消化科出科考试试题
消化科专科理论知识考试试题及答案
消化科专科理论知识考试一、单项选择题1我国肝硬化最常见的病因是（）［单选题］*A.慢性酒精中毒B.乙型病毒性肝炎√C.自身免疫性肝炎D.丙型病毒性肝炎E.药物中毒2.肝硬变时，门静脉高压可引起（）［单选题］*A.男性乳腺发育B.食管静脉曲张VC.氨中毒D.凝血因子减少E.黄疸3.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是（）［单选题］*A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多VC.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多4.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括（）［单选题］*A.齿龈出血B.脾大√C.黄疸D.浮肿E.肝掌5.关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是（）［单选题］*A.一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛B.致病菌多为金黄色葡萄球菌C.易出现顽固性腹水VD.治疗时应加强利尿治疗E.应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗6.最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是（）［单选题］*A.腹水B.门静脉增宽VC.脾大D.痔核形成E.食道静脉曲张7.对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是（）［单选题］*A.腹水8.白蛋白C.血清电解质√D.凝血酶原时间E.肝性脑病8.48岁，男性，肝硬化患者，有腹水。
不规则服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡。
体检:轻度黄疽，测血钠120mmo1∕1r血钾2.6mmo1∕1,氯化物92mmo1∕1,BUN10mmo1∕1,血PH7.5021.此时最好的治疗是静脉滴注（）［单选题］*A.谷氨酸钠8.谷氨酸钠+精氨酸C.谷氨酸钠+谷氨酸钾D.谷氨酸钠+左旋多巴E.谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾V9.男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。
查体:BP1IO/7OmmHg,神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。
心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm0双上肢散在出血点,Hb90g∕1,WBC3.22×109∕1,血糖7.0mmo1∕1,尿糖（+）,尿酮（-）尿镜检（对确诊最有价值的辅助检查是（）［单选题］*A.血气分析B.腹部CTC.肾功能D.肝功能E.血氨√10.如果月干性脑病患者躁动不安，不宜选用（）［单选题］*A.东苴若碱C.水合氯醛，D.扑尔敏E.异丙嗪11.肝性脑病的治疗,下列各项中不正确的是（）［单选题］*A.禁食蛋白质B.口服乳果糖C.静滴精氨酸D.肥皂水灌肠VE.补充支链氨基酸12.下列哪项体征对肝性脑病诊断有特征性意义（）［单选题］*A.肌张力增强B,腱反射亢进C.扑翼震颤阳性VD.腹壁反射消失E.嗜睡13.下列最可能为肝硬化腹水的是（）［单选题］*A.腹水比重＜1.016,蛋白=20g∕1√B.腹水比重＞1.018,李凡他（Riva1ta）试验阳性C.乳糜样腹水D.腹水细胞总数＞109∕1,分类以中性粒细胞为主E.腹水细胞总数为108/1,分类以间皮细胞为主A.黄疸B.食管静脉曲张C.氨中毒√D.凝血因子减少E.男性乳腺发育15.肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝14脑病的重要治疗措施为（）［单选题］*A.加强保肝治疗B.应用左旋多巴C.弱酸溶液洗肠√D.复方氨基酸静点E.纠正酸碱平衡16.常伴皮肤瘙痒的肝硬化是（）［单选题］*A.小结节性肝硬化B.大结节性肝硬化C淤血性肝硬化D.原发性胆汗性肝硬化√E.日本血吸虫性肝硬化17.门脉性肝硬化患者出现消化道出血时，下列可诱发肝昏迷的情况是（）［单选题］*A.输生理盐水B.未及时补充离子造成低钾血症√C.静脉注射6-氨基已酸D.内镜下高频电灼或激光止血E∙口服去甲肾上腺素18.查体于肿大的肝脏表面听到血管杂音时，应考虑（）［单选题］*A.Budd-Chiari综合征B.门静脉血栓形成C.肝硬化失代偿期D.原发性肝癌√E慢性肝炎19.男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。
2023年消化内科学主治医师考试题库及答案
天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：6959道。
A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1、阿米巴痢疾的大便性状为A、柏油样便B、黏液性脓性鲜血便C、暗红色果酱样脓血便D、洗肉水样血便E、米泔水样便正确答案：C2、暗红色果酱样血便多见于A、急性细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、急性胃肠炎D、急性出血坏死性肠炎E、上消化道出血正确答案：B3、便血，血色鲜红，黏附于粪便表面，便纸上可见血迹，提示天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式A、上消化道出血B、小肠出血C、食管出血D、结肠出血E、肛门或肛管疾病出血正确答案：E4、常见的呼吸频率变化有A、呼吸过速B、间歇呼吸C、潮式呼吸D、叹气样呼吸E、暂停呼吸正确答案：A5、常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外A、白血病B、结缔组织病C、淋巴瘤D、急性菌痢E、血吸虫病正确答案：D天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式6、长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，首先考虑A、结肠癌B、胃肠炎C、溃疡性结肠炎D、食物中毒E、阿米巴痢疾正确答案：A7、潮式呼吸的特点A、由浅快到深慢，再由深慢到浅快B、由深慢到深快，再由深快到深慢C、由浅慢到浅快，再由浅快到浅慢D、由深快到深慢，再由深慢到深快E、由浅慢到深快，再由深快到浅慢正确答案：E8、大量咯血指的是A、每日咯血量100mlB、每日咯血量200mlC、每日咯血量300mlD、每日咯血量在500ml以上E、一次咯血量80ml天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式正确答案：D9、多尿是指24小时尿量多于A、1500mlB、2000mlC、2500mlD、3000mlE、3500ml正确答案：C10、粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于A、下消化道出血B、上消化道出血C、服铋剂或铁剂后D、咽喉部出血吞咽后E、以上都不是正确答案：C11、服盐类泻药引起腹泻的原因是A、肠黏膜分泌增多B、肠腔内渗透压增高C、肠黏膜吸收障碍D、肠蠕动过快E、肠腔内渗透压低天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式正确答案：B12、肝源性水肿发生的原因，不正确的是A、有效血量减少B、门脉高压C、低蛋白血症D、淋巴回流受阻E、继发性醛固酮增多正确答案：A13、关于胆汁淤积性黄疸的实验室检查，不正确的是A、尿胆原增加B、总胆红素增加C、结合胆红素>50％～60％D、碱性磷酸酶显著增加E、尿胆红素明显增加正确答案：A14、关于腹水不正确的是A、血浆蛋白低于25g／L常出现腹水B、腹腔内脏血液95％经门静脉回流到体循环C、结核性腹膜炎腹水为漏出液D、肾病综合征腹水为漏出液天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式E、丝虫病常可引起乳糜腹水正确答案：C15、 Virchow淋巴结是指A、非特异性淋巴结炎B、淋巴结结核C、肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的D、胃癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的E、食管癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的正确答案：E答案解析：恶性肿瘤淋巴结转移：胃癌、食管癌多向左侧锁骨上淋巴结群转移，因此处系胸导管进颈静脉的入口，这种肿大淋巴结称为Virchow淋巴结，常为胃癌、食管癌转移的标志。
