脐部是指哪一脊神经高度A、胸4B、胸12C、胸5D、胸8E、胸10正确答案：E16、在冠心病病人非心脏手术麻醉管理中，下列措施对增加心肌氧供无效的是A、提高吸入氧浓度B、给予硝酸酯类扩张冠状动脉C、过度通气D、提高血红蛋白浓度E、增加主动脉舒张压正确答案：C17、可降低心肌氧耗的是A、前负荷降低B、后负荷增加C、心肌收缩力增加D、室壁张力增加E、心动过速正确答案：A18、通过肺动脉插管测定的左心前负荷参数是A、肺肺循环总阻力B、肺动脉楔压C、右房压D、肺血管阻力E、右室平均压正确答案：B19、吸入纯氧能改善下列情况引起的缺氧状态，除了A、肿瘤引起的支气管不完全阻塞B、左心衰肺水肿C、高海拔地区D、麻醉下呼吸部分移植E、先天性心脏病右向左分流正确答案：E20、治疗心律失常，利多卡因主要用于A、室性心动过速B、房性早搏C、房室传导阻滞D、心房颤动E、阵发性室上性心动过速正确答案：A21、老年人麻醉有关呼吸问题的正确观点是A、中期最大呼气流速明显增大B、仅上腹部手术对呼吸功能影响较大C、胸内及上腹部手术均对呼吸功能影响较大D、时间肺活量明显增大E、仅胸内手术对呼吸功能影响较大正确答案：C22、椎骨由三条韧带组成，韧带的强度顺序为A、脊间韧带>黄韧带>脊上韧带B、脊间韧带>脊上韧带>黄韧带C、脊上韧带>脊间韧带>黄韧带D、脊上韧带>黄韧带>脊间韧带E、黄韧带>脊上韧带>脊间韧带正确答案：E23、在患者自主呼吸停止情况下应选择的通气模式是A、气道压释放通气B、压力控制通气C、压力支持通气D、分钟指令通气E、间歇指令通气正确答案：B24、支气管哮喘发作禁用A、地塞米松B、肾上腺素C、氨茶碱D、吗啡E、沙丁胺醇正确答案：D25、强心苷治疗心衰的药理学基础是A、加强心肌收缩力而不增加耗氧量B、缩短心房的有效不应期C、增加房室结的隐匿性传导D、抑制窦房结E、抑制房室传导正确答案：A26、手术时可能损伤喉返神经的先天性心脏病是A、三房心B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、法洛四联症正确答案：B27、有关二尖瓣狭窄患者的麻醉管理，不正确的是A、心率宜慢，以延长舒张期B、由于风湿性炎症多侵犯瓣环，常合并Ⅰ度房室传导阻滞，P-R间期延长C、肺动脉压升高，麻醉中不宜CO2蓄积D、晚期患者由于右心衰，可有淤血性肝硬化E、左房压常升高，易于合并房颤正确答案：B28、竞争性拮抗剂具有的特点是A、能抑制激动药的最大效应B、同时具有激动药的性质C、增加激动药剂量时，不能增大效应D、使激动药量效曲线平行右移，最大反应不变E、与受体结合后一定能产生明显效应正确答案：D29、以下关于肺循环的生理特点的描述，不正确的是A、肺血管总面积大，可扩张性好B、血管壁薄，可扩张性大C、肺循环动脉压仅体循环的1/6D、随着呼吸周期肺血容量发生周期性变化E、随体位的改变肺血流分布不会发生变化正确答案：E30、硬膜外腔注射血液治疗腰麻后头痛的有效率为A、60%～70%B、70%～80%C、90%以上D、60%以下E、80%～90%正确答案：B31、有双腔管的绝对指征时，插入双腔管的目的主要是A、保证氧和功能B、充分通气及其换气C、方便手术D、防止误吸E、肺隔离正确答案：E32、下述主动脉瓣关闭不全的血流动力学改变哪项是正确的A、LVEDV明显增加EF明显下降B、减慢心率可减少反流，增加SVC、最常发生心肌缺血和心绞痛D、增加心率可减少反流而增加心输出量E、麻醉中应降低体循环阻力，减少反流正确答案：D33、在评估心脏病患者对麻醉和手术的耐受力时，下列哪项最为重要A、心脏储备力B、洋地黄治疗C、血压D、心脏扩大程度E、心输出量正确答案：A34、蛛网膜膜下腔神经阻滞最常见的并发症是A、头痛B、局麻药毒性反应C、心动过缓D、低血压E、呼吸抑制正确答案：D35、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是A、防治感染B、维持良好的呼吸功能C、确保循环功能的稳定D、防治肾衰竭E、脑复苏正确答案：E36、供应窦房结的主要动脉是A、后室间支B、旋支C、右冠状动脉D、前室间支E、左冠状动脉正确答案：C37、治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是A、普萘洛尔B、胺碘酮C、利多卡因D、维拉帕米E、奎尼丁正确答案：C38、关于再次硬膜外麻醉，下列叙述哪项错误A、1周内重行硬膜外麻醉时，可因硬膜外隙有粘连而影响麻醉药扩散B、多次硬膜外麻醉对再次麻醉效果有影响C、如前几次硬膜外穿刺有出血或注药后回流较多，则此次硬膜外麻醉的失败几率增加D、反复进行硬膜外麻醉对麻醉效果无任何影响E、48小时内重复行硬膜外麻醉时，麻醉扩散的范围比第一次广泛正确答案：D39、硬膜外阻滞处理，哪项不对A、如B处理无效即拔出导管，旋转180°再置管B、放管至13 cm刻度处遇阻力可快速注水2 ml 不应超过再置管C、回抽导管间断有血可将5 mg麻黄碱稀释后注入D、回抽导管血流不断应将导管外拔少许至回抽无血E、放管至15 cm刻度处即退针正确答案：A40、下列不是循环紧闭式呼吸环路系统特点的是A、呼吸道阻力小B、可保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态C、呼出气体中麻醉药可再利用D、可进行辅助或控制呼吸E、由于新鲜气流量大于耗气量，环路内压力会越来越高正确答案：A41、可以了解外周灌注状态的体温监测是A、腋窝温度B、皮肤温度C、脚趾温度D、耳鼓膜温度E、肌肉温度正确答案：C42、哮喘患者术中在通气方面应做到的一点是A、增加呼吸频率，缩短呼气时间B、不必调整呼吸频率和I：E比C、增加呼吸频率，延长呼气时间D、降低呼吸频率，延长呼气时间E、降低呼吸频率，缩短呼气时间正确答案：D43、对蛛网膜的描述哪项错误A、含有网状纤维和弹力纤维B、薄而透明C、与软膜之间有丝状小梁相连D、与软膜之间为蛛网膜下腔E、为一层韧带正确答案：E44、对于胸主动脉瘤快速、可靠的诊断方法是A、CAT扫描B、血管造影C、胸部透视D、MRIE、TEE正确答案：E45、关于冠脉血流的特点下列叙述中错误的是A、冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动B、一般说来，心室在收缩期血流量大约只有舒张期的20%～30%C、冠脉血流量在舒张期的早期达到最高峰D、动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素E、在安静状态下正常人冠脉血流量为每百克心肌每分钟300～400 ml 正确答案：E46、麻醉期间引起P波突然消失的心律失常多见于A、Ⅰ度房室传导阻滞B、结性心律C、心搏骤停D、室性心动过速E、心室纤颤正确答案：B47、发绀性先天性心脏病麻醉诱导用药不合适的是A、咪达唑仑B、依托咪酯C、氯胺酮D、硫喷妥钠E、氧化亚氮正确答案：D48、湿肺患者行开胸手术，应在下列各期常规呼吸道吸引，但除外A、改变体位后B、插管后C、插管前D、开胸挤压肺时E、断闭支气管后正确答案：C49、不宜治疗快速型心律失常的药物是A、硝苯地平B、奎尼丁C、地尔硫D、普萘洛尔E、维拉帕米正确答案：A50、患者，男性，65岁，因车祸入院，诊断为胸降主动脉夹层动脉瘤，拟急诊行降主动脉覆膜支架型人工血管腔内成形术，术前准备中最重要的措施是A、控制血压B、镇痛C、准备体外循环D、镇静E、准备大量库血正确答案：A51、硬膜外麻醉致死的主要原因是A、循环抑制B、局麻药中毒C、局麻药过敏D、空气栓塞E、呼吸抑制正确答案：E52、硬脊膜上的穿刺孔的愈合时间，哪项正确A、24小时B、3周以上C、1～2周D、8小时E、72小时正确答案：C53、有关骶管的说法哪项不对A、骶管容积成人约25 mlB、骶管有丰富的静脉丛，药液吸收快C、国人约有20%骶管变异，约10%骶裂孔畸形或闭锁D、骶裂孔与两髂后上棘三点的连线是等边三角形E、骶管腔与硬膜外腔不通正确答案：E54、冠脉搭桥手术患者的术前用药下面何者最好A、地西泮、芬太尼、东莨菪碱B、哌替啶、异丙嗪、东莨菪碱C、哌替啶、地西泮、阿托品D、氟哌啶、地西泮、阿托品E、吗啡、地西泮、东莨菪碱正确答案：E55、下面哪一项不是心脏黏液瘤的表现A、抗凝血酶Ⅲ低和肝素耐药B、贫血和血小性别计数偏高C、心绞痛D、血浆蛋白异常及电泳改变E、血沉快正确答案：C56、下列哪项不是术前安装临时起搏器的适应证A、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞B、双束支传导阻滞C、Ⅲ度房室传导阻滞D、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞E、病态窦房结综合征正确答案：A57、关于钠石灰，下列说法错误的是A、吸收CO2后变色B、吸收CO2后变硬C、吸收CO2后产生碳酸钙D、主要成分为NaOHE、吸收CO2后产生水和热正确答案：D58、小儿麻醉中即使行气管内插管仍有可能出现呼吸道梗阻，原因是A、导管固定不良B、分泌物阻塞C、导管过粗D、导管插入过深E、导管过细正确答案：B59、有急性心肌梗死病史的非心脏手术的择期手术患者，手术应推迟到A、4个月以后进行B、3个月以后进行C、5个月以后进行D、2个月以后进行E、6个月以后进行正确答案：E60、可降低左室后负荷并增加冠脉灌注压的是A、β-肾上腺素受体拮抗剂B、多巴酚丁胺C、去甲肾上腺素D、多巴胺+硝普钠E、主动脉球囊反搏正确答案：E61、有Q-T间期延长，术前以何种药物做准备A、β1-受体兴奋剂B、拟胆碱药C、β-受体阻滞剂D、β2-受体阻滞剂E、α受体阻滞剂正确答案：C62、下列药物仅用于室性心律失常的救治的是A、胺碘酮B、普萘洛尔C、奎尼丁D、普鲁卡因胺E、利多卡因正确答案：E63、贮气囊的作用不包括A、缓冲和防止高压气体对肺的损伤B、挤压贮气囊可使萎缩肺膨胀C、可进行控制或辅助呼吸D、由于贮气囊容量大，患者呼出气体首先进入贮气囊，可有效防止重复呼吸E、便于观察患者呼吸频率、幅度和呼吸阻力正确答案：D64、成人脊髓终止于A、腰1椎下缘B、腰2椎下缘C、腰3椎下缘D、腰4椎下缘E、胸12椎下缘正确答案：A65、臂丛锁骨上部包括臂丛的根、干和股，下列说法不正确的是A、上干、中干、下干均分成前、后两股B、臂丛锁骨上部包括臂丛的5根、3干和4股C、颈5～6神经合成上干，颈7神经延续为中干，颈8及胸1神经合成下干D、颈5～8及胸l神经的前支组成臂丛的5根E、臂丛上、中、下3干位于颈外侧区下部，各股位于锁骨后方正确答案：B66、配置含有1：20万肾上腺素的1%利多卡因溶液20 ml。

