干燥综合征1ppt课件
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干燥综合征病症PPT演示课件
继 Nhomakorabea性干燥综合征
需寻找潜在病因，如类风 湿关节炎、系统性红斑狼 疮等结缔组织病。
其他疾病
还需与舍格伦综合征、非 霍奇金淋巴瘤等疾病进行 鉴别，这些疾病可能伴随 类似症状。
实验室检查与辅助诊断
01
02
03
04
自身抗体检测
通过血液检测抗SSA/SSB抗 体等自身抗体，有助于干燥综
合征的诊断及病情评估。
心理支持策略探讨
1 2
焦虑与抑郁情绪管理
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等情绪问题，提 供心理支持和情绪调节方法，如认知行为疗法、 放松训练等。
增强自信心和自我效能感
通过鼓励患者积极参与治疗和自我护理，提高患 者的自信心和自我效能感，促进康复。
3
寻求社会支持
建议患者积极寻求家人、朋友和社会的支持，加 入相关患者组织或参加集体活动，以减轻孤独感 和压力。
生物制剂
针对特定靶点的生物制剂如抗B细胞 抗体等，可用于治疗干燥综合征， 但需在专业医生指导下使用。
非药物治疗手段介绍
人工泪液和唾液替代品
使用人工泪液和唾液替代品可缓解眼干、口干等症状，提高患者 舒适度。
生活方式调整
保持室内湿度适宜、多饮水、避免吸烟和饮酒等不良生活习惯有助 于缓解症状。
心理支持
干燥综合征可能对患者心理造成一定影响，提供心理支持和辅导有 助于患者积极应对疾病。
干燥综合征
汇报人：XXX
2024-01-12
• 干燥综合征概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与方法 • 并发症预防与处理策略 • 患者教育与心理支持 • 研究进展与未来展望
01
干燥综合征概述
定义与发病机制
定义
干燥综合征是一种以外分泌腺高度淋 巴细胞浸润为特征的自身免疫病，主 要累及泪腺和唾液腺，导致眼干和口 干等症状。
需寻找潜在病因，如类风 湿关节炎、系统性红斑狼 疮等结缔组织病。
其他疾病
还需与舍格伦综合征、非 霍奇金淋巴瘤等疾病进行 鉴别，这些疾病可能伴随 类似症状。
实验室检查与辅助诊断
01
02
03
04
自身抗体检测
通过血液检测抗SSA/SSB抗 体等自身抗体，有助于干燥综
合征的诊断及病情评估。
心理支持策略探讨
1 2
焦虑与抑郁情绪管理
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等情绪问题，提 供心理支持和情绪调节方法，如认知行为疗法、 放松训练等。
增强自信心和自我效能感
通过鼓励患者积极参与治疗和自我护理，提高患 者的自信心和自我效能感，促进康复。
3
寻求社会支持
建议患者积极寻求家人、朋友和社会的支持，加 入相关患者组织或参加集体活动，以减轻孤独感 和压力。
生物制剂
针对特定靶点的生物制剂如抗B细胞 抗体等，可用于治疗干燥综合征， 但需在专业医生指导下使用。
非药物治疗手段介绍
人工泪液和唾液替代品
使用人工泪液和唾液替代品可缓解眼干、口干等症状，提高患者 舒适度。
生活方式调整
保持室内湿度适宜、多饮水、避免吸烟和饮酒等不良生活习惯有助 于缓解症状。
心理支持
干燥综合征可能对患者心理造成一定影响，提供心理支持和辅导有 助于患者积极应对疾病。
干燥综合征
汇报人：XXX
2024-01-12
• 干燥综合征概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与方法 • 并发症预防与处理策略 • 患者教育与心理支持 • 研究进展与未来展望
01
干燥综合征概述
定义与发病机制
定义
干燥综合征是一种以外分泌腺高度淋 巴细胞浸润为特征的自身免疫病，主 要累及泪腺和唾液腺，导致眼干和口 干等症状。
干燥综合征的科普知识PPT课件
干燥综合征的 科普知识PPT
课件
目录 了解干燥综合征 干燥综合征的原因 如何管理干燥综合征
了解干燥综合 征
了解干燥综合征
什么是干燥综合征：干燥综合 征是一种自身免疫性疾病，特 点是全身组织和器官的干涸和 缺乏润滑。
症状：眼睛干涩、口干、皮肤 干燥、关节疼痛、乏力等。
了解干燥综合征
分类：干燥综合征可以分为原发性和继 发性两种类型。
环境因素：某些环境条件，如干燥的气 候或暴露于化学品等，可能促进干燥综 合征的发征
保持身体水分：频繁饮水、使 用加湿器、涂抹保湿霜等都有 助于缓解干燥综合征的症状。
眼睛护理：使用人工泪液、避 免长时间使用电子设备等可减 轻眼睛干涩。
如何管理干燥综合征
口腔保健：定期使用漱口水、保持充足 饮水量、避免辛辣食物等有助于缓解口 干的不适。
常见并发症：干燥综合征可导致眼部问 题、口腔健康问题、关节炎等并发症。
干燥综合征的 原因
干燥综合征的原因
自身免疫性：干燥综合征被认 为是自身免疫反应导致的，免 疫系统攻击身体的润滑腺体。
高龄性因素：年龄增长是患干 燥综合征的风险因素之一。
干燥综合征的原因
性别：女性比男性更容易患干燥综合征 ，激素水平可能是原因之一。