消化内科专科出科理论考试试题(一)
消化内科专科出科理论考试试题（一）学校: [填空题]_________________________________您的姓名: * [填空题]_________________________________请选择日期: [填空题]_________________________________A1基础护理（单选题20题，每题2分，共40分）1. 频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（） * [单选题] *A、使大量胃液丢失B、营养缺乏、消瘦C、造成水电解质紊乱及酸碱平衡失调(正确答案)D、食欲减退2. 呕吐物呈粪臭味的疾病是（） * [单选题] *A、幽门梗阻B、低位性肠梗阻(正确答案)C、急性胃炎D、颅内压增高3. 发挥药效最快的给药途径是（） * [单选题] *A、口服B、皮下注射C、吸入疗法D、静脉注射(正确答案)4. 皮内注射选择前臂掌侧下段是因为该处（） * [单选题] *A、皮肤薄、色浅(正确答案)B、无大血管C、离大神经远D、操作较便5. 上臂肌肉注射的部位在（） * [单选题] *A、上臂三角肌下缘B、肘关节以上均可C、上臂外侧肩峰下2-3横指(正确答案)D、肩峰下2-3横指的任何一侧均可6. 肌肉注射错误的是（） * [单选题] *A、正确选择注射部位B、取合适的体位，使肌肉放松C、常规消毒皮肤D、注射刺激性强的药物，针头应全部刺入。
(正确答案)7. 皮下注射错误的是（） * [单选题] *A、药液量少于1ml，须用1ml注射器抽吸B、注射部位要常规消毒C、持针时，右手食指固定针栓D、针头与皮肤呈20%角刺入。
(正确答案)8. 抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（） * [单选题] *A、盐酸肾上腺素(正确答案)B、异丙荃肾上腺素C、去甲肾上腺素D、苯肾上腺素9. 需要时在12h内仅用一次的外文所写（） * [单选题] *A、StB、P.r.nC、Sos(正确答案)D、qd10. 哪项除外均为合适的注射部位（） * [单选题] *A、应避开神经血管处B、切勿在有炎症、硬结、疮症及患皮肤病处进针C、长期注射的，应经常更换注射部位D、静脉注射时应由近端到远端的选择(正确答案)11. 须长时间输液的病人，静脉血管应从何处开始使用向何处移动（） * [单选题] *A、上肢下肢B、下肢上肢C、近心远心D、远心近心(正确答案)12. 周围静脉输液时，成人一般多少滴/分，儿童多少滴/分，头皮针不超过滴/分（） * [单选题] *A、40-60,20-30,30B、30-50,20-40,20C、40-60,20-40,20(正确答案)D、30-50,20-30,2013. 静脉输液时针梗与皮肤呈多少度角进针（） * [单选题] *A、小于15°B、15-30°(正确答案)C、大于30°D、大于45°14. 脑水肿病员静脉滴注20%甘露醇250ml，要25分内完成，每分钟多少滴（） * [单选题] *A、100B、150(正确答案)C、180D、20015. 某人欲输5850ml液体，每分钟60滴，问需多长时间输完（） * [单选题] *A、2小时7分B、3小时7分C、6小时7分D、6小时30分(正确答案)16. 体温调节中枢位于（） * [单选题] *A、小脑蚓部B、丘脑下部(正确答案)C、延髓上部D、大脑枕部17. 关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（） * [单选题] *A、如病人曾进冷、热食或吸烟，须待口腔恢复原来温度，过30min再行口温测量B、口温多用于婴儿和昏迷病人(正确答案)C、心脏病患者不宜测试直肠温度D、腋温易受环境影响，不够准确18. 物理降温半小时后测体温绘制符号是（） * [单选题] *A、红虚线红点B、红虚线红圈(正确答案)C、蓝虚线红点D、红虚线篮圈19. 测量脉搏的首选部位是（） * [单选题] *A、颞动脉B、肱动脉C、桡动脉(正确答案)D、颈动脉20. 患者王某，女，60岁，心房纤颤入院，心率110次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉率60次/分，护士测脉搏的方法是（） * [单选题] *A、先测心率、脉率，另一人计时B、一人听心率发‘“始”“停”测量口令，另一人测脉搏，同时测量1mim(正确答案)C、一人测脉率，一人报告医生D、一人发口令“始”“停”，另一人测脉搏心率。
消化科考题
E.内镜检查未发现异常，食管内24小时pH监测阳性
14 .PPI试验治疗有效是指( )
A.PPI标准剂量每日2次，治疗7天，症状消失或显著好转
B.PPI标准剂量每日1次，治疗7天，症状缓解（>30%）
E.食管癌
19 .食管癌早期特异性的症状是( )
A.胸骨后不适
B.进行性吞咽困难
C.进食时胸骨后滞留感
D.声嘶
E.可无症状
20 .有关贲门失迟缓症的治疗,不正确是( )
A.抬高床头
A.Cushing 溃疡
B.Curling 溃疡
C.贲门黏膜撕裂
D.食管静脉曲张破裂出血
E.胃癌
26 .患者,男性 24岁,主因“间断上腹痛2年”就诊。行胃镜检查示“十二指肠球溃疡A2期”。胃黏膜病理：慢性浅表性胃炎,WS染色阳性。给予根除HP治疗及PPI治疗后，下面哪项处理更合理 ( )
D.癌组织浸润深度限于黏膜层和黏膜下层，无论有无淋巴结转移
E.癌组织浸润深度限于黏膜层和,黏膜下层，无论有无淋巴结转移，肿瘤表面积<2cm
4 .H.pylori感染多不定植于( )
A.十二指肠黏膜的胃上皮化生区
B.胃黏膜上皮
C.Barrett食管
B.包括胆胰管结石所致出血
C.包括Mallory-Weiss综合征出血
A.继续标准剂量PPI治疗
B.加用H2RA
C.开腹行hller手术
D.加用促动力剂
E.单用粘膜保护剂
16 .女性,25岁,间歇性吞咽困难伴呕吐3年,上消化道造影示食管下端呈鸟嘴样狭窄,上段食管扩张，最可能的诊断是( )
临床医师内科学消化系统试题及答案
临床医师内科学消化系统试题及答案（一）一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑1．★★★GU与溃疡型胃癌X线表现最主要区别是 EA.胃壁软硬程度B.黏膜皱襞中断C.周围有无结节状D.溃疡直径是否大于2.5cmE.溃疡是否位于胃轮廓之内2．★下列哪种说法对胃溃疡是正确的 DA.胃溃疡可能恶变故均有手术指征B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.通常胃酸正常或降低E.常表现为夜间痛3．★★★下述消化性溃疡的特点错误的是 DA.GU为餐后痛B.DU为空腹痛、夜间痛C.患者均有上腹痛D.出血后疼痛的节律性消失E.可因情绪波动诱发疼痛4．★慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用 CA.抑酸剂B.抗菌药C.抗幽门螺杆菌治疗D.促胃肠动力剂E.胃黏膜保护剂5．★上消化道出血最常见的原因是 AA.消化性溃疡B.急性糜烂性胃炎C.慢性胃炎D.胃癌E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂6．★患者女性，58岁。