2023年胸心腺体外科专科理论考试试题

2023年胸心腺体外科专科理论考试试题1、下列关于保持呼吸道通畅的措施，错误的是?（）A、翻身叩背，协助排痰B、超声雾化吸入C、定时吸痰D、加强给氧(正确答案)2、急性心力衰竭的主要诱因是?（）A、急性感染(正确答案)B、输液速度过快C、劳累D、情绪激动3、心肺复苏有效时，最早出现的指标是?（）A、扪及大动脉搏动(正确答案)B、收缩压升至60mmHg以上C、瞳孔收缩D、口唇、甲床颜色转红润4、正常情况下，用手指压迫甲床后立即放松，颜色由白转红的时间应为?（）A、1秒B、2~3秒(正确答案)C、4~5秒D、6~7秒5、下列关于周围型肺癌的叙述正确的是?（）A、生长在叶段以上的支气管B、生长在肺段以下的支气管(正确答案)C、位于肺门附近，生长在气管D、以鳞癌为多见6、肺段切除术后病人最适宜的体位的是?（）A、俯卧位B、健侧卧位(正确答案)C、患侧卧位D、1／4侧卧位7、食管癌进展期的典型症状是?（）A、胸骨后疼痛进展期B、呃逆C、恶心D、进行性吞咽困难(正确答案)8、肺癌最常见的病理类型是?（）A、小细胞癌B、腺癌C、鳞状细胞癌(正确答案)D、大细胞癌9、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为?（）A、3-5 分钟(正确答案)B、15-20 分钟C、30 分钟内D、60分钟10、患者女性，30岁，患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。

患者近来症状严重，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是?（）A、心房颤动(正确答案)B、窦性心动过速C、窦性心动过缓11、胸部X线检查，肺门舞蹈多见于哪种先心病?（）A、房间隔缺损(正确答案)B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症12、风湿性心脏病最常见的瓣膜损害部位是?（）A、二尖瓣(正确答案)B、三尖瓣C、主动脉瓣D、肺动脉瓣13、预防手术后肺不张和肺炎的最重要的措施是?（）A、吸氧B、雾气或蒸汽吸入C、定时翻身拍背，协助患者做有效咳嗽(正确答案)D、定期吸氧14、开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，最佳时间为?（）A、12小时内(正确答案)B、24小时内C、36小时内D、48小时内15、心脏压塞的病人行心包穿刺术的有效指征是?（）A、抽出的血很快凝固B、血压下降C、血压升高(正确答案)D、心音低钝16、急性心肌梗死时，何种血清酶升高最早，恢复最快?（）A、LDHB、CPK(正确答案)C、ALTD、AST17、心绞痛发作时，首要处理是?（）A、舌下含化硝酸甘油B、饮糖水少许C、口服止痛片D、立即让病人就地停止活动，安静坐位或半卧位(正确答案)18、女，81岁，因全心衰竭入院，神清，呼吸频率24次／min，半卧位，心界向两侧扩大，心率76次／min，两肺可闻及湿啰音，肝肋下3指，双下肢可凹性水肿，心功能Ⅳ级，患者在家中已两天未解大便，责任护士在解决患者排便问题时，采取的措施中不正确的是?（）A、帮助患者在住院期间养成按时排便习惯B、嘱患者可多在室内活动，以促进肠蠕动(正确答案)C、建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物D、训练床上排便19、气管、支气管异物的典型症状是?（）A、呼吸困难B、阵发性、痉挛性咳嗽(正确答案)C、三凹征D、面色发绀20、4岁，女孩，咳嗽，呼吸困难2d入院，查体:口唇微绀，心率130次／min，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音，肺动脉第二音稍强，两肺细小水泡音，该患儿诊断是?（）A、室间隔缺损并发肺炎(正确答案)B、房间隔缺损并发肺炎C、动脉导管未闭并发肺炎D、法洛四联症并发肺炎21、最容易骨折的肋骨是?（）A、第2~3肋骨B、第3~4肋骨C、第4~7肋骨(正确答案)D、第8~10肋骨22、患者男，28岁。

胸外科专科测试题(附参考答案)