关节保护：进行适当的运动、采取关节 保护措施、使用非处方药物等可缓解关 节疼痛。
如何管理干燥综合征
寻求医疗帮助：如果症状严重 且影响日常生活，应及时咨询 医生并遵循医生的建议。
谢谢您的观 赏聆听
课件
目录 了解干燥综合征 干燥综合征的原因 如何管理干燥综合征
了解干燥综合 征
了解干燥综合征
什么是干燥综合征：干燥综合 征是一种自身免疫性疾病，特 点是全身组织和器官的干涸和 缺乏润滑。
症状：眼睛干涩、口干、皮肤 干燥、关节疼痛、乏力等。
了解干燥综合征
分类：干燥综合征可以分为原发性和继 发性两种类型。
环境因素：某些环境条件，如干燥的气 候或暴露于化学品等，可能促进干燥综 合征的发征
保持身体水分：频繁饮水、使 用加湿器、涂抹保湿霜等都有 助于缓解干燥综合征的症状。
眼睛护理：使用人工泪液、避 免长时间使用电子设备等可减 轻眼睛干涩。
如何管理干燥综合征
口腔保健：定期使用漱口水、保持充足 饮水量、避免辛辣食物等有助于缓解口 干的不适。
常见并发症：干燥综合征可导致眼部问 题、口腔健康问题、关节炎等并发症。
干燥综合征的 原因
干燥综合征的原因
自身免疫性：干燥综合征被认 为是自身免疫反应导致的，免 疫系统攻击身体的润滑腺体。
高龄性因素：年龄增长是患干 燥综合征的风险因素之一。
干燥综合征的原因
性别：女性比男性更容易患干燥综合征 ，激素水平可能是原因之一。
关节保护：进行适当的运动、采取关节 保护措施、使用非处方药物等可缓解关 节疼痛。
如何管理干燥综合征
寻求医疗帮助：如果症状严重 且影响日常生活，应及时咨询 医生并遵循医生的建议。
谢谢您的观 赏聆听
干燥综合征ppt课件
预防措施
早期筛查与诊断
保持健康生活方式
通过定期口腔和眼部检查，以及血液免疫 学检测，早期识别干燥综合征的风险。
均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，保持心 理健康，以增强身体免疫力。
避免诱因
家族遗传咨询
避免长时间在干燥环境中工作或生活，减 少使用化妆品和口腔卫生用品中的化学成 分。
对于有干燥综合征家族史的人群，进行遗 传咨询和生育建议。
疲劳、关节痛、肌肉痛 等。
诊断方法
01
02
03
04
口腔检查
观察口腔黏膜、牙齿、唾液腺 等。
眼部检查
观察眼球表面、泪腺分泌等。
血液检查
检测免疫指标如类风湿因子、 抗核抗体等。
其他检查
如唇腺活检、腮腺造影等。
鉴别诊断
类风湿关节炎
关节疼痛、僵硬等症状与干燥综合征 相似，但无口干、眼干等症状。
红斑狼疮
其他自身免疫性疾病
如硬皮病、皮肌炎等，也可能出现类 似干燥综合征的症状，需要鉴别诊断 。
面部红斑、光过敏等症状与干燥综合 征相似，但无口干、眼干等症状。
03
CATALOGUE
干燥综合征的治疗
药物治疗
免疫抑制剂
用于控制炎症和自身免疫反应，如甲氨蝶呤 、环孢素等。
生物制剂
如抗CD20单克隆抗体，用于治疗严重的自 身免疫反应。
患者自我管理
学习疾病知识
了解干燥综合征的病因、治疗和预后 ，提高自我认知。
记录症状变化
记录口腔、眼部等干燥症状的变化， 为医生提供治疗依据。
定期复查
按照医生建议定期复查相关指标，评 估治疗效果。
保持积极心态
保持乐观、积极的心态，主动参与治 疗和康复过程。
干燥综合症PPT课件
• 提示多有内脏受累，且发病早、病程长、 反复腮腺肿大和腺体病变重，腺体外病 变如紫癜性皮疹、脾大、淋巴结肿大和 血管炎均较明显。
37
抗a-胞衬蛋白抗体
• a-胞衬蛋白：Hayashi等从干燥综合征模 型小鼠唇腺中提取一种唾液腺特异性自 身抗原，是胞衬蛋白的裂解产物，120KD 的a-fodrin是SS发病的重要自身抗原。 • 临床意义：对干燥综合征有诊断意义， 可能与干燥综合征患者的病情严重程度 及预后有关。
42
治疗
• 该病虽是一种不可治愈性疾病，但多数 预后良好，故以替代和对症治疗为主。
• 只有少数累及内脏系统才须使用激素和 免疫抑制剂等治疗。
43
一般治疗
• 战胜疾病信心，保持乐观的情绪 • 适当休息，避免疲劳 • 预防呼吸道感染 • 定期随访专业医生
44
饮食
• 滋阴清热生津的食物，如丝瓜、芹菜、红梗菜、 黄花菜、枸杞头、芹菜、淡菜等清凉食物。 • 水果如西瓜、甜橙、鲜梨、鲜藕等，也可甘寒 生津。口舌干燥者可以常含话梅、藏青果等， 或常饮酸梅汁、柠檬汁等生津解渴饮料。 • 避免进食辛辣火热的饮料和食物，以防助燥伤 津，加重病情。忌食辛辣、香燥、温热之品， 如酒、茶、咖啡、各类油炸食物、羊肉、狗肉、 鹿肉，以及姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、 茴香。 • 严禁吸烟、饮酒。
21
眼干燥症检查方法
• 滤纸试验（Schirmer 试验）：用长35mm，宽5 mm的普通滤纸条，在一端5 mm处折叠成直角， 将折叠端挂臵在患者下眼睑中外1/3交界处的结 膜囊内，令患者轻轻闭合双眼，5min后测定滤 纸折线以远被泪液浸湿的长度。 • 临床意义：大于15 mm为正常，低于10~15 mm 为异常，小于5 mm提示干燥性角膜结膜炎。但 该试验假阳性及假阴性颇多。