间歇性上腹部疼痛2年，伴腹胀，3个月来症状加重，厌食明显，体重下降。
查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下1.5cm可触及，脾脏未触及，化验：血红蛋白70g/L.镜检提示大细胞性贫血，大便潜血（-），最可能的诊断为 BA.萎缩性胃窦胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.十二指肠球炎D.浅表性胃炎E.胃溃疡7．★★★溃疡病活动期患者不宜服用 AA.布洛芬B.前列腺素制剂C.替硝唑D.硫糖铝E.胶体铋8．★确诊慢性胃炎的主要依据是 EA.年龄B.X线钡餐检查C.大便潜血试验D.HP检查E.胃镜及胃黏膜活检9．★★★诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是 CA.溃疡病史B.严重上腹疼痛C.肝浊音区消失D.上腹部疼痛E.腹胀，尿少10．★★★消化性溃疡最主要症状是 DA.嗳气、反酸、恶心B.呕吐C.无规律性上腹痛D.节律性上腹痛E.无规律性下腹痛11．★★★男，49岁。
消化科三基考试试题
消化科三基考试试题1、某人患有癌症，穿刺取肝组织，镜下，发现有类肺样组织结构，细胞核多形，核质比大，则该患者患有A.肝癌B.肺癌C.肠癌D.食管癌E.乳腺癌2、男性，40岁，腹水一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡，认人不清，下列检查哪项对诊断最无帮助A.脑电B.扑翼震颤C.血氨D.诱发电位E.脑CT3、患者男，50岁，饮酒30年，近一月腹胀、尿少，查体移动性浊音阳性，化验腹水比重1.015，WBC 90×106/L，血清ALB 35g/L，其腹水的适宜治疗方法为A.大量利尿剂的应用B.多次放腹水，每次4000ml以上C.腹水经超滤浓缩回输D.休息、限水、限钠E.反复输新鲜血4、男性，56岁。
进食哽噎，胸骨后异物感1个月，食管钡透检查见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。
最可能的诊断为A.食管癌B.食管炎C.食管静脉曲张D.食管平滑肌瘤E.贲门失弛缓症5、男性，42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪项检查方法A.X线胃肠钡餐透视B.X线Ba灌肠透视检查C.便潜血检查D.B型超声检查E.胃镜检查6、男性，50岁，既往有肝炎病因，因呕血1天急诊。
体格检查：贫血貌，血红蛋白80g/L，血小板数50×109/L，白细胞数4.0×109/L，以下哪项为其主要临床表现A.疼痛，黄疸，乏力B.腹痛，无力，贫血C.肝大，腹胀，消瘦D.脾大，脾亢，黑便E.脾大，肝大，发热7、男性，35岁。
排便不适、下坠感1个月。
偶有腹泻和便血，无腹痛，有癌症家族史。
若诊断直肠癌，选择直肠癌手术方式的主要依据不包括B.肿瘤大小C.肿瘤活动度D.排便控制能力E.肿瘤病理类型8、中年男性，体检B超发现右肝实质性占位病变，下一步检查首选A.AFPB.AFUC.CEAD.GGTE.ALP9、男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无粘液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检如伴下列哪项可确诊为Cr hn病A.瘘管形成B.全层性炎症C.纵行溃疡D.肛门病变E.非干酪样性肉芽肿10、患者男，62岁，上腹痛10余年，向腰背部放散，弯腰可减轻，CT检查可见胰腺缩小，尿PABA排出减少，血糖正常，葡萄糖耐量试验异常，可能的诊断是A.胰腺癌B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.隐性糖尿病E.慢性胰腺炎并隐性糖尿病11、男性，40岁。
消化内科实习生出科考试试题(一)
消化内科实习生出科考试试题(一)基本信息：[矩阵文本题] *1．男性，42岁。
大量饮酒8小时后出现上腹痛，弯腰体位可减轻。
左上腹压痛。
最可能的诊断是（） [单选题] *A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎(正确答案)C．急性胃肠炎D．急性胃炎E．急性肠梗阻2．门静脉高压症最危险的并发症是（） [单选题] *A．肝昏迷B．白细胞、血小板减少症C．顽固性腹腔积液D．食管、胃底静脉曲张破裂出血(正确答案)E．黄疸3．男性，45岁。
间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性，其治疗方案首选（） [单选题] *A．黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜B．质子泵阻滞剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜C．抗幽门螺杆菌治疗+质子泵阻滞剂治疗，6周复查胃镜(正确答案)D．抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜E．H受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜4．女，38岁。
肝硬化腹水患者，1周来低热，腹部隐痛，腹水明显增多，血白细胞11×10/L，中性粒细胞0．80，查体时应重点注意的体征是（） [单选题] * A．蜘蛛痣及肝掌B．腹壁静脉曲张C．脾肿大D．腹部压痛及反跳痛(正确答案)E．腹部移动性浊音阳性6．胃酸多、餐后腹痛、呕宿食，最可能的诊断是（） [单选题] *A．胃小弯溃疡B．十二指肠微球部溃疡C．幽门管溃疡(正确答案)D．糜烂性胃炎E．Zollinger-Ellison综合征7．消化性溃疡并发大出血时（） [单选题] *A．面色苍白，尿少，血压下降(正确答案)B．恶心呕吐，反酸C．餐后上腹疼痛，呕吐量大，含隔夜宿食D．腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性E．突然全腹剧痛，腹肌紧张，肝浊音界消失8．急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是（） [单选题] * A．输液、输血维持有效血容量B．纠正代谢性酸中毒C．静脉滴入大量抗生素D．胆道减压引流手术(正确答案)E．急诊行胆囊切除术9．肠结核的好发部位是（） [单选题] *A．空肠B．回肠C．回盲部(正确答案)D．横结肠E．十二指肠10．男性，62岁。
大四消化科考试题及答案