胸外科专科测试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、以下关于新辅助免疫治疗的叙述，正确的是A、末次新辅助免疫治疗结束4-6周后可进行手术治疗B、以上都是C、有条件的患者优选PET-CT评估新辅助免疫治疗获益D、新辅助免疫治疗推荐使用2-4个周期，每2周期复查评估正确答案：B2、下列因素与食管癌的病因无关的是A、遗传易感因素B、城市环境污染C、长期进食腌制食品D、食物过硬、过热正确答案：B3、做纤维胃镜检查,患者体位是A、左侧卧位,头稍后仰B、头低足高位C、仰卧位D、头高足低位正确答案：A4、闭合性气胸，气量较多时，可每日或隔日抽一次，每次抽气不应超过A、1500mlB、500mlC、2000mlD、1000ml正确答案：D5、下列哪项不是肺癌的主要转移途径A、直接扩散B、血行转移C、淋巴转移D、种植正确答案：D6、上段食管癌是A、发生在肺下静脉之下的食管恶性肿瘤B、发生在颈段食管的恶性肿瘤C、发生在胃入口处的恶性肿瘤D、发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤正确答案：D7、肺癌行放射治疗可引起A、放射性肺炎B、白细胞减少C、以上都是D、乏力正确答案：C8、休克中毒型肺炎应取的体位是A、侧卧位B、半卧位C、头低脚高位D、仰卧中凹位正确答案：D9、最常见的咯血原因是A、肺结核B、慢性支气管炎C、支气管肺癌D、支气管扩张正确答案：A10、不需要做造影剂过敏实验的造影检查是A、支气管造影B、胃肠钡餐造影C、静脉胆囊造影D、血管造影正确答案：B11、有关超声雾化吸入目的,正确的叙述是A、解除气道痉挛改善通气B、减少局部血液改善通气C、降低神经细胞兴奋性改善通气D、抑制细胞活性改善通气正确答案：A12、小量气胸不需治疗,一般多久可自行吸收A、3-4周B、4-5周C、2-3周D、1-2周正确答案：D13、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是A、皮下气肿B、直接和间接压痛C、皮下淤血D、局部肿胀正确答案：B14、胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白四肢发凉,应立即A、胸穿抽气B、吸氧C、停止抽液.平卧D、减慢抽液速度正确答案：C15、肺部手术后常见的并发症A、肺炎B、出血、感染C、心律失常D、以上都是正确答案：D16、胸外伤后,出现胸壁软化是因为A、多根肋骨单处骨折B、单根肋骨多处骨折C、单根肋骨单处骨折D、相邻多根肋骨多处骨折正确答案：D17、胸部损伤中最易发生纵隔扑动的是A、血胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、闭合性气胸正确答案：B18、食道手术术前呼吸道准备A、加强排痰,使用抗生素控制感染B、以上都是C、训练有效咳嗽和腹式呼吸D、术前劝病人戒烟正确答案：B19、胸部挤压伤，呼吸困难，伴休克，胸片示左5-9肋骨多处骨折，大量胸腔积液，胸腔闭式引流出不凝血150ml，则行A、胸膜腔穿刺B、加压包扎固定C、胸腔闭式引流D、开胸手术加内固定正确答案：D20、对痰多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应A、给病人吸氧B、给病人吸痰C、给病人拍背D、慢慢移动病人正确答案：B21、在肺癌类型中哪一种预后较好A、腺癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、鳞癌正确答案：D22、全肺切除术后，应避免过度侧卧应采取A、1/4侧卧B、1/3 侧卧C、1/2 侧卧D、平卧正确答案：A23、食管癌最常见的转移途径是A、直接扩散B、播散转移C、淋巴转移D、血行转移正确答案：C24、关于食管癌术后灌食方法，下列错误的是A、保持导管清洁B、病人取半卧位C、灌食后指导病人立即平卧休息D、灌完用20-30ml温开水冲洗导管正确答案：C25、当患者出现呼吸困难有窒息危险的首要处理是A、给氧B、解痉C、用青霉素D、气管切开正确答案：D26、下列说法哪项是正确的A、肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致B、注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象C、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致D、出现呼吸肌无力时，应用抗胆碱酯酶药物无效正确答案：B27、正常胸膜腔内的压力A、呼吸气都 -8 — -10cmH2OB、呼吸气都-3— -5cmH2OC、呼气时-8 — -10cmH2O，吸气时-3— -5cmH2OD、吸气时-8 — -10cmH2O，呼气时-3— -5cmH2O 正确答案：D28、在下列肺癌类型中女性较男性多见A、小细胞癌B、鳞癌C、大细胞癌D、腺癌正确答案：D29、患者开胸后呼吸快，有呼吸窘迫感，既而出现紫绀，吸氧后无缓解，肺听诊无啰音，X线检查无变化，动脉血氧下降，首先考虑现病人此时诊断是A、肺炎B、肺不张C、肺水肿D、呼吸窘迫综合征正确答案：D30、支气管扩张患者可能存在的护理问题A、以上都是B、焦虑、恐惧C、清理呼吸道无效D、有窒息的危险正确答案：A31、胸部外伤后出现胸部软化是由于A、胸骨骨折B、锁骨骨折C、一根肋骨多处骨折D、多根肋骨多处骨折正确答案：D32、胸部创伤时，下列哪项X线平片上不能显示A、血胸B、肋软骨骨折C、气胸D、纵隔及皮下气肿正确答案：B33、I型呼吸衷竭的病人短时间内可高浓度、高流量吸氧，当ＰaO2到多少时应降低吸氧浓度A、PaO2> 60mmHgB、PaO2 >70mmHgC、PaO2> 80mmHgD、PaO2> 50mmHg正确答案：B34、血清钾低于多少为低血钾A、3.6 mmol/LB、3.5 mmol/LC、3.8 mmol/LD、3.7mmol/L正确答案：B35、肺癌早期症状有A、刺激性干咳B、以上都是C、胸痛D、痰中带血正确答案：B36、肺叶切除术后24h内最常见的并发症是A、支气管胸膜瘘B、肺不张C、出血D、肺炎正确答案：C37、全肺切除病人24小时输液量不超过A、2500--3000MLB、1000—2000MLC、2000—3000MLD、1500—2500ML正确答案：B38、X线检查示食管下段呈光滑的鸟嘴样狭窄的是A、食管良性肿瘤B、腐蚀性食管灼伤C、早期食管癌D、贲门失驰症正确答案：D39、正常情况下，呼吸中枢发出冲动主要依靠A、氧气B、二氧化碳C、pHD、潮气量正确答案：B40、食管癌拟进行结肠代食管手术，术前口服甲硝唑的时间是A、术前3天B、术前7天C、术前2天D、术前1天正确答案：A41、肺结核出现胸痛是因为A、出现了大的空洞B、大片肺组织的干酪样坏死C、肺结核病灶侵蚀血管D、炎症波及壁层胸膜正确答案：D42、PaCO2正常值A、35—45mmHgB、45—55mmHgC、55—65mmHgD、25—35mmHg正确答案：A43、吸烟患者术前宜戒烟A、2周B、4周C、6周D、1周正确答案：B44、早期肺癌首选的治疗方法是A、放射B、手术切除C、免疫D、化学治疗正确答案：B45、支气管肺癌最常见的早期症状A、胸痛B、阵发性刺激性干咳C、发热D、胸闷正确答案：B46、小气道是指气管直径小于A、2mmB、6mmC、6mmD、4mm正确答案：A47、肺结核咯血的危险在于可导致A、休克B、窒息C、继发感染D、呼吸急促正确答案：B48、患者，男性，50岁，食管癌术后第3天，痰多，咳痰无力，出现呼吸浅快、发绀、听诊呼吸音弱。

胸心血管外科习题(附答案)