37
抗a-胞衬蛋白抗体
• a-胞衬蛋白：Hayashi等从干燥综合征模 型小鼠唇腺中提取一种唾液腺特异性自 身抗原，是胞衬蛋白的裂解产物，120KD 的a-fodrin是SS发病的重要自身抗原。 • 临床意义：对干燥综合征有诊断意义， 可能与干燥综合征患者的病情严重程度 及预后有关。
42
治疗
• 该病虽是一种不可治愈性疾病，但多数 预后良好，故以替代和对症治疗为主。
• 只有少数累及内脏系统才须使用激素和 免疫抑制剂等治疗。
43
一般治疗
• 战胜疾病信心，保持乐观的情绪 • 适当休息，避免疲劳 • 预防呼吸道感染 • 定期随访专业医生
44
饮食
• 滋阴清热生津的食物，如丝瓜、芹菜、红梗菜、 黄花菜、枸杞头、芹菜、淡菜等清凉食物。 • 水果如西瓜、甜橙、鲜梨、鲜藕等，也可甘寒 生津。口舌干燥者可以常含话梅、藏青果等， 或常饮酸梅汁、柠檬汁等生津解渴饮料。 • 避免进食辛辣火热的饮料和食物，以防助燥伤 津，加重病情。忌食辛辣、香燥、温热之品， 如酒、茶、咖啡、各类油炸食物、羊肉、狗肉、 鹿肉，以及姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、 茴香。 • 严禁吸烟、饮酒。
21
眼干燥症检查方法
• 滤纸试验（Schirmer 试验）：用长35mm，宽5 mm的普通滤纸条，在一端5 mm处折叠成直角， 将折叠端挂臵在患者下眼睑中外1/3交界处的结 膜囊内，令患者轻轻闭合双眼，5min后测定滤 纸折线以远被泪液浸湿的长度。 • 临床意义：大于15 mm为正常，低于10~15 mm 为异常，小于5 mm提示干燥性角膜结膜炎。但 该试验假阳性及假阴性颇多。
干燥综合征PPT
预防效果
建议
医生建议广大群众关注干燥综合征的 预防，特别是中老年人、女性、以及 有家族史的人群更应加强预防意识。
通过预防措施的实施，可以降低干燥 综合征的发生率，减轻症状，提高患 者的生活质量。
感谢您的观看
THANKS
02 03
影响描述
干燥综合征导致患者口腔干燥，频繁饮水也无法缓解；眼睛干涩，需频 繁使用人工泪液。此外，患者还出现了关节疼痛和疲劳等症状，严重影 响了生活质量。
建议
对于此类患者，医生建议使用人工泪液和口腔保湿剂来缓解症状，同时 调整饮食，避免刺激性食物。
案例二：成功治疗干燥综合征的案例
患者情况
患者是一位年轻女性，确诊为干燥综合征后，经过积极治 疗，症状得到明显改善。
避免使用某些药物
某些药物可能导致口干、眼干等症状， 如抗高血压药、抗抑郁药等，如有需 要，应在医生指导下使用。
避免长时间使用电脑和手机
长时间使用电脑和手机可能导致口、 眼干燥，应适时休息，并注意保持适 当的距离和角度。
日常护理
多喝水
保持充足的水分摄入，有助于缓解口、眼干 燥症状。
避免刺激性食物和饮料
眼部护理
使用人工泪液缓解干眼症状， 定期眼科检查，预防眼部并发
症。
药物治疗
使用免疫抑制剂、激素等药物 ，调节免疫功能，缓解症状。
其他治疗
如中医中药、物理治疗等，可 根据病情选择合适的治疗方法
。
药物治疗
免疫抑制剂
如环孢素、霉酚酸酯等，用于 调节免疫功能，缓解症状。
激素类药物
如泼尼松、地塞米松等，用于 控制炎症反应，缓解症状。
干燥综合征
目录
CONTENTS
• 干燥综合征概述 • 干燥综合征的诊断与治疗 • 干燥综合征的预防与护理 • 干燥综合征的案例研究
干燥综合征ppt演示课件
人，肺功能一般较差，机体缺氧严重，因而 体呼进呼出，带走较多水分，致使口干。 慢性腮腺炎 常张嘴代偿性呼吸，一旦肺功能有所改善， 细菌引起慢性腮腺炎，表现为唾液减少，早 口干症状便可缓解。 晨起床后嘴里会有咸味儿。 糖尿病可引起口干渴、多饮、多尿
NO.3
NO.4 NO.5
.
19
LOREM IPSUM DOLOR
.
18
LOREM IPSUM DOLOR
NO.1 NO.2
维生素B2缺乏： 口腔疾患： 机体缺乏维生素B2时，也会引起口干，同时 慢性肺病： 有上下牙对合不好、鼻中隔偏歪、下鼻甲肥 还会有口角溃疡、咽干、舌体溃疡等症状。 肺气肿、慢性支气管炎等，特别是一些老年 大、鼻息肉的人，经常张口呼吸，口腔内气
防治视疲劳。眼部一旦发生感染，
口干燥
及时抗感染，必要时就医治疗。
鼻干燥 皮肤干燥
.
25
对症护理
经常用液体湿润口腔，平时多食促 进唾液分泌的食物，如话梅、山楂 等酸性食物。每日早晚用软毛牙刷 刷牙、漱口，注意动作轻柔。定期 到口腔科检查，防止或延迟龋齿发 生。重症患者要注意口腔霉菌感染。
鼻干燥 皮肤干燥 眼干燥
. 23
膳食推荐
宜食用如豆豉、丝瓜、芹菜、红梗菜、黄 花菜、枸杞头、芹菜、淡菜、甲鱼等清凉食物。 水果如西瓜、甜橙、鲜梨、鲜藕等，也可甘寒 生津。口舌干燥者可以常含话梅、藏青果等， 或常饮酸梅汁、柠檬汁等生津解渴的饮品。
.
24
对症护理
应避免强光刺激，外出带遮阳镜、 遮阳伞。
减少看书、看报、看电视等活动，
.
13
目
CONTENTS
录
3 干燥综合症的预防
.
14
易感人群
NO.3
NO.4 NO.5
.
19
LOREM IPSUM DOLOR
.