大四消化科考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 消化性溃疡最常见的并发症是：A. 出血B. 穿孔C. 幽门梗阻D. 癌变答案：A2. 慢性胃炎的主要病因是：A. 长期使用非甾体抗炎药B. 饮食不规律C. 幽门螺杆菌感染D. 精神压力大答案：C3. 以下哪项不是胰腺炎的常见症状？A. 上腹痛B. 恶心、呕吐C. 腹泻D. 腹胀答案：C4. 肝硬化最常见的并发症是：A. 食管静脉曲张破裂出血B. 肝性脑病C. 肝肾综合征D. 原发性肝癌答案：A5. 急性胆囊炎最常见的病因是：A. 胆囊结石B. 胆囊息肉C. 胆囊炎性病变D. 胆囊肿瘤答案：A6. 以下哪项不是溃疡性结肠炎的典型症状？A. 腹痛B. 腹泻C. 血便D. 便秘答案：D7. 以下哪项不是胃癌的高危因素？A. 幽门螺杆菌感染B. 长期食用腌制食品C. 吸烟D. 长期饮用牛奶答案：D8. 以下哪项不是功能性消化不良的诊断标准？A. 上腹痛或不适B. 餐后饱胀C. 早饱D. 体重下降答案：D9. 以下哪项不是急性胰腺炎的诊断依据？A. 上腹痛B. 血清淀粉酶升高C. 腹部CT显示胰腺肿大D. 血常规白细胞计数正常答案：D10. 以下哪项不是肠易激综合征的诊断标准？A. 腹痛B. 排便习惯改变C. 体重下降D. 排便后腹痛缓解答案：C11. 以下哪项不是慢性乙型肝炎的抗病毒治疗指征？A. 血清HBV DNA水平高B. 血清ALT水平升高C. 肝脏病理学显示炎症活动D. 无症状的HBsAg携带者答案：D12. 以下哪项不是胃食管反流病的典型症状？A. 胸骨后烧灼感B. 反酸C. 吞咽困难D. 腹痛答案：D13. 以下哪项不是克罗恩病的典型表现？A. 腹痛B. 腹泻C. 体重下降D. 黄疸答案：D14. 以下哪项不是胆石症的常见并发症？A. 胆囊炎B. 胆管炎C. 胰腺炎D. 肝硬化答案：D15. 以下哪项不是病毒性肝炎的传播途径？A. 血液传播B. 性传播C. 母婴传播D. 食物传播答案：D16. 以下哪项不是急性阑尾炎的典型症状？A. 转移性右下腹痛B. 恶心、呕吐C. 腹泻D. 右下腹压痛答案：C17. 以下哪项不是肝硬化的临床表现？A. 腹水B. 黄疸C. 脾大D. 甲状腺功能亢进答案：D18. 以下哪项不是胃食管反流病的诊断依据？A. 典型症状B. 内镜检查发现食管炎C. 24小时食管pH监测D. 血清ALT水平升高答案：D19. 以下哪项不是慢性胃炎的常见症状？A. 上腹痛B. 恶心、呕吐C. 体重下降D. 腹泻答案：D20. 以下哪项不是急性胰腺炎的常见并发症？A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺坏死C. 胰腺脓肿D. 胰腺癌答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）21. 以下哪些是消化性溃疡的常见症状？A. 上腹痛B. 反酸C. 嗳气D. 恶心、呕吐答案：A, B, C, D22. 以下哪些是慢性乙型肝炎抗病毒治疗的目标？A. 减少肝硬化和肝癌的发生B. 减少病毒复制C. 提高生活质量D. 完全清除病毒答案：A, B, C23. 以下哪些是急性胆囊炎的常见症状？A. 右上腹痛B. 恶心、呕吐C. 发热D. 黄疸答案：A, B, C24. 以下哪些是肠易激综合征的诊断标准？A. 腹痛B. 排便习惯改变C. 排便后腹痛缓解D. 体重下降答案：A, B, C25. 以下哪些是克罗恩病的常见症状？A. 腹痛B. 腹泻C. 体重下降D. 口腔溃疡答案：A, B, C, D26. 以下哪些是病毒性肝炎的传播途径？A. 血液传播B. 性传播C. 母婴传播D. 食物传播答案：A, B, C27. 以下哪些是急性阑尾炎的典型症状？A. 转移性右下腹痛B. 恶心、呕吐C. 腹泻D. 右下腹压痛答案：A, B, D28. 以下哪些是肝硬化的临床表现？A. 腹水B. 黄疸C. 脾大D. 甲状腺功能亢进答案：A, B, C29. 以下哪些是胃食管反流病的诊断依据？A. 典型症状B. 内镜检查发现食管炎C. 24小时食管pH监测D. 血清ALT水平升高答案：A, B, C30. 以下哪些是慢性胃炎的常见症状？A. 上腹痛B. 恶心、呕吐C. 体重下降D. 腹泻答案：A, B三、简答题（每题10分，共30分）31. 简述消化性溃疡的典型症状。
消化内科N1、N2考试题
消化内科NL N2考试题单选题1 •大肠的主要功能是・A吸收水分（正确答案）B分解大分子营养物质C-吸收维生素D降解含氮代谢产物E・吸收脂肪2・在胃黏膜中，哪种细胞严重减少时可能导致维生素B12缺乏A・主细胞B壁细胞（正确答案）C黏液细胞D-G细胞E-腺细胞3・胃肠领餐造影检查需要禁食A-2hB-4hC-6hD-8hE-12h（正确答案）4・病人的呕吐物量大并伴有含酸性发酵宿食，见于A•慢性胃炎B幽门梗阻（正确答案）C急性胆囊炎D急性胰腺炎E-慢性胃炎5・急性呕吐与腹泻的病人，优先考虑的护理诊断/问题是A・营养失调:低于机体需要量B有口腔黏膜完整性受损的危险C -有体液不足的危险（正确答案）D•活动无耐力E・焦虑6・急性腹痛持续大量呕吐的病人，表现为呼吸浅慢，提示发生A低血钾B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒•（正确答案）D・代谢性酸中毒E •低血钠7・需要将有意识障碍的呕吐病人置于头偏向一侧的卧位，主要是为了防止A呕吐加剧B昏迷加重C-血压进一步降低D窒息（正确答案）E-减少衣物污染8-小肠病变引起的腹痛多发生在A-佥陵下B-右下腹C-脐周（正确答案）D左下腹E下腹部9•不适宜应用局部热疗减轻腹痛的情况是A急性胃炎B肠痉挛C消化性溃疡D•溃疡性结肠炎E・消化性溃疡合并穿孔（正确答案）10 •以下哪项属于大肠病变引起的腹泻的特点A腹泻时的量多B∙粪便一般呈水样C-粪便中常带有脂肪滴D •粪便合有较多的黏液（正确答案）E粪便的颜色为灰白色IL腹泻时伴有里急后重，提示病变累及A -空肠B.回肠C.降结肠D升结肠E-直肠（正确答案）12 •关于腹泻病人的护理，不正确的是A有腹痛时给予热敷B •限制饮水量（正确答案）C不进食生冷食物D・食物应低纤维E•做好肛周皮肤的护理13・引起便秘的原因不包括A饮水过少B・长期卧床C-身体极度衰弱D・食物中纤维过多（正确答案）E•应用吗啡类镇痛药14・长期每天饮用酒精含量为32。
消化内科护生出科考试试题
消化内科护生出科考试试题1、胃酸过多引起的疾病是？ [单选题]胃溃疡(正确答案)胃癌肠梗阻胆囊炎2、下列哪种出血量会引起全身症状（） [单选题]A、100-200mlB、250-300mlC、400mlD、400-500ml(正确答案)3、胃肠道道蠕动的主要功能是？ [单选题]消化食物(正确答案)吸收养分排泄废物吸收水分4、以下哪种检查方法可以明确诊断胃溃疡？ [单选题] 超声检查CT检查胃镜检查(正确答案)X线检查5、慢性胃炎患者常见的临床症状是？ [单选题]腹痛腹泻反酸(正确答案)便秘6、胃镜检查时，医生可以通过口腔或鼻腔插入胃镜到达胃部，下面哪种插入方式更常用？ [单选题]口腔插入(正确答案)鼻腔插入耳道插入眼睛插入7、胃肠道内分泌的主要激素是？ [单选题]胰岛素胃酸(正确答案)胆汁胰酶8、门静脉高压症的主要原因 [单选题]门静脉炎肝静脉阻塞肝硬化(正确答案)门静脉干血栓9、下列哪种疾病是由幽门螺杆菌引起的？ [单选题]胃溃疡(正确答案)胃癌肠梗阻胆囊炎10、胆囊切除术后的患者饮食宜忌中，以下哪种食物应避免食用？ [单选题] 辛辣食物(正确答案)水果蔬菜豆类11、紧急胃镜检查应在上消化道出血后（） [单选题]A、〈24小时B、24-48小时(正确答案)C、48-72小时D、〉72小时12、慢性胃炎患者常见的临床症状是？ [单选题]腹痛腹泻反酸(正确答案)便秘13、下列哪种药物常用于治疗胃溃疡？ [单选题]抗生素抗真菌药抗病毒药抗酸药(正确答案)14、胃癌的高发人群是？ [单选题]吸烟者饮酒者年龄大于50岁的人(正确答案)年龄小于20岁的人15 出现黑便表明出血量在多少[单选题]A.5-10ml(正确答案)B 10-15mlC 50-70mlD 70-100ml16、胃癌的危险因素包括哪些？吸烟(正确答案)饮酒(正确答案)高盐饮食慢性胃炎(正确答案)17、下列哪些疾病可能导致胃溃疡的发生？幽门螺杆菌感染(正确答案)长期使用非甾体类抗炎药(正确答案)胆囊炎(正确答案)肝硬化18、上消化道出血特征性表现 [填空题]_________________________________(答案：呕血，黑便)19、消化性溃疡主要的症状 [填空题]_________________________________(答案：腹痛)20、肝硬化最常见的病因 [填空题]_________________________________(答案：病毒性肝炎)。
消化科考试试题及答案