胸心血管外科习题（附答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、下列治疗肺水肿的方法哪项是错误的A、头低足高位B、PEEP或CACPC、使用利尿药、扩血管药、正性肌力药D、高浓度吸氧E、维持可耐受的液体负平衡正确答案：A2、终止心室颤动最有效的措施是A、人工呼吸B、非同步直流电复律C、同步直流电复律D、持续胸外心脏按压E、静脉注射利多卡因正确答案：B3、有关脊麻时低血压的原因，哪项正确A、脑脊液丢失B、肌肉瘫痪C、静脉收缩D、阻滞交感神经节前纤维E、阻滞支配肾上腺髓质的神经正确答案：D4、胸内手术采用全身麻醉辅以胸段硬膜外阻滞有如下优点，除外A、利于术后镇痛B、减少手术中全麻药用量C、减少术毕苏醒期患者的躁动D、利于控制手术应激反应E、利于术中术后呼吸管理正确答案：E5、冠状窦的属支不包括A、心前静脉B、心中静脉C、心大静脉D、心小静脉E、左房斜静脉正确答案：A6、冠心病患者左室功能评估，下述哪项是错误的A、EF为0.25～0.40时，活动时出现症状B、EF低于0.20时患者不能生存C、无心衰的心肌梗死者，EF可达0.4～0.55D、EF达0.55者，左室功能正常E、EF低于0.25时休息时也有症状正确答案：B7、先天性主动脉缩窄典型症状是A、高血压B、间歇性跛行C、头痛D、胸痛E、上下肢血压相差≥50 mmHg正确答案：E8、反映右室后负荷的最佳参数是A、动脉平均压B、平均肺动脉压C、肺血管阻力D、外周血管阻力E、肺循环总阻力正确答案：E9、颈部外伤，大静脉损伤最危险的是A、意识消失B、失血性休克C、窒息D、感染E、空气栓塞正确答案：E10、高原性肺水肿特有的病情特征，哪项除外A、发病是由高原低氧引起B、易发生于海拔3 000 m以下地区C、奔马律，心脏扩大D、多在进入高原后1～3天发病E、高热达39℃，胸片呈典型肺水肿影像正确答案：B11、最容易产生不可逆心脏毒性的局麻药是A、普鲁卡因B、罗哌卡因C、丁卡因D、布比卡因E、利多卡因正确答案：D12、对心脏储备功能差的患者，首选静脉麻醉药A、ketamineB、propofolC、morphineD、etomidateE、pentathal正确答案：D13、下列手术选择硬膜外麻醉，其穿刺点哪个不当A、胃穿孔修补术T8～9B、剖宫产L2～3C、阑尾切除T11～12D、输尿管中下段切开取石T8～9E、降结肠肿瘤切除术L1～2正确答案：D14、关于功能残气量，下列说法正确的是A、不能反映气体交换功能B、呼气时直径<2 mm的小气道关闭时肺内残留的气体量C、最大努力呼气后肺内残留的气体量D、肺气肿患者功能残气量减小E、平静呼气末肺内残留的气体量正确答案：E15、下述指征表明穿刺针进入硬膜外间隙，除外A、遇阻力B、负压现象C、突破感D、注气注水无阻力E、注气注水后气泡外溢正确答案：A16、脊麻后头痛最常见于脊麻后A、60～82小时内发生B、82小时内发生C、36～60小时内发生D、12小时以内发生E、12～36小时内发生正确答案：E17、第一秒最大呼气率正常值为A、＞50%B、＞80%C、＞90%D、＞70%E、＞60%正确答案：D18、目前认为，对于预计可以手术切除的恶性肿瘤，如患者术前曾有过心肌梗死，但无并发症，择期手术可考虑在何时进行A、7～10周B、6个月C、4～6周D、11～15周E、1～3周正确答案：C19、二尖瓣狭窄的主要病理生理改变是A、右室压力负荷过重B、右房压力负荷过重C、左室压力负荷过重D、左室容量负荷过重E、左房压力负荷过重正确答案：E20、在PaCO2轻度升高而引起的每分通气量增加的反应中，下列哪项起最重要作用A、肺牵张感受器B、颈动脉体化学感受器C、延髓化学感受器D、肺血管化学感受器E、主动脉体化学感受器正确答案：C21、冠状窦开口于A、右心房内B、左心室内C、下腔静脉内D、右心室内E、左心房内正确答案：A22、主动脉瓣反流的患者，入室血压160/40 mmHg，以丙泊酚诱导麻醉、维库溴铵肌松，血压降至80/20 mmHg，并发生心动过缓。

心胸外科出科考试理论试题(卷)

心胸外科出科考试理论试题（一）考试时间60 分钟，总分100 分姓名学号成绩：一、单选题（每题1分，共 30分）1 .胸部损伤后咯血或痰中带血提示：()A：气胸B：血胸C：肺或支气管损伤 D ：食管损伤E：损伤性窒息2 .开放性胸部损伤诊断的主要依据是：()A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。

C：肋骨骨折刺破胸膜D ：胸壁创口与胸膜腔相通。

E：开放性肋骨骨折3. 胸部损伤外科治疗原则是：()A：纠正酸碱平衡失调B：纠正电解质紊乱C：给予脱水利尿剂D ：给予止痛，输血E：纠正循环，呼吸功能障碍4 .胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征：()A：气胸肺萎陷超过30%B：多根多处肋骨骨折D ：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重C：胸部爆震伤5 .能出现反常呼吸的肋骨骨折是：()A：两根肋骨骨折B：两根以上肋骨骨折C：双侧肋骨单根骨折D ：多根多处肋骨骨折E：多发性肋软骨骨折6 .多根多处肋骨骨折急救要点主要是：()A：输血补液，防治休克B：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C：立即行开胸探查术 D ：加压给氧E：镇静，镇痛7 .创伤性窒息最常见的原因是：()A：胸部撞击伤B：胸部摔伤D ：胸部扑打伤E：胸部高压气浪冲击伤C：胸部暴力挤伤8 .进行性血胸是指：()A：损伤后DIC B：血胸量大于500ml D ：胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续C：血胸量大于3 小时1000ml９ . 损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是：() A：多种凝血因子的减少B：胸腔内渗出液稀释C：主要是凝血酶原减少 D ：腔静脉出血E：肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用10.开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的: ()A：伤侧负压消失B：伤侧肺萎陷C：肺内部分气体对流D ：纵隔扑动 E ：伤侧有反常呼吸11.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是A：吸氧 B：输血补液:()C：气管插管行辅助呼吸D ：立即剖胸探查E：迅速封闭胸部伤口12.患者胸部外伤 2 小时 .查体 :脉搏 120 次 / 分 ,血压气肿 ,叩诊鼓音 ,呼吸音消失 ,急救处理是 :()A：输血 ,补液 ,抗休克B：立即胸腔排气D ：应用升压E：氧气吸入90/60mmHg, 右胸可触到骨擦感和皮下C：胶布固定13.右血胸患者 ,急诊入院 .查体 :脉搏 120 次/ 分 ,血压 80/50mmHg, 气管左移 ,输血同时作右胸闭式引流术 ,第 1 小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升 ,此时最有效的处置是: ()A：继续输血补液B：给止血药C：剖胸探查止血D ：闭式引流加负压吸引E：给血管活性药14.病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。

胸心血管外科试题库+答案

胸心血管外科试题库+答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1.冠心病病人术前治疗的主要目的是A、增加心肌收缩性，改善左室功能B、加强营养，改善全身状况C、减少心肌氧耗，改善心肌氧供D、治疗或改善各类严重心律失常E、控制心力衰竭，改善肺功能正确答案：C2.蛛网膜下腔阻滞中最后被阻滞的神经是A、触觉神经B、压力感觉神经C、运动神经D、痛觉神经E、本体感觉神经正确答案：C3.患者，男性，36岁，因“右上肺支扩”行“右上肺切除术”。