18
LOREM IPSUM DOLOR
NO.1 NO.2
维生素B2缺乏： 口腔疾患： 机体缺乏维生素B2时，也会引起口干，同时 慢性肺病： 有上下牙对合不好、鼻中隔偏歪、下鼻甲肥 还会有口角溃疡、咽干、舌体溃疡等症状。 肺气肿、慢性支气管炎等，特别是一些老年 大、鼻息肉的人，经常张口呼吸，口腔内气
防治视疲劳。眼部一旦发生感染，
口干燥
及时抗感染，必要时就医治疗。
鼻干燥 皮肤干燥
.
25
对症护理
经常用液体湿润口腔，平时多食促 进唾液分泌的食物，如话梅、山楂 等酸性食物。每日早晚用软毛牙刷 刷牙、漱口，注意动作轻柔。定期 到口腔科检查，防止或延迟龋齿发 生。重症患者要注意口腔霉菌感染。
鼻干燥 皮肤干燥 眼干燥
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膳食推荐
宜食用如豆豉、丝瓜、芹菜、红梗菜、黄 花菜、枸杞头、芹菜、淡菜、甲鱼等清凉食物。 水果如西瓜、甜橙、鲜梨、鲜藕等，也可甘寒 生津。口舌干燥者可以常含话梅、藏青果等， 或常饮酸梅汁、柠檬汁等生津解渴的饮品。
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对症护理
应避免强光刺激，外出带遮阳镜、 遮阳伞。
减少看书、看报、看电视等活动，
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目
CONTENTS
录
3 干燥综合症的预防
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易感人群
干燥综合症课件
干燥综合症患者容易出现焦虑、抑郁等情 绪问题，心理支持和治疗有助于缓解患者 情绪。
患者自我管理与护理
定期复查
按照医生的建议定期进行相关检查， 以便及时了解病情变化。
记录症状
记录自身症状的变化，如口干、眼干 、关节痛等，为医生提供详细的病情 资料。
避免诱发因素
如避免长时间在空调环境下工作、生 活，避免使用某些化妆品、染发剂等 可能诱发症状的物品。
健康饮食和生活方式
多摄入富含维生素的食物，保持适量运动， 避免长时间久坐。
康复指导
药物治疗
遵循医生的建议，按时 服药，不可自行更改剂
量或停药。
口腔护理
定期进行口腔检查，使 用适合干燥综合症的口
腔护理产品。
眼部护理
定期进行眼科检查，遵 循医生的建议使用眼药
水或眼膏。
皮肤护理
选择温和的沐浴露和护 肤品，避免使用碱性过
01
02
03
定义
原发性干燥综合症是一种 自身免疫性疾病，主要累 及唾液腺和泪腺，导致口 干和眼干等症状。
病因
原发性干燥综合症的病因 尚不完全清楚，可能与遗 传、免疫和环境因素有关 。
症状
口干、口腔溃疡、牙齿脱 落、眼干、视力模糊等。
继发性干燥综合症
定义
继发性干燥综合症是指干燥综合 症继发于其他自身免疫性疾病， 如类风湿关节炎、系统性红斑狼
症状
除了口干、眼干等症状外 ，还可能出现关节僵硬、 肌肉疼痛、皮肤硬化等症 状。
儿童干燥综合症
定义
儿童干燥综合症是指干燥综合症在儿 童期发病，是一种较为罕见的疾病。
病因
症状
儿童干燥综合症的症状与成人相似， 但可能出现生长发育迟缓、学习困难 等症状。
干燥综合征课件 PPT
对于有重要脏器受累得患者,如间质性肺炎, 应使用糖皮质激素治疗。
对于病情进展迅速者可合用免疫抑制剂如环 磷酰胺、硫唑嘌呤等。
常采用唇腺活检来诊断干燥综合症 用同位素扫描,判断腮腺及腮腺导管得功能。
外分泌腺生理与功能-唾液腺
润滑作用:唾液与食物混合为光滑得团块,很容易沿食管下送。也使食物不易粘附于唇、 口腔粘膜、牙齿。
保护作用:唾液中得糖蛋白在牙面上能形成一层保护性护膜,保护牙釉质,这层护膜得形成 还能防止口腔中各种酸性物质对牙齿得影响。
缓冲作用:唾液中所含得重碳酸盐系磷酸盐与蛋白质,具有调节酸碱平衡、离子交换与渗 透作用。
清洁作用:唾液能将口腔中得外来物质如食物残渣冲洗出去。
抗菌作用:唾液中具有抗菌物质如溶菌酶、分泌型免疫球蛋白A、乳铁传递蛋白、乳过氧 化物酶等,具有溶菌抗菌作用,就是第一道防线。
消化作用:有唾液淀粉酶、麦芽糖酶、ATP酶、5′-核苷酸酶 。
胰腺:外分泌主要成分就是胰液,内含碱性得碳酸氢钠与各种消化酶。 肝脏:分泌胆汁 胆囊及胆管:
呼吸系统腺体组织
粘膜层:由纤毛细胞、杯状细胞、刷细胞、基细胞与小颗粒 细胞构成。 纤毛细胞得纤毛摆动可清除吸人空气中得尘埃颗粒; 杯状细胞得分泌物在管腔面形成粘液性屏障; 小颗粒细胞分泌物可调节呼吸道平滑肌得收缩与腺体分泌。 粘膜固有层内得浆细胞分泌 IgA,释放入管腔内,可抑制细 菌繁殖与病毒复制。
外分泌腺生理与功能-唾液腺
唾液腺:大唾液腺:腮腺、颌下腺、舌下腺;
小唾液腺:唇腺、舌腺、頬腺、腭腺等。
正常人每天分泌唾液1000-1500毫升。按分泌唾液量得多少,顺序为颌下腺 (60%-65%)、腮腺(22%-30%)、舌下腺(2%-4%)、小唾液腺(＜ 10%)。
临床上常用1-2%柠檬酸刺激唾液腺得分泌,根据唾液分泌多少来协助某些唾 液腺疾病得诊断。
对于病情进展迅速者可合用免疫抑制剂如环 磷酰胺、硫唑嘌呤等。
常采用唇腺活检来诊断干燥综合症 用同位素扫描,判断腮腺及腮腺导管得功能。
外分泌腺生理与功能-唾液腺
润滑作用:唾液与食物混合为光滑得团块,很容易沿食管下送。也使食物不易粘附于唇、 口腔粘膜、牙齿。
保护作用:唾液中得糖蛋白在牙面上能形成一层保护性护膜,保护牙釉质,这层护膜得形成 还能防止口腔中各种酸性物质对牙齿得影响。