消化科考试试题及答案1. 选择题（每小题4分，共40分）1) 消化系统是人体的一个重要系统，以下哪个器官不属于消化系统？A. 胃B. 肝脏C. 脾脏D. 胰腺答案：C 脾脏2) 下列哪项不是食物消化的主要过程？A. 吞咽B. 吸收C. 分解D. 吸附答案：D 吸附3) 以下哪种食物在胃里被分解成小颗粒？A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 纤维素答案：A 蛋白质4) 消化系统的主要功能是？A. 吸收养分B. 排泄废物C. 呼吸D. 运动答案：A 吸收养分5) 以下哪种酶在口腔中起到消化食物的作用？A. 淀粉酶B. 胃蛋白酶C. 脂肪酶D. 唾液酶答案：D 唾液酶6) 以下哪种器官主要负责胆汁的合成和储存？A. 胆囊C. 胃D. 大肠答案：B 肝脏7) 食物在消化过程中，后期主要发生在哪个部位？A. 小肠B. 大肠C. 胃D. 食道答案：A 小肠8) 消化系统中，以下哪项对于脂肪的消化和吸收至关重要？A. 胆囊的胆汁B. 胰腺的胰液C. 肝脏的胆汁D. 胃的胃液答案：B 胰腺的胰液9) 以下哪种酶主要负责将蛋白质分解成肽段？B. 胃蛋白酶C. 产气菌D. 脂肪酶答案：B 胃蛋白酶10) 消化系统中最长的器官是？A. 胃B. 肝脏C. 小肠D. 大肠答案：C 小肠2. 解答题（每小题10分，共60分）1) 请简要说明消化系统的主要功能及其组成部分。
答案：消化系统是人体的一个重要系统，其主要功能是将进入体内的食物分解成可吸收的营养物质，并将废物排出体外。
消化系统由口腔、食管、胃、肠道、胰腺、肝脏和胆囊等器官组成。
口腔中的唾液酶能够分解食物中的淀粉，食物通过食管进入胃，在胃中被胃液和胃酸分解。
然后，食物进入小肠，在小肠内，胰液和肠液进一步分解食物，使其成为小颗粒的营养物质，以利于吸收。
最后，残余物质进入大肠，通过大肠的吸收作用，水分被吸收，形成粪便后排出体外。
2) 请解释脂肪在消化过程中的吸收机制。
2108级规培生出科考试试题(呼吸 消化 心内科)
2108级规培生出科考试试题（呼吸消化心内科）一、单选题1. 下列哪项是上、下呼吸道的分界部位（） [单选题] *A.咽B.纵膈C.胸膜D.环状软骨(正确答案)E.甲状软骨2. 下列哪项是急性上呼吸道感染主要发生的部位（） [单选题] *A.鼻腔和（或）咽喉部(正确答案)B.咽喉部和气管C.气管和细支气管D.鼻腔和细支气管E.肺实质3. 普通感冒如无并发症，多长时间可痊愈（） [单选题] *A.1周(正确答案)B.2周C.10天D.5天E.3天4. 下列哪项不是慢性支气管炎的病因（） [单选题] *A.大气污染B.吸烟C.感染D.粉尘E.呼吸道防御功能增强(正确答案)5. 下列哪项是慢性阻塞性肺气肿的最常见病因:（） [单选题] *A.慢性支气管炎(正确答案)B.支气管哮喘C支气管扩张D.肺尘埃沉着症E.肺纤维化6. 下列哪项是支气管哮喘的发病机制:（） [单选题] *A.免疫学机制B.气道慢性炎症(正确答案)C.呼吸道高反应性D.自主神经机制E.过敏机制7. 下列哪项是支气管哮喘典型的临床症状:（） [单选题] *A.胸闷B.胸痛C.发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难(正确答案)D.咯血E.头晕8. 下列哪项是支气管哮喘病人的禁用药物:（） [单选题] *A.沙丁胺醇B.麻黄碱C.普萘洛尔(正确答案)D.普罗帕酮E.胺碘酮9. 下列哪项不是支气管哮喘病人的一般护理措施（） [单选题] *A.尽快脱离过敏原B.避免放置花草、地毯C.整理床铺采用干式扫床(正确答案)D.室内空气流通E.舒适体位10. 引起肺心病的最多见的支气管、肺部疾病是（） [单选题] *A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺动脉狭窄D.COPD(正确答案)E.肺栓塞11. 下列哪项是肺心病病人的一般护理措施（） [单选题] *A.卧床休息(正确答案)B.低热量、高蛋白、高维生素饮食C.进食钠盐D.少饮水E.高浓度吸氧12. 下列哪项是支气管扩张症的主要临床表现（） [单选题] *A.慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血(正确答案)B.呼气性呼吸困难C.低热、盗汗D.稽留热E.进行性加重的呼吸困难13. 下列哪项是肺炎链球菌肺炎的热型（） [单选题] *A.稽留热(正确答案)B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.低热14. 下列哪项是肺结核的一般症状（） [单选题] *A.起病急骤B.午后高热C.体重减轻(正确答案)D.2/3病人有咯血E.突发性呼吸困难15.慢性阻塞性肺病（COPD）最确切的定义是指（） [单选题] *A.慢性单纯型支气管炎合并阻塞性肺气肿B.慢性喘息型支气管炎合并阻塞性肺气肿C.具有气道阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿(正确答案)D.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病E.支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病16．患者女，58岁，确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。
消化内科考试试题及答案
消化内科考试试题及答案一、选择题1. 慢性胃炎常见的病因是：A. 病毒感染B. 细菌感染C. 饮食不当D. 长期使用非甾体类抗炎药物答案：C2. 下列哪种消化系统疾病不属于功能性消化不良？A. 胃食管反流病B. 功能性消化性溃疡C. 肠易激综合征D. 功能性胃肠不适综合征答案：B3. 下列哪种疾病与胆囊息肉相关性最大？A. 胆囊结石B. 胆囊腺肌症C. 胆囊脓肿D. 胆囊癌答案：B4. 慢性胰腺炎常见的临床表现是：A. 腹痛、脂肪泻B. 黄疸、肝功能异常C. 反酸、胃胀气D. 慢性腹泻、便血答案：A5. 下列哪种疾病易导致食管静脉曲张出血？A. 肝硬化B. 胃恶性肿瘤C. 胆囊结石D. 胰腺炎答案：A二、判断题1. 胃溃疡和十二指肠溃疡属于同一种疾病，只是发生位置不同。
答案：正确2. 肝硬化导致的门脉高压可引起消化道出血。
答案：正确3. 胃恶性肿瘤的常见症状是胃痛和饭后恶心呕吐。
答案：错误4. 胆囊癌早期多无症状，常在晚期发现。
答案：正确5. 慢性肝炎可以发展为肝硬化，但不会转化为肝癌。
答案：错误三、病例分析题某患者，男性，45岁，主要症状为上腹痛，伴有嗳气、反酸。
体检发现腹部压痛，心电图正常。
以下哪种诊断最有可能？A. 胃溃疡B. 功能性胃肠不适综合征C. 肠易激综合征D. 胃食管反流病答案：A四、问答题1. 请列举两种常见的肝病病毒感染途径。
答案：可以通过血液传播（如输血、注射毒品）和性传播途径。
2. 请简要说明急性胃炎的临床表现及治疗原则。
答案：急性胃炎的临床表现包括上腹痛、恶心、呕吐等。
治疗原则是禁食、卧床休息，使用抗酸药物和胃黏膜保护剂。
3. 肝硬化患者出现低钾血症的原因是什么？答案：肝硬化患者肝脏功能受损，无法有效合成尿素，从而导致尿素代谢紊乱，影响钾的排泄，导致低钾血症。
结束语：以上是消化内科考试相关的试题及答案。
消化内科是内科学中的重要领域，需要掌握各种疾病的诊断和治疗方法。
希望本文对你的学习和考试备考有所帮助，祝你顺利通过考试！。
消化内科出科考试试卷及答案