术中气道压突然升高，首先应考虑A、麻醉变浅B、手术挤压C、分泌物阻塞支气管D、支气管痉挛E、麻醉机故障正确答案：C4.术前使用利尿剂的瓣膜性心脏病患者进行非心脏手术，麻醉诱导时最容易发生A、支气管痉挛B、急性肺水肿C、心动过缓D、低血压E、肌肉抽搐反应正确答案：D5.体外循环麻醉时，监测患者全血激活凝固时间（ACT），患者生理值和体外循环时应为A、＜130秒和＞480秒B、＜200秒和＞300秒C、＜15秒和＞100秒D、＜300秒和＞800秒E、＜45秒和＞240秒正确答案：A6.关于医学气体采集，下列说法错误的是A、截流式气体监测值非常接近动脉血气分析结果B、麻醉机共同气体出口输出的麻醉气体浓度就是患者的吸入浓度C、采集的方法有主流式、旁流式、截流式三种D、来自不同部位的气体监测结果具有不同的临床意义E、主流式和旁流式呼气末气体监测值总是低于动脉血气分析结果正确答案：B7.要使用双腔支气管导管插管的痰量界限是A、30 ml/dB、60 ml/dC、40 ml/dD、20 ml/dE、50 ml/d正确答案：E8.有关脊神经的描述正确的是A、脊神经前根是混合神经B、脊神经后根司是混合神经C、脊神经前根司感觉，脊神经后根司是混合神经D、脊神经前根司运动，后根司感觉E、脊神经的前、后根均为混合神经正确答案：D9.冠心病搭桥手术患者麻醉的原则是A、使心肌氧供大于其氧耗B、过度通气C、维持较快心率D、维持较高收缩压E、以上均不对正确答案：A10.COPD的高发人群是A、过敏体质B、有肺部手术史C、有吸烟和COPD家族史D、有高血压病史E、有慢性咽炎史正确答案：C11.上腔静脉阻塞综合征病人A、避免上肢静脉输液B、颈外静脉穿刺置管C、颈内静脉穿刺置管D、诱导前至少需两根深静脉置管E、气管插管宜采用头低位正确答案：A12.治疗快速型心律失常的机制不包括A、阻滞钠通道B、拮抗心脏的副交感效应C、调节钾通道D、阻滞钙通道E、延长ERP正确答案：B13.甲状腺大部分切除术后出现手足抽搐，心电图示Q-T延长，正确处理是A、静脉补镁B、静注硫喷妥钠C、静脉补钾D、先静注钙剂，再口服E、静注毛花苷丙正确答案：D14.心电图上反映心室绝对不应期的是A、P-R间期B、R-T间期C、T波D、Q-T间期E、Q-R间期正确答案：D15.有关颈部血管描述，错误的是A、颈动脉结节位于环状软骨两侧B、颈总动脉与颈内动脉的连接处为颈动脉窦C、颈内静脉位于颈内动脉外侧D、颈外静脉注入锁骨下静脉E、颈内动脉和颈内静脉的前面是迷走神经正确答案：E16.28，男，75岁，长期高血压，心肌缺血，因右下腹痛，高热（39℃），4h入院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中突然心搏骤停死亡，其治疗方案错误的是A、术前术中心功能没监测B、补充血容量不足C、术前未用抗生素D、不应该手术E、未及时纠正酸中毒正确答案：A17.椎骨由三条韧带组成，韧带的强度顺序为A、脊间韧带>脊上韧带>黄韧带B、脊上韧带>黄韧带>脊间韧带C、黄韧带>脊上韧带>脊间韧带D、脊间韧带>黄韧带>脊上韧带E、脊上韧带>脊间韧带>黄韧带正确答案：C18.成人硬脊膜终止于A、腰2B、骶2C、骶裂孔D、骶1E、腰1正确答案：B19.成人脊髓终止于A、腰3椎下缘B、胸12椎下缘C、腰2椎下缘D、腰4椎下缘E、腰1椎下缘正确答案：E20.房颤电击除颤时应特别注意A、地高辛治疗者，其血浓度应低于治疗水平B、左房大小（因左房大小可影响除颤效果）C、年龄因素D、是否使用过奎尼丁E、性别正确答案：A21.发绀性先天性心脏病麻醉诱导用药不合适的是A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、氧化亚氮D、依托咪酯E、咪达唑仑正确答案：B22.老年人麻醉有关呼吸问题的正确观点是A、时间肺活量明显增大B、中期最大呼气流速明显增大C、胸内及上腹部手术均对呼吸功能影响较大D、仅胸内手术对呼吸功能影响较大E、仅上腹部手术对呼吸功能影响较大正确答案：C23.使用微量注射泵给患者注射硝酸甘油，硝酸甘油的输入量为10μg/min，5 mg硝酸甘油加入液体至50 ml，那么输入药液量应为A、4.0 ml/hB、5.0 ml/hC、6.0 ml/hD、3.0 ml/hE、7.0 ml/h正确答案：C24.可使T波升高与降低的为A、血钙B、血钾C、血磷D、血氯E、血钠正确答案：B25.心肌梗死后出现Ⅲ度房室传导阻滞应予注射A、普萘洛尔B、普鲁卡因胺C、利多卡应D、间羟胺E、异丙肾上腺素正确答案：E26.小儿麻醉呼吸系统并发症中，最常见的是A、肺部感染B、呼吸道梗阻C、肺阻塞D、呼吸骤停E、肺不张正确答案：B27.一开胸病人术中中心静压由8.5 cmH2O升至14 mH2O，无关的因素有A、肺小管广泛栓塞B、发热C、手术压迫了大静脉D、大量输血E、使用了缩血管药物正确答案：B28.CPB之前行血液稀释可能会导致A、心动过缓B、心输出量减少C、降低心肌耗氧量D、减少感染的机会E、促进血液流向组织正确答案：E29.在确定棘突的位置时，下列哪项体表标志错误A、肩胛角连线为第7胸椎棘突B、两侧髂嵴最高点的连线为第4腰椎棘突或腰4～5棘突间隙C、颈部最大突起为第7颈椎棘突D、两侧髂后上棘连线在第1骶椎平面E、两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突正确答案：D30.麻醉中对呼吸的观察,主要是A、潮气量B、每分钟通气量C、呼吸频率和幅度D、呼吸气中氧和二氧化碳的浓度E、以上都是正确答案：C31.左向右分流的先天性心脏病，下列哪项描述是错误的A、易患肺炎B、肺循环量少C、胸骨左缘有粗糙收缩期杂音D、影响生长发育E、潜伏青紫正确答案：B32.胸降主动脉置换手术麻醉管理技术包括A、上下肢有创血压监测B、双腔气管插管，右侧单肺通气C、经左心房.主动脉转流D、标准ASA监测E、以上都是正确答案：E33.全身麻醉中病人出现房颤时一般可用于复律并控制心室率的药物是A、普萘洛尔B、利多卡因C、维拉帕米D、奎尼丁E、胺碘酮正确答案：E34.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A、体格检查有桶状胸、发绀B、心电图呈低电压C、胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D、血气分析PaO2＜60 mmHg，PaCO2＞50 mmHgE、肺功能FEV1/FVC＜60%，MW实测值/预计值＜60%正确答案：E35.下列不属于气管内插管用具的是A、气管导管B、喷雾器C、导管芯D、喉镜E、呼吸囊正确答案：E36.湿肺患者行开胸手术，应在下列各期常规呼吸道吸引，但除外A、插管前B、开胸挤压肺时C、断闭支气管后D、改变体位后E、插管后正确答案：A37.支气管胸膜瘘手术麻醉时，下列哪项不恰当A、单肺通气B、高频通气给氧C、快速诱导气管插管D、及时清理气道E、术前胸腔闭式引流正确答案：C38.手术中为何常用第Ⅱ导联监测心电图A、导联连接在左下肢和右上肢B、不需要接地线C、比第Ⅲ导联容易分析D、心室复合波描画最好E、能观察到心房收缩的最大波幅正确答案：E39.患者麻醉后肺泡通气是A、自主呼吸时两肺相等B、控制呼吸时下肺好于上肺C、不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺D、控制呼吸时两肺相等E、自主呼吸时下肺好于上肺正确答案：C40.高CO2时，体外CO2排出装置的适应证为A、普通开胸术后B、一侧肺切除术后C、严重肺损害致肺气体交换面积显著减少D、颅脑手术后E、成人肺损伤患者正确答案：C41.正常心室功能曲线不出现降支的原因是A、心肌的储备能量较多B、心肌的静息张力较小C、心肌的伸展性较大D、心肌的伸展性较小，静息张力较大E、心肌收缩的潜在能力较大正确答案：D42.冠心病患者左室功能评估，下述哪项是错误的A、EF达0.55者，左室功能正常B、无心衰的心肌梗死者，EF可达0.4～0.55C、EF为0.25～0.40时，活动时出现症状D、EF低于0.25时休息时也有症状E、EF低于0.20时患者不能生存正确答案：E43.体外循环中灌注流量的决定因素是A、平均动脉压B、每分钟耗氧量C、中心静脉压D、温度E、年龄正确答案：B44.颈部外伤，大静脉损伤最危险的是A、意识消失B、感染C、窒息D、失血性休克E、空气栓塞正确答案：E45.二尖瓣狭窄时以下哪项是错误的A、右室扩张既造成三尖瓣关闭不全又干扰左室的收缩与舒张B、缩血管药物使心输出量下降C、血管扩张药可使心输出量增加D、左房收缩时间对左室充盈有显著影响E、肺血管壁病变是右室肥厚的主要原因正确答案：C46.连续过度膨肺可造成A、高碳酸血症及低血压B、低二氧化碳血症及低血压C、氧中毒及心动过速D、低氧血征及高血压E、碱中毒及心动过缓正确答案：B47.安置起搏器的患者使用电刀的手术A、心电图监测可提供最佳信息B、持续脉搏触诊或经食管听诊器听诊C、电刀负极板应尽可能靠近脉冲发生器D、起搏器在感知模式时，危险性较小E、只有起搏时，监测心电图是必要的正确答案：B48.影响氧离曲线P50的因素不包括A、血液pHB、温度C、2,3-DPGD、CO2E、血压正确答案：E49.38岁，二尖瓣狭窄患者，开胸骨时CVP从12 mmHg升至18 mmHg，动脉压由90 mmHg降至75 mmHg。

胸外科专科理论考试试题 (1)