缓冲作用:唾液中所含得重碳酸盐系磷酸盐与蛋白质,具有调节酸碱平衡、离子交换与渗 透作用。
清洁作用:唾液能将口腔中得外来物质如食物残渣冲洗出去。
抗菌作用:唾液中具有抗菌物质如溶菌酶、分泌型免疫球蛋白A、乳铁传递蛋白、乳过氧 化物酶等,具有溶菌抗菌作用,就是第一道防线。
消化作用:有唾液淀粉酶、麦芽糖酶、ATP酶、5′-核苷酸酶 。
胰腺:外分泌主要成分就是胰液,内含碱性得碳酸氢钠与各种消化酶。 肝脏:分泌胆汁 胆囊及胆管:
呼吸系统腺体组织
粘膜层:由纤毛细胞、杯状细胞、刷细胞、基细胞与小颗粒 细胞构成。 纤毛细胞得纤毛摆动可清除吸人空气中得尘埃颗粒; 杯状细胞得分泌物在管腔面形成粘液性屏障; 小颗粒细胞分泌物可调节呼吸道平滑肌得收缩与腺体分泌。 粘膜固有层内得浆细胞分泌 IgA,释放入管腔内,可抑制细 菌繁殖与病毒复制。
外分泌腺生理与功能-唾液腺
唾液腺:大唾液腺:腮腺、颌下腺、舌下腺;
小唾液腺:唇腺、舌腺、頬腺、腭腺等。
正常人每天分泌唾液1000-1500毫升。按分泌唾液量得多少,顺序为颌下腺 (60%-65%)、腮腺(22%-30%)、舌下腺(2%-4%)、小唾液腺(＜ 10%)。
临床上常用1-2%柠檬酸刺激唾液腺得分泌,根据唾液分泌多少来协助某些唾 液腺疾病得诊断。
干燥综合征讲课PPT课件
70％ 36％ 14％ 20％ 9~15%
.
28
SS的肝脏和胰腺病变
肝脏 慢性活动性肝炎 肝硬变 非特异性病变
胰腺炎
.
29
SS肾脏损害
肾小管酸中毒
31.4%
周期性低钾性麻痹
20.7%
肾结石，肾性软骨病，肾钙化 4.0%
亚临床型
55.6%
近端肾小管损害
15.0%
肾性糖尿
0.1%
氨基酸尿
15.0%
肾性尿崩
13.3%
2微球蛋白尿
85.7%
肾小球肾炎
.1.3%
30
SS 肾 钙 化
.
31
RTA CT.示肾结石
32
SS神经系统病变
临床表现 中枢神经 偏瘫 癫痫 偏盲 精神症状 颅神经炎 周围神经
.
33
SS肺特点
• 间质病变 • 肺纤维化 • 多发性肺大泡 • 肺动脉高压
.
34
肺间质病变合并多发性肺大泡
.
39
高球蛋白血症
为本病的特点之一，见于90%的患者，血清 球蛋白增高，白球蛋白比例倒置；三种主要免疫 球蛋白均可增高，往往是一种以上的免疫球蛋白 同时增加，以IgG最为明显和常见，IgA和IgM增高 较为少见，且程度也较轻。
.
40
Schirmer 试验（滤纸试验）
• 本实验的假阳性和假阴性结果都很多见。用一片5 mm×35mm的滤纸，距一端5mm处折成直角，将 该端置入下眼睑结膜囊内，闭眼5分钟后取下滤纸， 自折叠处测量潮湿部分的长度，少于10mm为阳性。 此试验目前应用较多。
.
51
器官受累治疗（二）
• 肾炎、肺、肝、神经、血液、胰腺病变、 肌炎的治疗：
干燥综合征PPT课件
• 3、肾脏 国内报道30-50%的患者有肾损害，主要累及远 端肾小管，表现为因I型肾小管酸中毒而引起的低钾行肌肉 麻痹，严重者出现肾钙化、肾结石及软骨病。近端肾小管 损害较少，最好通过病理检查指导治疗；小部分患者出现 肾小球损害，临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症甚至肾 功能不全。
• 4、肺 大部分患者无呼吸道症状。轻度受累者出现干咳， 重者出现气短。肺部主要病理为间质性改变，部分出现弥 漫性间质纤维化，少数可因此导致呼吸衰竭而死亡。早期 肺X片不明显，只有高分辨率肺CT才能发现，有小部分会有 肺动脉高压；有间质纤维化及肺动脉高压者预后不佳。
SUCCESS
THANK YOU
2020/6/21
5、消化系统 胃肠道可因其黏膜层的外分泌腺 病变而出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等 非特异性症状；约20%患者有肝脏损害，特别是 部分患者合并自身免疫性肝炎或原发性胆汁性肝 硬化，慢性胰腺炎也可见。
6、神经系统 累及神经系统的发生率为5%，以 周围神经损害多见，不论是中枢神经还是周围神 经损害均与血管炎有关。
干燥综合征
----------------进修医师程春燕
定
义
• 是一种以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及泪腺为 主的满血那个自身免疫性疾病。中年女性多见。 口眼干燥为其常见的症状，但也可以伴有内脏损
害并出现多肿临床表现。
病因与发 病机制
• 确切的发病机制和病因尚不明确，一般认为与遗 传、免疫(有多种细胞因子参与其中，国外文献报 道IL-17与SS患者唇腺中淋巴细胞浸润程度呈正相 关，但外周血中TH17细胞比例与唇腺中淋巴细胞 浸润无关）、病毒感染有关；
• 1、皮肤：病理基础是局部血管炎。有下列表现 （1）、过敏性紫癜样皮疹：多见于下肢，为米粒 大小边界清楚的红丘疹，压之不褪色，分批出现， 每批持续时间为10天，可自行消退而遗留褐色色 素沉着。（2）、结节红斑较为少见。（3）、雷 诺现象：多不严重，不引起肢端溃疡或相应组织 萎缩。
• 4、肺 大部分患者无呼吸道症状。轻度受累者出现干咳， 重者出现气短。肺部主要病理为间质性改变，部分出现弥 漫性间质纤维化，少数可因此导致呼吸衰竭而死亡。早期 肺X片不明显，只有高分辨率肺CT才能发现，有小部分会有 肺动脉高压；有间质纤维化及肺动脉高压者预后不佳。
SUCCESS
THANK YOU