消化内科理论试题一、选择题（每题0.5分，共50分）1、评估急性胰腺炎病人的病情，哪项最能说明预后不佳A．体温39℃B．黄疸C．合并代谢性中毒D．全腹压痛、腹肌紧张E．手足抽搐2、不属于胃癌癌前情况的是A．慢性萎缩性胃炎B．胃息肉C．残胃炎D．恶性贫血E．进展期胃癌3、肝硬化病人不宜大量放腹水，因可导致A．肝性脑病B．脱水C．上消化道出血D．电解质紊乱E．蛋白质丢失4、有幽门梗阻者行胃镜检查前2～3 天应给予A．流食B．半流食C．低脂半流食D．少渣普食E．免奶普食5、肝硬化导致门脉高压的表现有A．腹水B．上腹饱胀C．蜘蛛痣D．大隐静脉曲张E．颈静脉怒张6、肝癌早期的诊断方法是A．γ-谷氨酰转肽酶同工酶B．超声检查C．CT 检查D．甲胎蛋白测定E．肝穿刺活检7、肠鸣音每分钟超过多少次可称肠鸣音亢进A．2 次B．4 次C．6 次D．8 次E．10 次8、对肝硬化病人健康教育不正确的是A．说明防治肝炎的重要性B．避免使用对肝脏有害药物C．合理安排休息，保证充足睡眠D．多用保肝药物E．缓解期应定期复诊9、板状腹见于A．一般腹膜炎B．炎症累及腹膜C．结核性腹膜炎D．急性弥漫性腹膜炎E．脾破裂10、直肠癌病人粪便可呈A．脓血样B．柏油样C．果酱样D．白陶土样E．米泔水样11、对消化性溃疡有确诊价值的是A．X 线钡餐检查B．胃镜检查C．胃液分析D．粪便隐血E．幽门螺杆菌检查12、需绝对禁食的情况是A．十二指肠溃疡合并黑便B．肝性脑病前驱期C．胃溃疡大便隐血试验持续阳性D．消化性溃疡合并幽门梗阻E．急性水肿型胰腺炎13、上消化道出血病人有口渴、烦躁、尿少、肤色苍白，其出血量在A．200～300mlB．300～500mlC．450mlD．500～1000mlE．＞1000ml14、大量腹水病人最宜采取的体位是A．平卧位B．半卧位C．坐位D．侧卧位E．高枕卧位15、对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应首先输入的是A.5%葡萄糖盐水B.5%葡萄糖液C.10%葡萄糖液D.葡聚糖E.5%碳酸氢钠溶液16、持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理项目是A.预防压疮发生B.注意口腔卫生c.及时更换收集瓶D.记录吸出物的量和质E.保持引流通畅17、胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的A.病人应禁食及停口服药物B.随时观察吸引是否有效C.注意口腔护理D.及时更换收集瓶E.若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引18、大肠癌最常见的转移途径为A.直接蔓延B.淋巴转移c.动脉转移 D.静脉转移E.种植转移19、早期胃癌诊断的最有效方法是A. B超B. CTC. X线钡餐造影D.胃液分析E. 纤维胃镜20、对胃十二指肠溃疡急性大出血的非手术治疗护理，下列哪项措施不妥A.定时观察脉搏、血压B.记录呕血或便血量C.快速输血，使血压高于正常值D.卧床休息E.暂禁食21、胃肠减压护理措施中，下列哪项不正确A.病人应禁食B.保持减压管通畅c.胃管堵塞禁止冲洗 D.注意口腔护理E.记录吸出液的量及性质、22、食管全长约A．15cm B．25cm C．40cmD．55cm E．60cm23、肝脏的血液供应有3/4来自A．肝动脉 B．门静脉 C．脾静脉D．腹主动脉 E．肺静脉24、胰岛B细胞主要分泌A．胰岛素 B．胰高血糖素C．生长抑素 D．降钙素E．促胃液素25、昏迷病人呕吐时将头偏向一侧是为了防止A．呕吐加剧 B．昏迷加萤 C．血压下降D．窒息 E．污染衣物26、慢性腹泻是指腹泻的病程超过A.1周B.1个月 C．2个月D．3个月 E．6个月27、临床上最常见的急性胃炎是A．急性浅表性胃炎B．幽门螺杆菌引起的急性胃炎C．急性化脓性胃炎D．幽门螺杆菌以外的病原体引起的急性胃炎E．急性糜烂出血性胃炎28、应激引起急性胃炎的主要表现是A．上腹饱胀C．恶心、呕吐E．食欲减退B．上腹隐痛D．上消化道出血29、慢性胃炎的主要致病因素为A．消炎药物 B．饮酒 C．吸烟D．幽门螺杆菌E．胆汁反流30、慢性胃炎的主要临床表现是A．上腹部疼痛及饱胀不适B．恶心、泛酸 C．呕血、黑便D．呕吐、腹泻 E．乏力、消瘦31、确诊慢性胃炎主要依靠A．胃液分析 B．X线钡餐检查C．血清学检查 D．幽门螺杆菌检测E．胃镜及胃黏膜活组织检查32、老年人慢性胃炎急性发作时不宜用A．氢氧化铝 B．胃酶合剂 C．阿托品D．乙氧连氮 E．碳酸钙33、慢性胃炎基本饮食原则不包括A．高热量 B．高蛋白 C．高维生素D．高纤维素 E．易消化34、慢性胃炎伴恶性贫血治疗时宜应用的维生素是 A．维生素A B．维生素B．C．维生素B12 D．维生素EE．维生素C35、慢性胃炎的健康教育中不正确的一项是A．注意饮食卫生B．避免使用刺激胃黏膜的药物C．戒除烟酒D．定期应用抗生素杀灭幽门螺杆菌E．防治呼吸道感染36、引起消化性溃疡发病最主要的黏膜侵袭因素是 A．非甾体类抗炎药 B．胆盐C．幽门螺杆菌感染 D．胃酸和胃蛋白酶E．乙醇37、消化性溃疡周期性发作的时间大多在A．早春与初夏 B．夏季C．秋季 D．冬季E．初冬和冬春38、与消化性溃疡疼痛特点不符的表现是A．慢性、周期性发作B．胃溃疡疼痛位于剑突下正中或偏右C．胃溃疡疼痛常在进食后60分钟发生D．十二指肠溃疡有夜间疼痛发作E．十二指肠溃疡疼痛发作时进食后即能缓解39、消化性溃疡最常见的并发症是A．出血 B．穿孔 C．癌变D．休克 E．幽门梗阻40、幽门梗阻最主要的临床表现是A．上腹痛节律性丧失 B．呕吐酸酵宿食C．胃蠕动波 D．上腹部空腹振水音 E．脱水和低钾低氯性碱中毒41、不符合胃溃疡癌变的表现是A．溃疡顽固不愈 B．反酸及烧灼感加重 C．食欲不振 D．进行性贫血E．粪便隐血持续阳性42、胃溃疡的X线直接征象为A．充盈缺损 B．龛影 C．胃窦变形D．痉挛性切迹 E．局部压痛43、消化性溃疡病人饮食宣少量多餐的目的是A．使胃酸分泌有规律B．稀释胃酸C．减轻对胃的刺激D．减少促胃泌素的分泌E．维持正常消化规律44、治愈消化性溃疡最重要的措施是A．良好的饮食习惯 B．保护胃黏膜C．抑制胃酸分泌 D．消除对胃黏膜的刺激 E．杀灭幽门螺旋杆菌45、抑制胃酸分泌作用的药物是A．硫糖铝 B．枸橼酸铋钾 C．甲硝唑D．奥美拉唑E．米索前列醇46、消化性溃疡病人用药护理的错误指导是A．碱性抗酸剂宜在餐后l小时服用B．硫糖铝宜在餐前1小时服用C．胃黏膜保护剂宜在餐后服用D．枸橼酸铋钾不宜长期服用E．H2受体拮抗剂宜在餐中或餐后即刻服用47、不宜用于治疗胃溃疡的药物是A．奥美拉唑 B．西米替丁 C．甲硝唑D．氢氧化铝 E．阿托品48、不适用于溃疡病出血的治疗方法是A．口服去甲肾上腺素 B．双气囊三腔管压迫C．冰盐水洗胃 D．西米替丁静脉注射E．纤维胃镜下高频电灼49、在我国引起肝硬化的最主要病因是A．病毒性肝炎 B．乙醇中毒C．药物中毒 D．日本血吸虫病E．慢性肠道炎症50、肝硬化形成的组织病理标志是A．细胞变性坏死 B．弥漫性纡维化C．再生结节形成 D．假小叶的形成E．肝肝内血管床扭曲51、硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A．肝功能异常 B．肝掌 C．蜘蛛痣D．腹水 E．脾大52、肝硬化病人出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育的原因是 A．雌激素灭活作用减弱B．垂体功能紊乱C．凝血因子合成减少D．醛固酮活性增加E．门静脉高压引起外周血管瘀血53、对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是A．脾肿大、脾功能亢进B．黄疸、腹水C．痔静脉扩张D．食管、胃底静脉曲张E．腹壁静脉曲张54、肝硬化病人全血细胞减少的主要原因是A．营养吸收不良 B．脾功能亢进C．消化道出血 D．肝制造清蛋白减少E．骨髓造血功能受抑制55、肝硬化最常见的死亡原因是A．上消化道出血 B．肝性脑病C．肝肾综合征 D．感染E．电解质和酸碱平衡紊乱56、肝硬化腹水呈血性时首先考虑并发A．原发性腹膜炎 B．结核性腹膜炎C．原发性肝癌 D．肝肾综合征E．门静脉血栓形成57、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A．肝功能检查 B．免疫功能检查C．影像学检查 D．内镜检查E．肝穿刺活组织检查58、肝硬化腹水错误的治疗措施是A．限制钠盐摄入B．限制水的摄人C，补充蛋白质D．联合或交替使用利尿剂E．定期放腹水59、治疗难治性肝硬化腹水的较好方法是A．强烈利尿 B．自身腹水浓缩回输C．反复大量放腹水 D．大量补充清蛋白E．联合使用护肝药物60、有关肝硬化病人的饮食原则，不正确的一项是A．高热量 B．高蛋白 C．高维生素D．高脂肪 E．易消化61、肝硬化腹水病人每日进水量应限制在A．500ml左右 B．lOOOml左右C．1500ml左右 D．2000ml左右E．2500ml左右62、肝硬化病人饮食护理错误的一项是A．