胸外科专科理论考试试题一、单选题1. 1.QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是（）A. S波B. Q波C. QS波(正确答案)D. qS波E. q波2. 2.在心电图上P波反映的是：（）A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极(正确答案)D.心房复极E.房室结除极3. 3.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（）A.V1------胸骨右缘第四肋间B.V2------胸骨左缘第四肋间C.V3------V2与V4连线中点D.V4------左第5肋间锁骨中线处E.V5------左第5肋间腋前线处(正确答案)4. 4.关于心电图的价值，下列哪项不正确？（）A.能确诊心律失常B.能确诊心肌梗塞C.辅助诊断房室肥大D.辅助诊断电解质紊乱E.能反映心动能状态(正确答案)5. 5.下列哪项提示P波异常？（）A.Ⅱ导联P波直立B.Ⅲ导联P波双向C.aVR导联P波倒置D.aVL导联P波不明显E.V5导联P波倒置(正确答案)6. 6.心电图上U波明显增高临床上见于：（）A.高血钾B.高血钙C.低血钾(正确答案)D.低血钙7. 7.P波在正常心电图中,下列描述哪项是正确的（）A.P波代表心房肌复极的电位变化;B. P波代表心房肌除极的电位变化;(正确答案)C. P波代表心室肌复极的电位变化;;D. P波代表心室肌除极的电位变化8. 8.QRS波在正常心电图中,下列描那相是正确的（）A. QRS波代表心房肌复极的电位变化B. QRS波代表心房肌除极的电位变化C. QRS波代表心室肌复极的电位变化D. QRS波代表心室肌除极的电位变化(正确答案)9. 9.对于急性心肌梗死与变异性心绞痛最有鉴别诊断价值的是（）A.病理性Q波(正确答案)B.S-T段抬高C.T波高耸D.冠状T波E.频发早搏10. 10.心房扑动的F波频率为（）A.150~250次/分B.70~100次/分C.00~160次/分D.350~600次/分E.250~350次/分(正确答案)11. 11.心电图示：P波消失，代之以f波，R-R间距绝对不齐，心室率130次/min，心电图诊断为（）A.房性心动过速B.室性心动过速C.窦性心动过速D.快速房颤(正确答案)E.室上性心动过速12. 12.心电图示心率180次/分, QRS波时间0.10秒, R-R绝对整齐，以下最大可能是()A.房室交界性逸博心率B.阵发性室上性心动过速(正确答案)C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.房颤13. 13. 常规心电网格上平均P-P间距为15小格，其心率为 ()A.60次/ minB.90次/minC.80次/ minD.70次/ minE100次/ min(正确答案)14. 14.心电图上代表心室除极和复极全过程所需的时间的是（）A.P-R间期B.QRS间期C.ST段D.Q-T间期(正确答案)E.R-R间距15. 15.二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的诊断依据是：（）A. P波与QRS波群无关B.有心室漏搏C. P-P间期逐次延长D. P-R间期逐渐缩短E. P-R间期逐渐延长随后脱落一个QRS波群(正确答案)16. 16.心电监护仪电极贴的位置正确的是（）A.V1------胸骨右缘第五肋间B.V2------胸骨左缘第无肋间C.V3------V2与V4连线中点(正确答案)D.V4------左第4肋间锁骨中线处E.V5------左第5肋间腋前线处17. 17.正常心率报警上下限为（）A.上限90次/分,下限60次/分B.上限100次/分,下限50次/分C.上限100 次/分, 下限60次/分(正确答案)D.上限110次/分, 下限60次/分18. 18.心动过速患者心率报警上限最高不超过（）A.150 次/分(正确答案)B.120 次/分C.160次/分D.100次/分19. 19.心动过缓患者心率报警下限调至（）A.45 次/分(正确答案)B.55 次/分C..60 次/分D.40次/分20. 20.血压收缩压报警上下限设置为（）A.收缩压上限130mmHg,下限90mmHgB.收缩压上限140mmHg,下限90mmHgC.收缩压上限140mmHg,下限90mmHg(正确答案)D.收缩压上限140mmHg,下限80mmHg21. 21.高血压患者上限设置报警值在现测血压上浮（）A.5%-10%(正确答案)B.10%-20%C.5%-15%D.10%-20%22. 22.高血压患者下限设置报警值在现测血压下浮（）A.5%-10%B.10%-20%C.5%-15%D.20%-30%(正确答案)23. 23.低血压患者上限设置报警值在现测血压上浮（）A.5%-10%B.10%-20%C.5%-15%D.20%-30%(正确答案)24. 24.呼吸过速患者上限调至（）A.不高于 20次/分B.不高于 25次/分C.不高于 30次/分(正确答案)D 不高于 35次/分25. 25.血氧饱和度参数设置（）A.上限100%,下限90%(正确答案)B.上限98%,下限90%C.上限100%, 下限80%D.上限100%,下限85%26. 26.长期使用监护仪患者（）更换电极片A.24 小时B.12 小时C.48 小时(正确答案)D.不需要更换27. 27.血氧饱和度夹每（）更换部位A.1小时B.3 小时C.2 小时(正确答案)D.不需更换28. 28. RESP的监护是依靠 ( )和()两个电极两端的电压差变化而测得的呼吸波形。

2023年胸心外科学高级职称考试题一

一、A1/A2型题如下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一种最佳答案，并在答题卡上将对应题号旳对应字母所属旳方框涂黑。

1.肺动脉瓣关闭不全最常见旳病因是（）。

A．特发性肺动脉扩张B．肺动脉瓣病变如风湿性心脏病C．马凡氏综合征致肺动脉扩张D．继发于肺动脉高压所致肺动脉干旳根部扩张E．感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔【答案】D【解析】没有试题分析2.女性，35岁，活动后胸闷、气促4年，曾2次发生脑栓塞。

体格检查：心尖区第一音亢进，舒张期隆隆样杂音。

超声心动图示风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，未见明显左房血栓。

最合适旳治疗方案是（）。

A．气囊二尖瓣扩张术B．抗凝治疗后闭式二尖瓣分离C．直视二尖瓣分离D．左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术E．二尖瓣人工瓣替代术【答案】C3.女性，37岁，有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年，近年来出现胸闷、气急伴咳嗽，有咯血史。

体格检查发现口唇发绀。

估计其二尖瓣瓣口面积在（）。

A．＜1.5cm2B．1.5～1.8cm2C．1.8～2.0cm2D．2.0～2.5cm2E．＞2.5cmcm2【答案】A【解析】没有试题分析4.女性，30岁，活动后感胸闷、气急、心悸5年。

超声心动图示二尖瓣狭窄，瓣口面积0.8cm2，无关闭不全，积极脉瓣无狭窄和关闭不全，最佳旳治疗方案（）。

A．内科保守治疗B．二尖瓣闭式分离术C．二尖瓣瓣环缝缩术D．二尖瓣换瓣术E．不必处理【答案】B5.女性，35岁，发现心脏杂音6年，近年活动后心慌、气促，时有夜间端坐呼吸，心尖2级收缩期杂音，3级舒张期雷鸣样杂音。

超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm2，伴中度反流，最对旳旳处理应是（）。

A．休息，低盐饮食B．抗风湿治疗并观测C．强心、利尿剂治疗，不考虑手术D．气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术E．直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术点下试用:考试宝典下载免费在线听课做题基础题库+考点精讲课+考点练习题+易混易错培训课+易混易错专题练习题+助教监督辅（+电脑+平板）随时随地在线学习【答案】E【解析】没有试题分析6.正常成人二尖瓣口面积为（）。

胸外科考试题目及答案

胸外科考试题目及答案一、选择题（每题2分，共10题）1. 肺癌最常见的类型是：A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 腺癌D. 大细胞癌答案：C2. 食管癌的主要症状不包括：A. 吞咽困难B. 胸痛C. 咳嗽D. 声音嘶哑答案：C3. 以下哪项不是肺癌的高危因素：A. 吸烟B. 石棉暴露C. 空气污染D. 经常食用水果答案：D4. 胸腔镜手术的主要优点是：A. 创伤小B. 恢复快C. 费用低D. 手术时间更短答案：A5. 肺叶切除术适用于：A. 早期肺癌B. 晚期肺癌C. 肺结核D. 肺炎答案：A6. 食管癌的TNM分期中，T代表：A. 原发肿瘤B. 淋巴结转移C. 远处转移D. 肿瘤大小答案：A7. 以下哪种胸腔积液不是恶性胸腔积液：A. 乳糜性积液B. 血性积液C. 渗出性积液D. 漏出性积液答案：D8. 肺癌的病理分型中，哪种类型预后最差：A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 腺癌D. 大细胞癌答案：B9. 食管癌的根治性手术不包括：A. 食管切除术B. 胸腔镜下食管切除术C. 开胸食管切除术D. 内镜下食管切除术答案：D10. 胸腔镜手术中，以下哪个步骤不是必需的：A. 建立气腹B. 胸腔镜探查C. 胸腔闭式引流D. 胸腔镜下缝合答案：C二、填空题（每题2分，共5题）1. 肺癌的三大主要症状包括咳嗽、咳痰和________。