2020/6/21
5、消化系统 胃肠道可因其黏膜层的外分泌腺 病变而出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等 非特异性症状；约20%患者有肝脏损害，特别是 部分患者合并自身免疫性肝炎或原发性胆汁性肝 硬化，慢性胰腺炎也可见。
6、神经系统 累及神经系统的发生率为5%，以 周围神经损害多见，不论是中枢神经还是周围神 经损害均与血管炎有关。
干燥综合征
----------------进修医师程春燕
定
义
• 是一种以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及泪腺为 主的满血那个自身免疫性疾病。中年女性多见。 口眼干燥为其常见的症状，但也可以伴有内脏损
害并出现多肿临床表现。
病因与发 病机制
• 确切的发病机制和病因尚不明确，一般认为与遗 传、免疫(有多种细胞因子参与其中，国外文献报 道IL-17与SS患者唇腺中淋巴细胞浸润程度呈正相 关，但外周血中TH17细胞比例与唇腺中淋巴细胞 浸润无关）、病毒感染有关；
• 1、皮肤：病理基础是局部血管炎。有下列表现 （1）、过敏性紫癜样皮疹：多见于下肢，为米粒 大小边界清楚的红丘疹，压之不褪色，分批出现， 每批持续时间为10天，可自行消退而遗留褐色色 素沉着。（2）、结节红斑较为少见。（3）、雷 诺现象：多不严重，不引起肢端溃疡或相应组织 萎缩。
干燥综合征PPT课件
• a In a normal volunteer and b in a patient
with Sjögren‘s syndrome; retention of the stain in the cornea角膜 is apparent
2022/10/9
Sjogren's syndrome
38
唾液腺功能及形态的测定方法
Sjogren's syndrome
16
正常情况下;上睑在眼球上滑动 ;中间有一层由水 蛋白和粘蛋 白构成的泪膜
眼眶
眼睑 泪膜
当泪膜缺失时;上睑黏附在眼球表面;牵涉角 膜和结膜
眼眶
眼睑 泪膜
孟加拉红染色Rose bengal score显示角膜和结膜下部出现红紫色斑点; 这是典型的干燥综合征的表现 表示由于眼泪减少;角膜有擦伤
1自然唾液流率：病人静坐;留取10分钟的唾 液;离心去沉淀;测定流率 干燥综合征患者 唾液流率减少;然而流率测定与患者年龄 性别 服药 当天的时间等因素有关 在我国; ＜40岁;应＞0 1ml／分；＞40岁应＞0 06ml ／分
2022/10/9
Sjogren's syndrome
39
唾液腺功能及形态的测定方法
血液科
原发干燥
骨科
综合征
呼吸科
眼科
口腔科 消化科
➢概述 ➢临床表现 ➢诊断 ➢治疗 ➢病例分析
干燥综合征
Sjogren's syndrome
▪ SS是一种系统性自身免疫病 主要累及外分 泌腺;也可累及腺外其他器官;产生各种各 样的临床症状;典型临床表现为口 眼干燥
ocular; oralsalivary
Sjogren's syndrome
干燥综合征精品课件
药物治疗的效果因人而异，对于一些 患者可能效果显著，而对于另一些患 者可能效果不明显。
非药物治疗
非药物治疗是干燥综合征的重 要辅助治疗方式，旨在提高患
者的生活质量和减轻症状。
非药物治疗的方法包括保持口 腔卫生、饮食调理、使用加湿
器、避免刺激性物质等。
非药物治疗需要患者的积极配 合和自我管理，患者应了解自 己的病情和治疗方法，并遵循 医生的建议进行非药物治疗。
非药物治疗的效果与患者的自 我管理和生活习惯密切相关， 患者应保持良好的生活习惯和 心态，以促进康复。
患者自我管理与健康教育
01
患者自我管理与健康教育是干燥综合征治疗的重要组成部分，旨在提 高患者的自我管理和认知能力，促进康复。
02
患者应了解干燥综合征的病因、症状、治疗方法及日常护理等方面的 知识，以便更好地管理自己的病情。
加强医疗机构的培训和管 理
提高医疗机构对干燥综合征的 诊疗水平和服务质量，确保患 者得到及时、有效的治疗。
制定干燥综合征防控政策
根据干燥综合征的流行病学特 点和防治现状，制定相应的防 控政策，以降低干燥综合征的 发病率和危害程度。
05
干燥综合征的最新研究进展
基础研究进展
免疫机制研究
深入探讨干燥综合征的免 疫发病机制，发现新的免 疫细胞和分子在疾病中的 作用。
干燥综合征精品课件
• 干燥综合征概述 • 干燥综合征的诊断与评估 • 干燥综合征的治疗与管理 • 干燥综合征的预防与控制 • 干燥综合征的最新研究进展
01干燥综合征概述 Nhomakorabea定义与特点
定义
干燥综合征是一种慢性自身免疫 性疾病，主要累及外分泌腺体， 导致口干、眼干等症状。
特点
干燥综合征通常在中年女性中较 为常见，病因可能与遗传、免疫 等多种因素相关。
非药物治疗
非药物治疗是干燥综合征的重 要辅助治疗方式，旨在提高患
者的生活质量和减轻症状。
非药物治疗的方法包括保持口 腔卫生、饮食调理、使用加湿
器、避免刺激性物质等。
非药物治疗需要患者的积极配 合和自我管理，患者应了解自 己的病情和治疗方法，并遵循 医生的建议进行非药物治疗。
非药物治疗的效果与患者的自 我管理和生活习惯密切相关， 患者应保持良好的生活习惯和 心态，以促进康复。
患者自我管理与健康教育
01
患者自我管理与健康教育是干燥综合征治疗的重要组成部分，旨在提 高患者的自我管理和认知能力，促进康复。
02