高热量高蛋白饮食B．选用植物蛋白质C．禁烟酒D．避免刺激性强的食物E．充足的维生索63、肝硬化食管静脉曲张破裂出血不能控制时宜立即采用 A．输血并肌注维生素KB．注肘垂体后叶素C．手术D．双囊三腔管压迫止血E．6-氨基乙酸64、肝硬化病人上消化道出血导致肝性脑病最主要的原理是 A．有效血容量减少 B．肝解毒功能受损C．脑缺m缺氧D．肠道积血致产氨增多E．肾血流量减少使代谢产物排泄减少65、目前诊断肝细胞性肝癌特异性最强的标志物是A．AKP B．ALP C．AFPD．AFU E．GGT266、肝性脑病最常见的病因是A．肝硬化 B．重症病毒性肝炎C．原发性肝癌 D．中毒性肝炎E．药物性肝炎67、肝性脑病最早的表现是A．昏睡 B．性格和行为的改变C．定向力障碍 D．反射亢进E．扑翼样震颤68、肝性脑病最具有特征性的体征是A．腱反射亢进 B．肌张力增加C．扑翼样震颤 D．踝针挛E．巴宾斯基征阳性69、肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了A．导泻 B．酸化肠道C．抑制肠菌生长 D．补充能量E．护肝70、肝性脑病病人应当A．供给足量的蛋白质B．给予足量脂肪以提供热能C．供给足量的糖和钠盐D．每日给水不少于2500mlE．给予足量的碳水化合物71、肝性脑病病人为保持大便通畅首选的灌肠液为A．温开水 B．生理盐水 C．稀醋溶液D．碳醛氢钠溶液 E．肥皂水72、肝性脑病昏迷期病人的饮食最适宜用A．高热、高碳水化合物、高维生素、低蛋白质B．高热、高糖、低脂、低盐、低蛋白质C．高热、高糖、高维生素、无蛋白质流质食物D．高热、高糖、高蛋白、少纤维食物E．高热、高糖、高维生素、低脂、少量蛋白食物73、肝性脑病病员要禁食蛋白质的主要原因是因为A．蛋白质在肠内细菌和消化酶作用下产生氨B．蛋白质在肠内细菌和消化酶作用下产生硫醇C．进食蛋白质可使假性神经递质产生增多D．进食蛋白质可使支链氨基酸产生增多E．进食蛋白质可使芳香族氨基酸产生增多74、肝性脑病病人神志恢复后恢复蛋白质饮食时的错误护理措施是 A．继续高热量饮食 B．以碳水化合物为主C．逐渐增加蛋白质摄入量D．开始为每日20gE．以选用动物蛋白质为宜75、肝性脑病禁用的维生素是A．维生素A B．维生素EC．维生素C D．维生素B．E．维生素B676、治疗各种终末期肝病的有效方法是A．禁食蛋白质 B．灌肠与导泻C．口服抗生素 D．人工肝E．肝移植77、急性胰腺炎属于A．感染性疾病 B．遗传性疾病C．内分泌疾病 D．免疫性疾病E．自身消化性疾病78、缓解急性胰腺炎病人腹痛避免使用的药物是A．阿托品 B．哌替啶 C．吗啡D．地西泮 E．山莨菪硷79、急性胰腺炎病人急性期需严格禁食、禁饮的时间是A．12小时 B．1—3日 C．4—5日D．6～7日 E．10日80、急性胰腺炎病人禁食期间每日补液量至少应达到A. l000mlB.2000mlC.3000mlD．4000ml E．5000ml81、急性胰腺炎病人恢复进食脂肪每日不应超过A．20g B．30g C．40gD．50g E．60g82、上消化道出血最常见的病因是A．急性胃黏膜损害 B．慢性胃炎C．消化性溃疡 D．胃癌E．食管一胃底静脉曲张玻裂83、呕出大量鲜红色血液且不易控制的常见病因为A．十二指肠溃疡出血 B．应激性溃疡出血C．胆道出血D．食管胃底静脉曲张破裂出血E．胃癌出血84、上消化道出血的特征表现为A．休克肺 B．周围循环衰竭C．头晕、心悸、出汗 D．呕血与黑粪E．晕厥85、上消化道大出血一般是指数小时内出血量超过A. 200mlB.300mlC.500mlD．lOOOml E．1500ml86、有关上消化道出血的不正确说法是A．上消化道出血可引起．氮质血症但尿素氮一般< 14mmol/L B．上消化道出血可引起发热但体温不超过38.5℃C．出血早期血象大致正常D．出血后消化性溃疡疼痛常加重E．呕血与黑粪是上消化道出血特征性表现87、有关呕血与黑粪的讨论的错误观点是A．有黑粪不一定有呕血B．呕血常伴黑粪C．呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致D．柏油样便是血红蛋白铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E．幽门以上出血只表现为呕血而幽门以下出血只表现为黑粪88、上消化道出血早期简便有效的诊断方法是A．上消化道钡餐检查B．纤维胃镜检查C．胃液分析 D．胃泌素测定E．粪便隐血试验89、提示上消化道出血停止的悔床表现是A．肠鸣音亢进 B．黑粪次数增加C．脉压变小 D．肢端转红变暖E．脉搏细速90、急性上消化道大出血休克的首要护理措施是A．通知医师 B．建立静脉通路C．迅速配血 D．采取止血措施E．密切观察病情变化91、上消化道大出血病人取去枕平卧下肢抬高的目的是A．有利止血 B．防止误吸C．保持呼吸道通畅 D．改善脑供血E．防止呕吐92、纤维胃镜检查术前需禁食A．4小时 B．8小时 C．12小时D．16小时 E．20小时93、纤维结肠镜检查术前病人开始进流质饮食的时间是A．检查前12小时 B．检查前24小时C．检查前2~3日 D．检查前4~6日E．检查前7日94、纤维结肠镜检查术后病人需少渣饮食的时间是术后A．1日内 B．2日内 C．3日内D．4日内 E．5日内95、腹腔穿刺术术后应嘱病人平卧休息A．4~6小时 B．8—12小时 C．24小时D．36小时 E．48小时96、兰先生，40岁。
消化内科专业考试试题(答案)
消化内科专业试题姓名科室成绩一．名词解释（5 分×4）1.肝肾综合征2.肝性脑病3.胃泌素瘤4.胰性脑病二、填空题（1 分×20）1．腹泻多见于______ 型肠结核患者，便秘则多见于 _______ 型肠结核患者。
2．肝性脑病的临床分期是 ____ ，____ ， ____ ，______ 。
3.肝硬化门脉高压时建立的侧枝循环有___ ， ____ ，_____ 。
4.AFP 诊断原发性肝癌的标准是：_____，______ ，______ 。
5．原发性肝癌按大体形态分型可分为：______ ，______ ， ______ ，______ 。
6.消化道出血一般出血量达到____ 可出现黑便，超过 _____ 可引超过呕血，超过 _____ 可引起血容量不足的表现。
7.胃癌检查结合胃粘膜活检是目前最可靠的诊断手段，为要达到极少误诊的目的，活检标本必须达_块以上。
三、是非改错题：1.肠结核发生的部位主要位于升结肠和盲肠。
2.溃疡性结肠炎最常见的并发症为肠穿孔。
3.原发性肝癌的并发症有：肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、伴癌综合征、继发感染。
4.AFP 诊断原发性肝癌的标准是：＞400μg/ml 持续 4 周，＞250 μg/ml 的中等水平持续8 周。
5.肝硬化最严重的并发症是肝性脑病，最常见的死亡原因是上消化道出血。
四、选择题（1 分×30）1．目前认为，慢性胃炎最主要的病因是：A．幽门螺杆菌 B．空肠弯曲菌 C．十二指肠液反流 D．非甾体类消炎药物 E．食物不洁2．下列哪项不是肝硬化门脉高压症的特征A．腹壁静脉曲张 B．腹水 C．食道静脉曲张 D．脾脏肿大 E．肝病面容3．消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节：A．组胺 H2 受体 B．胃泌素受体 C．腺苷环化酶 D．泌酸终末步骤关键酶 H+-K+-ATP 酶 E．胆碱能受体4.下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据？A．内镜检查 B．X 线气钡双重胃肠造影C．幽门螺杆菌检测 D．血清胃泌素和胃液分析测定E．上腹部周期性和节律性疼痛的病史5.下列哪些病人最有可能诊断为Zollinger-Ellison 综合征？A．女性，75 岁。
消化内科主治医师考试试题
消化内科主治医师考试试题一、选择题1. 消化性溃疡的主要病因是（）。
A. 幽门螺杆菌感染B. 长期使用非甾体抗炎药C. 吸烟D. 精神压力E. 以上都是2. 肝炎病人血清ALT水平升高的意义是（）。