答案：咳血2. 胸腔镜手术的并发症包括气胸、出血和________。

答案：感染3. 食管癌的TNM分期中，N代表________。

答案：淋巴结转移4. 肺癌的转移途径包括直接侵犯、________和血行转移。

答案：淋巴转移5. 胸腔镜手术的适应症包括早期肺癌和________。

答案：肺大疱三、简答题（每题10分，共2题）1. 简述肺癌的临床表现。

答案：肺癌的临床表现包括持续咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、体重下降等。

晚期肺癌患者还可能出现转移症状，如脑转移引起的头痛、恶心、呕吐，骨转移引起的骨痛等。

胸心血管外科试题含答案

胸心血管外科试题含答案1、下列关于心功能不全和心力衰竭的叙述错误的是A、心力衰竭一般指心功能不全的晚期B、心功能不全则指病情从轻到重的全过程C、心功能不全和心力衰竭的本质是相同的D、由静脉回流减少所致心输出量降低，也可认为是心力衰竭E、心力衰竭是指在有适当静脉回流的情况下，心输出量绝对或相对减少，不能满足机体组织细胞代谢需要的一种病理生理状态答案：D2、关于高血压患者术前用药，下列哪项是正确的A、长期服用β-受体阻滞药的高血压患者，用β-受体下调，术前应尽早停药B、服用钙通道阻滞药的高血压患者，至少应在术前一周停用，以免在术中发生严重低血压C、高血压患者术前控制高血压的药物一般不必停用，可用至手术日晨D、常用量的硝酸酯类扩张药，原则上应尽早停药E、神经末梢儿茶酚胺递质耗竭型降压药术前不应停用答案：C3、血氧饱和度（SpO2）监测仪器的基本工作原理是利用A、HbO2吸收更多的660nm的红光而让更多的940nm的红外光通过，Hb吸收更多的940nm的红外光而让更多的660nm的红光通过B、HbO2吸收更多的940nm的红光而让更多的660nm的红外光通过，Hb吸收更多的660nm 的红外光而让更多的940nm的红光通过C、HbO2吸收更多的660nm的红外光而让更多的940nm的红光通过，Hb吸收更多的940nm的红光而让更多的660nm的红外光通过D、HbO2吸收更多的940nm的红外光而让更多的660nm的红光通过，Hb吸收更多的660nm的红光而让更多的940nm的红外光通过E、以上四种方法都不对，正确的测定技术应为分光光度计答案：D4、下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述，错误的是A、防止低血压B、防止高血压和心动过速C、避免心律失常D、麻醉宜浅E、维持心肌氧的供需平衡5、COPD患者合理的参数调节是A、CPAPB、增加呼吸频率C、使用限压通气D、使用负压通气E、I∶E比值1∶2.5答案：E6、下列呼吸功能监测仪的传感器，直接测量气体流速的是A、Wright通气量计B、涡轮流量计C、胸腔阻抗容积描记D、差压式流量计E、热式流量计答案：D7、影响椎管内麻醉时血压下降程度的主要因素不包括A、阻滞平面的高低B、与患者心血管功能的代偿能力有关C、交感神经节前纤维阻滞出现的快慢D、患者精神紧张E、患者有效循环血量答案：D8、一伴有支气管哮喘病史患者，需在全麻下手术。