患者应了解干燥综合征的病因、症状、治疗方法及日常护理等方面的 知识，以便更好地管理自己的病情。
加强医疗机构的培训和管 理
提高医疗机构对干燥综合征的 诊疗水平和服务质量，确保患 者得到及时、有效的治疗。
制定干燥综合征防控政策
根据干燥综合征的流行病学特 点和防治现状，制定相应的防 控政策，以降低干燥综合征的 发病率和危害程度。
05
干燥综合征的最新研究进展
基础研究进展
免疫机制研究
深入探讨干燥综合征的免 疫发病机制，发现新的免 疫细胞和分子在疾病中的 作用。
干燥综合征精品课件
• 干燥综合征概述 • 干燥综合征的诊断与评估 • 干燥综合征的治疗与管理 • 干燥综合征的预防与控制 • 干燥综合征的最新研究进展
01干燥综合征概述 Nhomakorabea定义与特点
定义
干燥综合征是一种慢性自身免疫 性疾病，主要累及外分泌腺体， 导致口干、眼干等症状。
特点
干燥综合征通常在中年女性中较 为常见，病因可能与遗传、免疫 等多种因素相关。
干燥综合征课件
。
眼部评估
检查泪液分泌量、角膜荧光染 色等，了解眼部干燥程度。
系统评估
评估关节、肌肉、肺部、肾脏 等器官受累情况，了解疾病对
全身的影响。
生活质量评估
了解患者的生活质量，包括饮 食、吞咽、讲话等方面的影响
。
鉴别诊断
其他自身免疫性疾病
如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，需通过临床特征和实验室 检查进行鉴别。
预防措施
建议患者保持良好心态，避免过度疲 劳，加强锻炼，增强免疫力。
案例三：儿童干燥综合征的特殊情况
患者情况
儿童女性，10岁，因口干、眼干症状 就诊。
治疗建议
给予患者唾液腺分泌促进剂、人工泪 液等对症治疗，同时指导患者保持口
腔卫生、定期复查。
诊断过程
医生通过详细询问病史、体查和相关 实验室检查，确诊为干燥综合征。
干燥综合征的病因
总结词
干燥综合征的病因尚未完全明确，可能与遗传、免疫系统异常、感染等多种因 素有关。
详细描述
目前认为干燥综合征的发病与遗传因素有一定关系，患者体内存在某些基因变 异，导致免疫系统异常，对自身组织产生攻击。此外，某些感染、药物、环境 因素等也可能诱发该病。
干燥综合征的症状
总结词
干燥综合征的症状主要包括口腔和眼部干燥、关节痛、疲劳等。
定期进行眼科检查，使用人工泪液保 持眼部湿润，避免长时间用眼疲劳。
手术治疗
腮腺切除术
对于严重的腮腺肿胀、疼痛等症 状，可考虑手术治疗。
唇腺活检术
对于诊断困难的患者，可考虑进 行唇腺活检以明确病理诊断。
04 干燥综合征的预防与护理
预防措施
保持室内空气湿度适宜
避免长时间暴露在干燥环境中
使用加湿器或在房间放置一盆水，以保持 室内湿度在50%-60%。
眼部评估
检查泪液分泌量、角膜荧光染 色等，了解眼部干燥程度。
系统评估
评估关节、肌肉、肺部、肾脏 等器官受累情况，了解疾病对
全身的影响。
生活质量评估
了解患者的生活质量，包括饮 食、吞咽、讲话等方面的影响
。
鉴别诊断
其他自身免疫性疾病
如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，需通过临床特征和实验室 检查进行鉴别。
预防措施
建议患者保持良好心态，避免过度疲 劳，加强锻炼，增强免疫力。
案例三：儿童干燥综合征的特殊情况
患者情况
儿童女性，10岁，因口干、眼干症状 就诊。
治疗建议
给予患者唾液腺分泌促进剂、人工泪 液等对症治疗，同时指导患者保持口
腔卫生、定期复查。
诊断过程
医生通过详细询问病史、体查和相关 实验室检查，确诊为干燥综合征。
干燥综合征的病因
总结词
干燥综合征的病因尚未完全明确，可能与遗传、免疫系统异常、感染等多种因 素有关。
详细描述
目前认为干燥综合征的发病与遗传因素有一定关系，患者体内存在某些基因变 异，导致免疫系统异常，对自身组织产生攻击。此外，某些感染、药物、环境 因素等也可能诱发该病。
干燥综合征的症状
总结词
干燥综合征的症状主要包括口腔和眼部干燥、关节痛、疲劳等。
定期进行眼科检查，使用人工泪液保 持眼部湿润，避免长时间用眼疲劳。
手术治疗
腮腺切除术
对于严重的腮腺肿胀、疼痛等症 状，可考虑手术治疗。
唇腺活检术
对于诊断困难的患者，可考虑进 行唇腺活检以明确病理诊断。
04 干燥综合征的预防与护理
预防措施
保持室内空气湿度适宜
避免长时间暴露在干燥环境中
使用加湿器或在房间放置一盆水，以保持 室内湿度在50%-60%。
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教 案 下 载 ： /jiaoan/
PPT论 坛 ：
PPT课 件 ： /kejian/
语 文 课 件 ： /kejian/yuwen/ 数 学 课 件 ： /kejian/shuxue/
8
临床表现
系
皮肤
肺
统
表
骨骼肌肉
消化系统
现
血液系统
肾
神经系统
精品课件
9
临床表现
皮肤 骨骼肌肉
肾
肺
消化系统 神经系统 血液系统
局部血管炎（1）过敏性紫癜样皮疹；（2）结节红斑；（3）雷诺现象
关节痛、关节肿胀、肌炎
30％-50％患者有肾损害，主要累及远端肾小管。表现为低血钾性肌肉麻痹，严重 者出现肾钙化、肾结石及软骨病。近端肾小管损害较少见。对肾小管酸中毒的患 者在有条件的情况下最好做肾脏病理检查，以了解肾脏病变．包括肾小管和肾小 球受损的程度，是以细胞浸润为主还是纤维化硬化为主，通过对病理的了解可以 正确地指导治疗。在这些患者中。小部分出现较明显的肾小球损害，临床表现为