A. 表示肝脏炎症活动B. 表示肝脏硬化C. 表示肝脏功能衰竭D. 表示肝脏肿瘤E. 表示肝脏脂肪变性3. 胆囊结石的典型症状是（）。
A. 右上腹痛，放射至右肩部B. 左上腹痛，放射至左肩部C. 脐周痛，放射至腰部D. 腹痛伴频繁腹泻E. 腹痛伴体重急剧下降4. 胃癌的早期症状通常包括（）。
A. 持续性上腹痛B. 食欲减退C. 体重下降D. 贫血E. 以上都是5. 肝硬化最常见的并发症是（）。
A. 腹水B. 肝性脑病C. 食管静脉曲张出血D. 肝癌E. 以上都是二、简答题1. 请简述胃食管反流病的病理生理机制及其常见临床表现。
2. 描述病毒性肝炎的传播途径及预防措施。
3. 阐述溃疡性结肠炎的诊断要点和治疗方案。
三、病例分析题患者，男，45岁，因“反复上腹痛2年，黑便1天”来诊。
2年前开始无明显诱因下出现上腹痛，疼痛无规律，餐后可暂时缓解，未予重视。
1天前进食辛辣食物后出现黑便，色如柏油，伴有头晕、乏力，无恶心呕吐，无发热，遂来院就诊。
既往体健，无药物过敏史，不饮酒，不吸烟。
查体：T 36.5℃，P 85次/分，R 18次/分，BP 100/60mmHg。
神志清楚，营养状况可，皮肤粘膜无黄染，无出血点，腹部平坦，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。
实验室检查：血常规：Hb 90g/L，WBC 5.2×10^9/L，PLT180×10^9/L。
大便常规：隐血阳性。
根据以上信息，请回答以下问题：1. 该患者最可能的诊断是什么？2. 进一步需要做哪些检查来确诊？3. 针对该患者的情况，你将如何制定治疗方案？四、论述题论述非酒精性脂肪性肝病的流行病学特点、病理生理机制及其治疗策略。
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2016级助理全科规培消化科出科考试试题
姓名：科室：成绩：
一、选择题
1.肝硬化门脉高压症的临床表现是：( )
A 黄疸、脾大、腹水
B 腹水、脾大、肾功能不全
C 腹水、脾大、侧支循环的建立与开放
D 黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放
2.下列哪项不符合急性腹膜炎的表现? ( )
A 腹肌紧张度增强
B 肠型
C 压痛及反跳痛
D 腹式呼吸消失
3.下列哪项对肝癌的诊断最有价值：( )
A 肝区痛，肝边缘钝B肝表面有结节感
C 腹水经久不消
D 肝进行性肿大，质地坚硬
4.触诊正常脾脏，正确的为( )
A 坐位前倾可触及
B 仰卧位可触及
C 右侧卧位吸气可触及
D 以上均错
5.叩诊移动性浊音阳性表示( )
A 大量腹水
B 中等量腹水
C 小量腹水
D 卵巢囊肿
6.最能反映门脉高压的特征表现是( )
A 腹水
B 脾大
C 腹壁静脉曲张
D 食管下段静脉曲张
7.诊断幽门梗阻时，下列哪项最有意义：( )
A 上腹部饱满不适
B 上腹可见蠕动波
C 呕吐大量有酸酵味的宿食
D 胃部有震水音
8.胃肠穿孔时不应有的体征为：( )
A 叩诊肝浊音界缩小或消失
B 胃的蠕动波或逆蠕动波
C 听诊有肠鸣音减弱或消失
D 全腹压痛及反跳痛
9.下列哪项体征提示腹腔内大出血? ( )
A 左侧腹壁呈蓝色
B 脐周呈蓝色
C 腹部紫纹
D 腹部压痛
10.巨大卵巢囊肿病人，腹部外形多呈：( )
A 蛙状腹
B 球状腹
C 舟状腹
D 腹部平坦
11.下列哪项对肝淤血诊断最有价值? ( )
A 肝大、质软、边钝、有触痛
B 肝大、以左叶为主、边钝、有触痛、肝颈静脉回流征(+)
C 肝大、质地中等、边钝、压痛不明显
D 肝大、质硬、边锐、表面可触及结节
12.男性患者，进行性黄疸，胆囊肿大，表面光滑、活动、无压痛，应首先考虑：( )
A 胆囊癌
B 胆囊炎
C 胰腺炎
D 胰腺癌
13、肠结核最多见的并发症是：（）A、慢性肠穿孔B、不完全性、慢性肠梗阻C、急性肠穿孔D、瘘管形成E、便血
14、溃疡性结肠炎最严重的并发症是：( )
A、结肠假息肉形成
B、结肠狭窄
C、慢性活动性肝炎
D、中毒性巨结肠
E、肛门直肠周围脓肿
15、关于结核性腹膜炎腹水，下列说法中正确的是：( )
A、结核性腹膜炎腹水以血性为主
B、绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水
C、腹水性质符合漏出液
D、腹水培养结核菌阳性率很低
E、腹水明显者可以大量放液治疗16、男性，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。
查体：上腹部有振水音。
最可能的诊断是：( )
A、消化性溃疡合并幽门梗阻
B、急性胃炎
C、急性肠梗阻
D、胃癌
E、胃下垂
17、下列有关穿透性消化溃疡的叙述，错误的是：( )
A、常伴有上腹剧烈疼痛
B、十二指肠球部后壁多见
C、胃后壁溃疡易穿透到腹后壁
D、常伴有局限性腹膜炎
E、一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔
18、根治原发性肝癌的最好方法是：( )
A、放射治疗
B、手术切除
C、免疫治疗
D、化疗
E、中药治疗
19、原发性肝癌最早转移的途径是：( )
A、肝内转移
B、血行转移
C、淋巴转移
D、种植转移
E、以上均不是
20、胃癌主要转移途径及部位是：( )
A、种植于膀胱直肠窝
B、直接侵及横结肠
C、血性扩散至肝
D、转移至壁层腹膜
E、由淋巴管转移到淋巴结
21、胃壁细胞可分泌的物质有：( )
A、胃蛋白酶原
B、内因子
C、胃泌素
D、生长抑素
E、胃黏液
22、结核性腹膜炎最常见的直接原发病灶为：( ) A、肺结核B、肠结核C、肝结核D、肾结核E、脾结核
23、下列关于急性胰腺炎的临床表现，错误的是：( )
A、可出现低钙血症
B、可出现低脂血症
C、可出现低血糖
D、可出现DIC
E、可出现低蛋白血症
24、下列选项中，不是上消化道出血手术治疗指征的是：( ) A、过去有多次大出血，近期反复大出血B、年龄超过45岁C、大出血时伴有幽门梗阻D、大出血同时伴有急性穿孔E、大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎
25、男性，50岁，4年前诊断为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿。
今日吃花生后1 h，自觉心慌、冷汗，吐出暗红色血约200 ml，内有血块，解柏油样便700 ml，急诊入院。
查体：Bp 60／40 mmHg，HR 130次／min，肠鸣音活跃。
抢救时，首先应采取哪项措施：( ) A、胃镜下套扎食管曲张静脉B、紧急手术C、静滴施他宁D、快速输血、输液，补充血容量E、去甲肾上腺素加冰生理盐水口服
26、出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用：( )
A、胰岛素
B、止血剂静滴
C、胰酶抑制剂静滴
D、升压药
E、利尿剂
27、确诊肝硬化可靠的检查方法是：( )
A、肝穿刺活检
B、腹水检查
C、B超检查
D、肝功能检查
E、纤维胃镜检查
二、简答题。
1、男性，30岁，间歇性上腹疼痛不适三年余，饥饿时疼痛明显，有时午睡痛醒，无明显反酸、嗳气。
间歇性发作，每次发作1周左右，腹痛剧烈可因进食而缓解，病程中曾有解黑便史。
门诊钡餐检查无特殊发现，大便隐血试验强阳性，胃液分析基础泌酸量（BAO）及夜间泌酸量（NAO）明显升高。
问题：（1）初步诊断考虑什么？（2）主要与哪些疾病鉴别？（3）哪项检查有确诊意义？
消化科答案：一、选择题1.C 2.B 3.D 4.D 5.B 6.D 7.C 8. B 9.B 10.B 11.B 12.D
13. B 14、D 15、D 16、A 17、C 18、B 19、A 20、E 21、B 22、B 23、
C 24、B 25、
D 26、C 27、A
二、简单题：（1）初步诊断应考虑为十二指肠溃疡并上消化道出血。
（2）主要与下列疾病鉴别：①非溃疡性消化不良；②慢性胃炎和十二指肠炎；③胃溃疡；④胃癌；⑤胃下垂。
（3）胃镜检查及活检有确诊意义。