胸心外科理论知识考核试题及答案

胸心外科理论知识考核试题一.单选题1急性脓胸具有确诊意义的是（）［单选题］*A.胸痛、气促B.肋间饱满C.呼吸音减弱D.X线片示大片浓密阴影E.胸穿抽出脓液√2、开胸手术后护理，一般应避免（）［单选题］*A.每15min测生命体征1次B.病情稳定后半卧位C.快速静脉输液√D.经鼻导管给氧E.预防性应用抗生素3、与肺癌发病关系最密切的因素是（）［单选题］*A.职业性致病因素B.长期吸烟VC.免疫缺陷D.慢性《部疾病E.遗传因素4、护理食管癌根治术后病人，应特别注意（）［单选题］A.做好心理护理B.维持体液平衡C.严格控制进食时间VD.保持大小便通畅E.鼓励早期活动5、胸部术后护理错误的是（c）［单选题］*A.应用抗生素B.常规给氧C.取平卧位√D.控制输液速度和量E.鼓励病人深呼吸6、对张力性气胸病人最及时的急救措施是（）［单选题］A.气管切开B.器械呼吸C.立即剖胸，缝合漏气处VD.插入粗针头，进行排气E.局流量吸氧7、诊断血胸最有价值的是（）［单选题］*A.胸壁伤口出血B.胸壁皮下气肿C.外伤后咯血E.胸夕M穷伴休克8、血胸大量积血指积血量（）［单选题］*A.>200m1B.>300m1C.>500m1D.>1000m1√E.>1500m19、李先生，开胸手术后行闭式胸膜腔引流48h,水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,嘱病人咳嗽时水柱有波动出现提示（）［单选题］*A.肺膨胀良好√B.引流管有堵塞C.患侧肺不张D.呼吸道不通畅E.并发支气管胸膜瘦10、现场急救开放性气胸病人的首要措施是（）［单选题］*A.吸氧、输液B,镇静、止痛C.清创与缝合E.应用抗生素11、某伤员同时存在下列伤情应该首先处理的是（）［单选题］*A.右侧胫骨开放性骨折B.头皮血MC.右肩关节脱位D.张力性气胸VE.右前臂皮肤擦伤12、气胸病人闭式胸腔引流的装置哪项错误（）［单选题］*A.锁骨中线第2肋间插管B.长玻璃管口在水面下3cmC.短玻璃管与大气相通D.整个装置均需密闭E.水封瓶距离引流口30cm√13、下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化（）［单选题］*A.反常呼吸运动B.纵隔摆动VC.进行性伤侧肺压缩D.呼吸死腔增加E.血氧分压下降14、多根双处肋骨骨折的最主要影响是（）［单选题］*A.胸部疼痛B.妨碍正常呼吸C.痰不易咳出E.骨折端摩擦15、患者，开胸术后，呼吸快，有呼吸窘迫感，继而出现紫绢，吸氧后无缓解，肺听诊无啰音，X线检杳无变化，动脉血氧分压下降，首先考虑（）［单选题］*A.肺炎B.肺水肿C.肺脓肿D.肺不张E.呼吸窘迫综合征V16、下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难（）［单选题］*A.紫组B.脉快C.伤口有气体出入的“嘶嘶"声D.气管向健侧移位√E.血压下降17、正常人肺部的叩诊音是（）［单选题］*A.清音√B.实音C.鼓音D.H）W⅛E.浊音18、为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何卧位（）［单选题］*B.患侧卧位C.俯卧位D.半卧位√E.健侧卧位19、开放性气胸急救的首要措施是（）［单选题］*A.立即清创B.应用抗生素C.吸氧D.封闭胸壁伤口√E.镇静止痛20、某胸腔手术后病人，胸腔引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要措施是（）［单选题］*A.急呼医生处理B.将引流管重新插入胸腔C.手指捏紧引流口皮肤√D.到换药室取凡士林纱布堵塞引流口E.急送手术室21、一成人因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止，抢救应（）［单选题］*A.立即行胸外心脏按压B.心内注射复苏药物C.电击除颤D.气管内注入肾上腺素E.立即开胸作胸内心脏按压V22、闭式胸腔引流的护理，错误的是（）［单选题］*A.注意无菌操作B.确保管道密封C.妥善固定D.注意水柱波动E.搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口V23、关于闭式胸膜腔引流装置，以下哪项不正确（）［单选题］*A.水封瓶装置密封B.水封瓶塞上长管须在水平面下3~4cmC.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm√D.引流管在床上妥善固定E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端24、患者李某，左肺下叶切除术后3日，为防止呼吸道感染下列护理措施最佳的是（）［单选题］*A.协助病人翻身，扣背B.氧气吸入C.氧气雾化吸入D.蒸汽雾化吸入E.超声波雾化吸入V25、开放性气胸的紧急处理首先要（）［单选题］*B.清®」缝合C.胸腔闭式引流D.用厚敷料封闭伤口√E.气管插管辅助呼吸26、张力性气胸致死的主要原因是（）［单选题］*A.极度疼痛B.气管移位C.反常呼吸D.皮下气肿E.严重缺氧√27、食菅癌病人典型临床表现为（）［单选题］*A.进食哽咽感B.胸骨后针刺样痛C.胸痛，声音嘶哑D.进行性吞咽困难√E.进行性营养不良28、简单易行的食管癌普查筛选检查方法是（）［单选题］*A.CTB.MRIC.食管镜D.食管拉网√E.钢餐X线检查29、拔除胸膜腔闭式引流管时，应嘱病人（）［单选题］*A.正常深呼吸B.深吸气后屏气，C.深呼气后屏气D.浅呼气后屏气E.浅吸气后屏气30、肋骨骨折的特殊性体征是（）［单选题］*A.局部疼痛B.局部血肿C.局部淤斑D.按压肋骨有骨擦感√E.咳嗽、呼吸时疼痛加剧31、肋骨骨折多见于（）［单选题］*A.2~4肋B.4~7肋√C.4~9肋D.8~10肋E.9-12肋32、对肋骨骨折病人，进行胸部透视的主要目的是（）［单选题］*A.确定骨折的类型B.了解肺原有状态C.证实骨折的存在D.检查有无并发症√E.以上均不是33、单纯肋骨骨折最显著的症状是（）［单选题］*A.呼吸困难B.局部疼痛VC.局部肿胀D.皮下瘀血E.咳嗽咯痰34、治疗闭合性单纯肋骨骨折的目的在于（）［单选题］*A.避免骨不连接B.解除疼痛和预防并发症VC.防止血管损伤D.避免刺破肺脏E.防止神经损伤35、张力性气胸病人可出现（）［单选题］*A.反常呼吸B.患侧呼吸音增强C.广泛皮下气肿VD.纵隔摆动E.纵隔明显移向患侧36、肋骨骨折的病人宜采用（）［单选题］*B.半坐臣M立或坐位，C.患侧卧位D.平卧位E.头低足高位37、肋骨骨折用胶布固定法治疗，贴胶布的操作中错误的是（）［单选题］A.在呼气末进行B.胶布长度，前后超过中线各5cmC.由后向前D.自下而上E.固定范围，超过伤肋上下各一根肋V38、血胸病人每次胸穿抽出积血不宜超过（）［单选题］*A.500m1B.750m1C.1000m1√D.1500m1E.2000m139、胸腔闭式引流病人引流管脱出时首先应（）［单选题］*A.把脱出的引流管重新插入B.立即送手术室处理C.给病人吸氧D.嘱病人深呼吸E.立即捏闭引流口创缘，40、慢性脓胸的体征不包括（）［单选题］*A.患侧肋间隙饱满B.患侧呼吸音减弱或消失C.纵隔向患侧移位D.患侧呼吸运动增强√E.叩诊呈浊音41、下列哪项是三种损伤性气胸所共有的（）［单选题］*A.患侧肺萎缩√B.皮下气肿C.纵隔摆动D.明显呼吸困难E.反常呼吸42、对急性脓胸具有确诊意义的是（）［单选题］*A.患侧肋间隙饱满，呼吸音减弱B.X线检查可见患侧大片阴影C.胸痛、气促D.胸穿抽出脓液√E.纵隔向患侧移位43、不符合开放性气胸病理生理的变化是（）［单选题］*A.气管移向健侧B.患侧胸膜腔压力与大气压相等C.患侧胸膜腔压力大于健侧D.纵隔向患侧移位√E.纵隔随呼吸左右摆动44、控制反常呼吸运动的措施是（）［单选题］*A.气管切开C.用厚敷料和胸带加压包扎软化区VD.胸膜腔穿刺排气减压E.止痛45、开放性气胸宜在何时封闭伤口（）［单选题］*A.吸气开始B.深吸气之末C.呼气开始D.深呼气之末√E.自然呼吸下46、不符合张力性气胸的表现是（）［单选题］*A.呼吸急促B.纵隔移位C.反常呼吸运动VD.伤侧肋间隙增宽E.皮下气肿47、闭式胸膜腔引流错误的护理是（）［单选题］* A,血压平稳后取半卧位B.鼓励病人咳嗽与深呼吸C.水封瓶液面高于引流管胸腔出口平面60~80cm√D.严格无菌操作E.保持管道密封48、张力性气胸的纵隔可（）［单选题］*B.不移位C.纵隔摆动D.向健侧移位VE.以上均可能发生49、闭式胸膜腔引流的引流菅错误的护理是（）［单选题］*A.妥善固定B.引流不畅用无菌等渗盐水冲洗C.水封瓶低于病人胸腔出口平面60~80cmD.更换水封瓶时引流管近端切忌钳夹VE.引流管应防止曲折和受压50、多根多处肋骨骨折护理重点是（）［单选题］*A.止痛B.控制纵隔摆动，C.控制纵隔向患侧移位D.控制纵隔向健侧移位E.给氧51、判断血胸的重要依据是（）［单选题］*A.休克8.气管移位C.有夕M为史D.胸膜腔穿刺抽出血液VE.呼吸运动受限52、胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区（）［单选题］*A.主动脉瓣第一听诊区B.二尖瓣区VC.肺动脉瓣区D.主动脉第二听诊区E.三尖瓣区53、绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于生后（）［单选题］*A.3个月√9.6个月C.9个月D.12个月E.18个月54、某病人心前区较饱满，查体:有奇脉，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，应考虑为（）［单选题］*A.先天性心脏病B.右心功能不全C.左心功能不全D.心包积液√E.纵隔肿瘤55、护理法洛四联症患儿，要注意保证入量，防止脱水,其目的是（）［单选题］*A.防止便秘B.防止休克C.防止血栓栓塞VD.防止心力衰竭E.防止肾功能衰竭56、护理法洛四联症患儿，要注意保证入量，防止脱水，其目的是（）［单选题］*A.防止便秘B.防止休克C.防止血栓栓塞VD.防止心力衰竭E.防止肾功能衰竭57.手术后鼓励病人深呼吸，咳嗽的主要目的是（B）［单选题］*减轻伤口疼痛预防肺不张和肺部感染V促曲穷口愈合减少出血预防肺栓塞58、多根多处肋骨骨折护理重点是（）［单选题］*A.止痛B∙控制纵隔摆动VC.控制纵隔向患侧移位D.控制纵隔向健侧移位E.给氧59、闭合性气胸气管移向（）［单选题］*A.健侧√B.患侧C.上方D.下方E.不移位60、张力性气胸的特点是（）［单选题］*A.呼吸时空气经伤口自由出入B.呼吸时气体从胸膜腔只出不入C.患侧胸膜腔压力进行性增加√D.一般不挤压对侧胸膜腔和肺E.纵隔不会移位61、男，20岁，被人用刀捅伤半小时急诊入院，入院查体:血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）,脉搏快弱，呼吸音减弱。

心胸外科考试试题及答案

心胸外科考试试题姓名：_______ 学号：________ 分数：_______一、单选题（每题2分，共计50分）1.关于气管和主支气管的描述，错误的是（C）A、气管位于食管前方.上接环状软骨。

B、气管在胸骨角平面分为左.右主支气管。

C、右主支气管走行不如左主支气管垂直。

D、右主支气管长度比左主支气管短。

E、气管异物多坠人右主支气管。

2.早期容易引起急性肺水肿的心脏病是（A）A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、主动脉窦瘤破裂3.患者女性,30岁,持续发热两周,有先天性心脏病病史。

入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,脾肋下2cm,血培养两次阳性。

入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,最可能的诊断是（D）A、室间隔缺损合并急性心衰B、室间隔缺损合并支气管扩张症C、室间隔缺损合并肺部感染D、感染性心内膜炎合并急性肺栓塞E、感染性心内膜炎合并肺部感染4.反常呼吸运动，首先的处理是（E）A、强心药B、利尿药C、输液.输血、抗生素D、给氧E、固定胸壁5. 10岁女孩,常有活动后心悸、气促,心脏听诊于胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区二音亢进和固定分裂。

该患儿最可能的诊断是（A）A、房间隔缺损B、肺动脉狭窄C、法洛四联症D、室间隔缺损E、动脉导管未闭6.心包压塞体征中不包括（B）A、脉速,脉压小B、心包摩擦音C、发绀D、颈静脉怒张E、肝大,下肢水肿7.张力性气胸的急救处理是（B）A、胸穿抽气B、粗针头插入排气C、气管切开D、给氧E、输血.输液抗休克8. Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关（A）A、主动脉瓣关闭不全B、血流加速C、肺动脉高压D、主动脉瓣狭窄E、左房巨大血栓形成9.最易引起房颤的疾病是（E）A、冠心病B、高血压性心脏病C、缩窄性心包炎D、甲状腺功能亢进性心脏病E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄10.下列各项中哪项不是肺癌的常见症状（C）A、刺激性咳嗽B、大咯血C、咳脓痰D、痰中带血E、胸痛11.男孩,13岁,出生后即发现有心脏病,口唇青紫,平时体力活动能力较差。