大量蛋白尿、低白蛋白血症甚至肾功能不全
大部分患者无呼吸道症状。轻度受累者出现干咳，重者出现气短。肺部的主要病 理为间质性病变，部分出现弥漫性肺间质纤维化。少数人可因此导致呼吸功能衰 竭而死亡。早期肺间质病变在肺x线片上并不明显，只有高分辨率肺CT方能发现。
另有小部分患者出现肺动脉高压。有肺纤维化及重度肺动脉高压者预后不佳。
精品课件
口 干 燥 症
7
临床表现
干燥性角膜炎
其他浅表部位
因泪腺分泌的黏蛋白减少而出 现眼干涩、异物感、因泪腺分 泌的黏蛋白减少而出现眼干涩、 异物感、泪少等症状，严重者 痛哭无泪。部分患者有眼睑缘 反复化脓性感染、结膜炎、角 膜炎等。
精品课件
如鼻、硬腭、气管 及其分支、消化道 黏膜、阴道黏膜的 外分泌腺体均可受 累，使其分泌较少 而出现相应症状。
PPT下 载 ： /xiazai/
PPT教 程 ： /powerpoint/
资 料 下 载 ： /ziliao/
范 文 下 载 ： /fanwen/
试 卷 下 载 ： /shiti/
地 理 课 件 ： /kejian/dili/
历 史 课 件 ： /kejian/lishi/
录
Contents
一、单击此处添加标题文本
概述 临床表现 诊断要点 治疗方案 预后
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2
概述
简介
§干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。 由于其免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体的上皮细胞，故又 名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。 §临床：涎腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外；其他外分 泌腺及腺体外其他器官受累而出现多系统损害的症状。其血清中 存在多种自身抗体和高免疫球蛋白。
精品课件
3
概述
原发性
不具另一诊断明确的结缔组织 病(CTD)的ss
分类
继发性 发生于另一诊断明确的CTD，如系统性红斑
狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)等的
本次主要讲述
名称
原发性
（属全球 性疾病）
我国总体患病率
0．29％~0．77％
老年人患 病率
3％-4％
男女比例
l：9-1：20
其他
女性见多发病 年龄多在40， 50岁．也见于
助；④有猖獗性龋齿，舌干裂，口腔往往继发有霉菌感染
眼部症状 ①持续3个月以上的每日不能忍受的眼干；②感到反复的“砂子”吹进 眼内的感觉或磨砂感；③每日需用人工泪液3次或3次以上；④其他有阴 道千涩、皮肤干痒、临床或亚临床型肾小管酸中毒或上述其他系统症状。
精品课件
12
诊断要点
口腔 症状
精品课件
13
诊断要点
干燥综合征
干燥综合症 （Sjogren’syndrome,SS)
风湿免疫科 张阳
精品课件
1
目PPT模板：/moban/
PPT素 材 ： /sucai/
PPT背 景 ： /beijing/
PPT图 表 ： /tubiao/
辅助检查
眼部
①Schirmer(滤纸)试验(+)：即≤5mm／5min(健康人为>5mm／5min)；②角膜染 色(+)：双眼各自的染点>10个；③泪膜破碎时间(+)：即≤10s(健康人>10s)。
英 语 课 件 ： /kejian/yingyu/ 美 术 课 件 ： /kejian/meishu/
科 学 课 件 ： /kejian/kexue/ 物 理 课 件 ： /kejian/wuli/
化 学 课 件 ： /kejian/huaxue/ 生 物 课 件 ： /kejian/shengwu/
胃肠道可以因其黏膜层的外分泌腺体病变而出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不 良等非特异性症状。约20％患者有肝脏损害，特别是部分患者合并自身免疫性肝
炎或原发性胆汁性肝硬化。慢性胰腺炎亦非罕见
累及神经系统的发生率约为5％。以周围神经损害为多见，不论是中枢或周围神经 损害均与血管炎有关
本病可出现白细胞减少或(和)血小板减少，血小板低下严重者可伴出血现象。本
儿童
精品课件
4
临床表现
本病起病多隐匿。大多数患者很难说出明确的起病时间， 临床表现多样，病情轻重差异较大。
精品课件
5
临床表现
局部表现
Ø口干燥症 Ø干燥性角膜炎 Ø其他浅表部位
精品课件
6
临床表现
70％。80％患者有口干，在讲话时需频频饮 水，进固体食物时必需伴水或流食送下，有 时夜间需起床饮水等。 约50％的患者出现多个难以控制发展的龋齿， 表现为牙齿逐渐变黑，继而小片脱落，最终只 留残根
病淋巴肿瘤的发生率约为健康人群的44倍。国内已有ss患者出现血管免疫母细胞
性淋巴结病(伴巨球蛋白血症)、非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤等报道。
精品课件
10
诊断要点
诊断要点
症状特征
辅助检查
诊断标准
鉴别诊断
精品课件Biblioteka 11诊断要点症状特征
口腔症状
①持续3个月以上每日感到口干，需频频饮水、半夜起床饮水等；②成 人期后有腮腺反复或持续性肿大；③吞咽干性食物有困难，必须用水辅